Hvilke operasjoner gjøres for lungesykdommer?

Lungesykdommer er svært varierte, og leger bruker ulike metoder for behandling. I noen tilfeller er terapeutiske tiltak ineffektive, og for å overvinne en farlig sykdom er det nødvendig å bruke kirurgi.

Lungekirurgi er et nødvendig mål, som brukes i vanskelige situasjoner når det ikke er noen annen måte å håndtere patologien på. Men mange pasienter er engstelige når de lærer at de trenger en slik operasjon. Derfor er det viktig å vite hva som utgjør et slikt inngrep, om det er farlig og hvordan det vil påvirke en persons fremtidige liv.

Det bør sies at brystkirurgi ved hjelp av den nyeste teknologien ikke utgjør noen trussel mot helsen. Men dette gjelder bare hvis legen som er involvert i gjennomføringen, har et tilstrekkelig grad av kvalifikasjon, samt om alle forholdsregler blir observert. I dette tilfellet, selv etter en alvorlig kirurgisk inngrep, vil pasienten kunne gjenopprette og leve et fullt liv.

Indikasjoner og typer operasjoner

Lungoperasjoner utføres ikke uten spesielle behov. Legen forsøker først å håndtere problemet uten bruk av radikale tiltak. Det er imidlertid situasjoner når en operasjon er nødvendig. Dette er:

  • medfødte abnormiteter;
  • lungeskade;
  • Tilstedeværelsen av neoplasmer (ondartet og ikke-ondartet);
  • pulmonal tuberkulose i alvorlig form;
  • cyster;
  • lungeinfarkt;
  • en abscess;
  • atelektase;
  • pleurisy, etc.

I noen av disse tilfellene er det vanskelig å takle sykdommen, bare ved bruk av medisiner og terapeutiske prosedyrer. Men i begynnelsen av sykdommen kan disse metodene være effektive, så det er viktig å søke hjelp fra en spesialist i tide. Dette vil unngå bruk av radikale tiltak for behandling. Så selv i nærvær av de angitte vanskelighetene kan operasjonen ikke utpeke. Legen bør styres av pasientens egenskaper, alvorlighetsgrad av sykdommen og mange andre faktorer før du tar en slik beslutning.

Operasjoner som utføres med lungesykdommer er delt inn i 2 grupper. Dette er:

Pulmonectomy. Ellers kalles en slik operasjon pulmonektomi. Det innebærer fullstendig fjerning av lungen. Det er foreskrevet i nærvær av en ondartet svulst i en lunge eller med den brede fordeling av patologiske foci i lungevevvet. I dette tilfellet er det lettere å fjerne hele lungen enn å skille de skadede områdene. Fjernelse av lungen er den viktigste operasjonen, siden halvdelen av organet er eliminert.

Denne typen inngrep praktiseres ikke bare for voksne, men også for barn. I noen tilfeller, når pasienten er et barn, blir beslutningen om å utføre en slik operasjon gjort enda raskere, siden patologiske prosesser i det skadede organet forstyrrer den normale utviklingen av kroppen. Operasjonen utføres for å fjerne lungen under generell anestesi.

Lungreseksjon Denne typen intervensjon innebærer fjerning av en del av lungen, den der senteret av patologien er lokalisert. Lungreseksjon er av flere typer. Dette er:

  • atypisk reseksjon av lungen. Et annet navn for denne operasjonen er en regional reseksjon av lungen. Under den fjerner du en del av kroppen som ligger på kanten;
  • segmentoektomiya. Denne reseksjonen av lungene praktiseres ved skade på et enkelt segment sammen med bronkus. Intervensjon innebærer fjerning av dette nettstedet. Ofte, når det utføres, er det ikke nødvendig å kutte brystet, og nødvendige tiltak utføres ved hjelp av et endoskop;
  • lobektomi. Denne typen operasjon praktiseres med nederlaget til lungelabben, som må fjernes kirurgisk;
  • bilobektomiya. Under denne operasjonen fjernes to lungelobber;
  • fjerning av en lungelag (eller to) er den vanligste typen intervensjon. Behovet for det oppstår i nærvær av tuberkulose, cyster, svulster lokalisert i en lobe osv. En slik reseksjon av lungen kan utføres på minimal invasiv måte, men beslutningen bør forbli hos legen.
  • reduksjon. I dette tilfellet forventes fjerning av ikke-fungerende lungvev, og derved reduseres orgelens størrelse.

Ifølge intervensjonsteknologien kan slike operasjoner deles inn i to typer. Dette er:

  • Thorakotomi kirurgi. Ved gjennomføringen utføres en bred åpning av brystet for å utføre manipulasjonene.
  • Thorakoskopisk kirurgi. Dette er en minimalt invasiv type intervensjon, der det ikke er behov for å kutte brystet, da et endoskop brukes.

Separat er en lungetransplantasjonskirurgi, som viste seg relativt nylig, vurdert. Ta det ut i de vanskeligste situasjonene når pasientens lunger slutter å fungere, og uten slike inngrep vil hans død oppstå.

Nylig har jeg lest en artikkel som forteller om verktøyet Intoxic for tilbaketrekking av parasitter fra menneskekroppen. Med dette stoffet kan du ALDRI bli kvitt forkjølelse, problemer med åndedrettssystemet, kronisk tretthet, migrene, stress, konstant irritabilitet, patologi i mage-tarmkanalen og mange andre problemer.

Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte emballasjen. Jeg la merke til endringene en uke senere: ormer begynte bokstavelig talt å fly ut av meg. Jeg følte meg sterk, jeg stoppet hoste, konstant hodepine lot meg gå, og etter 2 uker forsvant de helt. Jeg føler at kroppen min er å gjenopprette fra svekkende parasittutmattelse. Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.

Livet etter operasjonen

Det er vanskelig å si hvor lenge kroppen vil komme seg etter operasjonen. Dette påvirkes av mange forhold. Det er spesielt viktig at pasienten overholder legenes anbefalinger og unngår de skadelige effektene, dette vil bidra til å minimere konsekvensene.

Hvis en lunge er igjen

Ofte er pasientene bekymret for spørsmålet om det er mulig å leve med en lunge. Det er nødvendig å forstå at leger ikke tar avgjørelsen om å fjerne halvdelen av orgelet unødvendig. Vanligvis avhenger pasientens liv av det, så dette tiltaket er berettiget.

Moderne teknologier for implementering av ulike tiltak kan få gode resultater. En person som har gjennomgått en operasjon for å fjerne en lunge, kan vellykkes tilpasse seg nye forhold. Det avhenger av hvor godt pneumoektomi ble utført, samt på aggressiviteten av sykdommen.

I noen tilfeller returnerer sykdommen som forårsaket behovet for slike tiltak, noe som blir veldig farlig. Det er imidlertid tryggere enn å prøve å redde et skadet område hvorfra patologien kan spre seg enda lenger.

