Lungfibrose, setning eller sykdom du kan leve med?

Lungfibrose er en sykdom i luftveiene som skyldes endring i bindevevet. Som et resultat av det er det en vekst av vev i veggene, alveolene og andre vegger.

Etter å ha økt mengden bindevev, reduseres lungens elastisitet og strekkbarhet. Og det samme reduserer permeabiliteten til veggene til alveolene for jevn blodutveksling av blod. Som et resultat er lungevevvet, som er mykt, sprøtt og uten oksygenpermeasjonsproblemer, erstattet av en annen. Lungene blir forstørrede, men vevet er ikke funksjonelt.

Hastigheten til problemet:

Denne sykdommen er ikke så vanlig i den moderne verden, men har fortsatt et sted å være. Så med sen behandling og diagnose kan problemet bli alvorlig.

For tiden har forskere ennå ikke fullstendig klarlagt de nøyaktige årsakene til utviklingen av denne sykdommen. Predisponerende faktorer for utviklingen av fibrose er mange, blant dem er det viktigste den konstante kontakten med det støvete miljøet. Konsekvens av silikose eller sarkoid lungendringer. Dette er vanligvis forbundet med skadelige faktorer i silisiumproduksjon.

I tillegg er en predisponerende faktor kronisk svak lungebetennelse, som eksisterer i lang tid.

Kombinasjonen av følgende faktorer påvirker utviklingen av sykdommen:

  • Eksponering for ulike kjemikalier som er i luften. Blant dem kan være forskjellige plantevernmidler og giftige dampe.
  • Regelmessig og langvarig oppføring av fremmede partikler, som støv, pollen og mel, inn i øvre og dermed nedre luftveier.
  • Langvarige effekter på kroppen av den smittsomme faktoren, med utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
  • Allergisk reaksjon av kroppen til et konstant eller langtidsvirkende middel. Som et resultat blir lungene utsatt for aseptisk betennelse i lang tid.
  • Virkningen av strålingsenergi. Dette kan skyldes behandling av kreft eller strålingseksponering, for eksempel i likvidatorene av Tjernobylkatastrofen.

I tillegg bidrar følgende forhold til utviklingen av sykdommen:

  • Røyking, med det lenge og i store mengder.
  • Aldersgrensen, de fleste er rammet av en alder av ca. 50 år.
  • Miljøforhold. Sykdommen utvikler seg oftest hos mennesker som bor i industrielle byer eller tettbefolket storbyområder.
  • Sannsynligheten for å utvikle lungefibrose er større hos personer hvis familier har lignende sykdommer.
  • Konstant kontakt av stimulansen fra utsiden.

Typer av pulmonal fibrose:

Definisjonen av skjema spiller en svært viktig rolle i symptomene, diagnosen og også valg av behandlingstaktikk. Først av alt kan prosessen være både ensidig og tosidig. Lungen kan bli påvirket fokal eller diffus. Utviklingen av den patologiske prosessen kan manifestere seg i form av fibrose, cirrose og sklerose.

Ved utvikling av fibrose blir lungevevvet bare delvis erstattet av bindevev, men organets funksjon forblir. Videre blir fibrøst vev større, lungen blir tykkere og endringer i funksjonen observeres. Og allerede på stadium av utvikling av sklerose er det ikke lungevev, organet er komprimert og ikke fungerer.

For tiden er typene fibrose delt, avhengig av årsaken, som tjente sin utvikling. Blant dem, støvfibrose, er denne sykdommen ofte profesjonell. I tillegg til fokal lesjon. Det oppstår som følge av autoimmune prosesser i kroppen, som lupus, revmatoid artritt, etc.

Infeksiøs fibrose, når kroppen er utsatt for smittsomme sykdommer i lang tid. Sjelden, men prosessen kan være idiopatisk. I dette tilfellet kunne den eksakte årsaken til utseendet hans ikke bli funnet ut. Isolering av typen fibrose er svært viktig for den videre taktikken til pasientstyring, det riktige valget av optimale medisiner.

Hva er symptomene på lungefibrose?

Så folk som røyker, forklarer utseendet av symptomer bare ved å røyke. Og også forklare deres langsiktige inflammatoriske prosesser som de ikke kurerer.

  • Det første og hyppigste symptomet som folk opplever, er kortpustethet. I begynnelsen merker personen ikke det og kroppen prøver å kompensere for det. Først oppstår etter langvarig fysisk anstrengelse eller arbeid, blir den senere permanent. De fleste pasienter går til legen når kortpustet blir uutholdelig, som oppstår i hvile. Som et resultat avtar livskvaliteten betydelig, en person kan ikke utføre daglig arbeid, som han gjorde uten problemer tidligere. I de senere stadiene trenger du hjelp fra nære personer til å ta vare på en syke person.
  • Det neste og viktigste symptomet er hoste. Naturen varierer avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Det oppstår i utgangspunktet ikke en persons liv, og han legger ofte ikke oppmerksomhet. I utgangspunktet forekommer naturen av den tørre, ganske sjelden. Men senere øker frekvensen, og den tørre karakteren erstattes av en våt. Et sputumrom vises. Den har en viskøs karakter, fargen vil være annerledes. Uten adherent betennelse er den hvit eller grå, med samme venerfarve. Men hvis det er et smittsomt middel, vil sputumet ha en grønn fargetone, med en gul eller brun fargetone.
  • Smerter i brystet. Ganske uforståelig for mange mennesker symptomer. Og alt fordi smerten har et tegn som ikke er spesifikt. De er forbundet med et brudd på elastisiteten i lungvevet, samt en økning i lungevolum, som ikke reduseres. Lungene presser mot brystet og brister dermed litt. Derfor har den et presserende og diffust tegn.
  • Det er også en endring i utseende. Hudfargen i en person blir blek, har en grå fargetone. Senere blir cyanose også forbundet med hudfargen. I begynnelsen er det distalt, men senere blir det diffust. Dette skyldes økende hypoksi, som blir mer uttalt. Fingre tar form av trommelstokker, som er forårsaket av en progressiv mangel på oksygen.
  • Det kan også øke blodtrykket, rask hjerterytme. Trykket øker hovedsakelig i den lille sirkulasjonen av blodsirkulasjonen. Som et resultat oppstår et av de karakteristiske symptomene, dette er hevelse i venene, spesielt i nakkeområdet.
  • Frekvensen av luftveisbevegelser over normal, fordi Mennesket mangler stadig oksygen. En person kan ikke utføre husarbeid, eller jobbe fullt ut på grunn av den stadig voksende svakheten.
  • På beina, senere opptrer puffiness, paresthesia, etc.

