Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) er en sfærisk, immobile og aerob (kan eksistere i luften) bakterie som er Gram-positivt farget, noe som forårsaker ulike sykdommer hos barn og mindre ofte hos voksne.

Navnet "golden" Staphylococcus mottatt fra den gyldne gløden, som publiserer når det er sådd på næringsmedium. Oversatt fra den greske slafylen - "gjeng" og coccus - "sfærisk", stafylokokker under et mikroskop ligner en haug med druer. Staphylococcus aureus er utbredt i miljøet, det kan bli sådd fra husholdningsartikler, fra leker, fra medisinske instrumenter, fra morsmelk og til berørt hud og slimhinner hos en syk og sunn person.

Hva er farlig Staphylococcus aureus

Vanligvis bor Staphylococcus aureus på huden og slimhinnene til nesten alle mennesker. Men friske mennesker med god immunitet lider ikke av stafylokokkinfeksjon, siden normal mikroflora hemmer veksten av stafylokokker og viser ikke dens patogene essens. Men med svekkelsen av kroppens forsvar, øker mikroben sitt hode og forårsaker ulike sykdommer, inkludert infeksjon av blod eller sepsis.

Høy patogenicitet av Staphylococcus aureus er forbundet med tre faktorer.

  • For det første er mikroorganismen svært motstandsdyktig mot antiseptiske og miljømessige faktorer (kan tåle koking i 10 minutter, tørking, frysing, etylalkohol, hydrogenperoksid, unntatt "grønne ting").
  • For det andre produserer Staphylococcus aureus penicillinase enzymer og ligase, slik at det er beskyttet mot nesten alle antibiotika penicillin og bidrar til å smelte på huden, inkludert svettekjertler, og trenger dypt inn i kroppen.
  • Og for det tredje produserer mikroben endotoksin, som fører til både matforgiftning og syndromet av generell forgiftning av kroppen, opp til utviklingen av smittsomt toksisk sjokk.

Og selvfølgelig bør det bemerkes at immunitet mot Staphylococcus aureus er fraværende, og en person som har hatt en stafylokokkinfeksjon kan bli smittet med det igjen.

Staphylococcus aureus er spesielt farlig for spedbarn på sykehuset. Det er på sykehus at konsentrasjonen av denne mikroben i miljøet er høy, hvor brudd på regler for asepsis og sterilisering av instrumenter og transport av stafylokokker hos honning gir stor betydning. ansatte.

årsaker

Det er ingen tvil om at årsaken til en stiftinfeksjon er vanligvis Staphylococcus aureus. Infeksjon oppstår med en reduksjon i immunitet, som lettes av en rekke faktorer:

  • antibiotika og hormonelle stoffer;
  • stress,
  • usunt kosthold;
  • hypo og avitaminose;
  • infeksjon;
  • tarmdysbiose;
  • manglende overholdelse av personlig hygiene
  • prematuritet;
  • barnets umodenhet ved fødselen;
  • kunstig fôring;
  • sent vedlegg til brystet.


Foto: Staphylococcus aureus under mikroskop

Typer av stiftinfeksjon

Det er generaliserte og lokale former for stafylokokkinfeksjon.

De generaliserte skjemaene inkluderer sepsis (septikopyemi og septikokemi).

Lokale former inkluderer sykdommer i huden, slimhinner, indre organer, bein, ledd, brystkjertler og navlestreng. Også en egen kolonne er å markere matforgiftning med Staphylococcus endotoxin.

I tillegg kan en stiftinfeksjon være primær og sekundær (i nærvær av et primært fokus). Forløpet av akutte, langvarige og kroniske former, og alvorlighetsgraden av stafylokokker infeksjoner mild, moderat og alvorlig.

Symptomer avhengig av det berørte organet

Symptomene på en stiftinfeksjon avhenger av plasseringen av stafylokokker i barnets kropp og på graden av reduksjon av kroppens forsvar. De viktigste tegnene på stiftinfeksjon er

  • økt kroppstemperaturen
  • uttalt forgiftningssyndrom (sløvhet, svakhet, mangel på appetitt, kvalme).

Omphalitis

Mikrobiell lesjon av navlestrengen, som er ledsaget av hevelse i navlestrengen, purulent utladning fra såret. Med involvering av navlestrengen er en komprimert og fortykket vene palpabel. Det er også hyperemi, som strekker seg oppover, mot brystbenet.

Hudlesjoner

  • Når pseudofurunculosis (nederlagssvette, men ikke sebaceouskjertlene) er det tette, røde knuter i hudfoldene (opphopning av svettekjertler), som deretter suppurate.
  • Vesikulopustose er preget av dannelsen av bobler med flytende innhold, som spontant åpner og en skare dannes i deres sted.
  • Eksfolierende dermatitt (Ritter's sykdom), eller "scalded skin syndrome" er preget av dannelse av store blister som ligner brannsår, så huden eksfolieres og ubeskyttede sår blir dannet.
  • Abscess - nederlaget for de dypere lagene i huden med synlig rødhet og indurasjon. Formet hulrom som inneholder pus.
  • Panaritium - nederlaget for fingerfalten.
  • Cellulat - i tillegg til huden, er det subkutane vevet involvert, noe som suppuerer.

Øyeskader

Med nederlaget i øynens slimhinne utvikler konjunktivitt (fotofobi, lacrimation, øyelokkødem, purulent utladning fra øynene).

Lesjon av luftveiene

Rhinitt - Rødhet i slimhinnen med rikelig purulent utslipp fra nesen. Med penetrasjon av infeksjon under utvikler sår hals, preget av sår hals, faryngitt, trakeitt med en tørr og smertefull hoste.

Infeksjon av bronkier og lungene fører til bronkitt og lungebetennelse. Som regel oppstår bronkitt og lungebetennelse kombinert med faryngitt, rhinitt, trakeitt.

Det er en betydelig økning i temperaturen (opp til 39-40 ° C), tørr hoste, kortpustethet.

Mulig utvikling av stenose i luftveiene.

Skade på sentralnervesystemet

Penetrasjon av Staphylococcus aureus i hjernen fører til utvikling av hjernehinnebetennelse og hjernebryst. Sykdommer hos barn er vanskelige, med høy feber og rus.

Karakterisert av "hjerne" oppkast, hodepine, positive meningeal symptomer, episyndrom og hudutslett. Når spinal punkteringsvæske strømmer under trykk, har en grønn fargetone med en blanding av pus.

Skader på urinveiene

Uretrit, blærebetennelse, pyelonefrit utvikler seg. Typiske symptomer: Hyppig og smertefull vannlating, smerte i lumbalområdet, høy feber. I urinanalyser, protein, bestemmes et stort antall leukocytter, og Staphylococcus aureus blir podet.

Skader på bein og ledd

Når infeksjoner av bein og ledd utvikler leddgikt og osteomyelitt.

Mat toksikosinfeksjon

Den utvikler seg når man spiser forurenset eller bortskjemt mat og fortsetter med symptomer på akutt enterokulitt. Karakterisert av feber, kvalme, oppkast opptil 10 eller flere ganger om dagen, løs avføring med et snev av grønt.

sepsis

Infeksjon av blod eller sepsis, oppstår når alvorlig immunbrist. Forløpet av sykdommen er alvorlig, med svært høy temperatur, alvorlige symptomer på rus, nedsatt bevissthet (fra agitasjon til sløvhet).

Med utviklingen av smittsomt toksisk sjokk, faller blodtrykket kraftig, pasienten mister bevisstheten og kan falle i koma.

Septikopyemi er sirkulasjonen av Staphylococcus aureus i blodet med dannelse av purulent foci, både på barnets hud og i de indre organer.