Et annet viktig aspekt er at etter fjerning av lungen, må en person besøke en spesialist for planlagte undersøkelser.

Dette muliggjør rettidig påvisning av et tilbakefall og igangsetting av behandling for å forhindre lignende problemer.

I halvparten av tilfellene etter pneumoektomi, får folk funksjonshemning. Dette er gjort slik at en person ikke kan over-utøve mens han er engasjert i utførelsen av sine arbeidsoppgaver. Men å få en funksjonshemming gruppe betyr ikke at det vil være permanent.

Etter en stund kan funksjonshemming kanselleres hvis pasientens kropp har gjenopprettet. Dette betyr at det er mulig å leve med en lunge. Selvfølgelig vil disse forholdsregler være påkrevd, men selv i dette tilfellet har personen en sjanse til å leve lenge.

Når det gjelder levetiden til en pasient som har gjennomgått operasjon på lungene, er det vanskelig å argumentere. Det avhenger av mange forhold, som sykdommens form, behandlingens aktualitet, kroppens individuelle utholdenhet, overholdelse av forebyggende tiltak mv. Noen ganger er den tidligere pasienten i stand til å lede et normalt liv, med nesten ingen grenser for seg selv.

Postoperativ gjenoppretting

Etter at en operasjon på lungene av en hvilken som helst type har blitt utført, vil pasientens respiratoriske funksjon i første omgang bli svekket, slik at gjenoppretting betyr at denne funksjonen returneres til en normal tilstand. Dette skjer under tilsyn av leger, så primær rehabilitering etter lungekirurgi innebærer pasientens opphold på sykehuset. D

For å få puste til å normalisere raskere, kan spesielle prosedyrer, pusteøvelser, medisiner og andre tiltak foreskrives. Legen velger alle disse aktivitetene individuelt, med tanke på de spesielle egenskapene til hvert enkelt tilfelle.

En svært viktig del av gjenopprettingstiltakene er pasientens ernæring. Det er nødvendig å avklare med legen hva som kan spises etter operasjonen. Mat bør ikke være tung. Men for rekreasjon er det nødvendig å spise sunn og næringsrik mat, der det er mye protein og vitaminer. Dette vil styrke menneskekroppen og fremskynde helbredelsesprosessen.

I tillegg, under gjenopprettingsfasen, er riktig ernæring viktig, andre regler må overholdes. Dette er:

  1. Full hvile.
  2. Mangel på stressende situasjoner.
  3. Unngå alvorlig fysisk innsats.
  4. Utfør hygieneprosedyrer.
  5. Mottak av foreskrevne legemidler.
  6. Å gi opp dårlige vaner, spesielt røyking.
  7. Hyppig går i frisk luft.

Det er svært viktig å ikke gå glipp av forebyggende undersøkelser og å informere legen om eventuelle ugunstige endringer i kroppen.

Lungfjerning og lungekirurgi for kreft

Lungekreft er en ondartet svulst som oppstår fra bronkittens epitelvev. Dette er den vanligste onkopatologien, som er årsaken til mange dødsfall i verden. Den viktigste behandlingen for denne sykdommen er fjerning av lungen. Gitt lungekreftens evne til å metastasere raskt, er fjerning av en del av lungen ikke nok, og i dette tilfellet utføres fullstendig reseksjon av en del av organet. Fjernelse av lungene i kreft (pulmonektomi) er en operasjon med betydelig risiko for komplikasjoner, som inkluderer en stor del kirurgisk arbeid.

Typer av inngrep

Valget av medisinsk manipulasjon avhenger av størrelsen og plasseringen av neoplasma. Først utføres en thoracotomi (brystet åpnes), da avhengig av beviset:

  • kile reseksjon (fjern en del av lungerne);
  • lobectomy (hel lungelag);
  • pulmonektomi (lung fjernet helt).

Videre fiksering og beskyttelse av fartøy (brennende og blinkende), søm av bronkusstubbe, isolasjon av lungrot, om nødvendig fjerning av fettvev og lymfeknuter (lymfeknektektomi), gjenoppretting av brystet, installering av avløp, restaurering og reduksjon av gjenværende hulrom, søm.

Operasjonens hensikt

Spørsmålet om muligheten for komplekse operasjoner på bronkiene med lungekreft forblir uløst, på grunn av den høye postoperative dødeligheten - 7-16%, har de siste årene vært en tendens til å redusere den til 3-5%. Derfor, i tilfelle mistanke om feil i diagnosen, er det foretrukket å kontakte flere spesialister og gjennomføre en ytterligere undersøkelse.

En onkolog bør styres av prinsippene for en individuell tilnærming. Derfor, før kirurgi, er det nødvendig å nøye vurdere både kroppens fysiske og mentale tilstand, samt de mulige konsekvensene av intervensjonen. For eksempel: kirurgi for småcellet karcinom er upraktisk på grunn av den hurtige utviklingen av svulsten og spredning av metastaser.

Kontra

Fjernelse av lungene i kreft kan få alvorlige konsekvenser: respiratoriske problemer, purulente og septiske komplikasjoner, fisteldannelse i bronkialstubben, etc.
Derfor, i noen tilfeller av bronkogen kreft, er operasjonen ikke indikert:

  • sterk spredning av neoplasmer i kroppen;
  • alder over 65 år;
  • dårlig tilstand av pasienten og patologi: koronar form av kardiosklerose, kardiovaskulær insuffisiens, lungeemfysem;
  • dårlige kompensasjonsevner i luftveiene og sirkulasjonssystemene;
  • fedme.

Hvordan forberede seg på kirurgi

Preoperativperioden består av to stadier: diagnose og forberedelse. Disse tiltakene er utformet for å minimere risikoen for kirurgi, redusere alvorlighetsgraden av komplikasjoner.

Assistenter skal instrueres, og operasjonssalen og instrumentene utarbeides. Før operasjonen gjøres en epicrisis, preparater foreskrives, arten og mengden av nødvendig intervensjon, bestemmes type anestesi. Pasienten (eller hans juridiske representant) gir skriftlig samtykke til operasjonen.


Forberedelse av nervesystemet
Før operasjonen er de fleste pasienter i en tilstand av nervøs spenning. Forebygging av disse fenomenene er samtidig støtforebygging.
Forberedelse av kardiovaskulærsystemet
Store operasjoner er alltid mye blodtap, så de mottar ofte blodtransfusjoner (noen ganger gjentatte ganger).
Klargjøring av åndedrettsorganer
Pasienten er forklart teknikken for riktig dyp pusting og ekspektorering av sputum. Påfør expectorants, antibiotika, etc. Alle disse aktivitetene tar sikte på å redusere sannsynligheten for postoperative lungekomplikasjoner som truer døden.

Postoperativ periode

Kirurgi for å fjerne en lunge for kreft påvirker uunngåelig pasientens livsstil.

