Hva er farlig sputum med blod uten hoste?

En situasjon der en person finner blod i et sputum, kan skremme ham, men det er ikke alltid en konsekvens av en farlig sykdom. Likevel kan det være veldig farlig å ignorere utseendet på en slik tvetydig funksjon, spesielt med sin hyppige gjentagelse.

I vanskelige tilfeller kan utseendet av blod indikere alvorlige patologiske prosesser. Derfor er et besøk til legen nødvendig hvis det bare fordi han kan utelukke fra så mange farlige og dødelige sykdommer som tuberkulose og kreft fra listen over mistanke.

Årsaker og mulige sykdommer

Sputum fra blodet kan være et tegn på en farlig luftveissykdom.

Sputumsekresjon i begrensede mengder, spesielt om morgenen, er et helt normalt, naturlig fenomen. Phlegm er en slags beskyttende mekanisme som kroppen vår bruker til å fjerne støv, små partikler, mikroorganismer og andre uønskede komponenter fra luftveiene i fangststøv.

Hvis sputumet utskilles litt etter litt, klart eller lett, har ingen ubehagelig lukt av rot, pus eller blod, er det ingenting å bekymre seg for.

Dessuten er selv sputum med blod uten hosting ikke alltid en indikator på en farlig prosess i kroppen:

  • Noen ganger ser streker eller blodinntak ut i sputum, hvis dagen før en person straks sperret i halsen - han hostet, nyset, snakket høyt og mye, sang, ropte eller prøvde å hoste opp når et fremmedlegeme kom i halsen. I disse tilfellene er utseendet av blod et engangsfenomen forårsaket av en sterk belastning av vevet i halsen og brudd på små kapillærer i den. Denne tilstanden går alene, behandling er ikke nødvendig, bare med sterk tørrhet og ondt i halsen kan du skyll det med en løsning av natron og kjøkken eller havsalt. Dette verktøyet vil myke slimhinnene og helbrede den minste skade.
  • En annen vanlig forekomst av blodspor i sputum er neseblod. I denne situasjonen må du finne ut årsaken til blødningen og kurere den. Oftest blir slike blødninger provosert av økt skjørhet av blodkar eller en tendens til høyt blodtrykk, hopper i blodtrykk.
  • En annen mulighet til å se blod i sputumet er blødning, betent tannkjøtt. Tiltalende til en god tannlege og riktig behandling vil takle dette problemet.

De resterende tilfellene er mye mer forstyrrende og farligere. Utseendet til blod i sputumet kan være ledsaget av følgende sykdommer og tilstander:

  • Akutte eller kroniske sykdommer i øvre luftveier - bronkitt, lungebetennelse, bronkospasme, bronkial astma og så videre.
  • Rupturen av fartøyet i bronkiene.
  • Lungskader, penetrerende skader, tårer, pneumothorax.
  • Svampinfeksjoner i lungene.
  • Tuberkulose.
  • Abscess i lungvev.
  • Hjerteangrep i lungen.
  • Tilstedeværelsen av svulster i luftveiene og / eller i lungen, inkludert den ondartede naturen.

Ifølge statistikk var over en tredjedel av alle rapporterte tilfeller av blod i sputum tuberkulose. Denne sykdommen har blitt en virkelig plage i vår velstående tid, derfor kan bare rettidig respons på farlige symptomer redde pasientens liv og beskytte sine kjære mot infeksjon.

komplikasjoner

Røntgen og se etter årsaken til symptomet

Den farligste tingen som et sputum med blod uten hoste kan indikere er tilstedeværelsen av de alvorligste sykdommene som er langt fra å være alltid kurert - tuberkulose og kreft. I stor grad er årsaken til sykdommen og dens farlige symptomer røyking.

Emphysema av lungene, som utvikler seg i røykere, så vel som andre helseproblemer, kan føre til alvorlige komplikasjoner. Disse inkluderer pulmonal hjerte syndrom på grunn av trykkforstyrrelser i lungesirkulasjonen, hjertesykdom og lungesvikt, koronar hjertesykdom, kronisk hodepine, migrene og svimmelhet på grunn av konstant hypoksi.

Hvis sykdommen ikke blir behandlet, så er pasienten i åpen form med tuberblødning i nærvær av tuberkulose.

Og tilstedeværelsen av lungekreft uten kirurgi og passende terapi vil forårsake en rask smertefull død.

Hvilken lege vil hjelpe?

Pasientens innledende behandling er utarbeidet av en lege, som gjennomfører en generell undersøkelse og foreskriver tester, røntgenstråler, CT-skanninger og sputum bakposev for å identifisere det mulige årsakssystemet til sykdommen.

Hvis pasienten viser resultatene av tester og undersøkelser, viser forstyrrende tegn, vil han bli sendt for videre undersøkelse av spesialiserte spesialister - en pulmonolog, en kardiolog, en onkolog. Legen vil kunne klargjøre diagnosen, foreta den nødvendige behandlingen og foreskrive de nødvendige legemidlene, eller foreskrive tidspunktet for operasjonen.

Behandlingsmetode

Behandling avhenger av diagnosen!

Det vurderes at det alarmerende symptomet er sputum med blod uten hoste i tre dager. Hvis problemet vedvarer, må pasienten diagnostiseres og umiddelbart begynne behandlingen.

Siden sputum med blod bare er et symptom på en sykdom, utføres behandling alltid i profil, det vil si årsaken til utseendet på blodet blir behandlet.

  • Ved bronkitt og lungebetennelse av bakteriell natur foreskrives pasienten en masset antibiotikabehandling, antiinflammatoriske legemidler, smertestillende midler, febrifugale legemidler, antihistaminer og andre legemidler valgt av den behandlende legen. Deres mål - eliminering av den inflammatoriske prosessen, som fører til utseendet av blod i sputumet. Hvis pasienten lider av hoste og rennende nese, kan legemidler i tillegg foreskrives for å eliminere deres manifestasjoner.
  • Hvis årsaken til blodets utseende ble ømme tenner, ondt i halsen og tannkjøttet, neseblod, må pasienten kvitte seg med årsaken til problemet.
  • Det er mye vanskeligere å behandle sykdommer som abscesser og neoplasmer, uavhengig av deres natur. I det overveldende flertallet av tilfellene vil behandlingen være multi-trinn og kompleks, og begynner med kirurgi. Etter at absessen er åpnet eller svulsten er fjernet, må pasienten gjennomgå langtidsbehandling, og i tilfelle kreft, bruk av kjemoterapi og stråling (hvis legen anser det nødvendig og rasjonelt). Etter avsluttet behandling må pasienten gjennomgå rehabilitering, noe som også kan ta lang tid.
  • Med hensyn til tuberkulose må behandlingen være spesielt alvorlig og omfattende. Tilstedeværelsen av blod i spytten i denne sykdommen indikerer vanligvis en åpen prosess, derfor forventes en slik pasient å bli innlagt på en spesialisert medisinsk institusjon. Det er ekstremt vanskelig å behandle tuberkulose, denne sykdommen er tilbøyelig til å komme tilbake, så selv etter en vellykket gjennomføring av behandlingen, må pasienten ta vare på helsen og regelmessig undersøkes.

