Lungebetennelse sykdom - typer, symptomer, behandling av lungebetennelse

Lungebetennelse er en smittsom sykdom, og akutt, preget av brennpunktsbetennelse i lungevevvet. Ailment påvirker vesiklene designet for å mette blodet med oksygen, med tynne vegger.

Dette handler om alveolene - de minste "pulmonale enheter". De viktigste symptomene på lungebetennelse inkluderer høy temperatur, kortpustethet, alvorlig hoste med purulent sputum, i tillegg til dem en rekke tilknyttede vanlige symptomer: svakhet i kroppen, dårlig appetitt, kvalme, ubehag.

Lungebetennelsens sykdom, til og med til tross for fremskritt av medisin i utviklingen av antibiotika (deres "æra" er i full gang), fortsetter i dag å forbli en alvorlig fiende for kroppens helse, noe som forårsaker langsiktig funksjonshemming.

En høy dødelighet (opptil 5%) gjør deg mer oppmerksom på dette problemet, og de eldre er i første omgang i fare.

De fleste tilfeller av lungebetennelse skyldes hypotermi.

Du kan ikke ignorere de medfølgende faktorene, hvorav rollen også er ganske viktig: situasjoner av stressende natur, opptatt arbeidsplan, underernæring, overdreven krever for alkohol, søvnløshet.

En fokal visning av sykdommen kan skyldes en virusinfeksjon. Det er verdt å merke seg at direkte kontakt med de smittede ikke er nødvendig, da mikrober med permanent oppholdstillatelse i menneskekroppen kan være kildene til sykdommen. Forsvridningen av de "beskyttende linjene" bidrar til deres raske reproduksjon, forårsaker forekomsten av sykdommen.

Lungebetennelse klassifisering

Dette konseptet er ganske omfattende, men to deler er av særlig betydning: lobar og bronkopneumoni.

1. Krupoznaya manifesterer seg uventet, plutselig. Det er smerter i hjertet, eller tvert imot, føler smertefølelser seg i høyre halvdel av brystet, og intensiteten øker markert under dyp pusting, hoste. For å begrense litt mobilitet på brystet, og dermed redusere smerte, foretrekker noen pasienter å bli på den ene siden i lengre tid. Startdager av sykdommen karakter av hostetør, ekstremt smertefullt. Den andre dagen, ledsaget av sputum gulaktig, grønn fargetone. Spesielt kritisk farge blir rusten. Dette faktum er forårsaket av frigjøring av blodelementer i sputumet. Kortpustet vises, ansiktet blir blek.

Det er situasjoner når offeret ikke opplever eksterne problemer på grunn av mangel på luft, men når man teller antall respirasjonsfaser, vil deres antall ikke overstige tjue per minutt. Det er temperatursvingninger opp til nivået på 39 grader og enda høyere, veksling av alvorlige kulderystelser med kraftig svetting er mulig.

Effektiviteten av å ta antipyretiske legemidler for denne situasjonen er betydelig redusert. Følelsen av tørst uttrykkes ekstremt sterkt, pasienten ønsker systematisk å drikke.

2. Vanligvis begynner fokalskader på lungevevvet mindre merkbart. Det er en gradvis økning i temperaturen til 38 grader. Noen ganger kan denne prosessen vare i noen dager. Gradvis blir grunnleggende menneskers helse undergravd, han er dekket av generell svakhet, interessen for mat er tapt, den fremvoksende hosten ledsages av en liten mengde sputum. Blodpartikler er praktisk talt fraværende der. Det er et enda viktigere øyeblikk - brystsmerter, mens det inhaleres, forstyrrer nesten ikke offeret, men hvis de fortsatt er tilstede, tvinger deres ubetydelighet ikke pasienten til å påta seg en tvunget stilling, som i kronisk lungebetennelse.

Bronkopneumoni, samt en sykdom, bronkitt, ledsages av et lignende symptom på en "våt pute", det er om natten svette hodet og nakkeområdet.

Sammenligning av de to typer lungebetennelse kan vi understreke følgende: Kropps lungebetennelse har klare, karakteristiske symptomer, mens det er umulig å si dette om fokal lungebetennelse, og det er ofte forvirret med forverring av kronisk bronkitt.

Utseendet til pasienten, de karakteristiske klager, dataene oppdaget av legen når du lytter til lungene, er røntgenresultatene alle indikatorer som indikerer muligheten for lungebetennelse.

Lungebetennelse behandling

Den medisinske prosessen med denne sykdommen er en vanskelig oppgave som ikke tillater selvbehandling. Behovet for sykehusinnleggelse eller behandling hjemme, kan legen gi svar på disse spørsmålene, gitt alvorlighetsgraden av dagens tilstand. Det anbefales sterkt ikke å avvike fra legenes instruksjoner, for å gjennomføre en detaljert analyse av selvobservasjon, noe som vil tillate spesialister å evaluere effektiviteten av virkningen av utvalgte stoffer og behovet for å justere det valgte behandlingsforløpet.

Antibiotika, med behandlingen gitt en nøkkelrolle. Det antas at hvis antibiotika er foreskrevet til den skadde på riktig måte, vil tempoet i utvinning øke betydelig. I kontrast, når et stort antall hjelpemidler foreskrives, og antibiotika ignoreres, er det en jevn tendens til at sykdommen skal utvikles. Selvfølgelig, ikke glem om bivirkningene av hvert antibiotika.

Men de fortjener utvetydig deres takknemlighet for å bekjempe denne dødelige sykdommen.

Det milde stadiet av sykdommen tillater vanligvis bruk av et enkelt antibiotikum.

Hvis situasjonen er alvorlig komplisert, foreskriver legene en komplisert medisinering (2-3).

Vanligvis styrt av prinsippet om minimumsforsyning. Noen få forklaringer: moderne medisin er så utviklet at nesten hvilken som helst form for lungebetennelse, enten det er mild eller alvorlig, er det en reell mulighet til å kurere det med sterke antibiotika.

Det er verdt å merke seg at denne utsagnet passer for en kritisk situasjon når menneskelivet står på spill. Hvis trusselen ikke er så dødelig, er terapi mulig med svakere stoffer. Forklaringen på dette er ganske enkelt: antibiotika forårsaker vedvarende avhengighet av mikroorganismer til det, mikrober "raskt lærer" for å motvirke de skadelige effektene på dem, reduserer stoffets effektivitet med tiden.

Når det gjelder behandling, er det verdt å nevne antifungal stoffer. De aller fleste antibiotika påvirker ikke svampens flora, som har permanent oppholdstillatelse i kroppen.

Døden av mikrober som er "konkurrenter av sopp" fører til rask reproduksjon, og dette har mange problemer med kroppen. Kontroller regelmessig munnhulen. Tilstedeværelsen av hvite flekker på kinnens mukøse membran, tungen, er et klart signal som tyder på at reproduksjonsprosessen av soppflora er ute av kontroll, ikke glem å rapportere disse fakta til legen.

Et antibiotika som foreskrives av en lege, "slår ikke merket" alltid. Vanligvis, hvis sykdommens slutt på flere dager fortsetter, er effekten av det foreskrevne legemidlet lavt, symptomene ikke avtar, da anbefales det at stoffet endres. Sørg for å informere legen om effektiviteten av antibiotika tatt ved slutten av den første sykdomsdagen.

Den neste viktige cut-off av terapiprosessen er 3-4 dager med sykdom. Ofte, med det riktige valget av stoffet, er det nå en nedgang i temperaturen til akseptable nivåer, litt over 37 grader. Hvis dette ikke blir observert, så er antibiotikumet svakt for din sykdomsform, det bør endres eller grupperes med en annen. Dette er også en må-kyndig lege.

Varigheten av behandlingsprosessen tar i gjennomsnitt ti dager. En god grunn til å slutte å ta antibiotika er en jevn nedgang i temperatur over fire dager. Når normaliseringen av temperaturen er forsinket, er helsen til kroppen ikke gjenopprettet, det kreves en sekundær konsultasjon.

Uautorisert seponering av antibiotika på forhånd, er en nøkkelfeil begått av pasientene.

