Bronkial astma hos barn

Bronkial astma er en kronisk sykdom i luftveiene forbundet med bronkial hyperresponsivitet, det vil si deres økt sensitivitet for stimuli. Sykdommen er utbredt: Ifølge statistikken lider ca 7% av barna av det. Sykdommen kan manifestere seg i alle aldre og hos barn av noe kjønn, men forekommer oftere hos gutter fra 2 til 10 år.

Det viktigste kliniske tegn på bronkialastma hos barn er gjentatte vanskeligheter med å puste eller kvele forårsaket av en utbredt reversibel bronkial obstruksjon i forbindelse med bronkospasme, slimhinneutslettelse av slim og ødem i slimhinnen.

I de siste årene øker forekomsten av bronkial astma hos barn overalt, men spesielt i økonomisk utviklede land. Eksperter forklarer dette ved at hvert år brukes flere og flere kunstige materialer, husholdningskjemikalier, industrielle matvarer som inneholder et stort antall allergener. Det bør huskes på at sykdommen ofte forblir udiagnostisert, da den kan maskeres under andre patologier i respiratoriske systemet og fremfor alt under forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL).

Årsaker og risikofaktorer

Risikofaktorer for utviklingen av astma hos barn er:

  • genetisk predisposisjon;
  • konstant kontakt med allergener (avfall fra husstøvmider, muggsvedsporer, plante pollen, tørr urin og spyteproteiner, kjæledyrdander og hår, fuglefluer, matallergene, kakerlakgenallergener);
  • passiv røyking (innånding av tobakkrøyk).

Faktorer provokatører (utløsere) som påvirker bronkins betent slimhinne og fører til utvikling av et angrep av bronkial astma hos barn er:

  • akutte respiratoriske virusinfeksjoner;
  • luftforurensende stoffer, slik som svoveloksid eller nitrogen;
  • P-blokkere;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Aspirin, Analgin, Paracetamol, Nurofen, etc.);
  • skarp lukt;
  • betydelig fysisk aktivitet;
  • bihulebetennelse;
  • innånding av kald luft;
  • gastroøsofageal refluks.

Dannelsen av bronkialastma hos barn begynner med utviklingen av en bestemt form for kronisk betennelse i bronkiene, som blir årsaken til deres hyperresponsivitet, det vil si overfølsomhet overfor virkningen av ikke-spesifikke stimuli. I patogenesen av denne betennelsen tilhører hovedrollen lymfocytter, mastceller og eosinofiler - celler i immunsystemet.

Etter pubertet hos 20-40% av barn, opphører angrep av bronkial astma. Resten av sykdommen fortsetter for livet.

Hyperreaktive inflammerte bronkier reagerer på påvirkning av triggerfaktorer ved hypersekretjon av slim, spasmer av bronkial glatt muskel, ødem og infiltrering av slimhinnen. Alt dette fører til utvikling av obstruktiv respiratorisk syndrom, som er klinisk manifestert av et angrep av kvelning eller kortpustethet.

Former av sykdommen

Ifølge etiologien av bronkial astma hos barn kan være:

  • allergisk;
  • ikke-allergisk;
  • blandet;
  • uspesifisert.

Som en spesialform, skiller leger aspirinbronkial astma. For henne er utløsningsfaktoren barnet som mottar ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Ofte komplisert av utviklingen av astmatisk status.

Avhengig av alvorlighetsgraden, er det flere typer klinisk forløb av bronkial astma hos barn:

  1. Lett episodisk. Angrep forekommer mindre enn en gang i uken. I interictalperioden er det ingen tegn på bronkial astma hos barnet, lungefunksjonen er ikke svekket.
  2. Enkel vedvarende. Angrep forekommer mer enn en gang i uken, men ikke daglig. Under en forverring blir barnets søvn forstyrret, og normal daglig aktivitet forverres. Spirometriverdiene er normale.
  3. Middels tung. Astmaanfall forekommer nesten daglig. Som et resultat, er aktivitet og søvn av barn sterkt påvirket. For å forbedre tilstanden deres trenger de daglig bruk av innåndte β-antagonister. Spirometriindikatorer reduseres med 20-40% av aldersnormen.
  4. Tung. Astmaanfall forekommer flere ganger om dagen, ofte om natten. Hyppige eksacerbasjoner forårsaker et brudd på den psykomotoriske utviklingen av barnet. Indikatorer for åndedrettsfunksjon reduseres med mer enn 40% av aldersnorm.

Symptomer på bronkial astma hos barn

Choking eller kortpustethet hos barn med astma kan oppstå når som helst på dagen, men oftest forekommer de om natten. De viktigste symptomene på astma hos barn:

  • et utfall av ekspiratorisk dyspné (utånding er vanskelig) eller kvelning;
  • unproductive hoste med viskøs sputum;
  • hjertebanken;
  • plystre tørr (summende) hvesning, forverret i øyeblikket av innånding; de blir ikke bare hørt under auskultasjon, men også på avstand, og derfor kalles de også avstandskampene;
  • en bokset perkusjon lyd, utseendet som forklares av hypersonicity av lungevevvet.

Symptomer på bronkial astma hos barn på tidspunktet for et alvorlig angrep blir forskjellige:

  • mengden av åndedrettsstøy minker;
  • cyanose i huden og slimhinner vises og øker;
  • paradoksal puls (økning i antall pulsbølger ved utløpet og en signifikant reduksjon opp til fullstendig forsvinning ved innånding);
  • deltakelse i handling av pustende hjelpemuskler;
  • tar en tvunget stilling (sitter, hviler hendene på sengen, på baksiden av en stol eller et knær).

Hos barn er utviklingen av et astmaanfall ofte forutført av en periode med forløpere (tørr hoste, nesestopp, hodepine, angst, søvnforstyrrelse). Angrepet varer fra flere minutter til flere dager.

Hvis et astmaanfall fortsetter i et barn i mer enn seks timer på rad, betraktes denne tilstanden som astmatisk status.

Etter å ha løst et angrep av bronkial astma hos barn, kommer tykt og viskøst sputum ut, noe som fører til lindring av pusten. Takykardi erstattes av bradykardi. Blodtrykket avtar. Barnet blir hemmet, sløvt, likegyldig for miljøet, ofte sovner tett.

I interictal perioder kan barn som lider av bronkial astma føle seg ganske tilfredsstillende.

diagnostikk

For korrekt diagnose av bronkial astma hos barn, er det nødvendig å ta hensyn til dataene om allergisk historie, laboratorie, fysisk og instrumentell studier.

Laboratorieforskningsmetoder for mistanke om bronkial astma hos barn inkluderer:

  • fullfør blodtelling (ofte avslørt eosinofili);
  • sputummikroskopi (Charcot-Leiden-krystaller, Kurschman-spiraler, signifikante mengder epitel og eosinofiler);
  • arteriell blodgassanalyse.

