Bronkial astma er en av de vanligste kroniske sykdommene blant befolkningen på hele planeten. Astma er behandlet eller ikke åpent spørsmål. Selv om vi vurderer at det for øyeblikket er diagnostisert i de tidlige stadiene og nåværende behandlingsmetoder blir brukt.
Hva er astma? Dette er en stadig tilstede inflammatorisk sykdom i luftveiene, som alltid ledsages av bronkial hyperreaktivitet.
De viktigste symptomene på astma er kvelende eller respiratoriske ubehag i form av paroksysmal hoste og / eller hvesning og kortpustethet. På grunn av overdreven slimproduksjon, inflammatorisk ødem og spasme, tetter bronkusmurens tykkelse seg, dets lumen smalker. Gjennom en slik smal bronkus er det ikke nok gassutveksling med miljøet, noe som fører til de karakteristiske symptomene på astma.
Over 250 millioner voksne og barn på vår planet lider av bronkial astma, og hvert år øker antallet deres. Sykdommen kan forverres og er dødelig. I industrialiserte land er forekomsten betydelig høyere enn i underutviklede land.
Sykdommen begynner vanligvis i en tidlig alder. Ca. 50% av barna, med riktig behandling, blir kvitt astma ved voksen alder. Å forstå hvordan du behandler astma, vil tillate deg med hjelp av legen din å trygt håndtere sine symptomer daglig.
Hva er det Årsakene til at en voksen eller et barn har en sykdom av bronkial astma, forstås ikke fullt ut. Grunnlaget for utviklingen av allergisk astma er den patogenetiske mekanismen for umiddelbar overfølsomhet (IgE-avhengig immunrespons). I de fleste tilfeller utvikler sykdommen på grunn av overfølsomheten til kroppen til ytre stimuli. Årsaken til astma hos barn over 3 år er i de fleste tilfeller et inhalert allergen.
For tiden har den kroniske inflammatoriske naturen til denne sykdommen blitt bevist, som følge av at sekresjonen av slim i luftveiene økes, blir produksjonen av en rekke biologisk aktive stoffer forstyrret. En annen viktig årsak - hyppige infeksjoner og betennelser i luftveiene, utvikler seg under påvirkning av virus, bakterier etc.
Omtrent 1/3 av de syke barna har astma av arvelig opprinnelse. Fremveksten av allergiske former fremkaller ulike allergener - husstøv, pollen, bakterier, virus, sopp. Ofte er pasienter diagnostisert med allergier mot flere forskjellige allergener.
Astma er delt inn i former avhengig av årsaken til forekomsten, samt grader, avhengig av de kliniske symptomene.
Avhengig av hvor alvorlig kurset er, er bronkial astma delt inn i tre grader:
Avhengig av omfanget av sykdommen, vil symptomene på sykdommen og behandlingsmetoder variere.
For det kliniske bildet av bronkial astma er symptomer som respiratorisk svikt i form av kortpustethet og hoste karakteristiske. Disse symptomene hos voksne og barn oppstår etter kontakt med allergenet.
I det overveldende flertallet av tilfeller tar en person en bestemt stilling under et angrep, som om det letter smertefull innånding og spesielt utånding.
Et astmaanfall begynner med en følelse av kortpustethet og en tørr, smertefull hoste, pusten blir summende, utånding er forsinket. Fløyter kan øke med dyp pusting. Et hyppig symptom er paroksysmal hoste, vanligvis tørr eller med en liten blodpropp i slutten av angrepet.
Under virkningen av narkotika er angrepet reversibelt. Lysformer kan holdes uavhengig. I fravær av behandling blir anfallene hyppige og langvarige. Lang fravær av patologi blir årsaken til irreversibel astma.
De viktigste symptomene på astma hos voksne og barn:
De fleste pasienter opplever de første symptomene på astma i tidlig alder: omtrent halvparten av pasientene under 10 år og omtrent en tredjedel til 40 år. Det er verdt å merke seg at ikke alle mennesker har like åpenbar bronkial astma - symptomene og behandlingen av patologi er direkte avhengig av årsakene som fremkaller sykdommens utseende.
