Lungebetennelse eller lungebetennelse hos spedbarn: tegn, behandling, komplikasjoner

Lungebetennelse er en betennelse i lungevevvet, som har en infeksiøs eller bakteriell natur av forekomst, er fortsatt en av de farligste sykdommene, hvis slutt kan være dødelig. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) er lungebetennelse blant de 10 sykdommene som kan føre til pasientens død, særlig i barndommen. Ifølge statistikken er de mest sårbare for denne sykdommen barn i det første år av livet, oftest for tidlig.

Årsaker til sykdom

På grunn av deres fysiologiske og anatomiske egenskaper er spedbarn ofte utsatt for respiratoriske sykdommer, og dette skyldes deres svake immunitet og ufullkommenhet i luftveiene. Larynene i strupehode, bronkier, luftrør og neseveier er fortsatt svært dårlig utviklet, og slimhinnen har en tendens til ødem, noe som gjør det vanskelig for barnet å ha et grunt pust. I tillegg er spedbarn ikke i stand til å bli kvitt sputum, og dens overdrevne opphopning i bronkiene, bremser helingsprosessen og forårsaker sterk hoste.

Spedbarn er utsatt for to typer lungebetennelse:

  1. Medfødt - når infeksjon oppstår i livmor eller under fødsel.
  2. Ervervet - oppstår i de første månedene av spedbarnets liv.

Som regel er årsakene til sykdommen:

  • streptokokker;
  • pneumokokker;
  • stafylokokker;
  • herpes virus;
  • klamydia;
  • mycoplasma;
  • cytomegalovirus;
  • Candida type sopp;
  • hemofil og E. coli.

Medfødt form av sykdommen

Årsaken til den medfødte formen for lungebetennelse er en følge av sykdommen som en kvinne lider under graviditet, hvor virale midler kommer inn i barnets kropp gjennom moderkreft eller fostervann. Alvorligheten av den medfødte formen av sykdommen kan være forskjellig, og avhenger av flere faktorer:

  1. Tidsintervallet fra øyeblikk av infeksjon til fødselen til babyen, jo lenger er det, desto vanskeligere blir sykdommen;
  2. Årsaker til sykdommen;
  3. Graden av termen til den nyfødte;
  4. Individuelle egenskaper av barnets kropp, immunitet.

Infeksjon i livmor

Hvis infeksjon av fosteret har skjedd i livmoren, gjennom blodet (hematogen metode), diagnostiseres sykdommen umiddelbart etter at barnet er født og følgende symptomer karakteriserer det:

  1. Svak muskelton - Barnets bevegelser er svake, lemmer henger ned, musklene er i avslappet tilstand;
  2. Fargen på huden varierer fra grå til blåaktig farge;
  3. Umiddelbart etter fødselen gråt barnet ikke, eller hans gråte er svært svakt, og pusten er hes og intermitterende, mer som stønner;
  4. Ustabil kroppstemperatur. For premature babyer er en reduksjon til 35 ° C typisk, og for nyfødte som opptrer i tide, en økning til 40 ° C;
  5. Krummene mangler eller har dårlig uttrykt innfødte reflekser (åndedrett, svelging, suging). Slike barn etter fødselen er på kunstig ventilasjon av lungene og mottar næringsstoffer gjennom en spesiell sonde;
  6. Etter fødselen av babyen er det tydelige tegn på asfyksi;
  7. Det kan være skummende utslipp fra munnen.

Infeksjon under fødsel

Infeksjon av krummen kan forekomme under passasjen gjennom den infiserte fødselskanalen, i dette tilfellet trengs patogene mikroorganismer barnets lunger (bronkogen metode), og tegn på betennelse som opptrer i 2-3 dager, er preget av følgende symptomer:

  • Mangel på appetitt, avvisning av brystet, alvorlig vekttap;
  • Fordøyelsessykdommer, diaré, kramper og flatulens;
  • Hyppig oppkast og oppkast;
  • Den blåaktige tingen av nasolabial trekanten og tungen;
  • Bleg eller jordisk grå farge på huden;
  • Wheezing, støyende, uregelmessig puste;
  • Øker kroppstemperaturen til svært høye verdier;
  • Noen ganger overfladisk hoste;
  • Svak pust i premature babyer;

På grunn av mangel på immunitet er lungebetennelse for nyfødte en ganske alvorlig sykdom og kan føre til forverrende konsekvenser. Når du foretar en slik diagnose, er det nødvendig med akutt medisinsk behandling av barnet på et sykehus eller barnehospital.

Mange kvinner etter fødselen står overfor problemet med utseendet av overflødig vekt. Noen, han vises selv under graviditet, noen - etter fødsel.

  • Og nå har du ikke råd til å bære åpne badedrakter og korte shorts...
  • Du begynner å glemme de øyeblikkene da menn komplimenterte din feilfri figur.
  • Hver gang du kommer til speilet, ser det ut til at gamle dager aldri kommer tilbake.

Men et effektivt middel for overvekt er! Følg lenken og finn ut hvordan Anna mistet 24 kg om 2 måneder.

Mange kvinner etter fødselen står overfor problemet med utseendet av overflødig vekt. Noen, han vises selv under graviditet, noen - etter fødsel.

  • Og nå har du ikke råd til å bære åpne badedrakter og korte shorts...
  • Du begynner å glemme de øyeblikkene da menn komplimenterte din feilfri figur.
  • Hver gang du kommer til speilet, ser det ut til at gamle dager aldri kommer tilbake.

Men et effektivt middel for overvekt er! Følg lenken og finn ut hvordan Anna mistet 24 kg om 2 måneder.

Ervervet lungebetennelse

Ervervet eller postnatal form av lungebetennelse kan utvikles hos spedbarn i de første månedene av livet, hjemme eller på sykehus, av flere grunner:

  1. Virussykdommer;
  2. Hypotermi eller overoppheting av barnet;
  3. Asfyksi under fødsel og penetrasjon i luftveiene i fostervann;
  4. Intrauterin hjerneskade;
  5. Fødselsskader;
  6. Avvik i utviklingen av luftveiene;
  7. For tidlig arbeidskraft;
  8. Fødsel ved bruk av keisersnitt
  9. Svelging i luftveiene til nyfødte.

Symptomer på sykdommen

I de fleste tilfeller utvikles lungebetennelse som en konsekvens av feil behandling av forkjølelse og virussykdommer. Hvilke symptomer bør ta hensyn til unge foreldre for å identifisere og gjenkjenne begynnende lungebetennelse, dr. Komarovsky anbefaler:

  1. De viktigste symptomene på sykdommen er tørr, overfladisk hosting og feber, som ikke kan bringes ned ved hjelp av antipyretiske legemidler.
  2. SARS, kald, alvorlig tørr hoste, som varer mer enn en uke;
  3. Huden blir blekgrå;
  4. Et barns forsøk på å ta et dypt åndedrag følger med en sterk hoste;
  5. Frekvensen og dybden av pusten er forstyrret, kortpustet vises;
  6. Bløder rundt nasolabial trekant.