Diagnose av bronkial astma hos barn inkluderer en rekke spesielle studier:

  • pulmonal funksjonstest (spirometri);
  • Produksjon av hudprøver for å identifisere årsakssignal allergener;
  • påvisning av bronkial hyperaktivitet (provoserende tester med mistanke om allergen, mosjon, kald luft, hypertonisk natriumkloridløsning, acetylkolin, histamin);
  • radiografi av brystet;
  • bronkoskopi (sjelden utført).

En differensialdiagnose med følgende betingelser er nødvendig:

  • fremmedlegemer av bronkiene;
  • bronkogene cyster;
  • tracheo- og bronchomalacia;
  • obstruktiv bronkitt;
  • bronchiolitis obliterans;
  • cystisk fibrose;
  • laryngospasmer;
  • akutt respiratorisk virusinfeksjon.

Bronkial astma er utbredt: Ifølge statistikken lider ca 7% av barna av det. Sykdommen kan manifestere seg i alle aldre og hos barn av noe kjønn, men forekommer oftere hos gutter fra 2 til 10 år.

Behandling av bronkial astma hos barn

De viktigste retningene for behandling av bronkial astma hos barn er:

  • identifisering av faktorer som forårsaker astmaforverring, og eliminering eller begrensning av kontakt med utløsere;
  • grunnleggende hypoallergen diett;
  • medisinering;
  • ikke-narkotisk rehabiliteringsbehandling.

Narkotikabehandling av bronkial astma hos barn utføres ved hjelp av følgende grupper av legemidler:

  • bronkodilaterende legemidler (adrenerge reseptorstimulerende midler, metylxantiner, antikolinerge midler);
  • glukokortikoider;
  • mastcellemembranstabilisatorer;
  • leukotrieninhibitorer.

For å forhindre forverring av bronkial astma, foreskrives barn grunnleggende medisinbehandling. Ordningen er i stor grad bestemt av alvorlighetsgraden av sykdommen:

  • mild intermittent astma - kortvirkende bronkodilatatorer (β-adrenerge mimetika), om nødvendig, men ikke mer enn 3 ganger i uken;
  • Mild vedvarende astma - daglig kromin-natrium eller glukokortikoidinhalasjon pluss langtidsvirkende bronkodilatatorer, om nødvendig, kortvirkende bronkodilatatorer, men ikke mer enn 3-4 ganger daglig;
  • moderat astma - daglig innånding av glukokortikoider i en dose på opptil 2000 mcg, langvarig virkende bronkodilatatorer; Om nødvendig kan kortvirkende bronkodilatatorer brukes (ikke mer enn 3-4 ganger daglig);
  • alvorlig astma - daglig innånding av glukokortikoider (om nødvendig kan de tildeles kort kurs i form av tabletter eller injeksjoner), langtidsvirkende bronkodilatatorer; for lettelse av et angrep - kortvirkende bronkodilatatorer.

Terapi for astmaanfall hos barn inkluderer:

  • oksygenbehandling;
  • p-adrenomimetika (salbutamol) ved innånding;
  • epinephrinhydroklorid subkutant;
  • Euphyllinum intravenøst;
  • glukokortikoid inni.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse er:

  • pasienten tilhører gruppen av høy dødelighet;
  • ineffektiviteten av behandlingen;
  • utvikling av astmatisk status;
  • alvorlig eksacerbasjon (tvungen ekspiratorisk volum i 1 sekund mindre enn 60% av aldersnormen).

Ved behandling av bronkial astma hos barn er det viktig å identifisere og eliminere allergenet, som er en utløsningsfaktor. For dette er det ofte nødvendig å endre vei til ernæring og barnets liv (hypoallergen diett, hypoallergent liv, bytte av opphold, separasjon fra kjæledyr). I tillegg kan langtids antihistaminer foreskrives for barn.

Hvis allergenet er kjent, men det er umulig å kvitte seg med det av en eller annen grunn, så er spesifikk immunterapi foreskrevet. Denne metoden er basert på innføring av pasienten (parenteralt, oralt eller sublinguelt) gradvis økende doser av allergenet, noe som reduserer kroppens følsomhet overfor det, det vil si hyposensibilisering.

Som en spesialform, skiller leger aspirinbronkial astma. For henne er utløsningsfaktoren barnet som mottar ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Under remisjon er fysioterapi indisert for barn med astma:

  • speleotherapy;
  • pusteøvelser;
  • akupressur;
  • bryst massasje;
  • hydroterapi;
  • phonophoresis;
  • elektroforese;
  • magnetisk terapi;
  • UHF-terapi;
  • inductothermy;
  • aeroionotherapy.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

De viktigste komplikasjonene ved astma er:

  • astmatisk status;
  • pneumothorax;
  • pulmonalt hjerte.

Hos barn som lider av alvorlig sykdom, kan glukokortikoidbehandling ledsages av utvikling av en rekke bivirkninger:

  • brudd på vann og elektrolyttbalanse med mulig utseende av ødem;
  • høyt blodtrykk;
  • økt utskillelse av kalsium, som er ledsaget av økt skjøthet av beinvev;
  • økning i blodglukosekonsentrasjon, opp til dannelsen av steroid diabetes mellitus;
  • økt risiko for forekomst og forverring av magesår og duodenalt sår;
  • redusert vevregenerativ kapasitet;
  • økt blodpropp, noe som øker risikoen for trombose;
  • redusert infeksjonsmotstand;
  • fedme;
  • månens ansikt;
  • nevrologiske lidelser.

outlook

Prognosen for liv hos barn med bronkial astma er generelt gunstig. Etter pubertet hos 20-40% av barn, opphører angrep av bronkial astma. Resten av sykdommen fortsetter for livet. Risikoen for død under et kvelningsangrep øker i følgende tilfeller:

  • en historie på mer enn tre sykehusinnleggelser per år;
  • en historie om sykehusinnleggelse i intensivavdelingen og intensivvitenskapen;
  • det har vært tilfeller av mekanisk ventilasjon (kunstig åndedrettsvern);
  • et astmaangrep minst en gang var ledsaget av bevissthetstap.

Forebygging av astma hos barn

Betydningen av å forhindre bronkial astma hos barn kan ikke overemphasized. Den inkluderer:

  • amme i løpet av det første år av livet
  • Den gradvise introduksjonen av utfyllende matvarer i strengt samsvar med barnets alder;
  • rettidig aktiv behandling av luftveissykdommer;
  • opprettholde et rent hus (våtrengjøring, forlatelse av tepper og myke leker);
  • Avslag på å beholde kjæledyr (hvis tilgjengelig, forsiktig hygiene);
  • hindre barn i å inhalere tobakkrøyk (passiv røyking);
  • vanlig trening;
  • årlig ferie på kysten eller i fjellet.