Situasjonene er forskjellige: noen ganger går et slikt initiativ ustraffet, men en infeksjon som ikke er "ferdig" manifesterer seg ofte aggressivt og tvinger den til å gjennomgå et annet behandlingsforløp. Hvis det er steder å være, minst en elendig tvil, så er det bedre å ta enheten en dag lenger enn den andre veien. Forbedring av kroppen kan bli betydelig forsinket, siden konsekvensene av en uavhengig beslutning om å avbryte stoffet kan være uforutsigbare. Et antibiotikum som har hjulpet en gang, kan være dårlig effektivt i fremtiden.

Ikke mindre viktig er timeligheten av mottaket. Tidsintervaller mellom triks må følges strengt, beklager, men denne oppgaven ignoreres av mange. Opptak er ikke i henhold til reglene som er forskrevet av legen, dramatisk redusere effektiviteten av medisinen. Sykdommene som forårsaker sykdommen kan utvikle immunitet mot det, og kampen mot lungebetennelse er betydelig komplisert.

Selvfølgelig, nei, selv de dyreste stoffene, i alle fall, kan absolutt ikke brukes hvis de er for sent. Fordelene med dem er et stort spørsmål, men trusselen mot livet er flott! En sunn lever, dessverre, dette vil ikke bli sagt om organet ditt, siden konsekvensen av å ta forfalte stoffer kan være alvorlig leverskade. Uten den minste tøven, i tilfelle en utløpt holdbarhet, uansett pris, kaster du bort antibiotisk tarmlidelse

Ekstra behandling

Moderne apoteker er rike på alle slags antipyretiske, bronkodilatatorer, kviser. Det er sant at et utvalg av antibiotikabehandling vil tillate lungebetennelsessykdom å bli overvunnet uten hjelp av ekstra medisiner, men det er verdt å merke seg at deres formål bidrar til å legge til rette for overføringen av sykdoms kritiske fasen, og akselerere tempoet i utvinning.

Alvorlig smerte i brystet, høy temperatur, tillater bruk av analgetika, antipyretiske legemidler. Deres mottak kan betydelig redusere smerte, temperatur. Igjen, dette er bare tillatt med alvorlig smerte og høy feber.

Bruken av anti-hoste, under lungebetennelse, anbefales ikke, fordi de forårsaker inhibering av eksploderingsprosessen av sputum, og derved skaper tilstander for stagnasjon i bronkiene. Hvis hosten er tørr, noe som gjør det vanskelig å sovne, er moderat bruk fortsatt akseptabelt. Inntaket av vitaminer er obligatorisk, siden antibiotika er i stand til å ødelegge vitaminer i mat.

Modus, mat for lungebetennelse

Lungebetennelsessykdommen er preget av mangel på appetitt. Men å spise, men litt viktig. Prioritet bør være lett fordøyelig mat, preferanse kan gis til frokostblandinger (med unntak av manna), fruktpuré, juice, fruktdrikker. Når det gjelder volumet av væske som forbrukes per dag, er det nødvendig å drikke en tilstrekkelig stor mengde av det, omtrent 2 liter, siden lungebetennelse medfører tap av fuktighet.

Det er verdt å minne igjen om viktigheten av å følge sengestøtten, kanskje dette er et viktig punkt i helbredelsesprosessen.

Avslutte samtalen, jeg vil understreke at sykdommen lungebetennelse er en ekstremt lumsk sykdom, ofte misvisende pasienten. Slutten på feberperioden, delvis forbedring av tilstanden, er ikke helt indikatorer for fullstendig gjenoppretting. Perioden for rehabilitering av lungevevvet kan forsinkes i flere uker, måneder. Hvis mulig, ta en billett til et sanatorium for å utelukke langvarig sykdom.

Lungesykdommer - de viktigste symptomene

Sykdommer i lungene og bronkiene er vanlige. I de senere år har det vært en jevn trend mot en økning i andelen pasienter som lider av sykdommer i lungesystemet.

Symptomatisk er slike patologier uttrykt på to måter: enten i form av en akutt alvorlig prosess, eller i form av svake progressive former. Forsinkelse, feil behandling og prinsippet om "en eller annen måte vil passere seg selv" fører til tragiske konsekvenser.

Å etablere årsaken til sykdommen i hjemmet er umulig. For å diagnostisere den patologiske prosessen kan kun være kvalifisert pulmonologist.

Lungesykdom. Årsaker og tegn på patologi

Et særegent trekk ved mange lungesykdommer er en vanskelig diagnose. Årsakene til en bestemt patologi kan være subjektiv. Men det er en rekke vanlige faktorer som fremkaller fremveksten og utviklingen av den inflammatoriske prosessen:

  • ugunstig økologisk situasjon i regionen; tilstedeværelsen av farlige næringer;
  • forverring av andre kroniske sykdommer;
  • patologi av det kardiovaskulære systemet;
  • forstyrrelse av elektrolyttbalansen i kroppen, økte sukkernivåer;
  • nerve sykdom;
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner.

Hver patologisk prosess i lungene har spesifikke tegn som manifesterer seg når den utvikler seg. I begynnelsen er manifestasjonene av alle lungesykdommer veldig like.

  1. Tilstedeværelse av hoste. Hoste er det første tegn på mulig lungesykdom. Den patologiske prosessen fremkaller betennelse, irritasjon av reseptorene og refleks sammentrekning av muskler i luftveiene.
    Hoste er et naturlig forsøk på kroppen å kvitte seg med akkumulert sputum. Allerede ved timbre av hoste kan man bedømme om pasienten har noen patologi: croup, laryngotracheobronchitis, bronchiectasis.

Med hostepisoder opplever pasienten:

  • ubehag;
  • smerte og brennende i brystbenet;
  • mangel på luft;
  • trykkfølelse i brystet.
  1. Sputumformasjon. Som følge av den patologiske prosessen vurderes sputum mettet med patogene mikrober. Med betennelse øker mengden utslipp betydelig. Av fargen på sputum er lukten og tekstur bestemt av pasientens sykdom. En ubehagelig lukt indikerer svage prosesser i lungene, hvit, skummet utslipp er et tegn på lungeødem.
  2. Tilstedeværelse av blodsputum eller sputum. Fungerer ofte som et tegn på en farlig sykdom. Årsaken kan være skade på det lille fartøyet, og ondartede neoplasmer og lungabscess. I alle fall krever tilstedeværelsen av blod i spytt eller spytt umiddelbar opplæring til spesialister.
  3. Vanskelig å puste. Et symptom på nesten alle sykdommer i bronkiene og lungene. I tillegg til problemer med lungene, kan det skyldes dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet.
  4. Sårhet i brystbenet. Brystsmerter er et karakteristisk tegn på pleura lesjon. Oftest forekommer det i ulike former for pleurisy, kreft, fokalitet i metastaser i vevet i pleura. Som en av forutsetningene for pleurisy vurderes kroniske pulmonale patologier.

I smittsomme lesjoner i lungene, oppstår symptomene plutselig og levende. Nesten umiddelbart oppstår feber, det er en kraftig økning i temperatur, kulderystelser og kraftig svette.

klassifisering

Et karakteristisk trekk ved lungesykdommer er deres effekt, ikke bare på ulike deler av lungene, men også på andre organer.

I følge lesjonene er bronkopulmonale sykdommer klassifisert av følgende kriterier:

  • luftveissykdommer i lungene;
  • sykdommer som påvirker alveolene;
  • patologiske lesjoner i pleuraen;
  • arvelig lungesykdom;
  • sykdommer i bronko-lungesystemet;
  • purulente prosesser i lungene;
  • medfødte og oppkjøpte lungefeil.