Hvordan diagnostisere lungefibrose?

Diagnose av denne sykdommen blir ofte forsinket, og det begynner å helbrede sent, når irreversible prosesser i lungens vev og i kroppen som helhet har gått.

Først og fremst kommer pasienten vanligvis til terapeut for en avtale.

  • Rollen til den første samtalen, avklaring av alle klager, sekvensen av deres forekomst er svært viktig. Det er nødvendig å tydelig identifisere tidspunktet for forekomsten og graden av progresjon av sykdommen.
  • I tillegg må du samle en detaljert historie. Tilstedeværelsen av negative miljøfaktorer, dårlige vaner, husholdningshistorie. I tillegg til spesiell oppmerksomhet og profesjonell historie. Arbeidssted, tilstedeværelse eller fravær av farer, varighet av anciennitet.
  • Det er også viktig å finne ut hvilke sykdommer den nærmeste familien led av. Spesielt de som er relatert til luftveiene.
  • De viktigste symptomene kan identifiseres allerede ved visuell inspeksjon. Synlige endringer i huden, fargen deres er ikke sunn. Brystet tar også et annerledes utseende, det blir tønn-utvidet.
  • Auskultasjon av lungene og perkusjonen er mye brukt.

I tillegg er det mye brukt laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Først av alt, er dette laboratorieindikatorer.

  1. Slik som en fullstendig blodtelling. Det er ingen spesifikke endringer i det, men du kan se leukocytose som har oppstått, på grunn av tilsetning av infeksjon, samt nivået av hemoglobin og røde blodlegemer.
  2. En metode som pulsoksymetri utføres. Som lar deg vurdere graden av oksygenmetning av blodet.
  3. For å bekrefte diagnosen brukes en røntgen av brystorganene, men i de fleste tilfeller er det ikke tilstrekkelig informativ, for dette formål beregnes tomtomografi. Det vil vise strukturelle endringer i lungene tydeligere og tydeligere. Den eneste ulempen med denne metoden er prisen.
  4. I tillegg er den estimerte funksjonen til lungen, dens mulige åndedrettsvolumer. Det utføres ved hjelp av spirografi. Det er en bærbar enhet som brukes til ikke-invasiv vurdering av lungens funksjon.
  5. Metoden for bronkoskopi brukes til å vurdere graden av ledningsevne i luftveiene, men det gjør det mulig å vurdere tilstanden i luftveiene, graden av betennelse i bronkietreet, samt naturen av avsetningen av sputum.

Metoder for behandling av lungefibrose.

Ved behandling av pulmonal fibrose er flere grunnleggende prinsipper preget.

Etter at du har funnet ut alle miljøfaktorene, bør du prøve å eliminere deres innflytelse eller, hvis det er mulig, forkorte kontakttiden. Hvis den skadelige faktoren er knyttet til det faglige miljøet, må du bytte jobb for å eliminere dets effekter på kroppen.

Hvis en person røyker, må denne vanlige vana elimineres. I dette tilfellet trenger du en fullstendig opphør av røyking, noe som reduserer antall sigaretter røkt per dag, forbedrer ikke helsen.

Ikke-spesifikk behandling i form av oksygenbehandling er alltid primært tildelt, det er nødvendig for normal tilførsel av oksygen til vevet. Hvis det er mangel i kroppen, begynner alle organene å utføre feil modus.

Den er tildelt i en syklisk modus, med kompensasjonsprosessen. Eller hvis prosessen allerede er subkompensert eller dekompensert, blir oksygenbehandling administrert i en kontinuerlig modus. For å gjøre dette, kjøpe spesielle oksygeninhalatorer enten stasjonære eller bærbare.

I forbindelse med utnevnelse av oksygen blir pasienten lært å puste riktig. Det er viktig å velge riktig holdning for den beste luftveien inn i lungene. I tillegg til respiratorisk gymnastikk.

Det legges stor vekt på narkotika.

Ved utbrudd av dyspné, hvis prosessen kompenseres, kan bronkodilatatorer ha en positiv effekt.

Hvis en av klagene er dårlig kaste sputum, bruk deretter smittsomme stoffer som gjør det mer flytende.

For å redusere veksten av bindevev, foreskrives glukokortikoider, noen stoffer fra klassen av immunosuppressiva, samt cytostatika. I liten grad, men de er i stand til å bremse veksten av bindevev.

Så snart legen sjekker tilsetningen av den inflammatoriske prosessen, blir de antibakterielle midler umiddelbart foreskrevet. De kan tas som innånding og parenteral.

Hvis det oppstår komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet, bør en spesifikk terapi foreskrives. For optimal valg, kontakt en kardiolog. Hovedgruppene av midler for lungefibrose er hjerteglykosider.

Hvis prosessen har oppnådd en massiv karakter og medisiner ikke gir lettelse, så vil i dette tilfellet bare en transplantasjon av en sunn lunge hjelpe. Men denne prosedyren overføres svært sjelden. Det er fulle av mange komplikasjoner.

Hva er måtene for å forebygge lungefibrose.

Hvis det er konstant eller hyppig kontakt med støvpartikler, skadelige midler, bør du prøve å eliminere dem. Om mulig, bytt arbeidsplassen til en mer gunstig, hvis det ikke er mulig, bruk deretter åndedrettsvern og masker. Men du må bruke dem regelmessig og endre med en bestemt frekvens.

Røyking bør utelukkes fra vanlige negative faktorer. Det øker risikoen for fibrose sterkt.

I tillegg må du regelmessig besøke en lege. Hvis den viktigste predisponerende faktoren er skadelig produksjon, er det nødvendig å besøke en profesjonell patolog.

Lungfibrose - hva er det? Typer, bilder, symptomer og hvordan å behandle fibrose

Rask overgang på siden

Lungvev er elastisk - det er nødvendig for full gassutveksling. Alveoli må være fritt fylt med et slikt volum av luft, noe som gir kroppen tilstrekkelig mengde oksygen.