I den primære sykdommen er symptomene på lungebetennelse mild og meget lik manifestasjonene av ARD og ARVI. Symptomene på sykdommen kan ikke vises umiddelbart, men flere dager etter starten av den inflammatoriske prosessen. Utbruddet av sykdommen er ledsaget av en kraftig økning i temperatur, svakhet, avslag på å spise og generell ulempe. Med videre utvikling av sykdommen oppstår symptomene ovenfor.

Alvorlighetsgraden av oppkjøpt lungebetennelse avhenger av graden av dannelse av det nyfødte legemet, i prematur babyer vil det kliniske bildet av sykdommen bli sterkere enn hos barn født på sikt.

Barnelege Yevgeny Komarovsky advarer om at i noen tilfeller er lungebetennelse hos nyfødte skjult, det er ikke ledsaget av symptomer som hoste og feber, på grunn av dette er rettidig diagnose ganske vanskelig. Derfor er oppgaven med foreldre og leger i tide for å identifisere og gjenkjenne andre tegn på sykdommen. Komarovsky bemerker at slike symptomer som sløvhet, døsighet, tørst og mangel på appetitt er inneboende i latent form av sykdommen.

Typer av lungevevskader i lungebetennelse

I hvilken som helst type lungebetennelse er graden av lungeskader ikke det samme, og avhenger av hvor alvorlig symptomene på sykdommen er. I henhold til lokalisering og styrke av skade på lungevevvet, kan flere typer betennelser klassifiseres. Vanligste er brennpneumoni, hvor en liten del av lungen påvirkes, med symptomer som våt hoste, feber og overdreven svette. Med total betennelse, er en av lungene påvirket helt, og bilaterale dekker begge organene samtidig,

Diagnose og behandling

Dr. Komarovsky anbefaler: Ved første mistanke om lungebetennelse, bør barnets foreldre straks kontakte en medisinsk institusjon og gjennomgå en passende undersøkelse:

  • Visuell undersøkelse av huden og slimhinner i spedbarnet;
  • Lytte til lungene for tilstedeværelse av hvesning og varighet av innånding - utånding;
  • Tapping av brystet for å identifisere betente områder;
  • Biokjemisk og fullstendig blodtall;
  • urinanalyse;
  • Bakteriologisk sputumkultur;
  • Bryst røntgen eller bryst røntgen.

Når du foretar en diagnose av lungebetennelse, krever barnet omgående sykehusinnleggelse. Jo raskere behandlingen er startet, desto mer sannsynlig er det vellykket resultat av sykdommen og fraværet av komplikasjoner.

I de fleste tilfeller begynner behandlingen av lungebetennelse med bredspektret antibakterielle legemidler, oralt eller intramuskulært.

I tillegg til disse kan legen foreskrive immunmodulerende legemidler og vitaminkomplekser.

En viktig rolle i vellykket antiinflammatorisk behandling spilles av inhalasjoner med urtepreparater eller legemidler som lindrer hevelse fra slimhinnene, forvandler tørr hoste til våt hoste og bidrar til rask frigjøring av sputum.

For å lindre symptomene på forgiftning, er det truffet tiltak for å injisere intravenøs saltløsning.

Dr. Komarovsky anbefaler å følge behandlingen av en syk baby, implementeringen av grunnleggende hygien- og forebyggingsregler. I rommet hvor det er plassert, daglig våtrengjøring, bør lufting utføres og det optimale nivået av temperatur og fuktighet skal opprettholdes. Barnet bør forbruke så mye væske som mulig og ta mat oftere, men i små porsjoner, for ikke å overbelaste mage-tarmkanalen. En god hjelp i den komplekse behandlingen, etter å ha forbedret tilstanden til pasienten, vil være en massasje som hjelper med å rense luftveiene fra sputum.

Et viktig forebyggende tiltak for å kontrollere lungebetennelse er en vaksine mot pneumokokkinfeksjon.

Mulige komplikasjoner

Den rettidige og kompetente behandlingen gir effektive resultater, sykdommen kan bli beseiret innen 10 til 15 dager. Antibakteriell terapi startet sent, og pneumokokkvaccinen, som ikke ble gjort i tide, har mange komplikasjoner:

  1. Hoste gjenstår lenge etter slutten av behandlingen;
  2. Lungebetennelsen forårsaket av pneumokokker kan ytterligere føre til otitis media og meningitt;
  3. Hvis sykdomsprosessen lider av respiratoriske organer (pleura) serøs membran, er risikoen for å utvikle pleuris mulig, noe som forårsaker alvorlig brystsmerter hos barnet.
  4. En langvarig sykdom er sannsynlig å ta på seg en kronisk form, og eventuell ytterligere respiratorisk sykdom hos barnet kan utløse en annen betennelse i lungene;
  5. Sepsis av lungevevvet.

Forebygging av lungebetennelse

Sykdommen er lettere å forebygge enn å kurere, for å redusere risikoen for infeksjon, anbefaler barnelege Yevgeny Komarovsky foreldre til spedbarn å observere noen forebyggende tiltak:

  • Kompetent planlegging og styring av graviditet (rettidig levering av tester og regelmessig besøk til antitalklinikken);
  • Tidlig deteksjon og behandling av inflammatoriske prosesser under fødsel;
  • Overholdelse av regimet og en sunn livsstil;
  • Vaksinasjon mot pneumokokker;
  • Fôring av nyfødte med morsmelk;
  • Riktig og balansert ernæring av moren;
  • Unngå kontakt med smittede personer.

I de siste årene i Russland er vaksinasjonen mot pneumokokkinfeksjon, representert av Prevenar-vaksinen (USA) og Pneumo-23 (Frankrike), tatt med i listen over obligatoriske vaksinasjoner. Den første vaksinen er gitt til spedbarn fra 2 måneder, den andre til barn fra 2 år til 5 år.

Barns lege, Yevgeny Komarovsky, mener at rettidig vaksinasjon mot pneumokokkinfeksjon kan redde barnet fra alvorlige sykdommer som lungebetennelse, tonsillitt, otitis media og meningitt i fremtiden.

Mange kvinner etter fødselen står overfor problemet med utseendet av overflødig vekt. Noen, han vises selv under graviditet, noen - etter fødsel.

  • Og nå har du ikke råd til å bære åpne badedrakter og korte shorts...
  • Du begynner å glemme de øyeblikkene da menn komplimenterte din feilfri figur.
  • Hver gang du kommer til speilet, ser det ut til at gamle dager aldri kommer tilbake.

Men et effektivt middel for overvekt er! Følg lenken og finn ut hvordan Anna mistet 24 kg om 2 måneder.

Mange kvinner etter fødselen står overfor problemet med utseendet av overflødig vekt. Noen, han vises selv under graviditet, noen - etter fødsel.

  • Og nå har du ikke råd til å bære åpne badedrakter og korte shorts...
  • Du begynner å glemme de øyeblikkene da menn komplimenterte din feilfri figur.
  • Hver gang du kommer til speilet, ser det ut til at gamle dager aldri kommer tilbake.

Men et effektivt middel for overvekt er! Følg lenken og finn ut hvordan Anna mistet 24 kg om 2 måneder.