Sykdommer i lungene som påvirker luftveiene

  1. KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom). Med KOL, påvirkes bronkiene og lungene samtidig. Nøkkelindikatorer - vedvarende hoste, sputum, kortpustethet. For tiden er det ingen terapeutiske metoder som helbreder patologien helt. Risikogrupper - røykere og pasienter assosiert med farlig produksjon. I tredje trinn er pasientens levetid ca 8 år, til slutt - mindre enn et år.
  2. Emfysem. Patologi regnes som en type KOL. Sykdommen er preget av nedsatt ventilasjon, blodsirkulasjon og ødeleggelse av lungvev. Karbondioksidutslipp er preget av betydelige og noen ganger kritiske indikatorer. Det oppstår som en uavhengig sykdom, og som en komplikasjon av tuberkulose, obstruktiv bronkitt, silisose. Som følge av patologien utvikles lunge og høyre ventrikulær hjertesvikt og myokarddystrofi. De viktigste symptomene på alle typer emfysem er misfarging av huden, plutselig vekttap, kortpustethet.
  3. Asfyksi - oksygen sult. Det er preget av mangel på oksygen og en for stor mengde karbondioksid. Det er to grupper av asfyksi. Ikke-voldelig regnes som en alvorlig konsekvens av bronko-pulmonale og andre sykdommer. Voldsom - oppstår med mekaniske, giftige, barometriske lesjoner av bronkiene og lungene. Ved fullstendig kvoking oppstår irreversible endringer og død på mindre enn fem minutter.
  4. Akutt bronkitt. Når sykdommen er brutt patency av bronkiene. Symptomer på akutt respiratorisk sykdom og rusmiddel er karakteristiske for akutt bronkitt. Det kan være i form av en primær patologi, samt være et resultat av komplikasjoner av andre prosesser. To vanlige årsaker er bronkial infeksjon eller virus. Mindre vanlig akutt bronkitt allergisk natur.

Symptomatisk uttrykt vedvarende hoste, sputum, rikelig svette. Selvmedisinering, utilstrekkelig medisinering, utilsiktet bruk av spesialister truer med å gjøre sykdommen til en kronisk form.

En typisk manifestasjon av kronisk bronkitt er en hoste som oppstår med en liten reduksjon i immunaktiviteten.

Alveoli patologi

Alveolus - air sacs, lungens minste partikkel. De har utseende av bobler, veggene av dem er samtidig deres partisjoner.

Lungpatologier er også skrevet for alveolære lesjoner.

  1. Lungebetennelse. Infeksjonssykdom forårsaket av virus eller bakterier. Når sykdommen forsømmes, blir den ikke rettidig adressert til spesialister, det blir lungebetennelse.

Et karakteristisk trekk er den raske, noen ganger reaktive utviklingen av patologi. Ved første tegn er øyeblikkelig legehjelp påkrevd. Klinisk uttrykt som følger:

  • tung, "skarp" puste;
  • en skarp og sterk økning i temperatur, noen ganger til kritiske indikatorer;
  • sputum i form av slimete klumper;
  • kortpustethet og kuldegysninger;
  • i alvorlig sykdom observeres misfarging av huden.
  1. Tuberkulose. Forårsaker alvorlige prosesser i lungene, og hvis ikke forsynt med umiddelbar hjelp, fører til død av pasienten. Den forårsakende agenten av patologi stikker Koch. Risikoen for sykdom i lang inkubasjonsperiode - fra tre uker til ett år. Å ekskludere infeksjon viser årlig undersøkelse. De første stadiene av sykdommen er preget av:
  • vedvarende hoste;
  • lav, men ikke fallende temperatur;
  • utseendet på blodstreker i spytt og spytt.
  • Barnet hoster i mer enn 20 dager;
  • stadig forhøyet temperatur;
  • tap av appetitt;
  • redusert oppmerksomhet, tretthet og apati;
  • tegn på beruselse.
  1. Lungeødem. Det er ikke en uavhengig sykdom og regnes som en alvorlig komplikasjon av andre sykdommer. Det er flere typer lungeødem. De hyppigste årsakene til forekomsten er enten væskeinntrengning i lungeplassen eller ødeleggelse av ytterveggene til alveolene med toksiner produsert av selve kroppen.

Lungødem er en farlig sykdom som krever hurtig og nøyaktig diagnose og rask behandling.

  1. Lungekreft En aggressiv, rask onkologisk prosess. Det siste, terminale trinnet fører til pasientens død.

Behandlingen er mulig i begynnelsen av sykdommen, men få mennesker vil være oppmerksom på den konstante hosten - hoved- og hovedsymptomet på tidlig stadium lungekreft. For å oppdage sykdommen i de tidligste stadiene, er datatomografi nødvendig.

De viktigste symptomene på sykdommen er:

  • hoste;
  • blodstriper og blodpropper i sputum;
  • kortpustethet;
  • stadig forhøyet temperatur;
  • skarpt og signifikant vekttap.
  1. Silikose. Yrkes sykdom gruvearbeidere, gruvearbeidere, grinders. I lyse år legger støvkorn ned, de minste fragmentene av glass og stein. Silisose er lumsk - tegn på sykdommen kan i mange år eller ikke manifestere i det hele tatt, eller være mild.

Sykdommen er alltid ledsaget av en nedsatt mobilitet i lungen og nedsatt respiratorisk prosess.

Som alvorlige komplikasjoner anses tuberkulose, emfysem, pneumothorax. I den endelige fasen av en person plager pusten, hosten og feberen konstant kortpustethet.

  1. Akutt respiratorisk syndrom - SARS. Andre navn er SARS og lilla død. Kausjonsmiddelet er coronaviruset. Det multipliserer raskt og ødelegger lungalveoliene i utviklingsprosessen.

Sykdommen utvikler seg innen 2-10 dager, ledsaget av nyresvikt. Allerede etter utslipp viste pasientene økt bindevev i lungene. Nylige studier tyder på at viruset kan blokkere alle deler av kroppens immunrespons.

Patologiske lesjoner i pleura og bryst

Pleura er en tynn sac som omgir lungene og innsiden av brystet. Som andre organer kan bli påvirket av en sykdom.

Når betennelse oppstår, oppstår mekaniske eller fysiske lesjoner i pleura:

  1. Pleuritt. Inflammasjon av pleura kan betraktes som både en uavhengig patologi og som følge av andre sykdommer. Ca. 70% av pleurisy er forårsaket av invasjonen av bakterier: legionella, Staphylococcus aureus og andre. Ved inntrengning av infeksjon, med fysisk og mekanisk skade, blir de veske- og parietale arkene i pleura betent.

De karakteristiske manifestasjonene av sykdommen er søm eller kjedelig smerte i brystbenet, alvorlig svette og i alvorlige former for pleurisy, hemoptysis.

  1. Pneumothorax. Oppstår som et resultat av penetrering og akkumulering av luft i pleurhulen. Det er tre typer pneumothorax: iatrogen (oppstår som følge av medisinske prosedyrer); traumatisk (som følge av intern skade eller skade), spontan (på grunn av arvelighet, lungedekning eller annen sykdom).

Pneumothorax er fulle av kollapsen av lungen og krever øyeblikkelig medisinsk inngrep.

Brystsykdommer er forbundet med patologiske prosesser i blodkarene:

  1. Pulmonal hypertensjon. De første tegn på sykdommen er knyttet til brudd og endring i trykk i lungene.
  1. Lungeemboli. En av hovedårsakene er årtrombose. En blodpropp kommer inn i lungene og blokkerer oksygenstrømmen til hjertet. Sykdom som truer plutselig uforutsigbar blødning og død av pasienten.

Permanent brystsmerter kan være manifestasjoner av slike sykdommer:

  1. Hyperventilasjon med overvekt. På brystet trykket overvektig. Som et resultat, puster går på vill, kortpustet oppstår.
  2. Nervøs stress. Et klassisk eksempel er myastheni, muskelsløvhet er en autoimmun sykdom. Betraktet som et patologisk brudd på nervefibre i lungene.

Sykdommer i bronkopulmonært system, som en arvelig faktor

Arvelig faktor spiller en viktig rolle i forekomsten av patologier i bronkopulmonært system. I sykdommer som overføres fra foreldre til barn, genererer genmutasjoner utviklingen av patologiske prosesser, uavhengig av ytre påvirkninger. De viktigste arvelige sykdommene er:

  1. Bronkial astma. Arten av forekomst - effekten på kroppen av allergener. Den er preget av grunne grunn pust, kortpustethet og spastiske fenomener.
  2. Primær dyskinesi. Medfødt bronkialpatologi av arvelig natur. Årsaken til sykdommen er purulent bronkitt. Behandlingen er individuell.
  3. Fibrose. Spredning av bindevev og erstatning av det alveolære vevet. Som et resultat - kortpustethet, svakhet, apati i de tidlige stadier. I de senere stadiene av sykdommen endrer huden fargen, en blåaktig tinge vises, et syndrom av trommestikker blir observert - en forandring i form av fingrene.

