Pulmonal pleurisy - hva er det? Symptomer og behandling

Pleurisy - Betennelse i pleura med dannelse av fibrøs plakett på overflaten eller effusjonen i den. Ser ut som en medfølgende patologi eller som følge av ulike sykdommer.

Pleurisy er en uavhengig sykdom (primær pleurisy), men oftest er det effekten av akutte og kroniske inflammatoriske prosesser i lungene (sekundær pleurisy). Inndelt i tørr, ellers kalt fibrinøs og effusjon (serøs, serøs-fibrinøs, purulent, hemorragisk) pleurisy.

Ofte er pleurisy et av symptomene på systemiske sykdommer (onkologi, reumatisme, tuberkulose). Men de klare kliniske manifestasjonene av sykdommen tvinge ofte leger til å sette pleurisy i forgrunnen, og ved sin tilstedeværelse for å finne ut den sanne diagnosen. Pleurisy kan forekomme i alle aldre, mange av dem forblir ukjente.

årsaker

Hvorfor opptrer lungepremen, hva er det og hvordan behandles det? Pleurisy er en sykdom i åndedrettssystemet, med sin utvikling, de viscerale (lunge) og parietale (parietale) arkene i pleuraen - bindevevskjeden som dekker lungene og brystets indre overflate - blir betent.

Også når pleurisy mellom blærene i pleura (i pleurhulen) kan deponeres væsker, som blod, pus, serøs eller brått ekssudat. Årsakene til pleurisy kan deles inn i smittsomme og aseptiske eller inflammatoriske (ikke-smittsomme).

Smittsomme årsaker til lungesygdommer inkluderer:

  • bakterielle infeksjoner (pneumokokker, stafylokokker),
  • svampelesjoner (blastomykose, candidiasis),
  • syfilis,
  • tyfusfeber
  • tularemi,
  • tuberkulose,
  • brystskader,
  • kirurgiske inngrep.

Årsakene til ikke-infeksiøs lungepersonell er som følger:

  • maligne svulster i pleural arkene,
  • metastase til pleura (i bryst, lunge, etc.),
  • lesjoner av bindevevet av diffus natur (systemisk vaskulitt, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus), lungeinfarkt,
  • PE.

Faktorer som øker risikoen for å utvikle pleurisy:

  • stress og overarbeid;
  • hypotermi;
  • ubalansert, næringsfattig ernæring;
  • hypokinesi;
  • narkotikaallergi.

Forløpet av pleurisy kan være:

  • akutt opptil 2-4 uker
  • subakutt fra 4 uker til 4-6 måneder,
  • kronisk, mer enn 4-6 måneder.

Mikroorganismer går inn i pleurhulen på forskjellige måter. Smittsomme stoffer kan trenge gjennom kontakt, gjennom blod eller lymf. Direkte deres hit skjer ved skader og sår, ved operasjoner.

Tørr pleurisy

Med tørr pleurisy er det ingen væske i pleura, fibrin vises på overflaten. I utgangspunktet forventer denne form for pleurisy utviklingen av eksudativ.

Tørr pleurisy er ofte en sekundær sykdom i mange sykdommer i nedre luftveier og hilar lymfeknuter, ondartede svulster, revmatisme, kollagen sykdommer og enkelte virusinfeksjoner.

Tuberkuløs pleurisy

Nylig har forekomsten av tuberkuløs pleuritt økt, som forekommer i alle former: fibrøs, ekssudativ og purulent.

I nesten halvparten av tilfellene indikerer tilstedeværelsen av tørr pleurisy at tuberkuløs prosess foregår i kroppen i latent form. I seg selv er pleural tuberkulose ganske sjelden, for det meste fibrøs pleurisy er et svar på tuberkulose av lymfeknuter eller lunger.

Tuberkuløs pleurisy, avhengig av sykdomsforløpet og dens egenskaper, er delt inn i tre typer: perifokal, allergisk og faktisk pleural tuberkulose.

Purulent pleurisy

Purulent pleurisy er forårsaket av slike mikroorganismer som patogene stafylokokker, pneumokokker, streptokokker. I sjeldne tilfeller er disse proteiner, Escherichia pinner. Som regel utvikler purulent pleurisy etter eksponering for en type mikroorganisme, men det skjer at hele sammensetningen av mikrober forårsaker sykdommen.

Symptomer på purulent pleurisy. Forløpet av sykdommen varierer etter alder. Hos spedbarn i de første tre månedene av livet er purulent pleurisy veldig vanskelig å gjenkjenne, da det er maskert under de generelle symptomene som er karakteristiske for navlestreng, er lungebetennelse forårsaket av stafylokokker.

På den delen av sykdommen blir brystet konveks. Også det er en senking av skulderen, utilstrekkelig mobilitet av armen. Eldre barn har standard symptomer på total pleurisy. Du kan også merke tørrhud med sputum, noen ganger til og med pus - med et gjennombrudd i brystet i bronkiene.

Sacculert pleurisy

Sumpered pleurisy er en av de mest alvorlige former for pleurisy, hvor sammensmelting av pleural ark fører til akkumulering av pleural ekstrudat.

Dette skjemaet utvikles som et resultat av langvarige betennelsesprosesser i lungene og pleura, noe som fører til adskillige adhesjoner og avgrensning av ekssudat fra pleurhulen. Dermed akkumuleres effusjon på ett sted.

Exudative pleurisy

Exudativ pleurisy utmerker seg ved tilstedeværelsen av væske i pleurhulen. Det kan skyldes brystsmerter med blødning eller blødning, eller lymfeutslettelse.

Ved denne væskens natur er pleurisy delt inn i serofibrinøs, hemoragisk, chylous og blandet. Denne væsken, ofte av ukjent opprinnelse, kalles effusjonen, som også er i stand til å begrense bevegelsen av lungene og hindrer pusten.

Symptomer på pleurisy

I tilfelle av pleurisy kan symptomene variere avhengig av hvordan den patologiske prosessen skjer, med eller uten ekssudat.

Tørr pleurisy er preget av følgende egenskaper:

  • stakkende smerter i brystet, spesielt når hoste, dyp pusting og plutselige bevegelser,
  • tvunget posisjon på den berørte siden,
  • grunne og milde puste, med den berørte siden visuelt sakte i pusten,
  • når du lytter - pleural friksjon støy, svekkelse av pusten i området fibrin innskudd,
  • feber, kuldegysninger og alvorlig svette.

