Rehabilitering etter lungekirurgi

Dessverre er lungoperasjoner oftest forbundet med ekstremt alvorlige sykdommer, derfor krever de bred tilgang og stor innblanding. Derfor er de ganske traumatiske og resulterer ofte i fjerning av det berørte området av lungvev. I denne forbindelse er en av de viktigste funksjonene forstyrret - åndedrettsfunksjonen. Derfor er rehabilitering etter lungekirurgi ikke en lett oppgave.

Du bør imidlertid ikke fortvile. Selvfølgelig vil utvinningen bli lang og pasienten må legge mye arbeid, men det verste og farlige er over. Og systematisk arbeid på seg selv kan vesentlig forbedre trivsel og livskvalitet for slike mennesker. Selvfølgelig, etter at en lungeoperasjon ble utført, vil rehabilitering ikke skje umiddelbart, men denne prosessen vil sikkert gi resultater med vanlige øvelser.

Hva skjer med kroppen etter inngrepet

På grunn av det faktum at under inngripen opplever lungene og hele kroppen alvorlig stress, ettersom deres funksjon blir redusert, noe som vil føre til kronisk oksygenmangel, som kalles hypoksi.

På grunn av dette reduseres funksjonene til andre organer og systemer. Åndedrettssystemet i seg selv er også rammet - på grunn av utmattelse og stress, inflammatoriske prosesser, traumatiske midler og forskjellige kjemikalier, reduseres barrierefunksjonen. Derfor utvikler alvorlig postoperativ lungebetennelse ofte. På grunn av stagnasjon av blod i lungene, er det stor risiko for tromboemboliske komplikasjoner.

Tidlig postoperativ periode

Derfor, etter en lungeoperasjon, bør en rehabiliteringsprosess starte så snart som mulig, med sikte på å bekjempe respiratorisk svikt, gjenopprette respiratorisk funksjon og normal utjevning av gjenværende lungevæv. Innen en dag etter inngrepet sitter pasientene i sengen, og dreneringsrøret fjernes etter to eller tre dager. Etter det kan pasientene begynne å gå.

Selv enkle ting som å ta en sittestilling og gå sakte er gode øvelser for å komme i gang. De lar lungene puste dypt, som i denne posisjonen faller membranen under. De forbedrer også sputumutslipp.

Ambulant behandling av pasienter

Ca. to uker etter operasjonen blir pasienten tømt fra sykehuset for ambulant behandling. Der må han regelmessig ta en røntgen på brystet og vise ham til den lokale legen. Takket være dette vil hans tilstand være under konstant kontroll. Radiologisk diagnose vil bestemme funksjonen og tilstanden til alle områder av lungevevvet, og i tide for å oppdage en rekke komplikasjoner og sykdommer.

Tilstedeværende lege, med fokus på klager, objektive data og resultatene av instrumentell og laboratorieforskning, vil bestemme utnevnelsen av fysioterapiprosedyrer, deres varighet og intensitet. Imidlertid anbefales alle pasienter uten unntak spesielle pusteøvelser.

Endre livsstilen til en person etter lungekirurgi

På grunn av det faktum at pasienter etter slike operasjoner er i hyperkonstitusjoner i varierende grad, og beveger seg bort fra intervensjonen, oppfordres pasientene til å endre livsvaner for å hjelpe kroppen deres å komme seg. Slike anbefalinger inkluderer:

  • Røykeslutt.
  • Avslag på å drikke alkohol.
  • Moderat å spise, ofte - diettmat.
  • Normalisering av søvn.

Du bør ikke overbelaste fordøyelsessystemet med tung mat, da den absorberes i lang tid, og krever mye energi til behandling. Derfor blir pasientene bedt om å forlate fettet, melet, røkt, også peppered og saltet. De oppfordres til å konsumere moderate mengder magert kjøtt, fisk, grønnsaker, frukt og frokostblandinger. Mat etter operasjon på lungene bør ikke være for rikelig.

Om nødvendig, bør du bytte til brøkmalerier - 5-6 ganger om dagen i små porsjoner. Dette skyldes det faktum at tarmene etter anestesi gjenopprettes i lang tid, slik at disse pasientene er utsatt for ulike fordøyelsessykdommer, flatulens og forstoppelse. Derfor er ernæring etter lungoperasjon et viktig element i rehabilitering.

Det bør også tas i betraktning at disse pasientene er svært utsatt for smittsomme sykdommer i luftveiene. Dessuten har de for dem en mye mer alvorlig trussel, siden deres immunitet som regel er svekket. Derfor bør utvinning fra lungekirurgi ta hensyn til denne faktoren. Pasienter bør unngå utkast, langvarig eksponering for kald, fuktig eller svakt luft.

Pasienter anbefales å unngå overdreven stress og alvorlige støt. Det er også nødvendig å normalisere søvn, ettersom langvarig søvnløshet tømmer kroppen og har en dårlig effekt på trivsel.

Det er svært viktig at pasientene også nøye overvåker helsen og kontrollerer deres velvære. Spesielt nøye bør overvåke nivået av blodtrykk og hjertes helse. Faktisk, etter en lungeoperasjon, kan selv små hjertesvikt føre til utvikling av lungeødem og en forverring av pasientens velvære. Derfor bør pasienter med hypertensjon eller andre kroniske hjertesykdommer besøke en kardiolog og ta de foreskrevne medisinene regelmessig og overvåke sitt eget blodtrykk.

Gymnastikk Trening for pasienter

Rehabilitering etter operasjon på lungene bør omfatte et sett med spesielle øvelser som bidrar til å normalisere dreneringen av bronkiene og øke ventilasjonen av lungevevvet, og dermed øke oksygeninntaket i blodet.

Spesielle pusteøvelser etter lungekirurgi utføres hver dag for 3-6 gjentakelser i flere måneder. Den nøyaktige varigheten avhenger av pasientens tilstand, men det anbefales ikke å gi det bra. Det er bedre å bare redusere intensiteten - i fremtiden anbefales det at pasienter utfører 1-2 repetisjoner per dag for profylaktiske formål.

Åndedrettsgymnastikk etter lungekirurgi kan påbegynnes allerede i den tidlige postoperative perioden - til og med ved hvilerom anbefales pasienter å ta dype, "diafragmatiske" pust og utandringer, og dermed øke utjevningen av lungevevvet. Noen leger anbefaler at pasienter som ligger nede oppblåser ballonger, men dette bør gjøres med forsiktighet.

Det er også nyttig å lage aktive bevegelser med armer og ben i sengen. Dette aktiverer blodstrømmen og lindrer lungesirkulasjonen, reduserer risikoen for trombose og ødem. Pasienter indikerte massasje av brystet og ryggen. Etter at pasienten begynner å stå opp, kan du begynne å utføre korte 10 minutters øvelser, med tiden går over til 20 minutters øvelser. Pasienter anbefales å rulle over på deres side og etterligne å gå med føttene.

Den første øvelsen - hendene skal spres til sidene slik at skulderbladene lukkes så nært som mulig. I en slik stilling bør en serie dype og rolige åndedrag utføres. Det er nødvendig å puste med et bryst, men ikke en mage. Rehabilitering etter fjerning av lungen bør være under veiledning av lege. Hjemme kan pasientene trene alene, ved hjelp av lette håndvægte og en gymnasticvegg.

Du kan bruke en gymnastisk pinne. Rette armer skal løftes, holdes i endene mens de puster inn. Ved utånding bør staven senkes. Modifisering av øvelsen - når du løfter pinnen, gjør en sving med kroppen til siden samtidig som du inhalerer. Bruk av ballen er mulig. Pasienten senker, setter ballen på gulvet, retter seg opp og tar pusten. Deretter gjentas i omvendt rekkefølge.

En annen øvelse - når du løfter benet og bøyer det ved kneet, bør du inhalere, mens det rettes og senkes til bakken - puster ut. Bytte alternativt benet. Dermed blir arbeidet i flere muskelgrupper oppnådd samtidig, blodsirkulasjon og respirasjon forbedres.