Prognose og forebygging

Ignorer dette symptomet kan ikke, fordi det kan forårsake alvorlige komplikasjoner!

I de tilfellene når utseendet på blod ikke indikerer et alvorlig problem, er prognosen god, en person trenger bare for å eliminere årsaken som blod begynte å dukke opp i sputumet.

I nærvær av alvorlige sykdommer er det ekstremt vanskelig å forutsi utfallet. Det avhenger av hvor dårlig problemet har utviklet seg, hvor stor delen av lesjonen er, og hvilken type svulst pasienten har er godartet eller ondartet.

Den mest ugunstige prognosen i nærvær av sena stadier av tuberkulose med hemoptysis og blødning, samt uvirksom lungekreft, mediastinum, lymfeknuter og andre organer som kan påvirke respiratorisk prosess og respiratorisk system av pasienten.

Av de mest effektive forebyggende tiltakene er det mulig å ringe en fullstendig opphør av røyking, kvalitetsbehandling av lavintensitetsinfeksjoner i øvre og nedre luftveier, løsning av problemer med tenner og tannkjøtt.

Mer informasjon om årsakene til å hoste blod finner du i videoen:

Det er veldig viktig å raskt fullføre behandlingen av tilsynelatende ufarlige infeksjoner og forkjølelse. Laryngitt, faryngitt, bronkitt, lungebetennelse, influensa og andre sykdommer kan føre til utseende av svake inflammatoriske prosesser som kan true en person fra dannelsen av infeksjonsfokus og utvikling av farlige sykdommer.

Enkle forebyggende tiltak inkluderer et riktig balansert kosthold med tilstrekkelig mengde vitaminer, herding av kroppen og styrking av immunforsvaret. Hjelp i dette og sport, går i frisk luft, den generelle positive holdningen. Det er nødvendig å huske at du må kle deg og kle barna i henhold til været, og ikke etter sesongen, så vil du kunne unngå mange problemer, inkludert utseendet av blodspor i sputumet.

Sputum med blod (hemoptysis) - årsaker og behandling, diagnose av tilstanden

Rask overgang på siden

Hemoptysis - sputum med blod

Begrepet "hemoptysis" i medisin betyr å hoste opp sputum med blod. Sputum (slim) i menneskekroppen spiller rollen som et naturlig filter, selv i tilfelle moderate inflammatoriske respiratoriske patologier, bør det i prinsippet ikke være noen ekstra inneslutninger.

Manifestasjonen av hemoptysis er et symptom på alvorlige problemer som krever haster løsninger, og en potensiell trussel mot livet. Ikke la problemet ta kurset, i håp om at "det vil gå bort av seg selv" - spesielt hvis du gjenkjenner symptomene beskrevet nedenfor.

Årsaker til blod i sputum

Årsaker til sputum med blod er betinget delt inn i flere grupper:

  • Ikke en trussel;
  • Medfødt opprinnelse;
  • Vanlige patologier (abscesser, inflammatoriske prosesser, infarkt og tumordannelse, lungetuberkulose, bronkitt, soppsykdommer, kardiovaskulære patologier);
  • Sjeldne sykdommer.

Gruppen som ikke utgjør en trussel inkluderer: små vaskulære brudd i bronkiene, manifestasjon av hemoptisis på grunn av høye belastninger, sykdommer ledsaget av sterke, hostende, mentale traumer og blodfortynnende medisiner.

I slike tilfeller kan en liten mengde eller små blodpropper, brune striper, gi sputumet en rusten farge, være tilstede i slimet. Slike symptomer utgjør ikke en trussel, krever ikke behandling, ettersom de snart går forbi alene.

Hemoptysis - sputum med blod og temperatur

Høy feber, hoste og sputum med blod ledsaget av kortpustethet og brystsmerter er et typisk symptom på lungebetennelse etter influensa, utvikling av pulmonal abscess eller tuberkulose.

Lungebetennelse kan utvikle seg en uke senere, etter influensainfeksjon. Naturen til sykdommen er blandet - viral og bakteriell. Manifisert av:

  • Pyretertemperatur - over 39 ° C;
  • Intoxication tegn;
  • Odishka og sterke smerte symptomer i brystet;
  • Angrep av utmattende hoste med blod og purulent exsudat i slim.

Pasienter med svekket immunitet er utsatt for utvikling av hulrom med purulent ekssudat i lungevevvet. Symptomene på sykdommen skyldes:

  • smerte i brystbenet;
  • lang temperatur periode;
  • bouts av natthyperhidrose (svette);
  • generell ulempe;
  • søvnløshet (søvnløshet) og apati for mat;
  • rikelig med å hoste opp slim med pus og blodstriper.

Ved tuberkulose er temperaturen ubetydelig, ikke større enn subfile indikatorer. Sykdommen oppstår med raskt vekttap og konstant hoste med tilstedeværelse av blod i sputumet, med ekspektorering, i form av vener og karakteristiske, purulente inneslutninger.

I det termiske stadium av tuberkulose kan fersk blod i utslippet av slim manifestere seg i store mengder.

En hoste med blod og temperatur er også karakteristisk for akutte former for bronkitt og bronkiektasi. Symptomer manifesteres av blodige årer i sputumet, noen ganger med inklusjon av pus ledsaget av feber, svakhet og kvelning.

Sputum uten hoste, hva er det?

Sputum med blodfoto

Med dette symptomet, i nesten 10% av pasientene, virker diagnosen ikke alltid, selv med forsiktig og langvarig undersøkelse, noe som tvinger pasienten til å gjenta forskningsprosessen etter to uker.

