De første tegn og symptomer på tuberkulose hos barn. Diagnose og behandling. Vaksinasjonsverdi

Tuberkulose er fortsatt en av de vanligste smittsomme sykdommene som er farlig for alle mennesker, spesielt for barn og ungdom. Infeksjon påvirker et hvilket som helst organ, som ofte utvikler seg i latent form. Du må vite hva de første symptomene er, start nødbehandling, da sykdommen gradvis utvikler seg, er det alvorlige og ikke alltid behandlingsbare typer tuberkulose. I mange land i verden, inkludert Russland, får barn BCG-vaksinasjon. Foreldre trenger å forstå hva meningen er, om det er nødvendig å gjøre det en gang, i hvilke tilfeller.

Måter å smitte barn med tuberkulose på

Tuberkulose bakterier (Koch pinner) er ekstremt motstandsdyktige for miljøforhold. De er i stand til lenge å være i menneskekroppen i en "sovende" tilstand, når deres livsviktige aktivitet er nesten fullstendig suspendert. I denne formen er infeksjonen ikke følsom selv for virkningen av anti-TB-legemidler.

Aktiv utvikling av bakterier begynner hvis gunstige forhold oppstår, når menneskekroppen er svekket, er nødvendig immunbeskyttelse fraværende. Hos barn opprettes immunitet i flere faser opp til 16 år, så babyer, fra fødselen, er i fare for å bli smittet med tuberkulose. I tillegg forklares den enkle penetrering av infeksjon i barnas kropp av de fysiologiske egenskapene til strukturen i luftveiene. De er verre enn voksne, det er ventilasjon av lungene, dårlig utviklet hostrefleks, kjertler underutviklet, produserer slim i bronkiene, noe som letter penetrering av bakterier.

Infeksjonen sprer seg gjennom luftbårne dråper og går inn i barnets kropp som følger:

  1. Ved innånding av gassstøv eller luft i uventiliserte områder, hvor Koch-pinner faller når de hoster og nyser en syke person. Ved hosting kan bakterier oppdages på en avstand på 2 m, og når nysing - i en avstand på opptil 9 m. Infeksjonen kommer inn i lungene og påvirker ulike vev i kroppen. Du kan til og med bli smittet med offentlig transport eller en butikk.
  2. Når du spiser kjøtt og melk av dyr smittet med tuberkulose. Spredningen av bakterier skjer gjennom spiserøret.
  3. Når forurenset støv kommer inn i øynene, påvirker infeksjonen conjunctiva, lacrimal sacs, hvor den kommer inn i andre organer.
  4. Når det gis forurenset støv inn i huden eller komme det inn i barnets munn med skitne hender.

Tuberkulose påvirkes oftest av barn som lever i dårlige hygien- og levekår (skitne, fuktige, uventiliserte områder), opplever en ernæringsmessig mangel, med nedsatt fysisk utvikling. Et barn som lever under normale forhold, men som er i kontakt med en syke, kan også bli smittet. Spesielt farlig er sykdommen hos tuberkulose hos spedbarn, da sykdommen i seg selv raskt tar en aktiv form, noe som fører til alvorlige konsekvenser.

Tuberkulose klassifisering

Avhengig av infeksjonsstadiet i kroppen utmerker seg følgende typer tuberkulose hos barn:

  • hoved~~POS=TRUNC
  • respiratorisk tuberkulose;
  • tuberkulose av andre organer (unntatt negler, tenner og hår, det kan påvirke noen organer).

Det er tidlige og kroniske typer sykdommen. I små barn er det ofte en primær utsikt. Utviklingen av mer alvorlige sykdomsformer er raskere og vanskeligere å behandle enn hos eldre barn og ungdom.

Tuberkuløs meningitt og miliær tuberkulose (skade på lungene, lymfeknuter, nyrer) er de farligste for spedbarn.

Video: Symptomer på tuberkulose hos barn. diagnostikk

Hvordan utvikler sykdommen

Utseendet hos barn av de første symptomene på tuberkulose er forbundet med innføringen av mykobakterier i nasopharyngeal mucosa. Herfra går de inn i lymfesystemet, hvor de samhandler med fagocytter (celler i immunsystemet som absorberer bakterier). Imidlertid er mykobakterier i stand til å formere seg raskt, og immunsystemet kan ikke takle dem. Ondsomme pinner følger inn i blodet, spredt gjennom kroppen.

De første tegn på barn

I løpet av de første 2 månedene produseres antistoffer mot mykobakterier i kroppen. I løpet av denne perioden har barnet de samme symptomene som ved akutte luftveisinfeksjoner (svak feber, hoste, økt angst). Jo yngre han er, jo lysere manifestasjonen. Til tross for ubehag, forblir babyen aktiv.

Mantoux test for tuberkulose gir en positiv reaksjon, noe som kan indikere infeksjon. Videreutvikling av sykdommen avhenger av antall bakterier som er i kroppen. Hvis det er få av dem, ødelegger antistoffer bakterier. Ved et positivt resultat blir Mantoux-testen av barnet nøye undersøkt og behandlet på et spesialisert sykehus.

Hvis det er mange bakterier, fortsetter de å formere seg, og etter omtrent seks måneder begynner dannelsen av såkalte tuberkuløse tuberkler (akkumulering av mykobakterier rundt foci av vevnekrose). Gradvis smelter de sammen, danner separate områder av vevskader i lungene og thoracale lymfeknuter. I enkelte tilfeller oppløser bumpene seg selv, og utviklingen av bakterier stopper.

Men oftest kalkning av lesjoner oppstår, de overgrover med fibrøst vev, noe som fører til dannelse av arr. Hvis lesjonen er helt isolert, kan bakteriedødene forekomme. Ellers blir sykdommen latent (inaktiv, sovende) form. Det er en såkalt "primær tuberkulose." Fra øyeblikket av den positive reaksjonen på Mantoux-testen, må barnet i dette tilfellet være under oppsyn av leger i 1 år og gjennomgå behandling.

Hvis du ikke legger merke til utbruddet av symptomer på tuberkulose hos barn (som feber, hoste, vekttap og andre), ikke gjør Mantus, så vil aktiv tuberkulose over tid begynne i ulike organer (sekundær tuberkulose).

Gjennom scenen av primær infeksjon passerer de fleste. I alderen 1-12 år er cirka 25-30% av barna smittet. Ved 14 år er dette tallet allerede 50%. I en alder av 30 år er omtrent 70% av menneskene smittet.

Symptomer på tuberkulose

De vises som et resultat av forgiftning av kroppen med mykobakterielle livsprodukter, samt ødeleggelse av vev av ulike organer.

Intoxicering av kroppen. Et av de første tegn på tuberkulose er tap av matlyst, vekttap. Gutten er svekket, legger seg bak i utviklingen. Han har økt svette. Palmer og såler på føttene er alltid våte. Temperaturen er konstant rundt 37,2 ° -37,5 °. Det er rask hjerterytme, plager med utseendet på en unaturlig rødme på kinnene, glitrende øyne, feberaktig tilstand.

