Tubercle bacillus

Den kausative middel til tuberkulose er en mikroorganisme som er svært motstandsdyktig overfor miljøfaktorer og antibakterielle stoffer. Det kalles mycobacterium tuberculosis, og i tillegg til det latinske navnet har noen flere: tuberculosis bacillus, Koch bacillus eller Mycobacterium tuberculosis (MBT). Modifikasjonene av kontoret er kjent for mer enn 70 arter. Mycobacterium-bærere er nesten en tredjedel av verdens befolkning, hvorav de fleste har en latent form av sykdommen når patogenet ikke er aktiv.

Den forårsakende agenten av tuberkulose og dens egenskaper

Mycobacterium har en avlang, litt buet eller rett form, og ser ut som en liten bar med avrundede endinger, derav navnet "tubercle bacillus" eller "Koch's wand". Navnet på mikroorganismen har ordet "miko", noe som tyder på sammenhengen mellom denne bakterien og sopp. I dette tilfellet betyr dette latinske prefiks "voks", som indikerer innholdet av vokslignende stoffer i mycobacterium-membranen, noe som gir egenskaper som finhet, tetthet og hydrofobicitet.

En av de viktigste egenskapene til Kochs vegg er dens stabilitet. De gunstigste forholdene for livet er en levende organisme, men i fravær av direkte sollys, tilstrekkelig fuktighet og gjennomsnittlig romtemperatur, vil den leve opptil syv år. Ved lave temperaturer lever Kochs stang i ca. Et år, i vann og jord i seks måneder, i husstøv i tre måneder, i gassstøv i to uker. Når det kokes, dør den om en halv time, ved en temperatur på mer enn seksti grader - i førti til femti minutter.

Opprinnelseshistorie

Mycobacterium tuberculosis kalles også Kochs troll ved navn på legen som først beskrev denne mikroorganismen. Det var et ekte gjennombrudd i mikrobiologi, siden tusenvis av år hevdet tuberkulose livet til hundretusener av mennesker hvert år. Koch bodde og jobbet i Tyskland, hvor sykdommen på den tiden var en svært vanlig dødsårsak for unge mennesker.

Da det ble fastslått at det finnes organismer usynlige for øyet i naturen, og de er i stand til å påvirke mennesker, har det oppstått et vitenskapsområde som mikrobiologi. Men forskere kunne ikke finne synderen for tuberkulose. Oppfinnelsen av mikroskopet hjalp ikke med å identifisere årsaksmidlet. Til slutt, i mars 1882, en tysk mikrobiolog, i den fremtidige nobelprisvinneren, som mottok 1905 for forskning på tuberkulose, kunngjorde Dr. Koch til den vitenskapelige verden at han var i stand til å isolere tuberkulose-bakterien. Påvisning av MBT skjedde som et resultat av lange forsøk på dyrking og farging av avlinger.

Kjennetegn på patogenet

Kochs vegg er ekstremt stabil og unnvikende på grunn av dens karakteristiske egenskaper. Hun har et veldig tett skall, slik at kontoret har høy motstand mot miljøfaktorer. I tetthet av skallet som inneholder vokslignende stoffer, ligger grunnen til at forskerne har lenge søkt etter tuberkulose-årsaksmidlet. Denne "rustningen" tillater ikke det meste av væskene som mikrobiologi brukte til å farge cellen, og pinnen beholder gjennomsiktighet mens den fortsatt er usynlig. Også cellemembraner er årsaken til at kausjonsmiddelet for tuberkulose er motstandsdyktig mot mange negative miljøfaktorer.

Livssyklusen og døden til Kochs sverd

Kochs tryllestav multipliserer gjennom divisjon, det skjer relativt sakte og bare under visse forhold. Det er derfor inkuberingsperioden kan vare veldig lenge. Vekst, utvikling og reproduksjon av mykobakterier er bare mulig når de er i en levende organisme. Det er studier som mykobakterier kan danne sporer, men bevisgrunnlaget for denne teorien er utilstrekkelig.

I det ytre miljøet faller tuberkulose forårsaket av anabiose og er i stand til å leve i denne tilstanden lenge, samtidig som vi opprettholder levedyktighet. Levetiden til en Koch-pinne avhenger av miljøforholdene.

Tuberkulose-bakterier er svært motstandsdyktige overfor miljøfaktorer: høye og lave temperaturer, høy og null fuktighet. Dr. Koch snakket om hva Kochs tau er redd for - sollys er skadelig for bakteriene. Dette er sant, men direkte ultrafiolette stråler bør påvirke tubercle bacillus i minst to timer. Du kan drepe kontoret, hvis det er plassert i kokende vann i tretti til førti minutter. Kochs pinne dør også i desinfeksjonsløsninger, under påvirkning som mikroorganismen må holdes i minst fem timer.

Vi anbefaler at du leser artikkelen om desinfeksjon for tuberkulose.

Infeksjonsmekanisme

En av de viktigste farene ved tuberkulose er overføringen av patogenet. Dette skjer den korteste av alle mulige måter - luftbåren. Mykobakterier utskilles i store mengder av en smittet person, i hvilken sykdommen fortsetter i åpen form. Når han puster, frigiver han aktivt MBT i det omkringliggende rommet. En særlig stor mengde staver skiller seg ut under hostingen. En enkelt kontakt, et enkelt opphold i et rom med en infisert person, fører ikke alltid til en sykdom, da en sterk immunitet kan avvise et bakterielt angrep. Vanlige kontakter øker imidlertid risikoen for infeksjon betydelig, siden volumet av mykobakterier som har penetrert kroppen bestemmer hvor intensivt tuberkulosen vil utvikle seg.

I enkelte tilfeller kan infeksjon med Kochs bacillus forekomme via ernæring, gjennom husholdningsartikler eller gjennom blod fra en mor smittet med mykobakterier til et ufødt barn.

Les mer om overføringsmetoder for mycobacterium på vår portal.

Sykdomsutvikling

Hovedkarakterene til Kochs stav er dens immobilitet, derfor, når den kommer inn i kroppen, beveger den seg ikke uavhengig, men sprer seg først med luftstrøm og deretter med væsker.

Mycobacterium er mest implantert i lungevevvet, da det inhalerer innåndet luft. I begynnelsen plager ingen ingen tryllestav: Et tett skall beskytter det, for det første, fra cellegjenkjenning av immunitet, og for det andre, fra aktiviteten til disse cellene. Strukturen av bakteriene er slik at det tillater at cellemembranen toksisk påvirker makrofager. I denne rolige perioden multipliserer bakterien seg og vokser sterkere. Så snart patogenet oppdager immunitet, sender den fagocytiske celler for å bekjempe mykobakterier. Å bli absorbert av fagocyter, dør Kochs tryllestokk ikke, men starter prosessen med endring, som er begynnelsen på tuberkuløs prosess i kroppen.

Fokuset på infeksjon er dannet, sett på radiografien som en infiltrering. Under gunstige forhold, dette nettstedet er lokalisert, fibrøst vev vokser på det, mykobakterier beholder aktivitet, men kan ikke trenge inn i andre vev og organer. Med et slikt nederlag kan folk leve lenge og ikke mistenker at de er smittet. Kochs vegg manifesterer seg ikke lenge. I svekkede mennesker med lav immunitet under påvirkning av mykobakterier, er lesjonen ikke innkapslet, og Koch-pinner begynner å spre seg i nærliggende vev og ødelegger dem.