Foreløpig omfatter behandling av pasienter med bronkial astma planlagt behandling i den akutte fasen, akuttbehandling rettet mot å stoppe angrepet, samt behandling i ettergivelsesfasen.
Narkotikabehandling av bronkial astma inkluderer bruk av slike legemidler:
Som behandling brukes legemidler av grunnleggende terapi, som påvirker sykdommens mekanisme, gjennom hvilke voksne styrer sykdommen, så vel som symptomatiske legemidler som bare påvirker glatt muskler i bronkietreet og stopper et angrep av kvælning.
Kosthold for astma innebærer utelukkelse fra kostholdet av matvarer som kan provosere en allergisk reaksjon, understreke bruken av friske grønnsaker, kjøtt, fisk og meieriprodukter (hvis det ikke er allergi).
Under et astmaanfall, følg en forhåndsbestemt handlingsplan. For å avlaste et angrep, er det nødvendig å ta et bronkospasmolytisk legemiddel ved hjelp av en inhalator og gi frisk luft til lungene. Hvis innåndingen ikke har virket, og angrepet ikke har passert - er det nødvendig å ringe ambulansteamet.
For øyeblikket har medisinen tatt et skritt fremover i prinsippene og metodene for behandling av bronkial astma, som i tide kan bidra til å helbrede astma for alltid.
Det er umulig å helbrede en så kompleks sykdom som bronkial astma, men for å svekke angrepene, for å gjøre dem kortere, er det ganske innenfor hver pasients kraft. Det bør huskes at folkemidlene kan være en fare for helsen, så før du bruker dem i praksis, anbefales det å få medisinsk råd.
Slike metoder kan være effektive i forhold til de viktigste manifestasjonene av sykdommen, men alternativ medisin gir også ikke svar på spørsmålet om hvordan man helbreder astma helt.
Sykdomsforebygging bør begynne tidlig i barndommen. Hvis familiemedlemmer har en predisponering for forekomsten av allergi, er forebygging av astma rett og slett nødvendig. Med et eksisterende problem er det nødvendig å tilstrekkelig behandle og eliminere allergener, noe som bidrar til å stabilisere sykdomsforløpet og redusere risikoen for eksacerbasjoner.
Astma er en svært alvorlig sykdom med immuno-allergisk opprinnelse, som utvikler seg på grunn av ikke-smittsom betennelse i luftveiene (det såkalte "bronkialtreet"). For bronkial astma er preget av kronisk progressiv kurs med periodiske angrep, som utvikler bronkial obstruksjon og kvelning.
Videre vil vi beskrive i detalj om astma, de første tegn på angrep, hva er hovedårsaken til utviklingen og hvilke symptomer som er karakteristiske for voksne, samt effektive metoder for å behandle sykdommen i dag.
Bronkial astma er en vanlig sykdom som oppstår hos mennesker i alle aldre og sosiale grupper. Barn er mest utsatt for sykdommen, som senere "vokser" problemet (omtrent halvparten av de syke). I de senere år har en jevn økning i forekomsten blitt observert over hele verden, fordi det er et stort antall programmer, både globale og nasjonale, for å bekjempe astma.
Astmaanfall blir observert med forskjellig frekvens, men selv i remisjonstrinnet forblir den inflammatoriske prosessen i luftveiene. I hjertet av brudd på luftstrømmen, med bronkial astma, følger de følgende komponentene:
Hos pasienter med astma, reduseres arbeidskapasiteten og funksjonshemming forekommer ofte, fordi kronisk inflammatorisk prosess danner sensitivitet over for allergener, ulike kjemiske stimuli, røyk, støv etc. På grunn av hvilken puffiness og bronkospasme dannes, fordi det i øyeblikket er irritasjon, øker produksjonen av bronkial slem.
Utviklingen av sykdommen kan utløses av ulike eksterne faktorer:
Følgende irritasjoner er oftest forårsaket av et angrep:
Som et resultat av virkningen av faktorer i bronkiene, oppstår noen endringer:
Av arten av årsakene som dukket opp bronkial astma, isolerte smittsomme og ikke-smittsomme-allergiske former.