Den aggressive formen for kronisk fibrose reduserer pasientens liv til ett år.

  1. Hemosiderosis. Årsaken er et overskudd av pigmentet av hemosiderin, en massiv frigjøring av røde blodlegemer i kroppens vev og deres sammenbrudd. De indikative symptomene er hemoptysis og dyspné i hvile.

Er viktig. Akutt luftveisinfeksjon er årsaken til patologiske prosesser i bronkopulmonært system. De første symptomene på sykdommen inspirerer ikke pasienter med angst og frykt, de blir behandlet hjemme på tradisjonell måte. Sykdommen går inn i en kronisk fase eller akutt betennelse i begge lungene.

Bronkopulmonale sykdommer er resultatet av virus som kommer inn i kroppen. Slimhinnene og hele luftveiene er skadet. Selvbehandling gir alvorlige konsekvenser opp til et dødelig utfall.

De primære manifestasjoner av sykdommer i bronkiene og lungene, adskiller seg ikke mye fra symptomene på forkjølelse. Smittsomme lungesykdommer er bakterielle i naturen. Utviklingen av inflammatoriske prosesser skjer raskt - noen ganger tar det flere timer.

Sykdommer forårsaket av bakterier inkluderer:

  • lungebetennelse;
  • bronkitt;
  • astma;
  • tuberkulose;
  • åndedrettsallergier;
  • pleuritt;
  • luftveissvikt.

Utviklingen av infeksjonen er reaktiv. For å unngå livstruende konsekvenser, gjennomføres komplekse forebyggende og terapeutiske tiltak.

Mange bronkiale og pulmonale patologier ledsages av skarp og alvorlig smerte, noe som forårsaker forstyrrelser i pusten. Et spesifikt behandlingsregime brukes her.

Lungesykdommer av suppurativ natur

Alle suppurative sykdommer i lungene er klassifisert som alvorlige patologier. Kombinasjonen av symptomer inkluderer nekrose, forstyrret eller purulent oppløsning av lungevevvet. Pulmonal purulent infeksjon kan være total og påvirke kroppen helt, eller ha en fokal karakter og påvirke individuelle segmenter av lungen.

Alle purulente patologier i lungene fører til komplikasjoner. Det er tre hovedtyper av patologier:

  1. Lunge abscess Den patogene prosessen, der lungevevvet smelter, blir ødelagt. Som et resultat dannes purulente hulrom, omgitt av en død lungeparenchyma. Patogener - Staphylococcus aureus, aerobic bakterier, aerobic mikroorganismer. Når lungeabsessen oppstår, feber, smerte i det betente segmentet, sputum med pus, blodprøvning.

Behandlingen inkluderer lymfatisk drenering, antibiotikabehandling.

Hvis det ikke er noen forbedring innen to måneder, blir sykdommen kronisk. Den verste komplikasjonen av lungeabsessen er gangrene.

  1. Gangren i lungen. Totalt vevsfall, putrefaktive patogene prosesser i lungene. Som et obligatorisk tilhørende symptom - separasjon av sputum med en ubehagelig lukt. Fulminant form av sykdommen er dødsårsaken til pasienten i den første dagen.

Symptomene på sykdommen er en økning i temperatur opp til kritiske verdier, helling av svette, søvnforstyrrelser, uopphørlig hoste. På de alvorlige stadiene av sykdommen opplevde pasientene en endring i bevisstheten.

Å lagre pasienten hjemme er umulig. Og med alle suksessene i thoracic medisin er dødeligheten hos pasienter med lunggangrene 40-80%.

  1. Purulent pleurisy. Det er en akutt purulent betennelse i parietale og lungemembraner, og prosessen påvirker alle omgivende vev. Det er smittsom og ikke-smittsom form for pleurisy. Utviklingen av sykdommen er ofte av reaktiv karakter, og umiddelbart igangsatt medisinske tiltak kan redde pasienten. De viktigste symptomene på sykdommen er:
  • kortpustethet og svakhet;
  • smerte på siden av det berørte organet;
  • frysninger;
  • hoste.

Medfødt lungesykdom

Medfødte abnormiteter og medfødte anomalier i lungene skal skilles.

Anomalier i lungene manifesterer ikke klinisk, de modifiserte organfunksjonene normalt.

Misdannelser - en komplett anatomisk forstyrrelse av kroppens struktur. Slike brudd forekommer under dannelsen av bronkopulmonært system i embryoet. De viktigste lungesykdommene inkluderer:

  1. Aplasi er en alvorlig misdannelse der enten hele orgel eller del av det mangler.
  2. Agenesis er en sjelden patologi, det er et komplett fravær av lungen og hovedbronkusen.
  3. Hypoplasi er underutviklingen av lungene, bronkiene, lungevevinnet og blodkarene. Organer er i sin barndom. Hvis hypoplasia påvirker ett eller flere segmenter, manifesterer det seg ikke og er funnet ved en tilfeldighet. Hvis alt er lett underutviklet, manifesterer hypoplasi seg i tegn på åndedrettssvikt.
  4. Tracheobronchomegaly, Mounier-Kun syndrom. Det oppstår når de elastiske og muskulære strukturer i bronkiene og lungene er underutviklet, og som en konsekvens er det en gigantisk utvidelse av disse organene.
  5. Tracheobronchomatization er en konsekvens av defektene i bruskvævet i luftrøret og bronkiene. Når du inhalerer lumen i luftveiene, smalner, ekspanderer - utvider seg sterkt. Konsekvensen av patologien er konstant apné.
  6. Stenose - reduksjon av lumen i strupehodet og luftrøret. Det er et alvorlig brudd på åndedrettsfunksjonen og prosessen med å svelge. Defekt reduserer pasientens livskvalitet betydelig.
  7. Ekstra lungelag. I tillegg til de viktigste lungene er det lette ekstramateriale. Nesten ikke manifesterer seg, kliniske symptomer oppstår bare ved betennelse.
  8. Sekverstatsiya. En del av lungvevet, som har sin egen blodgass, men ikke deltar i gassutvekslingsprosessen, skilles fra hovedorganet.
  9. Unpaired vein. Høyre side av lungen er delt av en uparret vene.

Medfødte mangler blir enkelt sett på ultralyd, og moderne behandlingsformer tillater å stoppe videreutviklingen.

Diagnostiske metoder og forebyggende tiltak

Jo mer nøyaktig diagnosen er, desto raskere blir pasientens vei til gjenoppretting. Ved første undersøkelse må pulmonologen ta hensyn til alle de eksterne manifestasjonene av sykdommen, pasientens klager.

På grunnlag av den første undersøkelsen og samtalen med pasienten, er en liste over nødvendige undersøkelser samlet, for eksempel:

  • X-stråler;
  • røntgen;
  • blodprøve
  • avbildning;
  • bronchography;
  • forskning for infeksjoner.

Basert på dataene som er oppnådd, bestemmes et individuelt behandlingsregime, prosedyrer og antibakteriell terapi foreskrives.

Men nei, de mest moderne behandlingsmetoder, nei, de mest effektive stoffene vil ikke være til nytte hvis du ikke følger alle avtaler og anbefalinger fra en spesialist.

Vesentlig redusere risikoen for lungepatologier forebyggende tiltak. Reglene er enkle, alle kan følge dem:

  • utelukkelse av røyking og overdreven drikking;
  • kroppsopplæring og mindre trening;
  • herding;
  • hvile på sjøkysten (og hvis det ikke er en slik mulighet - en tur i en furuskog);
  • årlige besøk til pulmonologen.

Symptomene på lungesykdommer beskrevet ovenfor er lett å huske. Alle burde kjenne dem. Vet og ved første advarselsskilt å søke hjelp fra leger.