Og nesten halvparten av pasientene som ikke klarte å etablere diagnosen, viste seg å være "voldsomme røykerom". Hemoptizis uten tegn på hoste kan manifestere seg for helt banale grunner knyttet til tannproblemer.

  • Tannpatologi eller tannkjøttskader kan forårsake blødning. Blanding av blod med spytt er ofte feil for patologiske inneslutninger i slim.

Årsak til slike symptomer og nylige blødninger i nesehulen, penetrerer inn i munnhulen, og ekspektorant med sputum i flere dager.

Slike symptomer er karakteristiske for en vaskulær aorta-tåre, så vel som under medisinske prosedyrer, fremkaller slike prosedyrer ubetydelig blødning og trenger ikke behandling.

Men det er situasjoner når hemoptysis uten hosting kan være et resultat av interne patologier. Årsaken kan være - smittsomme prosesser i luftveiene, blodpropp i lungene, kreft eller problemer med hemostase (ved blodpropper). Vitner om hjerte og vaskulære problemer.

Den vanligste årsaken er kardiogent lungeødem, manifestert av svakhet og smerte i brystområdet, en liten utslipp av lyst skarlet skumholdig sputum. Hyppige tilfeller av dødelighet. I et slikt tilfelle - du trenger en kvalifisert undersøkelse.

Hvorfor er blod i sputum om morgenen?

Manifestasjonen av hemoptysis om morgenen indikerer ofte en langsiktig funksjonsnedsettelse i kroppen, forbundet med:

  • Med inflammatoriske eller neoplastiske prosesser i lungvevet;
  • Utviklingen av celleallergier og granulomer av en spesifikk natur i ulike organer og systemer i kroppen forårsaket av tuberkulose bakterier;
  • Hemorragisk diatese;
  • Vaskulær aneurisme eller åreknuter
  • Patologi av nasopharynx og mandler.

For å avklare diagnosen krever en grundig omfattende undersøkelse.

Når og hvilken lege skal jeg kontakte?

Søk lege så snart de første symptomene oppstår.

  1. Hvis sputumet med blod, med eller uten hoste, varer mer enn tre dager;
  2. Når det er ledsaget av svakhet, vekttap eller mangel på appetitt;
  3. Med alvorlig smerte i brystet, og kortpustethet stopper ikke, selv i en rolig tilstand.

Du bør kontakte distriktets lege, som skal foreta en foreløpig diagnose og om nødvendig henvise til en spesialist - en TB-lege, onkolog eller pulmonologist, for nærmere diagnose.

Diagnose - ser etter årsaken til blod i sputum

Et viktig diagnostisk kriterium for å bestemme kilden til blødninger (blødning) er typen blod og dens farge.

Ekspeksjon av sputum med blod av skummel konsistens og skarlet farge indikerer blødning i luftveiene, og mørk rød eller kaffefarge, blødning i fordøyelseskanalen.

Noen ganger går blod inn i sputumet fra paranasale bihuler eller fra haons som forbinder svelget i nesekaviteten. Blødning kan provosere en smittsom prosess eller kreftpatologi.

For å avklare diagnosen kan tildeles:

  • Røntgenundersøkelse - identifisering av pulmonale patologier.
  • CT-undersøkelse, for å identifisere lokalisering av patologi og arten av mulige endringer i lungens vev.
  • Bronkoskopisk undersøkelse er identifisering av synlige patologier i bronkial lumen.
  • Sputum og blodprøver for påvisning av tuberkuloseinfeksjon og inflammatoriske prosesser i bronko-lungesystemet.
  • Analyse av sammensetningen av svette, for å utelukke cystisk fibrose i luftveiene.
  • Studien av hjerteaktivitet ved kardiografi.

Behandlingsprotokollen er sputum med blod

Under en langvarig hemoptyse blir pasienten innlagt på avdelingen for generell eller thoraxkirurgi. Som en nødtiltak, avhengig av tilstanden til pasienten, kan du bestemme hvilke eksakte grunner som kan tildeles:

  1. Ulike metoder for oksygenbehandling;
  2. Vedlikeholde en lys ventilator;
  3. Intubering av luftrøret i henhold til Bonik-metoden (under generell anestesi);
  4. Herdende årer;
  5. Innføring av hemostatiske stoffer.

Ved å identifisere patologien som forårsaket hemoptysis, er terapeutisk terapi foreskrevet, i henhold til behandlingsprotokollen, eller kirurgisk inngrep, som eliminerer årsaken.

Sputum i expectoration: grunner, hva kan det være?

Hoste er et av de vanligste tegnene som indikerer sykdommer i menneskets åndedrettsorganer. Slike hoste oppstår når slimhinner i luftveiene er irritert, og som et resultat blir blodkarene skadet, noe som fører til utseendet av blod i sputumet.

Dette er en svært farlig irritasjon, siden dens meget nærvær indikerer mulig intern blødning på grunn av brudd på et lite fartøy i lungene. Blod i sputumet kan være et tegn på utbruddet av smittsomme sykdommer i lungeområdet, som tuberkulose, en svulst av forskjellige størrelser eller lungebetennelse.

Årsaker til sputum med blod

Eksperter identifiserer følgende hovedårsaker:

  • Bronkitt. Ledsaget av langvarig hoste med rikelig sputum. Slemmen har små rødlige flekker av blod blandet med purulente sekresjoner. Pasienten noterte hyppig kortpustethet, feber og følelse av svakhet i kroppen.
  • Lungebetennelse. Slemmen blir en rusten farge med små flekker rødaktig blod. Pasienten utvikler de samme symptomene som med bronkitt.
  • Tuberkulose. Sputum har et stort antall purulente formasjoner med bloddråper, som kan utskilles uten hoste. En pasient observeres å ha en vedvarende og langvarig temperaturstigning til 38 5 (noen ganger enda mer), et sterkt tap av appetitt, som et resultat av hvilket han mister vekten. Alt dette er ledsaget av konstant tretthet, overdreven svette under søvn og lang tørr hoste i flere uker.
  • Brutt arbeidet i hjertet. Det preges av blodstagnasjon, langvarig kortpustethet etter fysisk aktivitet, samt hoste med merkbare blodspor.
  • Tumorer som indikerer forekomst av kreft. Pasienten lider av vedvarende og alvorlig hoste, med sputum og blodårer. Et skarpt vekttap begynner, følelser av smerte og kvelning vises i brystet og svette øker.
  • Staphylococcus og pseudomonas. Det påvirker de menneskelige lungene og forårsaker akutt lungebetennelse. Slemmen får en oransje fargetone med bloddråper, en svært høy temperatur (opptil 41 0 С), generell forgiftning av kroppen og hyppig kortpustethet.
  • Smittsomme sykdommer i lungene (amebiasis og paragonimiasis). Parasitter ødelegger gradvis lungevevvet, noe som fører til å hoste blod i sputumet. I tillegg er det bronkospasmer, tørr og tung hoste, hyppig kortpustethet og hudsykdommer.
  • Resultatet av skader (alvorlig skade eller skade, samt eksponering for kjemikalier). Blodet her har fargen på rød urenhet i sputumet. Når komplikasjoner oppstår som følge av skader, blir de ledsaget av kortpustethet, lavt blodtrykk og hyppig smerte på skadestedet. Ekstremt farlig tilstand, som uten kirurgi kan ende i tårer.