Diagnosen av en pasient med astma inneholder alle de ovennevnte egenskapene. For eksempel "Bronkial astma av ikke-allergisk opprinnelse, intermittent, kontrollert, i et stadium av stabil remisjon."
De tidlige advarselsskiltene bør være følgende:
Hvis en voksen merker symptomene nevnt ovenfor, bør han søke medisinsk hjelp fra en allergiker eller pulmonologist, som vil bidra til å håndtere årsaken til sykdommen.
Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer kan bronkial astma manifestere seg i følgende varianter:
Avhengig av graden av kompleksitet av sykdommen, kan symptomene på sykdommen være forskjellig:
Som vi allerede har funnet ut, er bronkial astma en sykdom av allergisk natur, som kan være smittsom og ikke-smittsom. I alle fall manifesteres symptomene på bronkial astma ved plutselige angrep, som med annen allergi.
Før angrepet pågår, preges en periode av forløperne, noe som manifesteres av irritabilitet, angst, noen ganger svakhet, mindre ofte døsighet og apati. Varighet om to eller tre dager.
Med økende bronkial reaktivitet observeres karakteristiske symptomer på astma:
Det skal bemerkes at symptomene på astma er svært forskjellige fra hverandre. Dette gjelder for den samme personen (i noen tilfeller er symptomene kortvarige, i andre er de samme tegnene lengre og mer alvorlige). Symptomene er forskjellige hos forskjellige pasienter. Noen mennesker viser ikke tegn på sykdom i lang tid, og eksacerbasjoner oppstår svært sjelden. I andre forekommer anfall daglig.
Det er pasienter i hvem eksacerbasjoner oppstår bare under fysisk anstrengelse eller smittsomme sykdommer.
Når det gjelder arten av bronkial astma, varierer det avhengig av pasientens alder:
Diagnosen er vanligvis laget av en pulmonologist på grunnlag av klager og tilstedeværelsen av karakteristiske symptomer. Alle andre forskningsmetoder er rettet mot å bestemme alvorlighetsgraden og etiologien til sykdommen.
For nøyaktig diagnose er tester gjort:
Behandling av bronkial astma er omhyggelig og langtidsarbeid, som inkluderer følgende behandlingsmetoder:
Behandling av bronkial astma bør være komplisert og lang. Som terapi brukes basale terapimedisiner, som påvirker sykdommens mekanisme, gjennom hvilke pasienter kontrollerer astma, samt symptomatiske legemidler som bare påvirker de glatte muskler i bronkietreet og lindrer et astmaanfall.
Symptomatisk behandling medisiner inkluderer bronkodilatatorer:
Narkotika av grunnleggende terapi inkluderer:
Grunnleggende terapi er nødvendig fordi uten dette er det et økende behov for innånding av bronkodilatatorer (symptomatiske midler). I dette tilfellet og i tilfelle mangel på dosen av grunnleggende legemidler, er en økning i behovet for bronkodilatatorer et tegn på ukontrollert sykdomsforløp.
Kromoner brukes i grunnleggende terapi, men de anbefales ikke å behandle et astmaanfall under eksacerbasjoner, og også å foreskrive dem for barn under 6 år.
Kombinert beta-2 adrenomimetika inkluderer:
Theofylliner (xanthinderivater), som har en bronkodilatorisk effekt, forhindrer respiratorisk svikt, fjern tretthet i luftveiene.
Bronkodilatatorer, ekspanderende bronkier (fenoterol, salmeterol, saltos). De hjelper til med å fjerne bruskens slim, gi en fri luftstrøm. Behandling av bronkial astma utføres av kortvarige eller langtidsvirkende bronkodilatatorer:
For å fjerne sputum fra bronkiene og luftrøret, brukes to typer medisiner:
Bronkodilatatorer lindrer spasmer, noe som gjør pusten lettere. gjelde:
Oftest forekommer bronkial astma med allergiske symptomer, så det anbefales å ta antiallergiske stoffer:
B2 adrenomimetikk. Denne gruppen inkluderer følgende legemidler: Salbutamol, Terbutalin, Fenoterol (kortvirkende legemidler) og Salmeterol, Formeterol (langtidsvirkende legemidler). Denne gruppen medikamenter har flere effekter:
Etter lindring av akutte angrep er grunnleggende behandling foreskrevet, som har som mål å stabilisere situasjonen og forlenge ettergivelsesperioden. For å gjøre dette, bruk følgende verktøy:
Mange pasienter er interessert i hvilken diett som er best for bronkial astma, og hva er hovedmålet. De viktigste målene med dietten i nærvær av astma er:
I tillegg bidrar en riktig valgt diett til å redusere allergiske reaksjoner og eliminere allergener som utløser et angrep.