Symptomer på skade på individuelle organer. Disse inkluderer:

  • ømhet og hevelse i lymfeknuter;
  • hoste, hemoptysis (med lungens hengivenhet);
  • kortpustethet og brystsmerter (med pleura lesjoner);
  • lav ryggsmerter og urinasjonsforstyrrelse (med nyreskade);
  • ryggsmerter, deformering av bein, begrensning av bevegelse (med ryggradssykdom);
  • kvalme, oppkast, smerte i navlen (med tarmene eller lymfeknuter i bukhinnen).

Paraspesifikke reaksjoner. De er blant de første tegn på tuberkulose hos barn. Slike tegn er konjunktivitt og betennelse i øyelokkene, som er ledsaget av fotofobi og rive. Det er smerter i leddene som lett forveksles med leddgikt. Ringeformede røde flekker vises på henderens hud, skinker, ben og andre deler av kroppen.

Med et skjult infeksjonsbesøk med tuberkulose kan infeksjon bare bestemmes ved hjelp av Mantoux-testen og blodprøver. Foreldre kan mistenke tilstedeværelsen av tuberkulose hos et barn ved å kombinere følgende manifestasjoner:

  • en temperatur ikke langvarig ikke høyere enn 38 ° (antipyretiske legemidler hjelper ikke);
  • hoste varer mer enn 2 uker;
  • vekttap, mangel på appetitt, svakhet, blå under øynene, unaturlig rødme, skinne i øynene;
  • fraværet av reaksjon av kroppen til konvensjonelle antibiotika.

Lymfeknuter øker i ulike områder av kroppen. Gradvis fra myke og elastiske blir de mer og mer tette. Det akutte tuberkuloseforløpet ligner symptomer på influensa eller lungebetennelse.

Manifestasjoner av ulike former for tuberkulose hos barn

Avhengig av organet hvor utviklingen av tuberkuloseinfeksjon oppstår, finnes det flere former for tuberkulose med spesifikke kliniske manifestasjoner.

Tuberkulose av de intratorakale lymfeknuter. Denne sykdommen er mest vanlig hos barn. I en ukomplisert infeksjonssykdom påvirkes flere lymfeknuter, og det er ingen uttalt symptomer. Tuberkulose kapsler kalsineres, ingen videre multiplikasjon av mykobakterier oppstår. I en komplisert form sprer infeksjonen til tilstøtende lymfeknuter og vev. Dette skjemaet rammer ofte barn under 3 år som har den svakeste immuniteten.

Tuberkuløs lesjon av bronkiene. Som et resultat av sykdommen, blir luften gjennom bronkiene forstyrret, noe som resulterer i purulent lungebetennelse, som ofte slutter i døden. Hvis behandling ikke startes umiddelbart etter symptomstart og en diagnostisk test, vil det oppstå irreversible forandringer i bronkiets struktur, og barnet kan bli deaktivert.

Tuberkuløs pleurisy. Dette skjemaet forekommer hos barn 2-6 år. Manifisert av feber (37.0 ° -37.5 °), kortpustethet og brystsmerter. Med rettidig behandling kommer utvinning.

Lungt tuberkulose. Fokal tuberkulose (enkeltfokus av lesjon) eller spredt (i form av mange områder av vevnekrose) kan oppstå i lungene. Symptomer på slik tuberkulose forekommer hovedsakelig hos ungdom 14-16 år.

Tuberkulose av bein og ledd. Det fører til ødeleggelse av brusk i leddene, samt vertebraer. Det er purulente betennelser, fisteldannelse er mulig, lammelse av lemmer kan oppstå på grunn av kompresjon av nerveender i ryggraden.

Tuberkuløs meningitt. Denne typen sykdom er svært sjelden hos barn som ikke har blitt vaksinert med BCG. Denne typen sykdom er mest alvorlig hos spedbarn. Det er kramper, lammelse. Et bølgende springwell indikerer økt intrakranielt trykk. Stilling karakteristisk for meningitt, som babyen tar på grunn av spenningen i musklene i nakken og ryggen, vitner om sykdommen.

Tuberkuløs nyreskade. Oppstår i omtrent halvparten av tilfeller av primær ekstrapulmonær tuberkulose. Lesjonen begynner med dannelsen av hulrom i kroppens vegger, sprer seg inne, går til blæren, urinveiene. Etter helbredelse dannes adhesjoner og arr.

Diagnose. Mantoux reaksjon

Den eneste måten å pålidelig diagnostisere tuberkulose på er å kontrollere kroppens respons på Mantoux-testen (også kalt Perkes test). Tuberculin reagens inkluderer en blanding av antigener til tuberkulose stenger. Når det blir introdusert under huden eller påført overflaten i kroppen, smittet med stenger eller vaksinert med BCG-vaksine, oppstår en allergisk respons på tuberkulin. Det vises ikke umiddelbart, men innen 72 timer.

På tuberkulininjeksjonsstedet vises ødem og en papuleform. Etter 3 dager med en linjal måle diameteren på forseglingen. En negativ test er når papulen er helt fraværende, rundt injeksjonsstedet er det en rødhet på ikke mer enn 1 mm i diameter.

Med rødheten på 2-4 mm og en svak hevelse, anses prøven tvilsom. For infiltrere størrelser større enn 5 mm, er prøven positiv. Et positivt resultat betyr ikke at barnet er nødvendigvis syk. Han blir henvist til en TB-spesialist for behandling hvis det er en pasient med tuberkulose i familien eller en kraftig økning i papulene blir observert opp til 10-16 mm.

Et positivt resultat i et barn som er vaksinert med BCG-vaksinen, indikerer tidligere at vaksinasjonen ble utført med hell. Hvis resultatet er negativt, var vaksinen av dårlig kvalitet.

Formålet med denne undersøkelsen er å bekrefte forekomsten av infeksjon med tuberkulose eller eksistensen av sykdomsrisiko. I tillegg lar studien deg avgjøre om barnet skal vaksineres igjen.

For diagnosen tuberkulose benyttes også biokjemiske og immunologiske analyser av blod og sputum, røntgenundersøkelse av organer.

Tuberkulosebehandling

Behandlingen foregår i 2 trinn. For å eliminere symptomene på tuberkulose hos barn, utføres samtidig et intensivt behandlingsprogram samtidig med flere legemidler som undertrykker virkningen av både aktive og sovende mykobakterier. Mikroorganismer viser noen ganger motstand mot noen av dem, venter seg på deres handling. Derfor brukes en gruppe av slike legemidler umiddelbart.

Den andre fasen av behandlingen er gjenopprettende. Medisiner er foreskrevet for å opprettholde de berørte organers funksjon og forhindre reproduksjon av de resterende mikroorganismer. Vitaminpreparater brukes i behandlingen, i noen tilfeller hormonelle legemidler. Pasienten anbefales å øke kaloriinntaket.

