Årsaker til dårlig sputumutslipp og behandlingsretningslinjer

Sputumutskillelse med hoste i tilfelle av respiratoriske infeksjoner er en funksjonelt viktig prosess, siden smittsomme mikroorganismer og giftige produkter av deres forfall er utskilt fra hemmeligheten syntetisert av bronkiene. Akkumulering av viskøs slim i bronkietreet er ekstremt farlig, fordi det er et utmerket avlsmiljø for fremmede patogener.

Hvorfor sputum er dannet

Selv i en sunn person er slim alltid tilstede i bronkialgrenene. Takket være henne er lungesystemet ryddet av luftbårne patogener og giftige partikler. I tilfelle av høy konsentrasjon i bronkiene av fremmede elementer produseres en for tykk og stikkende hemmelighet, som praktisk talt ikke hoster.

Hoste er en ubetinget refleks som fremmer utslipp av overflødig mucus og lettere pusting. Viskøs og tett sputum når hosting ikke frigjøres, og er festet til slimhinnepitelet i bronkiolene.

Hvorfor sputum går dårlig

Når et sputum ikke skilles fra en pasient med hoste, indikerer dette utviklingen av slike patologiske prosesser som lungebetennelse eller bronkitt. I nærvær av mikrobiell mikroflora i bronkiene, øker volumet av mucus betydelig, som på grunn av sin tykke konsistens stagnerer i bronkiolene.

Når du prøver å hoste opp tykt, viskøst sputum, står det ikke ut av luftveiene, men holder seg til murene i bronkiene. Dette provoserer en ikke-produktiv hoste, enda mer irriterende for bronkulens betent slimhinne. Som et resultat opplever pasienten muskelsmerter i brystet, og slim beveger seg ikke bort. De fleste pasientene føler en klump i halsen - dette indikerer slim som er akkumulert i bronkiene.

Sykdommer karakterisert ved hoste med viskøs sputum:

  1. Bronkitt - patologi er ledsaget av en tørr hoste, som senere blir produktiv (våt).
  2. Bronchiectasis - en medfødt lesjon av bronkiene, hvor bronkialveggene svekkes, med dannelse av en inflammatorisk prosess med purulent ekssudat.
  3. Lungebetennelse er en betennelse karakterisert ved produksjon av slimete sputum, som senere blir purulent eller blodig.
  4. Lungekreft er en vedvarende hoste, med frigjøring av sputum av blodkonsistens.
  5. Bronkial astma er preget av en produktiv hoste med kvelende angrep.
  6. Tuberkulose - fører til sekretjon av mucopurulent sekresjon med periodisk hoste og økt svette.

behandling

Ulike behandlingsmetoder brukes til sputumutladning.

Legemidler til å tynne sputumet

For å lette separasjonen av sputum er det nødvendig å øke fluiditeten. Til dette formål gjelder:

Når sputum ikke går bort hos unge pasienter, foreskriver legene:

  • Pertussin;
  • Mukaltin;
  • Stoptussin phyto;
  • ambrobene;
  • Bronhikum;
  • Lasolvan.

Sputumrensingsmedisiner

Relief fra vanskelig å frigjøre sputum bidrar til mottaket:

  • karbotsisteina;
  • Mukosola;
  • Lakris sirup;
  • Root Althea.

Innåndingsbehandling

Ved fjerning av tykt slim fra bronkiolene er innånding av følgende legemiddelgrupper utmerket:

  1. Bronkodilator medisiner - Salbutamol, Beradual, Atrovent;
  2. Tynnere, reduserer tettheten av sekresjoner - Ambroxol, Lasolvan;
  3. Secretolytics som bidrar til sekretjon av bronkial sekresjoner - Fluimucil, ACC;
  4. Fytodrugs som undertrykker hevelse i slimhinnene - Rotocan, Gedelix.

Folkemetoder

Naturlig og trygg tradisjonell medisin er et utmerket tillegg til den viktigste behandlingen, brukt etter å ha snakket med legen din, for ikke å skade pasienten. Påvist naturmedisiner hjelper virkelig ikke verre, men i mange henseender og mer effektivt enn farmasøytiske preparater.

  1. Et bevist naturlig middel er svart reddik med honning. Du trenger en liten vasket reddik med en avskåret topp (som et lokk). Fra det er det nødvendig å fjerne massen, legg 2 ts honning inni, la den brygge i 12 timer. Å bruke i løpet av dagen flere ganger.
  2. Gargling bidrar til å kvitte seg med akkumulert slim; for dette er kamille-, calendula-, salt- og brusdefekter egnet.
  3. Den klassiske oppskriften er innånding av ferskt kokte poteter. Pasienten dekker seg med hodet og inhalerer helbredende damp, slike innåndinger bidrar til fortynning av slim.
  4. Høstostkompress - egnet fettost i kombinasjon med brus. Den fremstilte sammensetningen er lagt ut på cellofan, deretter påført på baksiden og brystområdet, og innpakket med et skjerf. Hold minst 3 timer.

konklusjon

Vanskelig sputum - en patologisk situasjon som krever umiddelbar handling for å unngå risiko for utvikling av tilhørende komplikasjoner. I mangel av kompetent medisinsk behandling utvikler bronkial obstruksjon, hvoretter pasientens tilstand begynner å forverres raskt. For å unngå en slik utvikling, bør man ved første tegn på sykdommen konsultere en lege. Selvmedisinering er uakseptabelt.

Phlegm med bronkial astma

Phlegm med bronkial astma

Grunnlaget for denne sykdommen er obstruksjon av bronkiene, som skyldes virkningen av miljøfaktorer og er preget av tre hovedtrekk:

  • Sammentrekning av musklene i bronkiene, eller bronkospasmen;
  • Hevelse av bruskens slimhinne
  • En blokkering av lumen i bronkittet viskøs slim.

En viktig forbindelse i forekomsten av bronkial astma er endret bronkialreaktivitet.

Det er to hovedformer av astma - infeksiøs-allergisk og ikke-smittsom-allergisk (atopisk). Utviklingen av bronkial astma kan foregå av en tilstand av predastma, dvs. tilstanden av trusselen om forekomst av bronkial astma. Tilstanden for predastmy kan observeres med bronkitt og lungebetennelse, som forekommer med symptomer på bronkospasme, eosinofili i blodet og sputum. Slike pasienter kan oppleve vasomotorisk rhinitt, angioødem, urtikaria, hodepine, neurodermatitt.

En av de viktigste kliniske manifestasjonene av astma er et kvælningsangrep. Spesielt vanskelig utånding, som er ledsaget av hvesing. Varigheten av angrepet varierer fra 30 minutter til flere timer, dager og til og med uker.

Et langvarig angrep av bronkial astma med motstand mot terapi og økning i bronkial obstruksjon og respiratorisk svikt tar på seg karakteren av astmatisk status.

Tilstanden til bronkiene og sputumet i bronkial astma

Patologisk, i tilfelle av bronkial astma, blir obstruksjonen av alle små bronkier detektert av viskøse gulaktige slemhindepropper. Lungene er strukket, det er alvorlig komplisert lungebetennelse. Mikroskopisk oppdaget en kraftig økning i antall boblerceller, bronkialkjertler, desquamation av overflatelagene i epitelet, fortykkelse av kjellermembranen og mange eosinofile granulocytter, både i bruskens vegger og i slimet i dem. I bronkiolene observeres ikke markerte endringer. Felt av flerlagsmetaplasi og bronkialveggfibrose kan oppstå. Muskelvev i bronkiene er sterkt hypertrofierte, noen ganger kan områder med eosinofile infiltrater observeres. Biopsi av bronkiene avslører subepiteliale eosinofile infiltrater.

Makroskopisk, i sputumet, ses gullige, delvis smuldrede rester, hvor mikroskopisk undersøkelse avslører en stor mengde fibrin, delvis desintegrerende eosinofile granulocytter, Charcot-Leiden-krystaller og Kurshman-helixen.

Epitelcellene i bronkiene er i sputumet i form av klynger og lag, kan være metaplas eller i en tilstand av fettdegenerasjon. Noen ganger observeres glandulære strukturer. Lignende elementer kan finnes i sputum og allergisk bronkitt, serumsykdom og respiratoriske sykdommer av en annen etiologi som forekommer med en allergisk komponent. For å kunne vurdere resultatene av en sputumstudie, bør du derfor ta hensyn til disse klinikkene, spesielt forekomsten av hovedsyndromet av astma-kvelning.

Phlegm med bronkial astma

For en pasient med astma, er det typisk å hoste opp slim, som fyller bronkiene, står der ute i store mengder. Phlegm i bronkial astma er vanligvis vanskelig å hoste, det oppstår etter et angrep. Sputumanalyse utføres for å overvåke sykdomsforløpet, vurdere effekten av medikamentene som er tatt og identifisere sykdommens alvorlighetsgrad.

Spesielle funksjoner

Kjennetegn ved slim er alltid et tegn på et spesifikt symptom på sykdommen. Derfor er det tilrådelig å gjennomføre laboratorieforskning.

Hoste opp slim kan være forskjellig på flere måter:

  • Farge (gul, grønn gul, fargeløs, brun).
  • Lukt (normal, skarp).
  • Konsistens (viskøs, flytende, tykk).