Pasienter som er interessert i å gjenopprette fra lungekirurgi, kan også anbefales å gjøre regelmessige daglige øvelser. Dette settet med øvelser er bra for å "puste" i lungene, mens de fratages overdreven fysisk anstrengelse og trygt for hjertet.

Hva er operasjonen på lungene?

Lungene er et unikt parret organ som gir hele kroppen med vitalt oksygen og fjerner karbondioksid fra det. Og selv om de ofte er utsatt for ulike sykdommer, er deres kompenserende evner stor, og stoffet er veldig plast. Dette gjør at du kan utføre ulike kirurgiske inngrep, opp til fullstendig fjerning av en lunge.

Interessante fakta om lungene

Lungene har en unik struktur. På grunn av tilstedeværelsen av en halv milliard alveoler (åndedrettsbobler) har et organ som veier bare 1 kilo en total luftveisflate på 100-150 kvadratmeter, som kan sammenlignes med området på en tennisbane. I løpet av dagen passerer denne overflaten og "forhold" mer enn 10.000 liter luft. Lengden på luftveiene, det vil si et forgrenet bronkialtre, er ca. 3000 kilometer. Videre er mengden blod som går gjennom lungene per dag 6-7 tonn!

Lungene, som hjertet, arbeider "på maskinen", styres denne prosessen av en kompleks nevro-humoral mekanisme. Og selv om vi ikke midlertidig kan stoppe hjerteaktiviteten med en vilje, som å puste, men stoppen er kortvarig, fordi de automatiske mekanismer for innånding aktiveres, uavhengig av vår vilje.

I alveolene i lungene er det en såkalt lufttilførsel på ca 200 ml. I nødssituasjoner er det inkludert i pusteprosessen, og det oppdateres regelmessig i form av dype sukker og gress.

Lungesykdommer som krever kirurgi

Det handlet om de fantastiske egenskapene til friske lunger. Men dessverre, i et sykt organ er alt langt fra å være slik, og ikke alle moderne mennesker er eier av friske lunger. Bare i Russland i dag er det ca 5 millioner mennesker med bronko-pulmonal patologi. Deres viktigste kontingent er beboere i store industrisentre og tunge røykere. Den mest tallrike gruppen inkluderer kronisk bronkitt, KOL (kronisk obstruktiv lungesykdom), astma, lungebetennelse, pleurisy. I dag er parasittiske lungesykdommer og tuberkulose sjeldne, men forekomsten av kreft er økende. Han fører blant alle kjente ondartede svulster, og igjen i samme kontingent-røykere (95% av kreft tilfeller).

Dessverre kan ikke alle lungesykdommer bli kurert ved hjelp av medisiner og prosedyrer. Mange av dem behandles kun kirurgisk:


  • medfødte anomalier;
  • traumer;
  • ondartede svulster (kreft, sarkom, lymfom);
  • godartede svulster (fibroma, adenom, hemangiom);
  • cyster;
  • tuberkulær hulrom (hulrom);
  • parasittiske sykdommer (echinococcus, alveococcus);

Alle disse operasjonene utføres i spesialiserte avdelinger av thoraxkirurgi av høyt kvalifiserte spesialister.

Råd: ofte de farligste lungesykdommene, inkludert kreft, kan begynne med en tilsynelatende harmløs hoste. Det kan ikke ignoreres, det er nødvendig å konsultere en lege og bli undersøkt.

Typer av lungekirurgi

Alle inngrep på lungene kan deles inn i 2 grupper i volum: pulmonektomi eller pneumonektomi (fullstendig fjerning av lungen) og reseksjon (fjerning av en del av lungen). Fullstendig fjerning utføres i tilfelle av ondartede svulster, så vel som i tilfelle flere patologiske foci i alle deler av organet.

Lungreseksjon kan være av forskjellige størrelser:

  • atypisk eller marginal - fjerning av et begrenset område i periferien;
  • segmentektomi - fjerning av segmentet med den tilsvarende segmentale bronkus;
  • lobectomy - fjerning av en lap;
  • bilobektomi - fjerning av 2 lobes;
  • reduksjon - en nedgang i lungevolumet med nederlag av emfysem (ikke-fungerende lufthulrom i organets vev).

Ifølge teknologien er alle inngrep av to typer: thorakotomisk eller tradisjonell - med bred åpning av brystet og thorakoskopisk - minimal invasiv, utført ved bruk av endovideo-teknologi.

Kirurgiske prosedyrer inkluderer også thorakocentese - punktering av pleurhulen. Det kan utføres med en nål, som en punktering ved sinus, eller ved et lite snitt med innføring av et dreneringsrør for utstrømning av væske (pus, blod), for innføring av narkotika.

Endelig er den vanskeligste operasjonen lungetransplantasjon, som i dag ofte utføres både i utlandet og i store hjemmeklinikker i tilfeller hvor begge lungene svikter.

Moderne teknologier av lungekirurgi

På grunn av fremveksten av unike nyskapende kirurgiske teknologier utføres mange operasjoner på lungene i dag ved den minimalt invasive metoden gjennom flere små snitt på huden, ikke lenger enn 3 cm. Teknologien ligner på fjerning av appendisitt med laparoskopisk metode gjennom små inngrep med et videokamera. I prinsippet er teknologien ved thoracoscopic operasjoner den samme som med laparoskopiske inngrep på mageorganene (reseksjon av mage, tarm, fjerning av milt og andre).

Slike operasjoner er mye mindre traumatiske, kort tid, krever ikke lang sykehusinnleggelse, og rehabiliteringsperioden er mye kortere.

Blant de innovative metodene, er laser kirurgi også brukt - for å fjerne svulster, inkludert kreft, samt radiokirurgi, kryokjemi (frysing). Alle disse teknologiene utføres minimalt invasivt - ved perkutan punktering, bronkoskopi eller thoracoscopy.

Tips: Hvis du har operasjon på lungene, må du slutte å røyke og utføre pusteøvelser for å rense lungene. Røyker har oftere postoperative komplikasjoner.

Postoperativ rehabilitering

Etter operasjonen er det nødvendig å fullstendig forlate den skadelige vane med å røyke, og den bitre opplevelsen vil være et overbevisende motiv

Fjernelse av lungen eller dens del fører uunngåelig til nedsatt respiratorisk funksjon og oksygenomsetning av hele organismen. Hovedoppgaven for gjenopprettingstiden er å "puste" gjenværende volum av lungene, med tanke på kompenserende evner, og for å sikre normal gassutveksling.

I den tidlige postoperative perioden på sykehuset brukes spesielle metoder - maskinvare, medisinering, treningsbehandling, innånding - i henhold til individuelle ordninger for hver pasient. Etter utladning er disse oppgavene tildelt pasienten. Hovedhendelsene er:

  • generell hygienisk gymnastikk;
  • spesielle pusteøvelser;
  • besøk til fysioterapi, innånding;
  • diett med tilstrekkelig protein og vitaminer;
  • Vanlig går i frisk luft.

Lungoperasjoner i dag utføres på nye, sparsomme teknologier, og i kombinasjon med profesjonell postoperativ rehabilitering gir de gode resultater i restaureringen av respiratorisk funksjon.

Under hvilke omstendigheter trenger lungekirurgi og mulige konsekvenser?

Planlagt eller akutt kirurgi på lungene utføres ved alvorlige patologier i dette viktigste respiratoriske organet, når konservativ behandling er umulig eller ineffektiv. Som med enhver kirurgisk inngrep utføres manipulering bare i tilfelle av nødvendighet, når pasientens tilstand krever det.

Lungene er et av hovedorganene i luftveiene. De representerer et reservoar av elastiske vev, der det er pustebobler (alveoli) som fremmer absorpsjon av oksygen og fjerning av karbondioksid fra kroppen. Den lunge rytmen og arbeidet til dette organet er generelt regulert av respiratoriske sentre i hjernen og blodkar kjemoreceptorer.

Når er det nødvendig med kirurgi?