Hvis lungevevvet for en eller annen grunn blir komprimert, utvikler lungens fibrose. Hva er det og hvordan å behandle denne sykdommen?

Lungfibrose - hva er det?

Lungfibrose er komprimering av lungevevvet i ferd med å erstatte det med bindevev, dannelsen av arr. På grunn av en reduksjon i elastisiteten til alveolene, er respiratorisk funksjon svekket. Oksygen og karbondioksid passerer nesten ikke gjennom de alveolare vegger.

Oksygen sult utvikler seg på grunn av at alveolene ikke kan reduseres på pusten og sprekker på inspirasjon, som tidligere. Som et resultat kommer lite oksygen inn i kroppen, og eksosluften fjernes ikke helt.

Fibrosis lung røntgenbilde

Årsaker til pulmonal fibrose:

  • forurenset atmosfære, innånding av støv, sjetonger, silikater, mugg og andre skadelige stoffer;
  • allergier mot narkotika eller strålebehandling av svulster;
  • røyking,
  • interne patologier som påvirker bindevev (revmatisme, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, leddgikt);
  • infeksjoner og inflammatoriske sykdommer (tuberkulose, vaskulitt, lungebetennelse og andre);
  • diabetes mellitus;
  • hvis årsaken ikke kan bli funnet ut, snakker de om idiopatisk lungefibrose.

Faktorene som utløser lungefibrose hos barn ligner på hos voksne. I dette tilfellet, opptil tre år, er denne sykdommen ekstremt sjelden diagnostisert.

Foreldre bør være oppmerksomme på at drivkraften til utvikling av fibrose i barndommen kan være passiv røyking, samt lungebetennelse eller andre luftveissykdommer.

Patologi har en annen alvorlighetsgrad, avhengig av dette er det slike stadier av lungefibrose:

  1. Lungfibrose - bindevev veksler med friske lungeområder.
  2. Cirrhosis - erstattet det meste av det alveolære vevet, bronkiene deformeres.
  3. Sklerose - vevet er erstattet helt, lungen er sterkt komprimert.

Symptomer og typer av lungefibrose

Ved distribusjon i sykdomsvevet er delt inn i to typer:

  • Fokalfibrose i lungene, hvor en viss liten del av orgelet er berørt. Dens symptomer kan oppstå om noen måneder eller år. Denne typen forekommer ofte ved sarkoidose.
  • Diffus fibrose av lungene, eller totalt - den patologiske prosessen påvirker alt vev jevnt, denne typen er farligere. Tegn utvikler seg raskt, og prognosen er dårlig.

Patologi kan også være ensidig (fibrose av høyre lunge eller venstre) eller bilaterale. Sistnevnte type påvirker begge lungene, men kan forveksles med diffus ensidig lesjon. For eksempel, når total fibrose av venstre lunge sprer seg til lungens røtter, som er plassert på begge sider.

Sykdommen kan utvikle seg i lang tid uten å vise seg selv. Alvorlige symptomer i de tidlige stadiene forekommer hos en liten del av pasientene. Med lungefibrose er symptomene:

  • alvorlig kortpustethet
  • liten temperaturøkning;
  • vedvarende hoste - tørr eller med en liten mengde sputum, avhengig av den underliggende årsaken til fibrose;
  • cyanose (cyanose) av hender og munnslimhinne;
  • pusten går av, blir grunne og hyppige;
  • hevelse;
  • generell svakhet;
  • hjertebanken.

Ikke nødvendigvis alle disse tegnene vises samtidig. Først kan bare dyspné og hoste være tilstede, og personen tar ikke hensyn til det. De resterende symptomene utvikler seg med sykdomsprogresjonen.

Ved apikal lungefibrose, som påvirker lungens øvre del og i senere stadier av fibrose, kan manifestasjonene være som følger:

  • alvorlig kortpustethet
  • hjertebanken;
  • smerte i brystet;
  • alvorlig hevelse i beina;
  • finger og nagel fortykning;
  • sløvhet, lav muskel tone og kroppen som helhet;
  • økning i nakkårene.

Hvis du tar hensyn til symptomene, undersøkes umiddelbart og starter behandling, kan du unngå farlige, irreversible endringer i lungene.

Hvordan behandle pulmonal fibrose - medisiner og metoder

Siden patologi ofte er en komplikasjon av andre sykdommer, er det først og fremst viktig å identifisere og korrigere den underliggende patologiske årsaken for å effektivt behandle lungefibrose.

Fibrøs vevsendring er en irreversibel prosess. Derfor er det ingen spesifikk behandling for lungefibrose. Tilnærmingen bør være individuell, kompleks og rettet mot å stoppe veksten av bindevev og forhindre utvikling av sekundær infeksjon.

Metoder ved behandling av fibrose er som følger:

  1. Narkotikabehandling, avhengig av den underliggende årsaken og hormonelle legemidler.
  2. Åndedrettsøvelser, lett jogging, turgåing.
  3. Inhalering av oksygen.
  4. Et sunt kosthold, riktig modus for arbeid og hvile, mangel på høy fysisk anstrengelse.
  5. Kirurgisk inngrep brukes til total sen fase fibrose og består av en lungetransplantasjon.

For behandling av pulmonal fibrose kan legen foreskrive slike legemidler:

  • cytostatika (cyklofosfamid);
  • glukokortikoider (Prednisolon 0,5-1 g per dag med ytterligere gradvis reduksjon i dosering);
  • immunosuppressive midler (azathioprin 20-50 mg 3 ganger daglig);
  • antibiotika i nærvær av en smittsom-inflammatorisk prosess;
  • bronkodilatatorer med sterk hoste;
  • hjerte glykosider i utviklingen av hjertesvikt;
  • vitaminer, fortifikasjonsmidler.

Eksempel på pusteøvelser:

1. Skriv luft inn i lungene og hold i 5-15 sekunder.

2. Leppene klemmes tett, men oppblåser ikke kinnene.

3. Blå litt luft ut av lungene.

4. Pust ut den gjenværende luften langsomt.

Utfør denne øvelsen 3-4 ganger om dagen, og for profylakse 1-2 ganger.