Rehabiliteringsperioden etter fjerning av lungene i kreft varer opptil to år.

Pasienten er krenket anatomisk sammenkobling av organer. Den uunngåelige nedgangen i motoraktivitet gir vektproblemer, noe som er uakseptabelt: En økning i kroppsvekt øker belastningen på luftveiene, noe som er ekstremt farlig etter reseksjon. Overeating seriøst forverrer den generelle tilstanden, på grunn av sammentrekning av membranen og lungen, bidrar det til halsbrann og forstyrrelse av fordøyelseskanaler. Bør minimeres røyking (selv passiv), hypotermi og mer.

Hvis ekssudat akkumuleres i hulrommet som er igjen av lungen, utføres punktering, blir væsken sendt for histologisk undersøkelse, som vil vise betennelse, infeksjon eller ny kreftprosess. Slik at pasienten gjenoppretter fra en lungeoperasjon i tilfelle kreft etter uttømming, er det nødvendig å forhindre stagnasjon i hele halvdelen og i den opererte kulten. For dette feriestedet til:

  • medisinsk og idrettsanlegg, som tar sikte på å styrke brystets vegger;
  • pusteøvelser for å stimulere kroppens kompenserende evner og rehabilitering etter fjerning av lungen under kreft;
  • et sunt kosthold for å unngå trykk på mageorganene.

På spørsmålet om hvor mange mennesker som bor med en lunge etter at kreft er fjernet, viser moderne statistikk data - 5 år eller mer, men alle individuelt.

Det er ikke lett å behandle kreft, særlig i et sent utviklingsstadium. Imidlertid er fjerningen av lungene i kreft en sjanse til å kvitte seg med sykdommen. Dette er mulig med forsiktig forberedelse av operasjonen, optimal forebygging av lungekreft og utelukkelse av negative eksterne faktorer på kroppen.

Lungekirurgi: reseksjon, fullstendig fjerning - indikasjoner, behandling, rehabilitering

Behovet for lungekirurgi fører alltid til en velbegrunnet frykt for både pasienten og hans slektninger. På den ene siden er selve inngrepet ganske traumatisk og risikabelt. På den annen side er operasjoner på luftveiene ment for personer med alvorlig patologi, som uten behandling kan føre til pasientens død.

Kirurgisk behandling av lungesykdommer stiller høye krav til pasientens generelle tilstand, da det ofte ledsages av et stort operativt traume og en lang rehabiliteringsperiode. Intervensjoner av denne typen bør behandles med største alvor, idet man tar hensyn til både preoperativ forberedelse og etterfølgende gjenoppretting.

Lungene er et parret organ plassert i thoracic (pleural) hulrom. Livet uten dem er umulig, fordi hovedfunksjonen i luftveiene er å levere oksygen til alle vev i menneskekroppen og fjerne karbondioksid. Samtidig, etter å ha mistet en del eller til og med en hel lunge, kan kroppen med hell tilpasse seg nye forhold, og resten av lungeparenchyma er i stand til å overta funksjonen til det tapte vevet.

Typen av lungekirurgi avhenger av sykdommens art og dens utbredelse. Om mulig beholder kirurger maksimalt volum av respiratorisk parenchyma, dersom dette ikke er i strid med prinsippene for radikal behandling. I de senere år har moderne, minimalt invasive teknikker blitt brukt til å fjerne lungefragmenter gjennom små snitt, noe som bidrar til raskere utvinning og en kortere gjenopprettingstid.

Når lungekirurgi er nødvendig

Lungekirurgi utføres i nærvær av en alvorlig grunn til dette. Antall indikasjoner inkluderer:

  • Tumorer er godartede og ondartede;
  • Inflammatoriske prosesser (abscesser, lungebetennelse, akutt og kronisk pleurisy, pleural empyema);
  • Smittsomme og parasittiske sykdommer (tuberkulose, ekkinokokker);
  • Malformasjoner av luftveiene, lungecyst;
  • bronkiektasier;
  • Fokal kollaps av pulmonal parenchyma - atelektase;
  • Tapet i pleuraadhesjonene, svulsten, infeksjonen.

Tumorer og noen former for tuberkulose regnes som den vanligste årsaken til lungoperasjoner. Ved lungekreft inkluderer operasjonen ikke bare fjerning av en del eller hele orgelet, men også utsnittet av lymfatiske dreneringsveier - hilarlymfeknuter. For omfattende svulster kan reseksjon av ribber, perikardiale segmenter være påkrevd.

typer operasjoner for kirurgisk behandling av lungekreft

Typer av inngrep på lungene avhenger av at væskevolumet blir fjernet. Så, pulmonektomi er mulig - fjerning av et helt organ, eller reseksjon - eksisjon av et fragment av lungen (lobe, segment). Med den utbredte naturen av lesjonen, massiv kreft, formidlet tuberkuloseform, er det umulig å redde pasienten fra patologien ved kun å fjerne et fragment av orgelet, derfor er en radikal behandling indikert - pulmonektomi. Hvis sykdommen er begrenset til en lunge eller et segment av lungen, er det nok å bare ta tak i dem.

Tradisjonell åpen kirurgi utføres i tilfeller hvor kirurgen er tvunget til å fjerne et stort volum av orgel. Nylig har de gitt vei til minimalt invasive tiltak som tillater utrydding av det berørte vevet gjennom små snitt - thorakoskopi. Blant moderne moderne invasive kirurgiske behandlingsmetoder er bruk av en laser, elektrocautery og frysing stadig mer populær.

Funksjoner av operasjoner

Når intervensjoner i lungebruk bruker som gir den korteste veien til det patologiske fokuset:

Antero-lateral tilnærming betyr et bueformet snitt mellom den tredje og fjerde ribben, og starter litt lateralt fra omkretslinjen, og strekker seg til den bakre aksillære. Den bakre sidene er fra midten av den tredje til fjerde thorakale vertebrae, langs paravertebral linjen til vinkelen av scapulaen, deretter langs den sjette ribben til den fremre aksillære linjen. En sideskjæring gjøres når pasienten ligger på den sunne siden, fra midklavikulær linje til paravertebral, på nivået mellom femte og sjette ribbe.

Noen ganger, for å nå et patologisk fokus, må man fjerne ribbenområdene. I dag er det mulig å ekskludere ikke bare et segment, men også en hel lobe, på thorakoskopisk måte, når kirurgen lager tre små snitt på ca. 2 cm og en til 10 cm, hvorved verktøy settes inn i pleurhulen.

pneumonectomy

Pulmonektomi er operasjonen for å fjerne lungen, som brukes i tilfeller av ødeleggelse av alle dens lobes i vanlige former for tuberkulose, kreft, purulente prosesser. Dette er den viktigste operasjonen når det gjelder volum, fordi pasienten mister et helt organ på en gang.