Avhengig av farge og lukt, kan du bestemme sykdomsforløpet (eller tilhørende infeksjoner). For eksempel kan hosteslim bli grønn hvis kroppen har infeksjon i luftveiene. Den svimlende lukten er også en indikasjon på en inflammatorisk prosess i bronkiene eller lungene. Under forverring av sykdommen, har det utsöndrede sputum utseendet av smeltet glass, og kalles derfor glassagtig. Imidlertid er det bare i utseende umulig å etablere en nøyaktig diagnose, for dette formål brukes en studie.

mikroskopi

Til analyse tørkes prøven og plasseres på spesielle laboratoriebriller. Deretter blir det farget og analysert for nærvær av følgende indikatorer:

  • Bakterier - indikerer en infeksjon i kroppen, noe som gir komplikasjoner for astma.
  • Alveolar makrofager - i obstruktiv astma, kan makrofager med lipiddråper detekteres.
  • Neutrofiler - deres økte mengde er karakteristisk for purulent sputum, med den endogene form av sykdommen dominerer nøytrofiler.
  • Fibrin - er tilstede i inflammatoriske prosesser, gir det en viskositet.
  • Eosinofiler - er tilstede i sputumet med eksogen (5-15%) og endogen (5-20%) form av sykdommen. Denne indikatoren reduseres ved behandling med kortikosteroider, noe som gjør det mulig å analysere effekten av bruk av medisiner i løpet av sykdommen.
  • Epitelceller - Tilstedeværelsen av et sylindrisk epitel er normalt, da det linjer bronkiene. Ved påvisning av pladeepitelceller kan det konkluderes med at en liten mengde spytt har kommet inn i sputumet.

I tillegg kan slim, blodpropper og uspesifikke inneslutninger bli funnet i testprøven. Studien innebærer analyse av alle indikatorer som er nødvendige for å bestemme sykdommens form og forløb. Hvis mikroskopi avslørte at en betennelsesprosess foregår i kroppen, kan legen foreskrive ekstra diagnostikk for en nøyaktig diagnose.

Leveringsbetingelser

For å oppnå det materialet som er mest egnet for testing, samles væske til forskning om morgenen umiddelbart etter oppvåkning. Ved begynnelsen av et angrep i bronkial astma, samles sputumet i en spesiell beholder. For å få den mest pålitelige prøven du trenger:

  • Samle sputum under et angrep (dette er den mest behagelige måten for pasienten. Hvis det ikke er mulig å samle biomaterialet på denne måten, utføres inhalasjoner før prosedyren, noe som gjør det lettere å hoste eller perkusmassasje).
  • Dagen før testen, er det nødvendig å bruke mye væske (det fortynner sputumet og gjør det lettere å hoste under et kvælningsangrep).
  • Umiddelbart før levering, er det nødvendig å skylle munnen med en vandig oppløsning av brus (dette gjøres for å forhindre at mikrober kommer fra munnen til sputumet).
  • Før du starter analysen, må du ta tre dype åndedrag (dette vil tillate at bronkiene åpnes, noe som betyr at du kan samle mer materiale til studien).

Vanligvis kreves tre til fem milliliter sputum for analyse. Separat skal det bemerkes at materialet til studien leveres til laboratoriet senest to timer etter innsamling.

Sputumanalyse for bronkial astma er en av de diagnostiske prosedyrene. Studien av bronkialsputum gjør det mulig for legen å riktig velge medisinsk terapi for behandling. En analyse for å bestemme hvordan man skal utlede den riktige behandlingsformelen utføres også under eksacerbasjoner for å fastslå årsakene som forårsaket pasientens tilstand forverres (bronkitt, lungebetennelse).

Med en sykdom som bronkial astma undersøkes sputum for å bestemme effekten av den brukte terapien.

Utgiver: Irina Ananchenko

  • kommentarer
  • spørsmål
  • nemat sadriddinov: Barn kan være dungeon fett tiltrekker seg
  • pomsveta.ru: Astma kan kureres uten medisiner og andre fysiske inngrep. Moderne medisin til.
  • A. Ruben: Databasen vil sikkert bli stjålet på grunn av hacking via Internett eller forrangeringsendringer, som.
  • ThomasGlorp: Nå ble alt klart for meg, takk for den nødvendige informasjonen.
  • Håper: Badgerfett er et fantastisk middel, spesielt for erfarne astmatikere. Det er bare nødvendig å konsultere.
  • Anthonybus: Hei! Går å gjøre denne anmeldelsen for de som det vil være nyttig også.

All informasjon på nettstedet presenteres kun for informasjonsformål. Før du bruker noen anbefalinger, sørg for å konsultere legen din.

Phlegm med bronkial astma

Bronkial astma er en alvorlig kronisk sykdom, for diagnosen som en rekke aktiviteter utføres, inkludert sputumanalyse. Denne studien er utført for å bestemme antall eosinofiler som karakteriserer tilstanden i luftveiene og mulig tilsetning av infeksjon. Flegm i bronkial astma er vanligvis en tett struktur og gjennomsiktig farge, endringer i bronkialslimet indikerer en forverring av pasientens tilstand.

Sputumets karakter i bronkial astma

Slimet som dannes i bronkiene i astma er et viktig biologisk materiale. Den har individuelle egenskaper som avhenger av pasientens tilstand, alder og tilstedeværelse av smittsomme sykdommer. Naturen til ekssudatet bidrar til å bestemme graden og formen av sykdommen, samt valg av riktig terapi.

Phlegm i astma har karakteristisk farge, struktur og lukt, noe som bidrar til en mer nøyaktig diagnose:

  • i begynnelsen av astma er slim transparent eller hvit i farge uten tilsetning av infeksjon;
  • hvis en gul pus med en skarp lukt dukker opp i sputumet, kan vi snakke om tilsetning av et smittsomt middel og den inflammatoriske prosessen i luftveiene;
  • grønn purulent sputum, tykk og vanskelig å skille, karakteristisk for ukontrollerte inflammatoriske sykdommer i luftveiene, hvis en ubehagelig lukt er tilstede, kan risikoen for å utvikle onkologi ikke utelukkes;
  • et veldig tykt brunt slim eller blodstripet slim indikerer intern blødning i luftveiene;
  • Den rosa farge av ekssudatet er karakteristisk med samtidige sykdommer eller indre rupturer av blodårer og blodinntrengning i utslippsslimet.

For å bekrefte diagnosen, utføres en rekke forskjellige studier, ikke alle med astma har sputum fra bronkiene. Hvis pasienten hoster opp slim, blir det tatt for analyse. Det er svært viktig for legen å bestemme hvilken type sputum i tilfelle av astma i en pasient for å foreskrive en tilstrekkelig behandling.

Sputumanalyse for bronkial astma

Analyse av astma sputum gjør det mulig å vurdere tilstanden til bronkiene og å identifisere det smittsomme stoffet dersom betennelse oppdages. For å få et nøyaktig resultat, skal materialet samples for studien i henhold til visse regler:

  • Du må kjøpe en steril beholder med lokket på apoteket.
  • Sputum samles om morgenen, umiddelbart etter søvn, på dette tidspunktet er bronkiene fylt med maksimal slim;
  • dagen før samling av ekssudat til astma, er det nødvendig å øke væskeinntaket for å lette utslipp av sputum;
  • For å oppnå et pålitelig resultat, bør antibakterielle og antiparasitiske legemidler avbrytes tre dager før materialet samles inn;
  • samle slim i et hodepas
  • Hvis sputumet ikke går uavhengig av hverandre, bør en stimulerende innånding eller massasje gis;
  • Før du samler ekssudatet, anbefales det å skylle munnen din med brusoppløsning, innånd deretter tre ganger dypt og prøv å hoste opp maksimal mengde sputum.

For laboratorieanalyse er 3-5 ml ekssudat tilstrekkelig. Det bør tas i betraktning at mellom samlingen av materialet og studien skal ta maksimalt to timer, ellers kan resultatet av analysen bli forvrengt.

Beregning av sputum i bronkial astma

Før man vurderer sammensetningen av sputum, blir det resulterende materialet underkastet tørking og deretter flekker ved hjelp av en spesiell teknikk. En slik analyse karakteriserer den cellulære strukturen av slim, fordi astma i sputum er preget av:

  1. økt antall røde blodlegemer, noe som indikerer ødeleggelse av vevsstruktur;
  2. økt antall partikler av ciliated epitel;
  3. hvis minst en makrofag er funnet, kan diagnosen av astma av astma betraktes som bekreftet;
  4. et økt antall neutrofiler indikerer tiltredelsen av en infeksjon av viral eller bakteriell etiologi;
  5. Hvis antall eosinofiler økes, er det trygt å diagnostisere den eksogene (allergiske) formen for astma.

Etter å ha studert det kvantitative forholdet mellom elementene som finnes i slimet, kan du etablere flere sykdommer og evaluere effektiviteten av steroidterapi. Hvis det oppdages en infeksjon, er det nødvendig å identifisere patogenet og foreskrive den nødvendige behandlingen. Dette gjøres ved metoden for bakteriologisk sådd.

Konsekvenser av sputum

Mengden sputum i bronkial astma øker under et angrep. Hvis slimet er viskøst og tykt, noe som gjør det vanskelig å tømme, kan det oppstå flere komplikasjoner:

  • hindring av luftveiene med slim på grunn av dets viskositet;
  • hoste med whistling og hvesenhet, forårsaker kortpustethet og kvelning;
  • alvorlig innsnevring av bronkjens vegger og deres obstruksjon;
  • strukturelle endringer i bronkialtreet.

I disse tilfellene er det nødvendig å foreskrive narkotika som fortynner sputum og bidra til sin produksjon utenfor.

Purulent slim i astma indikerer betennelse i en smittsom natur og krever antibakteriell terapi, som legen må foreskrive for ikke å provosere et ekstra angrep med narkotika allergener.

Når er sputumforsøk foreskrevet?

Hvis astma er mistenkt og en hoste med sputum blir observert, kan legen bestille en ekssudatest, og analysen gjøres også med følgende indikatorer:

  • hvis hosten varer lenge, frigjøres sputum;
  • hvis bronkitt, lungebetennelse eller andre respiratoriske sykdommer mistenkes;
  • å bekrefte eller utelukke tuberkulose
  • med astma for å evaluere effektiviteten av steroidbehandling;
  • hvis du mistenker kreft.

Hvis det er mye slim og det har en viskøs konsistens, kan luftveiene bli blokkert, noe som forårsaker hoste- og kvælningsangrep. Astmatikere må gjøre sputumanalyse for å foreskrive nødvendig behandling.

Resultatet av analysen kan ikke være nøyaktig i bare to tilfeller - hvis biomaterialet ikke ble samlet korrekt eller levert til laboratoriet på feil tidspunkt.