Hvis den fibrøse prosessen ikke kan stoppes, er det angitt en lungetransplantasjon eller fjerning av de berørte områdene.

outlook

Ved lungefibrose avhenger forventet levealder av type sykdom, stadium og videre når behandlingen påbegynnes.
Vanlige komplikasjoner av sykdommen:

  • pulmonalt hjerte;
  • utvikling av sekundær infeksjon;
  • kronisk respiratorisk svikt.

Diffus form er oftest dødelig. En relativt gunstig prognose, hvis det ikke er noen farlige konsekvenser, har fokal lungefibrose. Hvor mange lever med denne sykdommen?

Ved kronisk sakte utvikling av fibrose uten behandling er forventet levetid ikke mer enn 3-5 år. Transplantasjon av lungen eller vevet, vedvarende tilstrekkelig behandling forlenger denne perioden til 8-10 år eller mer.

Lungfibrose

Uten selvhelbredende mekanismer kunne menneskekroppen ikke motstå det aggressive miljøet. Disse prosessene har en bivirkning hvis den faktor som de motstår har stor destruktiv kraft. Så det beskyttende bindevevet som dannes på stedet for kronisk betennelse i alveolene i lungene, kan vokse i den utstrekning at du er diagnostisert med pulmonal fibrose, risikoen for patologiske forandringer avhenger av egenskapene; for eksempel kan det være lokal (interstitial) fibrose utviklet under påvirkning av negative faktorer.

Hva er lungefibrose

Lungfibrose er en sykdom der en trussel mot pustefunksjonen oppstår på grunn av at bindevev dannes i lungene, som har en tendens til å akkumulere en kritisk masse. Hastigheten og graden av ødeleggende effekter avhenger av egenskapene til sykdommen. Bredden på spredning av leverfibrose eller lunge er delt inn i:

  • fokus på hvilke lokale områder som er utsatt for endringer.
  • diffust, hvor vekst- og komprimeringsområdet av bindevevet fanger store områder (i bildet) og elasticiteten til lungevevvet reduseres.

Fibrose av pulmonale røtter betraktes som en egen art: store fartøy i lungens base er i fare. Ved vekstens natur ligner fibrose kreft, men disse sykdommene har en fundamentalt forskjellig natur, og det er feil å blande dem. Kreft er et voksende konglomerat av DNA-skadede celler i et organ, fibrose er et vanlig, men utvidet arrvæv. Vekstprosessen av fibrøst vev er uopprettelig, men gjennomgår korreksjon.

symptomer

Avhengig av bredden av fibrose varierer symptomene i alvorlighetsgraden. I en fokalform, kan pasienten ikke legge merke til sykdommen i det hele tatt i begynnelsen. I diffus type lukkes luftens tilgang til lungekarrene av fibrøst vev, og symptomene tar ikke lang tid å:

  • tørr hoste;
  • dyspné ledsaget av jevn lett anstrengelse;
  • porer i huden og slimhinner, opp til cyanose (cyanose);
  • hevelse av fingerens neglefalter;
  • i alvorlige stadier - hjertesvikt.

Årsaker til sykdom

På grunn av opprinnelsen til fibrose er delt inn i interstitial og idiopatisk. Den første typen oppstår på grunn av eksponering for negative lungesykdommer. Årsakene til den andre typen fibrose er ennå ikke pålitelig uttalt av medisin, men denne typen utmerker seg ved aggressiv spredning på lungevevvet. Interstitial typen er fibrose, forårsaket av:

  • innånding av skadelige støvfraksjoner med beryllium og silisiumdioksyd;
  • narkotika: antibiotika, kjemoterapi;
  • smittsomme sykdommer: tuberkulose (fører til lungekirrhose), atypisk lungebetennelse, lungeemfysem.

klassifisering

Lungfibrose er klassifisert etter flere kriterier. Manifestasjoner av sykdommen er forskjellige symptomer, alvorlighetsgrad og lokalisering:

Av spredningens natur

Linjært ensidig nederlag

En lunge er berørt

Påvirker begge lungene

Et lite fokus på orgelet kan endres.

Forundret alle lungene

Av grunnlag for utdanning

Sykdom forårsaket av negative miljøfaktorer

Uidentifisert årsak til utvikling

Forringet ventilasjon påvirker øvre organer.

Skader på begrensede områder i nærheten av lungens røtter

Går til roten

diagnostikk

Klager tas i betraktning for å vurdere pasientens tilstand. Legen lytter og banker på brystet, kontrollerer åndedrettsfunksjonen og lungevolumet. Bestemmelse av funksjonalitet utføres med en spesiell test-sjekk utåndingskraft. Oximetri måler nivået av oksygen i blodet. For å forstå det fulle kliniske bildet utfører pulmonologen instrumental diagnostikk - røntgenbilder, magnetisk resonansbilder.

Beregnet tomografi brukes til å bestemme cystiske manifestasjoner, mørke. Et ekkokardiogram brukes til å oppdage lungehypertensjon. Bronkoskopi brukes til å studere den indre overflaten og funksjonen til bronkiene. En lungebiopsi (tar et stykke vev) tas med minimalt invasiv kirurgi eller bronkoalveolær spyling.

Lungfibrosebehandling

Pasienter er foreskrevet kompleks terapi, bestående av medisiner og rehabiliteringsforanstaltninger. Total fibrose av røttene og andre områder av lungene behandles med oksygenbehandling, som bekjemper kortpustethet og forbedrer tilstanden under fysisk anstrengelse. Hvis sykdommen har stoppet i et alvorlig stadium, foreskrives pasienten plasmaferese og hemosorpsjonsprosedyrer. Fibrose kan ikke fullstendig helbredes, men du kan sakte prosessen med å erstatte fibrøst vev.