Klassifisering av hemoptysis

Avhengig av volum og konsistens av sputum, er disse typer hemoptysis skilt:

  1. Hemoptysis av ekte karakter. Mengden sputum med blod overstiger vanligvis ikke 50-60 ml per dag. Slimmen er slim og viskøs, med godt merkede blodårer og litt oransje flekker, utskilt av bronkiene.
  2. Lungt hemoptys lite nivå. Den totale mengden sputum med blod per dag overstiger ikke 90-100 ml. I følge konsistensen er det mer flytende og rent, uten sputum, og noen ganger er det skummende.
  3. Pulmonal hemoptysens gjennomsnitt. Ledsaget av rikelig blodtap på mer enn 450 ml på en dag. Blodet kan skumme litt og er ofte rent og fri for urenheter.
  4. Pulmonal hemoptysis stort nivå. Farlig tilstand for pasienten, da volumet av utvokset blod kan overstige 520 ml. Representerer en alvorlig trussel mot livet.

Patologiske forhold der det er blod i spyttet

Alle følgende forhold er svært farlige for helsen, og etterlatt dem ubehandlet er farlig:

  • Inflammatoriske reaksjoner i lungene. Disse inkluderer akutt bronkitt, forskjellige purulente sykdommer i lungevevvet, tuberkulose og kronisk betennelse i lungene og bronkiene.
  • Patologiske neoplasmer. Blant dem er det vanligste adenokarsinom og lungekreft.
  • Andre sykdommer. Brudd saltbalansen i kroppen (cystisk fibrose), svekket sirkulasjonsorganer, blodpropp i karene i lunge, lungeskade og traumer, misdannelser hos utvikle arterier og vener eller diathesis.

Sputum for tuberkulose

I den aktive formen av tuberkulose er hoste blandet med blod et av hovedsymptomene. Denne sykdommen er vanskelig å behandle.

Årsaken til utviklingen er patogene mikrobakterier, som er svært motstandsdyktige mot virkningen av det ytre miljø og forskjellige antibakterielle stoffer.

Tuberkuloseperioden er preget av rikelig sputum med markerte blodårer. Slemmen kan være purulent eller normal, og toppen av dens utslipp faller om morgenen. Hemoptysis, som et uavhengig symptom, skjer i senere stadier av utvikling, er det viktig å huske, fordi det lett kan forveksles med anemi.

Helminthic invasjon

Årsaken til utviklingen av en slik sykdom er et stort antall helminter. De kan fritt leve i nesten alle menneskelige organer, inkludert lungene. I tilfelle en orminfeksjon, blir sputum utskilt med klart synlige blodflater.

Hemoptysis kan også forekomme i parasittiske sykdommer som:

Infeksjon oppstår gjennom dårlig vasket mat, skittent vann, eller gjennom hudkontakt. Hoste med orminfeksjon er ofte tørr og ledsages av en liten mengde utslipp fra lungene.

lungebetennelse

I medisinsk terminologi kalles det lungebetennelse. De viktigste årsakene til skadelige prosesser er stafylokokker og pseudomonader. Det er en veldig farlig sykdom, da det kan være dødelig i tilfelle komplikasjoner.

Hemoptysis er mest egnet for lungebetennelse av en croupous art. Det manifesterer seg tørr hoste, akutt brystsmerter og feber (opptil 40 0 ​​C). I løpet av utviklingen av sykdommen begynner sputum med blodårer å stå under hosting.

Det er svært viktig å være oppmerksom på sputumets natur, fordi den kan bestemme riktig diagnose og stadium av progresjon.

Sputum for kreft

Hemoptysis kan være et symptom på den farligste lungesykdommen, nemlig kreft.

Det er følgende årsaker til utviklingen av denne sykdommen:

  • dårlige vaner;
  • genetisk predisposisjon;
  • lunge- eller bronkialvevspatologi;
  • endokrine forstyrrelser;
  • dårlig miljø situasjon;
  • kontakt med farlige og giftige kjemikalier.

Du kan gjenkjenne utviklingen av kreft med følgende symptomer:

  • alvorlig og vedvarende hoste;
  • drastisk vekttap
  • overdreven svette
  • svakhet og kronisk tretthet;
  • vanskelig kortpustethet.

Ved hosting blandes sputum med blod. Blod som har koagulert, vil bli expectorated i små blodpropper, mens friskt blod vil bli mettet rødt.

Samtidig kan det hoste slim sammen med sputum.

Pasienten lider av alvorlig og smertefull hoste, ledsaget av kortpustethet. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker kliniske symptomer raskt. Men med utviklingen av perifer lungekreft, kan symptomene ikke vises.

Diagnostiske tiltak

En kompetent lege starter bare behandling når årsakene til utseendet av blod når hoste sannsynligvis vil bli etablert.

Pasienten utføres slik et diagnostisk kompleks:

  • full inspeksjon og innsamling av alle nødvendige data;
  • blod og urintester;
  • undersøkelse av halsen;
  • MRI;
  • gjennomføre et EKG;
  • lytter til lungene;
  • måling av temperatur og trykk.

Avhengig av de kliniske symptomene, kan spesialister av smalere profiler også bli med i diagnosen.

Når trenger du en umiddelbar undersøkelse av en spesialist?

Når en pasient noterer seg følgende symptomer, indikerer det at det er alvorlig sykdom som uten riktig behandling kan føre til farlige komplikasjoner:

  • Hoster opp blod med hoste.
  • Svakhet og sløvhet, dårlig appetitt, vekttap.
  • Vanskelig kortpustethet, som vises uten fysisk aktivitet.
  • Alvorlig smerte i brystet.