Hva gjør forekomsten av sputum i bronkial astma

Phlegm i bronkial astma er veldig farlig fordi den smalker lumen i bronkiene og gjør det vanskelig for luft å passere.

Bronkial astma er en alvorlig inflammatorisk sykdom i luftveiene. Med denne sykdommen svulmer slimhinnet i nesopharynx, blokkerer akkumulerende slim i bronkiene den frie luftpassasje, som følge av at pasienten har problemer med å puste. Kortpustet vises, og sputum i bronkial astma forårsaker hosting og kvoking.

Menneskelig slim dannes regelmessig i bronkiene i menneskekroppen, som beskytter dem mot støvpartikler og smuss og forhindrer penetrering av mikroorganismer.

Inne i overflaten av bronkiene er dekket med små cilia. Deres rolle er å presse overskytende slim fra bronkiene inn i nasopharynx. I en sunn tilstand sveller en person uvanlig dette slimet. En slik prosess i kroppen skjer regelmessig og er helt normal.

Phlegm kan ha en annen farge.

Ved inflammatoriske prosesser og utvikling av luftveissykdommer øker mengden utsatt mucus dramatisk, med det resultat at pasienten klager over sputumproduksjon og overbelastning i luftveiene.

Avhengig av sykdommens art, kan sputum ha en annen farge, lukt, tekstur.

Typen av sputum i astmatisk bronkitt kan være forskjellig. Men oftest er sputum preget av en viskøs konsistens, kan være slim eller med urenheter av pus, og kan også inneholde partikler av blodfibre. Sputum kan ha en ubehagelig lukt som indikerer utseendet eller sammenbruddet av svulstdannelser og alvorlige endringer i luftveiene.

Når sykdommen utvikler seg, blir mengden sputum mye større, noe som ofte forårsaker en blokkering av luftveiene og pusteproblemer. Som et resultat begynner personen å kvele og trenger akutt medisinsk behandling.

Hvis sputumet er gul eller gulgrønn, indikerer dette utseendet av en infeksjon i bronkiene. I forkjølelse og allergier er sputum vanligvis klart og flytende.

Hvis det er sputum med blod, kan dette tyde på en revet vascular i lungene fra intens hoste, og kan indikere utviklingen av en mer alvorlig sykdom, som lungebetennelse, lungeødem eller tuberkulose.

Derfor, under dannelsen av sputum i bronkiene og pustevansker, anbefales det at du umiddelbart kontakter en medisinsk institusjon for å motta kvalifisert medisinsk hjelp.

Sputum vanskelig å skille og allergisk

Bronkial astma kan være av flere typer:

  • i atopisk bronkial astma er kausjonsmiddelet til sykdommen noe allergen, dvs. denne typen sykdom er allergisk;
  • utviklingen av bronkitt selv, som er preget av tilstedeværelsen av alle de medfølgende symptomene på denne sykdommen, og det er vanskelig å separere sputum, dannes.

Hvis hosten med sputum fortsetter i lang tid, er det nødvendig å konsultere en lege for å unngå mer alvorlige konsekvenser. Ofte kan langvarig hoste med dannelse av sputum observeres hos røykere. En slik hoste er kronisk og vanskelig å behandle.

For å forstå sputumets natur og dets opprinnelse, er det nødvendig å foreta en spesiell analyse. Det er best å samle sputum i løpet av hosteangrep, og om morgenen, fordi i morgen blir størst sputum samlet i bronkiene. Det skal samles i en spesiell beholder og tas til laboratoriet.

Phlegm i lungene kan være viskøs, da utgangen vil være betydelig vanskelig. For å lette utslipp av sputum er det nødvendig å gjøre det mer flytende. For å gjøre dette, anbefales det å bruke en stor mengde varm væske: te, fruktdrikker, juice, urteinfusjoner.

Sputum kontroller

I tillegg bidrar bedre luftfuktighet i rommet til bedre ekspektorering av sputum, som det er nødvendig å bruke en luftfukter eller spre våte håndklær i rommet.

For å kvitte seg med sputum under ekspektorering, kan du også bruke stoffer: tabletter eller sirup. En god effekt er bruk av inhalatorer med saltvann eller mineraloppløsning. Å komme inn i lungene av partikler av legemidler, passert gjennom en inhalator, bidrar til fortynning av akkumulert slim og hurtig eliminering.

Før du starter behandling av en pasient, er det nødvendig å gjennomføre en detaljert undersøkelse, identifisere typen av hoste (tørr eller våt), og avhengig av dette, foreskrive passende medisiner og foreskrive prosedyrer.

Phlegm kommer lettere ut med riktig medisinering:

  1. Expectorant medisiner - handle på reflekssoner. Årsak sammentrekning av lungens muskler, og bidrar derved til bedre utslipp av akkumulert slim fra luftveiene.
  2. Mukolytiske legemidler - hemmer dannelsen av store mengder slim og derved letter pasientens tilstand.
  3. Antihistaminer brukes hvis et angrep av bronkial astma skyldes eksponering for et allergen.
  4. En rekke urte-teer, infusjoner som hjelper fortynne sputum og fjerner det fra øvre luftveier.

Fuktighet i rommet spiller en svært viktig rolle for pasienter med bronkial astma, da økt luftfuktighet gir en mer effektiv fortynning av sputum og frigjøring av luftveiene, slik at pasienten begynner å føle betydelig lindring. Derfor anbefaler leger ofte at når det manifesterer tegn på bronkial astma, hell varmt vann inn på badet og la pasienten puste varme damper.

Når astmatisk bronkitt er allergisk i naturen, er det nødvendig å begrense samspillet mellom pasienten og allergenet så mye som mulig, og hvis tegn på astma oppstår, ta antihistaminer.

En hoste med sputum kan være ledsaget av feber, og kan til og med skje uten dette symptomet.

Hvis temperaturen ikke stiger, men det er hoste, kan dette indikere:

  • allergisk reaksjon av kroppen;
  • mild hjertesvikt;
  • penetrasjon i luftveiene av fremmede gjenstander;
  • effekter på slimhinnen i lungene negative miljøfaktorer;
  • utviklingen av respiratoriske sykdommer;
  • en slik grunn som hoste som røyking.

Ikke ta medisiner umiddelbart. Du må først konsultere legen din for en mer nøyaktig diagnose.

Hvis behandlingen som foreskrevet av legen ikke hjelper og hosten med sputum forblir, bør det utføres flere medisinske undersøkelser for å fastslå årsaken til pasientens tilstand:

  • å passere en generell og biokjemisk blodprøve;
  • passere sputumanalyse for såing for å bestemme tilstedeværelsen av bakterier og mikroorganismer;
  • lage en røntgenstråle på brystet.

Innånding bidrar til fortynning av sputum

I tillegg til medisiner har inhalasjoner en god effekt på sputumutladning.

For å lette utslippet av slim og dets fortynning trenger man å ordne hjemmeinnånding med damp flere ganger om dagen. For å forbedre ekspektorering av sputum fra bronkiene, kan du legge anisolje til vannet. Firolje bidrar til å redusere betennelse.

En gammel påvist metode for å lette sputumutslipp er blandingen av varm melk med alkalisk mineralvann. Denne blandingen må tas i små sip.

Vibrasjonsmassasje på brystet er også et effektivt middel for å lette frigjøring av luftveiene og lette pusten.

For de som lider av kronisk bronkial astma, trenger du lang tid å bo på Middelhavskysten, puste sjøluften og sole seg i den sørlige solen.

Expectorant medisiner for bronkial astma med sputum

Astma er en kronisk sykdom i luftveiene. Phlegm i bronkial astma er et tegn på manifestasjonen av en lang sykdomskurs. Det er flere grunner til at slim oppsamles.

  1. Muskelkramper reduserer hemmelig utsöndringshastighet.
  2. Kvalitetsendringen, slimet i sykdommen blir tykk og viskøs.
  3. Adhesjon (stikker) til bronkiene i perioden for eksacerbasjon av sykdommen øker.

Eksperter oppførte årsakene til slik sputum i bronkial astma kombinert i ett konsept - de reologiske egenskapene. Alle disse patologiske symptomene skaper forhold for samling av sputum i bronki og halsområde.

I perioden med forverring av sekvensens reologiske egenskaper opptrer sputumstagnasjon. Kjertlene i submukosalaget av syke bronkier øker produksjonen av sekresjoner. Det akkumuleres, ikke har tid til å gå, som det burde være. Sår hals, hesete hoste, mangel på luft - tegn på et angrep av bronkial astma, fremkalt av akkumulering av sekresjoner. Obstruksjon av bronkiene, som er oppnådd som følge av deformasjon, er også en ubehagelig manifestasjon. Deformitet av bronkialtreet kan forekomme etter tiår fra sykdomsutbruddet. Behandling av bronkial astma bør være lettere. Prescribing medisiner som forbedrer tilstanden bør bare oppnås fra en god spesialist.

Expectorant Behandling

Sputum - en modifisert hemmelighet med en blanding av spytt og slimete bihule utsatt under ekspektorering. Normalt bør tracheobronchialvolumet av sekresjoner ikke overstige 100-150 ml per dag. Denne væsken blir vanligvis slukket av en sunn person. Under de patologiske prosessene i halsen kan bronkialsputum tildeles fra flere ml til 1 l per dag. Konsistensen av sputum kan være flytende, tykk og viskøs.

Hvordan bli kvitt sputum i lungene, fjern helt pasientens luftvei? Expectorant medisiner kan hjelpe i denne situasjonen. Riktig dannet terapi med eksponerende legemidler kan helt lindre bronkiene fra overflødig sputum.

Utvalget av moderne smittsomme stoffer er store.

Ikke alle er virkelig effektive for behandling. De vanligste er bromhexin, ambroxol, karboksymetylcystein, ACC, alkaliske blandinger basert på natron, og noen andre.