For alle pasienter med bronkial astma anbefales et hypoallergent diett:
I denne sykdommen bør du spise følgende matvarer:
Kosthold for bronkial astma innebærer utelukkelse av visse produkter fra dietten. Det er uønsket i tilfelle av bronkial astma å konsumere slike produkter:
Det er også nødvendig å begrense forbruket av matvarer med høye nivåer av histamin, som tomater, røkt kjøtt, ost, kaviar, spinat. Forbruk av salt og sukker bør være i strengt begrensede mengder, da disse produktene bidrar til forekomsten av edematøse prosesser i lungene og bronkiene, noe som kan føre til astmaangrep.
Før du bruker folkemidlene, må du konsultere en pulmonologist. Selvmedisinering kan forverre forløpet av bronkial astma.
Generelt, for tiden, til tross for fravær av medisiner som helt eliminerer problemet, er det ingen gunstig prognose, takket være moderne stoffer som lindrer symptomene.
Korrekt utvalgt behandling gir pasienter med bronkial astma effektivt å håndtere forverring av sykdommen. Men pasienten bør være spesielt oppmerksom på faktorer som fremkaller angrep av kvælning og tar alle tiltak for seg selv for å forhindre en annen forverring av sykdommen.
Det viktigste middel for forebygging for pasienter med allergiske sykdomsformer er å eliminere allergenet fra sitt habitat. Det er også nødvendig å følge disse retningslinjene:
Bronkial astma bør behandles under tilsyn av en pulmonologist. Når de første symptomene oppstår, er det nødvendig med en obligatorisk konsultasjon med en spesialist og grundig diagnose. Ta vare på deg selv og din helse!
Bronkial astma blir et voksende antall mennesker, som er forbundet med et dårlig miljø, konstant kontakt med ulike allergener og arvelige faktorer. Definitivt svar på spørsmålet om hvordan astma begynner, det er ingen mulighet, fordi sykdommen kan være et resultat av kronisk betennelse i bronkiene.
Sammendrag av artikkelen
Tidligere ble astma ansett som en pediatrisk patologi, men i de siste tiårene har situasjonen endret seg, og flere og flere voksne opptrer hos pasienter som i det siste merker symptomene på en begynnende sykdom. Samtidig kan tegn på begynnende astma hos en voksen forekomme i alle aldre. Astma i voksen alder er mer berørt av kvinner og mennesker utsatt for ulike allergiske manifestasjoner.
Tegn på begynnende astma forårsaker ikke bekymring for pasienten eller hans slektninger, derfor blir folk ofte til spesialister når sykdommen allerede er på et avansert stadium, noe som gjør behandlingsprosessen svært lang. I tillegg innebærer behandlingen av symptomene på forsømt sykdom både hos voksne og hos barn en resept av et stort antall medisiner av en lege.
I medisinsk praksis er faglig og husholdningsform av sykdommen stadig mer vanlig. Den profesjonelle form begynner å manifestere seg under visse forhold på arbeidsplassen (for eksempel arbeid knyttet til tungmetaller, kjemikalier eller støv), og husholdningsformer manifesterer seg som en reaksjon på kjæledyrdander eller tobakkrøyk. På grunn av det faktum at bronkial astma er en bronkopulmonal patologi, begynner den i slike tilfeller:
De grunnleggende symptomene på oppstart av bronkial astma er periodiske hoste, som er ledsaget av hvesing og hvesing. Pasienten har et symptom på hoste, belastet av en følelse av tyngde i brystet, mangel på luft og kvelning. De fleste tilfeller av anfall forekommer om natten, så vel som umiddelbart etter kontakt med den umiddelbare provokatøren.