Betennelse i lungene: symptomer og behandling

Betennelse i lungene - de viktigste symptomene:

  • hodepine
  • svakhet
  • Hovne lymfeknuter
  • Magesmerter
  • svimmelhet
  • forhøyet temperatur
  • Brystsmerter
  • Kortpustethet
  • Tap av appetitt
  • lav kroppstemperatur
  • Sår hals
  • svette
  • forvirring
  • Rennende nese
  • Tørr hoste
  • rus
  • Betennelse i nasopharynx
  • feber
  • herpes
  • Betennelse i munnslimhinnen

Betennelse i lungene (offisielt - lungebetennelse) er en inflammatorisk prosess i en eller begge luftveiene, som vanligvis er smittsom og forårsaket av ulike virus, bakterier og sopp. I gamle tider ble denne sykdommen ansett som en av de farligste, og selv om moderne behandlingsmetoder raskt og uten konsekvenser kan bli kvitt infeksjonen, har sykdommen ikke mistet sin relevans. Ifølge offisielle data, i vårt land lider hvert år om en million mennesker av lungebetennelse i en eller annen form.

Beskrivelse av sykdommen

Tegn på lungebetennelse beskrevet i hans avhandlinger de legendariske Hippokrates, men det virkelige gjennombruddet i behandlingen av denne infeksjonen skjedde først i begynnelsen av det 20. århundre etter at penicillin ble funnet av Alexander Fleming. En lungesykdom er svært lumsk: den utvikler seg raskt, mens den er vellykket forkledd som en influensa eller en klassisk kald, og derfor er det ikke alltid lett å gjenkjenne det.

Forskere skiller mellom 2 hovedtyper av lungebetennelse - den primære, som begynner som en uavhengig sykdom, og den sekundære - utvikler seg mot bakgrunnen av akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller andre plager, oftest med redusert immunitet. Sykdommen kan overføres på tre måter, den vanligste - den klassiske luftbårne, når infeksjonen kommer inn i lungene til et sunt barn eller en voksen fra pasienten.

En annen måte er hematogen, patogenet trer sammen med blodet (når det er infisert med blod og andre alvorlige infeksjoner). Den tredje metoden er endogen, når bakteriene som lever i nese og hals, aktiveres og blir en kilde til infeksjon. Dermed er spørsmålet om lungebetennelse smittsom, utvetydig: ja, det er smittsomt.

arter

Egenskapene ved lungebetennelse hos både voksne og barn er ofte avhengig av type infeksjon:

  1. Fokal (en liten del av lungen lider - en eller flere alveoler).
  2. Segmental (påvirket ett eller flere lungesegmenter).
  3. Lobar (betennelse i hele pulmonal lobe).
  4. Total (infeksjon fanger luftveiene helt).

En type lungelagslesjon er farlig lungebetennelse, som uten riktig behandling ofte blir bilateral lungebetennelse.

årsaker

Årsakene til lungebetennelse hos barn og voksne er de samme - direkte årsaken til infeksjon og redusert immunitet.

De viktigste årsakene til lungeinfeksjon er:

  • streptokokker;
  • Enterobacteriaceae;
  • stafylokokker;
  • mycoplasma;
  • Legionella;
  • klamydia;
  • Hemophilic wand.

De tre første patogenene forårsaker typisk lungebetennelse, de siste 4 gruppene av mikroorganismer forårsaker atypisk lungebetennelse.

Det vanligste patogenet er streptokokker. Det er vanligvis tilstede på huden og i luftveiene, og med svekket immunitet, mot bakgrunnen av andre sykdommer, kan det trenge inn i lungene og provosere deres betennelse. Enterobakterier forårsaker vanligvis lungebetennelse hos personer med kronisk nyresykdom, stafylokokkinfeksjon er hovedsakelig diagnostisert hos eldre pasienter.

Chlamydial lungebetennelse kan ofte oppdages hos et barn etter 5 år. Den mest effektive behandlingsmetoden er antibiotika, en minimumsperiode på 3 uker. Mycoplasma forårsaker vanligvis lungebetennelse hos unge mennesker, og hemophilus bacillus påvirker tradisjonelt røykere. Legionella infeksjon er mindre vanlig, men denne patologien kan forårsake alvorlige konsekvenser.

Det er flere risikofaktorer som kan utløse symptomer på lungebetennelse:

  • Kroniske lungesykdommer;
  • Kroniske infeksjoner i nasopharynx (f.eks. Bihulebetennelse);
  • Permanent bronkitt og tonsillitt;
  • Mangel på immunitet;
  • Fødselsskader;
  • Hjertefeil.

symptomer

De første og mest karakteristiske symptomene på lungebetennelse er hoste, kortpustethet, brystsmerter, feber, som ledsages av svette og senere tegn på beruselse. En tørr hoste vises når kroppen forsøker å kvitte seg med farlige bakterier, da opptrer kortpustethet. Spesielt sterkt markert kortpustethet hos eldre pasienter mot bakgrunnen av kroniske kardiovaskulære lidelser.

Temperatur svingninger er et av de viktigste tegn på infeksjon i lungene. Før den første temperaturøkningen, kan det oppstå en langvarig kulde, og tallene på termometeret stiger til 38-39 grader. Temperatur svingninger på 1,15 grader i løpet av dagen varer vanligvis ca 10 dager, med fullverdig behandling, kan denne perioden reduseres til 3-4 dager.

Intoxikasjon med lungebetennelse er forgiftning av kroppen med forfallsprodukter av smittsomme patogener og toksiner etter nedbryting av vev. Å identifisere rusmidler hos barn og voksne kan være basert på følgende symptomer: hodepine, ubehag, forvirring og senere forstyrrelser i andre organers arbeid (dårlig avføring, magesmerter, flatulens og dårlig appetitt).

Symptomer på lobar lungebetennelse

Croupøs lungebetennelse er en av de farligste varianter av denne sykdommen, der en hel lungelag påvirkes, inkludert ensidig og bilateral betennelse.

Symptomer knyttet til lungebetennelse av denne typen inkluderer:

  • Skarp økning i kroppstemperaturen;
  • Smerter i den ene siden, på hoste og på inspirasjon, verre;
  • Kortpustethet og tørr hoste utvikler seg, først sjeldne, og deretter økende;
  • Nakken er dekket med røde flekker på den delen av pasientens lunge eller rødhet helt;
  • Leppene blir litt blå, den nasolabiale trekant svulmer opp;
  • Etter noen dager kan et brunt sputum med strekker blod oppstå i hosten;
  • Ved alvorlig forgiftning mister pasienten med jevne mellomrom bevissthet og dårlige.

Symptomer på atypisk lungebetennelse

Hvis lungebetennelse skyldes atypiske patogener, kan tegn på lungebetennelse hos voksne og barn avvike noe fra det klassiske bildet.

Når mycoplasma infeksjon, de første symptomene på lungebetennelse er rhinitt, ondt i halsen, feber, tørr hoste. Senere blir muskel- og leddsmerter, blødninger fra nesen, betennelse i lymfeknuder tilsatt. Oftere er denne sykdommen diagnostisert hos et barn, for eksempel under et utbrudd i barnehagen.

De første tegnene på chlamydial lungebetennelse hos barn og voksne er rhinitt, et temperaturhopp på opptil 38-39 grader, en økning i lymfeknuter, senere allergiske reaksjoner, dermatitt og bronkitt kan vises på bakgrunn av sykdommen.

Tydelige symptomer ved betennelse i lungene av legionellatypen kan kalles alvorlig feber opp til 40 grader med kulderystelser og alvorlig hodepine og tørr hoste. Denne form for lungebetennelse fører ofte til døden (50-60%), vanligvis eldre mennesker lider.

Symptomer på kronisk lungebetennelse

Kronisk eller tilbakevendende betennelse i lungene begynner på bakgrunn av en akutt herdet akutt sykdom, hvis et lite inflammatorisk fokus forblir i lungene, eller er en komplikasjon av alvorlig lungebetennelse.