Det er ofte nødvendig med kirurgi for følgende sykdommer:

  • lungebetennelse og andre alvorlige inflammatoriske prosesser;
  • svulster av godartet (cyster, hemangiomer, etc.) og ondartet (lungekreft) karakter;
  • sykdommer forårsaket av patogene mikroorganismer (tuberkulose, ekkinokokker);
  • lungetransplantasjon (for cystisk fibrose, KOL, etc.);
  • hemothorax;
  • pneumothorax (akkumulering av luft i lungens pleuralområde) i noen former;
  • Tilstedeværelsen av fremmedlegemer på grunn av skade eller skade;
  • klebende prosesser i luftveiene;
  • lungeinfarkt;
  • andre sykdommer.

Men den hyppigst utførte operasjonen på lungene for kreft, godartede cyster, tuberkulose. Avhengig av omfanget av det berørte orgelområdet er det flere typer manipulasjon som er mulig.

Typer av kirurgiske inngrep

Avhengig av de anatomiske egenskapene og kompleksiteten til de patologiske prosessene som oppstår, kan leger bestemme hvilken type kirurgisk inngrep.

Så skiller pulmonektomi, lobektomi og segmentektomi av et orgelfragment.

Pulmonektomi - fjerning av lungen. Det er en type abdominal kirurgi for å helt fjerne en del av et parret organ. Lobektomi betraktes som utsnittet av lungenes lunge som er berørt av infeksjon eller kreft. Segmentektomi utføres for å eliminere et segment av en lunges kløft, og sammen med lobektomi er det en av de vanligste operasjonstyper på dette organet.

Pulmonektomi, eller pneumonektomi, utføres i eksepsjonelle tilfeller med omfattende kreft, tuberkulose og purulente lesjoner eller store svulstliknende formasjoner. Operasjonen for å fjerne lungen utføres under generell anestesi kun ved bruk av abdominalruten. På samme tid, for å trekke ut et så stort organ, åpner kirurger brystet og i noen tilfeller fjerner man en eller flere ribber.

Vanligvis utforskes lungekontrollen ved hjelp av anterolaterale eller laterale snitt. Når lungene fjernes i kreft eller i andre tilfeller er det ekstremt viktig å forlate roten til orgelet, som inkluderer karene og bronkiene. Legg merke til lengden på den resulterende stubben. Hvis grenen er for lang, er det en sannsynlighet for inflammatoriske og purulente prosesser. Etter fjerning av lungen, er såret syet opp med silke, med spesiell drenering innført i hulrommet.

Lobektomi innebærer utskjæring av en eller flere (vanligvis 2) lobes av en eller begge lunger. Denne typen operasjon er en av de vanligste. Det utføres under generell anestesi ved bruk av abdominalmetoden, samt de nyeste minimalt invasive metodene (for eksempel thoracoscopy). I tilfelle av abdominal kirurgi, avhenger tilgjengeligheten av tilgang på plasseringen av den slettede lobe eller fragmentet.

Således blir en lungesvulster av godartet eller ondartet natur, som ligger på underbenet, skåret ut ved hjelp av posterolateral tilgang. Eliminering av de øvre og midterste løpene eller segmentene utføres ved anterolateral snitt og åpning av brystet. Fjerning av lungens løv eller del derav utføres hos pasienter med cyster, tuberkulose og kronisk orgelabsess.

Segmentektomi (fjerning av en del av lungen) utføres dersom en svulst av begrenset natur mistenkes, med små lokaliserte tuberkulosefoci, små cyster og lesjoner av organsegmentet. Det utskårne området skilles fra roten til det perifere området etter overlapping og ligering av alle arterier, årer og bronkus. Etter at segmentet som skal fjernes, fjernes fra hulrommet, suges vevet, 1 eller 2 avløp er installert.

Forberedende prosedyrer

Perioden før kirurgisk inngrep bør ledsages av intensiv forberedelse for det. Så, hvis den generelle tilstanden til kroppen tillater, vil aerob trening og pusteøvelser være nyttig. Ofte gjør slike prosedyrer det mulig å lette perioden etter operasjonen og fremskynde evakueringen av purulent eller annet innhold fra lungehulen.

Røykerne bør forlate sin dårlige vane eller minimere antall forbrukte sigaretter per dag. Forresten er denne ondsinnede vanen hovedårsaken til lungesykdommer, inkludert 90% av tilfellene med kreft i dette organet.

Forberedelsesperioden utelukkes kun i nødstilfelle, da enhver forsinkelse i operasjonen kan true pasientens liv og føre til komplikasjoner og til og med død.

Fra et medisinsk synspunkt består forberedelsen av en operasjon i å undersøke kroppen og identifisere lokaliseringen av den patologiske prosessen i det opererte området.

Blant de studiene som er nødvendige før operasjonen, er følgende skilt:

  • generell urin og blodprøver;
  • blodprøve for biokjemi og koagulasjon;
  • røntgen av lungene;
  • ultralyd undersøkelse.

I tillegg, i tilfelle infeksiøse og inflammatoriske prosesser, før de operative prosedyrene, foreskrives antibiotika og anti-TB-legemidler.

Rehabiliteringsperiode

Lungkirurgi av en hvilken som helst kompleksitet er en traumatisk prosess som krever en viss tidsperiode å gjenopprette. På mange måter avhenger den vellykkede perioden etter det kirurgiske inngrep av både pasientens fysiske helse og alvorlighetsgraden av hans sykdom, og på kvalifikasjonene og kvaliteten på spesialistens arbeid.

I den postoperative perioden er det alltid risiko for komplikasjoner i form av infeksjons-inflammatoriske prosesser, nedsatt respirasjonsfunksjon, insolvens av sting, dannelse av ikke-helbredende fistel etc.

For å minimere de negative effektene etter operasjon, foreskrives behandling med anestetika og antibiotika. Brukt oksygenbehandling, et spesielt kosthold. Etter en stund anbefales det å gå på terapeutisk gymnastikk og pusteøvelser (treningsbehandling) for å gjenopprette respiratoriske funksjoner og øke hastighetsprosessen.

Under abdominal kirurgi på lungen (pneumonektomi, etc.), er pasientens arbeidsevne fullstendig restaurert om et år. Videre er over halvparten av tilfellene funksjonshemmede registrert. Ofte, når en eller flere løfter fjernes, kan eksterne brystfeil sees som en hul på siden av det fjernede organet.

Forventet levetid avhenger av egenskapene til sykdommen og livsstilen til en person etter operasjonen. Pasienter med godartede svulster etter relativt enkle inngrep for reseksjon av orgelfragmenter har samme forventede levealder som vanlige mennesker. Komplikasjoner fra alvorlige former for sepsis, gangrene og lungekreft, tilbakefall og usunn livsstil har en negativ effekt på den totale forventede levetid etter operasjonen.

Konsekvensene av å fjerne lungene i kreft for pasienten etter operasjonen

Malign lungesykdom - karsinom, oftest dannet fra epitelvev. Patologi krever en integrert tilnærming til behandling, som vanligvis er basert på kirurgisk behandling. Fjerning av lungene i kreft er, til tider, den eneste sjansen for en person å gjenopprette.

Denne teknikken praktiseres av eksperter for å forhindre dannelsen av metastaser eller andre komplikasjoner, svært sannsynlig ellers. Den høye effektiviteten til operasjonen skyldes virkningen direkte på problemområdet. Imidlertid er det sannsynligheten for ulike komplikasjoner og konsekvenser. Pasienten krever en lang gjenopprettingstid.

Relevans av intervensjon

Kirurgisk inngriping er tradisjonelt benyttet for å fjerne det dannede kreftfokuset så fullstendig som mulig. Dette synes hensiktsmessig i forhold med liten størrelse og ikke spredt utover prosessens kropp.

Under forberedelsesfasen for inngrepet gjennomgår pasienten en omfattende undersøkelse, selv med en gjentakelse av noen studier i dynamikken, for ikke bare å etablere en nøyaktig diagnose, men også for å forhindre de alvorlige konsekvensene av fjerning av lungen under kreft.

Spesialisten må være oppmerksom på slike forhold:

  • pasientens opprinnelige tilstand av helsen
  • Tilstedeværelsen av andre patologier som kan forverre situasjonen;
  • struktur av en ondartet neoplasm;
  • forekomsten av metastaser;
  • Stemningen til pasienten å gjenopprette.