Lungebetennelse hos nyfødte

Lungebetennelse kan utvikle seg hos nyfødte i utero eller kan skyldes infeksjon i lungene i de første dagene etter fødselen. Oftere lider av medfødt lungebetennelse prematur babyer.

Betennelse i lungene til nyfødte

Arten av forekomsten av lungebetennelse hos nyfødte skiller formene:

Medfødt lungebetennelse utvikler seg i utero, fremkalt av infeksjoner overført gjennom moderkagen, infisert fostervann.

Aspirasjon oppstår under aspirasjon (absorpsjon av væske i nedre luftveier) av fostervann, spesielt i de siste stadier av graviditet.

Ervervet lungebetennelse utvikler hos nyfødte, som nosokomial eller sykehus, i løpet av de første 2 dagene av sykehusopphold. Infeksjon oppstår gjennom luftbårne dråper fra omkringliggende voksne.

Frekvensen av lungebetennelse blant fullfødte nyfødte er 1%, og hos barn med for tidlig fødsel - 10%. Forekomstraten er enda høyere hos premature nyfødte (40%) som er på kunstig åndedrett.

Sykdommen har en svært høy dødelighet - fra 5 til 10% av tilfellene, og det er også risikofaktorer i form av sen anerkjennelse, medfødte immunsviktstilstander (AIDS).

Forurensningsfaktorer

Lungebetennelse hos nyfødte er hovedsakelig forårsaket av bakteriell infeksjon. Infeksjon kan forekomme i utero, under fosterets gjennomføring gjennom fødselskanalen, i de første dagene av livet.

Øk sannsynligheten for å utvikle lungebetennelse hos nyfødte:

  • sykdommer av mor av en smittsom natur;
  • barns prematuritet;
  • gjenoppliving ved fødselen, langvarig hypoksi hos nyfødte.

Årsaken til infeksjon under fødsel kan være for tidlig utslipp av fostervann og eksistensen av en vannfri periode før fødselen, som varer mer enn 12 timer.

Blant de årsaksmessige midlene til betennelse hos nyfødte, er Staphylococcus aureus, intestinal, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Chlamydia, Proteus, Pneumocystis, Mycoplasma notert.

Om andre patogener av lungebetennelse, les artikkelen Hvordan lungebetennelse overføres.

Infeksjonsmetoder

Betennelse i lungene kan være en primær sykdom, og kan oppstå som et sekundært fokus på infeksjon med sepsis, en virusinfeksjon.

I primær lungebetennelse hos nyfødte er de viktigste smitteformene:

  • infeksjon gjennom moderkaken fra en infisert mor under fosterutvikling;
  • penetrasjon av fostervann i lungene under aspirasjonsprosessen;
  • luftbåren i de første dagene av livet.

Det ufullkomne immunforsvaret til barnet og umodenhet i lungevevvet, spesielt i for tidlig babyer, bidrar til utviklingen av sykdommen. En vanlig årsak til medfødt lungebetennelse hos nyfødte er aspirasjon av infisert fostervann, noe som kan føre til lungebetennelse og sepsis.

Aspirasjon av fostervann i utero oppstår som et resultat av for tidlig pust av barnet i sen graviditet.

På dette stadiet av graviditet i fostervannet, kan mekonium detekteres - føtal ekskrement, som faller inn i lungene, delvis hindrer luftveiene, forårsaker over-ekspansjon av alveolene.

Risikoen for aspirasjon av fostervann med mekonium er spesielt høy hos barn på ettertid. Sannsynligheten for hypoksi i bekkenpresentasjon av fosteret tjener også som en risikofaktor for aspirasjon lungebetennelse, og en indikasjon på obstetrikisk keisersnitt.

Hvis en nyfødt ble født med keisersnitt, kan lungebetennelse fremdeles utvikle seg som følge av hypoksi etter 2 dager etter operasjonen.

Mekonium aspirasjon syndrom forekommer hos 1,3% av nyfødte, og i noen av dem, i de første 2 dagene utvikler lungebetennelse.

Medfødt lungebetennelse hos nyfødte kan forårsake rubella, herpes, cytomegalovirus, som krysser moderkaken fra moderen. Lungesykdom kan skyldes tuberkulose, malaria, listeriose og syfilis, som en kvinne lider under graviditet.

Arten av sykdommen

Lungebetennelse hos nyfødte kan fortsette som en tosidig, ensidig prosess, i form av prevalens være fokusert, segmentalt, lobar.

Fokal lungebetennelse hos nyfødte er godartet, kan behandles med antibiotika, er tillatt i 4 uker.

Hvor mye kronisk lungebetennelse behandles hos nyfødte, avhenger av reaktiviteten til barnets immunsystem. Denne sykdommen er ekstremt sjelden, forårsaket av en bakteriell infeksjon.

Segmental lungebetennelse er forårsaket av et virus, oppstår etter ARVI, utvinning er observert i 2-3 uker. Diagnosen av medfødt lungebetennelse hos nyfødte er kun etablert når det bekreftes av røntgendata.

Dette skyldes det faktum at i enkelte typer betennelser, for eksempel i segmentformen, kan symptomene være milde, og sykdommen diagnostiseres kun ved endringer på radiografien.

Det er alvorlig, bilateral lungebetennelse hos nyfødte er preget av høy dødelighet.

Bilateral skade på lungene kan forårsakes hos spedbarn av pneumocystis, klamydia. I tillegg til lungvev påvirker infeksjonen kardiovaskulærsystemet, reduserer nivået av hemoglobin i blodet.

symptomer

Medfødt lungebetennelse er karakterisert ved utseendet av symptomer på respiratoriske, hjertesvikt, som er ledsaget av:

  • forstyrrelse av fordøyelsessystemet;
  • oppblåsthet med en blanding av galle;
  • marmorplater av huden;
  • senker kroppstemperaturen;
  • takykardi, døve hjerte høres når man lytter;
  • forstyrrelse av fordøyelseskanalen;
  • forstørret milt, lever;
  • svak pusting med liten kaliberblåsende hvesenhet.

Hoste og feber hos nyfødte med intrauterin infeksjon med lungebetennelse er ikke typisk, men gulsott kan utvikle seg.

Neonatal lungebetennelse, som oppstod i de første dagene av livet, er preget av:

  • nektelse av mat, oppblåsthet;
  • blek hud;
  • høy feber;
  • utseendet av kortpustethet;
  • hyppig puste;
  • hoste;
  • senke blodtrykket.

behandling

Ved identifisering av mekonium i amniotisk væske og økt risiko for lungebetennelse, blir den nyfødte assistert av ikke-medisinering under fødsel.

  1. Selv før hengeren vises, er innholdet i nesen og munnhulen, som er fostervannet med mekonium, et tynt kateter, aspirert for å forhindre aspirasjon av innholdet i lungene.
  2. Med lav muskelton, blir luftrøret intubert med et tynt endotrakealt rør.
  3. Utfør oksygenbehandling, og metning av spedbarnets blod med oksygen.
  4. Ifølge indikasjoner overføres til kunstig ventilasjon av lungene i 1-2 dager.