Forebygging av tuberkulose hos barn

Som Dr. E. Komarovsky understreker, finnes det ulike former for forebyggende tiltak for å bekjempe tuberkulose. Tiltak som skal tas av staten: Høy kvalitet vaksinering av barn, opprettelse av vanlige hygieniske og levekår i institusjoner og offentlige steder, tilrettelegging av en anstendig levestandard og normal medisinsk behandling. Tiltak som foreldrene kan ta: opprettholde renslighet i huset, undervise barnet å observere hygiene, styrke immunitet, herding, god ernæring, gå i frisk luft.

Hvordan beskytte et barn mot infeksjon i nærvær av en syke slektning

Alle familiemedlemmer til pasienten, inkludert barn, gjennomgår periodisk en forebyggende kontroll for tilstedeværelsen av mykobakterier i kroppen. Hvis risikoen for sykdommen er høy, utføres profylaktisk behandling. Det er nødvendig å nøye overvåke pasienten for å bruke separate retter (det skal desinfiseres), husholdnings- og badeutstyr, så lite som mulig i kontakt med barn.

I leiligheten er det nødvendig å vaske med bruk av antiseptiske midler. Spesielt nyttig i dette tilfellet, oppholdet av barn i den rene fjellluften, i barskogen.

Video: Årsaker til tuberkulose. Vaksineringsrolle

Vaksinasjonsverdi

Den særegne tuberkuloseinfeksjonen er at selv sine egne antigener ikke kan klare det. Immunitet mot denne sykdommen er ikke utviklet. Derfor er det av stor betydning å vaksinere barn ved å administrere BCG-vaksinen.

Legene understreker at det ikke er universelt middel som fullt ut beskytter barn mot tuberkulose. Vaksinasjon beskytter imidlertid mot forekomsten av de alvorligste, dødelige former for sykdommen (spredt, miliær, tuberkuløs meningitt).

Vaksinen er tilgjengelig som en løsning som inneholder levende tuberkelbaciller. Den administreres på den tredje dagen av babyens liv, før han klarte å komme inn i et ugunstig miljø som skaper tilstander for infeksjon.

Revaksinering utføres bare dersom Mantoux-testen deretter ga et negativt resultat. Hvis en BCG-vaksinasjon ikke ble gitt til barnet i barselshospitalet (foreldre protesterte eller barnet ble født for svakt), så kan det gjøres senere, igjen, idet man tar hensyn til resultatet av Mantoux-reaksjonen.

På injeksjonsstedet, etter noen uker, oppstår en boble fylt med væske, som gradvis tørker opp, og etterlater et hem et par millimeter i diameter.

Det er viktig å vite: Plasseringen av vaksinen kan ikke behandles, kammeres, gnides, fjernes fra skorstenen.

Siden levende mykobakterier blir introdusert, er det sjeldne tilfeller komplikasjoner forårsaket av spredning. Slike komplikasjoner kan være sårdannelse av huden, hovne lymfeknuter, bein sykdommer. Hvis det er tegn på tuberkulose hos et barn eller noen komplikasjoner etter vaksinering, er det nødvendig å umiddelbart vise det til en lege, og begynne behandling med anti-tuberkulosemedisiner.

Tuberkulose hos barn

Tuberkulose hos barn er en sykdom, den viktigste typen hos barn er primær tuberkuløs forgiftning. For det første er symptomene på forgiftning forårsaket av toksiner, som utskilles av Mycobacterium tuberculosis i løpet av deres livsaktivitet. Ofte påtrengende opprinnelige endringer i barnets tilstand går ubemerket og fremgang til enda mer alvorlige og farlige typer tuberkulose hos barn, disse er sekundære former for tuberkulose. Kochs vegg kan forårsake patologiske manifestasjoner i noen organer og vev, dette forklarer mangfoldet av manifestasjoner av tuberkulose hos barn. Staven kan ikke leve bare i hudvedlegg, negler, hår og tenner.

Årsaker til tuberkulose hos barn

Den årsaksmessige agenten av tuberkulose hos barn er den velkjente Mycobacterium tuberculosis eller, den andre av navnet, Kochs stav.

Tuberkulose-bakterien er en bacillus, gram-positiv når den er farget. Når forskning på næringsmedier vokser veldig sakte, kan forventningen om vokst kolonier bli forsinket opptil 60 dager.

Kochs stav er i stand til å danne sovende former med lav metabolsk aktivitet, så vel som L-former, karakterisert ved en fortykket cellevegg og en nesten fullstendig fravær av metabolisme i cellen. Eksistensen av disse to skjemaene forklarer vanskelighetene i behandlingen, samt gjennomføringen av forebyggende behandlingsforløp for enhver form for tuberkulose hos barn, fordi Disse skjemaene viser ofte motstand mot effekten av anti-TB-legemidler. Langvarig utholdenhet av staven i menneskekroppen er knyttet til dette.

L-formene er i stand til å gå tilbake til den aktive tilstanden og formere seg så snart forholdene som er gunstige for vital aktivitet, opptrer. På dette stadiet blir de følsomme for behandling med bestemte stoffer.

Kilden til infeksjon med tuberkulose hos barn og hos voksne er et humant bakterieekskret. lider av en åpen form for tuberkulose. Samtidig slippes mycobacterium tuberculosis ut i miljøet når det hostes, nyser, snakker, med dråper av sputum. Dette er den såkalte luftbårne overføringsbanen. Kochs vegg er også utskilt med spytt mens du spiser, det forblir på de retter som pasienten tok mat på.

Hvis familiemedlemmer bruker de samme redskapene som bakterieutløseren, er det mulig å bruke en husholdningsvei. Den ernæringsmessige infeksjonsveien er karakteristisk for ammende babyer dersom moren har en aktiv form for tuberkulose. Samtidig påvirkes de mesenteriske lymfeknuder, noe som skiller denne form for tuberkulose hos barn fra andre former.

Muligheten for at en støvbane av Koch-pinner sprer seg er beskrevet. Med sputum og spytt faller mycobacterium til bakken, der det kan vare opptil 18 dager i tørket tilstand. Ved rengjøring av territoriet eller ugunstige værforhold stiger støvpartikler opp i luften og sammen med innåndingsluften kan komme inn i luftveiene hos mennesker rundt. Små barn er spesielt utsatt for denne mekanismen for overføring av bakterier på grunn av deres lave vekst.

Den intrauterinale overføringsruten er sjelden, men muligheten er ikke utelukket.

Etter innånding av en aerosol som inneholder Kochs vegg, setter den seg i lungens perifere områder. Hvis immunforsvaret var inkompetent i kampen mot mykobakteriet tuberkulose, setter det seg i lungene med dannelsen av primærfokuset. En del av patogenet kommer inn i lymfesystemet og sprer seg gjennom lymfeknuter, noe som forårsaker betennelsesendringer. Når prosessen utvikler seg, gir betennelse veier til områder av kaseøs nekrose i midten av lymfeknudepunktet. Når lymfeknudevevet blir ødelagt, blir patogenet distribuert (spredt) i kroppen.