Hvordan manifesterer kronisk lungebetennelse seg? Hovedtrekkene er:

  • Kraftig puste;
  • Periodisk våt hoste, noen ganger med purulent utslipp;
  • Hjertebank og kortpustethet;
  • Betennelse i nesopharynx og munn;
  • Svak immunitet og polyhypovitaminose;
  • Generell svakhet og tegn på beruselse;
  • Svette om natten;
  • Dårlig appetitt og vekttap;
  • I perioden med eksacerbasjon - utmattende hoste og temperatur.

I kronisk form av lungeinfeksjon, tåler åndedrettsorganene ikke sitt arbeid og kan ikke fullt ut gi vevet oksygen, derfor må hjertet fungere i doblet modus. Som et resultat er den hyppigste komplikasjonen av kronisk lungebetennelse hjertesvikt.

Symptomer hos voksne

For å bestemme lungebetennelse hos voksne kan det primært være på den klassiske tørrhudet. Andre typiske tegn på lungebetennelse hos disse pasientene inkluderer:

  • Chills, så en rask økning i temperaturen;
  • Kortpustethet selv med minimal anstrengelse;
  • Takykardi (mer enn 100 hjerteslag per minutt);
  • Brystsmerter (med pleural lesjoner - pleurisy);
  • Alvorlig hodepine, svimmelhet;
  • Utslett av herpes på grunn av svekket immunitet;
  • Krakkproblemer (diaré eller økt tarmbevegelse).

Andre symptomer på lungebetennelse er avhengig av type patogen, immunitet og grad av lungeskader. I alvorlige former for lungesykdom kan det oppstå komplikasjoner:

  • Lungeødem;
  • Abscess (dannelse av hulrom med pus);
  • Psykoser, vrangforestillinger og hallusinasjoner;
  • Pneumothorax (akkumulering av luft i pleurregionen).

Symptomer hos barn

Hos barn er betennelse i lungene sjelden den primære sykdommen, oftest utvikler lungebetennelse mot en bakgrunn av alvorlig forkjølelse, dårlig influensa, bronkitt, etc. I denne perioden er det spesielt viktig for foreldrene å skille mellom symptomer på lungebetennelse og starte aktiv behandling.

Typisk lungebetennelse i et barn begynner med den vanlige utilsiktet, da svakhet, feber, svette og senere - svimmelhet og appetittlidelser. I tillegg til temperaturen observeres rask pust (mer enn 50 puste per minutt med en hastighet på 20-40).

Det er mulig å bestemme lungebetennelsen i et lite barn ved hele symptomkomplekset:

  • Etter influensa eller forkjølelse, er det ingen forbedring, eller etter et kort glimt kommer temperatursprang og alvorlig svakhet til igjen;
  • Barnet lider av kortpustethet, uansett om det er feber eller hoste;
  • I tillegg til de klassiske tegnene på SARS - hoste, feber, rennende nese, er det en sterk blek av huden;
  • Når temperaturen stiger i et barn, virker ikke antipyretiske legemidler;
  • Hos spedbarn endres atferd: de er stygg, dårlig eller tvert imot, sove for mye, nekter å spise eller bli sløv og apatisk.

diagnostikk

Den vanligste diagnosen for mistanke om lungebetennelse utføres av den behandlende legen. Men pasienten kan alltid be om å foreskrive mer medisinsk forskning hvis han oppdager ett eller flere av de klassiske symptomer på lungebetennelse.

De mest effektive og populære metodene for diagnostisering av lungebetennelse er:

  1. Røntgenundersøkelse. Gir deg mulighet til å oppdage betennelse og dens størrelse: en eller flere lesjoner, segmenter, en hel lungesekk eller en total lesjon.
  2. Analyse av innholdet i sputum (hvis hosten er våt). Det bidrar til å oppdage infeksjonen, bestemme type patogen og foreskrive riktig behandling for betennelse i lungene.
  3. Blodprøve Endringer i blodsammensetningen og antall leukocytter vil bidra til å bestemme sykdommens art og typen av patogen av lungebetennelse.
  4. Bronkoskopi. Det utføres bare som en siste utvei og gjør det ikke bare mulig å foreta en nøyaktig diagnose av lungebetennelse, men også for å undersøke de berørte bronkiene fullt ut.

behandling

Hvordan behandle lungebetennelse på sykehuset eller hjemme? Dette spørsmålet er stort bekymret for pasienter og deres slektninger, men det er ikke noe klart svar her. Med avanserte og komplekse former for sykdommen er det nødvendig med behandling av pasientbehandling, men for mild lungebetennelse kan legen tillate komplisert behandling hjemme med betingelse for streng overholdelse av alle hans anbefalinger og regelmessige tester.

De viktigste behandlinger for lungebetennelse er:

  • Antibakterielle legemidler. Antibiotika for lungebetennelse er den viktigste terapeutiske metoden. I lette former av sykdommen anbefales antibiotika i tabletter og kapsler, med komplisert og atypisk inflammasjon - intravenøse eller intramuskulære injeksjoner.
  • Ikke-medisinske behandlingsmetoder på et sykehus. Denne fysioterapi, ultrafiolett stråling, etc.
  • Hjemmelagde behandlinger. Hjemme, i tillegg til antibiotika, kan du bruke slike effektive metoder som sennepsomslag, pusteøvelser, urtebehandlinger.
  • Balansert næring. I løpet av behandlingsperioden for lungebetennelse, trenger både barnet og den voksne et komplekst kosthold med høyt innhold av vitaminer, en stor mengde væske og mat for å stimulere tarmene.

forebygging

Forebygging mot lungebetennelse er primært en styrking av immunitet hjemme: god ernæring, tar multivitaminkomplekser i offseason, regelmessige turer, moderat trening.

For ikke å provosere utviklingen av sekundær lungebetennelse i sammenligning med andre sykdommer, vil slike forebyggende tiltak hjelpe:

  1. For personer over 65 år - regelmessig vaksinasjon mot visse typer streptokokkerpatogen.
  2. Årlige influensavaksinasjoner for hele familien.
  3. I den kalde årstiden for å begrense fysisk anstrengelse og forhindre hypotermi.
  4. I epidemien av influensa og ARVI vaskes ofte hendene med såpe for å fjerne mikroorganismer.
  5. Ikke røyk - sigaretter reduserer motstanden til lungene og bronkiene til forkjølelseinfeksjoner.
  6. Tid til å behandle slike kroniske sykdommer som bihulebetennelse, tonsillitt og vanlige karies.
  7. Unngå kontakt med pasienter med lungebetennelse.

Lungebetennelse i ulike former er en svært vanlig sykdom blant voksne og barn. Alle trenger å kjenne hovedtegnene til denne sykdommen for å skille en lungeskade fra forkjølelse eller influensa i tid og begynne full behandling på sykehus eller hjemme.

Hvis du tror at du har lungebetennelse og symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen, kan din pulmonologist hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Zoonotisk infeksjonssykdom, hvor skadeområdet som hovedsakelig er kardiovaskulært, muskuloskeletale, reproduktive og nervesystem hos en person, kalles brucellose. Mikroorganismer av denne sykdommen ble identifisert i fjerne 1886, og oppdageren av sykdommen er den engelske forskeren Bruce Brucellosis.

Kronisk lungebetennelse er en betennelse i lungene, som et resultat av utviklingen som organets myke vev påvirkes av. Den bærer et slikt navn, da prosessen gjentas konstant og er preget av perioder med forverring og symptomer.

Fokal lungebetennelse er en inflammatorisk infeksjonssykdom som ikke påvirker lungvevet, men bare en viss del av det. Når dette skjer, er dannelsen av småbrent eller storfokal betennelse i lungelobulene. Patologi kan være både uavhengig og sekundær. I det første tilfellet er kilden patogene bakterier, og i andre - strømmen av andre sykdommer som påvirker vevet i dette organet negativt.

Hva er ARVI? Akutte respiratoriske virusinfeksjoner er smittsomme sykdommer i viral etiologi som påvirker kroppen gjennom luftveiene ved luftbårne dråper. Ofte er denne sykdommen diagnostisert hos barn i aldersgruppen 3-14 år. Som statistikk viser, utvikler ARVI hos spedbarn ikke, bare isolerte tilfeller ble observert når et barn var syk med en sykdom i den alderen.