Det er sjelden mulig å få ved å bare fjerne lungesegmentet. En total reseksjon utføres, med eksklusjon av lymfeknuter, hvor det allerede finnes mikrometastaser, så vel som fettvev.

Typer av inngrep

I direkte forhold til scenen hvor en malign neoplasm ble diagnostisert i lungen og pasientens innledende tilstand, er det flere muligheter for kirurgisk inngrep.

Som regel brukes følgende metoder for å fjerne et tumorfokus:

  • eksisjonering av lungens lap kalles lobektomi;
  • marginal reseksjon - selve svulsten er eliminert direkte, en lignende prosedyre blir brukt hos eldre, så vel som hos personer med alvorlige comorbiditeter, når fjerning av en stor mengde vev truer alvorlige komplikasjoner;
  • Ved diagnostisering av perifer kreft i stadium 2-3 eller en sentral svulst er det nødvendig med pulmonektomi, samt fjerning av hele lungen;
  • i de senere stadiene av oncoprocessen utføres kombinert kirurgisk inngrep når tilstøtende vev og organer fjernes sammen med de berørte lungestrukturer.

Beslutningen om behovet for et bestemt kirurgisk behandlingsalternativ er laget av en individuell spesialist, med tanke på mange faktorer.

Komplikasjoner i tidlig postoperativ periode

En intervensjon der det alltid er høy risiko for intraoperativ, for eksempel disseksjon av lungearterien, samt postoperative komplikasjoner - pulmonektomi. Forklaringen er at det er nødvendig med stor kirurgisk arbeid - thorakotomi, fjerning av svulsten og den letteste, dannelse av en bronkusstub, rehabilitering av mediastinum.

Den vanligste komplikasjonen i den tidlige utvinningsperioden er en funksjonsfeil i luftveiene. Umiddelbart umiddelbart etter å ha våknet opp, føler pasienten en akutt mangel på luft, pustevansker og svimmelhet. Alle disse er symptomer på oksygenmangel, som vil bli observert i flere måneder, noe som er nødvendig for at kroppen skal tilpasse seg en ny tilstand for den.

I tillegg er en komplikasjon utseendet av purulente og septiske lesjoner. Pulmonektomi er en storstilt intervensjon der det ikke alltid er mulig å hindre penetrering av patogene stoffer. Mindre vanlig forekommer overføring fra indre infeksjonsfokus.

Det er viktig! Noen ganger akkumuleres patologisk væske i brysthulen på stedet av den fjernede lungen. Dette skyldes som regel pleurisy - smittsom eller ikke-spesifikk etiologi. Betingelsen krever obligatorisk gjentatt grundig diagnose for å hindre gjentakelse av onkopatologi.

De sjeldne komplikasjonene i den tidlige utvinningsperioden inkluderer svikt i bronkusstubben, samt forekomsten av bronkialfistel.

Hvordan er det sent stadium av rehabilitering

Etter å ha gjennomgått operasjon, som ikke bare fjerner lungen selv, men også de nærmeste lymphostructures, samt fettvev, har pasienten en synlig merkbar sammenføyning i brystområdet. Tilstanden varer i flere måneder til fibrøst vev dannes, fyller tomrummet på stedet av den fjernede lungen eller en del av den.

I fremtiden kan effektene oppstå innen 2-3 år etter operasjon på lungekonstruksjoner. Gjennom gjenopprettingsperioden anbefales en person å korrigere fysisk aktivitet, ernæring, ta spesielle medisiner.

På grunn av en reduksjon i fysisk anstrengelse, kan vekten øke, noe som har en negativ helsepåvirkning. Lasten på lunge- og kardiovaskulære systemer øker. Slike komplikasjoner prøver å unngå å bruke et spesielt diett. Fett, tunge måltider, mel og konfektprodukter er unntatt fra kostholdet.

Det er nødvendig å unngå overspising, noe som bidrar til økningen av membranen og forlaster gjenværende lunge. Resultatet er en økning i kortpustethet og oksygen sult generelt.

Brudd på den anatomiske integriteten fremkaller en feil i detaljene i fordøyelsesorganene - halsbrann oppstår, hepatocytter og bukspyttkjertelceller lider. På grunn av økt flatulens kan det oppstå magesmerter, forstoppelse. Forebygging er kostholdsterapi og implementering av spesialutviklede sett med øvelser.

Livet etter operasjonen

Med vellykket intervensjon og fraværet av alvorlige komplikasjoner, så vel som utviklingen av kreft, er prognosen for de fleste pasienter gunstig. Selvfølgelig snakker vi ikke om fullstendig gjenoppretting. Dette er neppe mulig etter fjerning av pulmonale strukturer. Men en høy livskvalitet og en retur til visse typer arbeid er ganske mulig.

For å stimulere pasientens kompensasjonsevner, fremskynde rehabilitering og øke den generelle fysiske aktiviteten, velger en spesialist det beste treningsbehandlingalternativet. Øvelser bidrar til å forbedre oksygenering av organer for å unngå vektøkning. Utfør gymnastikkomplekser har mest sannsynlig resten av livet.

Det vil være nødvendig å revidere dietten - for å øke utvinningen, må grønnsaker og ulike frukter være til stede i den. En diett uten fett, stekt mat, konserveringsmidler og bakervarer vil bidra til å unngå flatulens, noe som forårsaker en økning i trykk i bukhulen.

Spesiell oppmerksomhet bør tas på forebygging av hypotermi, katarrale patologier, for eksempel ARVI. En forutsetning for vellykket rehabilitering er avvisning av dårlige vaner - misbruk av tobakk og alkoholprodukter.

Full levetid etter operasjonen på lungesystemet er ganske mulig. Det er bare nødvendig å følge anbefalingene fra den behandlende legen.

Lungekirurgi rehabilitering

Lungkirurgi krever forberedelse fra pasienten og etterlevelse av gjenopprettingstiltak etter opphør. Utsatt for fjerning av lungene i alvorlige tilfeller av kreft. Onkologi utvikler umerkelig og kan manifestere seg i en ondartet tilstand. Ofte går folk ikke til legen for små plager, noe som indikerer sykdomsprogresjonen.

Typer kirurgi

Lungekirurgi utføres først etter en komplett diagnose av pasientens kropp. Legene er forpliktet til å fastslå sikkerheten til prosedyren for en person som har en svulst. Kirurgisk behandling bør foregå umiddelbart, til onkologien har spredt seg videre gjennom kroppen.

Lungekirurgi er av følgende typer:

Lobektomi - ekstraksjon av svulstdelen av orgelet. Pulmonektomi innebærer fullstendig utskjæring av en av lungene. V-formet reseksjon er en punktoperasjon av brystvevet.

For pasienter med lungekirurgi virker som en setning. Tross alt kan en person ikke forestille seg at brystet hans vil være tomt. Kirurger prøver imidlertid å berolige pasienter, det er ikke noe fryktelig om det. Bekymringer om pusteproblemer er forgjeves.

Foreløpig forberedelse av prosedyren

Lung fjerning kirurgi krever forberedelse, essensen av som er å diagnostisere tilstanden til den gjenværende sunne delen av orgel. Tross alt må du være sikker på at etter prosedyren vil en person kunne puste som før. En feil beslutning kan føre til uførhet eller død. De vurderer også generelt trivsel, ikke alle pasienter tåler anestesi.

Legen vil trenge å samle inn tester:

urin, resultater av blodparametere, røntgenstråler, ultralyd i luftveiene.

Ytterligere undersøkelser kan være nødvendig hvis pasienten har hjerte-, fordøyelses- eller endokrine system sykdommer. Forbudet dekker stoffer som bidrar til bloduttynding. Må passere minst 7 dager før operasjonen. Pasienten sitter på et medisinsk kosthold, dårlige vaner må elimineres før du besøker klinikken og etter en lang periode med gjenoppretting av kroppen.