Når septikemi er preget av utvikling av smittsom toksisose. Septikemi kan komplisere tiltredelsen av lungebetennelse, utviklingen av DIC, og så videre.

diagnostikk

Differensiell diagnose av stafylokokkinfeksjon bør utføres med streptokokkinfeksjon. Ved diagnostisering av sykdommer av stafylokokk-etiologi ved bruk av følgende serologiske metoder, karakterisert ved hastighet og høy nøyaktighet:

  • Standard koagulasetest i et reagensrør, som varer 4 timer, men med et negativt resultat, forlenges for en dag.
  • Latexagglutinering, der kommersielle sett av latexpartikler anvendes, assosiert med antistoffer mot stafylokokker (A-protein, adhesjonsfaktor og et antall overflateantigener), som gjør det også nyttig for spesifikk og stammeidentifikasjon av patogenet
  • Generelle blod- og urintester (i blodet bestemmes av leukocytose, nøytrofili, økt ESR og i urinprotein, leukocytter, stafylokokker).
  • Såing biologisk materiale på næringsmedier.

Såing på næringsmedier utføres for å identifisere årsaksmidlet og bestemme følsomheten og motstanden mot antibiotika.

Så avføring bør gjøres senest 3 timer etter tarmbevegelser, bør uttørrelser fra slimhinnene i munnen og nesekarynksen tas på tom mage, før du børster tennene og før du tar medisinen.

Smøring med stafylokokk-konjunktivitt tas fra nedre øyelokk med en steril vatpinne dyppet i destillert vann og før vasking.

Ved hudsykdommer blir det tatt smør etter at huden er behandlet rundt såret med en antiseptisk løsning og fjerner de nekrotiske områdene (skorpene) fra såret.

  • Vidal agglutineringsreaksjon

Lar deg bestemme sykdommens dynamikk og effektiviteten av behandlingen. Det holdes 2 eller flere ganger med intervaller på 7-10 dager. Økningen i antistofftiter i blodet på mer enn 1: 100 indikerer infeksjonens fremgang.

  • Fagotyping av isolerte stafylokokker

Tillater deg å bestemme følsomheten til mikrobe til fagvirus for utnevnelse av riktig behandling.

behandling

I mildere former for stafylokokkinfeksjon er det ikke nødvendig med antibiotika.

I moderate og alvorlige former foreskrives halvsyntetiske penisilliner (amoxiclav) som er effektive for motstanden av mikroorganismen til penicilliner og cephalosporiner (kefzol, ceftriaxon).

Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgrad av sykdommen og infeksjon i huden eller indre organer (fra 7 dager til flere måneder).

I tilfelle av purulent-inflammatoriske hudsykdommer (furunculosis, carbuncle, impetigo), foreskrives lokal behandling - mupirocin eller pleuromutilinderivater. I deres fravær kan sår behandles med antiseptiske løsninger: strålende grønt, hydrogenperoksid, kaliumpermanganat og antibakterielle salver (syntomycin, oleandomycin salve, baktroban).

I konjunktivitt vaskes øynene daglig med en svak løsning av kaliumpermanganat, og en 30% løsning av albucid innsettes 4-5 ganger daglig.

Ved purulente hudlesjoner (abscesser, cellulitt), utføres kirurgisk åpning av abscesser for utstrømning av pus.

I tillegg er reseptbelagte antistapylokokbakteriofager, antistapylokok plasma og immunoglobulin (i sepsis og alvorlig sykdom) vist.

Når stafylokokker mat toksikosinfeksjon antibiotika ikke er foreskrevet, brukte antistapylokokker toksoid. Magesvikt og påfylling av blodvolumet ved sirkulasjon med intravenøs infusjon av saltoppløsninger (fysisk løsning, glukoseoppløsning, rehydron og andre) utføres.

For å forebygge tarmdysbiose anbefales bruk av antifungale stoffer (Diflucan, Nystatin) parallelt med antibiotika.

Immunokorrigerende terapi foreskrives samtidig (vitaminer i gruppe B, C, levamisol, Taktivin og andre).

Behandlingen av en stiftinfeksjon hos barn behandles av en spesialist på infeksjonssykdom hos barn.

Behandlingsmetoder velges avhengig av skade på enkelte organer. Barnet er på sykehus i en separat avdeling, hvor den daglige bytte av seng og undertøy og den daglige dusjen til pasienten.

Komplikasjoner og prognose

Staphylococcus aureus er spesielt farlig for spedbarn. Mulige komplikasjoner:

  • sepsis;
  • smittsomt toksisk sjokk;
  • koma;
  • dødelig utfall.

Prognosen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og effektiviteten av behandlingen.

Med lette lesjoner av hud og slimhinner, er prognosen gunstig. Massiv infeksjon med Staphylococcus aureus, spesielt med utviklingen av sepsis hos 50%, er dødelig.

Symptom diagnose

Finn ut dine sannsynlige sykdommer og hvilken lege du bør gå til.

Hvordan behandle hoste for stafylokokker?

Lignelsen av de kliniske former for manifestasjon av Staphylococcus aureus med virusinfeksjoner gjør det vanskelig å diagnostisere. Ved å bestemme årsakene til hoste, krever programmet for etiotropisk og symptomatisk behandling en konsultasjon for otolaryngolog eller barnelege. Anaerob bakterier multipliserer raskt i kroppen, forårsaker alvorlige former for lungesykdom, så behovet for medisinsk behandling oppstår fra starten av ubehagelige symptomer.

Kan du hoste?

På respiratoriske organers slimhinner er tilstede patogene mikroorganismer tilstede som, under påvirkning av negative endogene eller eksogene faktorer, forårsaker infeksjonsallergiske reaksjoner. Arten av de kliniske manifestasjonene bestemmer typen stafylokokker. Inflammasjon i luftveiene fremkaller en gylden, hemolytisk, epidermal (påvirker slimhinner i nasopharynx) Staphylococcus.

Den mest aggressive Staphylococcus aureus. Den har høy virulens og motstand mot virkningen av antibiotika, og resultatet av dets aktivitet er purulent eller serøs-purulent betennelse i vevet. Hovedoverføringsmekanismen er luftbåren og smittsom. Infeksjon kan oppstå ved artefaktualitet (ved manglende overholdelse av hygieniske og hygieniske normer i medisin) eller ernæringsmessig (fecal-oral) metode, fra mor til foster.

Redusert immunstatus, tidligere overført ARVI, stimulerer ARD aktiviteten til patogener. I fravær av tilstrekkelig behandling utvikler infeksjonen utstråling til de nedre delene av luftveiene (lungene og bronkiene) og lungevevvet. En inflammatorisk prosess utvikler seg med økt ekssudasjon av viskøs sputum, en økning i permeabiliteten av vaskulære vegger og hevelse i slimhinnene.

Mucociliary transport gir ikke barriere, rensing og immunfunksjon i luftveiene, noe som fører til utvikling av hoste, stagnasjon. Akkumuleringen av klebende slim i projeksjonen av bronkopulmonær apparatet skaper gunstige betingelser for vekst og reproduksjon av mikroorganismer, øker risikoen for bronkial obstruksjon.

Konsekvensene av ventilasjonsforstyrrelser inkluderer atelese av lungene, bronkitt, lungebetennelse, emfysem, bronkial astma.

Staphylococcus i halsen forårsaker ulike sykdommer, inkludert:

Hver patologi kjennetegnes av spesifikke kliniske former og vanlige katarrale fenomener: hoste, rennende nese, lacrimation, svakhet, hyperkemi av mandlene, ondt i halsen, tørrhet og kittring.