Den høyre lungen fjernes fra anterior-lateral eller posterior tilnærming. En gang i brystkaviteten ligger kirurgen først og fremst elementene i lungrotten separat: først blir arterien, deretter venen og bronkusen først bundet opp. Det er viktig at stubben av bronkus ikke er for lang, fordi det skaper risiko for stagnasjon i innholdet, infeksjon og suppuration, noe som kan føre til insolvens av stingene og betennelsen i pleurhulen. Bronchus sutureres med silke eller suturer påføres ved hjelp av en spesiell enhet - en bronkodilator. Etter ligering av lungrotelementene blir det berørte organet fjernet fra brysthulen.

Når stumpen av bronkusen sutureres, er det nødvendig å kontrollere strammingen av stingene, som oppnås ved å tvinge luft inn i lungene. Hvis alt er i orden, er regionen av den vaskulære bunken dekket av pleuraen, og pleurhulen er suturert, og etterlater avløp i den.

Den venstre lungen blir vanligvis fjernet fra anterior-lateral tilgang. Venstre hovedbronkus er lengre enn høyre, så legen må passe på at stubben hans ikke blir lang. Beholderne og bronkusene behandles på samme måte som på høyre side.

Pneumonectomy (pneumonectomy) utføres ikke bare voksne, men også barn, men avgjørende for valg av operasjonsteknikk alder ikke spiller, og den type operasjon blir bestemt av sykdommen (bronkiektase, cystisk lunge atelectasis). I tilfelle av alvorlig patologi i luftveiene, som krever kirurgisk korreksjon, er forventet taktikk ikke alltid berettiget, siden mange prosesser kan forstyrre vekst og utvikling av et barn med uopprettelig behandling.

Fjernelse av lungen utføres under generell anestesi, innføring av muskelavslappende midler og tracheal intubasjon for ventilasjon av parankymen av orgelet er obligatorisk. I fravær av en åpenbar inflammatorisk prosess, kan avløpene ikke bli igjen, og behovet for dem oppstår når pleurisy eller et annet ekssudat i brysthulen oppstår.

lobektomi

Lobektomi er fjerning av en lung av lungen, og hvis to blir fjernet på en gang, vil operasjonen bli kalt bilobektomi. Dette er den vanligste typen lungekirurgi. Indikasjoner for lobektomi er svulster, begrensede lober, cyster, noen former for tuberkulose og individuell bronkiektase. Lobektomi utføres også i onkopatologi, når svulsten er lokal og ikke strekker seg til det omkringliggende vevet.

Høyre lunge inneholder tre lober, venstre - to. De øvre og midterste løftene til høyre og øvre lobes til venstre fjernes fra anterior-lateral tilnærming, den nedre loben av lungen fjernes fra den bakre sidene.

Etter å ha åpnet brysthulen, finner kirurgen fartøyene og bronkusene og binder dem separat på minst traumatisk måte. Først behandles fartøyene, deretter bronkusen, som er sydd med en tråd eller en broncho fixer. Etter disse manipulasjonene dekker bronkoen pleuraen, og kirurgen fjerner lungens løv.

Etter lobektomi er det viktig å rette de resterende lobene under operasjonen. Til dette formål pumpes oksygen inn i lungene under trykk. Etter operasjonen må pasienten selvstendig strekke lungeparenchyma ved å utføre spesielle øvelser.

Etter lobektomi, er drenering igjen i pleurhulen. I den øvre lobektomi er de installert gjennom det tredje og åttende intercostalområdet, og når man fjerner de nedre lobene, er en drenering nok til å komme inn i det åttende intercostalområdet.

segmentectomy

En segmentektomi er en operasjon for å fjerne en del av lungen kalt et segment. Hver del av orgelet består av flere segmenter som har sin egen arterie, ven og segmental bronchus. Dette er en uavhengig pulmonal enhet som kan bli skåret ut sikkert for resten av orgelet. For å fjerne et slikt fragment, bruk noen av tilnærmingene som gir den korteste banen til det berørte lungevevvet.

Indikasjonene for segmentektomi betraktes som små lunge svulster som ikke strekker seg utover segmentet, en lungecyst, små segmentale abscesser og tuberkulosehulrom.

Etter disseksjon av brystveggen, isolerer kirurgen og bandasjerer den segmentale arterien, venen og sist av hele den segmentale bronchus. Utvelgelse av et segment fra det omkringliggende vevet skal gjøres fra sentrum til periferien. Ved slutten av operasjonen er drenering installert i pleurhulen i det berørte området, og lungen oppblåses med luft. Hvis et stort antall gassbobler frigjøres, suges lungevevvet. Røntgenkontroll er nødvendig før såret lukkes.

Pneumolyse og pneumotomi

En del av operasjonen på lungene er rettet mot eliminering av patologiske forandringer, men ikke ledsaget av fjerning av delene. De anser pneumolyse og pneumotomi.

Pneumolyse er en operasjon for å dissekere adhesjoner som forhindrer lungene i å sprekke, fylles med luft. En sterk limeprosess følger med tumorer, tuberkulose, suppurative prosesser i pleurhulen, fibrinøs pleuris i nyrens patologi, ekstrapulmonale svulster. Ofte utføres denne typen operasjon i tilfelle tuberkulose, når det er dannet store tette adhæsioner, men hulrommet bør ikke overstige 3 cm, det vil si at sykdommen skal være begrenset. Ellers kan det kreve en mer radikal intervensjon - lobektomi, segmentektomi.

Disseksjonen av adhesjoner utføres ekstrapleuralt, intrapleuralt eller ekstraperiostealt. I ekstrapleural pneumolyse eksfolierer kirurgen parietal pleural sheet (ytre) og injiserer luft eller flytende paraffin i brysthulen for å hindre lungene fra oppblåsing og dannelse av nye adhesjoner. Intrapleural disseksjon adhesjoner produsert ved penetrasjon under parietal pleura. Ekstraperiosteal måte traumatisk og har ikke funnet bred applikasjon. Den består av peeling av muskelflapen fra ribbeina og innføring av polymerkuler i det resulterende rommet.

Adhesjoner dissekeres med en varmeslynge. Instrumenter blir introdusert i brysthullets område der det ikke er noen vedheft (under røntgenkontroll). For tilgang til den serøse membranen resurger kirurgerne områdene av ribbenene (den fjerde i tilfelle øvre lobe, den åttende i tilfelle av dårligere), eksfolierer pleura og suturer det myke vevet. Hele behandlingsprosessen tar opptil en og en halv til to måneder.

Pneumotomi er en annen type palliativ kirurgi, som er indisert for pasienter med brennstoffpulverte prosesser - abscesser. En abscess er et hulrom fylt med pus som kan evakueres ut gjennom åpningen av brystveggen.

