Hvor mye koster lungebetennelse hos nyfødte?

Lungebetennelse er en av de farligste patologiene i nyfødte. På grunn av de spesielle egenskapene til barnets kropp har sykdommen andre utviklingsmekanismer og krever derfor andre tilnærminger til behandling.

Til tross for innføringen av moderne metoder for diagnose og terapi, er lungebetennelse en ganske vanlig årsak til spedbarnsdødelighet. Derfor utføres behandlingen i henhold til spesielle medisinske protokoller som tar hensyn til aldersrelaterte egenskaper.

Hvordan behandle lungebetennelse hos nyfødte

Behandling av betennelser hos de minste pasientene har sine egne egenskaper. Alle nyfødte med mistanke om lungebetennelse, uavhengig av tilstandens alvor, blir innlagt på sykehuset fordi hjemme, dvs. Med ambulant behandling er det vanskeligere å gi det ønskede mikroklimaet og beskytte mot allergener som er farlige for en svekket organisme.

Sykehusmedisinsk personale utfører nyfødt overvåkning døgnet rundt for å unngå komplikasjoner. Barnet blir ofte vendt fra side til side for å hindre stagnasjon av væske i lungene og forverring av patologi.

Legemidler administreres til spedbarn intravenøst ​​eller intramuskulært, da det er vanskelig for et barn å svelge en pille eller drikke en ubehagelig smak av den medisinske løsningen.

Behandling av nyfødte inkluderer følgende typer terapi:

  1. Etiologisk terapi. Antibiotika brukes til å bekjempe lungebetennelse, oftest fra fluorokinolongruppen. Kurset, mangfoldet av mottaket og dosen individuelt foreskrevet av legen. Hvis sykdommen utvikler seg, bruk en kombinasjon av to eller flere antibiotika av forskjellige grupper.
  2. Patogenetisk terapi. Det er utnevnelsen av saltløsninger for å gjenopprette vann- og elektrolyttbalansen.
  3. Symptomatisk terapi. Det, som et ekstra element, forbedrer trivsel hos nyfødte (for eksempel antipyretisk eller ekspektorant).

Etter lungebetennelse er babyens kropp svært emaciert, og eventuelle akutte respiratoriske virusinfeksjoner kan gi opphav til en ny episode (tilbakefall) av lungebetennelse. Derfor gir sykehuslederen foreldre anbefalinger om forebygging av denne sykdommen og en plan for videre handlinger hjemme.

Det er sikkert mer behagelig å bli behandlet i et kjent, hjemlig miljø, og som regel blir babyer bedre etter at de er tømt.

Barnet blir også observert hos distriktets barnelege i den perioden som pasienten anbefaler. Denne termen avhenger av hvor mye tid barnet har brukt på sykehuset og hva er risikoen for gjentakelse av lungebetennelse.

På årsakene og konsekvensene av medfødt lungebetennelse hos en nyfødt: Les her.

Hvor lang tid tar det?

Det akutte stadiet av mild lungebetennelse uten komplikasjoner og med riktig terapi varer ca 2 uker. De neste 14 dagene vil vise om terapien var tilstrekkelig og hvor effektiv behandlingen var. Hos nyfødte er immunforsvaret ikke fullt utdannet, så veldig ofte behandles behandlingen.

Varigheten av utvinning etter en sykdom er påvirket av flere faktorer:

  • form for lungebetennelse
  • patogen;
  • generell helse
  • rettidig søker medisinsk behandling;
  • tilstedeværelsen av samtidige patologier;
  • kvaliteten på behandlingen;
  • lengde på opphold på sykehus.

Ikke alle bakterier dør raskt under påvirkning av antibiotika. Pseudomonas aeruginosa, legionella eller pneumocystista har større stoffresistens, så denne lungebetennelsen er vanskelig og langvarig. Et senere besøk til legen truer med alvorlige komplikasjoner, som også forsinker helbredelsesprosessen.

Hvor mye lungebetennelse behandles hos nyfødte, påvirkes av alvorlighetsgraden av sykdommen og typen diagnostisert lungebetennelse.

Dermed behandles en typisk samfunnsobjektiv lungebetennelse i 5-7 dager (mild), 5-15 dager (moderat), 10-21 dager (alvorlig). Nosokomial og atypisk lungebetennelse i mild grad - 7-15 dager, moderat grad - 10-21 dager, alvorlig - 14-56 dager. Lungebetennelse hos barn med svak immunitet av mild til moderat alvorlighetsgrad varer som regel fra 2 til 3 uker, alvorlig - 21 dager.