Bronkial astma hos barn

Bronkial astma hos barn er en kronisk allergisk sykdom i luftveiene, ledsaget av betennelse og endringer i reaktiviteten til bronkiene, samt bronkial obstruksjon som følge av denne bakgrunnen. Bronkial astma hos barn fortsetter med symptomer på ekspiratorisk dyspné, hvesenhet, paroksysmal hoste, kvelningsepisoder. Diagnosen av bronkial astma hos barn er etablert under hensyntagen til allergisk historie; spirometri, toppmålinger, brystrøntgen, hudallergi tester; bestemmelse av IgE, blodgassammensetning, sputumundersøkelse. Behandling av bronkial astma hos barn innebærer eliminering av allergener, bruk av aerosolbronkodilatatorer og antiinflammatoriske stoffer, antihistaminer, spesifikk immunterapi.

Bronkial astma hos barn

Bronkial astma hos barn er en kronisk allergisk (infeksiøs-allergisk) inflammatorisk prosess i bronkiene, noe som fører til reversibel brudd på bronkial obstruksjon. Bronkial astma forekommer hos barn fra forskjellige geografiske områder i 5-10% av tilfellene. Bronkial astma hos barn utvikler seg ofte i førskolealder (80%); Ofte oppstår de første angrepene i det første år av livet. Studier av egenskapene ved forekomsten, kurset, diagnosen og behandlingen av bronkial astma hos barn krever tverrfaglig interaksjon mellom barn, pediatrisk pulmonologi og allergologi-immunologi.

Årsaker til bronkial astma hos barn

Bronkial astma hos barn forekommer med deltakelse av genetisk følsomhet og miljøfaktorer. De fleste barn med astma har belastet arvelighet for allergiske sykdommer - høysnue, atopisk dermatitt, matallergi, etc.

Sensibiliserende miljøfaktorer kan være innånding og matallergene, bakterielle og virusinfeksjoner, kjemikalier og legemidler. Inhalerte allergener som fremkaller bronkial astma hos barn er mer sannsynlig å være hus- og bokstøv, dyreblod, husholdningsvin, soppsvin, tørr mat til dyr eller fisk, pollen av blomstrende trær og urter.

Matallergi forårsaker bronkial astma hos barn i 4-6% av tilfellene. Oftest, bidrar denne til en tidlig overføring til kunstig ernæring, intoleranse av animalsk protein, planteprodukter, kunstige farger, etc. matallergier hos barn ofte utvikler seg på bakgrunn av gastrointestinale sykdommer :. gastritt, enterokolitt, pankreatitt, intestinal dysbiosis.

Utløsere av astma hos barn kan være virus - patogener parainfluensa, influensa, SARS, så vel som bakterieinfeksjon (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella, Neisser), chlamydia, mykoplasma og andre mikroorganismer som koloniserer den bronkiale mucosa.

Hos noen barn med astma kan sensibilisering skyldes industrielle allergener, medisiner (antibiotika, sulfonamider, vitaminer, etc.).

Betennelse, kulde, meteosensitivitet, tobakkrøyk, fysisk anstrengelse og følelsesmessig stress kan være faktorer for forverring av bronkial astma hos barn, som fremkaller utviklingen av bronkospasme.

I patogenesen av bronkial astma hos barn er det: immunologiske, immunokjemiske, patofysiologiske og betingede refleksfaser. I det immunologiske stadium, under påvirkning av et allergen, produseres antistoffer av IgE-klassen, som er fikset på målceller (hovedsakelig mastceller i bronkialslimhinnen). I det immunokemiske stadiet leds gjentatt kontakt med allergenet av dets binding til IgE på overflaten av målcellene. Denne prosessen fortsetter med mastcelle degranulering, aktivering av eosinofiler og frigjøring av mediatorer med vasoaktiv og bronkospastisk effekt. I det patofysiologiske stadiet av bronkial astma hos barn, under påvirkning av mediatorer, oppstår ødem i bronkialslimhinnen, bronkospasmen, betennelse og hypersekresjon av slim. I fremtiden kommer utbrudd av bronkial astma hos barn av den betingede refleksmekanismen.

Symptomer på bronkial astma hos barn

Forløpet av bronkial astma hos barn er syklisk, der det foreligger perioder med forløpere, astmaanfall, etterangrep og intersiktalperioder.

Under forløperperioden kan angst, søvnforstyrrelse, hodepine, kløe i huden og øynene, nesestopp og tørr hoste oppstå hos barn med astma. Varigheten av forløperperioden er fra flere minutter til flere dager.

Faktisk er et angrep av kvelning ledsaget av en følelse av innsnevring i brystet og mangel på luft, en utandningsdyspné. Pusten blir fløyte, med deltakelse av hjelpemuskler; Det er hvesende i avstanden. Under et angrep av bronkial astma, er barnet redd, antar en posisjon for ortopedi, kan ikke snakke, fanger luft med munnen. Ansiktets hud blir blek med uttalt cyanose i nasolabialtrekanten og aurikler, dekket av kald svette. Under et angrep av bronkial astma hos barn, oppdages en uproduktiv hoste med vanskelig å skille tykt, viskøst sputum.

Ved auskultasjon bestemmes hard eller svekket pusting med et stort antall tørr hvesenhet; med perkusjon - boks lyd. På den delen av kardiovaskulærsystemet avdekket takykardi, økt blodtrykk, dimmet hjerte lyder. Med en varighet av et angrep av bronkial astma på 6 timer eller mer, snakker de om utviklingen av astmatisk status hos barn.

Et angrep av bronkial astma hos barn slutter med utslipp av tykt sputum, noe som fører til lettere pusting. Umiddelbart etter angrepet føles barnet døsig, svak; han er bremset og sløv. Takykardi erstattes av bradykardi, økt blodtrykk - arteriell hypotensjon.

Under interictal perioder kan barn med astma føles nesten normalt.

I følge det alvorlige kliniske kurset er det 3 grader av bronkial astma hos barn (basert på hyppigheten av anfall og indikatorer for åndedrettsfunksjonen).

Med en mild grad av astma hos barn, er astmaangrep sjeldne (mindre enn 1 gang i måneden) og er raskt lettet. Under interictal perioder er generell helse ikke forstyrret, spirometri indikatorer samsvarer med aldersnorm.

Den moderate grad av bronkial astma hos barn fortsetter med en hyppighet av eksacerbasjoner 3-4 ganger i måneden; spirometri satser er 80-60% av normal.

Ved alvorlig astma forekommer astmaanfall hos barn 3-4 ganger i måneden; Indikatorene for åndedrettsfunksjon er mindre enn 60% av aldersnorm.

Diagnose av bronkial astma hos barn

Når du foretar en diagnose av bronkial astma hos barn, ta hensyn til dataene om familie- og allergisk anamnese, fysisk, instrumentell og laboratorieundersøkelse. Diagnostikk av bronkial astma hos barn krever deltakelse av ulike spesialister: en barnelege, en pediatrisk pulmonolog, en barns allergistimmunolog.

Komplekset med instrumental undersøkelse inkluderer spirometri (barn over 5 år), tester med bronkodilatatorer og mosjon (sykkel ergometri), toppmålinger og radiografi av lungene og brystorganene.

Laboratorietester for mistanke om bronkialastma hos barn inkluderer en klinisk analyse av blod og urin, en generell analyse av sputum, bestemmelse av totalt og spesifikt IgE og en studie av blodgassammensetningen. En viktig del av diagnosen bronkial astma hos barn er produksjon av hudallergietester.