Generalisering av prosessen gjennom blodet er alltid kombinert med lymfogen generalisering. Samtidig, fra sentrum av caseous smelting, kan mykobakterier ikke komme i ett trinn, men i porsjoner i lang tid. Hvis behandlingsstart ikke oppstod ved utbrudd av demining, så i den sekundære fokus av mykobakteriell sedimentasjon, oppstår massiv vevs ødeleggelse med dannelse av et hulrom. Dannelsen av huler er også forbundet med okklusjon av kaseøse masser av blodårer som foder lungens område.

Under dannelsen av hulrom blir muligheten for bronkogen spredning av prosessen realisert, samt muligheten for infeksjon av omgivelsene.

Det første tegn på tuberkulose hos barn

Toppen av infeksjon med tuberkulose skjer i en alder av tre til seks år, når barnet begynner å delta aktivt i barnegrupper.

Skjemaer av tuberkulose hos barn har sine egne egenskaper i ulike aldersgrupper av barn. I barndommen har immunsystemet en svak lokaliseringsevne, lymfoidvev utfører sine beskyttende funksjoner dårlig, alveolene i lungene har en tendens til å avta med dannelsen av atelektase, pluss hostrefleksen er dårlig utviklet hos spedbarn. På grunn av disse aldersfunksjonene er det en tendens til hematogen og lymfogen spredning av prosessen. Primære former for tuberkulose hos små barn blir raskt sekundære. Milliarder av tuberkulose, primær tuberkulose kompleks, meningitt av tuberkulose opprinnelse er karakteristisk for små barn.

Etter hvert som barnets kropp forfaller, går tendensen til å generalisere prosessene bort, immuniteten får muligheten til å begrense infeksjonskilden. Derfor utvikler barn i førskole og skolealder ofte tuberkulose av hilar noder og perifere. Dette er tuberkuloseformene hos barn som oppstår med diskret symptomer.

Ungdomsbarn har også sine egne egenskaper ved sykdomsforløpet. Som du vet, skjer hormonell endring av kroppen i denne alderen, som bestemmer utviklingen av hematogen formidling, samt utviklingen av infiltrative forandringer i lungene. Disse formene av sykdommen er preget av deres alvorlige kurs.

Tuberkulose hos små barn begynner å bli mistenkt, vanligvis etter en ineffektiv behandling av lungebetennelse, når sykdommen manifesterer sin motstand mot behandling med konvensjonelle antibiotika. Sen diagnostikk, som fører til prosessens progresjon, fører ofte til et dødelig utfall.

De første symptomene på tuberkulose hos barn går ofte under dekke av andre sykdommer, for eksempel under dekke av bronkobstruktiv bronkitt. Denne situasjonen er mulig med en økning i intrathorak lymfeknuter, som komprimerer bronkiene og forårsaker symptomatologi av obstruktiv bronkitt. Derfor, hvis barnet ofte lider av bronkial obstruksjon, som ikke er berettiget til korreksjon, er det nødvendig å utføre spesifikk diagnostikk for å utelukke tuberkuløs prosess.

De første symptomene på tuberkulose hos barn oppdages ofte som vanlige manifestasjoner, som for eksempel en økning i temperaturen til 37,0-37,5, spesielt om kveldene, er det økt nattesveising, generell ubehag og nedsatt appetitt.

Lungtubberkulose hos barn bør mistenkes dersom barnet har langvarig hoste, dvs. mer enn tre uker, ikke egnet til korreksjon på konvensjonell måte.

Symptomer og tegn på tuberkulose hos barn

Gjennomføringen av Kochs pinner i barnets kropp forårsaker ubalanse av immunreaksjoner i cellene, cellemembranene er skadet, stoffskiftet forstyrres, og toksiner slippes ut i blodet. Prosessen er lokalisert i de intratorakale lymfeknuter, mikroadenopati fenomener forekommer her. Disse prosessene er karakteristiske for tuberkuløs forgiftning. Det manifesterer seg i form av symptomer på forgiftning. For det første er funksjonelle forstyrrelser i sentralnervesystemet. Barnet blir irritabelt, reduserer appetitten, reduserer toleransen for fysisk og psykisk stress. Mulig kortsiktig feber til subfebrile tall på sen ettermiddag.

Jenter kan ha menstruasjonssvikt.

Alvorlig syndrom i det autonome nervesystemet. En arytmi er observert på EKG, en systolisk murmur kan detekteres auskultasjon på hjertepunktet.

Pallor og tørrhet i huden er notert.

En objektiv undersøkelse kan oppdage moderat forstørrede smertefrie perifere lymfeknuter. De er mobile, myk elastisk konsistens. Den supraklavikulære og cubitale lymfeknutegruppen fortjener spesiell oppmerksomhet siden Det er i dem at endringer er notert.

Varighet av tuberkuløs rus er ca åtte måneder. Sluttresultatet er utviklingen av bindevevsendringer i lymfeknuter, forkalkning, og kanskje prosessens progresjon med utilstrekkelig behandling, eller hvis barnet har mangel på immunsystemet.

Det overveldende antallet tilfeller av tuberkulose hos barn er tuberkulose av de intratorakale lymfeknuter. Det oppdages når du går til legen og utfører en røntgenstråle, oftere på grunn av en årsak som ikke er relatert til Kochs stav.

For ikke å forvirre på bildet mulig utvidelse av tymuskjertelen med forstørrede hilarlymfeknuter, er det nødvendig å ta et bilde av rett og lateral visning.

Manifisert av fenomenene obstruktiv bronkitt resistent mot konvensjonell terapi. Karakteristisk bitonal type hoste, som er et tegn på kompresjon av den store bronchus. Denne typen hoste er preget av to toner: hoved - lav og høy - ekstra tone.

Med mykobakteriens høye virulens er tuberkulose av vulvarlymfeknuter akutt, temperaturen stiger til febrile tall, symptomer på rusforgiftning uttalt.

Den mest alvorlige formen for primær tuberkulose hos barn er PTC eller det primære tuberkulose-komplekset. Dette såkalte komplekset består av tre komponenter: et lungeområde med et område av betennelse, en regional lymfeknute og "bane" av en lymphangitt som forbinder de to første komponentene.

Pulmonell tuberkulose hos barn assosiert med immunodefekt tilstand, samt med høy virulens av Koch-pinner, har et akutt utbrudd med feberfeber og levende tegn på beruselse beskrevet ovenfor. Også hos barn med pulmonell tuberkulose er hoste kjent med dårlig sputumproduksjon.

Sekundære former for tuberkulose hos barn er mindre vanlige og mer karakteristiske for alderen 13-14 år. Infiltrativ og fokal lunge tuberkulose hos barn, dette er den sekundære form.

En form for ekstrapulmonær tuberkulose er tuberkuløs meningitt. Det forekommer hos barn mest opptil fem år.

Hos spedbarn blir oppmerksomhet på tegn på alvorlig forgiftning, forekomst av anfall, utvikling av lammelse og parese, samt tap av kranialnervene. Kanskje den raske utviklingen av hydrocephalus. Om det økende intrakranielt trykk kan tenkes på når det oppdages en bulende spenning stor vår.