Narkotikabehandling

Medikamentterapi omfatter bruk av følgende stoffer for å lindre pasientens tilstand:

  1. Glukokortikosteroider - Prednisolon er foreskrevet i 12 uker, støttende terapi varer to år. Dosen er 0,5-1,2 g / dag.
  2. Cytostatika - stopp veksten av bindevev. Foreskrevet hvis Prednisolon ikke gir den ønskede virkningen. Azathioprin og cyklofosfamid er foreskrevet, løpet av behandlingen varer seks måneder. Mottak på 1,5-2 mg / kg i 3-4 mottakelser.
  3. Antibiotika - Colchicin tillater ikke amyloidfibriller å danne, akkumulerer protein. Veroshpiron reduserer dannelsen av bindevev.
  4. Antitussive og expectorant medisiner - redusere symptomer. Behandle Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
  5. Antibiotika - eliminere effekten av bronkitt, lungebetennelse. Påfør Streptomycin, Metronidazol, Mebendazol.
  6. Vaksiner - for å hindre nedgang i immunitet. Hvert fem år anbefales det å motta en vaksine mot pneumokokker.
  7. Hjerteglykosider - Strofantin og metotreksat er foreskrevet for å forhindre hjertesvikt.

Lungfibrose: symptomer, behandling, prognose

Fibrose av lungene manifesteres ved en fortykning av interalveolar septa i lungene. Det er vanlig å skille mellom fokalfibrose, i nærvær av hvilke kun små deler av lungene og interstitial diffus fibros med skade på store deler av lungen påvirkes. I nærvær av fokal fibrose oppstår lungedysfunksjon flere år etter sykdomsutbruddet, mens det med diffust fibrose utvikler seg raskt.

Symptomer på fibrose:

grunne, rask puste;

cyanose av huden;

Årsaker til utvikling

Den vanligste formen for sykdommen er silikose. Denne typen fibrose utvikler seg ved langvarig human innånding av kvartsstøv. Salisylsyre, som er tilstede i støvblandingen, provoserer veksten av interstitial bindevev i lungene selv. Silisose er en yrkessykdom som hovedsakelig rammer metallurgiske bedrifter. Fibrose i lungene kan også forekomme hos representanter for andre yrker, for eksempel byggherrer som ofte undergår innånding av partikler av aluminium, antrasitt, asbest, talkum, sement, sveise-aerosoler. Fokal lungefibrose er også mulig med utvikling av sarkoidose. Sarcoidose er en polysystemisk sykdom som er preget av skade på huden, lymfeknuter og lunger. Lungfibrose kan blant annet også forekomme med tuberkulose, skrumplever og allergier, men i de fleste tilfeller er den sanne årsaken til diffus interstitial fibrose ikke bestemt.

Lungfibrosebehandling

Alvorlige former for fokalfibrose og diffus fibrose behandles med cytostatika, glukokortikoider, immunosuppressive midler (de svekker og undertrykker kroppens immunresponser). Bronkodilatormedikamenter kan foreskrives for å lindre eller redusere kortpustethet. Når eksacerbasjon av den inflammatoriske prosessen kan tilordnes hjerteglykosider, inhalering, antibiotika. Patienter er også kontraindisert økt trening. For å forbedre handlingen av narkotika kan foreskrives et kurs av terapeutisk gymnastikk.

Innånding av støv, røyk og allergener bør unngås.

Hvis du har hyppig hoste, kortpustethet og pusteproblemer, bør du umiddelbart kontakte lege. Legen lytter til pasientens klager og foreskriver en røntgenundersøkelse av lungene. Hvis du er i tvil, kan det være nødvendig med en smalere konsultasjon med en pulmonolog.

Sykdomskurs

Spredning av bindevev fører til forstyrrelse av gassutveksling mellom alveolene og kapillærene, henholdsvis denne situasjonen påvirker oksygenivået i blodet. Kroppen prøver å kompensere for mangel på oksygen, og sunne loppene i lungene begynner å fungere i en forbedret modus. I nærvær av fibrose stiger nivået av blodtrykk i den lille sirkelen, noe som fører til en økning i belastningen på høyre atrium. I de fleste tilfeller begynner fibrose å utvikle seg gradvis og utvikler seg sakte. De første tegn på patologi er vanligvis kortpustethet og hoste under fysisk anstrengelse, rask pusting. I fremtiden er dyspnø til stede selv i ro. I utgangspunktet kan mangel på oksygen kun ses under belastning - cyanose av munnhinnene i munnen, og fingrene vises. Deretter begynner cyanose av huden å utvikle seg gjennom hele kroppen. Blant annet er pasienter med fibrose mye mer sannsynlig å lide av betennelse i bronkiene og lungene. Lungemfysem kan ofte diagnostiseres. Slike pasienter lider vanligvis av hoste med purulent sputum.

Hvor farlig er fibrose?

Pasienter som lider av en diffus form av lungefibrose, dør i de fleste tilfeller. I nærvær av en fokalform av sykdommen, er prognosen gunstigere - i noen tilfeller, med rettidig og tilstrekkelig behandling, gjenopprettes pasientene fullt ut.

Fibrose er ikke alltid unngått. Personer som har svært følsomme luftveier, bør unngå alle faktorer og påvirkninger som kan irritere luftveiene.

Feber av fugler, mugg, halm kan forårsake betennelse i alveolene hos mennesker med økt sensitivitet i strukturen i luftveiene. Over tid truer denne sykdommen med å utvikle seg til diffus interstitial lungefibrose.

Lungfibrose: symptomer og behandling

Fibrose av lungen - de viktigste symptomene:

  • svakhet
  • Hjertebanken
  • Kortpustethet
  • hoste
  • svette
  • Brystsmerter
  • Ben hevelse
  • Økt tretthet
  • Cyanose av huden
  • Fingerdeformasjon
  • Wheezing i brystet
  • Fortynnede årer i nakken
  • Pulsering av nerverne i nakken

Lungfibrose er en sykdom som involverer tilstedeværelse av arrvæv i lungeområdet, noe som forringer respirasjonsfunksjonen. Fibrosis senker elastisiteten til vev, noe som gjør passasje av oksygen gjennom alveolene (bobler, hvor luft er i kontakt med blod) vanskeligere. Denne sykdommen innebærer erstatning av normalt lungvev med bindevev. Den omvendte prosessen med bindevevsgenerering i lungevævet er ikke mulig, slik at pasienten ikke fullt ut kan gjenopprette, men det er fortsatt mulig å forbedre pasientens livskvalitet.

Årsakene til sykdommen

Fibre endringer vises av følgende grunner:

  • Tilstedeværelsen av langvarige smittsomme sykdommer;
  • forekomsten av allergier;
  • effekter av stråling på menneskelige organer;
  • granulomatøse sykdommer;
  • langvarig innånding av støv.