Under diagnose krever utelukkelse av andre sykdommer hos barn med bronkial obstruksjon forekommende: fremmedlegemer bronkiene, og traheo- bronhomalyatsii, cystisk fibrose, bronkiolitis obliterans, obstruktiv bronkitt, bronkogene cyster, og andre.

Behandling av bronkial astma hos barn

De viktigste retningene for behandling av bronkial astma hos barn inkluderer: identifisering og eliminering av allergener, rasjonell medisinering, med sikte på å redusere antall eksacerbasjoner og lindring av astmaanfall, ikke-narkotisk restorativ terapi.

Når du identifiserer bronkialastma hos barn, er det først og fremst nødvendig å utelukke kontakt med faktorer som fremkaller en forverring av sykdommen. For dette formål kan hypoallergenic diett anbefales, organisasjon allergi livet avbestillings narkotika avskjed med kjæledyr, Omplassere et al. Viste langvarig profylaktisk behandling med antihistaminer. Hvis det ikke er mulig å kvitte seg med potensielle allergener, utføres spesifikk immunterapi, noe som tyder på desensibilisering av kroppen ved å administrere (sublingual, oral eller parenteral) gradvis økende doser av årsak til signifikant allergen.

Grunnlaget for behandling av astma hos barn blir inhalert mastcellestabilisatorer (nedokromil, cromoglicic syre), kortikosteroider (beklometason, flutikason, flunisolid, budesonid, etc.), bronkodilatorer (salbutamol, fenoterol), kombinerte preparater. Utvelgelse av behandlingsregime, kombinasjon av legemidler og dosering utføres av legen. Et mål på effektiviteten av behandling av bronkial astma hos barn er en langsiktig remisjon og fravær av sykdomsprogresjon.

Ved utvikling av et angrep av bronkial astma hos barn utføres gjentatt innånding av bronkodilatatorer, oksygenbehandling, forstøverbehandling, parenteral administrering av glukokortikoider.

Homeopatisk terapi for bronkial astma hos barn kan i noen tilfeller forhindre sykdommens tilbakefall og redusere dosen av hormonelle legemidler. Utvelgelse og reseptbelagte legemidler utføres av et barns homøopat.

Prognose og forebygging av astma hos barn

Manifestasjoner av bronkial astma hos barn kan redusere, forsvinne eller øke etter puberteten. 60-80% av barna har bronkial astma for livet. Alvorlig astma hos barn fører til hormonell avhengighet og funksjonshemning. Kurset og prognosen for behandling påvirker kurs og prognose av astma.

Forebygging av bronkial astma hos barn inkluderer rettidig identifisering og eliminering av forårsaket signifikante allergener, spesifikk og ikke-spesifikk immunisering, behandling av allergier. Det er nødvendig å undervise foreldre og barn metoder for regelmessig overvåking av tilstanden til bronkial patency ved bruk av peak flowmetry.

Bronkial astma hos barn - hvordan sykdommen begynner, symptomer

Bronkial astma er en vanlig inflammatorisk sykdom i bronkiene, hos barn oftest av allergisk art. De første tegnene til astma forekommer vanligvis hos barn under 5 år, og med alder forsvinner ikke alltid, men manifesterer symptomer av varierende intensitet periodisk i løpet av livet.

statistikk

I 34% av alle pasienter med astma for første gang, er denne sykdommen manifestert med opptil 10 år. Men i 80% av dette tallet etter ungdom forsvinner alle manifestasjoner av sykdommen. I 1/5 av pasientene fra barndommen vender astma tilbake etter 45 år.

Opptil 10 år er sannsynligheten for et astmatisk angrep stort sett avhengig av arvelighet:

  • hvis 1 foreldre er syk - risikoen er 30%;
  • når begge foreldrene er syke, er risikoen for sykdommen 75%.

For bronkial astma er sesongmessighet viktig. Opptil 40% av eksacerbasjonene skyldes pollen fra blomstrende planter. Gutter er syk med denne sykdommen 2-3 ganger oftere enn jenter.

årsaker

Sannsynligheten for å bli syke øker i tilfelle av:

  • genetisk predisposisjon - den viktigste faktoren, inkludert regulering av immunresponsen (IgE-syntese), samt reguleringen av syntesen av enzymet som utløser inflammatoriske mediatorer;
  • Overfølsomhet (allergi) av kroppen til allergener - allergi i tidlig alder, for eksempel husstøvmid, narkotika, passiv røyking;
  • handlinger av eksterne faktorer som utløser bronkial hyperreaktivitet - for å indusere betennelse inkluderer:
    1. luftveisinfeksjoner;
    2. skarp innånding av kald luft;
    3. fysisk eller følelsesmessig stress;
    4. hormonelle lidelser;
    5. Tid på dagen - eksacerbasjoner blir oftere observert tidlig om morgenen eller om natten;
    6. Irriterende effekt av avvisning av mat fra spiserøret under gastroøsofageal reflux;
    7. passiv røyking under intrauterin utvikling og etter fødselen;
    8. endring i meteorologiske forhold.

Betennelse av bronkiene, utløser et brudd på ledningsevnen til bronkietreet og en spasme av glattmuskelfibre i bronkiene (bronkospasmen) er årsaker til astma hos barn.

Former av sykdommen

Alle former for astma er manifestert hos barn med hvesende pust, og utseendet av dette symptomet bør betraktes som en grunn til å bli undersøkt av en pulmonolog.

  1. Atopisk (allergisk) form - utvikler seg som følge av kontakt med innånding med allergener.
  2. Ikke-atopisk form - Et angrep utløses av bronkospasme, en faktor som fremkalles av ikke-allergisk opprinnelse - stress, kald luft, mosjon, stress.
  3. Blandet - som kombinerer tegn på en allergisk og ikke-allergisk form for sykdommen.
  4. Astmatisk status - eller livstruende tilstand, akutt form, ledsaget av obstruksjon av de små bronkiene, "dumt lys".

Alvorlighetsgraden av sykdommen hos barn og voksne er klassifisert likt. Om klassifisering av astma hos barn, samt hvordan å behandle eksacerbasjon, finnes i artikkelen "Bronchial astma - hva er det".

Særlig astmaanfall i barndommen er at alvorlighetsgraden av sykdommen ikke er bestemt av varigheten av angrepet eller sykdommen selv. Livstruende tilstand kan utvikles i barndommen på svært kort tid.

Dette skyldes det faktum at hos barn, spesielt opptil 3 år, oppstår astmasymptomer under bronkialødem og skyldes at bronkiardiameteren i denne alderen er mindre enn hos voksne.

Selv en svak hevelse i luftveiene gir en vedvarende innsnevring. Hos voksne er bronkial obstruksjon mer forårsaket av bronkospasme enn ved ødemer i den indre foringen av bronkiene.

symptomer

Bronkial astma hos barn utvikler seg raskt, de første tegnene kan oppstå på bakgrunn av fullstendig helse. Men oftere er symptomene på begynnelsen bronkial obstruksjon kombinert med kronisk eller allergisk rhinitt, atopisk dermatitt, eksem.