VIKTIG! Under et angrep er det bedre å ta en sittestilling. Og slutten av angrepet vil indikere separasjonen av en mager mengde sputum.
Årsakene til utviklingen av de første symptomene på sykdommen inkluderer:
Hoste er et symptom på mange forkjølelser og ikke forkjølelse. I bronkial astma skyldes hoste irritasjon av bronkialslimhinnen, og hensikten er å fjerne skadelige bakterier eller stoffer fra bronkusen.
De viktigste egenskapene ved hoste ved plager er paroksysmal, tørr og forverret av ulike faktorer. Det er ofte vanskelig for en pasient å takle innånding og utånding av luft, og fra siden virker det som om personen kveler. Mye viktig når hoste er sputum utslipp. Imidlertid er det tilfeller der pasientene ikke mister sputumet, men bare slippe ut en liten mengde klar væske. Det er også verdt å merke seg at hoste hos voksne kan oppstå med over normalisert fysisk aktivitet, latter og aktiv tale.
Når bare sykdommen begynner, kan pasienten og legen høre hvesende og fløyter under auskultasjon, og med sykdommens komplikasjon kan disse symptomene på sykdom også høres av andre. I tillegg har hvesende noen funksjoner:
Wheezing og whistling er et auskultatory symptom på sykdommen som hjelper spesialisten til å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen.
Et annet første tegn på astma er en følelse av innsnevring. Pasienter klager ofte på en følelse av sterk kompresjon i brystet, som tilsynelatende gjør utandring vanskelig. I denne tilstanden faller det store flertallet av pasienter i panikkstilstand. Panikk forårsaker i sin tur tvetydig atferd: Pasienten kommer enten inn i en dumhet, redd for å bevege seg, eller omvendt, rushing rundt i rommet fra side til side.
VIKTIG! Prøv å eliminere panikk og hjelpe pasienten til å slappe av. I en rolig og unexcited tilstand er angrepet fullført raskere.
Det er verdt å merke seg at voksne kan ha andre tegn på sykdommen, fordi det ikke er en hosteform for sykdommen som går bort uten hosting, choking og kortpustethet. Det er ledsaget av slike tegn:
I de fleste tilfeller er disse symptomene iboende hos barn og ungdom, men de forekommer også hos voksne. Derfor, for slike manifestasjoner hos en voksen, er det nødvendig å konsultere en spesialist, fordi det er mye lettere å kurere sykdommen på et tidlig stadium.
Sykdommens angrep kan beskrives som en hurtig prosess med uttalt symptomer, hvor kortpustet vises nesten umiddelbart, hosten overvinter paroksysmalt, og hvesenhet høres fra avstand.
Når et angrep begynner, er det bedre for pasienten å sitte ned, roe seg og prøve å ta kontroll over pusten. Åpne dører og vinduer vil bidra til luftstrømmen, og pasienten skal i sin tur forsøke å puste ut luften fra lungene så mye som mulig.
Det beste alternativet er å umiddelbart bruke en kortvirkende inhalator. Slike rusmidler er en slags "førstehjelp" og bør alltid være til stede. Utfør 1-2 innåndinger, og med lindring, legg til 2 flere.
Å gå i frisk luft, eliminere allergener og en sunn livsstil er ikke bare en vellykket behandling av sykdommen, men også nøkkelen til å forbedre livskvaliteten.
Bronkial astma hos voksne er en kronisk sykdom med allergisk opprinnelse, preget av en lesjon av bronkialtreet, bronkobstruksjon og astmaanfall. Astma preges av et progressivt kurs og en høy risiko for alvorlige komplikasjoner, bortsett fra at sykdommen ikke kan helbredes helt.
Den inflammatoriske prosessen i bronkiene mot astma varierer i sitt spesifikke forløb sammenlignet med bronkitt og bronkiolit. Grunnlaget for patogenesen er en allergisk reaksjon og immune ubalanse - dette forklarer periodiske angrep av kvælning hos en voksen.