En lokal type lidelse som påvirker et bestemt område kan utvikle seg asymptomatisk, og i alvorlige stadier vil både lokal og diffus fibrose av lungens røtter og deres andre deler sikkert føle seg følte med slike levende symptomer:

  • kortpustethet. Ved den første fasen av diffus fibrose vises det først etter fysisk anstrengelse, men begynner senere å forfølge pasienten, selv i ro.
  • forekomst av hoste. Først kan hosten være tørr, men etter en stund vil det bli ledsaget av sputum;
  • smerte i brystet;
  • Tilstedeværelse av hvesing i lungene;
  • økt svette;
  • cyanose (oftest på slimete vev i munnen og fingrene).

Apikal lungefibrose kan forårsake:

  • deformering av fingrene (fortykning av neglen og fingrene selv);
  • økt dyspné;
  • hjertebanken;
  • Tilstedeværelsen av et stort antall ødemer i bena;
  • hevelse i blodårene i nakken;
  • Tilstedeværelsen av smerte i brystregionen;
  • svakhet og manglende evne til å trene.

Disse symptomene vises vanligvis i de senere stadiene av den patologiske prosessen.

Sykdommer forbundet med fibrose

Alvorlig type sykdom, som bidrar til transformasjon av vanlig lungevev i bindemiddel, kan utvikle seg i bakgrunnen:

  • alveolitis, et symptom som er respiratorisk svikt. Det er forløperen til sykdommen;
  • asbestose (en sykdom som manifesterer seg på grunn av hyppig kontakt med asbeststøv);
  • mykoser i lungene (svampelesjoner av vev hos pasienter med svak immunitet);
  • diabetes;
  • lungeskade;
  • tuberkulose i lungene (en smittsom type sykdom som utvikler seg på grunn av eksponering for mykobakterielle lunger).

Ofte utvikler pasienter basal fibrose. "Grunnlaget" for sin progresjon i de fleste kliniske situasjoner er kronisk bronkitt. I de tidlige stadiene av sykdommen er nesten asymptomatisk, men som utviklingen av symptomene blir mer uttalt. Bindevevet vokser, noe som fører til dysfunksjon av lungene. Det er viktig å diagnostisere sykdommen i tide og begynne å behandle det slik at det ikke oppstår mer alvorlige komplikasjoner.

Former av sykdommen

Lungfibrose kan være:

  • ensidig (påvirker en lunge);
  • bilateral (påvirker begge lungene).

Også sykdommen på lokalisering av forekomst er delt inn i:

  • fokal fibrose (skade på et lite område);
  • total fibrose (lungeskade fullstendig).

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdomsutviklingen er delt inn i:

  • lungefibrose i lungene. Det er en spredning av bindevev som veksler med områder av lungvevet;
  • skrumplever. Det er en komplett erstatning av vev, noe som medfører problemer i lungekarets funksjon og deformasjon av bronkiene.
  • sklerose. Uttalt i fullstendig erstatning av bindevev, som forårsaker tetningsorganet.

I følge utseendet utmerker seg disse typer sykdommer:

  • støvfibrose som vanligvis forekommer hos representanter for bestemte yrker som er tvunget til å komme i kontakt med støv (silisose, asbestose);
  • fokalfibrose, som forekommer i sykdommer i bindevevet (lupus, leddgikt, reumatoid type);
  • etter en infeksjon
  • idiopatisk lungefibrose. Denne typen sykdom oppstår uten tilsynelatende grunn.

Årsaker til sykdommen

Blant de viktigste faktorene som bidrar til utviklingen av vevstransformasjon, avgir:

  • eksponering for produksjonsfaktorer (pasientinhalasjon av mel, spon, sand, sementstøv og andre små stoffer);
  • vaskulitt (en betennelsesprosess som påvirker blodårene);
  • overført tuberkulose eller lungebetennelse. Etter disse sykdommene kan fibrous-cavernøs pulmonal tuberkulose utvikle seg. Dette er en farlig patologi der lungevevvet i stor grad påvirkes. Det er viktig å raskt diagnostisere og begynne å behandle fibrous-cavernøs pulmonell tuberkulose, siden uten tilstrekkelig behandling kan utvikle alvorlige komplikasjoner som er farlige, ikke bare for helse, men også for pasientens liv.

diagnostikk

For å begynne å behandle sykdommen er det bare mulig etter en grundig diagnose. For dette bruker legene både laboratorie og instrumentelle undersøkelsesmetoder, som gjør det mulig å bestemme lokaliseringen av sykdommen, omfanget av lesjonen og så videre.

Den mest effektive metoden for diagnose er utnevnelsen av radiografi. Det bidrar til å identifisere patologier i roten og andre områder. For å oppdage fibrotiske forandringer i lungene brukes også CT-skanning av lungene (computertomografi). I tillegg vil legen foreskrive angiopulmonografi hos pasienten, som vil vise om det er endringer i blodkarene (innsnevring eller utvidelse av grenene på karene).

Fibrous-cavernøs lungefibrose kan også påvises ved bronkoskopi eller analyse av respiratorisk funksjon. Som et resultat av analysen er det mulig å bestemme respirasjonshastigheten, inspirasjonsvolumet og luftledningsevnen i bronkiene.

Hvordan behandle en sykdom

Behandling av pulmonal fibrose bør være basert på:

  • utelukkelse av påvirkning av skadelige for lette komponenter (støv);
  • oksygenbehandling. I dette tilfellet må pasienten ha en maske i hvilken oksygen leveres.
  • bruken av bredspektret medisiner;
  • kirurgisk inngrep (fjerning av lungeområdet skadet av fibrose).

I tillegg, noen ganger bruker folk rettsmidler for å bekjempe sykdommen. Legene anerkjenner ikke offisielt tradisjonell terapi, men i noen tilfeller har de lov til å bruke sine godkjente midler. For eksempel vil tinktur av adonis med tilsetning av fennikel og karvefrukter bidra til å kompensere for mengden oksygen. Denne folkemedisinen må insisteres, filtreres og drikkes 3 ganger om dagen.

Også behandling av pulmonal fibrose utføres ved hjelp av spesielle øvelser. Åndedrettsgymnastikk bidrar til å kurere sykdom. Det er rettet mot delvis eller full gjenopptakelse av kroppens arbeid.