Det er feber opptil 40 år. Meningeal tegn: Stiv nakke, positive symptomer på stativet, Lesage. Symptom på "stativet" er definert som følger: Barnet hviler på hendene bak baken når det lander. Symptom Lesing eller "hengende" kan identifiseres som - når han løfter et barn ved armhulene, strammer han beina og holder dem i bøyd stilling.

I mangel av riktig behandling slutter tuberkuløs meningitt i døden av et barn. Det er fire former for tuberkuløs meningitt: basal, mesodiencephalic, meningovascular, cerebrospinal. Det anbefales å diagnostisere tuberkuløs meningitt før den syvende tiende dagen av sykdommen, i dette tilfellet, hvis tilstrekkelig behandling er startet, observeres utvinning i et overveldende antall tilfeller.

Paraspesifikke reaksjoner er karakteristiske for barn med tuberkulose, dvs. reaksjoner forbundet med toksiske og allergiske effekter av patogenes avfallsprodukter. Dette kan være reumatoid Ponce, blepharitt, polyserose, allergisk konjunktivitt, paraspecifik hepatitt, erytem nodosum.

Diagnose og analyse av tuberkulose hos barn

For å få en diagnose, er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse av foreldrene til barnet, så vel som barnet selv. Klager, anamnese om liv og sykdom samles nøye inn. Det er nødvendig å etablere sannsynlige kontakter med personer med åpen form, tilstedeværelse av langvarende voksne i barnets miljø, samt personer i fare, som de som har blitt sluppet fra fengsel. Spesiell oppmerksomhet blir gitt til sosialt ugunstige familier som bor i sovesaler, fellesleiligheter.

Hos barn under syv år er den viktigste diagnostiske testen Mantoux-testen, som administreres en gang i året til barn som har fått BCG-vaksine og en gang i seks måneder til barn som ikke har slik vaksinasjon. Etter BCG-vaksinen holdes testen for tuberkulose hos barn en gang i året.

Testen for tuberkulose hos barn i form av Mantoux-reaksjonen er ikke gjort i tilfelle individuell intoleranse mot stoffet. Dette er en absolutt kontraindikasjon.

Det er en rekke relative kontraindikasjoner for formuleringen av en diagnostisk Mantoux intradermal test - disse er: forekomsten av hudsykdommer i testområdet; akutte og kroniske sykdommer i akutt stadium; allergiske sykdommer i perioden med eksacerbasjon; etablert i barnas lag, som er besøkt av barnet, karantene for barns smittsomme sykdommer; epileptiske anfall som svar på en injeksjon.

Formuleringen av Mantoux-reaksjonen er mulig etter fjerning av karantene i barnas lag, samt etter to uker etter ferdigstillelse av den akutte prosessen.

Mantoux-reaksjonen brukes til å velge barn med Mycobacterium tuberculosis i en polyklinisk. For samråd med en fisioterapeut velges barn med en "sving" av en tuberkulinprøve; med økende Mantoux test; med overfølsomme Mantoux tester; med en tvilsom eller positiv Mantoux-reaksjon.

Ved tvilsomme resultater av Mantoux-testen, samt for diagnostisering av allergiske manifestasjoner ved en Mantoux hyperergisk test, utføres en ytterligere intradermal test - diaskintest. Det viser om det er en mycobacterium tuberkulose i barnets kropp.

Røntgen av brystorganene blir tatt, hvor du kan se en avrundet skygge, en økning i intratorakse lymfeknuter, med komplikasjoner av pleurisy.

Hvis hoste med sputum er tilstede i det kliniske bildet, bør sputumet oppsamles og sendes til laboratoriet for undersøkelse for syrebestandig mycobacterium tuberkulose. I den luminescerende studien lyser KUM med en lys sitronfarge.

Veksten av Koch-pinner begynner vanligvis ved slutten av den andre uken etter sådd på næringsmedium.

Det finnes også akselererte metoder for å identifisere Koch-pinner. Disse inkluderer: instrumental molekylær genetisk og kulturell metode. Molekylær genetisk forskning (PCR) er rettet mot å identifisere patogen DNA i det tilveiebragte materialet. En positiv polymerasekjedereaksjon betyr ikke at personen er en bakteriell ekstraktor. Den kulturelle metoden består i å så materiale på flytende næringsmedium. Veksten av mycobacterium tuberculosis er registrert av enheten. Med begynnelsen av veksten av mycobacterium tuberculosis i apparatet, reduseres oksygenivået, som registreres automatisk.

Hvis du mistenker tuberkuløs hjernehinnebetennelse, bør spinalpekning gjennomføres. Punktet utføres på et sykehus. Samtidig er egenartet av brennevin i meningitt av tuberkuløs opprinnelse en kraftig nedgang i sukkernivået (normalt er nivået 50% blodsukker). Alkohol er gjennomsiktig, det strømmer under trykk, enten med jet eller ved hyppige dråper, noe som indikerer en økning i intrakranialt trykk. I væsken øker proteininnholdet (normalt 0,2-0,5 g / liter). Cellecytose varierer fra hundre til seks hundre (normalt 3-5 i 1 mm3), lymfocytter dominerer.

Behandling av tuberkulose hos barn

Hovedrollen i behandlingen tilhører kjemoterapi. Behandling av tuberkulose hos barn er lang og er forbundet med vanskeligheten med å velge stoffer.

Under kjemoterapi er en del av Koch-pinnene i vedvarende tilstand, som kun kan ses mikroskopisk siden i studien om næringsmedier gir disse former for mykobakteriell vekst ikke. Denne form for eksistens av patogenet fortsetter intracellulært, derfor er det nødvendig med narkotika som virker på både avlspinner og pinner som er i "sovende" tilstand. Isoniazid, Rifampicin, Protionamid, Etambutol, Cycloserin, Fluokinoloner har en slik aktivitet.

Det er nødvendig å huske om muligheten for utvikling av stoffresistens, derfor er det nødvendig å undertrykke mykobakteriens aktivitet så tidlig som mulig. For dette formålet er minst fire anti-TB-legemidler foreskrevet. Denne kombinasjonen gjør det også mulig å overvinne rusmiddelresistens mot ett eller to legemidler.

Konvensjonelt behandles behandlingen av tuberkulose hos barn i to perioder: et intensivt kurs og en fortsettelsesfase av behandlingen. I intensivfasen er en kombinasjon av stoffer foreskrevet for å raskt undertrykke aktiviteten ved å multiplisere mykobakterier, samt å ødelegge populasjonen av mykobakterier med den eksisterende stoffresistansen. Det er fem hovedtyper til dette formål: Rifampicin, Isoniazid, Pyrazinamid, Streptomycin og Etambutol. De tre første stoffene er ryggraden i behandlingsforløpet fordi deres effekt gjelder for alle former for Koch-pinner. De utnevnes for en periode på to til tre måneder.

Deretter begynner fortsettelsesfasen av behandlingen, når hovedoppgaven er å støtte regenerative prosesser i fokus og forhindre reproduksjon av de gjenværende stengene.