For referanse! Infeksjon med stafylokokker påvirker graviditeten: det skaper en trussel om utvikling av misdannelser og abnormiteter, fosterdød, abort eller tidlig arbeidskraft.

Spesielt akutt Staphylococcus aureus og hoste lider barn. Dette forklarer det svake nivået av lokal immunologisk beskyttelse, kroppens manglende evne til å nøytralisere effekten av toksiner produsert av anaerobe mikrober.

Voksen behandlingsregime

Et alvorlig problem på vei til inhibering av patogen flora er oppkjøpet av resistylen av stafylokokker til virkningen av antibiotika, en økning i antall immunkompromitterte pasienter (disse er eldre, med kroniske lidelser).

Valget av metoder for behandling av stafylokokkerhud hos barn eller voksne er basert på en historie med kliniske, laboratorie- og immunologiske studier. Analyse av sputum for bakteriologisk undersøkelse gjør det mulig å bestemme patogenet, følsomheten for stammer til antibiotika, for å kvantifisere mikrofloraen.

Resultatene av studien forvrenger bakgrunnsbehandlingen og varigheten av responspreparatet (3-4 dager), slik at legen foreskriver antibiotika empirisk, med fokus på den epidemiologiske situasjonen i regionen, de kliniske egenskapene til sykdommen kartet.

Effekten av antibakterielle legemidler er begrenset til undertrykkelse av infeksjon, og løser ikke problemet med å eliminere betennelse, hoste og andre katarralsymptomer. Derfor bør behandlingsforløpet tilpasses stadier av patologien.

I den akutte scenen, når patogenene er mest aktive og aggressive, er antibiotika mest signifikante. På grunn av immuniteten til mikroorganismer, foretrekkes narkotika av en ny generasjon:

  1. Penicilliner: Amoxiclav, Nafcillin, Amoxicillin.
  2. Aminoglykosider: "Kanamycin", "Neomycin".
  3. Fluoroquinoloner: Levofloxacin.
  4. Cefalosporiner: Cefazolin, Cefalexin.
  5. Andre: "Tetracyklin", "Ofloxacin", "Rifaximin", "Clindamycin".

Ved valg av antibiotika bestemmer otolaryngologen hver enkelt metode for påføring, den daglige dosen, hyppigheten av administrasjonen. Varigheten av behandlingen avhenger av graden av progresjon av sykdommen, minimums løpetid på 7-10 dager.

Det er viktig! Obstruksjon av luftveiene og forutsetninger for utvikling av komplikasjoner skaper betennelse og hevelse i slimhinnene. Derfor er den sentrale patogenetiske retningen ved behandling av hoste fra stafylokokker, valget av antiinflammatoriske legemidler (for eksempel Erespal, Fenspiride, Ibuprofen).

Bakteriofager vil bidra til å ødelegge stift i halsen. Deres grunnlag er naturlige antibakterielle midler som utelukkende handler om skadelige stammer. I otolaryngologi er mye brukt til å eliminere de purulent-inflammatoriske prosesser i øvre og nedre luftveier. Det valgte stoffet er Staphylococcal bakteriofag og dets analoger: Sekstafag, Dioksidin, Monural, 5-NOK.

For rensing og desinfisering av mandlene er skylling og vanning av halsen med antiseptiske midler foreskrevet:

  • "Hlorofilliptom";
  • "Miramistin";
  • Hydrogenperoksid;
  • "Ingalipt";
  • propolis.

Tips! Hjemme, bruk en saltløsning (250 ml vann + 1 ts salt, du kan velge mellom 1-2 dråper jod, en klype salt).

I den komplekse terapien av Staphylococcus aureus og hoste hos en voksen, inkluderes symptomatiske legemidler av forskjellige retninger:

  1. Protivokashlevye: "Sinekod", "Glauvent", "Tussin plus", "Libeksin", "Pakseladin." De undertrykker angrepene av tørr spasmodisk hoste, opptrer direkte på hostesenteret eller avferent delen av refleksbue.
  2. Expectorant: "Gadelix", "Thermopsis", "Kaliumjodid", timianolje. Ved å redusere viskositeten til sputum, forbedres utstrømningen fra luftveiene. I tillegg stimulerer de peristaltikken i bronkiene, øker ciliaraktiviteten, stopper og forebygger bronkospasmer.
  3. Mukolytisk: "Acetylcystein", "Fluimutsil", "Lasolvan", "Carbotsistein". De forbedrer de reologiske indeksene av bronkiale sekresjoner, noe som gunstig påvirker evakueringshastigheten av slim fra luftveiene.

Det er viktig! Antitussive stoffer brukes utelukkende med tørr hoste i løpet av kort løpetid på 2-3 dager til økningen i produktiviteten.

En stiftinfeksjon gir ikke immunitet, derfor er vitaminer, immunmodulatorer og melkesyrebakterier foreskrevet som et kurs. Det anbefales å nekte fete, salte, krydrede matvarer, alkohol, sigaretter og sjokolade, produkter som irriterer inflammet slimhinnen. Fordelene vil komme fra å gå i frisk luft, økt drikkeregime, innånding.

Egenskaper ved behandling i pediatri

Antibakterielle legemidler gir en direkte effekt på infeksjonsstedet. Ved valg av barnelege fokuseres på klinisk toleranse, bivirkninger, toksiske effekter. De beste valgene er følgende antibiotika:

Staphylococcus hos barn eldre enn 6 måneder er en indikasjon på reseptbelagte antistapylokokker immunoglobulin. I kombinasjon med antibiotikabehandling øker virkningen av antimikrobielle komponenter, noe som gjør det mulig å nøytralisere til og med generaliserte inflammatoriske prosesser (inkludert sepsis). Alvorlige former for akutt tonsillitt og laryngitt krever intravenøs administrering av hyperimmun stafylokok plasma, et kurs på 2-3 dager.

I tillegg er regelmessig sanitisering av nesehulen med antiseptiske preparater foreskrevet etter alder. En mildere effekt på slimhinnene har infusjoner basert på medisinske planter: plantain, kamille, yarrow, burdock root, echinacea.

Behandling av hoste for stafylokokker i et barn bør utføres når frekvensen og intensiteten av reflekshandlinger forandrer de subjektive helseindikatorene, forstyrrer søvn, appetitt. I tørre, svekkende hoste blir antitussiver foreskrevet, og i de følgende dager er det bestemt å bestemme bruk av mukolytiske eller smittsomme stoffer.

Den moderne farmasøytiske industrien tilbyr en kombinasjon av handling, som gjør det mulig å forenkle den terapeutiske ordningen. Som et eksempel: "Bromhexin", "Codelac Broncho", "Mukaltin", "Ambroxol".

Nuance! For symptomatisk behandling eller forebygging av allergiske reaksjoner, foreskrive antihistaminer: "Loratadin", "Allerfex", "Klalerlergin", "Lomilan".

For å forbedre dreneringsfunksjonen til bronkopulmonarapparatet er det viktig å opprettholde luftens fysiske egenskaper i rommet (20-21 ° C i løpet av dagen og 18-19 ° C om natten) og optimal fuktighet (30-65% avhengig av sesong).

For å kompensere for det patologiske tapet av væske ved hosting, temperatur, anbefales det å øke fluidregimet. Du kan drikke ikke bare vann, men også fytoavfall, kisler, te med sitron, honning.