Prognosen hos nyfødte med meconium aspirationsyndrom er komplisert, ikke bare ved risiko for medfødt intrauterin lungebetennelse, men også ved nevrologisk nedsattelse på grunn av hjernehypoksi. Om lag 1/5 av disse barna legger seg bak sine jevnaldrende i fysisk og psyko-emosjonell utvikling.

Behandling av lungebetennelse hos nyfødte utføres kun på sykehuset ved bruk av antibiotika og immunokorrigerende terapi.

Ifølge indikasjonene brukes oksygenbehandling for å øke oksygenkonsentrasjonen i blodet - de inntar en oppvarmet luft-oksygenfuktig blanding.

Avhengig av arten av infeksjonen administreres antibiotika:

  • med streptokokker, stafylokokker, enterokokkinfeksjoner, infeksjon med Klebsiella, Listeria, ampicillin, amoxicillin + klavulatat administreres;
  • når infisert med en blek spirochaete - penicillin;
  • mot Pseudomonas aeruginosa, Candida sopp, Serratia anaerob bacillus ceftazidime, cefeperazone;
  • når smittet med mykoplasma, gjør erytromycin intravenøst.

Samtidig med bruk av antibiotika, antifungal behandling (Diflucan), utføres vitaminterapi, blir vann-saltbalansen kontrollert.

forebygging

Hovedforebygging av lungebetennelse hos nyfødte er behandling av smittsomme sykdommer hos moren under graviditet, overholdelse av barnevernregler i de første dagene etter fødselen.

Like viktig er knyttet til kontrollen av nosokomielle infeksjoner, bruk av engangsmateriale i omsorgen for et barn.

komplikasjoner

Det er fare for bivirkninger av medfødt intrauterin lungebetennelse hos premature spedbarn med alvorlig vektunderskudd. I dette tilfellet er barnet truet med bronkopulmonal dysplasi.

Alvorlig lungebetennelse hos nyfødte fullfødte babyer kan ledsages av atelektase - lungekollaps. Med en lav reaktivitet i immunsystemet, kan flere organsvikt, sepsis hos det nyfødte, være en konsekvens av betennelse.

outlook

Prognosen for termiske spedbarn som har hatt lungebetennelse, utviklet intrauterin eller oppnådd i de første dagene i livet, er gunstig. Barn lagrer ikke bak sine jevnaldrende, utvikler seg normalt.

I premature spedbarn med et signifikant vektunderskudd er prognosen komplisert ved mykoplasmal og bakteriell lungebetennelse og sannsynligheten for å utvikle bronkopulmonal dysplasi.

I forlengelse av dette emnet foreslår vi å lese artikkelen Symptomer på lungebetennelse hos barn.

Hvordan manifesterer lungebetennelse i en nyfødt baby? Riktig behandling, mulige komplikasjoner

Lungebetennelse hos nyfødte barn er en ganske vanlig smittsom sykdom i perinatal perioden. Det kan klassifiseres som svært farlige patologier, spesielt hvis vi snakker om bilateral betennelse. Statistikken i dag er ikke særlig trøstende, betennelse er diagnostisert hos 1% av fulltid og 15% av premature babyer (dvs. de som er født før den 37. uken i svangerskapet).

Hva du trenger å vite om lungebetennelse

Det bør huskes at barn i nyfødtperioden er spesielt utsatt for virkningen av ulike virus og bakterier. Tegn på lungebetennelse kan variere avhengig av når infeksjonen oppstod (føtale periode, fødsel, nyfødt periode). Saker av intrauterin lungebetennelse kan ikke kalles sjeldne. I slike tilfeller vil tegnene bli merkbare umiddelbart etter fødselen. Blant de viktigste faktorene som forårsaker betennelse i lungevevvet, er i første omgang de overførte akutte luftveisinfeksjonene under svangerskapet (svangerskapet).

Blant de forårsakende lungebetennelsesmidler hos spedbarn er stafylokokker og streptokokker de vanligste. Det skal tas i betraktning at lungene til et prematurt barn, basert på de anatomiske egenskapene, er mindre utviklet, henholdsvis, er det mer utsatt for forekomsten av denne sykdommen.

Blant de viktigste predisponerende faktorene som provoserer lungebetennelse, er det verdt å peke på:

  • alvorlig eller kronisk mors sykdom som manifesterte seg under graviditet
  • redusert immunitet;
  • anemi,
  • Tilstedeværelsen av infeksjonsfokus i en gravid kvinne, etc.

Det må huskes at lungebetennelse for babyer er ekstremt farlig. Sykehusinnleggelse er nødvendig uten feil. Det er farlig å foreta behandling på en poliklinisk basis. En liten pasient med sin mor må være under konstant tilsyn av spesialister.

Årsakssaker

Utviklingen av sykdommen hos nyfødte, så vel som hos eldre barn, provoserer ulike virus, sopp, mikrober, protozoer og bakterier.

Blant årsakene som øker risikoen for lungebetennelse, kan identifiseres:

  1. anatomiske og fysiske egenskaper av strukturen i luftveiene i barndommen;
  2. dårlig luftveier, spesielt uttalt i premature babyer;
  3. blødning fra moren under svangerskapet;
  4. manifestasjoner av kroniske sykdommer hos moren under graviditeten;
  5. akutte maternale sykdommer;
  6. utslipp av fostervann før den foreskrevne tid, dvs. et langt intervall uten vann (med en åpnet boble).

Konklusjon - risikoen for lungebetennelse hos nyfødte barn øker under påvirkning av ulike bivirkninger.

Inflammasjon av lungene hos nyfødte er en ekstremt farlig sykdom, i fravær av rettidig behandling, kan det føre til død på grunn av akutt respiratorisk svikt. Blant årsakene som fremkaller forekomsten av lungebetennelse hos spedbarn i nyfødt perioden, skiller seg ut:

  • Infeksjonen trenger gjennom moren til fosteret gjennom moderkaken.
  • Infeksjonen kommer inn i fostrets lunger fra fostervannet.
  • Infeksjon kommer inn i barnets kropp på tidspunktet for passasjen gjennom fødselskanalen.
  • Infeksjon av babyen skjer etter fødselen.

Faren for lungebetennelse i tidlig alder er at patologien kan føre til mange komplikasjoner. For å forhindre slike konsekvenser, bør barnet bli vist hos legen dersom de første symptomene på sykdommen er tilstede.

Symptomer hos spedbarn

Det er kjent at betennelse i lungene er preget av skade på veggene av alveolene under påvirkning av en smittsom prosess som oppstår i lungens vev. Symptomer på lungebetennelse hos spedbarn kan variere avhengig av hvilken type patogen som kom inn i babyens kropp, smittsammen og kroppens generelle motstand.

I intrauterin form for infeksjon, blir babyer født inn i verden med allerede forekommende patologiske prosesser i lungene. Sannsynligheten for dette skjemaet øker betydelig dersom moren også ble syk med lungebetennelse, spesielt viral, på graviditetstidspunktet.

Det er ikke lett å diagnostisere tilstedeværelsen av lungebetennelse i krummer. Blant de karakteristiske egenskapene kan identifiseres:

  • redusert muskel tone;
  • skinn av huden;
  • pusteproblemer
  • tarmkramper;
  • tap av appetitt;
  • lytter til hvesenhet mens innånding og utånding;
  • neglene på hender og føtter;
  • væskeavvisning;
  • hyppig oppkast, oppkast;
  • betydelig økning i kroppstemperaturen.