Den daglige dosen medikamenter bør tas samtidig, uten avbrudd, for å skape og opprettholde den nødvendige konsentrasjonen av legemidler i kroppen. Unntakene er tilfeller av alvorlige bivirkninger, i en slik situasjon er den daglige dosen av legemidler delt inn i to doser.

Under behandling er også et kurs for vitaminterapi foreskrevet. For å opprettholde immunsystemet, brukes Levamisole, Methyluracil, Dekaris. Anbefales også medikamenter med antioksidantbeskyttelse: Natriumtiosulfat, tokoferol. Behovet for disse legemidlene er diktert av det faktum at inflammatoriske forandringer i fokiene er ledsaget av uttalt prosesser av lipidperoksydasjon. Gruppen av antioksidantmidler bidrar til en mer grundig og rask resorpsjon av infiltrative formasjoner.

For å forhindre dannelsen av bindevevsendringer er det mulig å bruke hormonvirkende legemidler fra gruppen glukokortikosteroider. Men dette bør ta hensyn til disse stoffers evne til å hemme mobil immunitet, noe som kan påvirke tuberkulose-prosessen.

Ernæringspasienter må være høyt kalori, disse kravene er oppfylt av tabell nummer elleve. Når du behandler tuberkulose hos barn, må pasientens diett være beriket med kalsiumrike matvarer (melk, hytteost). Det er disse matvarene som bidrar til utryddelsen av den inflammatoriske prosessen og reduserer allergi av kroppen med produkter av mycobacterium tuberculosis.

Kostholdet skal være rik på proteiner og karbohydrater. Hoveddelen av karbohydrater bør komme sammen med frukt, bær, juice. I fravær av overvekt får pasienten ubegrenset mengde brød, frokostblandinger, sukker.

For å opprettholde appetitten på ønsket nivå, bør preferanse gis til favorittretter, vakkert designet mat bidrar også til å opprettholde appetitt, utskillelse av fordøyelsessaft og dermed bedre absorpsjon av næringsstoffer. Enhver matlagingsmetode er tillatt. Den daglige energiværdi av dietten bør være minst fire tusen kilokalorier. En slik diett er i stand til å støtte kroppen under kampen med en pinne Koch.

Under behandling er lange turer i frisk luft nødvendig. Vanligvis er TB-sykehus og sanatorier organisert utenfor byens grenser, helst i en barskog. Dette forklares av det faktum at barskog har antiseptiske egenskaper.

Etter avslutning av behandlingsforløpet overføres pasienten til "hendene" på TB-dispensaren.

På gjenopprettingsstadiet etter en sykdom, besøk et tuberkulose-sanatorium. Pasientene sendes til fjell og steppe alpinanlegg (Sortehavet kysten av Kaukasus, Krim - sørkysten, Borovoye og andre). Varighet på oppholdet i et sanatorium er om lag to til fire måneder.

Kumys er et uunnværlig gjæret melkeprodukt av steppesonen til skianleggene. Det er vist at etter kumisbehandling, blir pasientene gode (fra to til syv kilo). Koumiss bidrar til å gjenopprette slimhinnene i fordøyelseskanalen, resorpsjonen av infiltratene.

Pasienten regnes som kurert med forsvunnet kliniske manifestasjoner, samt laboratorieendringer som er karakteristiske for tuberkulose hos barn. Den fullstendige eliminering av bakteriell utskillelse, som vist av bacgrounds på næringsmedium, så vel som mikroskopisk. Plus, resorpsjonen av resterende fenomener i lungene, bekreftet av radiografiske bilder.

Forebygging av tuberkulose hos barn

Forebyggende tiltak for å forebygge utvikling av tuberkulose hos barn er først og fremst knyttet til BCG-vaksinasjon, som beskytter barnet mot utvikling av alvorlige og dødelige former. Den første injeksjonen av BCG-vaksinen utføres i barnehospitalet den tredje til syvende dagen av det nyfødte liv. Dette er gjort for å starte dannelsen av spesifikk immunitet så tidlig som mulig. etter uttak fra barselssykehuset, på vei hjem er det mulig å møte med Koch bacillus. I tillegg, ved ankomst hjem begynner den nyfødte å møte aktivt med slektninger, blant hvem kan være en bakteriolyse agent som ikke er klar over sin sykdom.

Barn blir vaksinert i henhold til den nasjonale immuniseringsplanen. Revaksinering mot tuberkulose gjøres når barnet er sju år gammel. Barn med en negativ Mantoux-test er gjenstand for revaksinering, noe som bekrefter fraværet av tuberkuloseinfeksjon av Mycobacteria, samt fraværet av spesifikk immunitet etter den første BCG-vaksinasjonen.

Hvis barnet ble vaksinert i barnehospitalet, blir BCG-vaksinasjonen ferdig 2 måneder etter å ha mottatt en negativ Mantoux-reaksjon. Reaksjonen mot tuberkulin anses negativ i nærvær av injeksjoner, eller det totale fravær av hyperemi. Det er et intervall på minst tre dager, men ikke mer enn to uker, mellom test for tuberkulose og BCG-vaksinasjon.

For forebygging av tuberkulose hos små barn utføres det for tidlig oppdagelse og behandling av voksne fra hjemmemiljøet til en gravid kvinne. Den neste av familien må gjennomgå en obligatorisk fluorografisk undersøkelse før utløpet av nyfødte fra fødselshospitalet.

Forebyggende tiltak inkluderer også tidlig oppdagelse av syke mennesker. For dette formål utføres massescreening med fluorografi. Fluorografi utføres for barn fra en alder av femten en gang i året.

Dersom en pasient har blitt funnet å ha en pasient med åpen form for tuberkulose, er det etter sykehusinnleggelsen nødvendig å utføre en endelig desinfeksjon av rommet. Og for å utelukke infeksjonen i nærmeste miljø, utføres en undersøkelse av personer som har kommet i kontakt med de syke.

Det er også nødvendig å forbedre husholdningskulturen i befolkningen, for å trene pasienter - bakteriell ekskreta for å bruke individuelle retter, personlige hygieneprodukter, for å samle sputum i en spesiell beholder.

De første tegn på tuberkulose hos barn

Tuberkulose hos barn begynner med alvorlig svakhet. Barn blir tyngre og blir altfor irritable. Hvis en skolepike er syk, kan foreldrene legge merke til en nedgang i akademisk prestasjon, dårlig utholdenhet og uoppmerksomhet. Temperaturen stiger til subfebrile merker, selv om den ofte er høyere. Lymfeknuter er betent, de blir tette og store. Når du utfører tuberkulinprøve, er svaret alltid positivt. Alle disse tegnene tyder på at Koch-pinner kommer inn i kroppen, noe som fører til alvorlig forgiftning. Barn diagnostiseres ofte med kronisk tuberkuloseforgiftning. Hvis foreldrene merker symptomene på sykdommen i tide og konsulterer en lege, er prognosen veldig god. Med tilstrekkelig behandling klarer barnets kropp godt med denne infeksjonen.