I exudativ pleurisy er de kliniske manifestasjonene noe annerledes:

  • kjedelig smerte i det berørte området,
  • tørr, agoniserende hoste,
  • et sterkt lag av det berørte brystet i pusten,
  • følelse av tyngde, kortpustethet, bølgende hull mellom ribbenene,
  • svakhet, feber, alvorlige kulderystelser og rikelig svette.

Det mest alvorlige kurset observeres i purulent pleurisy:

  • høy kroppstemperatur;
  • alvorlig brystsmerter
  • kuldegysninger, vondt overalt;
  • takykardi;
  • jordnær hudfarge;
  • vekttap

Hvis forløpet av pleurisy blir kronisk, så endres cicatricial endringer i form av pleural vedheft i lungen, noe som forhindrer lungen til å utjevne helt. Massiv pneumofibrose er ledsaget av en reduksjon i perfusjonsvolumet i lungevevvet, og dermed forverrer symptomene på respirasjonsfeil.

komplikasjoner

Resultatet av pleurisy avhenger i stor grad av dets etiologi. I tilfelle av vedvarende pleuris, videre utvikling av adhesjoner i pleurhulen, sammensmelting av interlobar sprekker og pleurale hulrom, dannelse av massive fortøyninger, fortykkelse av pleural ark, utvikling av pleurosklerose og respiratorisk svikt, begrensning av mobiliteten til membrankuppelen.

diagnostikk

Før du bestemmer deg for å behandle pulmonell pleurisy, er det verdt å gjennomgå undersøkelse og avgjøre årsakene til forekomsten. I klinikken, for diagnostisering av pleurisy, brukes følgende undersøkelser:

  • undersøkelse og undersøkelse av pasienten
  • klinisk undersøkelse av pasienten
  • røntgenundersøkelse;
  • blodprøve;
  • analyse av pleural effusjon;
  • mikrobiologisk undersøkelse.

Diagnose av pleurisy som en klinisk tilstand gir vanligvis ingen spesielle problemer. Den viktigste diagnostiske kompleksiteten i denne patologien er å bestemme årsaken til betennelse i pleura og dannelse av pleural effusjon.

Hvordan behandle pleurisy?

Når symptomer på pleurisy vises, bør behandlingen være omfattende og hovedsakelig rettet mot å eliminere hovedprosessen som førte til utviklingen. Symptomatisk behandling tar sikte på å lette og akselerere absorpsjonen av fibrin, for å forhindre dannelse av omfattende fortøyning og adhesjon i pleurhulen.

Hjemme skal bare pasienter med diagnostisert tørr (fibrinøs) pleurisy behandles, alle andre pasienter skal innlegges til undersøkelse og utvelgelse av individuelle behandlingsregimer for lungepleie.

Den spesialiserte avdelingen for denne pasientkategori er terapeutisk avdeling, og pasienter med purulent pleurisy og empyema krever spesialisert behandling på et kirurgisk sykehus. Hver form for pleurisy har sine egne karakteristika for terapi, men for enhver type pleurisy er en etiotropisk og patogenetisk retning i behandling indikert.

Så, med tørr pleurisy, er pasienten foreskrevet:

  1. For lindring av smerte foreskrives smertestillende midler: analgin, ketaner, tramadol med ineffektiviteten til disse stoffene, på sykehuset er det mulig å injisere narkotiske smertestillende midler.
  2. Effektiv oppvarming av semi-alkoholholdige eller kamferkompresser, sennepplaster, jodidnett.
  3. Prescribe narkotika som undertrykker hosten - cinekod, codelac, libexin.
  4. Siden den primære årsaken er oftest tuberkulose, etter å ha bekreftet diagnosen tuberkuløs pleurisy i tuberkulose dispensar, utføres en spesifikk behandling.

Hvis pleurien er ekssudativ med en stor mengde av effusjon, blir en pleural punktering laget for evakuering eller drenering. På en gang pumpes ikke mer enn 1,5 liter ekssudat ut for ikke å provosere hjertekomplikasjoner. For purulent pleurisy, vaskes hulrommet med antiseptiske midler. Hvis prosessen har blitt kronisk i naturen, brukes pleurektomi - kirurgisk fjerning av en del av pleura for å forhindre tilbakefall. Etter reseptjon av ekssudatet foreskrives pasienten fysioterapi, fysioterapi og pusteøvelser.

Ved akutt tuberkuløs pleuris kan medikamenter som isoniazid, streptomycin, ethambutol eller rifampicin bli inkludert i komplekset. Hele løpet av behandlingen av tuberkulose tar omtrent et år. I parapneumonisk pleurisyse er behandlingens suksess avhengig av valget av antibiotika basert på følsomheten til den patologiske mikrofloraen for dem. Parallelt er immunostimulerende terapi foreskrevet.

Hva skjer hvis det blir betent?

Alle vet hva en kald, sår hals, bronkitt, lungebetennelse. Disse sykdommene i luftveiene er utbredt og er ganske vanlige. Men deres spekter er mye bredere, og en av de mest alvorlige og farlige er lungesorg.

Folk forstår ikke alltid hva pleurisy er, fordi det er aktivert av et organ som er umerkelig og samtidig viktig - pleura. Den består av to tett forbundne ark, tynne filmer, hvorav den ene omsluter lungens vev, og den andre skiller dem fra brystet. Mellom dem finner man en liten plass som inneholder omtrent to milliliter smøremiddel.

Denne filmen spiller en avgjørende rolle. Det skiller ikke bare lungevevvet og beskytter det, men bidrar også til å skape det negative trykket som er nødvendig for normal pust. Når du inhalerer filmen, etter at brystet strekker seg, øker volumet av lungene. Som et resultat er pusten lettere og fyldigere. Og hvis pleura er betent, kan konsekvensene være dårlige.