Sykdomsforebygging

For ikke å behandle denne alvorlige sykdommen, anbefaler leger at man følger slike forebyggende tiltak:

  • unngå stress;
  • slutte å røyke
  • følg sikkerhetstiltak på jobben;
  • gjennomgå regelmessig en fysisk undersøkelse.

Hvis du tror du har lunges fibrose og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan din legen din hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Sykdommen, som er preget av dannelsen av lungesvikt, presenteres i form av en massefrigivelse av transudatet fra kapillærene inn i lungehulen og som et resultat av infiltreringen av alveolene, kalles lungeødem. Enkelt sagt er lungeødem en situasjon hvor væske i lungene stagnerer og lekker gjennom blodkarene. Sykdommen er karakterisert som et uavhengig symptom og kan dannes på grunnlag av andre alvorlige plager i kroppen.

Kardiopulmonal insuffisiens er en patologi av respiratoriske og kardiovaskulære systemer, som utvikler seg som et resultat av en økning i trykk i lungesirkulasjonen. Som et resultat begynner hjertets høyre hjertekammer å fungere mer intensivt. Hvis sykdommen utvikler seg over en lengre periode, og behandlingen ikke utføres, vil muskelsystemet på høyre side av hjertet gradvis øke sin masse (på grunn av intensivt arbeid).

Mediastinitt er en inflammatorisk prosess i mediastinalvevet. I denne sykdommen komprimeres nerver og kar, som fremkaller utviklingen av det kliniske bildet. Hvis behandling ikke startes i tide, er sannsynligheten for død høy. Det skal bemerkes at denne patologiske prosessen gir alvorlige komplikasjoner til arbeidet med andre kroppssystemer.

Myokarditt er et generisk navn for inflammatoriske prosesser i hjertemuskelen eller myokardiet. Sykdommen kan vises på bakgrunn av ulike infeksjoner og autoimmune lesjoner, eksponering for toksiner eller allergener. Det er primær betennelse i myokardiet, som utvikler seg som en uavhengig sykdom, og sekundær, når hjertepatologi er en av de viktigste manifestasjonene av en systemisk sykdom. Med rettidig diagnose og komplisert behandling av myokarditt og årsakene er prognosen for utvinning den mest vellykkede.

Kronisk hjertesykdom, som oppstår på grunn av dannelsen av bindevev i tykkelsen av hjertemuskelen, kalles kardiosklerose. Denne sykdommen er overveiende ikke selvstendig, og manifesterer seg ofte mot bakgrunnen av andre plager i kroppen. Kardiosklerose er en alvorlig sykdom som forstyrrer hjertets funksjon og oppstår på bakgrunn av ulike årsaker og patogener.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Patologiske egenskaper ved lungefibrose, behandling og prognose

Lungfibrose er en patologisk prosess hvor fibrøst vev dannes i orgelet. Dette er en spesiell form for bindevev med høy strekkfasthet. Den har en kollagenstruktur av elastiske fibre. Normal i kroppen, leder dette vevet leddene og senene.

Ved lungefibrose forekommer fibro-fokal endringer i organet, som erstatter sunt vev og fører til dysfunksjon i luftveiene.

Årsaker til sykdommen og patologiske forandringer

Ved lungefibrose forekommer aktiv produksjon av kollagen, unormal spredning av bindevev erstatter gradvis det sunne parenchyma. Denne prosessen er irreversibel, den omvendte substitusjonsmekanismen virker ikke.

Årsaker og predisponerende faktorer:

  • kroniske infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i luftveiene;
  • Generelle allergiske reaksjoner, bronkial astma;
  • stråling eksponering;
  • mekanisk skade;
  • medfødte og arvelige patologier;
  • yrkessykdommer - granulomatose (silisose, amylose, asbestose, antracose, berylliosis);
  • Virkningene av stoffer - sulfonamider, antibiotika, cytostatika (legemidler til kjemoterapi);
  • smittsomme sykdommer - syfilis, tuberkulose.

Risikofaktorer inkluderer røyking, uønskede miljøforhold (støv av metaller, tre), gastroøsofageal refluks, der det er mikroaspirasjon av luftveiene (inntatt av innholdet i magen).

Fiberforandringer i lungvevet under langvarig betennelse begynner med strukturelle forandringer i blodkarene. Den første til å falle under ødeleggelsen av arterien. Fibrøs erstatning av parankymen til orgelet selv skjer gradvis. Bindevev påvirker de normale anatomiske lagene som skiller kapillærene og alveolære hulrom. Dermed blir epitel-, endotel- og kapillarmembranen gradvis ødelagt.

For å stoppe slike endringer omfatter kroppen en reparativ prosess (gjenoppretting). Mediatorer aktiveres - biologisk aktive stoffer som utløser arringsprosessen. Gradvis blir disse transformasjonene ute av kontroll, og den allestedsnærværende degenerasjonen av lungvev i bindevev begynner.

I den endelige fasen av sykdommen dannes omfattende fibromatose, en patologi der parenchymen helt mister sin tøyelighet og elastisitet. Gjentatt lagring av bindefibre fører til dannelsen av fibrøse ledninger i lungene, noe som ikke bare endrer alveolene, men også karene og nerver. Det er lukket, begrenset hulrom.

Fiberforandringer i lungene er en patologi der grove brudd på luftveiene i lungene utvikles (mangel på gassutveksling).

Typer av lungefibrose

Sykdommen, avhengig av distribusjonsgraden i kroppen, er lokalisert i flere typer, som skaper diagnostisk verdi og gir deg tilstrekkelig behandling:

  • Lokal fibrose er en strengt begrenset påvirket del av lungevevvet. På røntgenbilder tydelig synlige grenser for den patologiske prosessen. Asymptomatisk og sjelden plager pasienter.
  • Fokalfibrose - Tilstedeværelse i lungene av flere betennelsesfokuser av sårareal og struktur. De kan være både begrenset og diffus (diffus, uten klare grenser).
  • Radikal fibrose er en lesjon av parankymen i segmentet der krysset i lungene med mediastinale organer (hjerte, aorta, lungearteri) er anatomisk lokalisert.
  • Apikal fibrose er spredning av bindevev i lungens topp (apikalsegment). De første manifestasjoner av sykdommen ligner på bronkitt. Lett bestemt på røntgen.
  • Peribronchial fibrose - bindevev dannet rundt bronkiolene, er en konsekvens av bronkitt eller bronkopneumoni. Også over tid utvikler fibrose av bronkiene. Lær av bronkialt tre fører til obstruksjon av nedre luftveier.
  • Interstitial fibrose - bindevev vokser rundt fartøyene og i interalveolar septa. Utvikler etter lungebetennelse.
  • Etterbehandlingsfibrose er en sekundær sykdom som oppstår hos pasienter etter bestråling av lungene i behandling av kreft.