Manifestasjoner av betennelse i babyen etter fødselen, vil neonatologene legge merke til selv før utløpet av mor og barn fra sykehuset (barnehospitalet). Hvis det er tegn på lungebetennelse hos barn under ett år, bør du umiddelbart gå på sykehuset og bli undersøkt fordi betennelse er spesielt farlig, ikke bare i den første måneden av barnets liv, men også i de tre første årene.

En hoste ved sykdomsutbruddet kan ikke bli uttalt, men dette symptomet bør være oppmerksomt. Neseutslipp og pusteproblemer bør også varsle mamma. Kortpustet fører til cyanose i lemmer på grunn av mangel på oksygen i kroppen.

Diagnostiske funksjoner

En nøyaktig diagnose basert på undersøkelsen av nyfødte og radiologiske data er lettere enn på grunnlag av en objektiv undersøkelse av barnet. For å bekrefte forekomsten av infeksjon, bør en rekke laboratorietester utføres for å bevise tilstedeværelsen av infeksjonen. Under alle omstendigheter bør et barn selv med mistanke om lungebetennelse innsettes uten opphold. Det er viktig å huske at risikoen for død er for høy.

Diagnose av denne sykdommen hos små barn bør omfatte følgende aktiviteter:

  1. analyse av sykdommens kliniske manifestasjoner;
  2. historie tar
  3. undersøkelse av barnet;
  4. røntgenundersøkelse;
  5. laboratorieforskning.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til røntgenundersøkelse. I mange tilfeller søker foreldre etter måter å nekte denne hendelsen, men dette er ikke sant. Kun radiografi vil hjelpe leger å identifisere tilstedeværelsen av infeksjon i lungene til et nyfødt og vil bidra til å eliminere sannsynligheten for medfødte anomalier i lungene og bronkiene, noe som forverrer betennelsestiden.

Røntgenundersøkelse kan ikke kalles en nyttig prosedyre for spedbarn, men i tilfelle mistanke om lungebetennelse er det uklokt å nekte denne hendelsen.

På dette stadiet i medisinutviklingen er det ikke mer godartede og nøyaktige metoder for å diagnostisere lungebetennelse i pediatrisk praksis. Det første foreldrene bør tenke på, er de mulige konsekvensene av en sen oppdagelse av sykdommen.

Riktig behandling er nøkkelen til vellykket gjenoppretting.

Tidlig gjenoppretting av lungebetennelse hos et spedbarn er ekstremt viktig for vellykket utvinning. Hvis manifestasjoner av lungebetennelse blir merkbare hos en nyfødt mens den fortsatt er på sykehuset, plasseres den i en spesiell inkubator for å opprettholde og kontinuerlig overvåke pust og temperatur.

Behandling av lungebetennelse innebærer aktiv taktikk. Å kurere lungebetennelse i et barn i de første dagene i livet uten bruk av antibiotika er umulig. Avhengig av tilstanden, er legemidlet foreskrevet, den aktive ingrediensen er penicillin eller cephalosporin (i noen tilfeller kan andre aktive ingredienser brukes). Oral, intramuskulær og intravenøs administrering er mulig. Muligheten for å bruke en eller annen form for stoffet bestemmes av legen. Kompleks vitaminterapi er vist, barnets kropp skal forsynes med alle vitaminer som er nødvendige for normal utvikling.

Funksjoner av terapi er bestemt basert på alvorlighetsgraden av sykdommen og de individuelle egenskapene til babyens kropp. Imidlertid er antibakterielle stoffer angitt for alle former for sykdommen. Temperaturen i de første dagene av den patologiske prosessen går nesten ikke av, den faller først etter at antibiotika "dreper" de fleste smittsomme stoffene. Barnets kropp begynner å komme seg etter at kroppstemperaturen senker - appetitten vender tilbake til barnet, og pusten går gradvis tilbake til normal.

Farlige konsekvenser

Hvis behandling for sykdommen påbegynnes raskt, er risikoen for komplikasjoner liten. Hvis først behandlingen ble valgt riktig, så kan de uutviklede symptomene på lungebetennelse fortsatt etterleve etter den akutte fasen av sykdommen. Gjenopprettingsfasen varer i flere måneder. På denne tiden kan babyen være sløv, nekte mat. I noen tilfeller forårsaker alvorlig lungebetennelse utviklingsforsinkelser.

Det er viktig å huske at i tilfelle et gunstig utfall av sykdommen, er det noe kald i flere måneder etter utvinning farlig med en potensiell komplikasjon i form av lungebetennelse.

Lungebetennelse hos nyfødte barn: diagnose og behandling

Lungebetennelse er en av de mest vanlige og farlige smittsomme og betennelsessykdommene i nyfødtperioden, spesielt i for tidlig babyer. Patologi er preget av utviklingen av en aktiv inflammatorisk prosess av lungens parenchyma og bronkiets vegger.

Sykdommen kjennetegnes av infeksjonstidspunktet og typen smittsom agent. Infeksjon oppstår under svangerskapet (intrauterin lungebetennelse), i fødsel (aspirasjon eller intrapartum) og i postpartumperioden (postnatal).

Intrauterin lungebetennelse

Sykdommen oppstår som et resultat av infeksjon av fosteret:

  • transplacentalt, hematogen;
  • antatalt, når smittet gjennom infisert fostervann - det smittsomme stoffet kommer direkte inn i fostrets lunger.

Årsaker til intrauterin lungebetennelse:

  • implementering og generalisering av TORCH infeksjon (toxoplasmose, klamydia, cytomegalovirus eller herpesinfeksjon, listeriose, syfilis);
  • infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i urogenitalt system og mage-tarmkanalen i en gravid kvinne med nedadgående infeksjon og infeksjon av fostervann (Streptococcus B betraktes som det hyppigste årsaksmiddelet (serovar I og II);
  • akutt viral og bakteriell infeksjon, overført til en gravid i sen graviditet.

Den vanligste infeksjonen av fosteret skjer i de siste ukene, dagene eller timene før leveransen. Risikoen for prenatal betennelse i fosteret er betydelig høyere hos prematur babyer.

Risikofaktorer og årsaker til intrauterin infeksjon i fosteret med utvikling av lungebetennelse:

  • kronisk intrauterin hypoksi;
  • medfødte misdannelser av bronkopulmonale systemet;
  • Fosterets svangerskapets ufruktbarhet, prematuritet;
  • endometritis, cervicitt, chorioamnionitt, vaginitt, pyelonefrit i den deluriente kvinnen;
  • placenta insuffisiens med nedsatt placentasirkulasjon.

Fordelene ved intrauterin lungebetennelse er:

  • utvikling av symptomer på sykdommen i de første dagene av barnets liv (før utslipp fra barselssykehuset), mindre ofte innen 3-6 uker (chlamydial og mykoplasma lungebetennelse);
  • sykdommen er ledsaget av andre manifestasjoner av intrauterin infeksjon - utslett, konjunktivitt, forstørret lever og milt, symptomer på meningitt eller encefalitt, andre patologiske manifestasjoner av TORCH infeksjon;
  • patologi manifesteres oftere av bilateral inflammatorisk prosess, og forverrer sykdomsforløpet;
  • sykdommen går videre mot bakgrunnen av dyp prematuritet, hyalinmembransykdom, multiple atelektaser eller bronkiektaser og andre misdannelser av bronkiene og lungene.