Drug action

Narkotiske tiltak rettet mot å endre de rheologiske egenskapene til sputum i bronkiene. Preparater reduserer slimdannelse, endrer viskositet, elastisitet og adhesjon. Velge medisiner, du bør gjøre deg kjent med sine egenskaper. Kaliumjodid og natriumjodid foreskrives ofte for pasienter for bedre frigjøring av sputum fra kroppen. Men ikke alle pasientene tolererer jodpreparater godt. Slike legemidler sekretoliticheskoe effekter på mucous fluidize sputum, bidra til avreise.

Thermopsis, elecampane, senega, apomorfin er stoffer med et annet spekter av virkning. De forandrer hemmelighetens kvalitet. Disse stoffene er rettet mot å irritere reseptorene i mageslimhinnen, og derved forårsake en emetisk refleks. Mukolytiske legemidler forandrer viskositeten til sputum ved å bryte disulfidbindingene av mel-polysakkaridkompleksene.

Ofte bruker pasienter med astma essensielle oljer for bedre hosting. Eucalyptus, anis, timianolje og andre. Små doser oljer er i stand til å øke sekresjonen av bronkopulmonært apparat, store doser virker akkurat det motsatte. Oljer som brukes i form av inhalatorer og infusjoner.

Et tilstrekkelig forbruk av vann, fruktdrink eller varm te bidrar til å tynne sputumet. Det er tilrådelig å ta den varme våte innåndingen. Ofte, med sputum i bronkiene, bortsett fra ekspektorant, er bronkodilatormedisiner foreskrevet. Utvalg av medisiner bør kun utføres av den behandlende legen.

sputum for astma

Populære artikler om emnet: Sputum for astma

Bronkiektasi refererer til en mangfoldig gruppe kroniske infeksjonssykdommer i luftveiene i sin natur og prevalens.

Astma tabletter er hovedsakelig legemidler av glukokortikosteroidgruppen, som foreskrives i tilfeller der inhalasjonsmetoden for å levere slike hormoner er ineffektiv.

Grunnleggende terapi av bronkial astma er rettet mot å redusere kronisk inflammatorisk prosess i bronkiene og kan vare lenge før oppnåelse av remisjon, det vil si at symptomene på sykdommen forsvinner.

Diagnosen av astma er nå en av de vanligste i praksis av pulmonologer.

Tematisk nummer: PEDIATRIK, OBSTETRIK, GYNEKOLOGI Børskebrodd astma (BA) er et alvorlig medisinsk og sosialt problem. Av prevalens, alvorlighetsgrad, kompleksitet av diagnose, terapi og..

Siden 1970-tallet har forekomsten av bronkialastma (BA) økt i de fleste land i verden, på grunn av urbanisering og omorientering av livsstil til Vesten.

I strukturen av den totale sykdommen i respiratoriske sykdommer, opptar førsteplassen, og andelen av denne patologien hos voksne er 27,6%, hos ungdom 39,9%, hos barn 61%.

Astma er en av de store folkehelseproblemene, nivået på utbredelse, sykelighet og dødelighet øker.

Bronkial astma er en av de vanligste kroniske sykdommene og et presserende helseproblem. For tiden påvirker det rundt 300 millioner mennesker i verden.

Spørsmål og svar for: Phlegm in Asthma

Nyheter om emnet: slem med astma

I høst-vinterperioden registreres det største antallet eksacerbasjoner av bronkial astma: frekvensen og dybden av angrepene blir mer uttalt og alvorlig. Forverring i løpet av den kalde årstiden skyldes hovedsakelig meteorologiske faktorer og forekomsten av akutte respiratoriske virusinfeksjoner.

Hamburgere - favorittmat til barn og ungdom (og noen voksne) - har lenge hatt et dårlig rykte blant leger, hovedsakelig på grunn av overflod av "dårlig" kolesterol i dem som kan provosere hjerte-og karsykdommer. Overvekt, noe som fører til det vanlige forbruket av stekte flate koteletter av hakket kjøtt, og truer med diabetes. Men en nylig studie fra britiske forskere legger til en ny anklage i "hamburger-saken": et barn trenger bare å spise tre smakfulle koteletter i uken - og han øker risikoen for å utvikle en så alvorlig og farlig sykdom som astma dramatisk.

Phlegm med bronkial astma

Bronkial astma er en alvorlig kronisk sykdom, for diagnosen som en rekke aktiviteter utføres, inkludert sputumanalyse. Denne studien er utført for å bestemme antall eosinofiler som karakteriserer tilstanden i luftveiene og mulig tilsetning av infeksjon. Flegm i bronkial astma er vanligvis en tett struktur og gjennomsiktig farge, endringer i bronkialslimet indikerer en forverring av pasientens tilstand.

Sputumets karakter i bronkial astma

Slimet som dannes i bronkiene i astma er et viktig biologisk materiale. Den har individuelle egenskaper som avhenger av pasientens tilstand, alder og tilstedeværelse av smittsomme sykdommer. Naturen til ekssudatet bidrar til å bestemme graden og formen av sykdommen, samt valg av riktig terapi.

Phlegm i astma har karakteristisk farge, struktur og lukt, noe som bidrar til en mer nøyaktig diagnose:

  • i begynnelsen av astma er slim transparent eller hvit i farge uten tilsetning av infeksjon;
  • hvis en gul pus med en skarp lukt dukker opp i sputumet, kan vi snakke om tilsetning av et smittsomt middel og den inflammatoriske prosessen i luftveiene;
  • grønn purulent sputum, tykk og vanskelig å skille, karakteristisk for ukontrollerte inflammatoriske sykdommer i luftveiene, hvis en ubehagelig lukt er tilstede, kan risikoen for å utvikle onkologi ikke utelukkes;
  • et veldig tykt brunt slim eller blodstripet slim indikerer intern blødning i luftveiene;
  • Den rosa farge av ekssudatet er karakteristisk med samtidige sykdommer eller indre rupturer av blodårer og blodinntrengning i utslippsslimet.

For å bekrefte diagnosen, utføres en rekke forskjellige studier, ikke alle med astma har sputum fra bronkiene. Hvis pasienten hoster opp slim, blir det tatt for analyse. Det er svært viktig for legen å bestemme hvilken type sputum i tilfelle av astma i en pasient for å foreskrive en tilstrekkelig behandling.

Sputumanalyse for bronkial astma

Analyse av astma sputum gjør det mulig å vurdere tilstanden til bronkiene og å identifisere det smittsomme stoffet dersom betennelse oppdages. For å få et nøyaktig resultat, skal materialet samples for studien i henhold til visse regler:

  • Du må kjøpe en steril beholder med lokket på apoteket.
  • Sputum samles om morgenen, umiddelbart etter søvn, på dette tidspunktet er bronkiene fylt med maksimal slim;
  • dagen før samling av ekssudat til astma, er det nødvendig å øke væskeinntaket for å lette utslipp av sputum;
  • For å oppnå et pålitelig resultat, bør antibakterielle og antiparasitiske legemidler avbrytes tre dager før materialet samles inn;
  • samle slim i et hodepas
  • Hvis sputumet ikke går uavhengig av hverandre, bør en stimulerende innånding eller massasje gis;
  • Før du samler ekssudatet, anbefales det å skylle munnen din med brusoppløsning, innånd deretter tre ganger dypt og prøv å hoste opp maksimal mengde sputum.

For laboratorieanalyse er 3-5 ml ekssudat tilstrekkelig. Det bør tas i betraktning at mellom samlingen av materialet og studien skal ta maksimalt to timer, ellers kan resultatet av analysen bli forvrengt.

Beregning av sputum i bronkial astma

Før man vurderer sammensetningen av sputum, blir det resulterende materialet underkastet tørking og deretter flekker ved hjelp av en spesiell teknikk. En slik analyse karakteriserer den cellulære strukturen av slim, fordi astma i sputum er preget av:

  1. økt antall røde blodlegemer, noe som indikerer ødeleggelse av vevsstruktur;
  2. økt antall partikler av ciliated epitel;
  3. hvis minst en makrofag er funnet, kan diagnosen av astma av astma betraktes som bekreftet;
  4. et økt antall neutrofiler indikerer tiltredelsen av en infeksjon av viral eller bakteriell etiologi;
  5. Hvis antall eosinofiler økes, er det trygt å diagnostisere den eksogene (allergiske) formen for astma.

Etter å ha studert det kvantitative forholdet mellom elementene som finnes i slimet, kan du etablere flere sykdommer og evaluere effektiviteten av steroidterapi. Hvis det oppdages en infeksjon, er det nødvendig å identifisere patogenet og foreskrive den nødvendige behandlingen. Dette gjøres ved metoden for bakteriologisk sådd.

Konsekvenser av sputum

Mengden sputum i bronkial astma øker under et angrep. Hvis slimet er viskøst og tykt, noe som gjør det vanskelig å tømme, kan det oppstå flere komplikasjoner:

  • hindring av luftveiene med slim på grunn av dets viskositet;
  • hoste med whistling og hvesenhet, forårsaker kortpustethet og kvelning;
  • alvorlig innsnevring av bronkjens vegger og deres obstruksjon;
  • strukturelle endringer i bronkialtreet.

I disse tilfellene er det nødvendig å foreskrive narkotika som fortynner sputum og bidra til sin produksjon utenfor.

Når er sputumforsøk foreskrevet?

Hvis astma er mistenkt og en hoste med sputum blir observert, kan legen bestille en ekssudatest, og analysen gjøres også med følgende indikatorer:

  • hvis hosten varer lenge, frigjøres sputum;
  • hvis bronkitt, lungebetennelse eller andre respiratoriske sykdommer mistenkes;
  • å bekrefte eller utelukke tuberkulose
  • med astma for å evaluere effektiviteten av steroidbehandling;
  • hvis du mistenker kreft.

Hvis det er mye slim og det har en viskøs konsistens, kan luftveiene bli blokkert, noe som forårsaker hoste- og kvælningsangrep. Astmatikere må gjøre sputumanalyse for å foreskrive nødvendig behandling.

Resultatet av analysen kan ikke være nøyaktig i bare to tilfeller - hvis biomaterialet ikke ble samlet korrekt eller levert til laboratoriet på feil tidspunkt.