Essensen av kirurgisk inngrep i brystet

Kirurgisk fjerning tar lang tid under anestesi i minst 5 timer. Ifølge bildene finner kirurgen et sted for et snitt med en skalpell. Vevet i brystet og pleura i lungene blir dissekert. Adhesions er avskåret, orgelet slippes ut for utvinning.

Kirurgen bruker klipp for å stoppe blødningen. Brukte rusmidler i anestesi kontrolleres på forhånd for ikke å forårsake anafylaktisk sjokk. Pasienter kan ha en akutt allergisk reaksjon på den aktive ingrediensen.

Etter at hele lungen er fjernet, er arterien festet med en klemme, og deretter knutter overlappes. Sømene er laget med absorberbare suturer som ikke krever fjerning. Inflammasjon er forhindret av saltvann injisert i brystet: inn i hulrommet som er mellom pleura og lungen. Prosedyren avsluttes med en tvunget økning i trykket i luftveiene.

Gjenopprettingstid

Etter operasjon på lungen er det nødvendig å observere forholdsregler. Hele perioden foregår under tilsyn av kirurgen som utførte prosedyren. Etter noen dager begynner mobilitetsgjenopprettingsøvelser.

Åndedrettsbevegelser utføres mens de ligger, sitter og går. Oppgaven er enkel - å redusere behandlingsperioden gjennom restaurering av brystmusklene, svekket av anestesi. Hjemme terapi er ikke smertefri, trange vev blir gradvis utgitt.

Med kraftig smerte er det lov å bruke smertestillende midler. Emerging ødem, purulente komplikasjoner eller mangel på innåndet luft bør elimineres sammen med legen din. Ubehag under bevegelsen av brystet fortsetter i opptil to måneder, som er det normale løpet av gjenopprettingsperioden.

Ekstra hjelp med rehabilitering

Pasienten bruker flere dager i sengen etter operasjonen. Fjernelse av lungen har ubehagelige konsekvenser, men enkle rettsmidler bidrar til å unngå utvikling av betennelser:

Droppen forsyner kroppen med antiinflammatoriske stoffer, vitaminer, den nødvendige mengden væske for normal funksjon av de indre organene og opprettholder metabolske prosesser på riktig nivå. Du må installere rør i snittområdet, festet av en bandasje mellom ribbenene. Kirurgen kan forlate dem for hele den første uken. Vi må takle ulempen for fremtidens helse.

Hvis lungekreft allerede er fjernet, foregår ca. en ukes behandling etter operasjonen. Etter å ha skrevet ut, fortsett å gjøre fysiske øvelser, ta antiinflammatoriske stoffer til sømmen forsvinner helt.

Bakgrunn for behandling av kirurgen

Tumorer i lungene oppstår på grunn av følgende faktorer:

Infeksjoner er på nivå med andre provokatører: dårlige vaner (røyking, alkoholisme), kroniske sykdommer (trombose, diabetes), fedme, langtidsbehandling, en alvorlig allergisk reaksjon. Lungene kontrolleres regelmessig for rettidig bestemmelse av patologiske forhold.

Så det anbefales å inspisere lungene en gang i året. Spesiell oppmerksomhet blir gitt til pasienter som lider av vaskulære sykdommer. Hvis du starter sykdommen, vil det døende vevet i svulsten provosere ytterligere vekst av unormale celler. Betennelse vil spre seg til naboorganer eller gjennom blodet vil gå dypt inn i kroppen.

Cyst i lungene forblir ikke i sin opprinnelige form. Den vokser gradvis, klemmer på brystbenet. Det er ubehag og smerte. Komprimert vev begynner å dø av, forårsaker utseendet av purulent foci. Lignende effekter observeres etter skade, ribbfractur.

Kan diagnosen være feil?

I svært sjeldne tilfeller oppstår en diagnostisk feil med konklusjonen "lungesvulster". Drift i slike situasjoner kan ikke være den eneste veien ut. Legene drar imidlertid fortsatt til å fjerne lungen av grunner for å opprettholde menneskers helse.

Ved alvorlige komplikasjoner anbefales det å fjerne de berørte vevene. Beslutningen om operasjonen er laget av kliniske symptomer og bilder. Den patologiske delen ekstraheres for å stoppe veksten av tumorceller. Det er tilfeller av mirakuløs helbredelse, men håp for et slikt utfall er uklokt. Kirurger er vant til å være realistiske fordi vi snakker om å redde pasientens liv.

Behovet for lungekirurgi fører alltid til en velbegrunnet frykt for både pasienten og hans slektninger. På den ene siden er selve inngrepet ganske traumatisk og risikabelt. På den annen side er operasjoner på luftveiene ment for personer med alvorlig patologi, som uten behandling kan føre til pasientens død.

Kirurgisk behandling av lungesykdommer stiller høye krav til pasientens generelle tilstand, da det ofte ledsages av et stort operativt traume og en lang rehabiliteringsperiode. Intervensjoner av denne typen bør behandles med største alvor, idet man tar hensyn til både preoperativ forberedelse og etterfølgende gjenoppretting.

Lungene er et parret organ plassert i thoracic (pleural) hulrom. Livet uten dem er umulig, fordi hovedfunksjonen i luftveiene er å levere oksygen til alle vev i menneskekroppen og fjerne karbondioksid. Samtidig, etter å ha mistet en del eller til og med en hel lunge, kan kroppen med hell tilpasse seg nye forhold, og resten av lungeparenchyma er i stand til å overta funksjonen til det tapte vevet.

Typen av lungekirurgi avhenger av sykdommens art og dens utbredelse. Om mulig beholder kirurger maksimalt volum av respiratorisk parenchyma, dersom dette ikke er i strid med prinsippene for radikal behandling. I de senere år har moderne, minimalt invasive teknikker blitt brukt til å fjerne lungefragmenter gjennom små snitt, noe som bidrar til raskere utvinning og en kortere gjenopprettingstid.

Når lungekirurgi er nødvendig

Lungekirurgi utføres i nærvær av en alvorlig grunn til dette. Antall indikasjoner inkluderer:

Tumorer er godartede og ondartede; Inflammatoriske prosesser (abscesser, lungebetennelse, akutt og kronisk pleurisy, pleural empyema); Smittsomme og parasittiske sykdommer (tuberkulose, ekkinokokker); Malformasjoner av luftveiene, lungecyst; bronkiektasier; Fokal kollaps av pulmonal parenchyma - atelektase; Tapet i pleuraadhesjonene, svulsten, infeksjonen.

Tumorer og noen former for tuberkulose regnes som den vanligste årsaken til lungoperasjoner. Ved lungekreft inkluderer operasjonen ikke bare fjerning av en del eller hele orgelet, men også utsnittet av lymfatiske dreneringsveier - hilarlymfeknuter. For omfattende svulster kan reseksjon av ribber, perikardiale segmenter være påkrevd.

typer operasjoner for kirurgisk behandling av lungekreft

Typer av inngrep på lungene avhenger av at væskevolumet blir fjernet. Så, pulmonektomi er mulig - fjerning av et helt organ, eller reseksjon - eksisjon av et fragment av lungen (lobe, segment). Med den utbredte naturen av lesjonen, massiv kreft, formidlet tuberkuloseform, er det umulig å redde pasienten fra patologien ved kun å fjerne et fragment av orgelet, derfor er en radikal behandling indikert - pulmonektomi. Hvis sykdommen er begrenset til en lunge eller et segment av lungen, er det nok å bare ta tak i dem.

Tradisjonell åpen kirurgi utføres i tilfeller hvor kirurgen er tvunget til å fjerne et stort volum av orgel. Nylig har de gitt vei til minimalt invasive tiltak som tillater utrydding av det berørte vevet gjennom små snitt - thorakoskopi. Blant moderne moderne invasive kirurgiske behandlingsmetoder er bruk av en laser, elektrocautery og frysing stadig mer populær.

Funksjoner av operasjoner

Når intervensjoner i lungebruk bruker som gir den korteste veien til det patologiske fokuset:

anterolaterale; side; Posterolaterale.