Beskyttelse mot mykobakterier

Tilstanden av kroppens immunsystem ved tidspunktet for innføringen av mykobakterier spiller en avgjørende rolle i utviklingen av sykdommen. Sterk immunitet kan i lang tid for å sikre inaktiviteten til Koch-pinner. Imidlertid har menneskekroppen ikke en spesiell immunitet mot MBT, derfor kan tilstanden av immunosuppresjon, fremkalt av noen faktorer, føre til aktivering av mykobakterier.

Ekstra immunitet gir BCG-vaksinasjon, men det er ingen garanti for at en vaksinert person aldri vil få tuberkulose. Vaksinasjon kan forhindre utvikling av alvorlige sykdomsformer, lindre sykdomsforløpet og begrense forekomsten av komplikasjoner.

diagnostikk

Diagnose av tuberkulose er basert på ulike metoder, hvorav mange brukes til å identifisere tuberkuloseprosessen og dens destruktive resultater. For å identifisere det meget årsaksmessige med denne infeksjonen, utføres mikrobiologiske studier av sputum eller spyling av vann fra pasientens bronkier. For noen vanskelige tilfeller utføres en biopsi av lunge- eller pleuralvev. I laboratoriet er det mulig å utføre fargingen av MBT ved hjelp av Ziel-Nelsen-metoden eller noen annen spesifikk fargestoff. For dyrking av kultur med et tett miljø. Dekoding og evaluering av vekst, aktivitet, samt antall patogene mikroflora lar deg velge riktig medisin og behandlingsregime for hver pasient.

Årsaker til tuberkulose

Tuberkulose er en farlig kronisk smittsom sykdom som dreper millioner mennesker hvert år. Sykdommen i sykdommen består i et nesten asymptomatisk kurs, ødeleggelsen av ulike organer og indre systemer, ledsaget av dannelse av granulomer og degenerert foci.

Den kausative middel til tuberkulose er et mykobakterium, et patogen som ble oppdaget bare i midten av 1800-tallet.

Etterfølgende studier viste flere typer infeksjon, struktur, egenskaper ved utvikling og reproduksjon, veier og virkningsmekanisme. Men til tross for den store mengden kunnskap om Mycobacterium tuberculosis er muligheten til å bekjempe den, for å overvinne den forferdelige sykdommen, ennå ikke mulig.

Generell informasjon

Forutsetninger om den smittsomme naturen av tuberkulose ble uttrykt av healere i løpet av Hippokrates-tiden, men det var først i 1800-tallet at R. Koch var i stand til å oppdage forårsakelsesagenten. Mycobacterium ble kåret til hans ære. Til dags dato er Kochs vegg en forældet term, moderne leger bruker et annet navn - mycobacterium.

Moderne medisin kjenner til 100 arter av mykobakterier. Alle tilhører slekten Mycobacterium, er vanlige i landet, vann og blant mennesker, forårsaker spedalskhet, tuberkulose, mykobakterier. Forskere deler dem inn i flere typer:

  • Patogen (forårsaker tuberkulose)
  • Potensielt patogen (kan forårsake mykobakterier)
  • Saprofytter (fôring på døde organismer). For personen er ikke farlig.

De kausative agenter av tuberkulose er mikroorganismer av flere typer:

  • Mycobacterium tuberculosis (refererer til den humane arten) - ansvarlig for utviklingen av sykdommen i 92-97% av tilfellene.
  • Mycobacterium bovis (storfe) - provoserer tuberkulose hos storfe, smitter folk i 5% av tilfellene. Mest vanlig i land med hyppig forekomst av husdyr og hvor det er vanlig å spise rå melk. Mycobacterium tuberculosis er mer sannsynlig å forårsake sykdommer i bein og lymfeknuter.
  • Mycobacterium africanum - refererer til en mellomliggende art, er syndens skyldige i 3% tilfeller. Mycobacterium tuberculosis av denne arten er hovedsakelig følsom for innbyggerne i det svarte kontinentet.

I sjeldne tilfeller kan selv to typer patogener som tilhører gruppen potensielt patogen for mennesker forårsake tuberkulose: musen og fuglearter. Den sistnevnte typen patogen er spesielt farlig for HIV-infiserte.

Strukturen av mykobakterier

De kausative agenter av tuberkulose hos mennesker

Sykdommens årsaksmidler har en form som er typisk for alle mykobakterier - i form av rette eller svakt buede stenger med dype kanter. De har ingen tvil, flagella. Ofte er det kornete, ovale, streptokokker-lignende former. Størrelsene på mykobakterier kan være forskjellige, siden det påvirkes av alder og eksistensfaktorer: nærvær av næringsmedium og gunstige forhold. I gjennomsnitt er de fra 1 til 4-10 μm lange og 2,2-0,5 μm brede.

På grunn av sin unike struktur har mycobacterium tuberculosis en høy grad av tilpasningsevne til forskjellige forhold, noe som sikrer deres fenomenale vitalitet. En organisme består av en cellevegg, en bakteriell cytoplasma, en membran og en kjerne som inneholder et sirkulært DNA.

Cellevegget består av tre lag, og er slik at det ikke er tilgjengelig for mange kjemikalier, det gir også ikke mekanisk press, noe som beskytter kroppen mot ulike skader. Ytre laget inneholder vokspolysakkarider, som gir levebrød og motstand mot fiendtlige eksterne faktorer.

En slik struktur og høy sikkerhet gjør det mulig for Mycobacterium tuberculosis å motstå ugunstige forhold for det, for å tilpasse seg nye eksistensfaktorer. For mennesker er denne egenskapen den største vanskeligheten ved behandling av tuberkulose og dens forebygging. I tillegg kompliserer det terapi og bakteriens evne til å inntas i kroppen forårsaker ikke uttalt forgiftning. Slike egenskaper av mikroorganismen bidrar til den usynlige utviklingen av sykdommen.

Forskere har funnet ut at bakterier på mange måter ligner på strålende actinomycete sopp. De er relatert til den langsomme utviklingshastigheten, spesielt reproduksjon, polymorfisme. Det ble også funnet at mykobakterier, som sopp, under visse forhold kan skape filamentøse forgrenede former med fortykning i enden. Denne likheten var årsaken til endringen av begrepet - i stedet for Kochs bacillus ble mikroorganismen kalt mycobacterium.

struktur

Som i alle levende organismer er en viktig del i sammensetningen av mykobakterier vann - det står for ca 86%. I tillegg til væsken inneholder den karbohydrater, proteiner, salter, fett, men det kvantitative forholdet og typen av forbindelser er så komplekse at det ikke er blitt fullt ut studert ennå. I tillegg til vann er det eksakte askeinnholdet satt til 2,6%.

Lipider i sammensetningen av mykobakterier er den mest tallrike og varierte sammensetningen. De står for opptil 1/3 av vekten, og ifølge enkelte vitenskapelige kilder - opptil 40%. Proteiner (tuberkuloproteiner) utgjør mer enn halvparten av tørrvekten til mikroorganismen. Karbohydrater er representert av polysakkarider av forskjellig struktur (fra enkleste til høyt organiserte). Også i mykobakterier er mineraler: kalsium, jern, magnesium og andre elementer. Behovet og hensikten med enkelte kjemiske forbindelser av mikroorganismen er ennå ikke fullstendig etablert.