Pneumotomi er også indikert for pasienter med tuberkulose, svulster og andre prosesser som krever radikal behandling, men som er umulig på grunn av alvorlig tilstand. Pneumotomi i dette tilfellet er utformet for å lindre pasientens velvære, men hjelper ikke helt å avlaste patologien.

Før du utfører en pneumotomi, må kirurgen utføre en thoracoscopy for å finne den korteste banen til det patologiske fokuset. Deretter reses ribbe fragmenter. Når tilgang til pleurhulen er oppnådd og forutsatt at det ikke er noen tette adhesjoner i den, er den sistnevnte plugget (den første fase av operasjonen). Omtrent en uke senere blir lungene dissekert, og kantene på abscessen er festet til parietal pleura, som gir den beste utstrømningen av patologisk innhold. En abscess blir behandlet med antiseptika, slik at tamponger fuktes med et desinfeksjonsmiddel i den. Hvis det er tette adhesjoner i pleurhulen, blir pneumotomi utført i ett trinn.

Før og etter operasjonen

Lungekirurgi er traumatisk, og tilstanden til pasienter med pulmonal patologi er ofte alvorlig, så riktig forberedelse til den kommende behandlingen er svært viktig. I tillegg til standardprosedyrer, inkludert en generell analyse av blod og urin, kan biokjemisk undersøkelse av blod, koagulasjon og radiografi av lungene, CT-skanning, MR, fluoroskopi og ultralyd av brystorganene være påkrevd.

Ved bruk av purulente prosesser, tuberkulose eller svulster ved brukstid, tar pasienten allerede antibiotika, anti-tuberkulosemedisiner, cytostatika, etc. Et viktig poeng ved å forberede lungoperasjonen er åndedrettsgymnastikk. Det kan under ingen omstendigheter bli forsømt, siden det ikke bare bidrar til evakuering av innholdet fra lungene før intervensjonen, men har også som mål å lette lungene og gjenopprette respiratorisk funksjon etter behandling.

I preoperativperioden hjelper øvelsesøvelser øvelsesmetoden. En pasient med abscesser, hulrom, bronkiektase bør gjøres svinger og vipper torso med samtidig løfting av armen. Når sputum når bronkusen og forårsaker hostrefleks, lener pasienten seg frem og tilbake for å gjøre det lettere å eliminere med hoste. Forsvarte og sengete pasienter kan gjøre øvelsene som ligger i sengen, mens hodet på senga faller litt.

Postoperativ rehabilitering tar i gjennomsnitt omtrent to uker, men kan ta lengre tid, avhengig av patologien. Det inkluderer behandling av postoperative sår, forandring av dressinger, tamponger med pneumotomi etc., overholdelse av regimet og treningsbehandling.

Konsekvensene av behandlingen kan være respiratorisk svikt, sekundære purulente prosesser, blødning, suturfeil og empyema. For deres forebygging, er antibiotika, smertestillende foreskrevet, og utslipp fra såret overvåkes. Åndedrettsøvelser er obligatoriske, som pasienten vil fortsette å utføre hjemme. Øvelser utføres ved hjelp av en instruktør, og de skal startes innen et par timer fra øyeblikket av utvinning fra anestesi.

Forventet levetid etter kirurgisk behandling av lungesykdommer, avhenger av type inngrep og arten av patologien. Så, når du fjerner enkelte cyster, lever små tuberkuløse foci, godartede svulster, pasienter så mye som andre mennesker. I tilfelle av kreft, alvorlig purulent prosess, lungens gangren, kan døden oppstå fra septiske komplikasjoner, blødning, respirasjons- og hjertesvikt når som helst etter intervensjonen, dersom det ikke bidro til å oppnå en stabil tilstand.

Med en vellykket operasjon, fraværet av komplikasjoner og utviklingen av sykdommen, er den totale prognosen ikke dårlig. Selvfølgelig må pasienten overvåke hans åndedrettssystem, det kan ikke snakke om røyking, pusteøvelser vil være nødvendig, men med riktig tilnærming vil sunne løftene i lungene gi kroppen den nødvendige oksygen.

Funksjonshemming etter lungekirurgi når 50% eller mer og er indisert for pasienter etter pneumonektomi, i noen tilfeller etter lobektomi, når funksjonshemming er nedsatt. Gruppen er tildelt i samsvar med pasientens tilstand og blir periodisk gjennomgått. Etter en lang periode med rehabilitering gjenoppretter de fleste operasjoner både helse og funksjonshemning. Hvis pasienten gjenoppretter og er klar til å gå tilbake til arbeid, kan funksjonshemminget fjernes.

Lungekirurgi utføres vanligvis gratis, fordi det krever alvorlighetsgraden av patologien, og ikke pasientens ønske. Behandling er tilgjengelig i avdelinger i thorax kirurgi, og mange operasjoner utføres på OMS-systemet. Pasienten kan imidlertid gjennomgå både betalt behandling i både offentlige og private klinikker, betaler for operasjonen selv og behagelige forhold på sykehuset. Kostnaden varierer, men det kan ikke være lavt, fordi lungekirurgi er komplisert og krever deltakelse av høyt kvalifiserte spesialister. Pneumonektomi i gjennomsnitt koster rundt 45-50 tusen, med excision av mediastinale lymfeknuter - opptil 200-300 tusen rubler. Fjerning av en andel eller et segment vil koste fra 20 tusen rubler på et offentlig sykehus og opp til 100 000 i en privat klinikk.

Under hvilke omstendigheter trenger lungekirurgi og mulige konsekvenser?

Planlagt eller akutt kirurgi på lungene utføres ved alvorlige patologier i dette viktigste respiratoriske organet, når konservativ behandling er umulig eller ineffektiv. Som med enhver kirurgisk inngrep utføres manipulering bare i tilfelle av nødvendighet, når pasientens tilstand krever det.

Lungene er et av hovedorganene i luftveiene. De representerer et reservoar av elastiske vev, der det er pustebobler (alveoli) som fremmer absorpsjon av oksygen og fjerning av karbondioksid fra kroppen. Den lunge rytmen og arbeidet til dette organet er generelt regulert av respiratoriske sentre i hjernen og blodkar kjemoreceptorer.

Når er det nødvendig med kirurgi?

Det er ofte nødvendig med kirurgi for følgende sykdommer:

  • lungebetennelse og andre alvorlige inflammatoriske prosesser;
  • svulster av godartet (cyster, hemangiomer, etc.) og ondartet (lungekreft) karakter;
  • sykdommer forårsaket av patogene mikroorganismer (tuberkulose, ekkinokokker);
  • lungetransplantasjon (for cystisk fibrose, KOL, etc.);
  • hemothorax;
  • pneumothorax (akkumulering av luft i lungens pleuralområde) i noen former;
  • Tilstedeværelsen av fremmedlegemer på grunn av skade eller skade;
  • klebende prosesser i luftveiene;
  • lungeinfarkt;
  • andre sykdommer.