Typer sputum i astma og metoder for fjerning

Bronkial astma er en alvorlig patologi av det inflammatoriske respiratoriske systemet. I denne sykdommen er det hevelse i nesen og strupehodet, sputum akkumuleres i bronkittens lumen, som forstyrrer den normale passasjen av luft. Dette fører til problemer med å puste og forekom av kortpustethet, forverret av fysisk anstrengelse. Overdreven akkumulering av slim er årsaken til angrepene, der pasienten hoster sterkt og føler seg kvelende.

Normalt produserer cellene i bronkialforingen en liten del av slim. En sunn person produserer 100-150 ml sekresjon per dag. Det er nødvendig for å beskytte bronkiene mot penetrasjon av støv, bakterier og andre toksiske stoffer. Slimhinnene i bronkiene har små cilia som rager ut i lumen. De skyver overskytende slim fra bronkial lumen inn i svelget.

Normalt er denne hemmeligheten svelget av en person uten å forårsake ubehag. Dette skjer dag til dag gjennom livet og regnes som normalt. Phlegm i astma er farlig for mennesker, siden akkumuleringen smalerer bronkulens lumen og gjør det vanskelig for luften å passere.

Hvis behandling ikke startes raskt, kan livstruende komplikasjoner utvikle seg.

Typer og egenskaper av sputum for astma

Bronkial astma er preget av økt mucusproduksjon. Dette påfører bronkialforingen. Astmatisk bronkitt utvikler seg. Pasienten har klager om sputumutladning under hosting og en følelse av overbelastning i brystet. Slim kan være av en annen farge, lukt og tekstur.

Astma og sputum

Utladningen ser annerledes ut - det avhenger av sykdomsforløpet. De er ofte viskøse. Phlegm i bronkial astma kan lignes på normalt slim, inneholder pus eller blod. Lukten kan også være annerledes. Spesielt alvorlig trenger å ta ubehagelig luktende utslipp. De kan indikere tilstedeværelsen av andre sykdommer i luftveiene, slik som svulster som er i en tilstand av desintegrasjon. I tillegg kan det være purulent sputum, som følge av tilsetning av en bakteriell infeksjon.

Bronkial astma er preget av en progressiv kurs. Når sykdommen utvikler seg, øker mengden sputum, noe som fører til blokkering av de små bronkiene først - bronkiolene, og senere de store bronkiene. Dette fører til problemer med å puste inn i pasienten. Ofte i løpet av et angrep begynner han å kvele. Denne tilstanden er livstruende og krever umiddelbar behandling.

Gul eller gul-grønn utslipp indikerer overholdelse av infeksjon. Med forkjølelse og allergier er de ofte gjennomsiktige. Utseendet til sputum med strekker av blod indikerer brudd på et lite fartøy i lungevevvet. Også denne typen utslipp kan oppstå med utvikling av komplikasjoner, som for eksempel betennelse eller lungeødem, tuberkulose. I dette henseende, når pusten er vanskelig og utslipp av slik sputum, et presserende behov for å konsultere en lege og begynne behandling.

Transparent sputum, utgitt i lang tid, krever også å bestemme årsaken, siden det blir ignorert, kan andre alvorlige sykdommer utvikle seg. Noen ganger observeres en stor mengde væskeslim og hoste hos en person som røyker. I dette tilfellet er det nesten umulig å bli kvitt irriterende symptomer, men ofte øker de ikke og blir ikke komplisert av andre sykdommer.

For å bestemme sputumets natur, må du gjennomføre en spesiell studie. Utslipp for analyse bør samles under hosteangrep, og det beste alternativet vil være å samle morgensputum.

Dette skyldes kroppens egenskaper. Om natten akkumuleres en stor mengde hemmelighet i bronkittens lumen. For å samle det i apoteket må du kjøpe en spesialtank. Det resulterende valget blir undersøkt i laboratoriet. Lette utslipp av slim avhenger av konsistensen. Hvis bronkiene er fylt med viskøs sputum, vil det være vanskelig å hoste opp. En dårlig hemmelighet er nødvendig for å fortynne. Dette kan gjøres på ulike måter.

Sputumbehandling for astma

Så behandling av astma er primært rettet mot tynning av sputum. Men før du starter behandling, bør du gjennomføre en undersøkelse og bestemme typen av hoste. Fra dette vil avhenge av valg av narkotika. Men det er generelle anbefalinger for å lindre tilstanden.

Pasienten må drikke så mye væske som mulig. For dette passer godt:

  • te med sitron;
  • melk med smør og honning;
  • fruktdrikker.

Varmt væske bidrar til å varme opp bronkiene, og forårsaker at sputum blir tynnere og lettere å tømme. Av stor betydning er mikroklimaet i rommet hvor pasienten tilbringer mesteparten av tiden.

Økt fuktighet bidrar til fortynning av bronkial sekresjoner. Derfor bør fuktigheten i rommet være minst 60%.

For å befukte rommet kan du bruke en spesiell ultralydsenhet. I fraværet vil "bestefars" metode komme til redning, som består i å legge våte håndklær innendørs. Også, for å forbedre utslippet av slim, anbefales det å la varmt vann komme inn i badet og innånding av dampene

Behandling inkluderer obligatorisk bruk av narkotika. Vanligvis foreskriver legene medisiner i form av tabletter eller sirup.

Følgende grupper medikamenter brukes til å kvitte seg med sputum for bronkial astma:

  • ekspektoranter - stimulere de glatte musklene i bronkialvegget, og bidra til å fjerne sputum;
  • mucolytics - har en fortynningsvirkning, endrer de fysisk-kjemiske egenskapene til bronkial sekresjoner;
  • Antiallergiske stoffer brukes kun i tilfeller der astma er et allergen.

Virkningen av tabletter og sirup er å endre de reologiske egenskapene til sekresjonen produsert av foringen av bronkiene. I tillegg reduserer produksjonen av slim under virkningen av legemidler. Narkotika bidrar til å redusere viskositeten, elastisiteten og adhesjonen. Før du tar et av stoffene, må du lese nøye bruksanvisningen.

Også bronkial astma behandles med kalium og natriumjodid. De er ofte foreskrevet av leger for å lette frigjøring av sputum.

I tillegg har de en sekretolytisk egenskap. Imidlertid bør disse legemidlene brukes med forsiktighet, siden allergiske reaksjoner er mulige. Til mukolytiske legemidler som bidrar til å fortynne sputum, tilhører Ambrobene, Mukodin, ACC, Ambroxol. De bryter disulfidbindingene av mukopolysakkaridforbindelser, noe som resulterer i en reduksjon av sputumets viskositet.

Hvis mucus i astma ikke avviker, kan du bruke essensielle oljer. Det beste valget ville være oljer:

De brukes i form av innånding. Tørr råvarer legges til ulike infusjoner. I tillegg har en blanding av varm melk med mineralvann siden gammel tid blitt brukt til å lette spyttdannelsen. Den skal være full i små sip.

Fordeler for astma-personer vil gi spa-behandling, sjøluften bidrar til å forbedre tilstanden i luftveiene. Samtidig aktiveres de beskyttende mekanismer i foringen av nesekaviteten, halsen, luftrøret og bronkiene, som et resultat av hvilken slimproduksjonen er normalisert.

Bronkial astma er en ganske alvorlig sykdom, de viktigste symptomene er hoste, kortpustethet og slimutskillelse. Avled sputum hjelp ulike stoffer, samt tradisjonell medisin og fysioterapi prosedyrer. Men før du begynner behandling, må du konsultere legen din.

Dr. V.N. Solopov

Personlig side

Merket med hvordan du fjerner bronkiene i astma

Kapittel 23. Den vanskeligste oppgaven er å helt "rense" bronkietreet.

Solopov V.N. Astma. Hvordan gjenopprette helse

Hvis du har lest omhyggelig de forrige kapitlene om utviklingen og progresjonen av astma, husker du sannsynligvis to punkter: 1) sykdomsforløpet er ledsaget av en økning i antall celler og kjertler som produserer slim, manifestert av en gradvis økning i mengden av ekspektorering fra bronkiene i sputum; 2) I den forandrede tilstanden i det moderne liv i nesten alle pasienter mot bakgrunnen av årlige epidemier av respiratoriske infeksjoner (eller forkjølelse) er den kroniske prosessen med betennelse i luftveiene komplisert ved tilsetning av en sekundær mikrobiell (noen ganger i kombinasjon med viral) infeksjon. Og etter den første utilstrekkelig effektivt behandlede respiratoriske sykdommen, blir enhver ren allergisk astma blandet, siden det videre forløpet forverres av forkjølelse og luftveisinfeksjoner. Det var i denne perioden at sykdommen ofte er ute av kontroll, og for "stædige" leger fortsetter å foreskrive bare aminofyllin, antiallergiske stoffer eller inhalerte steroider uten å merke seg meningsløsheten i deres handlinger. Overdreven slim og stagnasjon i luftveiene fungerer som et gunstig miljø for livet til ulike mikrober. Og ingen antibiotika tatt muntlig under en forverring av sykdommen, kan helt takle denne infeksjonen, da den overhodet overlever alle antibakterielle "angrep" i lumen av et bronkialt tre, "begravet" i et lag av slim, som i en jordgrav i krig.
Derfor er den grunnleggende oppgaven å rense luftveiene fra daglig akkumulert sputum der. For dette formål, som det allerede er klart, er det nødvendig å bruke smittsomme stoffer (vi snakket om dem i del III av boken). Imidlertid er det til tross for et tilstrekkelig utvalg av eksponerende legemidler, ofte tilfeller av ineffektivitet i deres bruk. Hvorfor er det avhengig? Hvordan velge det mest effektive slimløsende middelet og dets dose, behandlingsvarighet, samt administrasjonsruten, ved munn eller ved innånding? Spørsmålet er ganske komplisert: Jeg og min assistent Irina Viktorovna Lunichkina viet flere år til dette problemet og publiserte om et dusin vitenskapelige artikler. Vi oppsummerte resultatene av vår forskning i en liten pamflet (VN Solopov, IV Lunichkina. Forventningsforstyrrelser og bronkial obstruksjon. M., 1989) og i det utenlandske vitenskapelige tidsskriftet Respiration (VN Solopov, IV Lunichkina. Expectoration Disturbances and Bronkial obstruksjon. Respirasjon, 1991, 58: N 5-6, s. 287-293). Spørsmålet om rollen for slimavbrudd i astma, ifølge vår forskning, er også fremhevet i min lille bok "The Evolution of Asthma...", utgitt i 1992. Sirkulasjonen av brosjyren "Forventningsbrudd...", publisert "underground", omgå sensur og autorisasjonssystemet til Glavlit av den tidligere Sovjetunionen, var det bare 300 eksemplarer, og "The Evolution of Asthma...", som det ser ut til meg nå, ble skrevet på et ganske komplisert "science-like" språk. Derfor vil jeg prøve å forklare dette spørsmålet mer enkelt og tydelig.