Skjema for manifestasjon

Til tross for at denne sykdommen involverer et relativt lite organ, har det flere former som er ganske forskjellige fra hverandre. Det finnes flere grupper med flere funksjoner:

  • Ifølge patogenet. Pleurisy kan være allergisk, bakteriell, viral, traumatisk, onkologisk. I dag blir det mer og oftere registrert pleurisy av uforklarlig etiologi.
  • Av grunn. Som mange andre sykdommer er pleurisy primær og sekundær. Primær, uavhengig pleurisy er ekstremt sjelden, oftest blir den en konsekvens av en annen sykdom.
  • For den primære sykdommen. Pleurisy av tuberkulose, reumatisk, hypostatisk, traumatisk, og også glad for andre typer pleurisy utmerker seg.
  • I henhold til skjemaet. Som enhver betennelsessykdom er pleurisy akutt og kronisk. Forbindelsen mellom dem er standard: En akutt kur som ikke behandles i tid blir kronisk, noe som kan forverres over tid.
  • Av arten av lesjonen i pleura. Det er to typer pleurisy: fibrinøs (tørr pleurisy) og exudativ. I det første tilfellet legges lymfeprotein mellom bladene i pleura, men det er ingen ekssudat eller veldig lite av det. Exudativ pleurisy eller effusjon pleurisy er preget av akkumulering av væske mellom pleura.
  • I henhold til type ekssudat. Exudativ pleurisy har flere former som avviker i ekssudatets natur. Fordel hemorragisk, purulent pleurisy, serøs og skarp.

Avhengig av kombinasjonen av disse symptomene og manifestasjoner av denne sykdommen avhenger.

Symptomer på lungepleie

Symptomene på denne sykdommen kan være ganske forskjellige, avhengig av årsakene til det og karakteristikkene til kurset. Men en rekke tegn forekommer oftest:

  • Hoste. Oftest pleurisy er ledsaget av en sterk hoste, tørr eller med en liten mengde sputum. Hoste kan være veldig sterk, opp til refleks oppkast.
  • Vanskelig å puste. Dette er et av de typiske tegnene på pleurisy, oftest exudative.
  • Pain. Alvorlig smerte i høyre eller venstre halvdel av brystet får en person til å ta en tvunget stilling for å avlaste den.
  • Blekhet. Vanskelig pust fører til mangel på oksygen, noe som manifesteres av blekhet eller blueness av huden.
  • Økt kroppstemperatur. Under pleurisy kan kroppstemperaturen være litt forhøyet - ca 37-37,5 grader.

Ved utseende av slike tegn, bør du umiddelbart begynne diagnose og behandling.

Diagnose av sykdommen

Når en pasient besøker en lege med lignende symptomer, vil den primære diagnosen i de fleste tilfeller være typisk:

  • Inspeksjon og undersøkelse. Legen legger oppmerksomhet på tilstanden til huden, pasientens holdning, spesielt puste. Karakteristiske tegn på pleurisy er bulging av huden mellom ribbenene, samt et forsinket lunger på den berørte siden.
  • Lytting. Med hjelp av et stetoskop kan en lege nøye studere pusten, og ta hensyn til de typiske lyder og raler for denne sykdommen.
  • X-ray. En av de viktigste og informative undersøkelsene er røntgenstråler. En karakteristisk funksjon er et mørkt område på en av lungene.
  • Imaging. Lignende i type, men en mer nøyaktig undersøkelse beregnes eller magnetisk resonans avbildning.
  • Bronkoskopi. I noen tilfeller kan du trenge en visuell undersøkelse av den indre overflaten av bronkiene.
  • Punktering. I tilfelle av eksudativ pleurisy er studien av ekssudat av stor betydning. For å gjøre dette pumpes en liten mengde væske ut gjennom punkteringen, som studeres først visuelt, deretter på biokjemisk nivå.

I tillegg kan det være nødvendig med en rekke tilleggsundersøkelser for å bestemme årsaken til sykdommen.

Lung pleurisy behandling

Behandlingen av denne sykdommen består av flere deler:

  • Først av alt, leger trenger å fjerne smerte syndrom og gjenopprette normal menneskelig pust. Til dette formål kan en rekke metoder brukes, for eksempel å pumpe ut ekssudat som forstyrrer normal pust.
  • Samtidig er symptomatisk pustebehandling foreskrevet. Avhengig av type sykdom kan det være antiinflammatorisk, anestetisk, antipyretisk og så videre.
  • Men samtidig er det nødvendig å finne den primære sykdommen, som forårsaket betennelse i pleuraen, og eliminere den. Til dette formål brukes målrettet og høyt spesialisert terapi: antiviral, antibakteriell, et kurs av kortikosteroider, stråling eller kjemoterapi.

Det er verdt å merke seg at behandling av pleurisy i de fleste tilfeller utføres på et sykehus. Og bare en periode med rehabilitering kan finne sted i hjemmet eller sanatoriet under tilsyn av en lege.

Uten rettidig og tilstrekkelig behandling kan det ha ganske alvorlige konsekvenser, og reduserer kvaliteten til en persons liv sterkt. Derfor kan vi ikke ignorere den lange hosten, i håp om at han vil passere seg selv etter en tid.

Pleura lunge

Pleurisy er en inflammatorisk sykdom i lunge- og parietalarkene i den serøse membranen som omgir lungen og kalles pleura.

Det er to typer pleurisy:

  • eksudativ pleurisy - ledsaget av opphopning av væske i pleurhulen
  • tørr pleurisy - fortsetter med dannelsen av fibrinprotein på overflaten av pleuralplaten.

Årsaker til pleurisy

Oftest er utviklingen av pleurisy foran en smittsom sykdom i organene i luftveiene, men noen ganger kan patologi også oppstå som en uavhengig sykdom. Avhengig av årsakene til at provosert betennelse, kan pleurisy deles inn i smittsom og ikke-smittsom patologi.

Årsaker til smittsom pleuris er:

  • bakteriell mikroflora (stafylokokker, pneumokokker, streptokokker);
  • soppinfeksjon (sopp av slekten Candida, blastomycosis og andre);
  • virus;
  • parasittisk infeksjon;
  • tuberkulose (pleurisy diagnostiseres hos 20% av pasientene på bakgrunn av tuberkulose);
  • tidligere kirurgiske operasjoner på brystorganene;
  • syfilis, brucellose, tyfus.

Årsakene til ikke-smittsom pleurisy er:

  • brystkreft hos kvinner;
  • ondartede neoplasmer i brystorganene med dannelse av metastaser i pleura;
  • hjerteinfarkt eller lunge;
  • bindevevssykdommer (systemisk lupus erythematosus, revmatisme, vaskulitt, reumatoid artritt).

Mekanismen av sykdommen har en viss spesifisitet. Smittsomme patogener virker direkte på pleurhulen, og prøver å trenge inn i det på noen måte. Med slike lesjoner som lungabscess, tuberkulose, lungebetennelse, bronkiektase, er penetrasjon av patogen mikroflora i pleurhulen mulig med blod og lymfestrøm. Under kirurgiske operasjoner på brystorganets organer, skader og skader forekommer penetrering av bakterieflora inn i pleuralhulen direkte.