Egenskaper av reproduksjon og utvikling

For mycobacterium tuberculosis finnes det flere måter å reproduksjon på: tversgående deling og mer kompleks, knyttet til utviklingssyklusen. Dette skjer i det siste stadiet av organismenes livsviktige aktivitet. Korn som ligger i cytoplasma øker, noen gang senere forlater de "moderens" kropp og utvikler seg til nye stenger, som ofte tar form av muggsvepp. Prosessen med reproduksjon av mykobakterier er svært langsom.

For normalt liv trenger mykobakterier oksygen, for denne funksjonen betraktes de som aerobiske organismer. Men det ble funnet at selv med dårlig oksygentilførsel eller fravær, stengene er i stand til å vokse og formere seg.

Egenskaper av mykobakterier

På grunn av de karakteristiske biologiske, fysiske og kjemiske egenskapene, er mykobakterier svært resistente mot mange aggressive stoffer: alkoholer, syrer, alkalier. For enkelhets skyld og korthet kalles denne egenskapen syrebestandighet.

I tillegg har de tuberkulose årsaksmidlene følgende egenskaper:

  • Immunogenitet - Evnen til å indusere en immunrespons
  • Patogenitet - Evnen til å provosere utviklingen av sykdommer
  • Virulence - sykdomsnivået, evnen til å infisere vertsorganismen, vokse og formere seg i det, forårsaker negative endringer
  • Variabilitet er evnen til å tilpasse seg ulike forhold, skaffe seg nye egenskaper og miste de gamle.

Når uønskede tilstander oppstår, er sykdomsårsakene i stand til å etterligne trusselen som svar - å anta former eller forhold som ikke kan oppdages. Bakterier brytes ned i de minste usynlige korn som kan overvinne bakterielle hindringer. Når forholdene for eksistens igjen blir gunstige, dannes stokker igjen fra disse partiklene. Slike filtreringsformer av patogenet betraktes ikke som en egen type, men en manifestasjon av mikroorganismens variabilitet.

Hva er overføringsmekanismen?

Mycobacterium tuberculosis vital migrasjon fra en infisert organisme til en sunn en er den eneste måten å bevare den som en art. Permanent tilstedeværelse på ett sted er urealistisk, siden livsforventningene til hver levende vesen er begrenset, og med sin død opphører den forårsakende agenten også å eksistere.

Etter å ha forlatt den infiserte organismen blir mykobakteriet ubeskyttet, og mister sitt naturlige habitat. Til tross for den høye overlevelsesevnen, evnen til å forbli aktiv i mange måneder og år, er denne prosessen ikke uendelig, og for å fortsette å eksistere, krever mycobacterium å komme inn i gunstige betingelser for en annen organisme. Denne prosessen kalles overføringsmekanismen. Konvensjonelt kan det deles inn i flere faser:

  • Frigivelsen av patogenet fra den tidligere organismen
  • Midlertidig tilstedeværelse i miljøet
  • Introduksjon til en ny sunn organisme.

Naturen til overføringsmekanismen bestemmes av patogenens plassering i den gamle organismen, veiene ut av den og plasseringen av porten i den nye.

Utgang fra en infisert organisme oppstår under naturlige fysiologiske prosesser (med pust, under laktasjon, vannlating) og manifestasjoner av sykdommen (med hoste, neseutslipp, diaré, etc.). Patogenet kommer inn i organismen gjennom luftveiene og mage-tarmkanalen.

Hvordan forekommer infeksjonen?

Infeksjon med tuberkulosepatogener forekommer på flere måter:

  • Aerogen: luftburet ved kontakt (med spytt, puste), luft (innendørs - med luft, mettet med infeksjon), luftstøv (når du puster støvpartikler fra klær og pasientens seng). Luftbåren metode er hovedveien for patogenens penetrasjon i kroppen (i 95% av tilfellene).
  • Alimentary - når du bruker forurenset produkter og væsker.
  • Kontaktvei - gjennom hud og slimhinner.
  • Intrauterin metode (sjeldne) - ved brudd på placenta barriere eller inntak av fostervann i kroppens foster.

Kilder til tuberkuloseinfeksjon er mennesker og dyr med sykdommen i det aktive stadium, som har inflammatoriske og patogene forandringer.

Etter infeksjon følger inkubasjonsperioden, som varer fra to uker til en måned. På steder av lokalisering av infeksjonen, under sin handling, oppstår dannelsen av tuberkler, som inneholder en akkumulering av leukocytter og andre celler i sentrum av hvilken mykobakteriet er lokalisert. Et primært fokus er dannet - et smittsomt granulom, og en spesifikk inflammatorisk prosess forekommer i nærliggende lymfeknuter, det vil si et primært tuberkulose-kompleks dannes.

Hvis en person har et sterkt immunforsvar, dannes bindevev rundt fokuset, og blokkerer frigjøringen av infeksjon. I innkapslet tilstand kan patogenet være i lang tid, samtidig som vi opprettholder levedyktighet. Med denne utviklingen viser det seg at en person har immunitet mot sykdommen, men samtidig er han en bærer av infeksjonen.

I tilfelle av lavt beskyttelsesnivå og under påvirkning av ugunstige faktorer, begynner aktiv reproduksjon av bakterier i fokus, og osteaktig nekrose utvikler seg. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, er organets omgivende vev involvert i den patogene prosessen.

Avhengig av kroppens egenskaper, lokaliseringen av mykobakterier, kan pasienten utvikle lunge- eller ekstrapulmonær tuberkulose.

Motstand av mykobakterier

Et karakteristisk trekk ved tuberkulosepatogener er motstand mot kjemikalier og fysiske effekter, de er i stand til å gjenopprette vital aktivitet selv etter tørking.

  • Det er bevist at mykobakterier beholder deres levedyktighet i tørket spytt, spor av sputum, vevs- og støvpartikler i 2-7 måneder, vann - over 12 og i bakken - ca. tre år. Men forskere har funnet ut at mykobakterier ikke tåler direkte sollys (dør innen to timer) og er spesielt følsomme overfor ultrafiolette stråler.
  • Mikroorganismer er også svært ustabile når vanntemperaturen stiger: Når væsken blir oppvarmet til 60 ° C, dør de innen en time, ved 65 ° C - etter 15 minutter, 80 ° C - etter 5-7, 100 ° C - 5.
  • I fersk melk lever mykobakterier opptil 10 dager, men dør i sur med melkesyre. Patogener forbli levedyktige i olje i flere uker, og i harde oster - i flere måneder.
  • I motsetning til andre patogener, er Mycobacterium tuberculosis bedre tilpasset effekten av desinfeksjonsmidler: Løsninger av fenol eller lysol (henholdsvis 5% og 10%) ødelegger dem innen 24 timer, og i 4% formalinløsning dør patogener først etter tre en time De er mest sensitive for løsninger av klorholdige stoffer - kloramin og blekemiddel.

Mikroorganismens høye tilpasningsevne kompliserer arbeidet til leger, da mycobacterium er i stand til å oppnå stoffresistens som svar på anti-tuberkulosemedisiner. Vanlige medikamenter påvirker ikke infeksjonen lenger, og å finne det optimale behandlingsregimet blir stadig vanskeligere. I dag i verden er det en økning i tuberkulose forårsaket av en infeksjon med immunitet mot rusmidler.

Relativt nylig, bare et og et halvt år siden, siden funn av mykobakterier, klarte leger å finne måter å behandle en av de mest forferdelige sykdommene. Til tross for den omfattende kunnskapen om leger om mikroorganismen og evnen til å undertrykke den, vil tuberkulosepatogenet ikke gi opp. Den skaffer seg flere og flere nye former, tilpasser seg endrede forhold. Derfor er det svært vanskelig å takle det.