På grunn av slike farlige sykdommer kan det i noen tilfeller oppstå lungeblødning. I dette tilfellet skal pasienten ta en sittestilling og umiddelbart ringe en ambulanse. Alt som du ikke kan hoste opp, hold deg i deg selv.

behandling

Behandlingen er foreskrevet avhengig av diagnosen, da hemoptysis bare er et symptom. For akutt bronkitt har pasienten behov for hvile, stor mengde drikking, bruk av mucolytika og eksploderende legemidler (Lasolvan, Ambrobene, en infusjon av Althea).

Hvis årsaken til sykdommen var en svulst, blir kirurgi utført på et tidlig stadium. Kjemoterapi utføres bare i tilfeller der operasjonen er umulig.

Tilstedeværelsen av blod under eksponerasjon er et farlig signal, hvorpå du umiddelbart trenger å konsultere en lege. Dette vil bidra til å bevare ikke bare helse, men i noen tilfeller liv.

Det er imidlertid noen regler som vil bidra til å forhindre utseendet av blod i sputumet:

  • Sunn og aktiv livsstil;
  • Riktig kosthold beriket med vitaminer;
  • Å gi opp dårlige vaner
  • Rask og effektiv behandling av forkjølelse.

Slike enkle regler vil bidra til å bevare helsen til hele personen så lenge som mulig og forhindre mange farlige sykdommer.

Hoste med sputum med blod: årsaker. Hva å gjøre behandling

En slem med blod som går bort under hosting er et ganske alvorlig symptom karakteristisk for de fleste patologier.

Utseendet til en slik klage hos en voksen eller et barn indikerer behovet for grundig diagnose og rettidig behandlingstart.

I tillegg kan tilstedeværelsen av blodstrenger i slimhinnene være et tegn på livstruende sykdom eller akutt tilstand.

Det er viktig å kunne utføre en differensial diagnose i tide og bistå pasienten.

Sputum med blod: hva kan det være?

Blodstriper i sputum indikerer først og fremst at det er bløt i kroppene og plasmaet i bronkitreet, eller det er skade på selve kargen.

Etiologiske faktorer kan være helt forskjellige sykdommer som påvirker det kardiovaskulære eller bronkopulmonale systemet.

I noen tilfeller oppstår hoste med sputum og blod i akutte smittsomme sykdommer, og det indikerer kun mekanisk skade på vaskemuren, som blir mindre elastisk og tynn under sykdommen.

Hyppige hostesjokk tvinge luften og slim ut av den nedre og midtre delen av luftveiene.

Samtidig er inflammet og edematøs slimhinne, rik på små og overfladiske kapillærer skadet.

Intensiteten av følgende typer blødninger med hemoptysis:

I alle fall, hvis røde og brune striper er fremhevet med hoste, er dette en direkte grunn til å konsultere en lege for å identifisere årsaken.

Blod i sputum når hoste, expectoration: årsaker

Blodstriper eller blodpropper i bronkopulmonalt slim og deres årsaker:

Eksempelvis er akutt bakteriell (stafylokokk) lungebetennelse ofte preget av grønt sputum med strekker av blod.

Grunnlaget for et hjerteinfarkt eller en abscess i lungen er vevnekrose, som også er ledsaget av skade på vaskemuren og impregnering av plasma med dannede elementer.

Rosa sputum i halsen ser ut som et resultat av medisinske diagnostiske og terapeutiske prosedyrer (kirurgisk inngrep på lungene, ta biopsi materiale, bronkoskopi eller kateterisering av arterier).

I tillegg er idiopatisk hemoptyse, som diagnostiseres hos ca 18-20% av pasientene fra den totale massen av pasienter med lignende symptomer, isolert.

De sikreste årsakene til utseendet på striper av rød-rostfarge er brudd på små fartøy (kapillærer) med intensiv hosting eller hosting, samt som følge av kraftig fysisk anstrengelse eller behandling med antikoagulerende legemidler.

I noen tilfeller blandes blod i spyttet (ulcerativ stomatitt, gingivitt, etc.) med bronkialslim og imiterer hemoptysis.

Sputum om morgenen etter søvnen

De vanligste årsakene til mørk-burgunder sputum om morgenen er tuberkulose, lungekreft og kronisk, oftest medfødt, inflammatorisk prosess i lungevevvet.

Med pulmonal tuberkulose (fokal, spredt) er det blod når det hostes i utslippet om morgenen, nattesvette, alvorlig svakhet med feber og tretthet.

Også, karakteristiske endringer er avslørt på en radiograf på brystet og under Mantoux testen.

I den neoplastiske prosessen betyr skarlet blod i slim ofte starten på oppløsning av en tumor som er godt vaskulær (det vil si at den inneholder et stort antall blodårer).

For medfødt patologi i luftveiene karakteriseres av morgenhemoptysis på grunn av kronisk betennelse og akkumulering av en stor mengde utslipp i bronkiene under søvnen.

Morgen utslipp av gjørmete mucus er typisk for en røyker, selv om han slutte å røyke for noen måneder siden. På denne måten blir luftveiene slettet av tjære og "giftige" stoffer.

Når det gule sputumet erstattes av rosa eller skarlag, indikerer det oftest utviklingen av en alvorlig komplikasjon (endobronitt, emfysem, sentral kreft, etc.).

Hvis sputum hoster opp i et barn

Vanlige grunner til at barn har bronkial slim går bort med blod:

Phlegm og snot med blod er også karakteristiske for mange andre infeksjoner i luftveiene, som forekommer med alvorlige katarrale fenomener i nasopharynxen (rhinitt, bihulebetennelse, etc.).

Ikke glem at det i barndommen er relativt vanlig cystisk fibrose, hemosiderose, bronkiektase og tuberkulose, som har lignende symptomer.

Blod når det hostes i sputum med forkjølelse

En kald sykdom fører til alvorlig betennelse i slimhinnen i organene i luftveiene (nesehulen, tracheobronchialtreet).

Den indre foringen av luftveiene blir edematøs og hovent. Det er lett skadet ved ekspektorering, alvorlig hosting, noe som fører til at blodige partikler opptrer i hostens slim.

Således, dersom det oppstår en liten blanding av blodige streker i slimet under SARS, betyr det at det er en liten skade på kapillærene.