Pleurisy kan utvikle seg mot bakgrunnen av økt vaskulær permeabilitet i systemiske blodsykdommer, nedsatt immunitet, forekomst av krefttumorer, sykdommer i bukspyttkjertelen og andre patologier.

En liten mengde pleurvæske kan absorberes av pleura selv, noe som fører til dannelsen av et fibrinlag på overflaten. Dermed utvikles fibrøs eller tørr pleurisy. Hvis dannelsen av væske i pleurhulen forekommer raskere enn utstrømningen, utvikler eksudativ pleuritt (med akkumulering av effusjon i pleurhulen).

Exudative pleurisy: symptomer

Intensiteten av de kliniske symptomene på exudativ pleurisy avhenger av graden av forsømmelse av den patologiske prosessen, etiologien av utviklingen av sykdommen, mengden av væske i pleurhulen og ekssudatets natur. Hovedklager hos pasienten i denne sykdomsformen er:

  • smerte i brystet,
  • utseendet av pustebesvær,
  • hoste
  • apati,
  • temperaturøkning
  • økt svette.

Brystsmerter er det viktigste symptomet på pleurisy. Avhengig av graden av skade på pleurhulen, kan smerten være akutt eller moderat. Når væske akkumuleres i pleurhulen, reduseres intensiteten av smerte i pasienten, men kortpustethet øker.

Dyspnø med pleurisy er blandet. Dens intensitet avhenger direkte av mengden væske akkumulert i hulrommet, hastigheten på opphopningen, graden av nedsatt fysiologisk ventilasjon av lungen og forflytningen av mediastinale organer.

Hoste observeres ved begynnelsen av utviklingen av pleurisy. For det første er det tørt og uten sputum, og når sykdommen utvikler seg, blir den våt og produktiv. Den generelle tilstanden til pasienten er moderat. Pasienten tar en tvunget stilling av kroppen for å redusere smerte i brystet - sitter uten å hvile på hendene.

På grunn av forstyrrelsen av lungens normale funksjon i en pasient, endres fargen på de synlige slimhinnene og huden - de blir blåaktige. Hvis væsken akkumuleres samtidig i pleurhulen og mediastinum, har pasienten en utpreget puffiness i nakken og ansiktet, samt en forandring i stemmen.

Ved undersøkelse av brystet, registrerer legen hyppig og grunne pust av en blandet pasient. Visuelt er thoraxen asymmetrisk - den berørte siden er forstørret og legger seg bak i pusten.

Under palpasjon av brystet klager pasienten om smerte. Den berørte siden er spent.

Klassifisering av exudativ pleurisy

  • I henhold til etiologien skiller - smittsom og ikke-smittsom;
  • Av naturen av væsken som er akkumulert i hulrommet - serøst, purulent-serøst, purulent, hemorragisk;
  • Med strømmen - akutt, subakutt og kronisk.

Diagnose av ekssudativ pleurisy

Når en stor mengde væske akkumuleres i pleurhulen over lungene, bestemmes, kan diagnostiske soner brukes til å bestemme endringer i resultatene av lytting og tapping av det berørte organet.

Under auskultasjon (lytting) av lungene i begynnelsen av utviklingen av pleurisy, detekteres et område med svekket pust, og en pleural friksjonslyd blir tydelig hørt.

Diagnosen pleurisy består som regel i den kliniske undersøkelsen av blod, analysen av pleuralvæske og radiografi av lungene.

Tørr pleurisy

Tørr pleurisy utvikler seg oftest på bakgrunn av tuberkulose, lungebetennelse, på grunn av hemorragisk lungeinfarkt, eller etter et brudd på kostholdet (skjørbuk, cachexia).

Tørr pleurisy er preget av en akutt start. Pasienten har smerte i siden og prikkende følelse. Oftest er alt ubehag lokalisert i armhulene. Sykdommen er preget av alvorlige smerter, hvor intensiteten øker ved innånding, nysing, hoste eller berøring av den berørte siden. Noen ganger kan smerte utstråle til skulder, armhule og underliv. Parallelt med smertene har pasienten en tørr, torturøs hoste som ikke bringer lettelse og forårsaker stor smerte. Pasienten prøver å undertrykke en slik hoste på noen måte.

Ved begynnelsen av utviklingen av tørr pleurisy kan pasienten øke kroppstemperaturen. Når sykdommen utvikler seg, stiger termometeret til 39 grader. Denne tilstanden til pasienten er ledsaget av kraftig svette og økt hjertefrekvens. Svært ofte, er tørr pleurisy vanskelig å diagnostisere i begynnelsen, da kroppstemperaturen ikke overstiger subfebrile parametere, og hoste er ubetydelig og gir ikke smerte.

Ved undersøkelse kan legen legge merke til at pasienten ser ut til å spare den berørte siden: opptar en tvunget stilling av kroppen, begrenser mobiliteten, puster intermittent og grundig. På palpasjon av brystet er det økt følsomhet på huden på den berørte siden, og under auskultasjon blir en pleural friksjonsstøy tydelig hørt.

Prognosen for tørr pleurisy er gunstig hvis behandlingen påbegynnes i tide og pasienten oppfyller alle instruksjoner fra legen. Gjenoppretting skjer innen 1-2 uker. Hvis pasienten ignorerer legenes anbefalinger, kan det oppstå tørr pleurisy i lang tid med utvikling av adhesjoner i pleurhulen og andre komplikasjoner.

Svært ofte tørr pleurisy er forvekslet med intercostal neuralgi. Hovedkarakteristikken ved tørr pleurisy fra intercostal neuralgia er at pasienten i det første tilfellet har økt smerte når den vippes til den sunne siden av kroppen og med neuralgia - til den syke side.

Komplikasjoner av pleurisy

Som regel er utfallet av sykdommen alltid gunstig, men hvis pasientene ignorerer medisinske forskrifter, er det mulig:

  • utviklingen av adhesjoner i pleurhulen,
  • komprimering av pleura,
  • Utdanning er fortøyd,
  • utvikling av pneumosklerose og påfølgende respiratorisk svikt.

En vanlig komplikasjon av ekssudativ pleurisy er væskefylling i pleurhulen.