Hva er det årsaksmessige med tuberkulose?

Den forårsakende agenten av tuberkulose fører til utvikling av en farlig sykdom som ødelegger menneskekroppen og ofte fører til døden. Mycobacterium har spesielle vitale funksjoner: metabolisme, ernæring, energiproduksjon, vekst og reproduksjon, samhandling med omverdenen.

Beskrivelse av årsaksmedlet for tuberkulose

Syrresistente bakterier har formen av en stang med en størrelse på 1-4 mikron, en jevn eller litt granulær konsistens. Mykobakterier danner ikke kapsler og endosporer.

Den komparative egenskapen til Kochs pinner gjør det mulig å bli kjent med de strukturelle egenskapene til celleveggen, dens fenotypiske egenskaper, dens forhold til Grams farging, biokjemiske parametere og antigenstrukturen.

Patogenet tilhører arten Actinobacteria, slekten Mycobacterium. Den stavformede patogencellen har en veggtykkelse på 0,5-2 mikron. Den er omgitt av et skall, som inkluderer flere elementer:

Den interne strukturen til bakteriecellen er kompleks og inneholder viktige strukturelle elementer. Veggen består av peptidoglykan, en liten mengde proteiner og lipider.

Tuberkulose bacillus refererer til patogene actinomycetes. Cellen inneholder sporelementer N, S, P, Ca, K, Mg, Fe og Mn.

Den forårsakende agenten av tuberkulose og dens egenskaper, egenskaper, overføringsruter har en direkte innvirkning på diagnosen av den patologiske prosessen i pasientens kropp.

Mycobacterium arter

De kausative agenter av tuberkulose er flere typer bakterier:

Atypisk mykobakteri forårsaker tuberkulose hos mennesker og preges av høye krav til næringsmedier. M. tuberculosis gir en langsom vekst i høyden på mediet av Petrov, Lowenstein-Jensen, glycerinbuljong, l-glutamin uten natriumbikarbonat.

Bakterier finnes i R- og S-formene. For deres vekst brukes et flytende medium der en grov, rynket film dannes den 15. dag.

Følgende parametere er karakteristiske for en bakteriell celle:

  • lav aktivitet
  • tilstedeværelsen av et proteolytisk enzym som bryter ned protein.

Kochs troll er forårsaket av en farlig infeksjon, utskiller endotoksin, kalt tuberkulin. Stoffet oppdaget av R. Koch, har en allergisk effekt på pasientens kropp, forårsaker utseendet av symptomer som er karakteristiske for tuberkuloseprosessen. Mycobacterium antigener inneholder protein, fett og polysakkarid komponenter.

Tuberkulose-bakterien tåler temperaturer opptil + 100 ° C, dør etter 5-6 timer under virkningen av ultrafiolette stråler, og fortsetter i tørket sputum i opptil 12 måneder.

Egenskaper av slekten Mycobacterium

Bakterier som forårsaker utvikling av den patologiske prosessen klassifiseres i henhold til flere kriterier:

  • et pigment dannet av en mikroorganisme;
  • vekstraten;
  • syrefasthet.

Blant de karakteristiske egenskapene til mycobacterium tuberculosis, merker lengden, vekstraten, patogeniteten, evne til å gjenopprette nitrater til nitritt, resultatet av en niacin-test (positiv eller negativ).

Mykobakterier er depotet til:

  • giftige stoffer;
  • mykolsyre;
  • fosfater;
  • frie fettsyrer;
  • glykosider,
  • nucleoprotein.

Tuberkulosebakterien inneholder karbohydrater i mengden 15-16% tørrrest, dyrkes på næringsmedium, som inkluderer eggeplomme, potetstivelse, glyserin, melk, har en temperatur på + 37 ° C.

Næringsmedium befolket av kausjonsmiddelet for tuberkulose, gir vekst av kolonier om 10-15 dager. Noen arter av mykobakterier er patogene for mennesker, og bare m. avium har ingen spesifikk effekt, som er årsaksmessig for sykdommen hos fugler.

Enzymatisk ureaseaktivitet kan forekomme i M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum. Niacin-testen er bare positiv i M. tuberculosis, som forårsaker tuberkulose i 90% av tilfellene.

Koch stikker stabilitet

Mycobacterium tuberculosis er resistent mot virkningen av medisiner. Når symptomer på sykdommen vises, foreskriver legen en kombinasjon av flere legemidler til pasienten. Kochs vegg finnes i mange menneskers kropper, men sterk immunitet hindrer reproduksjonen. Medikamentresistente bakterieformer kan bare vises hvis behandlingen ikke ble utført i full eller varet mindre enn 6 måneder.

Hvis pasienten ikke tar medisinen, vises et mutert utseende av Koch-pinner, noe som fører til nye populasjoner. Det er en form for patogen som forårsaker gjenoppretting av en sykdom som er vanskelig å behandle.

Konstantiteten av mycobacterium tuberculosis til virkningen av kjemikalier er forårsaket av tilpasning til miljøforhold.

Tallrike manifestasjoner av patogenresistens er forbundet med gener lokalisert i kromosomet og plasmidene.

Kochs trollarm muterer stadig, men antibiotika har ingen signifikant effekt på prosessens frekvens. Overføring av plasmider av resistens fra patogenet til cellene i menneskekroppen øker motstanden til Koch-pinner.

Den forårsakende agenten av tuberkulose lagres i rå melk i opptil 2-3 uker, i en frossen form, manifesterer de patogene egenskapene seg etter 30 år.

Infeksjonsmekanisme

Tuberkulose er forårsaket av Kochs vegg, overført på flere måter:

  • den luftbårne;
  • fordøyelses;
  • kontakt;
  • intrauterin.

Manifestasjoner av luftbåren infeksjon er preget av sekreter av slimdråper når pasienten puster. Fordøyelsesveien er mulig gjennom mage og tarm.

Mycobacterium går inn i kroppen med mat: pasienten manifesterer tuberkulose forårsaket av bruk av meieriprodukter (surkrem, hytteost). Kontaktinfeksjon er sjelden.

Lungtubberkulose er ikke arvet, men noen mennesker har en predisposisjon for å utvikle sykdommen. Den patologiske prosessen begynner etter infeksjon av en person med Mycobacterium tuberculosis, og dens natur avhenger av varigheten av kontakt med pasienten. Sykdommen skyldes kommunikasjonen av mennesker som bor i samme familie i lang tid. Hvor raskt utviklingen av pulmonell tuberkulose vil skje, avhenger av sykdommens kliniske form, dens fase, pasientens levekår og effektiviteten av behandlingen.

Aktivt manifestert tuberkulose hos pasienter med friske eller kroniske hulrom. Sykdommen ledsages av en massiv utgivelse av Koch-pinner med sputum. Den tuberkuløse prosessen kan forekomme i åpen eller lukket form.

Utviklingen av pulmonell tuberkulose avhenger av egenskapene til mykobakterier, tilstanden til pasientens immunsystem og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Uansett hvor introduseringen av Kochs stav kommer fra, er tuberkulose farlig for mennesker.

Kochs snorgjengivelse

Hos mennesker holder mycobacterium tuberculosis evnen til å reprodusere. Prosessen kan representeres på to måter:

Prosessen med å dele bakterier skjer innen 15-20 timer, hvoretter en dattercelle dannes. Økningen i antall patogener på grunn av syntesen av næringsstoffer i deres sammensetning.