Derfor, etter å ha stoppet en akutt catarrhal periode eller etter en forkjølelse, bør disse manifestasjonene av sykdommen ikke være.

Med angina

Ved bakteriell sår hals, klager pasienter av svakhet, alvorlig feber og ondt i halsen.

Under undersøkelsen avslører legen hyperemi av palatinbuene, forstørrede og løsne mandler, dekket med en hvitaktig, skitten grå eller gul patina.

Ofte er det regional lymfadenopati (forstørrede lymfeknuter).

Når nekrotisk sår form av sykdommen vises spor av blod i spytt på grunn av dannelsen av små sår i munnhulen.

Blod i sputumet med bronkitt: kan det være?

Både kronisk og akutt bronkitt (betennelse i bronkiene) er ledsaget av hosting og sputumdannelse, noe som er spesielt intens om morgenen etter en nattesøvn.

Langvarig betennelse i bronkiene og hyppig hosting fører til tynning og traumatisering av slimhinnene, og dermed mulig utseende av en liten mengde røde årer når de hoster.

I alle fall med bronkitt, som fortsetter med utslipp av blodig slim

Phlegm: årsaker, typer, hvordan komme seg ut og bli kvitt

Sputum er en væske sekresjon fra luftveiene, separert ved ekspektorering. En sunn person hoster ikke og hoster ikke opp slem. Det vil si at noen sputum er et patologisk produkt som er dannet i visse sykdommer.

Normalt produserer spesielle bobler i luftrøret og bronkiene kontinuerlig slim som er designet for å rydde luftveiene. Immunmakrofagceller er tilstede i slimet, som feller fremmede partikler av smuss, støv og mikrober og bringer dem ut.

Under virkningen av ciliated epithelium mikrosprutter beveger slimet som dannes i bronkiene fra bunn til toppen, inn i strupehode, nesofarynx. Denne mekanismen kalles mukociliær transport. Det blandes deretter med spytt og slim fra nesen og paranasale bihuler. Normalt dannes i en sunn person ca 100 ml av en slik mucøsekresjon per dag, og utskillelsen skjer gradvis og ubemerket. Den resulterende hemmeligheten blir vanligvis slukket uten å forårsake ulempe.

I tilfelle av en hvilken som helst patologi, produserer den betent bronkialslimhinne slim i større mengder, blandes en ekssudat (serøs eller purulent) inneholdende fibrin med den (dette forandrer konsistensen - det blir tykkere, viskøs). Leukocytter, erythrocytter, desquamated epitel av luftveiene, samt ulike mikroorganismer er også inneholdt i det inflammatoriske ekssudatet.

Sputum har således omtrent følgende sammensetning:

  • Slime.
  • Serøst ekssudat.
  • Fibrin.
  • Pus.
  • Røde blodlegemer.
  • Epitelceller.
  • Elastiske fibre (ved nedbrytning av lungvev).
  • Bakterier.
  • Urenheter (støv, matpartikler).

Slike sputum irriterer hostreseptorer, og det oppstår en produktiv (våt) hoste.

Av sputumets natur er:

  1. Slemtøs - viskøs, viskøs, gjennomsiktig.
  2. Serøs - flytende, skummel, gjennomsiktig, kanskje med inneslutninger av hvite klumper (en blanding av fibrin).
  3. Purulent - tykk, gul eller grønn-gul.

Imidlertid er et rent slimt, rent serøst eller rent purulent sputum nesten ikke-eksisterende. Ofte har det en blandet karakter: fibrin blandes med slimhinnen, slim legges til purulenten, etc.

Farge og årsaker til sputum

Fargen på sputum kan også gi mye informasjon om diagnosen:

  • Transparent slimete sputum er viral betennelse, bronkial astma.
  • Med purulent bakteriell betennelse blir den gul eller grønn. Dette skjer når: purulent bronkitt, stafylokokk lungebetennelse, eksacerbasjon av KOL, bronkiektase, lungabcesser, gjennombruddspyem i bronkialtreet.
  • Blodstriper, så vel som tilsynelatende blodsputum - bevis på ødeleggelse av lungevev eller bruskens vegger. Dette er ganske forferdelig symptom. Det skjer oftest i ondartede prosesser i bronkiene og lungene, tuberkulose, lungeinfarkt.
  • Rustet eller brunt sputum (dette er fargen som danner blodproblemer) oppstår i kronisk eller influensa lungebetennelse, tuberkulose.
  • Svært røykere og arbeidere i kullindustrien (gruvearbeidere) kan ha en grå eller svart farge.

Mengden sputum kan variere fra noen få spisser til 1,5 liter per dag (bronkiektase, destruktiv lungebetennelse, cavernous tuberkulose, abscesser, pleurobronchiale fistler).

Slemmen kan skille seg og ekspandere kontinuerlig eller hoste opp på et tidspunkt på dagen (for eksempel om morgenen). Noen ganger begynner den å gå bare i en bestemt kroppsstilling - for eksempel i det horisontale eller når du setter på siden. Dette punktet er også viktig for diagnose, dette er spesielt viktig i nærvær av hulrom i lunge eller bronkiektase.

Sputumutslipp og provoserende sykdommer

bronkitt

Utbruddet av akutt bronkitt manifesteres vanligvis ved tørr hoste. Og først etter 2-3 dager begynner sputum å dukke opp. I det overveldende flertallet av tilfellene er akutt bronkitt forårsaket av virus, derfor er sputum ved bronkitt av slim eller serøs natur gjennomsiktig, viskøs.

Mengden er vanligvis liten, for noen få dager er det vanskelig å ekspetere, da er det fortynnet, eksponeringen forenkles, og innen 10-14 dager blir bronkialtreet gradvis fjernet av den inflammatoriske sekresjonen, hosten forsvinner. Så fortsetter ukomplisert bronkitt.

I tilfelle av komplisert kurs (høy virulens av infeksjon, kroniske somatiske sykdommer, røyking, forurensning av omgivende luft), kan hosten med sputum forsinkes, den kan bli purulent.

I kronisk bronkitt og KOL, kan hosten fortsette lenge etter en forverring, i enkelte tilfeller kan sputum hoste opp hele tiden, selv uten forverring av sykdommen, spesielt om natten og om morgenen.

Bronkial astma

Phlegm i bronkial astma er et ikke-permanent symptom. Det er dannet i bronkiene som en komponent av allergisk betennelse og er en tilleggsfaktor (i tillegg til bronkospasme og ødem i slimhinnen) av innsnevring av lumen i bronkiene under et angrep av kvelning.