Pleurisy behandling

Først av alt er behandlingen av pleurisy å eliminere årsaken som førte til utviklingen av sykdommen.

Hvis pleurisy har utviklet seg på bakgrunn av lungebetennelse, blir antibiotika foreskrevet til pasienten uten å feile. Når pleurisy på bakgrunn av revmatisme ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. I tilfelle pleurisy, parallelt med tuberkulose, er en phthisiatrisk konsultasjon og antibiotika for destruksjon av Koch-pinner indikert for pasienten.

For å lindre smerte, foreskrives pasienten smertestillende midler og legemidler for å forbedre kardiovaskulærsystemet. For resorpsjon av akkumulert væskefysioterapi og fysioterapi.

Når eksudativ pleurisy med dannelsen av en stor mengde effusjon øker spørsmålet om å gjennomføre pleural punktering for å tømme eller pumpe ut ekssudatet fra hulrommet. For en slik prosedyre anbefales det å pumpe ut ikke mer enn 1,5 liter effusjon, for å unngå dramatisk lungutjevning og utvikling av kardiovaskulære komplikasjoner.

I tilfelle komplisert forlengelse av pleuritt med ekssudatuppsuging, vaskes pasienten i pleurhulen med antiseptiske løsninger med innføring av et antibiotikum eller hormonpreparater direkte inn i hulrommet.

For å hindre gjentakelse av eksudativ pleurisy, utfører spesialister pleurodesis - innføring av spesielle talkobaserte preparater i hulrommet, som forhindrer liming av pleuralplater.

Når du behandler tørr pleurisy, foreskrives pasienten hvile og hvile. For å lindre smerte, blir oppdrett sennep plaster, oppvarming kompresser, bokser og tett bryst bandaging vist. For å undertrykke hostesenteret, foreskrives pasienten som har en depressiv effekt - kodein, dionin og lignende. Med tørr pleurisy, svært effektive stoffer som acetylsalisylsyre, nurofen, nemisil og andre. Etter at den akutte fasen av sykdommen har gått ned, er pasienten foreskrevet for å utføre åndedrettsøvelser for å forhindre adhesjon av pleural arkene.

Ved kronisk purulent pleurisy anbefales kirurgisk inngrep å fjerne pleuralområdene og løsne lungen fra pleuramembranen.

Folk behandling av pleurisy

Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen kan du prøve å ty til populær behandling av pleurisy:

  • Bland i like deler salveblader, Altea rot, lakrisrot og anisfrø. En spiseskje av en slik samling helle et glass kokende vann og la det brygge i 5 timer. Trinn den resulterende løsningen og ta i form av varme 5 ganger daglig, 1 ss.
  • I en beholder blander 30 gram kamferolje, 3 ml lavendelolje, 3 ml eukalyptusolje. Gni blandingen i den berørte siden av brystet om natten, deretter bandasje og varme.
  • En spiseskje med horsetail helle et glass kokende vann og la det brygge i flere timer. Etterpå spenne løsningen og ta 1 spiseskje 3 ganger om dagen i form av varme.
  • Med exudativ pleurisy hjelper dette middelet godt: bland 1 kopp lind honning, 1 kopp aloe juice, 1 kopp solsikkeolje og 1 kopp lind-farget avkok. Det anbefales å ta dette verktøyet til 1 ss 3 ganger om dagen før måltider.

Det er viktig å forstå at pleurisy alene ikke kan behandles med folkemidlene, siden sykdommen kan utvikle seg raskt og føre til respiratorisk svikt og festering effusjon. Det vellykkede utfallet av terapien avhenger i stor grad av at pasienten behandles rett til legen. Folkemetoder i behandling av pleurisy er relevante, men bare i kombinasjon med medisinering.

Forebygging av pleurisy

Selvfølgelig er det umulig å forutse hvordan kroppen vil reagere på virkningen av en bestemt faktor. Imidlertid er enhver person i stand til å følge enkle anbefalinger for forebygging av pleurisy:

  • Først av alt er det umulig å forhindre komplikasjoner i utviklingen av akutte luftveisinfeksjoner. Slik at den patogene mikrofloraen ikke trenger inn i slimhinnen i luftveiene, og deretter inn i pleurhulen, bør forkjølelse ikke få lov til å løpe fri!
  • Hvis du mistenker lungebetennelse, er det bedre å lage en røntgen av brystorganene i tide og starte en tilstrekkelig terapi. Feil behandling av sykdommen øker risikoen for komplikasjoner som betennelse i pleura.
  • Med hyppige infeksjoner i luftveiene er det godt å forandre klimaet en stund. Havluft er et utmerket middel for å hindre luftveisinfeksjoner, inkludert pleurisy.
  • Utfør pusteøvelser. Et par dype åndedrag etter oppvåkning vil tjene som en utmerket forebygging av utviklingen av inflammatoriske sykdommer i luftveiene.
  • Prøv å styrke immunforsvaret. I den varme sesongen, gjør temperering, mer frisk luft.
  • Gi opp røyking. Nikotin er den første årsaken til pulmonell tuberkulose, som igjen kan provosere betennelse i pleura.

Husk: Enhver sykdom er bedre å unngå enn å kurere!

Lung pleurisy - hva det er, forårsaker, typer, symptomer og behandling hos voksne

Det viktigste åndedrettsorganet i kroppen er lungene. Den unike anatomiske strukturen til den menneskelige lungen tilsvarer fullstendig funksjonen de utfører, noe som er vanskelig å overvurdere. Lunge pleurisy er forårsaket av betennelse i pleural ark for smittsomme og ikke-smittsomme grunner. Sykdommen tilhører ikke en rekke uavhengige nosologiske former, da det er en komplikasjon av mange patologiske prosesser.

Hva er lunge pleurisy

Lung pleurisy er en av de mest kompliserte betennelsessykdommer, mest alvorlige hos barn og eldre. Pleura er den serøse membranen i lungen. Det er delt inn i visceral (pulmonal) og parietal (parietal).

Hver lunge er dekket med en lungepleura, som passerer over rotenes overflate i parietal pleura, som linjer veggene i brysthulen tilstøtende lungen og skiller lungene fra mediastinum. Pleura som dekker lungene, lar dem røre brystet smertefritt mens de puster.

Lungene er et parret organ. Hver person har to lunger - høyre og venstre. Lungene er plassert i brystet og opptar 4/5 av volumet. Hver lunge er dekket med pleura, den ytre kanten av den er tett festet til ribbeholderen. Lungvev ligner en fin porøs svamprosa. Med alderen, så vel som med patologiske prosesser i luftveiene, langvarig røyking, endres fargen på lungeparenchyma og blir mørkere.