Hos barn er den atopiske formen for bronkial astma vanligere, og den ikke-allergiske formen kan utvikles som respons på aspirin. Ved behandling av aspirin på kort tid kan symptomer på aspirin astma utvikle seg - en sykdom som er vanskelig å behandle.

Predisponering til aspirin astma er arvelig. Hvis familien har pasienter med denne sykdommen, bør symptomene på intoleranse mot aspirin forventes hos barnet.

Eksterne tegn på sykdommen

Barnet utvikler gradvis visse eksterne tegn på sykdommen - brystet er deformert med dannelsen av et fremspring av brystbenet, en såkalt kjølt bryst er opprettet.

Et tegn på astma er lite sputum, som sjelden skilles uten forverringer. Dette symptomet forekommer kun i 70% av tilfellene under et angrep.

Et diagnostisk symptom på bronkial astma hos barn er hyppig (mer enn 50 pust / minutt) hvesenhet, tetthet og tyngde i brystet.

Et moderat astmaanfall følger med symptomer:

  • allerede under en vanlig samtale, vises kortpustethet hos babyer, spedbarn nekter å spise;
  • det er vanskelig for pasienten å snakke i lange setninger, han snakker i separate setninger, ord;
  • Han blir agitert, når han puster merkbart, som den supraclavikulære fossae-sinken, blir de intercostale musklene anstrengt;
  • puls over 120 slag per minutt;
  • Hyppig pusting av pusten når 30-50 puster per minutt.

Hvis pasientens tilstand forverres, blir han hemmelig, fra en opphisset tilstand, pulsen minker kraftig, disse tegnene betyr at en livstruende tilstand har oppstått.

Med disse symptomene, bør foreldrene være forsiktige. Hvis pasienten plutselig rokker seg, kan en så rolig være en manifestasjon av nedsatt bevissthet på grunn av mangel på oksygen.

Atopisk astma

Den vanligste formen for bronkial astma hos barn er allergisk, forbundet med atopi (økt IgE-syntese som respons på et allergen), økt bronkialreaktivitet, som er uttrykt ved en predisponering for bronkospasmer, slimhindebetennelse, ødem-bronkial obstruksjon.

Symptomer på bronkial astma hos barn vises først vanligvis om natten. Barnet våkner opp fra mangel på luft med følelse av tyngde i brystet.

  1. Gutten vil stå opp, han trenger frisk luft. Han tar en karakteristisk holdning, hviler på hendene på knærne, et bord, en hvilken som helst overflate i nærheten, noe som hjelper ham til å lene seg for å skyve luften ut av lungene, da dette krever betydelig innsats. Samtidig går skuldrene opp, ribbeholderen ekspanderer markert.
  2. Årene i nakken svulmer, når du puster, kan du se hvordan respiratoriske muskler er forbundet, utåndingen er vanskelig og langvarig.
  3. Huden blir blek.
  4. Akrocyanose utvikler seg - cyanose av huden på grunn av forringelse av blodtilførselen, det mest uttalt symptomet ligger i nasolabial trekant, fingre, føtter.
  5. Nattangrep varer opptil 3-4 timer, hvoretter pasienten sovner.

Aura før angrepet

Før et angrep kan en tilstand som kalles en aura forekomme. Ved forekomst av slike symptomer i et barn som plutselig nysing, elveblest på huden, rennende nese, kan han forstå at han har et angrep av bronkial astma og barn over 7 år - bruk en inhalator alene.

  • Auraen er noen ganger ledsaget av kløende hud, ondt i halsen, hodepine, urimelig frykt, panikk.
  • Symptomer på begynnende forværring er noen ganger begrenset til hoste med skinnende glassholdig sputum, og hostenes tremor selv er ledsaget av tørr hvesenhet.

Når tegn på aura oppstår, kan et barn eldre enn 6-7 selvstendig ta skritt for å forhindre eller redusere forverring av bronkial astma.

Ellers utvikler angrepet:

  • pusten blir vanskelig;
  • hjertebanken øker;
  • integrasjoner blir blåaktig fargetone.

Hvis barnets tale bremses, døsighet oppstår, cyanose og kvelning øker, bør du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp.

Neatopisk form

Ikke-allergisk bronkial astma kan utvikles som reflekshudreaksjon mot bronkospasmer. Kald luft, som han innåndet kraftig under sin tur, kan forårsake bronkospasmer, uventet voldsom spenning, glad eller fryktelig.

I disse tilfellene må du forsøke å roe seg, distrahere ham, fordi bronkospasme, samt panikk, frykt for begynnelsesforverring, utløser sykdommens mekanisme. Sennep gips på kaviar, noen få søppel varmt vann kan være distraherende manøvrer.

Når kan vi foreslå astma

Foreldre skal vise barnet til en pulmonologist hvis de merker at:

  • babyen, når han går i kjølig vær, har problemer med å puste, blir pusten åpen når han snakker i det vanlige gåttrinnet;
  • mens du leker med kjæledyr, begynner å hoste, problemer med å snakke;
  • reagerer med voldsom nysing, hoster for rensing av leiligheten.

Bronkial astma er en sykdom som er perfekt behandlet med forsiktighet. Men for å forhindre forverring av barnets tilstand, bør man ikke undervurdere faren for sykdommen. Foreldre bør følge anbefalingene fra pulmonologen, ikke overskatte sin egen erfaring, og umiddelbart søke hjelp i krisesituasjoner.

Er det mulig å behandle bronkialastma hos barn med folkemidlene og hva hver forelder burde vite - les i vår artikkel Folkemidlene for bronkial astma.

Barn 3-7 år

Diagnosen av bronkial astma, laget til et barn, er ikke lenger en begivenhet som kompliserer livet til en liten person og foreldrene hans. Riktig behandling gjør at han kan utvikle seg normalt, opprettholde en aktiv livsstil, og med alderen går angrepene vanligvis lettere, blir sjeldne og ofte stopper helt.

• Ved bronkial astma utvikler betennelse på grunn av overfølsomhet av bronkiene til virkningen av visse stoffer. Hoste og kvælningsangrep vises.
• Det er viktig å identifisere de faktorene som forårsaker et angrep (stoffer som barnet har allergi, eller infeksjoner som fremkaller en eksacerbasjon). Noen ganger for behandling av anfall, er det bare å fjerne "provokatøren".
• For å forhindre at et anfall utvikler eller avbryter det, foreskriver legen antiinflammatoriske legemidler fra forskjellige grupper, inkludert hormoner.

Hvordan er astma hos barn

Det viktigste symptomet på astma er kronisk tørr hoste. I dette tilfellet øker barnet ikke temperaturen og sputumet er ikke skilt.

Det andre vanlige symptomet er kvelning når det er i kontakt med visse stoffer at barnet er allergisk mot (allergener) eller på grunn av utviklingen av luftveisinfeksjoner. Under et angrep er bronkiene hovne og fylt med viskøs slim.