Som regel, etter hostingen, er tilstanden lettet og angrepet av kvelning passerer. Phlegm med bronkial astma tykk, viskøs, slimete natur. Kan være gul på grunn av blanding av eosinofiler.

bronkiektasier

Dette er en patologi, hvor det viktigste patologiske anatomiske substratet er sakkulært forstørrelse av bronkiene. I disse forlengelsene er infeksjonen forsinket i lang tid, evakuering av dem er vanskelig, arten av betennelsen er ofte purulent. Derfor er denne sykdommen typisk:

  1. Forbedring av sputumutladning ved en bestemt kroppsstilling (for eksempel i stillingen på høyre side med venstre sidet bronkiektase og omvendt).
  2. Rikelig utslipp, noen ganger - "full munn".
  3. Purulent temperament.
  4. Ubehagelig lukt på grunn av tilsetning av anaerob flora.

Lignende symptomer blir også observert i lungeabsessen, selv om det blir mer uttalt symptomer på rusmidler.

tuberkulose

Hosting opp sputum for tuberkulose er bevis på en allerede langt borte prosess. I begynnelsen av tuberkulose er asymptomatisk.

Sputumets natur i tuberkulose kan være forskjellig - fra slimete til mucopurulent med blod. Tuberkulose sammen med lungekreft er den vanligste årsaken til hemoptysis.

Kvantiteten kan også være forskjellig - fra en liten mengde til 1000-1500 ml i nærvær av hulrom (hulrom av ødeleggelse).

Ofte i sputum oppdaget patogen - Mycobacterium tuberculosis.

Lungekreft eller bronkus

Vanligvis utvikler kreft i bronkus eller lunger allerede mot bakgrunnen av kronisk bronkitt eller KOL, hvor ekspektorering av sputum allerede er observert. Utseendet av blod i det, fra venene til de åpenbare blodproppene, burde være foruroligende her. For lungekreft er også preget av sputum i form av "bringebærgelé".

Postnasal Wicking Syndrome

Dette er en tilstand hvor utslippet kommer inn i nasopharynx ikke fra bronkiene, men strømmer langs baksiden av svelget fra nesekaviteten og paranasale bihuler. Dette skjer ved kronisk rhinitt (inkludert allergisk), preget av overdreven slimproduksjon, så vel som ved kronisk eksudativ bihulebetennelse. Slimmen strømmer inn i halsen, i løpet av dagen det er vanligvis svelges, om natten det akkumuleres og forårsaker hoste.

Postnasal lekkasyndrom antas å forårsake kronisk hoste med sputum i mer enn 50% av tilfellene. I tillegg til morgenproduktiv hoste, kjennetegnes dette av en følelse av ubehag i halsen, en følelse av mukusflytende, utslipp av slimete blodpropper, noen ganger selv uten hoste.

Ekstrapulmonale årsaker til vedvarende sputum i halsen inkluderer hypertrofisk form av kronisk faryngitt. Faryngeal mucosa er tykkere, mucus er overproduced, en bakteriell infeksjon knytter seg ofte sammen, og pasienten opphisser kontinuerlig mucopurulent sputum.

Sputumanalyse: Gjennomføring av en studie

Sputumanalyse er en av hovedanalysene av klinisk laboratoriediagnostikk. Å samle den til analyse ved hjelp av spesielle plastbeholdere med lokk. Det er tilrådelig å samle slim om morgenen før du spiser, og skyll munnen og halsen grundig med kokt vann. Den samlede delen må leveres til laboratoriet så snart som mulig.

I tillegg til å bestemme farge, natur sputum, utføres mikroskopisk undersøkelse også med generell klinisk analyse. Mikroskopi kan oppdage:

  • Epitelceller i bronkiene (sylindriske). Identifisert i bronkitt, tracheitt, bronkial astma.
  • Celler av et flatt epitel. Dette er epitel av munnhulen, har ingen verdi for diagnose.
  • Leukocytter. Et lite antall av dem er i noen sputum. Når purulente prosesser viste et stort antall nøytrofiler, med allergisk betennelse - eosinofiler.
  • Røde blodlegemer. Det betyr noe for deres nummer. Identifikasjon av mer enn to eller tre i et smear krever ytterligere undersøkelse.
  • Atypiske celler i svulster.
  • Spiral Kurshmana - med bronkospastiske sykdommer.
  • De forårsakende midlene er mycobacterium tuberculosis, actinomycetes, echinococcus.

For å oppdage mycobacterium tuberculosis er en analyse av minst tre deler av sputum nødvendig.

Bakteriologisk undersøkelse av sputum brukes også til å identifisere disse og andre patogener: så det på spesialmedier, dyrking etterfulgt av en studie av de oppnådde mikrobielle kolonier. Denne analysen tar flere dager, men har stor diagnostisk verdi, og bestemmer også taktikken for videre behandling med antibakterielle stoffer.

Hvordan behandle slim?

Enhver sputumutslipp er en patologi. Det er nødvendig å avklare den nøyaktige årsaken til dette symptomet. Purulent og blodig sputum bør gi spesiell forsiktighet. Dette er situasjonen når du trenger å kontakte en lege umiddelbart. En medisinsk undersøkelse er også nødvendig når expectorating sputum i lang tid - mer enn en måned.

Hvis det er langvarig hoste etter akutt luftveisinfeksjon, er det mest sannsynlig en manifestasjon av akutt tracheitt eller bronkitt. I dette tilfellet vil legen sannsynligvis foreskrive antistoffmidler.

Det bør bemerkes at ikke alltid når hoste med sputum trenger medisinering. Hvis ukomplisert bronkitt uten tegn på bakteriell betennelse og bronkospasme oppdages, er det ofte rikelig med varm drikke nok til å lette den naturlige rensingen av luftveiene fra slim.

En sammenlignende studie ble gjennomført av effekten av populære hostesirup hos barn sammenlignet med vanlig drikking. Det viste seg at disse handlingene er omtrent det samme i effektivitet.

Rikelig drikke er nødvendig for enhver hoste. Det har vist seg at overdreven drikking, spesielt alkalisk, er en innvirkning som er sammenlignbar med virkningen av eksponerende legemidler.

Hvis sputumet er tykt, viskøst, hoster det med vanskeligheter og forårsaker stor ulempe, det tas tiltak for å lette utladningen.