Puste er i utgangspunktet en ukontrollert prosess som finner sted på refleksnivå. En viss sone er ansvarlig for dette - medulla. Det regulerer hastigheten og graden av pustdyp, med fokus på prosentandelen konsentrasjon av karbondioksid i blodet. Åndedrettsrytmen påvirkes av hele organismenes arbeid. Avhengig av frekvensen av pusten, reduseres hjertefrekvensen eller øker hastigheten.

Sykdomsklassifisering

Avhengig av årsaken til sykdommen kan manifestasjonen av sykdommen også variere og er delt inn i:

  • Purulent pleurisy er en sykdom, hvor forekomsten provoserer akkumulering av purulent karakter i pleurhulen. Samtidig forekommer betennelse i parietale og lungemembraner.
  • Exudative pleurisy er preget av lesjoner av pleura av en smittsom, svulst eller annen natur.
  • Tørr pleurisy er vanligvis en komplikasjon av smertefulle prosesser i lungene eller andre organer i nærheten av pleurhulen, eller fungerer som et symptom på vanlige (systemiske) sykdommer.
  • Tuberkuløs pleurisy påvirker de serøse membranene, som danner pleurhulen og dekker lungene. Symptomene på sykdommen er økt væskeutskillelse eller fibrin avsatt på overflaten av pleura.

Av fordelingsområde:

  • Diffus pleurisy (ekssudat beveger seg langs pleurhulen).
  • Summet pleurisy (væske akkumuleres i en av delene av pleurhulen). Det kan være apikalt, nær-vegg, basal, interlobar.

Av lesjonens natur er pleurisy delt inn i:

  • escudative - væske dannes og holdes mellom lagene i pleuraen;
  • fibrøs - væsken er knappe, men overflaten av pleurveggene i seg selv er dekket med et lag av fibrin (protein).

Pleurisy er også delt av spredningens natur:

  • bare en lunge kan bli påvirket
  • begge aksjer (enveis og toveis).

årsaker

Det må sies at sykdommen i sin rene form er sjelden. For eksempel kan årsaken til utviklingen være skade på brystet, dens overkjøling. I de fleste tilfeller følger det med noen sykdom eller oppstår som komplikasjon.

Pulmonal pleurisy er preget av dannelse av fibrinøse overlegg på overflaten av pleuralplaten og / eller akkumulering av ekssudat i pleurhulen. Symptomene er avhengige av sykdomsformen.

Den vanligste smittsomme pleurisoen. En viktig rolle i mekanismen for utvikling av patologi spilles av sensibiliseringen av organismen. Mikrober og deres giftstoffer fører til endringer i kroppens reaktivitet og pleural allergi. Immunsystemet begynner å "sende" til stedet for betennelsesproduserte antistoffer, som, når de kombineres med antigener, påvirker produksjonen av histaminer.

Omtrent 70% av patologiske skjema er forårsaket av bakterielle midler:

  • streptokokker;
  • pneumokokker;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • anaerobe;
  • sopp;
  • legionella;
  • Tuberkulose.

Årsakene til ikke-infeksiøs lungepersonell er som følger:

  • maligne svulster i pleural arkene,
  • metastase til pleura (i bryst, lunge, etc.),
  • lesjoner av bindevevet av diffus natur (systemisk vaskulitt, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus),
  • lungeinfarkt.

Er pleurisy smittsom? For å utvilsomt svare på dette spørsmålet, må du vite årsaken til pleurisen selv. Hvis lidelse er assosiert med brystskade, så er slik pleurisy naturligvis ikke-smittsom. I viral etiologi kan det være helt smittsomt, selv om graden av smittsomhet er lav.

Symptomer på lungepleie

Pasienter savner ofte utbruddet av pleurisy, fordi symptomene ligner på forkjølelse. Imidlertid er tegnene til denne patologien fortsatt forskjellig fra andre luftveissykdommer. Du bør vite at symptomene på forskjellige typer pleurisy også er forskjellige.

Det aller første og mest åpenbare tegn på pulmonal pleurisy er:

  • Alvorlig, flyktig, akutt smerte i brystet, ofte bare på den ene siden, med dyp pusting, hoste, bevegelse, nysing eller til og med å snakke.
  • Når pleurisy vises på enkelte steder i lungene, kan det oppstå smerte i andre deler av kroppen, for eksempel nakke, skulder eller underliv.
  • Smertefull pust fremkaller ofte en tørr hoste, som i sin tur forsterker smerten.

Graden av økning i symptomer spiller også en stor rolle:

  • For akutte perioder med pleurale lesjoner er en rask klinisk start karakteristisk;
  • for svulster og kroniske former - et roligere sykdomsforløp

Hvordan opptrer lungesorg hos eldre mennesker? I alderdommen er det et tregt kurs og langsom opptak av det inflammatoriske fokuset.

  • en tydelig forbindelse av smerter i brystet med pasientens pustehandling: smerte oppstår plutselig eller øker betydelig på høyden av et dypt pust. Når den inflammatoriske prosessen blir mindre uttalt, reduseres smerten også.
  • tørr hoste, som oppstår på grunn av irritasjon av hoste i pleural nerve med fibrin, samt økning i kroppstemperatur.

Pasienter med purulent pleurisy klager over:

  • smerte, følelse av tyngde eller fylde i siden,
  • hoste
  • pustevansker, manglende evne til å ta dypt pust, kortpustethet,
  • feber, svakhet.

stadium

Inflammasjon av pleura utvikles som respons på innføring av patogene mikrober og består av 3 stadier: ekssudasjon, dannelse av purulent utladning og utvinning.

Et ekssudat er et væske som kommer ut av mikrobåtene, som inneholder en stor mengde protein og som regel formede elementer av blodet. Akkumuleres i vev og / eller kroppshull under betennelse.

Fase 1

I den første fasen, under påvirkning av sykdomsfremkallende middel, utvider blodkarrene, øker permeabiliteten, øker prosessen med væskeproduksjon.

Fase 2

Ekspansjonsstadiet går gradvis inn i scenen for dannelse av purulent utladning. Dette skjer i prosessen med videre utvikling av patologi. På pleural arkene vises fibrinavsetninger som skaper friksjon mellom dem under pusten. Dette fører til dannelse av adhesjoner og lommer i pleurhulen, og hindrer den normale utstrømningen av ekssudat, som blir purulent. Purulent utslipp består av bakterier og deres metabolske produkter.