Avhengig av frekvensen og alvorlighetsgraden av astmaanfall hos barn, er det mildt, moderat og alvorlig. Angrepet begynner med hoste, da utvikler kortpustethet (følelse av mangel på luft).

Barnets pust er støyende, hvesende, og kan høres selv fra avstand. Ofte vises en rennende nese, nesevep og kløende hudutslett før et angrep. Eldre barn på slike øyeblikk kan klage på brystets tetthet og mangel på luft.

Årsaker til astma

Bronkial astma hos barn utvikler seg ofte mot bakgrunn av en arvelig predisponering for allergier, men selve sykdommen kan ikke betraktes som arvelig. Det er to hovedprovokerende faktorer for bronkial astma: disse er allergier (tilbøyeligheten til den kalles atopi, og denne form for astma er atopisk astma) og betennelsessykdommer i luftveiene (infeksjons astma).

Mer vanlig form for sykdommen, som utløses av allergier. "Irriterende" som forårsaker det kan være noe - matvarer, støv, pollen av planter, husholdnings kjemikalier, dyrehår.

Noen ganger er astma den endelige lenken i kjeden av allergiske manifestasjoner: For det første manifesterer barnets allergi seg med urticaria, eksem (kløende bobleutslett), høysnue (rennende nese), og først etter en stund begynner kroppen å reagere på allergenet med et astmatisk angrep.

Mindre vanlige forekommer slike angrep etter en periode med hyppig betennelse i luftveiene, hovedsakelig bronkitt. Og deretter med hver ny episode av akutt respiratorisk sykdom (ARI), oppstår astmaanfall.

Hvordan diagnostisere astma hos barn

Legen samler detaljert informasjon om alle detaljer i barnets liv og hvordan anfallet utvikler seg. Noen ganger i løpet av en samtale er det mulig å gjette hvilket allergen som forårsaker astma.

Etter dette kommer neste trinn, når du bruker en rekke tester nøyaktig bestemt allergen, provoserer utviklingen av anfall.

Den gamle metoden for å bestemme allergi er en hudtest når det brukes løsninger på ulike "irriterende stoffer" på underarmen, og huden rødmer i kontakt med allergenet. Vær forsiktig - en slik test kan ikke utføres på angrepsdagen, du kan forårsake forverring, så det er bedre å ta en blodprøve for allergener - det er tryggere og mer informativt.

Det neste trinnet er å fastslå graden av nedsatt påvirkning av luftveiene. For dette utføres spirometri (måling av respiratoriske volumer).

Hovedindikatorene for spirometri er volumet av tvungen (det vil si gjort med innsats) utløp og den tvunget vitale kapasiteten til lungene (maksimal inspirasjonsvolum pluss maksimalt ekspiratorisk volum). Jo lavere de er, jo vanskeligere astma er.

Dessverre blir astma ofte diagnostisert for sent, mange måneder etter symptomstart. Før dette kan det høres ut som "obstruktiv bronkitt" ("obstruksjon" betyr "blokkering", i dette tilfellet bronkial lumen med mucus).

Dette skyldes delvis at foreldrene oppfatter diagnosen "bronkial astma" som en setning, noe som betyr en obligatorisk funksjonshemning. Dette kan oppfordre legen til sist, ikke å sette en traumatisk diagnose, mens du foreskriver de samme stoffene som vanligvis er gitt for bronkial astma.

Behandling av bronkial astma

For astma er det ofte nok å fjerne allergenet fra barnets miljø. Hvis dette ikke hjelper, foreskriver legen antiinflammatorisk behandling.

Preparater for behandling av denne sykdommen er delt inn i to grupper: noen stopper (stopper) et angrep, andre forhindrer dets utvikling. For at foreldre bevisst skal følge legenes anbefalinger, må du finne ut av hva det er for hvert legemiddel. Fra dette vil avhenge av modusen for mottaket.

I ikke-alvorlige former for astma, som regel, brukes preparater fra gruppen av stabilisatorer av immunceller (natriumkromoglykat). Dette stoffet hjelper ikke på angrepstidspunktet, men det tillater ikke at det utvikles. Under virkningen av stoffer, sender ikke immunceller stoffer som forårsaker betennelse og smal bronkiene.

I alvorlige tilfeller, for å forhindre anfall, foreskriver legen hormoner, kortikosteroider (for eksempel budesonid, flutikason). Ikke vær redd for disse stoffene, fordi de bare virker på bruskens slimhinne. I alvorlig astma er risikoen for bivirkninger mye lavere enn risikoen for selve sykdommen.

For å raskt fjerne angrepet i et barn, bruk andre legemidler som raskt stopper bronkospasmen (salbutamol). Vanligvis slippes de i form av en sprøyte, og hver voksen som bor med barnet, bør kunne gjennomføre innånding på riktig måte.

Det er viktig at foreldrene til en baby med astma ikke anser ham alvorlig syk, om mulig gi mye bevegelse, sannsynligvis slukket. Når barnet modnes, blir angrepene sjeldne, de vil flyte lettere, og for mange vil de stoppe helt.

Det bør tas i betraktning at dette perspektivet ikke er en grunn til å nekte behandling, inkludert om nødvendig hormonelle stoffer. Hvert angrep er et stort stress for et barn som må elimineres for all del.

Valery Sonnov, barnelege av høyeste kategori, kandidat i medisinske fag. Han ble uteksaminert fra det andre Moskva-medisinske instituttet oppkalt etter NI Pirogov (nå er det russisk nasjonalt forskningsmedisinsk universitet), arbeider ved Perinatal Medical Center (Moskva). Leder et kurs foredrag om barneutvikling og omsorg.

Bronkial astma hos barn

På grunn av miljøforringelse og en betydelig økning i respiratoriske infeksjoner, reduseres barnets immunitet betydelig. På grunn av dette er barns bronkial astma og ulike allergiske reaksjoner stadig vanligere.

Astma er en kronisk sykdom forårsaket av luftveierbetennelse, og som et resultat bronkospasmer som begynner å utskille store mengder slim. Dette forstyrrer den normale passasjen av luft gjennom luftveiene. Bronkial astma er delt inn i to typer:

Den første typen astma kan skyldes eksponering for partikler av et allergen: støv, pollen, visse matvarer, katt eller hund hår, parfyme og så videre. Hos barn, i 90% av tilfellene, er det den atopiske formen av sykdommen som oppstår. Ikke-atopisk er ganske sjelden og manifesterer seg bare hvis barnets kropp er altfor følsomt overfor smittsomme allergener.

Bronkial astma har tre former for alvorlighetsgrad av sykdommen:

Avhengig av hvor vanskelig og hvor ofte anfall forekommer, må du bruke visse midler som er rettet mot å stoppe dem. I de fleste tilfeller hadde barn som lider av sykdommer som bronkial astma, denne sykdommen siden fødselen i sine gener. For hver 100 astmatikere er det minst 60 som har en slektning som lider av samme sykdom. I tillegg til arvelighet blir også helsen forverret av et dårlig miljø som negativt påvirker et barns gener.