3. 1. Forstyrrelser i eksponering og bronkialobstruksjon hos pasienter med astma

Som allerede nevnt forverrer overproduksjonen av slim og stagnasjon i luftveiene ikke bare bruddene på bronkial patency, men reduserer også effektiviteten av antiinflammatorisk behandling ved innånding. I denne forbindelse er rensningen av luftveiene fra den akkumulerte hemmeligheten en ekstremt viktig oppgave. MEN EFFEKTIVT, DET ER MULIG Å LØS KUN UNDER EN BEGRENSNING: ALL FORMING I BRONKER PÅ EN DAG SKAL GJORDES PÅ DENNE TIDEN FOR Å EVACUERE. Bare i dette tilfellet er det mulig å fullstendig rengjøre respiratoriske måter og gjenopprette normal bronkialpassasje.
Men hvordan skal man vurdere fullheten av rensingen av bronkialtreet fra sputum som akkumuleres i det? For dette måtte vi utvikle spesielle undersøkelsesmetoder, som tidligere ikke eksisterte. Ved å studere dette problemet, prøvde utenlandske forskere å estimere graden av fjerning av partikler som er merket med radioisotoper fra luftveiene. Imidlertid trodde de at hastigheten på bevegelse av partikler reflekterer hastigheten på evakuering av slim. Det er mulig å være enig med dette, men det er helt klart at hastigheten på bevegelsen av slim ikke gjenspeiler fullstendig rensing av luftveiene fra den. Tross alt, med en økning i sine produkter, selv ved høyest mulig elimineringsgrad (med en mucociliær rulletrapp og med hoste), kan all hemmelighet som er akkumulert i løpet av dagen, ikke fjernes fra bronkiene og gradvis begynner å tette dem. Hvordan anslå tidspunktet for fullstendig fjerning av hele mucusmassen fra bronkialtreet i løpet av dagen?
I denne forbindelse kom vi opp med ideen om å plette bronkialslim med noen indikator ved innånding i et bronkialt tre, og deretter samle sputum expectorated av pasienter med jevne mellomrom, anslå tidspunktet for fullstendig eliminering eller eksponeringseksponering (Texp), slim fra luftveiene astma. Eget hemoglobin (senere - dets bestanddel - hem) ble valgt som et fargestoff som ikke eksisterer i bronkialslimus, bortsett fra sykdommer forbundet med lungeblødning, som for eksempel lungekreft eller tuberkulose. Jeg vil ikke beskrive forskningsmetodikken - den er publisert i en av våre vitenskapelige artikler og er beskyttet av en oppfinnerens opphavsrettsbevis (nr. 1536313 fra 15. 09. 1989, av VN Solopov, IV Lunichkina).
På en bestemt måte ble den tilpasset for undersøkelse av friske personer i kontrollgruppen. Resultatene fra en undersøkelse av friske individer viste at tiden for fullstendig fjerning av slim fra bronkiene (uttrykket eksponeringstid) vil bli brukt) ikke overstiger 24-30 timer. Men hos astmatiske pasienter som ikke ble hjulpet av bronkodilator-aerosoler, særlig berotok, det overskrider denne verdien og når 72 timer eller mer for individuelle fag.
Se på diagrammet som viser resultatene av undersøkelsen av pasienter med astma (data fra mer enn et tiår siden er hentet fra avhandlingen min). Det viser at effekten av berotec er nesten 3 ganger lavere i gruppen av fag med utprøvde eksponeringsforstyrrelser (til høyre). Disse dataene bekrefter antagelsen som eksisterte i lang tid at ineffektiviteten til bronkodilatatorer i astma er forbundet med svekket eksponering, og ikke med den mytiske blokkaden eller desensibilisering av beta-reseptorer (som noen av våre forskere fortsatt hevder).

Fig. Relativ effekt av berotec hos pasienter med minimal (venstre) og alvorlig (høyre) sputumutviklingsforstyrrelser:
a er effektiviteten av berotek b - graden av brudd på eksponering

Den neste fasen av studien var viet til å vurdere effektiviteten av ekspektoratiske legemidler som brukes i og i form av innåndinger. Det viste seg å være ganske enkelt: bestemme tidspunktet for eksponering for kilden, og deretter - igjen - på bakgrunn av expectorant terapi. I dette tilfellet kan stoffets effektivitet estimeres med formelen:

Det viste seg at expectorant effekten av inhalanter er høyere enn for legemidler i form av tabletter eller i kapsler. Fjerning av slim fra bronkiene forbedres ved innånding med 50-60%, og ved å ta slimløsende stoffer oralt - med 30-40%.

Tabell. Effekt av eksplosjonsmidler tatt ved munn og innånding

2% løsning av natriumbikarbonat

Innen 1,5 g / dag

Innånding 800 mg / dag

Innånding 30 ml / dag

Hva følger av dataene i denne tabellen? For det første, med samme administrasjonsmåte, er det til tross for de ulike virkemekanismene i kroppen, omtrentlig det samme i deres effektivitet. For det andre observeres en tydelig høyere effekt ved behandling med inhalasjonseksperter. Og dette er forståelig: å ta medisinen innvendig forbedrer bare de rheologiske egenskapene til sputum, og innånding stimulerer ytterligere sin hoste opp!
For det tredje, hvis pasienten har en eksponeringstid på 48 timer eller mer, vil eksponeringsmidler i form av tabletter og blandinger ikke gjenopprette normal bronkialdrenering. Det er lett å regne ut: Normalt bør eksponeringstiden ikke overstige 24-30 timer. Anta at når du studerte to pasienter, var denne tallet 48 og 66 timer. I det første tilfellet vil avtalen for eksempel av lasolvana akselerere utskillelsen av mucus med 40% og eksponeringstiden vil falle til 24-30 timer (60% av 48 timer = 28,8 timer). Og i det andre vil utnevnelsen av samme eksponeringsmiddel ikke føre til normalisering av eksponeringstiden: denne figuren vil være høyere enn 24-30 timer (60% av 66 timer = 39,6 timer). I slike tilfeller er det nødvendig å foreskrive expectorants 2-3 ganger om dagen i form av innånding. Og avtalen, for eksempel av acetylcystein, normaliserer eksponeringstiden til 30 timer.
Alt ovenfor kan oppsummeres som følger: Du kan helt fjerne luftveiene fra slim ved innånding. Samtidig er inhalasjoner utført bare ved hjelp av ultralydinhalatorer (ultralyd) effektive, siden de er i stand til å sprøyte store mengder medisinske løsninger, som genererer partikler med en størrelse på 5-10 mikron. Det er disse mikropartiklene som er i stand til å trenge inn i de små grenene i bronkietreet (med en diameter på mindre enn 1-2 mm), der faktisk tragedien som kalles astma, blir spilt ut. Derfor gir vi hver pasient en individuell ultralydinhalator, og med hjelp av våre pasienter renser luftveiene av overflødig slim, mikrobielle infeksjoner og inflammatoriske celler i bronkialslimhinnen, så vel som sunne mennesker børster tennene daglig. I denne forbindelse er det nødvendig å snakke om ultralydinhalatorer.

3. 2. Hva er en ultralydinhalator?

Foreløpig produserer medisinsk industri et stort antall individuelle ultralydinhalatorer. De mest populære og rimelige modellene (dessverre ikke veldig god kvalitet), produsert i nesten 10 år, inkluderer inhalatorer "Monsoon-1", "Monsoon-1M" og andre. En ultralydinhalator er en enhet som lar deg spray medisiner i form av en fin aerosol som ved innånding penetrerer de vanskeligste områdene av lungene. Som jeg allerede har sagt, er diameteren av de små bronkiene, hvor den inflammatoriske prosessen utvikler, bare 1-2 mm. Derfor kan bare svært små partikler av stoffet (5-10 mikrometer i størrelse) trenge inn i disse delene av luftveiene.
I tillegg er overflaten av inflammet slimhinner i luftveien (inkludert bronkioler) minst 5-10 m2, og en effektiv medisinsk effekt på den krever et medisinvolum på minst 15-30 ml. Bare en ultralydinhalator i 10-15 minutter med arbeid kan utvikle høy ytelse og komme inn i luftveiene så mye av legemiddeloppløsningen. Og som det skal være klart, kan bruk av ultralydinhalatorer betydelig forbedre effekten av behandling av bronkial astma.
I motsetning til inntak av narkotika, som ofte forårsaker allergiske, toksiske, metabolske og andre forstyrrelser, virker legemiddel aerosoler primært lokalt i det patologiske fokuset, noe som reduserer mengden av stoffet, øker effektiviteten og reduserer sannsynligheten for komplikasjoner ved medisinering. Ultralydinhalasjoner har en positiv effekt på astma-relaterte sykdommer: allergisk rhinosinusopati, kronisk rhinitt, kronisk faryngitt og laryngitt, svampelesjoner i øvre luftveier. Varigheten av et behandlingsforløp for astma- og innåndingsordninger i bronkier kan være forskjellig.
Aerosolterapi har en svært kraftig effekt på bronkialtreet. Derfor bør pasienter med alvorlig bronkial astma ikke selv administrere innåndingsbehandling, siden pasientens tilstand kan forverres etter innånding av en tett aerosol, opp til oppstart av et astmaanfall. Men det er i beste fall. I verste fall, hvis det er infeksjonsfokus, kan det spres gjennom bronkialtreet. Derfor, hvis du ønsker å motta fra innåndingsterapien, må du ikke skadet mitt råd: GÅ TIL HJELP TIL SPESIALISTEN! Vel, de som vil prøve å velge en inhalator og behandle astma ved hjelp av innåndinger, til tross for min advarsel om farene ved selvbehandling, kan bruke vedlegget i slutten av boka, med ulike resept, inkludert de som er basert på medisiner. urter. Ta det ut! MEN IKKE, UNNGÅ IKKE ENGANG!
Rådfør deg med en spesialist er også nødvendig i tilfeller der selvbehandling med innånding på ultralyd ikke hjelper deg. Kanskje du har valgt feil modell av inhalator for deg selv, eller du bruker en åpenbart ineffektiv innåndingsbehandling. Fordi, for det første, for hver spesifikk inhalatormodell krever sitt eget inhalasjonsprogram; For det andre, i alvorlige tilfeller vil ikke hver innåndingsenhet gi effekten; og for det tredje kan ikke alle inhalatorer (selv ultralyd) brukes til å behandle astma.