Stage 3 pleurisy

I tredje trinn, symptomene gradvis avtar, pasienten er enten å gjenopprette, eller sykdommen blir kronisk. Til tross for det faktum at de ytre symptomene på sykdommen avtar og slutter å irritere pasienten, utvikler seg de patologiske prosessene gradvis videre.

komplikasjoner

Hva er farlig pleurisy i lungene? Som følge av dannelse av arr (fortøyninger), blokkeres separate blokker av lungen, noe som bidrar til mindre luftinntak under innånding, og som et resultat - rask pusting.

Lanserte former for pleurisy kan føre til utvikling av komplikasjoner som er helse- og livsfarlige - pleural vedheft, nedsatt lokal blodsirkulasjon på grunn av kompresjon av karene med ekssudat, bronkoplektale fistler.

De viktigste komplikasjonene til pleurisy:

  • Purulent fusjon av pleuraen (empyema);
  • Adhesjoner i pleurhulen - en konsekvens av eksudativ pleurisin;
  • Fortynning av brosjyrer, fibrose;
  • Redusert respiratorisk ekskursjon av lungene;
  • Åndedretts-, kardiovaskulær svikt.

Prognosen for slike komplikasjoner er svært alvorlig: dødelighetsgraden når 50%. En enda høyere prosentandel av forbannende pasienter er blant eldre og svake mennesker, små barn.

diagnostikk

Hvis symptomene oppdages, bør du umiddelbart konsultere lege: Hvis det ikke er temperatur, kontakt en lege. i tilfelle ustabil helse eller tilhørende smittsom sykdom - til beredskapsrommet

Ved undersøkelsen ligger den syke halvdelen av brystet bak i pusten, dette kan ses fra bevegelse av skulderbladene. Når man lytter til lungene, bestemmes en meget karakteristisk lyd av pleural friksjon. Radiografi i akutt tørr pleurisy gir ikke tilstrekkelig informasjon. Laboratorietester vil karakterisere den underliggende sykdommen.

Etter at pasienten ble diagnostisert, blir væske tatt fra pleura for å bestemme hvilken væske som akkumuleres i den. Oftest er det ekssudat eller pus, i sjeldne tilfeller - blod. Det er bemerkelsesverdig at hos barn er den purulente formen av sykdommen vanligere.

Følgende tester brukes til å diagnostisere pleurisy:

  • undersøkelse og undersøkelse av pasienten
  • klinisk undersøkelse av pasienten
  • røntgenundersøkelse;
  • blodprøve;
  • analyse av pleural effusjon;
  • mikrobiologisk undersøkelse.

Lung pleurisy behandling

Hvis du har blitt diagnostisert med lungepleiemiddel, hva er det, hvordan å behandle en sykdom, vil den behandlende legen forklare. Med en mistanke om pleurisy, symptomer og all behandling som tidligere ble utført, analyseres, og pasienten er innlagt på sykehus.

Ser på typen av sykdommen, er visse legemidler foreskrevet for å redusere betennelse og redusere symptomer. Men det er nødvendig ikke bare å drikke piller: du trenger riktig ernæring, trening for å gjenopprette organene helt.

Narkotikabehandling avhenger av årsaken til pleurisy, nemlig:

  • Hvis sykdommen skyldes lungebetennelse eller akutt bronkitt, må den behandles med antibiotika.
  • Tuberkulose krever spesiell behandling.
  • Acetaminofen eller antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen, brukes mot pleurisy smerte.

Type stoffet avhenger av årsaken til sykdommen. Hvis det er smittsomt, brukes antibiotika, hvis allergiske, antiallergiske stoffer brukes.

I det tidlige stadiet av lungefibrinøs pleurisy, anbefales semi-alkoholiske oppvarmingskompresser og elektroforese med kalsiumklorid.

Ved behandling av pulmonal ekssudativ pleurisy, utføres fysioterapi i oppløsningsfasen (resorpsjon av ekssudatet) for å akselerere ekssudatets forsvunnelse og redusere pleuraladhesjoner.

Under forverring av tørr pleurisy, foreskrives pasienter for å varme brystet med infrarøde stråler, ultrafiolett bestråling av brystet, daglige parafinapplikasjoner. Etter nedsatt akutt betennelse - elektroforese av kalsium og jod. En måned etter utvinning vises vannprosedyrer, treningsbehandling, manuell og vibrasjonsmassasje.

Pasienter må ta et balansert kosthold og drikke mye væske. Dessuten foreskrives pasienten et spesielt diett, som er basert på mange vitaminer og proteiner.

Etter uttømming fra sykehuset må pasientene utføre pusteøvelser foreskrevet av lege for å gjenopprette fullverdig lungeaktivitet. Viser moderat trening, lange turer i frisk luft, veldig nyttig yoga. Convalescent skog er spesielt nyttig for utvinning.

Hvordan behandle pleurisy folkemidler

Det er viktig å forstå at pleurisy alene ikke kan behandles med folkemidlene, siden sykdommen kan utvikle seg raskt og føre til respiratorisk svikt og festering effusjon.

Behandling av pleurisy i lungene folkemidlene er bruk av kompresser og bruk av infusjoner, avkok, tinkturer.

  1. Fra pleurisy hjelper biet juice. Det er presset fra en frisk rot, blandet med honning. Per 100 g juice krever 2 ss honning. Ta verktøyet 2 ganger daglig etter måltider. Hver gang du trenger å lage en ny porsjon, trenger ikke preparatet å bli lagret.
  2. Prøv å behandle pleurisy infusjon av slike urter som: mynte, tørket urter, coltsfoot ta et glass tre ganger om dagen.
  3. Rødder (0,5 ts.) Og rhizomer (0,5 ts.) Kaukasisk boletus kokes i 0,5 l vann, slik at det oppnås et glass væske etter fordampning. Ta 0,5 ts. tre ganger om dagen. Avkoket er nyttig for behandling av pleurisy, lungebetennelse, tuberkulose, hjertesvikt.
  4. Honning og løkjuice blandes i like store deler (i stedet for løk, kan du ta svart radisejuice) - en spiseskje to ganger om dagen for behandling av pleurisy.
  5. Infusjonen av bladet av plantainen stor eller vanlig. Ved en halv liter kokende vann tilsettes 2 ss. l. tørket plante. Væsken filtreres og drikkes varm ved 100-120 ml 4 ganger daglig. Drikken er ufarlig, har en helbredende og antibakteriell karakter.

forebygging

Veldig enkelt: Det er nødvendig å tilstrekkelig behandle den primære smittsomme sykdommen, følge kostholdet, alternativ fysisk anstrengelse med kvalitetshvil, ikke overopphetes og ikke bukke for for mye kjøling.