For Koch pinner karakteristisk tversgående deling, ledsaget av dannelsen av partisjoner. I et næringsmedium multipliserer bakterien av tuberkulose til noen av dets komponenter når sin maksimale verdi.

I dette tilfellet stopper veksten og reproduksjonen av Koch-pinner. Den logaritmiske fasen av celledeling er vanligvis utløst av typen næringsmedium. Mycobacterium tuberculosis har en celle doblingstid på 24 timer.

Bakteriekultur består av normale celler. I den stasjonære fasen av reproduksjon opphører antallet deres for å øke. Mycobacterium kan dele opptil 50 ganger, og da dør cellen.

Koch-viruset i reproduksjonsprosessen danner granuler som er plassert på cellepolene. Konveksitetsformer, som inntar en betydelig del av membranen. Tuberklet øker gradvis i størrelse og skilles fra modercellen.

Koch-viruset, som forskere foreslår, kan multiplisere med sporer.

Kulturelle egenskaper av patogenet

Tuberkulose-bakterien vokser på fast og flytende næringsmedium. Mykobakterier trenger konstant oksygenforsyning, men noen ganger forekommer kolonier under anaerobe forhold. Antallet deres er ubetydelig, veksten er langsom. Den forårsakende agenten av tuberkulose kan oppstå på overflaten av et enkeltkomponent-substrat som en rynket film. Næringsmedium oppfyller nærings- og energibehovet til Mycobacterium tuberculosis.

Kochs pinne kan manifestere seg på et multikomponent-substrat som inneholder aminosyrer, mineralsalter, karbohydrater, glyserin. På tette miljøer manifesteres mykobakterier av en tørr, skjellende, gråfarget blomst med en spesiell lukt.

Ofte inneholder substratet befolket av tuberkulose-forårsakende middel glatte kolonier.

Antibakteriell terapi påvirker utseendet på koloniene: de blir våte og pigmenterte. Så snart atypiske kulturer vises, utføres en spesiell test umiddelbart for å etablere patogenpatogeniteten.

Kulturfiltratet som vises på et flytende næringsmedium har en særegenhet: det er giftig fordi utslipper giftig stoff i miljøet. Sykdommen hos mennesker og dyr utsatt for sin spesifikke handling er svært vanskelig.

Kochs biokjemiske egenskaper

Mikroben som forårsaker smittsomme sykdommer, identifiseres ved en niacin-test. Testen etablerer tilstedeværelsen av nikotinsyre i et ekstrakt av voksende mykobakterier. En prøve av M. tuberculosis kan være positiv. For å utføre reaksjonen blir et reagens - 1 ml av en 10% vandig løsning av kaliumcyanid - tilsatt til kulturen av mykobakterier i et flytende medium. Hvis reaksjonen er positiv, blir ekstraktet lysegult.

Tallrike stammer av patogen som forårsaker lungeskader, har høy virulens, trenger raskt inn i pasienten. Mykobakterielle antigener kan forårsake utseendet av en ledningsfaktor - glykolipidene på overflaten av patogenet som ødelegger mitokondrien av celler i pasientens kropp. I dette tilfellet er pasientens respiratoriske funksjon svekket.

Tuberkulose-bakterien danner ikke endotoxin. Studien av Koch-pinner, plassert i pasientens kropp, utføres ved hjelp av den bakteriostatiske metoden.

Veksten av patogenet i såing av sputum bebodd av mikroorganismer varer i 90 dager. Så gir legen et estimat av resultatet.

Ineffektiv behandling med anti-TB-medikamenter fører til en endring i egenskapene til patogenet. Mycobacterium begynner å vokse og formere seg i immunforsvar, antall tilfeller av åpen tuberkulose øker.

Tinctorial Properties of Koch's Wand

Bakterien av tuberkulose er en gram-positiv mikroorganisme og er vanskelig å plette. Den inneholder opptil 40% fett, voks, mykolsyre.

For å etablere infeksjonen blir det forårsakende stoffet av tuberkulose farget med en spesiell Ziehl-Nielsen-metode. I dette tilfellet blir Koch-tappen rød.

Studien av tinctorielle egenskaper av det kausative middel av tuberkulose utføres ved bruk av anilinfarger. I prosessen med å studere Koch-pinner, opptrer homogen farging av cytoplasma. Studien av patogenet tillater å bestemme nærværet av kjernen og andre cellulære strukturer.

Den forårsakende agenten av tuberkulose er en aerob, som sakte vokser på et multikomponent næringsmedium. I prosessen med å gjennomføre primærmikroskopi, kan en Koch-vegg installeres, dens identifikasjon ved morfologiske og tinctorielle egenskaper kan utføres.

De kausative agenter av tuberkulose.

Tuberculum- rustning. - tuberkel. Tuberkulose er en smittsom sykdom som skyldes mykobakterier og er preget av lungesår, fordøyelseskanalen, huden, beinene og det urogenitale systemet. Kjennetegn på patogenet.

De kausative agenter av tuberkulose tilhører slekten Mycobacterium (myces-fungus), sem. Mycobacteriaceae, section of Firmicutes. I utgangspunktet er tuberkulose forårsaket av 3 typer: Mycobacteriumtuberculosis er baciller av humant type, forårsaker sykdom i 90% av tilfellene, M. bacon-bovin-type baciller og M.africanum. De varierer i morfologiske, kulturelle, biokjemiske egenskaper og patogenitet.

Morfologi: M. tuberculosis - tynne lange pinner, litt buede; M. bovis kort tykk; M. africanum - tynne lange polymorfe pinner. Ikke danner en spore, flagella, kapsler.

Tinctorial egenskaper: Gram "+", men malt med vanskeligheter. De er svært motstandsdyktige mot syrer, alkoholer. alkalier, så de kalles syrefast, fordi de inneholder opptil 40% fett - dette er voks, mykolsyre, stearinsyre. De er ikke malt med enkle metoder, derfor er de malt med en spesiell metode ved hjelp av Ziehl-Nielsen-metoden (farget rød).

Kulturelle egenskaper: menneskelige stenger er obligatoriske aerobes, krevende for næringsmedier, vokser på media med tilsetning av egghvite og glyserin (Levenshtein-Iensev medium). I glycerinbuljong vokser de i form av en løs film. På tette medier gir de gulaktige, vorte kolonier i R-formen, vokser sakte i 2-3 uker. De virulente M.tuberculosis-stammene, når de dyrkes på briller i et flytende medium, danner kolonier i form av "fletninger" og "fletter" siden ha en ledningsfaktor. Andre 2 arter som vokser på enkle media ved en temperatur på 40- 42 ° S.Biohimicheskie egenskaper: dekomponere nitratene, urea, nikotinamid.Antigennaya struktur: har den største rekkevidde av protein og lipopolysakkarid-antigener som er involvert i DTH og besitter beskyttende aktivnostyu.Toksinoobrazovanie: eksotoksin ikke danne I 1890 isolerte Koch et proteinsubstans fra tuberkelbaciller, som ble kalt tuberkulin. Den har allergenegenskaper. Virulens av tuberkelbaciller er forbundet med innholdet av mykolsyre og kalles ledningsfaktoren - verulensfaktoren. Motstand: tuberkelbaciller er stabile i det ytre miljø, 10 dager forblir i støv, sputum er opptil 10 måneder. Når kokes dø etter 5 minutter. De dør under virkningen av en aktivert løsning av kloramin og perklorsyre.