Jo lenger sykdommen varer, desto svakere er kroppen. Sykehusets mikroflora av bakterier er tilstede på sykehuset. De er svært motstandsdyktige mot noen stoffer på grunn av den konstante innflytelsen av desinfeksjonsmidler. Hvis slike vedvarende patogener faller inn i den nyfødte kroppens svekkede kropp, kan behandlingen forsinkes i lang tid.

Behandling av lungebetennelse hos prematur babyer

Først av alt gir disse barna den riktige modusen. De er plassert i inkubatoren til neonatal patologi avdelingen. Den optimale temperaturen i rommet varierer fra 34 til 36 ° C, og fuktigheten er i området 60-70%. Swaddle babyer fritt, for ikke å forstyrre fysisk aktivitet.

En svært viktig faktor på veien mot utvinning er tilstrekkelig oksygenbehandling. Oksygen brukes til åndedrettssvikt og gasshemostostforstyrrelser.

Antibiotika er foreskrevet for et bredt spekter av handling sammen med krystalloid løsninger. I tillegg administreres immunoglobuliner til premature babyer for å øke immunitet og plasma.

På bakgrunn av behandlingen av lungebetennelse, tas de nødvendige tiltak for å ta vare på den for tidlig nyfødte (søsterprosessen).

Nyttig video

Professor N.A. Ilyina - Lungebetennelse hos barn og nyfødte:

konklusjon

Kroppene til nyfødte og eldre barn er forskjellig fra hverandre, derfor er utviklingen og lungebetennelsesløpet annerledes. Varigheten av behandlingen avhenger vanligvis av den generelle tilstanden og alvorlighetsgraden av patologien. Imidlertid vil riktig behandling, riktig behandling, samt rehabiliteringsrehabiliteringsprosedyrer gi barnet en rask gjenoppretting.

Behandling av lungebetennelse hos nyfødte: egenskaper og hvor mye behandles. Hvilke antibiotika vil passe babyer?

Lungebetennelse er en gruppe sykdommer som er preget av utvikling av inflammatoriske prosesser i lungevevvet.

Lungebetennelse er en akutt smittsom sykdom som er utbredt hos både voksne og barn.

I denne artikkelen vil vi vurdere sykdomsfunksjonene hos nyfødte, samt hvordan og for hvor mye det behandles.

Egenskaper av sykdommen hos spedbarn

I tilfelle av lungebetennelse hos nyfødte, spreder smitte i livmoren eller umiddelbart etter fødselen. I denne forbindelse er deres lungebetennelse delt inn i to typer:

  1. Medfødt - infeksjon spredt under graviditet gjennom moderkreft, fostervann, eller gjennom fødselskanalen.
  2. Ervervet - en infeksjon skjedde etter fødselen innenfor eller utenfor et sykehus.

Symptomer opptrer vanligvis umiddelbart eller i tilfelle infeksjon ved fødselen, innen to dager. Ofte oppstår sykdommen hvis fosteret er for tidlig, moren har infiserte kjønnsorganer eller ved langvarig arbeidskraft.

Andre utviklingsfaktorer inkluderer:

  • kvælning og mangel på oksygen i livmoren;
  • skader som oppstår under fødsel;
  • medfødte hjertefeil med utviklingen av hjertesvikt;
  • underutvikling av muskler.

Ifølge statistikk over årsaker til spedbarns dødelighet, fører lungebetennelse. Tidligere død blant nyfødte som lider av denne sykdommen nådde 80%. Nå har figuren falt til 50%, men fortsatt høy. Tiltak må tas umiddelbart etter diagnose.

Det er også noen kliniske retningslinjer for diagnose, behandling og forebygging av spedbarn (i slutten av artikkelen).

symptomer

Symptomer på medfødt lungebetennelse hos spedbarn er følgende: asfyksi, alvorlig og skarp feber, svakt og døve gråte, blå hud, hjertebank og puste, bøyning, oppkast mulig. Den oppkjøpte formen har lignende symptomer, men diaré og generell svakhet blir ofte lagt til dem.

For diagnose blir foreldrene sjekket for infeksjoner, en generell undersøkelse av pasienten, ytterligere instrumentelle og laboratorietester utføres.

behandling

Hvis du finner lungebetennelse hos spedbarn, må den umiddelbart bli innlagt på sykehus. I de første månedene av livet blir det bare behandlet permanent, barn er under konstant observasjon. Leger skal nøye overvåke vedlikehold av de riktige forholdene (temperatur, fuktighet), ernæring og tilstanden til spedbarnet.

Generell plan for antibiotikabehandling

Alle former for lungebetennelse hos nyfødte og spedbarn behandles med antibakterielle midler. I de fleste tilfeller injiseres stoffet parenteralt (injeksjon), men oral administrasjon (inntak) er ikke utelukket.