Symptomer på intrauterin lungebetennelse inkluderer:

  • kortpustethet som oppstår umiddelbart etter fødselen eller de første dagene etter fødselen av barnet, mindre ofte i en senere periode;
  • deltakelse i pustenes handling av hjelpemuskulaturen, som manifesteres av intercostalene, den jugulære fossa;
  • skummende utslipp fra munnen;
  • bouts av cyanose og apné;
  • nektet å spise, regurgitation;
  • tretthet når du suger
  • feber,
  • hyppig unproductive hoste, noen ganger oppkast.

Ytterligere tegn på intrauterin lungebetennelse er:

  • økende blekhet av huden;
  • økt blødning;
  • forstørret lever og milt;
  • sclerama, ulike exanthema og enanthem;
  • økende vekttap.

I mangel av rettidig diagnose og utnevnelse av adekvat behandling hos barn, er det en forverring av respiratorisk svikt, utvikling av hjerte- og vaskulær insuffisiens og et smittsomt toksisk sjokk.

Særlig ofte utvikler patologi hos dypt for tidlige spedbarn eller hos barn med signifikant morfofunksjonell umodenhet i luftveiene (i strid med surfactantsyntese, pneumothorax, flere medfødte misdannelser i lungene og bronkiene, tymoma).

Derfor blir sykdomsforløpet forverret av komplekse komorbiditeter og fører ofte til dødelige utfall, særlig alvorlig bilateral lungebetennelse.

Sann intrauterin lungebetennelse forekommer i 2-4% av tilfellene, oftest hos nyfødte utvikler lungebetennelse under eller etter fødselen.

Intranatal lungebetennelse

I intrapartum lungebetennelse er de forårsakende midlene i infeksjons-inflammatorisk prosessen forskjellige smittefarlige midler med infeksjon under fødsel:

  • når et barn passerer gjennom infiserte baner
  • ved inntak av infisert fostervann eller mekonium (aspirasjons lungebetennelse).


Utviklingen av en smittsom prosess i lungebetennelse i intrapartum fremmes av:

  • prematuritet eller alvorlig morfofunksjonell umodenhet til det nyfødte;
  • intrauterin hypotrofi;
  • fødsel asfyksi;
  • brudd på pulmonal kardial tilpasning av nyfødte;
  • nødsyndrom (åndedrettssyndrom) etter generell anestesi som følge av keisersnitt øker risikoen for å utvikle lungebetennelse hos barn betydelig;
  • lang vannfri periode i fødsel;
  • feber i fødsel.

Postnatal lungebetennelse er en betennelse i lungevevvet som utviklet seg etter fødsel: stasjonær, sykehus (nosokomial) eller ikke-sykehus ("hjemme") lungebetennelse hos nyfødte.

Avhengig av patogenet utmerker seg følgende sykdomsformer:

  • viral;
  • parasittiske;
  • bakteriell;
  • gjær;
  • blandet (viral-bakteriell, bakteriell-sopp).

Hovedårsakene til postnatal lungebetennelse er:

  • fødselsakse med aspirasjon av fostervann og mekonium;
  • fødselsskader, ofte spinal med skade på livmorhalsen og øvre thoraxsegmenter;
  • antenatal hjerneskade;
  • misdannelser av bronkopulmonale systemet;
  • prematuritet;
  • gjenoppliving under arbeid, tracheal intubasjon, navlestangskateterisering, mekanisk ventilasjon;
  • kontakt med respiratoriske virale og bakterielle infeksjoner med luftbåren infeksjon etter fødsel;
  • hypotermi eller overoppheting av barnet;
  • oppkast og oppkast med aspirasjon av mageinnhold.

Kliniske symptomer på postnatal lungebetennelse hos nyfødte:

  • akutt utbrudd med utbredelse av generelle symptomer - giftos, feber, oppkast, svakhet, avslag på å spise;
  • hyppig overfladisk unproductiv hoste;
  • dyspnø med cyanose og deltakelse av hjelpemuskler;
  • skummende utslipp fra munnen, hevelse av nesens vinger;
  • ekstern rales, støyende puste (med en betydelig økning i frekvensen av luftveiene) og graden av respirasjonsfeil avhenger av hvor mye NPV per minutt;
  • tiltredelse av kardiovaskulære lidelser.

Særtrekk av postnatal lungebetennelse

Det kliniske bildet av lungebetennelse i nyfødt perioden avhenger av patogenens virulens, graden av modenhet av alle organer og systemene til barnet og tilstedeværelsen av tilknyttede patologiske prosesser:

  • i første fase har sykdommen et slettet kurs, og symptomene på sykdommen vises ofte flere timer eller dager etter utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
  • De første symptomene er ikke karakteristiske for lungebetennelse - sløvhet, svakhet, oppblåsthet utvikler seg, mangelen på en temperaturreaksjon forklares av termoreguleringssystemets umodenhet og kroppens immunologiske reaktivitet;
  • Det er ofte kjent at småbetennelsestilstanden er betennelse, noe som er vanskelig å diagnostisere under auskultasjon, og diagnosen utføres først etter innånding av respiratoriske symptomer (kortpustethet, hoste, cyanose).
  • Katarrale fenomener når infisert med respiratoriske virus er ofte fraværende på grunn av tidlig lesjon av lungeparenchyma og mangel på lokal immunitet;
  • hos fullfødte nyfødte, uten alvorlig komorbiditet, har sykdommen en gunstig prognose for liv og helse, utsatt for rettidig diagnose og tidlig utbrudd av antibiotikabehandling.

Utviklingsfaktorer

Faktorer i utviklingen av lungebetennelse hos nyfødte er:

  • patologisk kurs av graviditet komplisert av obstetrisk eller somatisk patologi;
  • smittsomme og betennelsessykdommer i morens geniturinære, respiratoriske eller fordøyelsessystem;
  • implementering og progresjon av intrauterin infeksjoner;
  • kronisk intrauterin hypoksi og underernæring;
  • levering av keisersnitt
  • fødselsymptom med aspirasjonssyndrom;
  • pneumopatier og andre medfødte anomalier i bronkopulmonale systemet;
  • arvelig lungesykdom;
  • prematuritet;
  • intrakraniell eller spinal fødselsskade;
  • gjenopplivningsfordeler ved fødsel (mekanisk ventilasjon, tracheal intubasjon);
  • oppkast eller oppkast med aspirasjon av mat;
  • upassende barnevern (hypotermi, overoppheting, utilstrekkelig ventilasjon av rommet);
  • ugunstig sanitær og epidemisk situasjon på sykehuset og hjemme;
  • kontakt med respiratoriske virus, bærere av patogene mikroorganismer med infeksjon i luftveiene.

diagnostikk

Diagnosen av denne sykdommen hos nyfødte er basert på en omfattende analyse:

  • kliniske symptomer på sykdom;
  • historie;
  • undersøkelse av barnet og fysiske undersøkelser;
  • laboratorieparametere (endringer i klinisk analyse av blod, blodgasser, KOS).