Følgende manipulasjoner vil bidra til å optimalisere mucociliary clearance, forbedre sputum utstrømning, gjenopprette de fysiologiske egenskapene til bronkiale sekresjoner, forbedre kvaliteten på pusten:

  • innånding med damp eller legemidler ("Lasolvan", "Ambrobene", holinoblokere "Berodual" eller "Atrovent");
  • perkusjon massasje av brystet;
  • fysioterapi (infrarød fototerapi, UHF, elektroforese);
  • terapeutiske øvelser.

konklusjon

Med riktig terapeutisk tilnærming og tidlig diagnose er prognosen for behandling av Staphylococcus aureus og hoste gunstig. Antibakteriell terapi i kombinasjon med symptomatiske legemidler, eksponering for fysiske og naturlige faktorer, reduserer gjenopprettingstiden til 14 dager.

Forbedrede behandlingsalternativer for bakteriell bronkitt!

Bronkitt er en ganske vanlig sykdom i nedre luftveiene, som har flere varianter. En av dem, bakteriell bronkitt, er mindre vanlig, men i fravær av tilstrekkelig behandling, har denne formen en tendens til å gå inn i kronisk stadium. For å unngå komplikasjoner, er det nødvendig å konsultere en lege i tide for valg av terapi.

Hva er funksjonene til bakteriell bronkitt?

Denne typen bronkitt oppstår når patogene bakterier går inn i det nedre luftveiene. Ved å danne betennelse i bronkiene, provoserer de en hoste og økt slimdannelse. Imidlertid er ren bakteriell bronkitt et sjeldent fenomen, siden med sterk immunitet og intakt slimhinne i bronkietreet, kan bakterier ikke bosette seg i bronkiene og begynne å formere seg.

I de fleste tilfeller blir en bakteriell infeksjon forbundet med en virusinfeksjon.

Symptomene som følger med bronkitt av bakteriell etiologi er nesten det samme som manifestasjonene av det akutte stadium av sykdommen. Pasienten har:

  • svakhet, apati, en følelse av innsnevring bak brystbenet;
  • en liten økning i kroppstemperaturen;
  • tungpustethet,
  • hoste med avtakbar viskøs mucopurulent sputum.

For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å gjennomføre en sputumanalyse som vil identifisere årsaksmessig for betennelse. Hovedårsakene til bakteriell bronkitt er:

  • hemophilus bacillus;
  • blå pus bacillus;
  • pneumo- og stafylokokker;
  • catarrhal diplococcus neusser;
  • hemolytisk streptokokker.

Behandling av bakteriell bronkitt er basert på eliminering av den inflammatoriske prosessen forårsaket av patogen flora. For dette kan bare antibakteriell terapi brukes.

Funksjoner av antibiotikabehandling

Hovedstedet i behandlingen av bakteriell bronkitt er okkupert av antibakterielle stoffer. For at antibiotikabehandling skal gi et positivt resultat, må det tas hensyn til følsomheten til den patogene floraen til et bestemt middel. Derfor, i begynnelsen av behandlingen, er det nødvendig å sende sputum for analyse for å identifisere årsaksmidlet.

Det er imidlertid bredspektret antibakterielle stoffer som kan foreskrives uten en foreløpig vurdering av de bestått testene. Disse inkluderer:

  • cefalosporiner. På bakgrunn av lav toksisitet er de svært effektive. Deres handling er basert på ødeleggelsen av cellemembranen av patogene bakterier, noe som fører til den hurtige døden av den patogene floraen.

Cefalosporiner er av tre generasjoner. Den siste (III) generasjonen preges av en høyere kurativ effekt, for det meste ikke forårsaker bivirkninger, blir bedre tolerert av kroppen.

I praksis blir de oftest brukt: Ceftriaxon (3. generasjon, kan foreskrives for behandling av gravide kvinner og spedbarn), Cefazolin og Cefalexin (1. generasjon, kan brukes til barn). For å unngå bivirkninger bør behandling med disse antibiotika ikke overstige 10 dager;

  • Makrolider er effektive stoffer som ødelegger skadelige bakterier på grunn av deres bakteriostatiske og bakteriedrepende virkning. De forstyrrer produksjonen av protein i cellene i den patogene floraen, noe som gjør det umulig for videre reproduksjon av bakterier.

Når bronkitt er foreskrevet: Azitromycin (kapsler og tabletter), Macropen (tabletter og granulater) og Sumamed (kapsler, pulver eller tabletter). Alle antibakterielle stoffer kan brukes til bronkitt hos både voksne og barn. De har en mild effekt, sjelden forårsaker bivirkninger og allergier.

Bakteriell bronkitt behandles også med antibakterielle midler relatert til:

  • aminopenicillin-gruppen, som er preget av virkningen strengt på patogene celler uten skade på hele kroppen. Preparatene av denne gruppen er semisyntetiske, det vil si at deres aktive substans blir ekstrahert fra naturlige kilder, men etter dette forbedres det i laboratorieforhold.

Ulempen med aminopenicillin gruppe antibiotika er en stor sannsynlighet for å utvikle allergiske reaksjoner. Behandling av bronkitt hos barn og voksne kan utføres ved hjelp av Amoxiclav (pulver eller tabletter), Amoxicillin (tabletter, granulater og kapsler), Augmentin (pulver, tabletter);

  • fluorokinolon-gruppe med sterk effekt, men også en imponerende liste over bivirkninger. Preparater fra denne gruppen skal brukes med forsiktighet ved pediatrisk behandling. Ved bronkitt er det mulig å bruke: Ofloxacin (pulver eller tabletter), Levofloxacin (oppløsning eller tabletter), Moxifloxacin (tabletter).

Narkotika fra andre grupper

Behandling av bakteriell bronkitt, om nødvendig, kan inkludere bronkodilatormedikamenter som trengs for å eliminere bronkospasme, forbedre muskeltonen i bronkittreet. Den mest effektive måten bronkodilatatorer fungerer best på, er bruk av inhalatorer, forstøvningsmidler og aerosoler, som gjør at du kan levere stoffet direkte til det skadede området i lungene. Populære legemidler - Eufillin (tabletter), Ventolin (aerosol for innånding), Salbutamol (aerosol).

Mukolytiske midler brukes til å væske og fjerne sputum, for eksempel: Bromheksin (oppløsning, tabletter, sirup), Ambrobene (sirup), Lasolvan (sirup). Hvis det er en sterk temperaturøkning, er det mulig å ta antipyretiske legemidler, for eksempel Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin.

Naturlig antibiotika

Bronkitt av bakteriell etiologi kan helbredes raskere ved å kombinere medisinering med tradisjonelle metoder. Det finnes en rekke naturlige antibiotika som har en skadelig effekt på de fleste bakterier uten uønskede effekter på menneskekroppen. Antibakteriell terapi med naturlige legemidler er også indikert for personer med allergisk reaksjon på farmakologiske antibiotika. Det er imidlertid viktig å utføre behandlingen under tilsyn av leger, da det kan være ineffektivt.