Antero-lateral tilnærming betyr et bueformet snitt mellom den tredje og fjerde ribben, og starter litt lateralt fra omkretslinjen, og strekker seg til den bakre aksillære. Den bakre sidene er fra midten av den tredje til fjerde thorakale vertebrae, langs paravertebral linjen til vinkelen av scapulaen, deretter langs den sjette ribben til den fremre aksillære linjen. En sideskjæring gjøres når pasienten ligger på den sunne siden, fra midklavikulær linje til paravertebral, på nivået mellom femte og sjette ribbe.

Noen ganger, for å nå et patologisk fokus, må man fjerne ribbenområdene. I dag er det mulig å ekskludere ikke bare et segment, men også en hel lobe, på thorakoskopisk måte, når kirurgen lager tre små snitt på ca. 2 cm og en til 10 cm, hvorved verktøy settes inn i pleurhulen.

pneumonectomy

Pulmonektomi er operasjonen for å fjerne lungen, som brukes i tilfeller av ødeleggelse av alle dens lobes i vanlige former for tuberkulose, kreft, purulente prosesser. Dette er den viktigste operasjonen når det gjelder volum, fordi pasienten mister et helt organ på en gang.

Den høyre lungen fjernes fra anterior-lateral eller posterior tilnærming. En gang i brystkaviteten ligger kirurgen først og fremst elementene i lungrotten separat: først blir arterien, deretter venen og bronkusen først bundet opp. Det er viktig at stubben av bronkus ikke er for lang, fordi det skaper risiko for stagnasjon i innholdet, infeksjon og suppuration, noe som kan føre til insolvens av stingene og betennelsen i pleurhulen. Bronchus sutureres med silke eller suturer påføres ved hjelp av en spesiell enhet - en bronkodilator. Etter ligering av lungrotelementene blir det berørte organet fjernet fra brysthulen.

Når stumpen av bronkusen sutureres, er det nødvendig å kontrollere strammingen av stingene, som oppnås ved å tvinge luft inn i lungene. Hvis alt er i orden, er regionen av den vaskulære bunken dekket av pleuraen, og pleurhulen er suturert, og etterlater avløp i den.

Den venstre lungen blir vanligvis fjernet fra anterior-lateral tilgang. Venstre hovedbronkus er lengre enn høyre, så legen må passe på at stubben hans ikke blir lang. Beholderne og bronkusene behandles på samme måte som på høyre side.

Pneumonectomy (pneumonectomy) utføres ikke bare voksne, men også barn, men avgjørende for valg av operasjonsteknikk alder ikke spiller, og den type operasjon blir bestemt av sykdommen (bronkiektase, cystisk lunge atelectasis). I tilfelle av alvorlig patologi i luftveiene, som krever kirurgisk korreksjon, er forventet taktikk ikke alltid berettiget, siden mange prosesser kan forstyrre vekst og utvikling av et barn med uopprettelig behandling.

Fjernelse av lungen utføres under generell anestesi, innføring av muskelavslappende midler og tracheal intubasjon for ventilasjon av parankymen av orgelet er obligatorisk. I fravær av en åpenbar inflammatorisk prosess, kan avløpene ikke bli igjen, og behovet for dem oppstår når pleurisy eller et annet ekssudat i brysthulen oppstår.

lobektomi

Lobektomi er fjerning av en lung av lungen, og hvis to blir fjernet på en gang, vil operasjonen bli kalt bilobektomi. Dette er den vanligste typen lungekirurgi. Indikasjoner for lobektomi er svulster, begrensede lober, cyster, noen former for tuberkulose og individuell bronkiektase. Lobektomi utføres også i onkopatologi, når svulsten er lokal og ikke strekker seg til det omkringliggende vevet.

Høyre lunge inneholder tre lober, venstre - to. De øvre og midterste løftene til høyre og øvre lobes til venstre fjernes fra anterior-lateral tilnærming, den nedre loben av lungen fjernes fra den bakre sidene.

Etter å ha åpnet brysthulen, finner kirurgen fartøyene og bronkusene og binder dem separat på minst traumatisk måte. Først behandles fartøyene, deretter bronkusen, som er sydd med en tråd eller en broncho fixer. Etter disse manipulasjonene dekker bronkoen pleuraen, og kirurgen fjerner lungens løv.

Etter lobektomi er det viktig å rette de resterende lobene under operasjonen. Til dette formål pumpes oksygen inn i lungene under trykk. Etter operasjonen må pasienten selvstendig strekke lungeparenchyma ved å utføre spesielle øvelser.

Etter lobektomi, er drenering igjen i pleurhulen. I den øvre lobektomi er de installert gjennom det tredje og åttende intercostalområdet, og når man fjerner de nedre lobene, er en drenering nok til å komme inn i det åttende intercostalområdet.

segmentectomy

En segmentektomi er en operasjon for å fjerne en del av lungen kalt et segment. Hver del av orgelet består av flere segmenter som har sin egen arterie, ven og segmental bronchus. Dette er en uavhengig pulmonal enhet som kan bli skåret ut sikkert for resten av orgelet. For å fjerne et slikt fragment, bruk noen av tilnærmingene som gir den korteste banen til det berørte lungevevvet.

Indikasjonene for segmentektomi betraktes som små lunge svulster som ikke strekker seg utover segmentet, en lungecyst, små segmentale abscesser og tuberkulosehulrom.

Etter disseksjon av brystveggen, isolerer kirurgen og bandasjerer den segmentale arterien, venen og sist av hele den segmentale bronchus. Utvelgelse av et segment fra det omkringliggende vevet skal gjøres fra sentrum til periferien. Ved slutten av operasjonen er drenering installert i pleurhulen i det berørte området, og lungen oppblåses med luft. Hvis et stort antall gassbobler frigjøres, suges lungevevvet. Røntgenkontroll er nødvendig før såret lukkes.

Pneumolyse og pneumotomi

En del av operasjonen på lungene er rettet mot eliminering av patologiske forandringer, men ikke ledsaget av fjerning av delene. De anser pneumolyse og pneumotomi.

Pneumolyse er en operasjon for å dissekere adhesjoner som forhindrer lungene i å sprekke, fylles med luft. En sterk limeprosess følger med tumorer, tuberkulose, suppurative prosesser i pleurhulen, fibrinøs pleuris i nyrens patologi, ekstrapulmonale svulster. Ofte utføres denne typen operasjon i tilfelle tuberkulose, når det er dannet store tette adhæsioner, men hulrommet bør ikke overstige 3 cm, det vil si at sykdommen skal være begrenset. Ellers kan det kreve en mer radikal intervensjon - lobektomi, segmentektomi.

Disseksjonen av adhesjoner utføres ekstrapleuralt, intrapleuralt eller ekstraperiostealt. I ekstrapleural pneumolyse eksfolierer kirurgen parietal pleural sheet (ytre) og injiserer luft eller flytende paraffin i brysthulen for å hindre lungene fra oppblåsing og dannelse av nye adhesjoner. Intrapleural disseksjon adhesjoner produsert ved penetrasjon under parietal pleura. Ekstraperiosteal måte traumatisk og har ikke funnet bred applikasjon. Den består av peeling av muskelflapen fra ribbeina og innføring av polymerkuler i det resulterende rommet.

Adhesjoner dissekeres med en varmeslynge. Instrumenter blir introdusert i brysthullets område der det ikke er noen vedheft (under røntgenkontroll). For tilgang til den serøse membranen resurger kirurgerne områdene av ribbenene (den fjerde i tilfelle øvre lobe, den åttende i tilfelle av dårligere), eksfolierer pleura og suturer det myke vevet. Hele behandlingsprosessen tar opptil en og en halv til to måneder.

Pneumotomi er en annen type palliativ kirurgi, som er indisert for pasienter med brennstoffpulverte prosesser - abscesser. En abscess er et hulrom fylt med pus som kan evakueres ut gjennom åpningen av brystveggen.

Pneumotomi er også indikert for pasienter med tuberkulose, svulster og andre prosesser som krever radikal behandling, men som er umulig på grunn av alvorlig tilstand. Pneumotomi i dette tilfellet er utformet for å lindre pasientens velvære, men hjelper ikke helt å avlaste patologien.