Men den hyppigst utførte operasjonen på lungene for kreft, godartede cyster, tuberkulose. Avhengig av omfanget av det berørte orgelområdet er det flere typer manipulasjon som er mulig.

Typer av kirurgiske inngrep

Avhengig av de anatomiske egenskapene og kompleksiteten til de patologiske prosessene som oppstår, kan leger bestemme hvilken type kirurgisk inngrep.

Så skiller pulmonektomi, lobektomi og segmentektomi av et orgelfragment.

Pulmonektomi - fjerning av lungen. Det er en type abdominal kirurgi for å helt fjerne en del av et parret organ. Lobektomi betraktes som utsnittet av lungenes lunge som er berørt av infeksjon eller kreft. Segmentektomi utføres for å eliminere et segment av en lunges kløft, og sammen med lobektomi er det en av de vanligste operasjonstyper på dette organet.

Pulmonektomi, eller pneumonektomi, utføres i eksepsjonelle tilfeller med omfattende kreft, tuberkulose og purulente lesjoner eller store svulstliknende formasjoner. Operasjonen for å fjerne lungen utføres under generell anestesi kun ved bruk av abdominalruten. På samme tid, for å trekke ut et så stort organ, åpner kirurger brystet og i noen tilfeller fjerner man en eller flere ribber.

Vanligvis utforskes lungekontrollen ved hjelp av anterolaterale eller laterale snitt. Når lungene fjernes i kreft eller i andre tilfeller er det ekstremt viktig å forlate roten til orgelet, som inkluderer karene og bronkiene. Legg merke til lengden på den resulterende stubben. Hvis grenen er for lang, er det en sannsynlighet for inflammatoriske og purulente prosesser. Etter fjerning av lungen, er såret syet opp med silke, med spesiell drenering innført i hulrommet.

Lobektomi innebærer utskjæring av en eller flere (vanligvis 2) lobes av en eller begge lunger. Denne typen operasjon er en av de vanligste. Det utføres under generell anestesi ved bruk av abdominalmetoden, samt de nyeste minimalt invasive metodene (for eksempel thoracoscopy). I tilfelle av abdominal kirurgi, avhenger tilgjengeligheten av tilgang på plasseringen av den slettede lobe eller fragmentet.

Således blir en lungesvulster av godartet eller ondartet natur, som ligger på underbenet, skåret ut ved hjelp av posterolateral tilgang. Eliminering av de øvre og midterste løpene eller segmentene utføres ved anterolateral snitt og åpning av brystet. Fjerning av lungens løv eller del derav utføres hos pasienter med cyster, tuberkulose og kronisk orgelabsess.

Segmentektomi (fjerning av en del av lungen) utføres dersom en svulst av begrenset natur mistenkes, med små lokaliserte tuberkulosefoci, små cyster og lesjoner av organsegmentet. Det utskårne området skilles fra roten til det perifere området etter overlapping og ligering av alle arterier, årer og bronkus. Etter at segmentet som skal fjernes, fjernes fra hulrommet, suges vevet, 1 eller 2 avløp er installert.

Forberedende prosedyrer

Perioden før kirurgisk inngrep bør ledsages av intensiv forberedelse for det. Så, hvis den generelle tilstanden til kroppen tillater, vil aerob trening og pusteøvelser være nyttig. Ofte gjør slike prosedyrer det mulig å lette perioden etter operasjonen og fremskynde evakueringen av purulent eller annet innhold fra lungehulen.

Røykerne bør forlate sin dårlige vane eller minimere antall forbrukte sigaretter per dag. Forresten er denne ondsinnede vanen hovedårsaken til lungesykdommer, inkludert 90% av tilfellene med kreft i dette organet.

Forberedelsesperioden utelukkes kun i nødstilfelle, da enhver forsinkelse i operasjonen kan true pasientens liv og føre til komplikasjoner og til og med død.

Fra et medisinsk synspunkt består forberedelsen av en operasjon i å undersøke kroppen og identifisere lokaliseringen av den patologiske prosessen i det opererte området.

Blant de studiene som er nødvendige før operasjonen, er følgende skilt:

  • generell urin og blodprøver;
  • blodprøve for biokjemi og koagulasjon;
  • røntgen av lungene;
  • ultralyd undersøkelse.

I tillegg, i tilfelle infeksiøse og inflammatoriske prosesser, før de operative prosedyrene, foreskrives antibiotika og anti-TB-legemidler.

Rehabiliteringsperiode

Lungkirurgi av en hvilken som helst kompleksitet er en traumatisk prosess som krever en viss tidsperiode å gjenopprette. På mange måter avhenger den vellykkede perioden etter det kirurgiske inngrep av både pasientens fysiske helse og alvorlighetsgraden av hans sykdom, og på kvalifikasjonene og kvaliteten på spesialistens arbeid.

I den postoperative perioden er det alltid risiko for komplikasjoner i form av infeksjons-inflammatoriske prosesser, nedsatt respirasjonsfunksjon, insolvens av sting, dannelse av ikke-helbredende fistel etc.

For å minimere de negative effektene etter operasjon, foreskrives behandling med anestetika og antibiotika. Brukt oksygenbehandling, et spesielt kosthold. Etter en stund anbefales det å gå på terapeutisk gymnastikk og pusteøvelser (treningsbehandling) for å gjenopprette respiratoriske funksjoner og øke hastighetsprosessen.

Under abdominal kirurgi på lungen (pneumonektomi, etc.), er pasientens arbeidsevne fullstendig restaurert om et år. Videre er over halvparten av tilfellene funksjonshemmede registrert. Ofte, når en eller flere løfter fjernes, kan eksterne brystfeil sees som en hul på siden av det fjernede organet.

Forventet levetid avhenger av egenskapene til sykdommen og livsstilen til en person etter operasjonen. Pasienter med godartede svulster etter relativt enkle inngrep for reseksjon av orgelfragmenter har samme forventede levealder som vanlige mennesker. Komplikasjoner fra alvorlige former for sepsis, gangrene og lungekreft, tilbakefall og usunn livsstil har en negativ effekt på den totale forventede levetid etter operasjonen.

Egenskaper av lunge lobektomi

Lung lobectomy er en operasjon for å aksessere den anatomiske loben i luftveiene. En slik operasjon utføres utelukkende innenfor de anatomiske grenser. Lobektomi anses som en ganske komplisert og risikabel operasjon, men i noen tilfeller er det den eneste måten å redde en persons liv. Før operasjonen blir pasienten grundig undersøkt, da det stilles høye krav til tilstanden til pasientens helse. Dette skyldes høyt traume og en ganske lang rehabiliteringsperiode.