ARI (akutt respiratorisk sykdom) er en gruppe lidelser av viral eller bakteriell opprinnelse, karakterisert ved skade på øvre luftveier, symptomer på generell forgiftning av kroppen. Åndedrettsinfeksjoner påvirker mennesker fra alle aldre, fra små barn til eldre. Denne sykdomsgruppen manifesterer seg sesongmessig - oftere forekommer patologier når årstidene endres (i høst-vinterperioden). Det er viktig å engasjere seg i forebygging av akutte luftveisinfeksjoner i tide for ikke å bli smittet midt i en epidemi.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

lungebetennelse

Lungebetennelse er en akutt infeksjon i lungene av en smittsom-inflammatorisk natur, der alle strukturelle elementer i lungevevvet er involvert, hovedsakelig alveoler og interstitial lungvev. Klinikken for lungebetennelse er preget av feber, svakhet, svette, brystsmerter, kortpustethet, hoste med sputum (slimhinne, purulent, "rustet"). Lungebetennelse er diagnostisert på grunnlag av auscultatory bildet, lungens radiografi. I den akutte perioden inkluderer behandling antibiotikabehandling, avgiftningsbehandling, immunostimulering; tar mucolytics, expectorant, antihistamines; etter opphør av feber - fysioterapi, treningsterapi.

lungebetennelse

Lungebetennelse er en betennelse i nedre luftveier av ulike etiologier som oppstår med intra-alveolar ekssudasjon og er ledsaget av karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Akutt lungebetennelse forekommer hos 10-14 personer ut av 1000, i aldersgruppen over 50 år - hos 17 personer ut av 1000. Hastigheten av problemet med forekomsten av akutt lungebetennelse fortsetter til tross for innføringen av nye antimikrobielle legemidler, samt en høy andel av komplikasjoner og dødelighet (opptil 9%) ) fra lungebetennelse. Blant årsakene til befolkningens dødelighet er lungebetennelse på fjerdeplass etter hjerte- og karsykdommer, ondartede neoplasmer, skader og forgiftning. Lungebetennelse kan utvikle seg hos sviktede pasienter, og bli med i hjertesvikt, kreft, sykdommer i hjernens sirkulasjon, og kompliserer utfallet av sistnevnte. Hos AIDS-pasienter er lungebetennelse den viktigste direkte dødsårsaken.

Årsaker og mekanisme for lungebetennelse

Blant årsakene til lungebetennelse er i første omgang en bakteriell infeksjon. De vanligste årsakene til lungebetennelse er:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
  • Gram-negative mikroorganismer: Friedlender bacillus (fra 3 til 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, etc. (fra 1,5 til 4,5%);
  • mykoplasma (6%);
  • virusinfeksjoner (herpes-, influensa- og parainfluensavirus, adenovirus, etc.);
  • soppinfeksjoner.

Lungebetennelse kan også utvikle seg som følge av eksponering for ikke-smittsomme faktorer: brystkreft, ioniserende stråling, giftige stoffer, allergiske midler.

Risikogruppen for utvikling av lungebetennelse inkluderer pasienter med kongestiv hjertesvikt, kronisk bronkitt, kronisk nasofaryngeal infeksjon, medfødte lungemorfdannelser, alvorlige immunsviktsbetingelser, sviktete og utmattede pasienter, pasienter som har lenge vært på sengen og eldre og senile pasienter.

Spesielt utsatt for utvikling av lungebetennelse er folk som røyker og misbruker alkohol. Nikotin og alkoholdampe skader bronkialslimhinnen og hemmer beskyttelsesfaktorene i bronkopulmonalt system, og skaper et gunstig miljø for innføring og reproduksjon av infeksjonen.

Infeksiøse patogener av lungebetennelse trer inn i lungene ved bronkogene, hematogene eller lymfogene veier. Med den eksisterende reduksjonen av den beskyttende bronkopulmonale barrieren i alveolene, utvikler infeksjonsbetennelse, som gjennom den permeable interalveolar septa sprer seg til andre deler av lungevevvet. I alveolene, dannelsen av ekssudat, som forhindrer gassutveksling av oksygen mellom lungevæv og blodkar. Oksygen og respiratorisk insuffisiens utvikles, og i tilfelle av komplisert lungebetennelse, oppstår hjertesvikt.

I utviklingen av lungebetennelse er fire stadier preget:

  • tidevannsstadium (fra 12 timer til 3 dager) - preget av abrupt blodsirkulasjon av lungekarene og fibrinøs ekssudasjon i alveolene;
  • stadium av rød oppvarming (fra 1 til 3 dager) - lungevevvet er komprimert, strukturen ligner leveren. I det alveolære ekssudatet finnes røde blodlegemer i store mengder;
  • stadium av grå hepatisering - (fra 2 til 6 dager) - preges av nedbrytning av røde blodlegemer og massiv leukocyttutgang til alveolene;
  • oppløsningstrinn - normal lungevevststruktur gjenopprettes.

Klassifisering av lungebetennelse

1. Basert på epidemiologiske data skiller lungebetennelse:
  • fellesskap-ervervet (fellesskap-ervervet)
  • nosokomial (sykehus)
  • forårsaket av immundefekt
  • atypisk kurs.
2. Ifølge den etiologiske faktoren, med spesifikasjonen av patogenet, er lungebetennelse:
  • bakteriell
  • viral
  • mycoplasma
  • sopp
  • blandet.
3. Ifølge utviklingsmekanismen er lungebetennelse isolert:
  • primær, utvikler seg som en uavhengig patologi
  • sekundær, utvikle som en komplikasjon av tilknyttede sykdommer (for eksempel kongestiv lungebetennelse)
  • aspirasjon, utvikling når fremmedlegemer kommer inn i bronkiene (matpartikler, oppkast, etc.)
  • posttraumatisk
  • postoperativ
  • infarkt-lungebetennelse, utviklet som et resultat av tromboembolisme av små vaskulære grener av lungearterien.
4. I henhold til graden av interesse av lungevevvet er det lungebetennelse:
  • ensidig (med en lesjon av høyre eller venstre lunge)
  • bilateral
  • total, lobar, segmental, sublobulær, basal (sentral).
5. Av arten av lungebetennelse kan det være:
  • skarp
  • skarp lang
  • kronisk
6. Gitt utviklingen av funksjonelle lidelser av lungebetennelse oppstår:
  • med tilstedeværelse av funksjonelle lidelser (indikerer deres karakteristika og alvorlighetsgrad)
  • med mangel på funksjonsnedsettelse.
7. Gitt utviklingen av komplikasjoner av lungebetennelse er:
  • ukomplisert kurs
  • komplisert kurs (pleurisy, abscess, bakteriell toksisk sjokk, myokarditt, endokarditt, etc.).
8. Basert på kliniske og morfologiske tegn, er lungebetennelse preget:
  • parenkymal (lobar eller lobar)
  • brennpunkt (bronkopneumoni, lobulær lungebetennelse)
  • interstitial (ofte med mykoplasmal skade).
9. Avhengig av alvorlighetsgraden av lungebetennelse er delt inn i:
  • mild - karakterisert ved mild forgiftning (klar bevissthet, kroppstemperatur opptil 38 ° C, blodtrykk er normalt, takykardi er ikke mer enn 90 slag per minutt), hvilende dyspné er fraværende, et lite betennelsesenter er bestemt radiografisk.
  • moderat - tegn på moderat alvorlig forgiftning (klar bevissthet, svette, alvorlig svakhet, kroppstemperatur opptil 39 ° C, blodtrykk moderat redusert, takykardi ca. 100 slag per minutt), respirasjonshastighet - opptil 30 per minutt. i ro, bestemmes en uttalt infiltrering radiografisk.
  • alvorlig - preget av alvorlig rusforgiftning (feber 39-40 ° C, skumring av skapelsen, adynamia, delirium, takykardi over 100 slag per minutt, sammenbrudd), kortpustethet opp til 40 per minutt. i ro, cyanose, radiografisk bestemt av omfattende infiltrering, utvikling av komplikasjoner av lungebetennelse.