Epidemiologi av sykdommen. Tuberkulose er kjent for menneskeheten siden antikken. Denne kroniske smittsomme sykdommen er utbredt. Ifølge WHO blir omkring 10 millioner mennesker smittet med tuberkulose. Om lag 3 millioner dør. Tuberkulose er en sosial sykdom. Folk som lever i dårlige forhold er ofte syk.

Kilden til infeksjon er en syk person. Pasienter med åpen tuberkuloseform som gir et patogen i miljøet utgjør en epidemiskrussel. Overføringsmetoder:

1) luftbåren - hovedruten for overføring;

2) kontakt og husholdning - mindre ofte (smittede retter).

Du kan bli smittet gjennom mat (melken av syke køer), gjennom moderkaken fra en syk mor med en progressiv form for tuberkulose.

I utgangspunktet er barn, ungdom, unge mennesker syk med tuberkulose, og eldre blir noen ganger syk.

Patogenese og klinikk. Når de smittes med luftbårne dråper, faller de lettere inn i høyre lunge. Inntrenging av mykobakterier i kroppen betyr ikke den obligatoriske utviklingen av sykdommen, fordi mannen har en naturlig motstand mot denne infeksjonen. Ofte slutter det første møtet med tuberkelbaciller trygt. Omtrent 80% av mennesker er smittet med tuberkelbaciller, men de blir ikke syke, for det meste de er under 20 år. Men 5-15% av de smittede kan bli syke, noe som skjer når mikroorganismernes beskyttende krefter reduseres.

Utvikler oftest pulmonalt tuberkulose. I stedet for penetrasjon og reproduksjon av mykobakterier i lungene forekommer eksudativ betennelse, etterfulgt av nekrose. Dette betennelsesstedet kalles det primære tuberkulose-komplekset (primær påvirkning eller Gonhård). Så strekker prosessen seg til pleura, lymfekar, regionale lymfeknuter (caseous lymfadenitt). Utviklingen av primærkomplekset avhenger av organismens tilstand, helingen av primærkomplekset eller dets progression og kroniske kurs kan observeres. Under ugunstige arbeidsforhold og levekår for det primære stedet kan spre (generalisering av prosessen) til andre organer (organer i urin-systemet, bein, ledd, mage, hjernehinnene, øyne), hvor dannelsen av nye TB lesjoner er utsatt for forfall. Tuberkulose forekommer i ulike former - fra mild til alvorlig septisk form.

Inkubasjonsperiode: 3-8 uker. Den første fasen av sykdommen er preget av en økning i temperatur opp til 37і. frysninger, svette om natten, tørr hoste, appetittfall, ytelse. Med signifikant lungeskader forekommer hemoptyse (hulrom i lungene) og lungeblødninger. Hvis ikke behandlet, oppstår død. Under behandling kan det inflammatoriske området i lungene helt oppløses eller en hønne impregneres med kalsiumsaltsformer på dette stedet, hvor tuberkuløse poter kan holdes i live i mange år og til og med for livet. Slike mennesker er på den ene side immune. På den annen side er et slikt fokus kilden til en ny tuberkuloseinfeksjon. Sykdommer som influensa, meslinger, diabetes mellitus, narkotikamisbruk, alkoholisme, AIDS, samt hypotermi, fasting, psykisk og fysisk traumer kan føre til aktivering av gamle foci og utvikling av sekundær tuberkulose.

Immunitet i tuberkulose er ikke-steril eller smittsom, dvs. Det er forbundet med tilstedeværelsen av levende mykobakterier i kroppen. Tuberkuloseimmuniteten er ustabil og opprettholdes bare når det er mykobakterier i kroppen. Grunnlaget for denne immuniteten er forsinket-type overfølsomhet (HRT), hvor hovedrollen spilles av T-lymfocytter som har spesifikk følsomhet overfor mykobakterier av tuberkulose, samt makrofager som utfører fagocytose. Fagocytose er ofte uferdig. Humoral beskyttelsesfaktorer (dvs. antistoffer) er bare relevante hos nyfødte. Detektering av HHT brukes i diagnosen tuberkulose.

Materialet som studeres: Sputum, bronkialvasking, urin, cerebrospinalvæske. Forskningsmetoder: 1) Bakterioskopiske smører fremstilles og farves i henhold til Tsil-Nielsen; denne metoden er kun effektiv ved høye konsentrasjoner av mykobakterier i materialet som er studert; For å øke konsentrasjonen benyttes forskjellige metoder for "anrikning": sentrifugalmetode, flotasjonsmetode, 2) bakteriologisk: seeding på Levenshtein-Jensen medium og isolering av ren mykobakteriell kultur; 3-4 uker er nødvendig for denne metoden, siden mykobakterier vokser sakte; Som en akselerert metode brukes prismetoden - vokser på et lysbilde i citratplasma: mikrokolonier vokser på glasset etter 5-7 dager, farging i henhold til Ziehl-Nielsen; hvis mykobakteriene er svært virulente (det vil si at de har en ledningsfaktor), har koloniene form av "fletning" eller "bunter"; 3) biologiske - infisering av marsvin, 4) kutan allergitester Pirquet eller Mantoux- tuberkulin (PPD-protein renset preparat fra Mycobacterium tuberculosis) dlyavyyavleniya HRT: tuberkulin administreres intradermalt, hvis kroppen imeyutsyazhivye mycobakterier (pasient eller en vaksinert person), deretter tuberkulins injeksjonssted etter 48 timer utvikler lokal inflammatorisk reaksjon (rødhet, komprimering); infiltrere (papule) måles med en linjal i mm; Den gjennomsnittlige infiltreringsstørrelsen hos individer med post-vaksinasjonsallergier (vaksinerte individer) er 7-9 mm, og hos personer med infeksiøse allergier (infisert med ekte mykobakterier) - 11-13 mm; Post-vaksinasjonstester gradvis svekkes, men etter infeksiøse - ikke; individer med negative prøver er uinfisert og må vaksineres med BCG vaksine. Metoden for tidlig påvisning av tuberkulose er en fluorografisk metode.

Behandling. kjemoterapi; Første rad medisiner - isoniazid, 11. rad - streptomycin. Bruk også stoffer som stimulerer kroppens naturlige forsvar. Behandling 6-8 måneder. I gjennomsnitt 1 år.

Forebygging. Generell forebygging: tidlig påvisning av sykdommen (rettidig fluorografi, registrering av familier) og behandling, om nødvendig, klinisk undersøkelse; gjennomføring av sanitære og hygieniske tiltak. Spesifikk forebygging: vaksinering av nyfødte med levende BCG-vaksine (i 5-7 dager). Revaksinering skjer i 5-7 år til 30 år (på 7, 1 2, 1 7, etc. år). Mycobacterium vaksiner skaper rot i kroppen, danner ufarlig foci og skaper ikke-steril immunitet. Før revaksinering utføres en Mantoux-test. Revaksinering utføres kun til personer med negativ sammenbrudd. Hvis tuberkulinprøven etter 5-7 år er positiv, betyr det at personen har blitt smittet med "ekte" tuberkelbaciller, og han trenger ikke å bli vaksinert med BCG. Vaksinasjon 80% beskytter folk mot sykdommen. Hvis en person blir smittet, har han en godartet tuberkulose.

Den forårsakende agenten av tuberkulose - Koch wand

Blant de fleste smittsomme sykdommer er tuberkulose av avgjørende betydning, spesielt i sosiale termer. Den forårsakende agenten av tuberkulose er resistent mot mange antibakterielle midler, noe som kompliserer behandlingen av sykdommen. Det er kjent at en tredjedel av verdens befolkning er smittet av denne sykdommen.