Indikasjoner for kirurgi

Fjern kun en del av lungen når det foreligger alvorlige bevis. Hovedindikasjonene for en slik operasjon er:

  • svulster av forskjellig art;
  • omfattende inflammatoriske prosesser, som inkluderer abscesser, lungebetennelse, pleurisy og empyema;
  • infeksiøse og parasittiske patologier;
  • medfødte misdannelser i luftveiene;
  • lungecyst;
  • atelektase;
  • patologi av pleura, lim eller infeksjon.

Ofte utføres lunge lobektomi med avanserte former for tuberkulose og med svulster. I tilfelle av onkologiske sykdommer under operasjonen fjernes ikke bare åndedrettslobben, men også lymfeknuter fra thorax blir skåret ut.

Nylig har lavtraumatiske operasjoner blitt utført i økende grad, noe som gjør det mulig å trekke ut en del av lungen gjennom et relativt lite snitt. Spesielt vanlige operasjoner med bruk av elektrocautery og laser, selv om erfarne kirurger ofte ty til frysing.

Hvis lesjonens område er for stort, kan det være nødvendig med reseksjon av ribben og perikardialsonen.

Forberedelse for lobektomi

Forberedelse for kirurgi er bare nødvendig for de pasientene som har mye purulent væske eller hvis forgiftning er for uttalt. Noen måter du trenger for å sikre at volumet av utgående sputum var ca 60 ml per dag. Kroppstemperatur og blodtelling bør også ligge innenfor normale grenser.

I tillegg må legen utføre rehabilitering av bronkialtreet ved bruk av endoskopi. Samtidig fjernes pus og hulrom vaskes med antibakterielle preparater og antiseptiske midler. Det er svært viktig at pasienten spiser godt og bruker pusteøvelser.

Sannsynligheten for komplikasjoner i den postoperative perioden reduseres betydelig dersom legen lykkes med å oppnå et tørt bronkialt tre. Hvis operasjonen utføres på en pasient med tuberkulose, bør anti-tuberkulosebehandling utføres parallelt.

En pasient før en lobektomi undersøkes fullt ut. Det er uakseptabelt å utføre kirurgisk inngrep under forverring av kroniske sykdommer eller infeksjonelle patologier av generell karakter.

Egenskaper ved å utføre lobektomi

Fjerning av lungens løv utføres gjennom snittet som er gjort nærmest stedet for betennelse. Det finnes disse typer tilgang:

  • Anterolateral. I dette tilfellet gjør kirurgen et kutt mellom den tredje og fjerde ribben, fra brystbenet til baksiden av armhulen.
  • Side. Pasienten er plassert på en sunn side og et pent innsnitt er laget fra kragebenet til vertebraområdet. Tilgang er gjort på nivået 5-6 ribber.
  • Posterolaterale. Denne snittet utføres fra midten av den tredje eller fjerde thoracale vertebraen til hjørnet av scapulaen, hvoretter et snitt blir gjort langs linjen i den sjette ribben til framsiden av armhulen.

I visse tilfeller er det nødvendig å fjerne små porsjoner av ribbeina for å nå kilden til betennelse. Med utviklingen av medisin ble det mulig å utføre thoracoskopisk kirurgi. I dette tilfellet gjør doktoren tre små snitt på ca. 2 cm lang og en 10 cm i størrelse. Kirurgiske instrumenter blir nøye introdusert i pleurområdet gjennom disse snittene. Hyppigheten av negative konsekvenser etter slike operasjoner er lavere enn ved klassisk kirurgi.

Etter å ha åpnet brystbenet, finner legen et stort fartøy og bronkus som deretter forsiktig blir bundet opp. I utgangspunktet behandler kirurgen fartøyene, og etter bronkusen. For å gjøre dette, bruk en medisinsk tråd eller en bronkospasker. Etter de forberedende manipulasjonene er bronkoen dekket med pleura, og lungens løv er fjernet.

Etter en lobektomi er det veldig viktig å rette de resterende delene av lungen så tidlig som under operasjonen. For dette formål fylles luftveiene med oksygen under høyt trykk. Under gjenopprettingsperioden etter operasjonen må pasienten utføre spesielle pusteøvelser for å rette alle deler av lungen.

Etter en lobektomi setter avløp inn i pleurhulen for å tømme ekssudatet. Når du fjerner øvre del av overdelen, setter du flere dreneringsrør, når du fjerner den nedre delen av lungen, er det bare en drenering som er tilstrekkelig.

Postoperativ periode

Etter operasjonen, i flere dager er det nødvendig å sikre at ekssudat, blod og luft strømmer fritt gjennom dreneringsrørene. Hvis operasjonen ble utført uten komplikasjoner, slutter luften å gå ut i de første timene, og volumet av spillvannet er ikke mer enn 500 ml. Pasienter får lov til å sitte på den andre dagen og gå ut av sengen på den tredje dagen. To uker senere blir pasienten tømt fra sykehuset for ambulant behandling.

Pasienter som lider av lobektomi anbefales å gjennomgå vanlig sanatoriumbehandling i tørt klima. Pasienter med ung alder kan begynne å arbeide etter 2-3 måneder, hos eldre pasienter kan det ta opptil seks måneder for rehabilitering.

Dødelighet under og umiddelbart etter operasjonen er ca. 3%. Livsprosjekter etter fjerning av godartede svulster, både umiddelbare og fjerne, er meget gode. Hvis operasjonen ble utført for tuberkulose, abscess eller bronkiektase, så observeres et positivt resultat hos nesten 90% av pasientene. Overlevelsesprognosen for pasienter med lungekreft er ca. 40%.

Etter en lobektomi kan det oppstå en alvorlig komplikasjon som lungeatelektase.

Når skal du se lege

Etter lobektomi, et akutt behov for å konsultere lege dersom det er slike symptomer:

  • Temperaturen steg, en chill dukket opp og symptomer på generell forgiftning ble observert.
  • Postoperativ sutur sterkt rødt, ødem, eller begynte å skade.
  • Hvis kvalme og oppkast observeres et par dager etter uttømming fra sykehuset.
  • Hvis smerten fra den opererte siden ikke forsvinner selv etter å ha tatt smertestillende midler.
  • Hvis blod ser ut i urinen, eller det er konstant smerte når man urinerer.
  • Det var smerter i brystet, det ble vanskelig å puste eller bekymret kortpustethet.
  • Hvis blodig eller purulent slim utsettes når det hostes.
  • Hvis den generelle tilstanden av helse har forverret seg sterkt.
  • Med hevelse i lemmer.

En ambulanse er nødvendig hvis det er alvorlig brystsmerter, og hvis pusten er blitt svært vanskelig.

For å unngå komplikasjoner i den postoperative perioden må pasienten gå mye hjemme, unngå å løfte vekter og nøye overvåke suturens renslighet. Legen vil fortelle deg hvordan du skal ta vare på sømmen, hvordan du svømmer og hvilken modus på dagen du skal følge. I gjenopprettingsperioden bør pasientens mat være rasjonell. Menyen skal ha mange friske grønnsaker og frukt, samt meieriprodukter. Ikke glem å ta medisiner som har blitt foreskrevet av legen din.