Bakteriell bronkitt behandles perfekt ved hjelp av slike midler:

  • Hvitløk. Inneholder sammensetningen av phytoncides, destruktive for stafylokokker, streptokokker og salmonella. Spis et par hvitløksklyv daglig eller tilberede en helbredende løsning fra varm melk med hvitløkjuice (for 200 ml melk trenger du tre mellomstore hvitløksklær).
  • Pepperrot inneholder også phytoncides og lysozym. Den sistnevnte substansen, som kommer inn i kroppen, eliminerer betennelse, ødelegger helt cellevegget av skadelige bakterier. Pepperrot inneholder en naturlig mild antibiotisk benzylisotiocyanat, som dreper de fleste bakterier. Narkotika resept: pepperrot grate (fint) for dannelse av grus, legg til juice av 2-3 sitroner. Ta 2 ganger daglig og 0,5 ts.
  • Lingonberry, som er kjent for sitt høye innhold av benzosyre, reduserer reproduksjonen av stafylokokker, streptokokker og andre bakterier. Behandling kan utføres ved hjelp av lingonbærjuice blandet med honning i forholdet 1: 1.
  • Sage ødelegger stafylokokker, enterokokker, streptokokker. Antibakteriell virkning er mulig på grunn av innholdet av tanniner og flavonoider. For terapi må du lage en løsning: I 250 ml melk tilsatt 25 g salvie, kom med koking, kjøl og spenning, og kok deretter igjen. Drikk varm til 100 ml før du legger deg.
  • Shilajit. Stoffet har en sterk antibakteriell effekt. Effektiviteten av dette stoffet er enda høyere enn virkningen av penicillin. Behandlingen bør ikke vare mer enn 10 dager, da mummien refererer til kraftige stimulerende stoffer. For å kurere bronkitt, er det verdt å ta en løsning (1,6%) en spiseskje 3 ganger daglig eller oppløs 3 g mamma 2 ganger daglig til fullstendig gjenoppretting.
  • Propolis har en sterk terapeutisk sammensetning som inneholder flavonoider, organiske syrer, essensielle oljer. Bakteriell flora blir ikke vant til propolis, derfor er den effektiv selv med gjentatte anvendelser. For behandling av bronkitt kan du forberede en vanntinktur: I 200 ml varmt vann legges 20 g knust propolis og insisterer på varme i 24 timer. Stenn blandingen og drikk 30 dråper 3 ganger daglig.

Bronkitt av bakteriell etiologi kan herdes raskt bare under konstant tilsyn av medisinsk personell som vil overvåke bakteriets følsomhet overfor de brukte legemidlene.

Forfatter: smittsomme sykdommer lege, Memeshev Shaban Yusufovich

Staphylococcal infeksjon: årsaker, tegn, diagnose, hvordan å behandle

Staphylococcus infeksjon er en kompleks patologisk prosess av interaksjon mellom stafylokokker og menneskekroppen med et bredt spekter av manifestasjoner - fra asymptomatisk vogn til alvorlig rus og utvikling av purulent-inflammatorisk foci.

På grunn av mikrobens høye motstand mot antibakterielle legemidler okkuperer sykdommer i stafylokokk-etiologi et ledende sted blant all inflammatorisk patologi.

Staphylococcus forårsaker følgende sykdommer:

etiologi

Årsaken til sykdommen er stafylokokker, som er gram-positive kokker tilhørende mikrococcaceae-familien. Disse bakteriene har riktig sfærisk form og er immobile. Staphylococcus i smeten er plassert i form av klynger eller klaser av druer.

Staphylococcus forårsaker patologi hos mennesker inkluderer bare tre typer:

  1. S. aureus - den mest skadelige,
  2. S. epidermidis - mindre farlig, men også patogen,
  3. S. saprophyticus er praktisk talt ufarlig, men kan forårsake sykdom.

Disse er betinget patogene bakterier, som er permanente innbyggere i menneskekroppen, uten å forårsake noen plager.

Ved eksponering for negative eksterne eller interne faktorer øker antall mikrober dramatisk, de begynner å produsere patogenitetsfaktorer som fører til utvikling av en stafylokokkinfeksjon.

Staphylococcus aureus er den viktigste representanten for denne gruppen, og forårsaker alvorlig sykdom hos mennesker. Den koagulerer blodplasma, har en uttalt lecitovelaseaktivitet, fermenter anaerob mannitol, syntetiserer en krem ​​eller et gul pigment.

  • Staphylococci er fakultative anaerober som kan leve og formere seg både i nærvær av oksygen og uten det. De får energi gjennom oksidativ og gjæring.
  • Bakterier er motstandsdyktige mot frysing, varme, sollys og eksponering for visse kjemikalier. Staphylococcal enterotoxin ødelegges ved langvarig koking eller eksponering for hydrogenperoksid.
  • Motstanden av mikrober til antibakterielle stoffer er et problem med moderne medisin. I de medisinske og forebyggende behandlingsanleggene blir nye, multiresistente stammer konstant dannet. Meticillinresistente stafylokokker er svært viktige epidemiologisk.

Patogenitetsfaktorer:

  1. Enzymer - hyaluronidase, fibrinolysin, lecitovitellase;
  2. Toksiner - hemolysiner, leukocidin, enterotoxiner, exfoliatiner.

Enzymer bryter ned fett og proteiner, ødelegger kroppens vev, forsyner stafylokokker med næringsstoffer og sørger for bevegelse i kroppen. Enzymer beskytter bakterier mot effekten av immunmekanismer og bidrar til bevaring.

  • Fibrinolizin fremmer penetrasjonen av mikrober i blodet og utviklingen av sepsis - blodinfeksjon.
  • Hemolysiner hemmer aktiviteten til immunokompetente celler og hjelper stafylokokker å overleve i fokus på betennelser i lang tid. Hos barn og eldre, på grunn av disse faktorene, tar infeksjonen en generalisert form.
  • Exfoliatin skader hudceller.
  • Leukocidin ødelegger hvite blodlegemer - hvite blodlegemer.
  • Enterotoxin er en sterk gift, produsert av stafylokokker og forårsaker matbåren toksikosinfeksjon hos mennesker.

epidemiologi

Kilder til infeksjon er syke og bakteriebærere. Mikrober går inn i menneskekroppen gjennom slitasje og riper på huden, så vel som slimhinnen i luftveiene, urinveiene og fordøyelsessystemet.

De viktigste måtene for overføring av patogenet:

  1. Airborne,
  2. Luft støv,
  3. Kontakt og husholdning,
  4. Fordøyelses.

Luftbåren sti hersker blant alle andre. Dette skyldes den konstante utløsningen av stafylokokker i luften og deres langsiktige bevaring som en aerosol.

Kontakt-husholdningenes måte overføres stafylokokker i medisinske institusjoner gjennom hendene på personale, verktøy, medisinsk utstyr, pasientomsorgsprodukter.

I barnehospitalet blir nyfødte smittet med stafylokokker gjennom drikker, brystmelk og spedbarnsformel. Nosokomial staph-infeksjon utgjør en stor fare for nyfødte.

Faktorer som bidrar til utviklingen av infeksjon:

  • Svekket immunitet
  • Langsiktig bruk av antibiotika, hormoner eller immunosuppressive midler,
  • Endokrine patologi,
  • Virusinfeksjoner,
  • Forverring av kroniske sykdommer
  • Langvarig kjemoterapi eller strålebehandling,
  • Virkningen av skadelige miljøfaktorer.

En stiftinfeksjon er vanligvis sporadisk, men kan også være i form av små utbrudd. Staphylococcal matforgiftning er en gruppe sykdommer som oppstår når man spiser mat som er frøet med bakterier.

patogenesen

Mikrober går inn i kroppen gjennom huden, munnslimhinnen, luftveiene, fordøyelsen, øynene. På stedet for introduksjonen av stafylokokker, utvikles en purulent-nekrotisk betennelse. Videreutvikling av prosessen kan forekomme i to scenarier:

  1. Intenst spesifikk immunitet hindrer utvikling av sykdom og bidrar til rask eliminering av fokus.
  2. Svekket immunitet kan ikke bekjempe infeksjon. Patogenet og toksinene kommer inn i blodet, bakterier og forgiftning utvikler seg. Ved generaliseringen av prosessen infiserer stafylokokker de indre organene med utviklingen av septikemi og septikopyemi.

Ikke-spesifikke endringer som følge av forstyrrede metabolske prosesser i kroppen og akkumulering av mikrobielle nedbrytningsprodukter bidrar til utviklingen av et smittsomt toksisk sjokk.