Tegn og symptomer på astma hos barn

Hos barn i tide for å få riktig diagnose, bronkial astma, er det ganske vanskelig. Dette skyldes det faktum at sykdommen ganske ofte har de samme symptomene som forkjølelse, virussykdommer i luftveiene. Ofte innser foreldre ikke at noen symptomer snakker om en mye mer alvorlig sykdom enn en enkel forkjølelse.

Men hos barn med bronkial astma stiger temperaturen ikke, selv om hosten er svært hyppig og tørr, uten sputum. Før symptomene eller symptomene på astma oppstår, kommer forløperne vanligvis om noen dager. Deres varighet er forskjellig for hvert barn. På dette tidspunktet blir barn ofte irritert, redd, i konstant spenning, sover dårlig.

Harbingers fortsetter som følger:

først, etter en natts søvn, begynner babyen å slukke vannet slim fra nesen, som barnet ofte nyser på, gni nesen;

Etter noen timer begynner en mild tørr hoste;

Etter lunsj eller etter en lur, blir hosten merkbart sterkere, men allerede litt fuktig (hos barn over 5 år blir hosten mer fuktig ved slutten av det astmatiske angrepet);

symptomene selv vises bare etter 1-2 dager, når hosten er paroksysmal i naturen.

Etter at forløperne er over, oppstår symptomer på et angrep.

De viktigste tegn på astma hos barn i det første år av livet:

alvorlig tørr hoste, oppstår oftest paroksysmalt umiddelbart etter søvn eller før det;

hoste kan være mindre hvis barnet er oppreist eller plantet. Når du kommer tilbake til en horisontal posisjon, blir hosten intens igjen;

Like før angrepet, kan babyen være veldig stygg, gråte på grunn av nesestoppet;

pusten blir intermitterende, og puste hyppig og kort. Inhalert og utåndet luft ledsages av fløyte og støy.

Barn eldre enn ett år i tillegg til symptomene ovenfor har også følgende symptomer:

sterkt press i brystet, manglende evne til å ta full pust;

Når du prøver å puste gjennom munnen din, vises en sterk, tørr hoste;

kløe, hudutslett eller rive - atypiske symptomer på astma;

langvarig tørr hoste uten sputum;

hostepisoder begynner under de samme forholdene (et kjæledyr er i nærheten, bruk noen maling, på gaten eller rett etter at du kommer hjem, besøker biblioteket, har en frisk bukett med blomster hjemme, etc.).

Foreldre bør være oppmerksomme i tilfelle lignende symptomer hos barn, overvåke kroppstemperatur. Dette er nødvendig for å være helt sikker på at hosten ikke er forårsaket av forkjølelse. Hvis et barn har astma i alvorlig form, kan anfallene oppstå om dagen.

Årsaker til astma hos barn

Den viktigste årsaken til astmaanfall er bronkial hyperreaktivitet hos barn, de reagerer for sterkt på ulike stimuli, spesielt allergifremkallende.

Alle årsakene til utviklingen av sykdommen er delt inn i flere grupper.

Ifølge interne faktorer på det genetiske nivået og helsetilstanden:

Seksuell identitet. Blant barn blir astma oftest gutter syk. Dette skyldes de strukturelle egenskapene til luftveiene og bronkiene. Lungen av bronkialtreet i gutter er betydelig smalere enn hos jenter;

Stor barnvekt eller fedme. Astma utvikler seg i disse barna oftere på grunn av den høyere plasseringen av membranen, ventilasjon i et slikt arrangement er ikke tilstrekkelig for normal og fri pusting. Derfor er overvektige barn mer sannsynlig å ha kortpustethet og astma;

Arvelighet. Hvis et barn i familien eller en av slektningene lider av astmaanfall eller allergier, øker risikoen for manifestasjon av en slik sykdom hos barnet betydelig.

Virkning av eksterne faktorer:

Mat. Disse er hovedsakelig nøtter, meieriprodukter, sitrusfrukter, sjokolade, honning og fisk;

Mugg eller fukt på veggene i leiligheten;

Dyrehår;

Allergene som forårsaker et astmaanfall når de kommer i bronkiene i biblioteket eller husstøvet;

Pollen. Innånding av partikler av blomstrende blomster eller trær, oftest er slik astma sesongmessig;

Noen medisiner. Visse antibiotika, aspirin.

Utløsere er årsakene til bronkospasme:

for kald eller tørr luft

sterk fysisk anstrengelse som forårsaker kortpustethet

rengjøringsmidler; husholdning kjemikalier;

Astmaangrep i et barn

Det er svært viktig for foreldrene å gjenkjenne et angrep av bronkial astma i barnet i tide og stoppe det så raskt som mulig. For å gjøre alt riktig må du ta følgende viktige skritt.

Lytt til barnet ditt:

Sørg for å svare på eventuelle klager om pusteproblemer eller brystsmerter. Eldre barn som allerede er konfrontert med lignende angrep, kan fortelle deg når det blir vanskelig for dem å puste eller bare puste

Hvis et barn klager over brystsmerter, ikke se bort fra det. I et astmatisk angrep kan barn føle at noe er kontraherende i brystet. Brystsykelighet er et resultat av luftobstruksjon gjennom luftveiene og en økning i trykk i lungene;

Husk alltid at små barn eller de som aldri har opplevd astmaanfall, ikke alltid kan fortelle deg om kortpustethet eller smerte. Barnet kan bli skremt og trekke seg ut, gjemme deg for at noe er galt med ham, nøl med å unnlate å forklare nye opplevelser. Lytt til barna dine, hva de sier til deg eller hva de prøver å si.

Analyser barnets puste:

Vær oppmerksom på hyppigheten av å puste, i ro, er det ca 20 puste på 60 sekunder. Hvis et barn puster oftere, spør om det er vanskelig for ham å puste, hvis det er problemer med å puste

Se, når du puster, må barnet gjøre noe for å puste inn. Under normal pusting bør barnets skuldre ikke løfte seg opp, og andre muskler bør brukes. Vær også oppmerksom på barnets stilling, han prøver å ta den mest komfortable stillingen for å puste (å slakke, å legge hendene på bordet foran ham, med albuene i forskjellige retninger);

Legg merke til når barnet tar et pust, hvis han har muskelkontraksjon bare under ribbenene. Slike "inntak" forekommer under kort åndedrag når mengden luft som kommer inn i dem ikke kan fylle det nødvendige rommet;

Under angrepet, mens du inhalerer barnets nesebor, vokser neseborene sterkt for å puste luft så mye som mulig. Ofte finnes et slikt tegn hos babyer opp til ett år, som ikke kan fortelle sin mor akkurat det som plager dem;

Lytt etter hvesning mens du puster babyen. Under et astmatisk angrep oppstår en whistling eller hissing lyd, ledsaget av en liten vibrasjon. Rattles kan oppstå ved utånding og innånding under milde til moderate anfall. Med alvorlig - bare på utånding;

Tilstedeværelsen av tørrhud taler også om et angrep av bronkial astma. Det skaper trykk i bronkiene, som følge av at luftveiene åpner litt, noe som gir litt tid til å puste mer eller mindre normalt. Hvis det ofte forekommer hyppig hoste om natten, betyr dette et mildt angrep. Mens en langvarig host snakker om en langvarig passform.