Det er vanskelig å tydelig skille lungebetennelse (hva er opprinnelsen), og langsiktig diagnose, per definisjon, forhindrer ikke igangsetting av rettidig behandling.

For å forhindre komplikasjoner, bør behandlingen starte så snart som mulig. Typiske sykdomsformer anbefales å behandles med førstevalgsmedisiner. Disse inkluderer amoksicillin. Legemidlet er godt tolerert, har lav pris, har et bredt spekter av antibakteriell aktivitet.

Følgende antibiotika kan brukes som analoger for terapeutisk virkning:

  • co-amoxiclav (penicillin);
  • spiramycin, klaritromycin, azitromycin, erytromycin (makrolider);
  • cefaklor, cefuroxim, ceftriaxon, cefotaxim (cephalosporiner).

Hvis det ikke er noen effekt på bakgrunnen av bruk av penicilliner, er det nødvendig å "koble" makrolidgruppen, spesielt hvis det er mistanke om lungebetennelse forårsaket av klamydia eller mykoplasma. Terapi utføres intramuskulært eller intravenøst. Doseberegning for nyfødte utføres av en neonatolog. Dosene bestemmes ut fra barnets vekt.

I fravær av effekten av makrolider innen 48 timer, bør behandlingstaktikken endres. I en slik situasjon krever bruk av legemidler cephalosporin gruppe. For eksempel kan en nyfødt bli tilbudt cefuroxim, det foreskrives med en hastighet på 30 mg / kg / dag. Legemidlet administreres parenteralt.

I fravær av positiv dynamikk etter bruk av cefalosporiner, vil det mest sannsynlig være behov for bruk av kloramfenikol (10-15 mg / kg). Etter å ha forbedret tilstanden, brukes oral form.

Valget av antibiotika avhengig av sykdomsformen

Anaerob lungebetennelse behandles med clindamycin, lincomycin (i henhold til instruksjoner som er tillatt fra en måned i alderen, brukt tidligere i praksis) og hemmerbeskyttede penicilliner.

Atypiske former for lungebetennelse er mottagelige for makrolider.

Cytomegalovirus lungebetennelse krever bruk av et spesifikt anticytomegalovirusimmunoglobulin. Hvis årsaken til lungebetennelse er herpesvirus, bør du bruke det antivirale middelet acyclovir.

Immunodefekt lungebetennelse trenger stoffer som vancomycin + amikacin. Også for behandling av denne form for lungebetennelse, anbefales cephalosporiner av III-IV generasjoner.

Pneumocystisk lungebetennelse hos nyfødte behandles med co-trimoxazol (foreskrevet fra 6 uker).

Terapi av sopp lungebetennelse skjer ved hjelp av antifungale midler, for eksempel amfotericin B.

Kurset og gjenopprettingsperioden

Medisinsk terapi, spesielt i alvorlig lungebetennelse, krever en radiografisk undersøkelse. I noen tilfeller, med utseendet på alvorlige komplikasjoner: pleurisy, pneumothorax, destruktive komplikasjoner, er det nødvendig å ty til kirurgiske behandlingsmetoder.

Nyfødte som har hatt lungebetennelse, er nødvendigvis satt på dispensarregistreringen. Mangfoldet av teknikker bestemmer barnelege. Vanligvis utnevnes undersøkelser etter 1, 3, 6 og 12 måneder.

Forsvinnelsen av forgiftning og sammentrekning av nedre brystet, normalisering av kroppstemperaturen - de viktigste kriteriene for effektiviteten av behandlingen.

I tillegg får barnet glukose (opprettholde energi og liv), saltoppløsninger (avgiftning) og medikamenter for å lindre symptomene. Spesielt nesedråper, dogrose decoctions, infusjoner, komprimerer og mer. Barnet må også vendes fra side til side slik at det ikke er stagnasjon av slim.

Hvor mye behandles?

Hvor lenge et nyfødt behandles, avhenger mer av barnet og hans immunitet enn på sykdommens type. I henhold til graden av skade utmerker seg følgende typer:

  1. Brennpunktsbetennelse i enkelte små områder av lungene.
  2. Krupoznaya - betennelse i en kløft.
  3. Segmental - nederlaget for ett eller flere segmenter.
  4. Interstitial - skade på bindevevet av elastiske fibre og glatte muskler som utgjør det interstitiale vevet i lungene.
  5. Total - betennelse i vevet i hele kroppen.

Hvor mange nyfødte (for tidlig) på sykehuset er også avhengig av sykdommen, spedbarnet selv, hvor lenge de patogenetiske symptomene varer og andre data.