Generell informasjon

Alvorligheten ligger også i det faktum at mycobacterium tuberculosis ofte ikke er symptomatisk. Dette betyr at en smittet person ikke engang kan være oppmerksom på sin sykdom, så vel som å komme i kontakt med andre mennesker, noe som skaper en betydelig trussel mot friske mennesker. En slik situasjon kan ikke bare forstyrre epidemiologiske tjenester. Hittil er dette patogenet nøye studert, forskere forsøker å finne alternative behandlinger for å redusere sykelighet og dødelighet.

Tilbake i Hippokrates dager ble det spekulert om infeksjon av en sykdom som tuberkulose. Selv om det ble oppnådd mer nøyaktig informasjon om sykdommenes smittsomme natur mye senere, bare i midten av det siste århundre. I 1865 viste Wilman at tuberkulose tilhører bestemte sykdommer, og årsaken til utseendet hans blir et smittsomt middel. Dermed var alle tiltak rettet mot å identifisere patogenet.

For dette har mange studier blitt utført, men gitt mikrobiologisk nivå, som bare var i begynnelsen av utviklingen, var det ikke en lett oppgave å påvise Mycobacterium tuberculosis.

Vanskeligheter stammer fra det faktum at patogenet er motstandsdyktig mot ulike miljøer. Som et resultat, i 1882, beskrev Robert Koch egenskapene til bakterier, og viste også sin spesifisitet. Således ble det smittede stoffet oppkalt etter ham. Robert Koch ble en ekte kjendis på bare noen få dager. Og dette er ikke overraskende. På den tiden ble tuberkulose rangert som en av de farligste sykdommene, og det hevdet millioner av liv. Videre hadde alder og sosial status ikke en rolle. Således ble Robert Koch "far til bakteriologi."

Generelle egenskaper

Tuberkulose er forårsaket av Koch-viruset, som er en syrebestandig mykobakterie. Det er totalt 74 av dem. Disse artene er vanlige i jord, vannmiljø og også blant mennesker. Menneskekroppen kan være beboelig for mennesker, storfe og mellomstarter. De fører til endringer i organer og vev, noe som resulterer i tuberkulose.

Tuberkelbacillus er motstandsdyktig overfor ytre miljø. Det kan vare i år, og i menneskekroppen for å være opptil 30 år. Disse resultatene er imponerende. Det er lett å gjette faren som henger over menneskeheten.

Lengden på mycobacterium tuberculosis er opptil 7 mikron. Med utilstrekkelig behandling, når svake stoffer brukes, endres formen, lengden og kan til og med forvandles til kokoksyre. Denne egenskapen er misvisende leger. Mycobacterium tuberculosis kan endres for å fullføre ukjennlighet. Derfor er diagnosen ofte feil, og pasienten mottar ikke den nødvendige behandlingen. Viruset multipliserer i menneskekroppen, sykdommen utvikler seg, noe som fører til komplikasjoner som allerede er vanskeligere å behandle.

patogenitet

Som nevnt ovenfor er de forårsakende midlene av tuberkulose mykobakterier, eller rettere, Kochs bacillus. Det er dette som bestemmes av den gjennomførte forskningen hos 90% av barn og voksne som lider av denne sykdommen. Patogenitet av Kochs pinner er av stor betydning for mennesker. Virulence (evnen til å infisere kroppen) er dens ekstreme grad. Med andre ord forårsaker det visse skader på systemene og organene.

Ofte er det årsaken til tuberkulose som er funnet hos mennesker som bor i landlige områder. Sannsynligvis er forekomsten forbundet med livsstil. For å forstå nivået av patogenicitet av Mycobacterium tuberculosis, bør man være kjent med sin struktur.

Strukturelle egenskaper

Dette viruset tilhører prokaryoter. Dermed mangler det kjernen, så vel som andre viktige organeller. Størrelsen på mykobakterier er opptil 10 mikron. I utseende er de rette pinner, men kan være litt buede. På enden er de litt avrundet. Hovedtrekk er at de ikke kan danne kapsler og mikrosporer. I tillegg er patogener av tuberkulose ikke i stand til å bevege seg.

Faktorer av patogenitet inkluderer følgende:

Cellveggen beskytter bakteriene mot kjemiske, mekaniske effekter, samt fra osmotiske trykkfall. Microchip pinner Koch inneholder flere lag og ligger ved siden av cellevegget. Denne strukturen av mycobacterium tuberculosis gjør det mulig å tilpasse seg miljøforholdene. Det er motstandsdyktig mot mange faktorer, noe som kompliserer behandlingen av pasienten. Det bør også påpekes at når en bakterie kommer inn i menneskekroppen, forekommer det ikke alvorlig forgiftning. Dette er det som gjør det annerledes enn de fleste infeksjoner.

Kjemisk sammensetning

Det meste av mykobakteriet tuberkulose er vann, som står for 85,9% av totalen. Andre komponenter er karbohydrater, mineralsalter, lipider, proteiner. Lipider har en tendens til å oppløse i alkohol, kloroform, eter. Tuberkoproteiner opptar 56% av tørrstoffet. De inkluderer nesten alle aminosyrer som er kjent i dag. Karbohydrater er hovedsakelig i form av polysakkarider. Mineralske stoffer er fosforkalsium, magnesium, sink og andre.

reproduksjon

Reproduksjon utføres ved hjelp av celledeling. Først begynner bilaterale inngrep av membranen i cytoplasma. Da er disse partisjonene koblet sammen, danner datterceller. Gjennom forskning ble det funnet at mykobakterier kan formere seg i en mer kompleks syklus, som kalles spirende. Denne prosessen foregår som følger: Ved et spesielt trinn i dannelsen av store granuler, som er lokalisert på celle pol og delvis omgitt av cytoplasma, ned mot periferien (parti som er fjernest fra midten). Som et resultat dannes en bulge, som ses på cellemembranen. Når den utvikler seg, blir denne bakken større og separerer deretter.

Forskere gir en annen antagelse om reproduksjon av Mycobacterium tuberculosis. Det handler om sporulering. Denne metoden har ennå ikke blitt bevist. Essensen av sporulering i dette tilfellet er at sfæriske strukturer av cellen øker i størrelse. Når det gjelder cytoplasma, forsvinner den gradvis. Som et resultat strekker strukturen i form av korn ut over cellen, og deretter spiser, danner nye individer.

Reproduksjonen av Kochs pinner er ganske treg. Derfor er sykdommen i stand til å utvikle seg lenge i menneskekroppen, og viser ikke alltid tegn til deteksjon. For en slik sykdom er preget av en langsom kurs, men dette reduserer ikke faren sin.

stabilitet

På grunn av at tuberkuloseviruset er motstandsdyktig mot mange miljøer, er sykdommens relevans høy. Ifølge epidemiologiske tjenester er dette et alvorlig problem for hele verden, som ikke kan tolereres. Det krever en kamp, ​​ellers vil forekomsten bli enorm. I tillegg til det ytre miljøet, er Kochs tau resistent mot antibakterielle stoffer. Derfor brukes ulike typer legemidler til behandling. Således er kompleks terapi påført. Et slikt behandlingsregime er obligatorisk. Den største effekten er vist av stoffene Ftivazid, Isoniazid. Det er disse legemidlene som påvirker mycobakteriene av denne sykdommen negativt.