Første tegn

De første tegn på tuberkulose hos barn kan ligne en respiratorisk sykdom, så foreldrene tar dem ikke alvorlig. Disse symptomene inkluderer feber, en hysterisk hoste, alvorlig svakhet og apati. Hvis noen få uker ikke forsvinner slike symptomer, men tvert imot, de forverres, da kan tuberkulose bli mistenkt.

I tidlig stadium av tuberkulose hos barn er enkelte symptomer svært spesifikke og karakteristiske for alle former for denne sykdommen:

  • Skarpt vekttap.
  • Forstørrede lymfeknuter.
  • Svakhet, apati og irritabilitet.
  • Dårlig appetitt.
  • Unormal svette, som ofte ledsages av kulderystelser.

Hvis patologien har gått inn i kronisk form, vises andre symptomer.

  • Barnet legger seg i utviklingen fra sine jevnaldrende.
  • Huden blir blek og tørr til berøring.
  • Forstyrret søvn
  • Synlig forstørret lever.
  • Barnet er i en tilstand av svak eufori.

I tillegg har barns tuberkulose spesifikke symptomer på sykdommen, som kan brukes til å bestemme hvor infeksjonskilden er lokalisert. Den vanligste formen for tuberkulose er pulmonal, det forekommer med slike karakteristiske symptomer:

  • Unormal svakhet - barnet ser trøtt selv etter en natts søvn, skolens ytelse forverres, appetitten minker og forvirring observeres.
  • Usunn utseende - pasienten er for tynn og blek, han har en usunn rødme og en smertefull blikk i øynene.
  • Økt temperatur - lenge forblir temperaturen lav eller noen ganger er det episoder med urimelig temperaturstigning til høye nivåer. Hypertermi oppstår vanligvis om natten, mens barnet svetter tungt og lider av kulderystelser.
  • Et viktig symptom på lunge tuberkulose i et tidlig stadium hos barn er en hoste som ikke går bort i mer enn 3 uker. Først er det tørt, og da blir det vått.

Et annet tegn på infeksjon er å hoste blod. Hvis foreldrene merker at det er blod i sputumet som barnet hoster, er det presserende å ringe en ambulanse. Dette symptomet taler om utbruddet av lungeblødning, noe som representerer en større trussel mot pasientens liv.

Hvis barnet, for uforklarlige grunner, har begynt å gå ned i vekt, bør foreldrene informere legen. Et slikt fenomen kan være det første tegn på tuberkulose.

Symptomer på sykdommen hos barn under ett år

Brystalder i medisinske termer varer opp til et år. Tuberkulose på dette tidspunktet kan både ervervet og genetisk.

Symptomer på tuberkulose hos spedbarn kan avvike noe, men det er grunnleggende tegn som burde få foreldrene til å tro at noe var galt.

  • Forringelse av helse - sløvhet, apati, søvnforstyrrelser og appetitt.
  • Åndedrettsproblemer. Hos spedbarn kan dette oppstå intermittente anfall av hoste eller kvælning.
  • Løsning av brystet fra siden av lungesystemet - Legen vil kunne legge merke til en slik avvik ved å gjennomføre en spesiell test.

Et sykt barn går fort i vekt, dette er spesielt merkbart hvis barnet ikke har blitt 3 år gammel og kroppsvekten er allerede så liten.

Barnet nekter å spise, det er vanskelig for ham å gråte, han reagerer ikke aktivt på utseendet til foreldre eller nye leker. Hosten blir mer intens og hyppig, noe som forårsaker søvn forstyrret.

Tuberkulose hos spedbarn er spesielt farlig. Dette skyldes at sykdommen ikke alltid er diagnostisert i tide, så behandlingen begynner tidlig og gjenopprettingsperioden er forsinket.

Symptomer i førskolebarn

Diagnose av en smittsom sykdom hos barn under 7 år er mye lettere. Derfor, i dette tilfellet, observeres behandling av tuberkulose hos barn i tide og gjenoppretting raskere enn hos spedbarn.

Hos barn over 5 år er symptomene mer uttalt. I tillegg kan preschoolers allerede fortelle foreldrene sine hva som angår dem og hvor det gjør vondt. De første symptomene på sykdommen hos disse barna snakker ikke om infeksjon i lungene. Ofte er det forverring av helsen. Barnet klager over svakhet, blir mindre aktiv og ønsker ikke å delta i utendørs spill. Etter en stund kan foreldre legge merke til at barnet har mistet sin appetitt, og han sover veldig rastløs. Krummens vekt reduseres gradvis.

Deretter kommer hoste, kortpustethet og andre symptomer på tuberkulose hos barn som snakker om problemet med åndedrettsorganene. Foreldre kan legge merke til at en del av brystbenet ser ut til å bli sunket. Dette indikerer nederlaget i luftveiene fra den andre siden.

Et sykt barn legges inn i pasientbehandling og begrenser kontakt med andre mennesker. Bekreft at diagnosen kun er mulig når du utfører en detaljert undersøkelse. For dette kan røntgenstråler, Mantoux-testen, en omfattende blodprøve og andre diagnostiske metoder benyttes.

Tuberkulose anses fortsatt som en farlig sykdom som kan føre til barns død. Foreldre skal forstå at jo tidligere en sykdom er diagnostisert, jo bedre prognosen.

Symptomer hos ungdom

Symptomer på tuberkulose hos barn 7 år og ungdom er noe forskjellig fra tegn på sykdommen hos spedbarn og førskolebarn. De viktigste symptomene på tuberkulose hos ungdom er som følger:

  • Alvorlig svakhet og apati er raskt forbundet med smerter i brystbenet.
  • Hosteangrep blir hyppigere og intensere.
  • Det er kortpustethet. Og det er til og med i en tilstand av fullstendig hvile. Det er veldig forstyrrende for et barns liv.

Hos eldre barn oppdager foreldre en forandring i form av brystet. Det blir hul eller en del av brystbenet synker, fra siden av det berørte organet.

Endringer observeres på huden. Den epidermis blir tynn og sårbar. Uforklarte sår og slitasje vises ofte på ulike deler av kroppen. Hemoptysis og hovne lymfeknuter observeres ofte.

Å diagnostisere sykdommen utfører ofte en spesiell test. Den samme testen gjøres regelmessig i alle stadier av behandlingen.

Andre tegn på tuberkulose

Lungt tuberkulose hos barn er vanligvis svært vanskelig, men infeksjonen kan også påvirke andre organer, som preges av karakteristiske symptomer.
Tegn på tuberkulose av andre former i tidligste stadier hos barn kan forveksles med andre patologier. Derfor må legen vurdere alle mulige muligheter for sykdommen ved diagnose:

  • Hvis tuberkulose har påvirket hjernens forside, så observeres en depressiv tilstand. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir svimmelhet, kvalme og hyppige anfall forbundet med disse symptomene. Sykdommen, oppdaget på et sent stadium, er svært vanskelig å kurere. Det er høy sannsynlighet for død. Ofte observeres denne patologien hos barn, i familien som det er en person som er smittet med en Koch-vegg.
  • Tuberkulose i fordøyelsessystemet manifesteres av dyspeptiske symptomer. Disse kan være forstoppelse eller hyppig diaré, blod i avføringen, og uforklarlig oppkast. Med denne sykdomsformen kan temperaturen stige til høye nivåer.
  • Tuberkulose av ledd og ben er manifestert av begrenset mobilitet, smerte i noen bevegelser, samt ganske hyppige brudd. Hvis sykdommen ikke blir kurert i tide, begynner pasienten å halte seg over tid.
  • Tuberkulose i urinorganene er ledsaget av alvorlig smerte i ryggen og kutte ved urinering. Blodstriper finnes i urinen.
  • Med tuberkulose i huden, er det en betydelig økning i lymfeknuter, utseendet på selene på huden og abscessene. I denne formen av sykdommen blir huden tynnere, og derfor blir det ofte observert slitasje.