Staphylococcal toksiner trer inn i blodbanen fra kilden til betennelse, noe som manifesteres av forgiftning - oppkast, feber, tap av appetitt. Erytrogen toksin forårsaker skarlet-lignende syndrom.

Resultatet av nedbrytningen av mikrobielle celler er en allergisk reaksjon av kroppen til fremmede proteiner. Dette manifesteres av feber, lymfadenitt, et allergisk utslett og en rekke komplikasjoner - betennelse i nyrene, leddene og andre.

En allergisk reaksjon og en giftig komponent reduserer immuniteten, øker vaskulær permeabilitet, fører til utvikling av en septisk prosess, som er ledsaget av dannelsen av mange purulente foci og dannelsen av sepsis.

Patologiske endringer

  • På steder for innføring av stafylokokker dannes en lesjon, som består av mikrobielle celler, serøs eller hemorragisk utladning, leukocyttinfiltrasjon

rundt nekrotisk modifisert vev.

  • Når huden er smittet, kokes, cellulitt, dannes karbunn.
  • Bakteriell lesjon av oropharynx fører til utvikling av ondt i halsen eller stomatitt. I lungene er det tegn på abscess lungebetennelse med nærvær av store subpleurally lokaliserte foci.
  • Staphylococcus i tarmen forårsaker ulcerativ, katarrhal eller nekrotisk betennelse med skade på epitel og dypere lag, infiltrasjon av slimhinnen, nedsatt blodsirkulasjon og dannelse av sår.
  • Sepsis er preget av den hematogene spredningen av mikrober, deres gjennomtrengning i indre organer, bein, sentralnervesystem med utvikling av metastatisk fokus på betennelse.
  • symptomatologi

    De kliniske tegnene på patologi bestemmes av stedet for innføring av bakterien, graden av dens patogenitet og aktiviteten til det humane immunforsvaret.

    • Med nederlaget av huden med stafylokokker utvikler pyoderma. Patologi manifesteres av betennelse i huden ved røttene til håret eller follikulittet - abscess med hår i den sentrale delen. De purulent-nekrotiske sykdommene i huden av stafylokokk-etiologi inkluderer furuncle og carbuncle, som er akutt betennelse i hårfollikkelen, sebaceous kjertel, omgivende hud og subkutant fett. Av særlig fare for menneskers helse er plasseringen av betennelsesfokus på ansikt og hode. Med en ugunstig kurs i patologien er dannelsen av abscesser i hjernen eller utviklingen av purulent meningitt mulig.
    • Purulent fusjon av dypt vev kalles en abscess eller cellulitt. Med abscess er betennelse begrenset til en kapsel som forhindrer at prosessen sprer seg til omgivende vev. Cellulitt - diffus purulent betennelse i det subkutane fettet.
    • Lungebetennelse av stafylokokk-etiologi er en alvorlig, men ganske sjelden patologi. Manifestasjoner av lungebetennelse - rus og smertesyndrom, respirasjonsfeil med alvorlig kortpustethet. Komplikasjoner av patologi er abscesser av lungene og empyema.
    • Purulent betennelse i meninges av stafylokok opprinnelse utvikler seg ved penetrasjon av mikrober med blod fra infeksjonsfokus på ansiktet, i nesehulen eller paranasale bihuler. Pasienter ser utprøvde nevrologiske symptomer, tegn på meningisme, epiprepadki, nedsatt bevissthet.
    • Osteomyelitt er en purulent infeksiøs inflammatorisk sykdom som påvirker beinvev, periosteum og benmargen. Purulent foci som ligger i beinene bryter ofte ut. Tegn på patologi - smerte, hevelse av vev, dannelse av purulente fistler.
    • Staphylococcus påvirker ofte store ledd med utviklingen av purulent leddgikt, noe som manifesteres av smerte, stivhet og begrenset bevegelse, deformitet av ledd, utvikling av forgiftning.
    • Staphylococcus endokarditt er en smittsom betennelse i hjertets bindevev som forer sine indre hulrom og ventiler. Symptomer på sykdommen - feber, smerter i muskler og ledd, kulderystelser, svette, hudpall, utseende av små utslett og mørke røde knuter på håndflatene og føttene. Auscultation avslører et hjerteklump. Endokarditt er en alvorlig patologi som fører til utvikling av hjertesvikt og preges av høy dødelighet.
    • Smittsomt-giftig sjokk er en nødsituasjon forårsaket av eksponering av bakterier og deres toksiner til menneskekroppen. Det manifesteres ved alvorlig rus, dyspepsi, forvirring, tegn på kardiovaskulær og nyresvikt, sammenbrudd.
    • Matgiftoser utvikles som et resultat av forbruket av mat som inneholder stafylokokker-toksiner, og fortsetter ofte i henhold til typen akutt gastritt. Inkubasjon er rask - 1-2 timer, hvoretter alvorlig rus og dyspepsi opptrer. Resultatet av oppkast er ofte dehydrering.

    Funksjoner av stafylokokk infeksjon hos barn

    Staph infeksjon hos barn forekommer i form av epidemier, sporadiske, gruppe- og familie sykdommer. Epidemiske utbrudd registreres vanligvis i barselssykehus eller nyfødte avdelinger. Epidemier kan dekke skoler, barnehager, leirer og andre organiserte barnegrupper. Dette skyldes bruk av barn av mat som er frøet med bakterier. Vanligvis oppstår matforgiftning i den varme årstiden.

    Nyfødte infiserer stafylokokker ved kontakt fra mor eller sykehuspersonell. Hovedmodus for overføring til spedbarn er kosthold, hvor mikrober går inn i barnets kropp med morsmelk, som har mastitt.

    Forskolebarn og skolebarn blir smittet ved å spise ubestemt mat. Staphylococcus, multipliserer i en levende organisme, utskiller enterotoxin, forårsaker gastroenterokulitt.

    Staphylococcus respiratoriske sykdommer oppstår når de smittes av luftbårne dråper. Mikroben kommer inn i slimhinnet i nesopharynxen eller oropharynx og forårsaker betennelse i disse organene.

    Faktorer som forårsaker høy følsomhet for nyfødte og spedbarn til stafylokokker:

    1. Utilstrekkelig sterk lokal immunitet av luftveiene og fordøyelsesorganene,
    2. Mangelen på immunoglobulin A, ansvarlig for det lokale forsvaret av kroppen,
    3. Mucosal og hud invasiveness
    4. Svak bakteriedrepende virkning av spytt,
    5. Komorbiditeter - diatese, underernæring,
    6. Langsiktig bruk av antibiotika og kortikosteroider.

    Symptomer hos barn

    Det er to former for stafylokokk infeksjon - lokal og generalisert.

    Lokale former i barn inkluderer: rhinitt, nasopharyngitis, conjunctivitis. Disse patologiene er enkle og sjelden ledsaget av rusmidler. De manifesterer vanligvis hos spedbarns tap av appetitt og vektunderskudd. I noen tilfeller manifesteres lokale former av feber, en generell forverring av tilstanden og utfoldede lokale symptomer.