Men den viktigste betydningen som en diagnostisk metode er radiografi av lungene - å bestemme fokuset på betennelse, endringer i bronkiene og intratorakale lymfeknuter, tilstedeværelsen av fødte abnormiteter og mangler.

behandling

Lungebetennelse, som utviklet seg i nyfødtperioden, regnes som en farlig patologi som krever konstant overvåking av barnets tilstand og narkotikakorreksjon. Derfor behandles sykdommen bare på sykehuset, varigheten (hvor lenge babyen skal være i avdelingen) avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Behandling av lungebetennelse hos nyfødte begynner med utnevnelse av bredspektret antibiotika, korreksjon av nedsatt homeostase, respiratoriske og kardiovaskulære sykdommer, reduksjon av toksikose.

For babyen krever konstant omsorg:

  • fôring med morsmelk eller en tilpasset blanding fra en sonde eller et horn til luftveiene forsvinner og barnets trivsel forbedrer seg;
  • hygienisk hudpleie;
  • Opprettelse av et komfortabelt mikroklima i et rom eller en couveze (i premature spedbarn);
  • forebygging av hypotermi eller overoppheting av babyen, hyppige endringer i kroppsstilling.


Videre foreskrevet behandling:

  • immunglobuliner eller andre immunostimulerende midler;
  • symptomatiske legemidler (antipyretiske, antitussive, mucolytika, antiinflammatoriske legemidler);
  • vitaminer;
  • probiotika;
  • tonisk og vibrerende massasje;
  • fysioterapi, sennep wraps, olje komprimerer, innånding.

Varigheten av behandling av lungebetennelse hos nyfødte i gjennomsnitt er omtrent en måned.

Komplikasjoner og konsekvenser

Ved rettidig og korrekt behandling av lungebetennelse kan konsekvensene være hyppige forkjølelser og respiratoriske infeksjoner, bronkitt, en vedvarende nedsatt immunitet hos et barn.

Komplikasjoner utvikler seg hos barn med umodenhet i organer og systemer, intrauterin hypotrofi, fødselstrauma eller misdannelser og andre comorbiditeter. Bilateral lungebetennelse i premature babyer går mest negativt.

Det er store komplikasjoner:

  • pulmonal - atelektase, pneumothorax, abscesser, pleurisy, progressiv respiratorisk svikt;
  • ekstrapulmonale komplikasjoner - otitis, mastoiditt, bihulebetennelse, intestinal parese, binyreinsuffisiens, økt blodproppdannelse, kardiovaskulær insuffisiens, carditt, sepsis.

I løpet av året er barnet under medisinsk tilsyn.

Funksjoner av kurset og behandling av premature babyer

I prematur spedbarn utvikler medfødt og tidlig neonatal lungebetennelse mye oftere i sammenligning med fullfødte babyer, som er forbundet med høy forekomst av pneumopatier, utviklingsdefekter og intrauterin infeksjoner. Lungebetennelse har en bilateral lokalisering av den inflammatoriske prosessen med et lite klinisk bilde, skjult som andre somatiske patologier eller nevrologiske sykdommer (sløvhet, adynamia, sløvhet, oppkast, nedsatt sug).

Det kliniske bildet er dominert av tegn på toksisose, og deretter respiratorisk svikt med stor alvorlighetsgrad av hypoksemi og respiratorisk metabolisk acidose. Ved tidlig lungebetennelse er det mer sannsynlig å utvikle seg med et lite klinisk bilde og en tendens til hypotermi, og en høy feber med lungebetennelse forekommer sjelden.

Den høye frekvensen av ekstrapulmonale symptomer forverrer sykdomsforløpet - progressivt vekttap, diaré, CNS depresjon med forsvunnet sugende og svelging reflekser. For tidlig babyer har et stort antall komplikasjoner, både lunge og ekstrapulmonale.

Etter lungebetennelse observeres bronkopulmonale dysplasier som forårsaker tilbakefallende bronkopulmonale sykdommer.

forebygging

De viktigste forebyggende tiltakene for lungebetennelse hos nyfødte inkluderer:

  • fullstendig eliminering av de viktigste predisponerende og provokerende faktorene;
  • medisinsk undersøkelse og forbedring av kvinner som planlegger graviditet, rensing av alle infeksjonsfokuser før graviditeten begynner
  • kontroll av graviditet og fosterutvikling, eliminering av alle farer, screening undersøkelser;
  • riktig taktikk for fødsel, forebygging av fødselsskader;
  • Overholdelse av sanitære og epidemiologiske tiltak i barselssykehuset og overholdelse av inkubatoren med dyp prematuritet.

Forebygging av postnatal lungebetennelse er en komplett begrensning av kontakt med smittsomme pasienter, amming og opprettelse av en komfortabel modus i rommet hvor barnet bor.

Inflammasjon av lungene hos nyfødte er vanskelig å behandle, det forårsaker ofte dysplastiske prosesser av bronkiene og alveolene, lungekomplikasjoner og ekstrapulmonale komplikasjoner, og dermed forhindrer utbruddet av denne patologien grunnlaget for babyens fremtidige helse.

Forfatter: Sazonova Olga Ivanovna, barnelege

Betennelse i lungene hos spedbarn

Dessverre er det mislykkede immunsystemet til et nyfødt barn ikke i stand til å beskytte barnet mot miljøets bivirkninger. Betennelse i lungevæv eller lungebetennelse er en alvorlig smittsom sykdom som krever rettidig diagnose og kvalifisert medisinsk behandling. Hvis et nyfødt spedbarn ikke mottar denne hjelpen på en riktig måte, så kommer dets kroppsrisiko opp med en liste over alvorlige komplikasjoner, til og med døden.

Tilstandskarakteristikker

Infeksiøse-inflammatoriske lesjoner av lungevevvet er preget av dannelse av en generalisert lesjon i luftveiene med nedsatt oksygenomsetning i kroppen. Med tanke på den medisinske statistikken står minst 2% av fullfødte nyfødte overfor dette problemet.

Blant lavt og tidlig spedbarn forekommer lungebetennelse med en frekvens på minst 10%. Det har blitt klinisk bevist at barn som tidligere har hatt en betennelsesskade i luftveiene, har problemer med fysisk og psyko-emosjonell utvikling. I tillegg får disse barna en livslang tendens til dannelsen av patologi i luftveiene.

årsaker

Følgende patologiske faktorer kan provosere forekomsten av en smittsom-inflammatorisk prosess i lungevevvet:

  • Foster oksygen sult;
  • For tidlig fødsel;
  • For tidlig brudd av fostervann;
  • Tilstedeværelsen i kroppen av den fremtidige mor av smittsomme patogener av seksuelt overførbare sykdommer;
  • Medfødt hjerte og vaskulære defekter;
  • Mangel på kroppsvekt hos spedbarn;
  • Traumatiske skader under fødselsprosessen;
  • Langvarig arbeidskraft;
  • Immundefekt og arvelig patologi;
  • Episoder av livmorblodning under graviditet.