Symptomer på lungebetennelse

Croupøs lungebetennelse

Karakteristisk akutt start med feber over 39 ° C, kulderystelser, brystsmerter, kortpustethet, svakhet. Hoste bekymringer: først tørr, uproduktiv, deretter 3-4 dager - med "rusten" sputum. Kroppstemperaturen er konstant høy. Med lobar lungebetennelse, feber, hoste og sputum utslipp vedvarer i opptil 10 dager.

I alvorlige tilfeller av lobar lungebetennelse, er hudhyperemi og cyanose av den nasolabiale trekant bestemt. Herpes sår kan ses på lepper, kinder, hake og vinger i nesen. Pasientens tilstand er alvorlig. Puste er grunne, raske, med hevelse av nesens vinger. Auscultation etterfølges av crepitus og fuktig fin boblende rales. Puls, hyppig, ofte arytmisk, lavt blodtrykk, hjerte tone døve.

Fokal lungebetennelse

Det preges av en gradvis, knapt merkbar begynnelse, oftere etter akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller akutt tracheobronitt. Kroppstemperaturen er feber (38-38.5 ° C) med daglige svingninger, hosten ledsages av utslipp av mukopurulent sputum, svette, svakhet er notert, og under pusting er det smerte i brystet ved innånding og hosting, akrocyanose. Med brennende lungebetennelse i pasienten, forverres pasientens tilstand: alvorlig kortpustethet, cyanose vises.

Under auskultasjon høres hard pust, utånding utvides, tørr små og mellomstore boblende raler, krepitus over fokuset på betennelse.

Funksjoner av lungebetennelse på grunn av alvorlighetsgraden, egenskapene til patogenet og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Komplikasjoner av lungebetennelse

Komplisert er lungebetennelse, ledsaget av utviklingen i bronkopulmonært system og andre organer av inflammatoriske og reaktive prosesser forårsaket direkte av betennelse i lungene. Kurset og resultatet av lungebetennelse er i stor grad avhengig av tilstedeværelsen av komplikasjoner. Komplikasjoner av lungebetennelse kan være lunge og ekstrapulmonale.

Lungekomplikasjoner ved lungebetennelse kan være obstruktivt syndrom, abscess, lunggangren, akutt respiratorisk svikt, parapneumonisk eksudativ pleurisy.

Blant de ekstrapulmonale komplikasjonene av lungebetennelse, utvikles akutt hjerteinfarkt, endokarditt, myokarditt, meningitt og meningoencefalitt, glomerulonefrit, infeksjonstoksisk sjokk, anemi, psykose etc.

Diagnose av lungebetennelse

Ved diagnosen lungebetennelse løstes flere problemer samtidig: Differensial diagnose av betennelse med andre lungeprosesser, oppklaring av etiologien og alvorlighetsgrad (komplikasjoner) av lungebetennelse. Lungebetennelse hos en pasient bør mistenkes på grunnlag av symptomatiske tegn: Den raske utviklingen av feber og rus, hoste.

Fysisk undersøkelse bestemmer komprimering av lungevevvet (basert på perkussjonsdulling av lungelyden og forbedring av bronkofonien), et karakteristisk auskultatorisk bilde - fokal, fuktig, finboblende, sonorøse rattles eller krepitasjoner. Ved ekkokardiografi og ultralyd i pleurhulen er det noen ganger påvist pleural effusjon.

Som regel er diagnosen lungebetennelse etter radiografi av lungene bekreftet. I alle typer lungebetennelse fanger prosessen oftere lungens nedre lober. På røntgenbilder for lungebetennelse, kan følgende endringer oppdages:

  • parenkymal (fokal eller diffus formørking av ulike lokaliseringer og lengde);
  • interstitial (lungemønster forsterket av perivaskulær og peribronchial infiltrasjon).

Radiografier for lungebetennelse gjøres vanligvis ved sykdomsstart og 3-4 uker senere for å overvåke oppløsningen av betennelse og utelukkelse av en annen patologi (vanligvis bronkogen lungekreft). Endringer i den generelle analysen av blod i lungebetennelse er preget av leukocytose fra 15 til 30 • 109 / l, et stabilt leukocytformelskift fra 6 til 30%, en økning i ESR til 30-50 mm / t. Generelt kan analysen av urin bestemmes av proteinuri, mindre vanlig mikrohematuri. Kanaliseringen av sputum i lungebetennelse gjør det mulig å identifisere patogenet og bestemme sensitiviteten for antibiotika.

Lungebetennelse behandling

Pasienter med lungebetennelse er som regel sykehus i den generelle terapeutiske avdelingen eller avdeling for pulmonologi. For perioden med feber og rusmidler, er sengelast foreskrevet, rikelig varm drikke, høyt kalori, vitaminrik mat. I tilfeller av respirasjonsfeil foreskrives pasienter med lungebetennelse for innåndet oksygen.

Den viktigste behandlingen for lungebetennelse er antibiotikabehandling. Appoint antibiotika bør være så tidlig som mulig uten å vente på bestemmelse av patogenet. Utvalg av antibiotika bærer lege, ingen selvbehandling er uakseptabelt! I tilfelle av lungebetennelse uten sykehus, blir penicilliner hyppigere foreskrevet (amoksicillin med klavulansyre, ampicillin, etc.), makrolider (spiramycin, roxitromycin), cephalosporiner (cefazolin, etc.). Valget av administreringsmetode for antibiotika bestemmes av alvorlighetsgraden av lungebetennelse. Penicilliner, cephalosporiner, fluorokinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin, etc.), karbapenem (imipenem), aminoglykosider (gentamicin) brukes til å behandle nosokomial lungebetennelse. Med en ukjent patogenforeskrevet kombinasjon av antibiotikabehandling av 2-3 medikamenter. Behandlingsforløpet kan vare fra 7-10 til 14 dager, det er mulig å bytte antibiotika.

Ved lungebetennelse indikeres detoksifiseringsbehandling, immunostimulering, administrering av antipyretisk, ekspektorant og mukolytisk, antihistaminmedikamenter. Etter opphør av feber og rus, blir regimet utvidet og fysioterapi foreskrevet (elektroforese med kalsiumklorid, kaliumjodid, hyaluronidase, UHF, massasje, innånding) og treningsbehandling for å stimulere oppløsningen av det inflammatoriske fokuset.

Behandling av lungebetennelse utføres til fullstendig gjenoppretting av pasienten, som bestemmes ved normalisering av tilstand og velvære, fysiske, radiologiske og laboratorieparametere. Med hyppig gjentatt lungebetennelse av samme lokalisering er spørsmålet om kirurgisk inngrep løst.

Prognose for lungebetennelse

Ved lungebetennelse bestemmes prognosen av en rekke faktorer: patogenens virulens, pasientens alder, bakgrunnssykdommer, immunreaktivitet, tilstrekkelig behandling. Kompliserte varianter av lungebetennelse, og immunodefekter, resistens av patogener mot antibiotikabehandling er ugunstige i forhold til prognosen. Spesielt farlig er lungebetennelse hos barn under 1 år, forårsaket av stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: dødeligheten for dem er fra 10 til 30%.

Med rettidig og tilstrekkelig terapeutisk tiltak, slutter lungebetennelse i utvinning. Følgende utfall av lungebetennelse kan observeres for varianter av endringer i lungevevvet:

  • full restaurering av lungvevstrukturen - 70%;
  • dannelsen av et lokalt pneumoskleroseområde - 20%;
  • danner et sted for lokal kjarnifisering - 7%;
  • reduksjon av et segment eller andel i størrelse - 2%;
  • rynke av et segment eller dele - 1%.

Forebygging av lungebetennelse

Tiltak for å forhindre utvikling av lungebetennelse er herding av kroppen, opprettholdelse av immunitet, eliminering av hypotermi, ombygging av kronisk nasopharyngeal foci, støvstopp, stoppe røyking og alkoholmisbruk. I tilfelle av svekkede bedridden pasienter, for å forebygge lungebetennelse, anbefales det å utføre respiratoriske og terapeutiske øvelser, massasje, antiplatelet terapi (pentoksifyllin, heparin).