Før du utfører en pneumotomi, må kirurgen utføre en thoracoscopy for å finne den korteste banen til det patologiske fokuset. Deretter reses ribbe fragmenter. Når tilgang til pleurhulen er oppnådd og forutsatt at det ikke er noen tette adhesjoner i den, er den sistnevnte plugget (den første fase av operasjonen). Omtrent en uke senere blir lungene dissekert, og kantene på abscessen er festet til parietal pleura, som gir den beste utstrømningen av patologisk innhold. En abscess blir behandlet med antiseptika, slik at tamponger fuktes med et desinfeksjonsmiddel i den. Hvis det er tette adhesjoner i pleurhulen, blir pneumotomi utført i ett trinn.

Før og etter operasjonen

Lungekirurgi er traumatisk, og tilstanden til pasienter med pulmonal patologi er ofte alvorlig, så riktig forberedelse til den kommende behandlingen er svært viktig. I tillegg til standardprosedyrer, inkludert en generell analyse av blod og urin, kan biokjemisk undersøkelse av blod, koagulasjon og radiografi av lungene, CT-skanning, MR, fluoroskopi og ultralyd av brystorganene være påkrevd.

Ved bruk av purulente prosesser, tuberkulose eller svulster ved brukstid, tar pasienten allerede antibiotika, anti-tuberkulosemedisiner, cytostatika, etc. Et viktig poeng ved å forberede lungoperasjonen er åndedrettsgymnastikk. Det kan under ingen omstendigheter bli forsømt, siden det ikke bare bidrar til evakuering av innholdet fra lungene før intervensjonen, men har også som mål å lette lungene og gjenopprette respiratorisk funksjon etter behandling.

I preoperativperioden hjelper øvelsesøvelser øvelsesmetoden. En pasient med abscesser, hulrom, bronkiektase bør gjøres svinger og vipper torso med samtidig løfting av armen. Når sputum når bronkusen og forårsaker hostrefleks, lener pasienten seg frem og tilbake for å gjøre det lettere å eliminere med hoste. Forsvarte og sengete pasienter kan gjøre øvelsene som ligger i sengen, mens hodet på senga faller litt.

Postoperativ rehabilitering tar i gjennomsnitt omtrent to uker, men kan ta lengre tid, avhengig av patologien. Det inkluderer behandling av postoperative sår, forandring av dressinger, tamponger med pneumotomi etc., overholdelse av regimet og treningsbehandling.

Konsekvensene av behandlingen kan være respiratorisk svikt, sekundære purulente prosesser, blødning, suturfeil og empyema. For deres forebygging, er antibiotika, smertestillende foreskrevet, og utslipp fra såret overvåkes. Åndedrettsøvelser er obligatoriske, som pasienten vil fortsette å utføre hjemme. Øvelser utføres ved hjelp av en instruktør, og de skal startes innen et par timer fra øyeblikket av utvinning fra anestesi.

Forventet levetid etter kirurgisk behandling av lungesykdommer, avhenger av type inngrep og arten av patologien. Så, når du fjerner enkelte cyster, lever små tuberkuløse foci, godartede svulster, pasienter så mye som andre mennesker. I tilfelle av kreft, alvorlig purulent prosess, lungens gangren, kan døden oppstå fra septiske komplikasjoner, blødning, respirasjons- og hjertesvikt når som helst etter intervensjonen, dersom det ikke bidro til å oppnå en stabil tilstand.

Med en vellykket operasjon, fraværet av komplikasjoner og utviklingen av sykdommen, er den totale prognosen ikke dårlig. Selvfølgelig må pasienten overvåke hans åndedrettssystem, det kan ikke snakke om røyking, pusteøvelser vil være nødvendig, men med riktig tilnærming vil sunne løftene i lungene gi kroppen den nødvendige oksygen.

Funksjonshemming etter lungekirurgi når 50% eller mer og er indisert for pasienter etter pneumonektomi, i noen tilfeller etter lobektomi, når funksjonshemming er nedsatt. Gruppen er tildelt i samsvar med pasientens tilstand og blir periodisk gjennomgått. Etter en lang periode med rehabilitering gjenoppretter de fleste operasjoner både helse og funksjonshemning. Hvis pasienten gjenoppretter og er klar til å gå tilbake til arbeid, kan funksjonshemminget fjernes.

Lungekirurgi utføres vanligvis gratis, fordi det krever alvorlighetsgraden av patologien, og ikke pasientens ønske. Behandling er tilgjengelig i avdelinger i thorax kirurgi, og mange operasjoner utføres på OMS-systemet. Pasienten kan imidlertid gjennomgå både betalt behandling i både offentlige og private klinikker, betaler for operasjonen selv og behagelige forhold på sykehuset. Kostnaden varierer, men det kan ikke være lavt, fordi lungekirurgi er komplisert og krever deltakelse av høyt kvalifiserte spesialister. Pneumonektomi i gjennomsnitt koster rundt 45-50 tusen, med excision av mediastinale lymfeknuter - opptil 200-300 tusen rubler. Fjerning av en andel eller et segment vil koste fra 20 tusen rubler på et offentlig sykehus og opp til 100 000 i en privat klinikk.

Lungesykdommer er svært varierte, og leger bruker ulike metoder for behandling. I noen tilfeller er terapeutiske tiltak ineffektive, og for å overvinne en farlig sykdom er det nødvendig å bruke kirurgi.

Lungekirurgi er et nødvendig mål, som brukes i vanskelige situasjoner når det ikke er noen annen måte å håndtere patologien på. Men mange pasienter er engstelige når de lærer at de trenger en slik operasjon. Derfor er det viktig å vite hva som utgjør et slikt inngrep, om det er farlig og hvordan det vil påvirke en persons fremtidige liv.

Det bør sies at brystkirurgi ved hjelp av den nyeste teknologien ikke utgjør noen trussel mot helsen. Men dette gjelder bare hvis legen som er involvert i gjennomføringen, har et tilstrekkelig grad av kvalifikasjon, samt om alle forholdsregler blir observert. I dette tilfellet, selv etter en alvorlig kirurgisk inngrep, vil pasienten kunne gjenopprette og leve et fullt liv.

Indikasjoner og typer operasjoner

Lungoperasjoner utføres ikke uten spesielle behov. Legen forsøker først å håndtere problemet uten bruk av radikale tiltak. Det er imidlertid situasjoner når en operasjon er nødvendig. Dette er:

medfødte abnormiteter; lungeskade; Tilstedeværelsen av neoplasmer (ondartet og ikke-ondartet); pulmonal tuberkulose i alvorlig form; cyster; lungeinfarkt; en abscess; atelektase; pleurisy, etc.

I noen av disse tilfellene er det vanskelig å takle sykdommen, bare ved bruk av medisiner og terapeutiske prosedyrer. Men i begynnelsen av sykdommen kan disse metodene være effektive, så det er viktig å søke hjelp fra en spesialist i tide. Dette vil unngå bruk av radikale tiltak for behandling. Så selv i nærvær av de angitte vanskelighetene kan operasjonen ikke utpeke. Legen bør styres av pasientens egenskaper, alvorlighetsgrad av sykdommen og mange andre faktorer før du tar en slik beslutning.

Mange av våre lesere er aktivt brukt til å behandle hoste og forbedre tilstanden deres i tilfelle bronkitt, lungebetennelse, bronkial astma og tuberkulose.

Klosterkolleksjon av Father George

. Den består av 16 medisinske planter som er svært effektive i behandlingen av kronisk hoste, bronkitt og hoste fremkalt av røyking.

Operasjoner som utføres med lungesykdommer er delt inn i 2 grupper. Dette er:

Pulmonectomy. Ellers kalles en slik operasjon pulmonektomi. Det innebærer fullstendig fjerning av lungen. Det er foreskrevet i nærvær av en ondartet svulst i en lunge eller med den brede fordeling av patologiske foci i lungevevvet. I dette tilfellet er det lettere å fjerne hele lungen enn å skille de skadede områdene. Fjernelse av lungen er den viktigste operasjonen, siden halvdelen av organet er eliminert.