Husk at pleurisy er en konsekvens av en annen sykdom. Aldri avbryte behandlingen halvveis på grunn av trivial latskap eller mangel på tid, og prøv alltid å unngå situasjoner som kan utløse en infeksjon.

4Heal.Ru

Beskrivelse av preparater, nyttige produkter, mikro og makroelementer. Helseguide.

Pulmonal Pleurisy: Hva er det og hvordan å behandle? Årsaker og symptomer på sykdommen

Hva er pleurisy?

Pleurisy kan være en komplikasjon etter lungebetennelse, tuberkulose eller etter operasjon i brystet. Hvis ubehandlet er ubehag, kan inflammasjon i pleura føre til hjertesykdom i hjerteets høyre hjerte (det såkalte pulmonale hjertet) eller respirasjonsfeil, og deretter døden.

Når pleurisy, akkumuleres væske i pleurhulen, noe som gjør det vanskelig å utvide lungene og forstyrrer brystets mobilitet. Dette forverrer arbeidet i respiratoriske, kardiovaskulære systemer, og etter dem og andre.

arter

Pleurisy er av flere typer:

  • Purulent pleurisy er en sykdom som provoserer akkumulering av purulent karakter i pleurhulen. Samtidig betent parietal og lungemembraner.
  • I en eksudativ type dannes fluid og holdes mellom lagene i pleura. Dette kan skyldes en lesjon av en smittsom, svulst eller annen natur.
  • Tørr (fibrøs) pleurisy er ofte en komplikasjon av andre sykdommer i lungene eller andre organer i nærheten av pleurhulen, eller er et symptom på vanlige sykdommer. Det kan være en liten utslipp av væske, og overflaten av pleural vegger er dekket med et lag av fibrin (protein).
  • Tuberkuløs pleurisy påvirker de serøse membranene, som danner pleurhulen og dekker lungene. Symptomene på sykdommen er økt væskeutskillelse eller fibrin avsatt på overflaten av pleura.

Sykdommen kalles ensidig med nederlaget til en lunge, og bilateral med to.

Hule pleura: hva er det?

Den pleurale hulrommet er en smal spalt lokalisert mellom lungene pleura (membran som dekker lungene) og veggen pleura. I det, et lite volum pleurvæske, som fungerer som en slags smøremiddel, når det puster, reduserer det friksjonen. Pleurhulen er lukket på toppen av brystveggen (med ribber), og fra bunnen av membranen.

Årsaker til sykdom

Pleurisy kan ha en primær karakter - når betennelsen er isolert og inkluderer bare pleura (uten å oppta lungeparenchyma). Imidlertid er pleurisy oftest en komplikasjon av sykdommer som forekommer i det omkringliggende vevet, for eksempel:

  • lungebetennelse;
  • tuberkulose;
  • lungeemboli;
  • lungekreft.

Pleurisy kan også være forårsaket av hjerte-, lever- og nyresvikt, hormonelle ubalanser, pankreatitt og gastrointestinale sykdommer. En brystskade med en knust ribbe kan også bidra til utviklingen.

symptomer

Symptomer på pleurisy kan oppstå plutselig. I utgangspunktet er det en skarp, brennende smerte i brystet, som ligger i sin spesielle del. Karakterisert av smerte, økende på toppen av pusten (som gjør det umulig å korrigere, dyp og fri pust), samt vibrasjoner i brystet, for eksempel: hoste, nysing. Smerten forsvinner når du slutter å puste, og når pasienten antar en utsatt stilling på den berørte siden.

Symptomer relatert som regel til tørr hoste og lav feber eller feber. Når væsken akkumuleres i hulrommet, forsvinner smerten, men kortpustet vises, pusten blir vanskelig og kurset akselererer.

Diagnostiske metoder

Hvis det er mistanke om pleural betennelse, undersøkes en spesialist med stetoskop, blodprøver og røntgenstråle. Legen kan også henvise pasienten til en ultralydsskanning og tomografi. Den endelige diagnosen er laget etter punktering av pleurhulen og undersøkelse av det lastede væsken.

behandling

medisinering

Behandlingsmetoden velges i henhold til årsaken til sykdommen. En av prioriteringene er å redusere og eliminere den inflammatoriske prosessen. Ved akkumulering av et stort volum væske i lungene, brukes punktering og drenering.

Antibiotika brukes effektivt til å behandle pleurisy. Oftest, narkotika som cefazolin og abaktal.
Enhver behandling bør være under veiledning av en lege.

Folkemidlene

Hjemme, pleurisy kan bli behandlet hvis det er en mild form av sykdommen.
Åndedrettsøvelser kan være nyttige, men de skal brukes med forsiktighet.

Aloe Pleurisy Oppskrift

Aloe kan være en utmerket behandling for mild pleurisy.

Friske blader av aloe trenger å vaske og kutte ryggraden. Etter det, finhakk. Ta 300 gram knust aloeblad og legg til 250 gram fettfett og 300 gram naturlig honning. Bland alt grundig og sett i ovnen i 15-20 minutter. Som et resultat bør det være en væske som må dreneres, dreneres og helles i glassvarer.
For behandling av pleurisy, ta denne væsken etter måltider 3 ganger daglig for 1/3 kopp.

Radish oppskrift

Også, for behandling av pleurisy hjemme bruk røkelse juice. Få det slik: Hakk reddik og klem juice. Bland juice med naturlig honning i like store mengder. Ta terapeutisk sirup 3 ganger om dagen og 1 ss. en skje.
150 gram pepperrothakk og legg til juice av 3 sitroner. Rør. For behandling av pleurisy ta 1 teskje i morgen og kveld.

Imidlertid gjentar jeg: Alle disse verktøyene skal bare brukes etter å ha konsultert en lege. Alt dette gjelder for lette former for pleurisy. Tyngre former, samt purulent pleurisy, behandles bare på sykehuset med rusmidler, for eksempel antibiotika.