Expectorants er av flere typer:

  1. Legemidler som direkte eller indirekte stimulerer sekretjonen av bronkirtler.
  2. Mucolytics - endre strukturen av slim.

Refleksmedisiner når de administreres oralt, irriterer reseptorene i magen. I store doser kan de forårsake oppkast, og i små doser mediert av refleksforbindelser stimulerer sekretjonen av bronkialkjertler og bevegelsen av ciliater i det cilierte epitelet. Som et resultat øker andelen av væskesekresjon, sputum fortynnes og utskillelsen og hostingen blir lettere.

Preparatene av denne gruppen består hovedsakelig av urte rettsmidler:

  • Thermopsis urt og stoffer fra den.
  • Altea rot og produkter som inneholder den.
  • Lakris rot.
  • Anis frukt.

Beredte preparater som inneholder en eller flere eksplosive komponenter inkluderer: tørr hostesirup, hostpiller (termopsy urte + brus), brystkolleksjon nr. 1, brystkolleksjon nr. 3, glycyram, alteynsirup, mucaltin, ammoniakkdråper, anis, bryst eliksir.

Ekspektorantmiddel for direkte virkning tas oralt, absorberes i blodet og utskilles av bronkialkjertler, noe som resulterer i sputumvæskene. Disse inkluderer løsninger:

  1. Salter av jod (2-3% løsning av natriumjodid eller kaliumjodid).
  2. Natriumbikarbonat.
  3. Eteriske oljer (brukt innånding).

Mucolytics virker direkte på bronkial sekresjon, endrer strukturen av slim og gjør den mindre viskøs. Dette er stoffer:

  • Acetylcystein (ACC, ACC-Long, Fluimucil).
  • Karbotsistein (Fluifort, Bronkhobos).
  • Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene).
  • Bromheksin (Solvin).
  • Enzympreparater. De opptrer direkte på sputumproteiner, depolymeriserer det. Disse inkluderer trypsin, chymotrypsin, ribonuklease.

Mukolytiske legemidler tas både oralt og i alvorlige tilfeller, parenteralt (det er injiserbare former for acetylcystein, bromheksin for intravenøs administrering). Disse verktøyene er også tilgjengelige i form av løsninger for innånding (for bruk i nebulisatorer). Enzympreparater brukes kun ved innånding.

Inhalasjonsbehandling for å hoste opp slem

Inhalasjonsmidler (innånding) har flere fordeler sammenlignet med å ta dem inn. For å lette utslipp av sputum kan det brukes som en regelmessig dampinhalasjon og innånding ved hjelp av en forstøver.

For dampinhalasjon oppvarmes en oppløsning med krydderurter av urter (vilt rosmarin, coltsfoot, salvie, kamille), saltvann eller saltløsning (1 ts brus per kopp vann) til en temperatur på 50-55 grader og innåndes gjennom en spesiell inhalator eller gjennom en papirkake, sett på en kopp. En god effekt er tilsetning av noen dråper eteriske oljer til løsningen, spesielt furu, gran, enebær, eukalyptus og lavendeloljer er spesielt gode.

Innåndinger ved hjelp av en forstøver blir stadig mer populære. En forstøver er en enhet der stoffløsningen omdannes ved ultralyd til de minste aerosolpartiklene, de trenger lett inn i luftveiene og virker direkte på overflaten av slimhinnen. Ved å bruke en forstøver, kan du legge inn ulike stoffer, inkludert eksplosjonsmiddel. Innånding med ultralyd nebulisator er uunnværlig for behandling av hoste hos barn.

Innånding kan brukes til å lindre sputum:

  1. Med saltvann.
  2. Alkalisk mineralvann.
  3. Farmasøytiske oppløsninger av legemidler Lasolvan, Ambrobene, Fluimutsil.
  4. Hos barn og gravide kan du inhalere med Pertussin eller tørr hostesirup oppløst i saltoppløsning.

Folkemetoder for å hoste opp sputum

Fra de mest enkle og effektive måtene kan vi anbefale:

  • Coltsfoot (1 spiseskje helle et glass kokende vann i 10 minutter. Kul stamme, drikk 1 ts 3-4 ganger om dagen).
  • Infusjon av urte timian, plantain, wild rosmarin, rot av elecampane. 2-3 ss tørr råstoff eller en blanding, hell en liter varmt vann, la det brygge i 2 timer. Strain. Drikk 1 glass 3 ganger om dagen.
  • Ta en liten svart reddik. Peel, hogg det, klem ut juice og bland i like store mengder med honning. Ta noen (3-4) teskjeer før måltider.

Postural drenering og massasje

For å lette utslipp av sputum kan ikke bare medisinering, men også noen fysiske metoder. Postural drenering gir kroppen en posisjon der sputum vil strømme så lett som mulig.

Dette er spesielt viktig hos pasienter med kronisk bronkitt, hos hvilken den normale mekanismen for mukociliær transport er svekket, så vel som hos pasienter med lungebetennelse, bronkiektase og destruktiv lungesykdom.

Best av alt, vil slimmet komme ut av bronkaltreet når hodetenden er nede. Den enkleste måten: Pasienten henger ned fra kanten av sengen, hviler hendene på gulvet, tar dypt pust og prøver å lage hostestopp så mye som mulig. Hvis den patologiske prosessen er ensidig, må du slå på en sunn side. Hvis tosidig - vekselvis på hver side.

Enda bedre, noen vil banke og klappe på brystet denne gangen. Utførelsestiden for denne prosedyren er 10-15 minutter. Det må utføres om morgenen etter søvnen og deretter flere ganger i løpet av dagen.

Video: hvordan massasje i behandling av bronkitt - Doctor Komarovsky

funn

  1. Enhver eksplodert sputum er en patologi, slik at du ikke trenger å forsinke behandlingen til legen, selv om det ser ut til at du har forkjølelse.
  2. Spesielle bekymringer bør forårsake purulent sputum, sputum med blod, samt slimete sputum, ekspektorant i mer enn 2 måneder.
  3. Hoste med sputum er en beskyttende refleks, det trenger ikke å bli undertrykt.
  4. Med en god ekspektorering av sputum er ikke nødvendigvis bruk av rusmidler. Noen ganger er det nok å drikke rikelig med væsker.
  5. Det er umulig å bruke smittsomme og antitussive stoffer samtidig, da de har en annen virkningsmekanisme (antitussive er foreskrevet for en forstyrrende tørr hoste og bare i noen dager).