I tillegg til den allergiske komponenten, er det andre faktorer som forklarer astma:
Basert på disse dataene, kan astma beskrives som en svak kronisk inflammatorisk prosess som oppstår i bronkiene. Forverring av sykdommen og angrep av pustløshed forekommer plutselig i henhold til typen allergisk reaksjon som følge av miljøirritanter. I begynnelsen forekommer slike angrep sjelden, forekommer i mild form, og stopper veldig raskt, men som astma utvikler seg, forekommer de mer og oftere, varer lenger og er vanskeligere å ta med medisiner.
Det er mange grunner til at en inflammatorisk prosess med allergisk genese oppstår i bronkiene, noe som provoserer åndedragsangrep - alt er individuelt for hver pasient. De vanligste årsakene til astma hos voksne er:
Avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen, isoleres de tidlige og sene symptomene på astma hos en voksen.
Tidlige tegn på astma inkluderer:
Som regel skjer de første manifestasjonene av astma om natten - angrepet varer opptil 1 minutt og går raskt alene uten behandling. Etter å ha stanset kvelning, kan anfallet ikke komme igjen i en person over en lengre periode, og bare med tiden, under påvirkning av visse faktorer, oppnår sykdommen et progressivt kurs.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg og antallet astmatiske angrep øker hos en pasient, legges andre symptomer til de ovennevnte symptomene:
Det er viktig! Når tegn på astma oppstår, bør man ikke ignorere et besøk til en lege og dessuten selvbehandling. Sykdommen har en tendens til rask utvikling og utvikling av livstruende komplikasjoner - astmatisk status. Med denne statusen kan et kvælningsangrep vare fra flere minutter til flere timer, og reduseres og gjenopptas igjen. I dette tilfellet opplever pasienten en akutt mangel på oksygen, mot bakgrunnen som irreversible prosesser i hjerte og hjerne utvikler seg raskt.
Diagnostiserende astma hos en voksen er ikke vanskelig for en lege. Pulmonologen er involvert i deteksjon, differensiering og behandling av denne sykdommen. Spesialisten utfører en visuell undersøkelse av brystet, lytter til pust og hjertelyder, samler forsiktig anamnese. Som ytterligere forskningsmetoder tilordnes:
Behandlingen av astma hos en voksen er en omhyggelig og langvarig prosess, og i hvert stadium av sykdomsutviklingen, under hensyntagen til alvorlighetsgraden av angrepet, kan terapeutiske avtaler justeres etter behov. Standardbehandlingsregime for bronkial astma omfatter følgende grupper av legemidler:
For en vellykket behandling av astma er det alltid brukt en integrert tilnærming som innebærer bruk av narkotika som ikke bare lindrer symptomene på sykdommen, men slår også av mekanismene for tilbakevending av astmaanfall. Salbutamol eller Ventolin alene er ikke nok, til tross for at effekten av bruken kommer nesten umiddelbart. Forberedelser fra gruppen av adrenomimetika blir raskt vanedannende hos en pasient, etter hvert svekkes effekten, og stopper deretter helt. Det er derfor du trenger en omfattende behandling.
Mange pasienter som er diagnostisert med bronkial astma, nekter ofte å ta hormoner på grunn av frykt for bivirkninger. Hormonale midler brukes både til nødhjelp av et astmaanfall og for forebygging av tilbakefallende anfall. Under påvirkning av hormonelle stoffer reduseres overføringen av eosinofile og leukocyttceller til bronkiene, noe som forhindrer utviklingen av reaksjoner i luftveiene som respons på frigjøring av prostaglandiner og allergimedikatorer. Hormoner bidrar til å redusere vevsvev, tynnslim og gjenopprette full bronkial patency. Med riktig dosering er risikoen for bivirkninger minimal.
For å hindre at astmaangrepene oppstår og lindre sykdomsforløpet, anbefales pasienten å følge en diett. Utelukket fra kostholdet:
I dietten bør være begrenset til:
I hjertet av dietten:
Måltidet skal deles i 4-5 mottakelser i små porsjoner, forsøk å unngå overmåling. Alle rettene serveres i form av varme, tilberedt ved koking, stewing, baking uten dannelse av en skorpe.
Med riktig tilnærming, unngår kontakt med allergener og et gunstig psyko-emosjonelt miljø, klarer pasienten å minimere frekvensen av astmatiske angrep og forbedre den generelle tilstanden.