    • Hudsykdommer i stafylokokk-etiologi hos barn forekommer i form av follikulitt, pyoderma, furunkulose, hydradenitt, flegmon. De er ledsaget av regional lymfadenitt og lymphangitt. Epidemic pemphigus - en patologi av nyfødte, manifestert av symptomer som ligner skarlagensfeber eller erysipelas: utslett eller fokal rødhet av huden med klare konturer. Med pemphigus eksfolierer huden i hele lag, under hvilke store blærer dannes.
    • Staphylococcus i halsen kan forårsake akutt tonsillitt eller faryngitt hos barn, ofte mot bakgrunnen av en akutt respiratorisk virusinfeksjon. Manifestasjon av stafylokokker sår hals, ondt i halsen, forgiftning, feber og utseendet av en kontinuerlig plakett på mandler, armer og uvula. Plakk vanligvis gul eller hvit, løs, purulent, lett fjernet. Når du undersøker et barn, oppdager legen en diffus hyperemi av slimhinnen uten klare grenser.
    • Inflammasjon av strupehode av stafylokokker oppstår vanligvis hos barn 2-3 år. Patologi utvikler seg raskt og har ingen spesifikke symptomer. Ofte er laryngitt forbundet med betennelse i bronkiene eller lungene.
    • Staphylococcal lungebetennelse er en alvorlig patologi, særlig hos små barn, ofte komplisert ved dannelse av abscesser. Katarre- og rusproblemer hos barn vises samtidig, mens den generelle tilstanden forverres sterkt, det oppstår tegn på åndedrettssvikt. Barnet er sløv, blek, trøtt, nekter å spise, ofte belches og til og med oppkast. Lungebetennelse slutter ikke alltid i utvinning, død er mulig. Dette skyldes dannelsen av bullae i lungene, i stedet for hvilke abscesser kan danne, som fører til utvikling av purulent pleurisy eller pneumothorax.
    • Scarlet-lignende syndrom hos barn er ledsaget av infeksjon av sår, brannsår, utvikling av lymfadenitt, flegmon, osteomyelitt. Den manifestasjon av sykdommen - skarlet-lignende utslett som oppstår på kroppens hyperemiske hud. Etter utslaget av utslett forblir lamellar peeling.
    • Symptomer på Staphylococcus aureus med lesjoner i fordøyelseskanalen er avhengig av plasseringen av patologien og tilstanden til mikroorganismen. Gastroenteritt begynner akutt med symptomer på rus og dyspepsi. Hos barn oppstår oppkast, vanligvis flere og ukuelige, det er smerter i magen, feber, svakhet, svimmelhet. Når betennelse i tynntarmen begynner diaré opptil 5 ganger om dagen.
    • Staphylococcus sepsis utvikler seg vanligvis hos nyfødte, ofte for tidlig, barn. Infeksjon oppstår gjennom navlestrengsår, skadet hud, åndedrettsorganer og til og med ører. Sykdommen utvikler seg raskt og er preget av alvorlig forgiftning, utseende av lesjoner på huden og dannelse av abscesser i indre organer.

    Syke barn er innlagt på sykehus for antibakteriell og symptomatisk behandling.

    Video: om Staphylococcus - Doctor Komarovsky

    Staphylococcus under graviditet

    Under graviditeten er kvinnens immunforsvar svekket, beskyttende krefter reduseres. På denne tiden er den kvinnelige kroppen mest sårbar og åpen for forskjellige mikrober, inkludert stafylokokker.

    1. Den laveste risikoen for helsen til en gravid kvinne og et ufødt barn er saprofytisk stafylokokker, som oftest er lokalisert på slimhinnen i blæren, urinrøret, kjønnsorganene og forårsaker følgende sykdommer hos gravide kvinner: blærebetennelse, nephritis, uretritt.
    2. Epidermal stafylokokker, en normal innbygger i huden, er farligere for denne kvinnens tid. Denne mikroorganismen er i stand til å forårsake sepsis og endokarditt hos en gravid kvinne, noe som ofte resulterer i tap av et barn og død av en kvinne.
    3. Staphylococcus aureus er den farligste mikroben i denne gruppen, og truer liv og helse til mor og foster. Hos gravide kan det forårsake alvorlige sykdommer - mastitt, betennelse i lungene, meninges, peritoneum, furunkulose, akne. Staphylococcus aureus forårsaker ofte infeksjon av membranene og selve fosteret. I det nyfødte forårsaker det pemfigus.
    4. Hemolytisk stafylokokker blir ofte aktivert under graviditet og forårsaker akutt tonsillitt.

    Hver gravid kvinne etter registrering i antenatarklinikken bør gjennomgå en rekke obligatoriske undersøkelser, inkludert tester for stafylokokker i det mikrobiologiske laboratoriet. Bakteriologen teller antall dyrkede kolonier som svarer til de morfologiske, kulturelle og biokjemiske egenskapene til Staphylococcus aureus. Hvis deres nummer overskrider normen, foreskrives den gravide kvinnen en passende behandling, som består i rehabilitering av nasopharynx med antiseptika, bruk av immunmodulatorer, lokal antibiotika eller stafylokokker bakteriofag. Staphylococcus i nesen hos gravide kvinner behandles ved innånding av antiseptiske løsninger i nesepassene. For å forhindre infeksjon av barnet, blir gravide kvinner immunisert med stafylokoktoksoid.

    Forebyggende tiltak under graviditet:

    • Personlig hygiene
    • Regelmessig går det i frisk luft
    • Balansert næring
    • Airing rommet
    • Gymnastikk for gravide kvinner.

    Når de første symptomene på stafylokokker oppstår, bør du skylle halsen hver tredje time og skyll nesen med varmt saltvann.

    Diagnosen

    Diagnose av stafylokokkinfeksjon er basert på data fra den epidemiologiske historien, pasientklager, karakteristisk klinisk bilde og resultatene av laboratorietester.

    Laboratoriediagnose

    Den viktigste diagnostiske metoden er mikrobiologisk undersøkelse av utslipp av nasopharynx. For dette tar pasientene vanligvis en vattpinne fra strupehinnen for stafylokokker. Materialet til studien kan være blod, pus, utslipp av ørene, nesen, sårene, øynene, ekssudatet i pleurhulen, avføring, magesvømmende vann, oppkast, utslipp fra livmorhalskanal hos kvinner, urin. Formålet med studien er utvelgelse og fullstendig identifisering av patogenet til slekten og arten.

    Fra materialet som er studert, utarbeides en rekke tfoldfoldige fortynninger, og den nødvendige mengden blir sådd på et av de valgfrie næringsmediene - et melkeaktig gallsalt eller eggeplomme-salt-agar. Count antall vokse kolonier og studer dem.

    Signifikante differensialt tegn på stafylokokker:

    1. pigment,
    2. Letsitovitellaza,
    3. Plazmokoagulaza,
    4. Katalaseaktivitet
    5. DNA-ase,
    6. Evne til gjæring av mannitol under anaerobe forhold.

    Antallet bakterier mindre enn 10 3 indikerer en asymptomatisk transport av Staphylococcus aureus. Høyere priser indikerer den etiologiske betydningen av den isolerte mikrobe i utviklingen av sykdommen.

    Hvis innholdet av stafylokokker i utløpet av nasofarynx er 10 4 - 10 5, krever pasienten antibakteriell behandling.

    For å bestemme stafylokok-enterotoksin i de studerte prøver, anvendes en enzymimmunanalysemetode eller en gelutfellingsreaksjon.

    Serodiagnose er påvisning av serumantistoffer mot stafylokok antigener. For å gjøre dette, bruk reaksjonen av inhibering av hemolyse, reaksjonen av passiv hemagglutinasjon, ELISA.

    Differensiere en stiftinfeksjon bør være streptokokk. Staphylococcus manifesteres av betennelse, som har en tendens til å suppurasjon, dannelsen av tykke grønne pus og fibrinøse lag. Staphylococcal infeksjon er preget av ustabilitet av temperaturreaktjonen, temperaturavkastning, lavfrekvent feber. Blodtellingen er mer konstant med dette - neutrofile leukocytose og en økning i erytrocyt-sedimenteringshastigheten.