Vurder utseendet på babyen:

Under et astmatisk angrep ser de fleste barn, som i en kald, smertefull ut. Derfor, når du ser barnets dårlige tilstand, må du være oppmerksom på dette og lytte til hva din mors følelse antyder;

I astma, er alle kroppens krefter rettet mot å gjenopprette pusten, slik at huden på dette tidspunktet kan bli klissete av svette og blek. Dette skyldes utilstrekkelig oksygenering av blodet;

Ved alvorlige anfall kan huden nær munnen og nesen til et barn bli blåaktig i fargen. Dette viser igjen en sterk mangel på oksygen. Et slikt barns tilstand krever øyeblikkelig akuttmedisinsk behandling.

Hvis et angrep av bronkial astma ikke er den første, må det være inhalerere hjemme, hvis handling er rettet mot å stoppe angrepet. Med barnet må det være en person som vil bidra til å bruke stoffet eller vil ringe til voksne som kan gjøre det,

I det første angrepet må du kontakte legen din for å undersøke barnet og foreskrive nødvendige medisiner.

Hvis angrepene er alvorlige, er det nødvendig med sykehusinnleggelse og narkotikabehandling.

Behandling av astma hos barn

Kronisk bronkial astma hos et barn er for øyeblikket ikke kurert av medisiner. Til tross for den konstante utviklingen av medisin, er det ingen medisin. Det er bare stoffer som kan stoppe et angrep, ødelegge allergenet i kroppen. Dessuten er legemidler foreskrevet for adopsjon i flere stadier, med en gradvis økning i doseringen av det aktive stoffet. Mengden medikament tatt avhenger av alvorlighetsgraden av astmaangrep.

Eventuell behandling må skje under streng tilsyn av behandlende lege. Han bestemmer seg for å redusere eller øke doseringen av narkotika.

Astma medisiner

Moderne legemidler til behandling av denne sykdommen er delt inn i flere grupper:

Den første gruppen er utformet for å lindre bronkospasmen og fri luftgjennomgang gjennom luftveiene (bronkodilatatorer). Disse inkluderer narkotika som tas som et nødhjelp for et astmatisk angrep, slik at en person kan puste normalt. Narkotika brukes kun etter behov, men ikke som et forebyggende tiltak.

Den andre gruppen medikamenter er utviklet for å lindre betennelse, fjerne allergenet fra kroppen (kromoner, antikolinerge og anti-leukotrien-legemidler, glukokortikoidhormoner). Disse midlene er ment for permanent behandling eller forebygging av angrep av bronkial astma. I motsetning til den første gruppen har de ikke en umiddelbar effekt på fjerning av bronkospasmer og ikke avlaster kvælning. Grunnleggende legemidler er rettet mot å minimere betennelse i bronkiene, undertrykke den, og også å redusere antall astmaanfall eller fullstendig avslutte dem.

Antiinflammatoriske stoffer blir vanligvis tatt i en ganske lang periode. Resultatet av å ta grunnleggende medisiner vises ikke umiddelbart, men bare etter 2-3 uker med permanent behandling.

Glukokortikoidhormoner, uansett i hvilken form de tas (tabletter eller injeksjoner), har mange uønskede bivirkninger:

et sett med ekstra pund;

hormonelle lidelser;

gastrointestinale sykdommer, sår, gastritt etc.

Imidlertid gjør moderne teknologier det mulig å skape flere og flere nye stoffer som er mer effektive for å påvirke sykdommen, mens bivirkningene fra dem er minimal, praktisk talt redusert til null. Inhalert glukokortikoider er langt de beste aktuelle preparatene. Dette er en ganske stor gruppe medikamenter som er laget av syntetiske materialer og kommer i form av inhalatorer eller dispensere.

Ved behandling av astma har inhalert glukokortikoider bidratt til å gjøre et veldig godt skritt fremover. De tolereres godt av nesten alle barn, har ikke en stor liste over bivirkninger, ikke forårsaker en allergisk reaksjon, og har det bra i behandlingen av astma. De kan brukes ikke bare av barn, men også av voksne.

I tillegg til aerosoler er det også andre behandlinger for astma:

spesiell fysisk trening;

pusteøvelser ved bruk av spesialutstyr;

akupunktur, elektroakupunktur og andre metoder for refleksologi;

forskjellige saltminer, galakameraer og lignende.

Spesialskoler er organisert, hvilke barn som lider av astmaangrep må delta i behandlingen. I disse institusjonene vil barnet bli fortalt om tiltakene for å forhindre anfall, vise riktig pusteteknikk, hjelpe deg med å lære om legemidler som er nødvendige for å behandle og lindre anfall, og hjelpe deg med å finne riktig og mest effektiv behandling og diett.

Forebygging av astma hos barn

For å gjøre astmaangrep så sjeldne som mulig, i tillegg til direkte behandling, er forebygging av sykdommen også nødvendig. Dette refererer til økende immunitet og forbedrer barnets generelle tilstand. Forebygging vil være obligatorisk i tilfeller hvor barnet har en predisponering for astma på gennivå.

Hva skal gjøres for å forhindre sykdommen:

Amning av barn fra de første dagene av livet og minst opptil 1 år. Hvis moren imidlertid ikke kan amme eller blir tvunget til å stoppe, bør matblandingen velges nøye etter konsultasjon med barnelege;

Komplement må kun oppgis når legen tillater det. Begynn å introdusere nye produkter i streng rekkefølge med pediatrics ordinasjoner, unngå allergifremkallende produkter (sjokolade, honning, sitrusfrukter, nøtter);

Forsøk på å kvitte seg med ekstra "støvsamlere" i huset: tepper, tykke gardiner, gobeliner. Bøker bør holdes i en glassert bokhylle, ikke på de åpne hyllene;

Ikke ha kjæledyr, for å eliminere allergier mot kjæledyrhår. Prøv å gi opp selv akvariefisken, som er ufarlig ved første øyekast, fordi i tørr maten du trenger å mate dem, kan det inneholde sterke allergifremkallende stoffer;

Tepper og puter bør være med hypoallergene fyllstoffer;

Bruk bare allergivennlige vaskemidler og rengjøringsmidler hjemme;

Ventil rom så ofte som mulig i rolige værforhold;

Daglig våtrengjøring uten ekstra rengjøringsprodukter;

Herding er en god måte å øke immuniteten og forbedre helsen.

I tillegg er barnet veldig viktig varm og støttende atmosfære i familien. Det er viktig for barn å føle omsorg og støtte fra foreldrene sine, og fra dette vil sykdommer angripe mye sjeldnere.