3. 3. Hvordan velge en ultralydinhalator?

Ofte, pasienter som allerede har kjøpt en ultralydinhalator, kommer til oss i resepsjonen, har "kjøpt" for annonsering av produsentene av disse enhetene. Og dessverre er det ofte nødvendig å forstyrre dem, og forklarer hvorfor denne enheten ikke er egnet til behandling av astma. Derfor vil jeg gjerne si noen ord om hva du trenger å være oppmerksom på når du kjøper en ultralydsenhet.
Strukturelt er alle mer eller mindre akseptable for behandlingsanordninger delt inn i to typer. Den første typen innbefatter inhalatorer der legemiddeloppløsningen helles i aerosolkammeret er i direkte kontakt med det spray-piezo-keramiske element. Disse enhetene er de enkleste og enkle å bruke. Imidlertid er en betydelig ulempe ved de fleste slike anordninger den tidsbegrensede varigheten av en innåndingsprosedyre - 10-15 minutter, som vanligvis er angitt i bruksanvisningen. Det piezoceramiske elementet - "hjertet" til ultralydinhalatoren - er dekket med et spesielt beskyttende lag som beskytter sølvbelegget mot korrosjon med medisinske stoffer. Disse enhetene krever meget forsiktig håndtering, siden hvis beskyttelsesfilmen er skadet (for eksempel i ferd med å vaske aerosolkammeret etter innånding), vil etter en stund sviktende inhalatoren svikte. Bytte av piezoceramisk element er ganske komplisert og dyrt, og ofte etter at enheten virker mye verre. Imidlertid er alle disse manglene betalt av det faktum at utstyr av denne type, lett og kompakt, upretensiøs i drift, kan tas med deg på forretningsreise, ferie, når du reiser til en hytte, etc., det er om nødvendig ikke avbryt kurset ditt behandling.
Enheter av den andre typen er anordninger hvor mellom det piezoceramiske elementet og aerosolkammeret med medikamentet er det et ultralydtransmitterende medium (kontaktvæske), for eksempel destillert vann. Inhalatorer av denne type er ganske store og er hovedsakelig ment for stasjonær bruk. De krever nøye vedlikehold av kameraet med destillert vann, siden inntak av et medisinsk stoff i dette kammeret kan føre til korrosjon av det piezoceramiske elementet. Det finnes modeller av denne typen, hvor det piezoceramiske elementet også er beskyttet av en spesiell film, noe som øker holdbarheten. De viktigste ulempene ved disse enhetene er designets kompleksitet, behovet for regelmessig utskifting av kontaktfluid og kompleksiteten ved å sette opp driftsmodus. Fordelen med disse enhetene er den meget høye ytelsen (i forhold til volumet av den medisinske løsningen sprøytet per tidsenhet) og praktisk talt ubegrenset innåndingsprosedyr.
Derfor er enheter av den første typen anbefalt for bruk i ikke-alvorlige tilfeller av astma, når en 5-10 minutters prosedyre er tilstrekkelig for effektiv rensing av luftveiene fra sputum og elementer av betennelse. Disse inhalatorene kan brukes til selvbehandling. I tilfeller hvor sykdommen er alvorlig og alvorlige brudd på bronkial patensen oppdages, og svært viskøs sputum, som ofte har en gulgrønn farge (som indikerer langvarig stagnasjon i luftveiene), er vanskelig å hoste, er det nødvendig å bruke inhalatorer av den andre typen - mer kraftig og produktiv. Du bør imidlertid ikke bruke kraftige inhalatorer til selvbehandling: dette kan resultere, som jeg sa, et kvelningsangrep.
Like viktig for inhalatorens egnethet er den generelle utformingen. Hvis du bestemmer deg for å kjøpe en ultralydinhalator, husk: Apparater der aerosolkammeret ikke er avtagbart (det vil si det er integrert med generatoren) har liten bruk og noen ganger farlig å bruke. For det første, hvis kameraet ikke løsner seg fra saken, er det vanskelig å vaske det etter innånding, siden hele inhalatoren ikke kan plasseres under en vannstrøm, fordi det en gang inne i det vil deaktivere enheten! Vel, hvis du glemmer å trekke støpselet fra strømnettet (som forresten skjer ganske ofte), kan du få et elektrisk støt! For det andre er desinfeksjon av en slik enhet umulig, fordi intensiv kjemisk eller varmebehandling igjen vil føre til feil i sin elektroniske del. For det tredje er utførelsen av innåndingsprosedyrer ved hjelp av slike enheter ekstremt ubeleilig: du trenger ikke å holde et aerosolkammer i hånden, men hele inhalatoren. Du kan legge til... og fjerde, og femte og sjette, men det sparer fortsatt ikke forbrukerne fra utseendet på dårlige og grimme strukturer. En gang på en av de medisinske utstillingene så jeg en lignende liten innåndingsenhet. Ut av min sjels godhet prøvde jeg å presentere mine tanker om dette problemet til ingeniøren som representerte selskapet på en enkel og tilgjengelig måte. Men dette viste seg å være umulig: etter å ha lyttet til alle mine argumenter, sa han at deres produkter er helt hermetiske, og til det retoriske spørsmålet: "Hvordan er en ubåt?" Han ble fornærmet og nektet å snakke videre.
Imidlertid utelukker bare en ytelse eller generell utforming ikke egenskapene som bestemmer egnetheten til ultralydinhalatorer for behandling generelt og astma spesielt. Den viktigste karakteristikken er dispersjonen (størrelsen) av partiklene i den sprayede medikamentoppløsningen. Som jeg allerede har sagt, inkluderer nivået av luftveisskade, der tragedien heter "astma", bronkiene av minste kaliber - 1-2 mm eller mindre. Dessuten, som følge av nederlaget for disse bronkialgrenene, er deres virkelige lumen mye mindre - tiendedeler av en millimeter. Derfor kan bare partikler av et medisinsk stoff med en diameter på 5-10 mikrometer trenge inn der og ha en terapeutisk effekt. Og hvis du velger en ultralydinhalator i instruksjonene for enheten, finner du at den genererer partikler av større størrelse, så det er bedre å nekte dette kjøpet. I det ideelle tilfellet bør aerosolen som genereres av inhalatoren være monodisperse, hvor partikkelstørrelsen ikke har en stor spredning og er for eksempel fra 5 til 10 mikron. Hvis dispersjonen av aerosolpartikler har en stor variasjon, for eksempel fra 5 til 30 mikrometer, så er dette som regel en enhet med lav kvalitet og pålitelighet.
Når du velger en ultralydinhalator, må du derfor fokusere på minst tre punkter: 1) enhetens designegenskaper, 2) dens ytelse og 3) størrelsen på de dannede aerosolpartiklene. Vel, det generelle kriteriet om egnethet til en ultralydinhalator til bruk (som for eksempel av medisinsk utstyr) er den obligatoriske tilgjengeligheten av et sertifikat for denne enheten og en lisens for produksjonen. Dessverre er det tilfeller der firmaer selger eller produserer medisinsk utstyr uten å utstede relevante dokumenter, noe som indirekte indikerer at det foreligger designfeil eller manglende overensstemmelse med disse enhetene med fastsatte standarder. Men jeg kan forsikre deg om at selv om alle disse faktorene er tatt i betraktning, vil det være ekstremt vanskelig å velge en inhalator selv som er perfekt for din sak, for ikke å nevne et bestemt behandlingsprogram. SOM OPPFØLER TIL OVERSIKT, MÅ jeg NOTERES AT, Dessverre er det ingen singel innhaler gjennom de utenlandske standarder for kvalitet som ikke er utstedt i Russland. Og når du kjøper en innenlands inhalator, kan du bare snakke om det gunstigste pris / kvalitetsforholdet. Men det kan bare vurderes av en spesialist som er kunnskapsrik i både teknologi og aerosolbehandling. Derfor gjentar jeg igjen: Løsning av dette problemet, for det første, kontakt den kompetente spesialisten for hjelp, og for det andre ikke stol på reklame for ikke alltid bona fide innenlandske produsenter. Til dette kan jeg legge til at vi ved å starte behandling av pasienter utfører en prøve - "standard" -løp for aerosolbehandling, hvoretter det blir endelig klart hvilken type inhalator pasienten trenger.