Denne typen inngrep praktiseres ikke bare for voksne, men også for barn. I noen tilfeller, når pasienten er et barn, blir beslutningen om å utføre en slik operasjon gjort enda raskere, siden patologiske prosesser i det skadede organet forstyrrer den normale utviklingen av kroppen. Operasjonen utføres for å fjerne lungen under generell anestesi.

Lungreseksjon Denne typen intervensjon innebærer fjerning av en del av lungen, den der senteret av patologien er lokalisert. Lungreseksjon er av flere typer. Dette er:

atypisk reseksjon av lungen. Et annet navn for denne operasjonen er en regional reseksjon av lungen. Under den fjerner du en del av kroppen som ligger på kanten; segmentoektomiya. Denne reseksjonen av lungene praktiseres ved skade på et enkelt segment sammen med bronkus. Intervensjon innebærer fjerning av dette nettstedet. Ofte, når det utføres, er det ikke nødvendig å kutte brystet, og nødvendige tiltak utføres ved hjelp av et endoskop; lobektomi. Denne typen operasjon praktiseres med nederlaget til lungelabben, som må fjernes kirurgisk; bilobektomiya. Under denne operasjonen fjernes to lungelobber; fjerning av en lungelag (eller to) er den vanligste typen intervensjon. Behovet for det oppstår i nærvær av tuberkulose, cyster, svulster lokalisert i en lobe osv. En slik reseksjon av lungen kan utføres på minimal invasiv måte, men beslutningen bør forbli hos legen. reduksjon. I dette tilfellet forventes fjerning av ikke-fungerende lungvev, og derved reduseres orgelens størrelse.

Ifølge intervensjonsteknologien kan slike operasjoner deles inn i to typer. Dette er:

Thorakotomi kirurgi. Ved gjennomføringen utføres en bred åpning av brystet for å utføre manipulasjonene. Thorakoskopisk kirurgi. Dette er en minimalt invasiv type intervensjon, der det ikke er behov for å kutte brystet, da et endoskop brukes.

Separat er en lungetransplantasjonskirurgi, som viste seg relativt nylig, vurdert. Ta det ut i de vanskeligste situasjonene når pasientens lunger slutter å fungere, og uten slike inngrep vil hans død oppstå.

Gjennomgang av leseren vår - Natalia Anisimova

Nylig har jeg lest en artikkel som forteller om verktøyet Intoxic for tilbaketrekking av parasitter fra menneskekroppen. Med dette stoffet kan du ALDRI bli kvitt forkjølelse, problemer med åndedrettssystemet, kronisk tretthet, migrene, stress, konstant irritabilitet, patologi i mage-tarmkanalen og mange andre problemer.

Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte emballasjen. Jeg la merke til endringene en uke senere: ormer begynte bokstavelig talt å fly ut av meg. Jeg følte meg sterk, jeg stoppet hoste, konstant hodepine lot meg gå, og etter 2 uker forsvant de helt. Jeg føler at kroppen min er å gjenopprette fra svekkende parasittutmattelse. Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.

Les artikkelen -> til innhold ↑

Livet etter operasjonen

Det er vanskelig å si hvor lenge kroppen vil komme seg etter operasjonen. Dette påvirkes av mange forhold. Det er spesielt viktig at pasienten overholder legenes anbefalinger og unngår de skadelige effektene, dette vil bidra til å minimere konsekvensene.

Hvis en lunge er igjen

Ofte er pasientene bekymret for spørsmålet om det er mulig å leve med en lunge. Det er nødvendig å forstå at leger ikke tar avgjørelsen om å fjerne halvdelen av orgelet unødvendig. Vanligvis avhenger pasientens liv av det, så dette tiltaket er berettiget.

Moderne teknologier for implementering av ulike tiltak kan få gode resultater. En person som har gjennomgått en operasjon for å fjerne en lunge, kan vellykkes tilpasse seg nye forhold. Det avhenger av hvor godt pneumoektomi ble utført, samt på aggressiviteten av sykdommen.

I noen tilfeller returnerer sykdommen som forårsaket behovet for slike tiltak, noe som blir veldig farlig. Det er imidlertid tryggere enn å prøve å redde et skadet område hvorfra patologien kan spre seg enda lenger.

Et annet viktig aspekt er at etter fjerning av lungen, må en person besøke en spesialist for planlagte undersøkelser.

Dette muliggjør rettidig påvisning av et tilbakefall og igangsetting av behandling for å forhindre lignende problemer.

I halvparten av tilfellene etter pneumoektomi, får folk funksjonshemning. Dette er gjort slik at en person ikke kan over-utøve mens han er engasjert i utførelsen av sine arbeidsoppgaver. Men å få en funksjonshemming gruppe betyr ikke at det vil være permanent.

Etter en stund kan funksjonshemming kanselleres hvis pasientens kropp har gjenopprettet. Dette betyr at det er mulig å leve med en lunge. Selvfølgelig vil disse forholdsregler være påkrevd, men selv i dette tilfellet har personen en sjanse til å leve lenge.

Når det gjelder levetiden til en pasient som har gjennomgått operasjon på lungene, er det vanskelig å argumentere. Det avhenger av mange forhold, som sykdommens form, behandlingens aktualitet, kroppens individuelle utholdenhet, overholdelse av forebyggende tiltak mv. Noen ganger er den tidligere pasienten i stand til å lede et normalt liv, med nesten ingen grenser for seg selv.

Postoperativ gjenoppretting

Etter at en operasjon på lungene av en hvilken som helst type har blitt utført, vil pasientens respiratoriske funksjon i første omgang bli svekket, slik at gjenoppretting betyr at denne funksjonen returneres til en normal tilstand. Dette skjer under tilsyn av leger, så primær rehabilitering etter lungekirurgi innebærer pasientens opphold på sykehuset. D

For å få puste til å normalisere raskere, kan spesielle prosedyrer, pusteøvelser, medisiner og andre tiltak foreskrives. Legen velger alle disse aktivitetene individuelt, med tanke på de spesielle egenskapene til hvert enkelt tilfelle.

En svært viktig del av gjenopprettingstiltakene er pasientens ernæring. Det er nødvendig å avklare med legen hva som kan spises etter operasjonen. Mat bør ikke være tung. Men for rekreasjon er det nødvendig å spise sunn og næringsrik mat, der det er mye protein og vitaminer. Dette vil styrke menneskekroppen og fremskynde helbredelsesprosessen.

I tillegg, under gjenopprettingsfasen, er riktig ernæring viktig, andre regler må overholdes. Dette er:

Full hvile. Mangel på stressende situasjoner. Unngå alvorlig fysisk innsats. Utfør hygieneprosedyrer. Mottak av foreskrevne legemidler. Å gi opp dårlige vaner, spesielt røyking. Hyppig går i frisk luft.

Det er svært viktig å ikke gå glipp av forebyggende undersøkelser og å informere legen om eventuelle ugunstige endringer i kroppen.

Er du sikker på at du ikke er smittet med parasitter?

Ifølge den siste WHO er mer enn 1 milliard mennesker smittet med parasitter. Det verste er at parasittene er ekstremt vanskelig å oppdage. Det er trygt å si at absolutt alle har parasitter. Slike vanlige symptomer som:

nervøsitet, forstyrret søvn og appetitt... hyppige forkjølelser, problemer med bronkier og lunger.... hodepine... dårlig ånde, plakk på tenner og tunge... endring i kroppsvekt... diaré, forstoppelse og smerte i magen... forverring av kroniske sykdommer...

Alle disse er mulige tegn på forekomst av parasitter i kroppen din. PARASITER er svært FARLIGE, de kan trenge inn i hjernen, lungene, menneskelige bronkier og formere seg der, noe som kan føre til farlige sykdommer. Sykdommer forårsaket av parasitter, ta en kronisk form.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke konsekvensene av infeksjon, men begrunnelsen? Vi anbefaler å bli kjent med den nye metodikken Elena Malysheva, som allerede har hjulpet mange mennesker til å rense kroppen for parasitter og ormer... Les artikkel >>>