Symptomer på lungefibrose

De viktigste symptomene på fibrose øker gradvis kortpustethet og tørr, uproduktiv hoste, som er paroksysmal. Ved bruk av antitussives, er et angrep ikke lettet på grunn av lav følsomhet av fibrose til disse legemidlene.

Overveiende lungefibrose påvirker personer over 50 år. Men påtagelige tegn på sykdommen, som forverrer helsetilstanden, opptrer etter 60-70 år av livet. Den generelle tilstanden til en person forverres gradvis, men det er tilfeller av rask progresjon av sykdommen.

Ved sykdomsutbruddet er kortpustet ikke merkbart og forstyrrer ikke folk. Så vokser det gradvis, og det er vanskelig for en person å utholde enda mindre trening (sen gang, bøyning, hekling). I siste etapper er det vanskelig for pasienten å snakke, alvorlig kortpustethet er tilstede i ro, i horisontal stilling.

På bakgrunn av ødeleggende endringer i lungene utvikles respiratorisk svikt og hypoksi. symptomer:

  • hyppig grunn pust
  • blek hud med en blå hue;
  • hjertebanken;
  • de ekstra musklene er involvert i pusten;
  • en kraftig nedgang i styrke, kronisk tretthet;
  • vekttap, asteni;
  • svimmelhet, dårlig nattesøvn, søvnighet i dag
  • hevelse, hjertesvikt.

Den viktigste komplikasjonen av sykdommen er utviklingen av et "pulmonalt hjerte". Fiberformasjoner i alveoli fører til økt trykk i lungesirkulasjonen. Som et resultat øker belastningen på myokardiet, det hypertrofier. Tegn - en økning i halvparten av hjertet til høyre (ventrikel og atrium) i forhold til venstre.

I enkelte pasienter, mot bakgrunn av fibrose, utvikler lungfibroma - en godartet svulst i bindevevsfibre.

Diagnose av sykdommen

Før behandling av pulmonal fibrose utføres en grundig diagnose innenfor rammen av en konsultasjon av spesialister fra ulike fagområder.

Ofte oppdages sykdommen ved profylaktisk fluorografi. Bildet viser tydelig mørkede områder av lungen, noe som indikerer tilstedeværelsen av en patologisk prosess. For en mer detaljert undersøkelse av det menneskelige brystet sendes til røntgenstråler.

Radiografier viser tydelig lesjoner med begrenset fibrose. I tilfelle av radikal skade er de mørke flekkene i bildet fibro-modifiserte røtter av lungene. På fluorogramfibrose av lungrotene med uskarpe konturer.

Høyoppløselig datatomografi har stor diagnostisk betydning. Ved lag-for-lag-analysen bestemmes følgende patologiske tegn:

  • karakteristiske skygger med lineær fibrose;
  • typha fibrosis med en bikakestruktur i form av cystiske rom fylt med luft med en maksimal diameter på 1 cm;
  • fibrose av bronkiene, som er ledsaget av bronkiektasis (forstørrede områder av bronkialtreet med en skadet vegg);
  • Parenkymtråder har sløvhet, men er ikke uttalt;
  • i tilfelle av en lesjon relatert til apikale pleura, mikroarmer, cyster og luftfeller er funnet.

I noen tilfeller, for å klargjøre diagnosen, foreskrives pasienter en biopsi, som ikke er obligatorisk for alle pasienter. Histologisk undersøkelse av vev viser tydelig veksten av sunne områder av parenchymet med cellulære fibrøse endringer. Betennelse i vevet er svakt, det er områder med infiltrering med plasma og lymfocytter. Kollagen er veldig tett. Cyster er fylt med betent epitel og slim.

Lungfibrosebehandling

Behandling av lungefibrose er konservativ og basert på bevisbasert medisin. Medikamentterapi kan ikke stoppe de ødeleggende endringene i lungene og kurere pasienten. Derfor er det palliativ i naturen og er rettet mot maksimal forlengelse av en persons liv.

Legemidler til behandling av lungefibrose:

  1. Hormonale legemidler - glukokortikosteroider. De reduserer alvorlighetsgraden av kronisk betennelse, men stopp ikke produksjonen av kollagen (hydrokortison, Prednisolon).
  2. Antispasmodik - å slappe av i glatte muskler i luftveiene og forbedre drenering (noradrenalin, izadrin, teofedrin).
  3. Mucolytics (expectorant) - eliminere obstruksjon, lindre hoste (Lasolvan, Erespal, Ascoril).
  4. Hjerteglykosider - støtte arbeidet i hjertemuskelen (Digoxin, Adonizid, Strofantin).
  5. Ikke-periodiske antiinflammatoriske legemidler - redusere og lindre brystsmerter (Nimesil, diklofenak, Ibuprofen).
  6. Kaliumpreparater - Mat til mikarda (Asparkam, Panangin).

Hver pasient som er i pasientbehandling, får oksygenbehandling - oksygenmetning av kroppen.

Åndedrettsgymnastikk i lungefibrose er hovedprinsippet i kampen mot dyspnø. Det lar deg styrke respiratoriske muskler, noe som gjør pusten dypere.

Behandling av lungefibrose ved folkemessige rettsmidler er ineffektiv. Medisinske urter kan foreskrives for å styrke immunforsvaret og opprettholde pasientens vitalitet.

Forventet levetid i pulmonal fibrose overstiger ikke 5 år. Med en raskt utviklende patologi oppstår det dødelige utfallet innen få måneder. Sykdomsforebygging - røykeslutt, overholdelse av sikkerhetsforskrifter på arbeidsplassen, arbeidssikkerhet, forsiktighet ved bruk av kjemiske flyktige forbindelser i hverdagen.