3. 4. Omfattende innåndingsterapi - grunnlaget for metoden til Dr. VN Solopova

Vi blir ofte spurt med hvilken metode vi behandler astma? For ikke å forklare lenge, svarer vi: "Ifølge metoden til Dr. Solopov." Faktisk finnes det ingen metoder for behandling av astma, for som det er kjent, er det ikke sykdommen som blir behandlet, men pasienten. Det ville være mer korrekt å si om eksistensen av visse tilnærminger (eller grunnleggende prinsipper) til behandling av sykdommen, som i hvert tilfelle har sine egne nyanser. Vel, siden begrepet "metode" er enklere og mer forståelig for mange, vil vi bruke det. Tilbake i 1988, på pulmonology kongressen, publiserte jeg en avhandling om metoden for komplisert inhalasjonsterapi foreslått av meg, som er basert på innføring av medisinske aerosoler i tre faser.
I det første trinn inhaleres bronkodilatormedikamenter eller blandinger for å forbedre luftveiene, forhindre bronkospastiske reaksjoner på den påfølgende innføring av aerosoler og for deres dypere penetrasjon.
I andre etasje er eksponeringsmidler inhalert: alkaliske blandinger, medisinske urter, mineralvann, som gjør det mulig å fjerne luftveiene fra sputum.
I tredje trinn inhaleres antiinflammatoriske, antiallergiske og antiseptiske blandinger for å redusere betennelse og påvirke sekundær infeksjon. Behandlingsregimet består av sekvensiell inhalasjon av 1., 2. og 3. løsning før innføring av hele volumet eller i en viss tid. Det optimale volumet av hver løsning er 10-20 ml, avhengig av type inhalator. Et eksempel på et inhalasjonsprogram for en ultralydinhalator:

a) BEROTEK - 1 ing. dose 10-15 min før innånding på ultralyd;
b) RELATERT MIXTURE (samling) - 10-20 ml per innånding;
c) BEKOTID - 4 ing. doser etter innånding på ultralyd.

Et slikt innåndingsskjema ser ganske enkelt ut. Men egentlig synes denne enkelheten å være, og du kan se dette når jeg snakker om de grunnleggende prinsippene for utviklingen av anti astma teknologier. I tillegg, selv innenfor rammen av den allerede utviklede teknologien, er det nødvendig å bruke individuelt valgte aerosoler og reseptbelagte medisinske blandinger for innånding. I denne forbindelse kan du spørre spørsmålet: "Hva slags innånding får pasientene dine?" Svaret er: "Hver pasient mottar individuelt tilpassede blandinger". Alt som i dag kan publisere fra egnede løsninger for innånding, finner du i vedlegget til boken, men ikke mer. Alt annet som utgjør "høydepunktet" av behandlingen vår, dessverre, jeg kan ikke skrive ut, fordi i vårt land blir det ikke oppført noen opphavsrett, selv med oppfinnelser. Derfor, de som ønsker å behandle astma så effektivt som vi gjør, la dem først kjøpe en lisens for å bruke vår kunnskap og oppfinnelser.
Til dette kan jeg legge til at selv varigheten av ett behandlingsforløp er valgt på grunnlag av veldefinerte overveier, også beskyttet av kunnskap. Vel, den totale behandlingsvarigheten ved rensing av bronkialtreet er 12-18 måneder. Og regelmessig, minst en gang i kvartalet (om vinteren, vår, sommer og høst), gjennomgår våre pasienter en spirometrisk datamaskinundersøkelse med farmakologiske tester for å gjøre sesongjusteringer til innåndingsterapi.
I alvorlige tilfeller av sykdommen injiseres hormonelle stoffer og antiallergiske stoffer i luftveiene ved hjelp av en ultralydinhalator, noe som reduserer antallet medisiner tatt i form av tabletter og droppere. Spesifikke resept for disse eller andre formuleringer for innånding velges individuelt avhengig av situasjonen i bronkialtreet, stoffets toleranse etc.
Det er ikke et problem å rydde bronkietreet, gjenopprette luftveiene til normale verdier og sikre normal trivsel for astmapatienter med vår behandlingsteknologi. Noen ganger er det et annet problem: ikke alle har nok tålmodighet og utholdenhet til å bruke 20 til 40 minutter hver dag på deres helse. Andre har ikke nok midler til systematisk behandling, fordi moderne anti-astma medisiner og innåndingsutstyr er svært dyre. Det å gjøre er ikke tilgjengelig for alle, men dette er problemer med regjeringen og dets strukturer. Men de som har nok tid og penger til systematisk behandling, blir nesten helt kvitt symptomene på astma.
Så, foreskriver behandling med individuelle ultralydinhalatorer, oppnår vi at pasienten slutter å lide av astma: hoste, føler problemer med å puste og glemme astmaanfall. Hva skal jeg gjøre neste? Deretter begynner vi et nytt behandlingsstadium, som består i at etter fullstendig rengjøring, gjenoppretting av ansvaret for de respiratoriske måtene og nedbrytning av alle asthma-manifestasjoner, spesifikke spesifikke for disse pasientproblemer.

3. 5. Hvilke problemer er spesifikke for astma?

Dette er kanskje det vanskeligste spørsmålet for moderne astmologi, og ofte for oss. Som nevnt er det to hovedformer av sykdommen: eksogen, årsakene til disse er kjent, og endogene, årsakene til disse er fremdeles ikke klare. Spesifikt er for det første ulike årsaker og utløsermekanismer som utløser eller støtter sykdommen, og for det andre de individuelle egenskapene til hver enkelt astma: intoleranse mot aspirin og andre stoffer i denne serien, matintoleranse eller allergi, mosjonsintoleranse (den såkalte astma fysisk innsats) og en rekke andre faktorer.
Min oppgave er ikke å beskrive alle våre triks for å løse hvert bestemt problem. De er ganske komplekse: her er faktisk det reelle forskningsarbeidet til en lege påkrevd. For eksempel kommer mange av dem som lider av astma også med konklusjonen "matallergi". Men selv om bruk av visse matvarer forårsaker for eksempel kløe eller utslett - dette er ikke et bevis på allergi. Hvis i pasientens blod finner vi spesifikke antistoffer mot dette produktet, og deres titer (konsentrasjon) er høy nok, så kan vi vurdere hans sykdom forbundet med matallergi og sykdomsformen - eksogen. Hvis det oppstår matproblemer, og vi finner ingen spesifikke antistoffer mot dette produktet, er pasientens sykdom endogen. Og problemene med matintoleranse i dette tilfellet er forbundet med fordøyelsespatologien, som først må identifiseres og deretter forsøks elimineres.
Det er også vanskelig å løse andre spesifikke problemer. Men hvis det etter allergiske, immunologiske, treningstester og andre studier er det fortsatt ikke mulig å identifisere årsaken som utløste eller "stimulerer" astma, så på dette stadiet gjennomfører vi et spesielt behandlingsforløp som gjør det mulig å stoppe eller figurativt å "avbryte" prosessen med kronisk betennelse. Og etter dette opplever mange av våre pasienter ikke astmasymptomer i mange år. Hvordan vi gjør det er også en hemmelighet (know-how). Men for å advare mulige påtalelser i forsøket vil jeg si: "Alt vi gjør er basert på Ruslands godkjente farmakopé, våre egne oppfinnelser og metodologiske utviklinger godkjent av Russlands helsedepartement". Faktisk, uten å gå fra rammen av eksisterende farmakopé i Russland, har vi utviklet en fundamentalt ny "ideologi" for behandling av denne alvorlige sykdommen. Vår suksess er basert på det faktum at vi vet sikkert og kan bruke datateknologi til å forutse sykdomsforløpet og til og med utfallet, identifisere mulige problemer før de fører til alvorlige konsekvenser for pasienten. Dette gjør at vi kan overvinne den raskt utviklede sykdommen, som ikke er tilgjengelig for andre behandlingsteknologier. Den individuelle tilnærmingen til pasienter er også viktig, i tillegg til at vi etter en objektiv og pedantisk undersøkelse av astma har lyttet nøye til det, foreskriver vi ikke legemidler som han foretrekker selv, men de som er nødvendige og sikkert for å hjelpe ham. Og vi har alltid et klart program for å gjenopprette helsen til hver enkelt person, og i 95% av tilfellene implementerer vi det uten problemer. Derfor, hvis du vil kontakte vår "Astma-service", så vurder alt dette. Dessverre er det for enkelte betalte tjenester ikke tilgjengelig. Men betalt medisin er ikke vårt prinsipp, men en realitet, siden vi jobber i tøffe kommersielle forhold uten statsstøtte.
Har vi feil? Utvilsomt. De består av bare de resterende 5% av pasientene. De er hovedsakelig assosiert med mangel på tålmodighet hos pasienter som ikke forstår at hver astma har en sykdom som avviker i alvorlighetsgraden av tilstanden, i utviklingshastigheten og i sine individuelle egenskaper: intoleranse eller allergi mot et stort antall narkotika, arten av sekundær infeksjon i luftveiene, bilde og levekår. For eksempel er behandlingsvarigheten for røykere (enda tidligere) 1,5-2 ganger lenger enn ikke-røykere. Og dette er en økonomisk viktig faktor, og ofte har disse pasientene økonomiske problemer forbundet med behovet for systematisk behandling med dyre stoffer eller manglende evne til å skaffe seg en spesielt kraftig ultralydinhalator for behandling.
Et annet problem er at vi behandler pasienter på poliklinisk basis: de fortsetter å jobbe, studere og lede en relativt aktiv (i henhold til deres potensielle) livsstil. Og ofte, etter å ha fått akutt luftveisinfeksjon og ikke tatt tilstrekkelige tiltak for å behandle det, faller de i en ganske alvorlig tilstand, og er moralsk ikke klar til å begynne behandling fra begynnelsen. Dessverre har mange av dem illusjoner om at astma kan herdes i ett eller to besøk til legen, og ikke skjønner at eliminering av brudd som har utviklet seg i bronkietreet over mange års sykdom, er en vanskelig og vanskelig oppgave som krever at pasienten skal jobbe med legen. og enorm tålmodighet. Og hvis pasientene har nok persistens til å samarbeide med oss, så til slutt, selv for de resterende 5%, finner vi en ikke-standard løsning på problemene sine. Fordi vi vet i hvilken retning å gå for å oppnå helse og velvære. Til de mest utålmodige leserne som fortsetter å tro etter alt de har lest i øyeblikkelig healingens mirakel, vil jeg minne på ordtaket: "Hvis det til og med ni gravide kvinner kommer sammen, vil de fortsatt ikke kunne få en baby i en måned!" Det tar tid og tålmodighet for alt.