    Streptokokker også forårsaker betennelse i mandlene, neseslimhinnen, lymfeknuter, ører, lunger. Begge infeksjonene har lignende patogenese og patologi. De er preget av utvikling av purulent-nekrotisk betennelse. Klinikken for sykdommer forårsaket av stafylokokker og streptokokker, inkluderer rus, smerte og allergiske syndrom.

    Særskilte tegn på streptokokkinfeksjon er:

    • Alvorlig hyperemi, hevelse og ømhet av betent slimhinner,
    • Den raske utviklingen av akutt betennelse i tapet av mandler, ører, lymfeknuter,
    • Streptokokker påvirker ikke tarmkanalen, forårsaker ikke diaré, koke og karbon,
    • Streptokokklesjoner påvirkes godt av penicillin i moderate doser.

    Staphylococcus infeksjon er preget av:

    1. Hyperemi slimete med cyanotisk nyanse,
    2. Inflammasjon av nasopharynx er alltid ledsaget av regional lymfadenitt,
    3. En svakere effekt fra store doser penicillin.

    behandling

    Lokale former for stafylokokkinfeksjon behandles hjemme. Hospitalisering er indikert i tilfeller av generalisering av prosessen i sepsis, hjernehinnebetennelse, endokarditt eller, om nødvendig, kirurgisk behandling av purulent-nekrotiske hudlidelser - koker eller karbonhinder.

    Behandlingen av Staphylococcus aureus er kompleks, inkludert antibiotikabehandling, bruk av immunreparasjoner og rehabilitering av purulent foci.

    Antibakteriell behandling

    Antibiotika foreskrives til pasienten etter å ha mottatt resultatene av en mikrobiologisk undersøkelse av utslipp av strupe eller nese. Pasienter er foreskrevet:

    • Semisyntetiske penicilliner - Ampioks, oksacillin;
    • Kombinerte penisilliner - "Amoxiclav";
    • Aminoglykosider - "Gentamicin";
    • Cefalosporiner - "Cefepim."

    For tiden er det mikrober hvis enzymer ødelegger disse stoffene. De kalles MRSA - methicillinresistent Staphylococcus aureus. Bare noen få antibiotika - Vancomycin, Teicoplanin, Linezolid vil bidra til å takle slike stammer. Fuzidin er ofte foreskrevet med biseptol.

    Bruk av antibiotika bør bare foreskrives av en lege. Antibiotikabehandling bør være rimelig og gjennomtenkt.

    Irrasjonell bruk av rusmidler:

    1. Ødelegger den sunne mikrofloraen i kroppen,
    2. Har negativ innvirkning på indre organers funksjon,
    3. Helseskader
    4. Det provoserer utviklingen av dysbiose,
    5. Kompliserer løpet av en stiftinfeksjon.

    bakteriofager

    Bakteriofager er et biologisk våpen mot bakterier. Dette er virus som virker veldig spesifikke, smitter skadelige elementer og påvirker ikke hele kroppen negativt. Bakteriofager multipliserer inne i bakteriecellen og lyser dem. Etter å ha ødelagt farlige bakterier dør bakteriofagene av seg selv.

    For å ødelegge Staphylococcus aureus blir bakteriofagen brukt lokalt eller oralt i 10-20 dager, avhengig av plasseringen av patologien. For behandling av purulente hudlidelser gjør kremer eller vanningsvæske bakteriofager. Det er introdusert i ledd- eller pleuralhulen, vagina, livmor, tatt oralt, begravet i nesen og ørene, legg enema med den.

    immunotentiation

    • Autohemotransfusjon - intramuskulær injeksjon av pasientens eget venøst ​​blod. Denne prosedyren er mye brukt til behandling av furunkulose. Etter intramuskulær injeksjon blir blodet ødelagt, og forfallsproduktene stimulerer immunsystemet.
    • Subkutan eller intramuskulær administrering av anti-stafylokokk-antitoksisk serum eller intravenøs administrering av anti-stafylokok plasma.
    • Urteimmunostimulerende midler - Citrongress, Echinacea, Eleutherococcus, Ginseng, Chitosan. Disse stoffene normaliserer energi og grunnleggende metabolisme, har en adaptogen effekt - bidrar til å takle stress og stress.
    • Syntetiske immunmodulatorer - Polyoxidonium, Ismigen, Timogen, Amixin - vises til pasienter med uttalt tegn på immundysfunksjon.
    • Vitaminbehandling.

    Kirurgisk behandling

    Kirurgisk behandling er indikert ved dannelse av smittsomme foci med purulent fusjon - karbunceller, abscesser, kokes i tilfeller der konservativ terapi ikke gir resultater.

    Kirurgisk inngrep består i å åpne abscesser og koke, utrydding av nekrotisk vev, fjerning av pus og fremmedlegemer, drenering av foci for å skape uhindret utstrømning av pus, lokal administrasjon av antibiotika. Ofte fjerner kirurger kilden til infeksjonen - et kateter, en kunstig ventil eller et implantat.

    Folkemedisin

    Folkemidlene utfyller grunnleggende medisinsk behandling av patologi.

    1. Til dette formål brukes infusjoner og avkok av medisinske urter med en utprøvd antimikrobiell og antiinflammatorisk virkning. Disse inkluderer: kamille, eucalyptus, salvie, lakris, timian, plantain. Disse midlene brukes i form av lotioner, skyll og inntas.
    2. En avkok av burdock og echinacea er en effektiv behandling for stafylokokker. De tar råvarer i like store mengder, hell i vann og kok i en halv time. Ta en tom mage tre ganger om dagen.
    3. Hvitløk infusjon eliminerer Staphylococcal hudinfeksjoner. En bandasje er fuktet i den og påføres den berørte huden 2 ganger om dagen i ti dager.
    4. Nyfødte og spedbarn blir badet daglig i avkjøling av toget. Det legges til babybadet like før du bader. Dette folkemidlet bidrar til å kurere hudlidelser med stafylokokker hos små barn.
    5. Voksne vil hjelpe badet med tilsetning av eple cider eddik eller eddik komprimerer.

    Det er strengt forbudt å bruke noen termiske prosedyrer hjemme for å øke hastigheten på prosessen med modning av magesår. Varme bad, bad og badstue vil bare forverre tilstanden til pasienten og føre til videre spredning av infeksjonen.

    Varmebehandlinger kan bare brukes i gjenvinningsperioden.

    forebygging

    Forebyggende tiltak rettet mot forebygging av stiftinfeksjon:

    • Du må følge reglene for personlig hygiene, spise et balansert kosthold, gi opp dårlige vaner.
    • Det bør være aktuelt å identifisere og behandle bærere av Staphylococcus aureus, spesielt med hensyn til ansatte i offentlige spisesteder eller medisinske institusjoner.
    • Mikrotrauma i huden for å behandle Zelenko, jod og andre antiseptiske midler.
    • Isolere pasienter med stafylokokker i et separat kammer.
    • Unngå utkast, hypotermi og overoppheting.
    • Reduser pasientens lengde på sykehuset.
    • I de første timene etter fødselen, bruk nyfødte til brystet.
    • Det er nødvendig å overholde hygienisk og anti-epidemisk regimet på sykehuset - dekontaminere hendene på personalet, behandle sengetøy i dekammeret, tåle sterilisering av instrumenter og materialer i autoklaver.
    • Bruk kun antibiotika hvis det er nødvendig og foreskrevet av legen.
    • Personer med nedsatt immunitet er foreskrevet med preparater for forebyggende formål som øker kroppens forsvar.
    • Det er nødvendig å følge reglene for behandling, lagring, forberedelse og salg av ferdige produkter for å forhindre stafylokokker toksikosinfeksjon.