Som regel varer den akutte perioden med lungebetennelse i 2 uker. Med positive resultater fortsetter behandlingen i ytterligere 1-2 uker, hvoretter barnet gjenoppretter.

I gjennomsnitt tar utvinning fra nyfødte 4-5 uker. Det regnes som komplett når alle kliniske symptomer forsvinner og nervesystemet fungerer stabilt, og normal tilstand vender tilbake til spedbarnet.

Etter uttømming fra sykehuset, blir den nyfødte baby omdirigert til dispensarregistreringen i klinikken. Undersøkelse av lege en gang i uken.

komplikasjoner

Komplikasjoner kan utvikle seg, og det vil være nødvendig med intravenøs væske. Følgende komplikasjoner er mulige:

  • utseendet av anfall
  • forgiftning kroppen med giftige stoffer;
  • konstant høy temperatur;
  • en kraftig nedgang i appetitten;
  • forhøyede nivåer av aceton.

Konsekvensene av komplikasjoner er forskjellige: abscess, respirasjonsfeil, pleurisy, ITSH (smittsomt toksisk sjokk). De kan være sekundære endringer, katalysatorer av komplikasjoner. I ekstremt alvorlige tilfeller er døden mulig. Derfor, i intet tilfelle bør ikke engasjere seg i selvdiagnose og behandling uten kontroll av en høyt kvalifisert spesialist.

Folkemetoder

Når du behandler et nyfødt med folkemidler, er det viktig å huske på at mange av de eksisterende metodene kan forårsake allergiske reaksjoner hos et barn. Derfor er det bedre å nekte fra folks midler.

Det er generelle anbefalinger:

  • Overholdelse av sengen hviler;
  • fraksjonert og nøye utvalgt mat;
  • rettidig ta foreskrevet medisinering.

Hvor lang tid tar helbredelsesprosessen? Generelt, hvis barnet ikke har et akutt stadium, ca 2 uker.

fysioterapi

Fysioterapi er en av de mest moderne og beste komplementære behandlinger for lungebetennelse, der visse generelle og lokale beskyttelsesprosesser i kroppen aktiveres, den funksjonelle aktiviteten forbedrer seg og helingsprosessen blir akselerert. Ved bruk av fysioterapi reduseres risikoen for komplikasjoner.

En av de viktigste kontraindikasjoner til fysioterapi er tilstedeværelsen av akutte smittsomme sykdommer (lungebetennelse er en av dem). Imidlertid er bruken av denne prosedyren mulig når akutt stadium av lungebetennelse passerer.

  1. Høy (fra 38) temperatur;
  2. Tilstedeværelse av kardiovaskulær insuffisiens;
  3. Friske skader og blødninger;
  4. kramper;
  5. Alvorlig tilstand hos pasienten.

Funksjoner i preterm og etter "keisersnitt"

For tidlig babyer og spedbarn født etter keisersnitt er mye mer utsatt for ulike typer infeksjoner, inkludert forårsaket av lungebetennelse. Det er noen forskjeller i symptomer. Hvis de er i premature babyer, vil de ofte være lik standardene, da er de noe annerledes hos de som er født etter keisersnittet:

  • oppkjøpet av lær jordisk tone;
  • bevegelse av nesens vinger mens du puster;
  • hyppig gråt;
  • pusteproblemer.

Den samme behandling har bare mindre forskjeller. Du kan lese om dem i andre artikler: lungebetennelse etter keisersnitt, lungebetennelse i premature babyer.

Kliniske retningslinjer

Konklusjon: prognose og hva å gjøre etter en sykdom

Prognosen er gunstig for rettidig diagnose og bruk av antibiotikabehandling. I avanserte tilfeller er forekomsten av komplikasjoner, kronisk vanskeligheter med å puste, giftose, kroniske sykdommer i bronkiene. I verste fall - et dødelig utfall.

Etter lungebetennelse er det nødvendig å gi hvile for det nyfødte barnet, for å sikre at ingen av de voksne har kulde eller andre sykdommer, samt regelmessig undersøkelse av lege. Grunnlaget for forebygging er:

  • forebygging av smittsomme sykdommer;
  • amming;
  • fraksjonær næring;
  • sunn livsstil.

Dermed kan rettidig tilgang til en lege i en medisinsk institusjon, samt nøye etterlevelse av kliniske retningslinjer, øke sjansene for utvinning.

Nyttig video

Vi inviterer deg til å se den informative videoen, der professor Ilina N.A. leverer en rapport om "Lungebetennelse hos barn og nyfødte"