Med hensyn til tilpasning til miljøfaktorer føles Kochs feste flott i vannet og kan eksistere i det i opptil 5 måneder.

Dessuten er patogen perfekt bevart på husholdningsartikler. På dem er han i stand til å leve et par uker.

Kochs tau er følsom for sollys. At han er i stand til å påvirke infeksjonen skadelig. I tillegg dreper bakterien ultrafiolett stråling. For denne prosessen er bare et og et halvt minutt nok. Klor er destruktiv, så det brukes ofte verktøy basert på det å desinfisere infiserte objekter. Den bakteriedrepende effekten skjer i fem minutter.

variabilitet

Variabilitet er en egenskap av liten betydning. Det virker som en konsekvens av tilpasningen av mycobacterium til skadelige miljøforhold. Under visse forhold endres egne egenskaper og kvaliteter.

  • morfologiske (forgrenede og andre);
  • kulturelle (endrer farge når den vokser kunstig i næringsmedier);
  • tinctorial (endringer observeres i forhold til fargestoffer);
  • biologisk (endrer graden av virulens til fullstendig tap).

Hvordan forekommer infeksjonen?

For å infisere kroppen, er Kochs vegg bare nok for noen bakterieceller. I utgangspunktet er patogenet lokalisert i lungene, overført av luftbårne dråper. Det er også en luftstøv-type overføring. Kilden til patogenet er en infisert person eller et dyr. Når det gjelder mennesker, overføres bakterier fra dem under nysing og hosting, så vel som å snakke. Infeksjonen er inneholdt i spyttdråper. Kjent informasjon om at sykdomsfremkallende middel er i stand til å overføre selv 5 meter. Videre har bakterier en tendens til å forbli i suspensjon i lang tid.

Når det gjelder dyr som kilder til sykdomsoverføring, kan bakterier finnes i kumelk. Det er derfor ikke anbefalt å drikke rå melk, og spesielt å gi den til barn. Kroppen deres er fortsatt ikke sterk nok, og immuniteten er ikke fullt formet, så det er lett påvirket. Selv om overføringen av bakterier gjennom melk er sjelden i dag. Derfor bør det tas hensyn til luftbåren infeksjon.

Noen ganger kan en baby bli smittet i livmoren, som lider av denne sykdommen. I dette tilfellet snakker vi om intrauterin metode for infeksjon. Infeksjonen kan også komme gjennom såret på huden. Dette refererer hovedsakelig til patologer eller personer som er engasjert i å slakte kjøttet av dyr.

Funksjoner av infeksjon

Ofte sendes et smittsomt middel hjemme gjennom husholdningsartikler. Dette skjer når et familiemedlem har en åpen form for sykdommen. I denne situasjonen er infeksjon nesten uunngåelig. Ofte overføres sykdomsfremkallende stoffet i fengselsforhold. Derfor er det ikke overraskende at de fleste fanger lider av tuberkulose.

Det er verdt å merke seg et så viktig faktum at mycobacterium i en helt frisk person ikke vil forårsake utviklingen av sykdommen. Når immuniteten er sterk, er de i sovende tilstand. Men så snart immunforsvaret svekkes, begynner infeksjonen å formere seg og spre seg i kroppen.

Faktorer som tjener til å aktivere det smittsomme stoffet, er overdreven alkoholforbruk, utmattelse av kroppen, røyking og så videre. Påvirker utviklingen av bakterier og uønskede forhold. Dermed er tuberkulose ofte diagnostisert hos de hjemløse, alkoholikere og andre som fører feil livsstil. Dette har imidlertid ikke bare betydning for utviklingen av sykdommen. Infeksjonen overføres i sammenhengende lag, når mange mennesker er innendørs, der det er en kilde til infeksjon. Derfor, for å bli syk med tuberkulose, er det ikke nødvendig å være en hjemløs person eller en alkoholiker. Faktisk er det veldig enkelt å bli smittet. Det er nok for en person med nedsatt immunforsvar å gå til feil sted på feil tidspunkt. Og med tanke på at det er mange mennesker med tuberkulose, er det ikke kjent i hvilket øyeblikk de vil være en av dem.

Hvordan bestemmes patogenet

Om forekomsten av sykdommen sier et bilde tatt på røntgen. Barn, fra seks år, må testes av Mantoux, ved reaksjonen som de kontrollerer for tilstedeværelsen av mykobakterier i barnets kropp. For å oppdage det forårsaker av tuberkulose er det mulig å gjennomføre laboratoriediagnostikk. Hvilke typer er det brukt i dette tilfellet? Som regel undersøkes pasientens sputum. I tillegg blir bronkialvask, så vel som urin og cerebrospinalvæske, undersøkt.

Ervervet immunitet er i stand til å danne kun 2 uker etter infeksjon. Videre kan infeksjonen være til stede i lang tid i menneskekroppen i en inaktiv tilstand. Det gir imidlertid ikke symptomer, slik at pasienten ikke engang mistenker sin tilstedeværelse. Helt fra bakteriene kan ikke rengjøres. Tillat bare å redusere veksten, redusere totalt antall, samt stoppe reproduksjon.

Således er det verdt noen midler for å forhindre forekomsten av sykdommen. Til dette formål er rutinevaksinasjon gitt. Barn i de første dagene etter fødselen setter en BCG-vaksine. Deretter har en tuberkulinprøve blitt gjennomført siden seks år, noe som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av infeksjon i barns kropp. Det injiseres subkutant. Hvis injeksjonsstedet i to dager sterkt redden, svulmer opp, bør du være særlig oppmerksom på et slikt barn. Det kan være infisert. Men det er et annet alternativ: Barn pleier å klø på injeksjonsstedet, noe som også fører til stort ødem. Derfor er det nødvendig å gjenopprette Mantoux, og ved reaksjonen dømmes det allerede til å besøke en spesiell institusjon.

behandling

Bli kvitt den forårsakende agenten av en slik smittsom sykdom alene er umulig. Antibakteriell terapi er nødvendig. På grunn av det faktum at disse typer mykobakterier er resistente mot slike legemidler, bør behandlingen være omfattende. Etter bruk av ett antibiotika etter en viss periode, er en annen foreskrevet. Den vanlige sykdommen kan herdes på seks måneder. Når det gjelder de løpende skjemaene, vil det ta mye mer tid. Det er viktig at behandlingsforløpet er kontinuerlig. Pauser vil føre til at patogenet vil utvikle seg i menneskekroppen. Hvis etter to uker effekten ikke er merkbar, bør antibakterielt stoff erstattes.

Behandling for tuberkulose kan ta flere år.

Avhengig av hvilke legemidler mycobacterium er resistent mot, legges andre linjemedisiner til de viktigste legemidlene. I sjeldne tilfeller, når antibiotikabehandling er maktløs, er kirurgisk inngrep foreskrevet. Effektiviteten av operasjonen er imidlertid lav. Av stor betydning i behandlingen av tuberkulose er riktig ernæring, en fullstendig avvisning av alkohol og røyking, og mye mer.

Det smittsomme stoffet, som er det forårsakende middelet for tuberkulose, representerer i dag en fare for menneskeheten. Den opprettholder motstand mot miljøforhold, så vel som noen antibakterielle stoffer. Dette betyr at det er ikke så lett å bli kvitt det. Ofte slutter komplisert langvarig behandling av tuberkulose ikke med suksess, noe som er et alvorlig problem for befolkningen i hele verden.