Kun en erfaren lege kan diagnostisere riktig. I tuberkulose er det strengt forbudt å selvmedisinere, alle tiltak må samordnes med TB-legen.

Jenter som har hatt tuberkulose i genitourinary systemet i barndommen kan være ufruktbar i voksenlivet!

Typer av tuberkulose hos barn

Yngre barn oppdager ofte ikke bare lungetuberkulose, men også andre former for denne farlige patologien. Tuberkulose meningitt, miliær tuberkulose, primær tuberkulose kompleks og mange andre former for sykdommen kan diagnostiseres. Den viktigste årsaken til sykdommen anses å være kontakt med en smittet person og fraværet av BCG vaksinasjon.

Kochs magebetennelse

I denne sykdomsformen påvirkes hjernens membraner. Hos barn er sykdommen ekstremt vanskelig og utvikler seg raskt. Det er vanlig hodepine, sløvhet og humørsvingninger. Hvis denne form for tuberkulose hos barn ikke blir behandlet, blir pasientens tilstand etter to uker svært vanskelig. Barnet begynner ofte oppkast, problemer med avføring, øyne blir betent, og puls er veldig sakte.

Hvis Kochs troll resulterte i meningoencefalitt, så påvirkes bestemte deler av hjernen som er ansvarlige for ulike funksjoner. I dette tilfellet, for diagnose, er det nødvendig å foreta en analyse av cerebrospinalvæske og sørg for å utføre beregnet tomografi. Tuberkuløs hjernehinnebetennelse forekommer ofte i forbindelse med andre patologier, derfor må legen ved å diagnostisere en sykdom gjennomføre en rekke studier om bestemmelse av virus og patogene sopp i kroppen.

Det tar vanligvis mer enn et år å fullt ut gjenopprette. I løpet av denne tiden ligger barnet flere ganger på sykehuset og gjennomgår komplekse behandlinger. Sørg for å utføre behandlingen av samtidige patologier, hvis noen. Den viktigste komponenten av behandlingen regnes som spa-behandling. Barn etter tuberkulose blir sendt til kursteder, som ligger i eller i nærheten av barskoger.

Under gjenopprettingsperioden etter tuberkulose bør barnet spise fullt og gå mye i frisk luft. Baby bør beskyttes mot ulike infeksjoner.

Primær tuberkulosekompleks

Denne tilstanden fortsetter med feber, alvorlig hoste og brystsmerter. Åndedrett er svært vanskelig, kortpustethet. Barnet har redusert appetitt og merkbart tap av styrke. Når du lytter til hvesning som oppdages av infeksjonskilden. Sykdommen er bekreftet på grunnlag av røntgen- og databladdata.

Infeksjonen kan overføres fra en syke til en sunn person. Det bør tas i betraktning at Kochs tryllestav er ganske tøff. Behandlingen utføres ved bruk av spesielle preparater og fysioterapeutiske prosedyrer.

Miliær tuberkulose

Med denne sykdomsformen er kroppen ekstremt påvirket av en tuberkulatur. Sykdommen er svært vanskelig, hovedsakelig påvirker luftveiene, milten og urinveiene. Det er to former for miliær tuberkulose.

  1. Akutt sepsis - tradisjonelle forskningsmetoder hjelper ikke med å diagnostisere sykdommen. Symptomatologien er ganske uskarpt, så ofte dør pasienten etter noen uker fra sykdomsutbruddet.
  2. Akutt miliær tuberkulose manifesteres ved akutt rus og pusteproblemer. Pasienten har høy temperatur. Innledningsvis er infeksjonen lokalisert, men hvis behandlingen ikke utføres, oppstår en omfattende lesjon.

Hvis en pasient med denne form for tuberkulose gjennomgår en ultralyd av indre organer, så er det en økning i leveren og milten. Blod og urintester er nødvendig for å vurdere tilstanden til hele kroppen. I denne sykdomsformen viser tuberkulinprøver ofte falske data.

Er denne form for tuberkulose behandlet hos barn? Ja, denne sykdommen kan behandles, men pasienten må samtidig ta flere anti-tuberkulose legemidler som er meget giftige. Samtidig utføres fysioterapi, immunmodulatorer og vitaminkomplekser foreskrives. Varigheten av slik behandling er ikke mindre enn seks måneder.

Yngre barn er mer sannsynlig å lide miliær tuberkulose enn ungdom og voksne. De har en infeksjon som påvirker mindre områder av organene.

Tuberkulose i thoracale lymfeknuter

I denne formen av sykdommen er respiratoriske organer omfattende påvirket. Sykdommen oppstår med vekttap, dårlig appetitt, overdreven nervøs spenning og redusert motoraktivitet. De viktigste symptomene er søvnløshet og unormal svette, spesielt om natten.

For å diagnostisere sykdommen refereres pasienten til røntgen av luftveiene og blodprøver. I de tre første månedene av behandlingen brukes sterke anti-tuberkulosemedisiner. Hvis den foreskrevne behandlingen er effektiv, kan legen etter en stund redusere mengden medisiner tatt av pasienten.

Perifer lymfeknute tuberkulose

Nodene som ligger i umiddelbar nærhet av nakken er mest utsatt for infeksjon. De blir mobile og smertefulle, ofte fylt med nekrotisk masse. Med en sterk fylling av pus, utmerker lymfeknude og i sin plass en purulent fistelform, som er arret litt senere. Kroppstemperaturen kan være over 40 grader, pasienten er bekymret for hodepine og generell svakhet.

For å diagnostisere, ta en prøve av væske fra den berørte lymfeknuten, lage en røntgenstråle og utfør en tuberkulinprøve.

Behandlingen av denne sykdomsformen kan være medisinsk og kirurgisk. Lymfotropisk terapi kan brukes for å fremskynde utvinning. Denne behandlingsmetoden minimerer risikoen for tilbakefall.

Forebygging av tuberkulose hos barn er rettidig vaksinering av BCG. Den første vaksinasjonen utføres i barselssykehuset, og ifølge indikasjoner er revaksinering utført i alderen 7 og 14 år. Foreldre bør overvåke barnas helse og, i de minste mistenkelige symptomene, umiddelbart konsultere lege. Det må huskes at tuberkulose er lettere å behandle i sine tidlige stadier.