Lungekirurgi og dens konsekvenser

Lungekreft

Årsakene til lungekreft er enkle: jo mer påvirket bronkiene er, jo høyere er risikoen for kreft. Årsakene til skader på vevet i bronkiene er ikke så mye, og de viktigste av dem er røyking. Det er kjent at 90% av tilfellene av lungekreft oppdages hos røykere, og det er de som gir høyest og tidligste dødelighet. I nesten 90% av tilfellene forekommer døden i dem maksimalt 2 år etter påvisning av sykdommen. Den andre grunnen er eksponering for radioaktive stoffer og yrkesfarefaktorer, som for eksempel arbeid i asbestproduksjon eller i kullgruver.

Ubehandlet kreft er alltid en dødelig sykdom. Kun i sjeldne tilfeller av tidlig påvisning, diagnose før utbruddet av en aktiv tumorprosess, kan man ha tid til å kurere kreft ved en radiologisk metode i kombinasjon med kjemoterapi. I de fleste tilfeller utføres pneumonektomi eller pulmonektomi - fjerning av lungen. Noen ganger blir tuberkulose eller alvorlig bronkiektase en indikasjon på denne operasjonen.

Lungfjerning

Så fjerning av lungen er den viktigste metoden for behandling av bronkogen karsinom. I dette tilfellet, gitt muligheten til lungekreft til raskt metastasering, spesielt ved lymfogen måte, for ikke å unngå å fjerne et segment eller en lungelag - en total reseksjon av organet utføres med fjerning av lymfeknuter og fettvev i roten av lungene og i mediastinumområdet.

Pulmonektomi er en operasjon med høy risiko for intraoperativ (for eksempel skade på lungearterien) og postoperative komplikasjoner, krever mye kirurgisk arbeid, inkludert thorakoplastikk, tilgang til patologisk lesjon, dannelse av bronkusstubbe.

Under operasjonen åpnes thoraxen - dette kalles thoracotomi, deretter blir karene fast og beskyttet, lungroten utskilles, karene brennes og sys, lungene fjernes, bronkusstubben dannes, fettvev og lymfeknuter fjernes og mediastinum omorganiseres.

Deretter gjenopprettes hulrommet som er igjen etter lungen, og om mulig er dreneringen opprettet, brystets og bløtvevets integritet gjenopprettes, sømmer påføres. Inntil alle funksjoner gjenopprettes og pasienten er helt fjernet fra anestesi, blir pasienten plassert i intensivavdelingen, hvor intensiv terapi utføres, vedlikehold av vitale funksjoner, inkludert kunstig lungventilasjon.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

De hyppigste komplikasjonene i postoperativ perioden er respiratorisk svikt, purulente og septiske komplikasjoner, svikt i bronchusstubben dannet og dannelse av bronkialfistel.

Nesten umiddelbart etter å ha våknet av anestesi, føles personen vanskelig å puste, kortpustethet, mangel på oksygen, svimmelhet, hjertebank. Dette er tegn på oksygenmangel, som vil følge en pasient med en fraværende lunge i 6-12 måneder etter pneumonektomi.

Kort etter operasjonen, omtrent ved den andre måneden, til fibrøst vev dannes, fyller tomrummet på det tidligere lungestedet, vil brystet være synlig på den opererte siden. I fremtiden vil denne feilen minke, men i de fleste tilfeller vil den ikke helt forsvinne.

Generelt gjenoppretter perioden etter denne operasjonen opptil to år, hvor moderat trening, lett arbeid og forsiktige medisinske forskrifter vises.

Er det liv etter operasjonen?

Operasjonen for å fjerne lungen på en eller annen måte påvirker pasientens livsstil. Den gjensidige anatomiske og topografiske forbindelsen til organer, som mage og spiserør, membran og gjenværende lunge, er svekket. Etter utslipp for tidlig utvinning, forebygging av overbelastning i lungene og stubben, for å styrke brystets vegger, stimulering av kompenserende evner, rehabilitering og økning av den generelle fysiske aktiviteten er:

  • Spesielt kompleks av fysiske øvelser (treningsbehandling);
  • pusteøvelser;
  • kosthold.

Uunngåelig en nedgang i motoraktiviteten - og derfor problemer med kroppsmasse. Dette bør unngås: En økning i kroppsvekt vil uunngåelig øke belastningen på luftveiene, som pasienten ikke trenger etter reseksjon av lungen.

Du må revidere dietten din - i kraft på grunn av det forrige problemet. Samtidig vil et sunt kosthold, uten fett, stekt, salt, gassformende produkter, tillate deg å unngå unødvendig stress på fordøyelseskanalens organer, og gjennom dem press på bukhulen. Overeating, økende trykk og trykk på membranen og lungen, forverrer pasientens tilstand, i tillegg til halsbrann, leverproblemer, bukspyttkjertel, galleblære.

Det er nødvendig å overvåke tilstanden og normal drift av bronkopulmonale systemet. Dette betyr at slike risikoer som hypotermi, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, røyking, opphold i tunge, røykfrie rom, under forhold med høy luftfuktighet bør minimeres.

Uunngåelig i noen tilfeller eller situasjoner forårsaker bronkospasme kortpustethet. I dette tilfellet anbefales det å redusere fysisk anstrengelse, og legen velger det aktuelle legemidlet, oftest i innåndingsform. Dette betyr at en inhalator med medisin alltid skal være tilgjengelig.

Røyking, alkoholbruk, usunn livsstil - risikofaktorer, ikke bare komplikasjoner forbundet med fravær av lunger, men også fortsette sin destruktive effekt, provoserer - ganske muligens - en ny runde onkopatologisk manifestasjon.

Væske i lungene etter operasjonen

Noen ganger samler væske i hulrommet på stedet av den tidligere lungen. Vannet i lungene er ekssudat, effusjon. Som regel dannes effusjon som et resultat av utviklingen av pleurisy - infeksiøs eller ikke-spesifikk. Noen ganger indikerer opphopningen av væske en fortsatt tumorprosess, som krever gjentatt grundig diagnose.

For å suge væsken utføres en punktering, væsken trekkes og dens histologiske undersøkelse utføres, som vil vise tilstedeværelse av betennelse, infeksjon eller vil kreve ytterligere diagnose for å utelukke kreftprosessen.

video

For klarhet anbefaler vi at du ser på videoer av denne operasjonen, som kan være veldig informativ og motiverende.

Fjerning av høyre lunge.

Opplæringsfilm på engelsk.

Du vet ikke hvordan du slutter å røyke?

Få din røykesluttplan. Klikk på knappen nedenfor.