Ulike patogene mikroorganismer kan provosere dannelsen av en infeksjons-inflammatorisk prosess i lungevevvet til et nyfødt barn, blant annet det er:

  • Svamppatogener av slekten Candida;
  • Bakterielle patogener (Listeria, Chlamydia, Streptococcus B, Ureaplasma);
  • Virus (herpesvirus, cytomegalovirus).

Det er viktig! Svært ofte har nyfødte kombinert betennelse i lungene, som utløses av samtidig penetrasjon av virale og bakterielle mikroorganismer.

Inntrengningen av patogene mikroorganismer i den sykliske sirkulasjonen av spedbarnet utføres på følgende måter:

  • Hematogen, når infeksiøse patogener trer inn i den systemiske sirkulasjonen av barnet fra en smittet mor;
  • Bronkogen, som følge av at bakterier eller virus trenger inn i luftveiene i luftveiene i spedbarnet.

klassifisering

Infeksiøs inflammatorisk lesjon av lungevevvet hos nyfødte er vanligvis klassifisert i følgende typer:

  1. Postnatal eller kjøpt lungebetennelse. I dette tilfellet snakker vi om penetrering av patogene mikroorganismer i barnets kropp etter fødselen. I sin tur er oppkjøpt lungebetennelse delt inn i sykehus og samfunnskjøp;
  2. Intrauterin eller medfødt lungebetennelse. Infeksjon av barnets kropp skjer i løpet av svangerskapet. Patogener kan komme inn i den systemiske sirkulasjonen av barnet gjennom infisert fostervann, gjennom moderkaken, samt under fødselsprosessen eller keisersnittet.

I tillegg til de ovennevnte typer lungebetennelse er den såkalte aspirasjonsformen av sykdommen vanlig hos spedbarn. Denne patologiske tilstanden utvikler seg som følge av at utenlandske partikler kommer inn i luftveiene til et barn. Partikler av oppkast, mat og væske kan provosere en slik sykdom.

symptomer

Unge foreldre til en nyfødt baby bør nøye overvåke barnets tilstand.

  • Pallor av huden, så vel som deres blåaktig eller gråaktig fargetone;
  • Økt eller redusert respiratorisk hastighet;
  • Økt døsighet og sløvhet
  • Overdreven tearfulness eller tvert imot en passiv tilstand;
  • Redusere eller fullføre mangel på appetitt, samt nekte å feste på brystet;
  • Ofte har babyer opphiss av mat under fôring;
  • Økt flatulens i tarmens tarm
  • Hvis du lytter til barnets pust, kan du gjenkjenne tilstedeværelsen av våte raler;
  • Intermittent ujevn puste;
  • Svakt gråte;
  • Hos fullfødte spedbarn stiger kroppstemperaturen til 40 grader, og i prematur babyer kan kroppstemperaturindikatorene synke til 35 grader;
  • Forstyrrelser i avføringen i form av diaré.

Hvis foreldrene har ett eller flere symptomer i deres baby, må de søke lege. Det mest alvorlige alternativet er viral lungebetennelse, som ledsages av en økning i kroppstemperatur til kritiske tall og preges av rask progresjon. I tilfelle av tidlig tilrettelegging av kvalifisert medisinsk behandling, truer situasjonen med uopprettelige konsekvenser, inkludert død.

diagnostikk

Diagnosen av en infeksiøs inflammatorisk lesjon av lungevevvet hos nyfødte er basert på resultatene av kliniske og laboratorieundersøkelser, anamnese, samt resultatene av røntgenundersøkelse av brysthulenes organer. For diagnostiske formål, i tilfelle mistanke om lungebetennelse hos nyfødte, er følgende undersøkelsesmetoder foreskrevet:

  1. Generell klinisk analyse av blod og urin. Under laboratorietesting av babyens blodprøver kan det oppdages spesifikke markører for betennelse, som for eksempel akselerert ESR, samt overhodet av hvite blodlegemer;
  2. Radiograf av brysthulen. Denne undersøkelsesmetoden er standarden for å identifisere patologiske endringer i lungevevvet. Takket være røntgenundersøkelsen er det mulig å oppdage karakteristiske endringer i smittsomme og inflammatoriske lesjoner i luftveiene.

behandling

Behandling av infeksiøse inflammatoriske lesjoner av lungevevvet hos nyfødte utføres på et sykehus, siden korreksjonen av denne tilstanden krever inngrep av kvalifiserte spesialister og spesialisert utstyr.

I tillegg må disse barna være i et rom med optimal fuktighet og omgivelsestemperatur. Behandling av lungebetennelse hos premature spedbarn utføres i en inkubator. Kombinert terapi av denne sykdommen hos nyfødte gir følgende elementer:

  1. Forsiktig omsorg for slimhinnenes tilstand og huden til spedbarnet. For å unngå stagnasjon i lungevevvet bør barnet hele tiden bli overført. Denne prosedyren utføres av en spesialutdannet sykepleier
  2. Overvåkning av vitale tegn på kroppen, overvåking av kroppstemperatur og respirasjonsfrekvens hos et spedbarn;
  3. Sikre en fullstendig diett av det nyfødte. For slike babyer er amming foretrukket, siden med en morsmelk mottar en nyfødt baby verdifulle immunoglobuliner. Disse biologiske forbindelsene er ansvarlige for dannelsen av kroppens forsvar. I tillegg inneholder brystmelk en liste over vitaminer og mineraler som er nødvendige for å opprettholde livet til en liten organisme;
  4. Bruk av antibakterielle, antivirale eller antifungale stoffer. Valget av taktikk for medisinering er avhengig av typen av patogen, så vel som den enkelte følsomheten til barnets kropp til bestemte legemidler.

Hvis medisinsk korreksjon av den patologiske tilstanden ikke er mulig, vurderer medisinske spesialister å utføre kirurgi for å fjerne inflammatorisk inflammatorisk foci. I noen situasjoner kan du med dette arrangementet redde livet til et barn.

En annen viktig komponent i behandlingen av denne sykdommen er oksygenforsyning. Den såkalte oksygenterapien gir avgiftning av spedbarnets kropp, så vel som metter dens kropp med oksygenmolekyler, og dermed unngår hypoksi.

I tillegg er vitaminterapi brukt til å behandle lungebetennelse hos nyfødte, inkludert å ta vitaminer fra gruppe B og vitamin C. Effektiv tillegg til legemiddelbehandling er terapeutisk gymnastikk og massasje, samt fysioterapiaktiviteter som holdes i en spesialisert boks.

effekter

  • Generell forgiftning av kroppen;
  • pleuritt;
  • Lunge abscess;
  • Hjerte rytmeforstyrrelse;
  • Hjerte- og respiratorisk svikt;
  • Akutt oksygen sult i hjernen;
  • Patologisk acidose;
  • Primær immundefekt tilstand av kroppen.

Nyfødte babyer som tidligere hadde opplevd denne patologien, har en økt tendens til å gjenopprette lungebetennelse. Slike barn er vist å gjennomgå en generell forsterkende terapi, herding og andre metoder for å opprettholde immunitet.