Bronkial astma - symptomer og behandling, tegn hos voksne

Bronkial astma er en av de vanligste kroniske sykdommene blant befolkningen på hele planeten. Astma er behandlet eller ikke åpent spørsmål. Selv om vi vurderer at det for øyeblikket er diagnostisert i de tidlige stadiene og nåværende behandlingsmetoder blir brukt.

Hva er astma? Dette er en stadig tilstede inflammatorisk sykdom i luftveiene, som alltid ledsages av bronkial hyperreaktivitet.

De viktigste symptomene på astma er kvelende eller respiratoriske ubehag i form av paroksysmal hoste og / eller hvesning og kortpustethet. På grunn av overdreven slimproduksjon, inflammatorisk ødem og spasme, tetter bronkusmurens tykkelse seg, dets lumen smalker. Gjennom en slik smal bronkus er det ikke nok gassutveksling med miljøet, noe som fører til de karakteristiske symptomene på astma.

Over 250 millioner voksne og barn på vår planet lider av bronkial astma, og hvert år øker antallet deres. Sykdommen kan forverres og er dødelig. I industrialiserte land er forekomsten betydelig høyere enn i underutviklede land.

Sykdommen begynner vanligvis i en tidlig alder. Ca. 50% av barna, med riktig behandling, blir kvitt astma ved voksen alder. Å forstå hvordan du behandler astma, vil tillate deg med hjelp av legen din å trygt håndtere sine symptomer daglig.

Årsaker til astma

Hva er det Årsakene til at en voksen eller et barn har en sykdom av bronkial astma, forstås ikke fullt ut. Grunnlaget for utviklingen av allergisk astma er den patogenetiske mekanismen for umiddelbar overfølsomhet (IgE-avhengig immunrespons). I de fleste tilfeller utvikler sykdommen på grunn av overfølsomheten til kroppen til ytre stimuli. Årsaken til astma hos barn over 3 år er i de fleste tilfeller et inhalert allergen.

For tiden har den kroniske inflammatoriske naturen til denne sykdommen blitt bevist, som følge av at sekresjonen av slim i luftveiene økes, blir produksjonen av en rekke biologisk aktive stoffer forstyrret. En annen viktig årsak - hyppige infeksjoner og betennelser i luftveiene, utvikler seg under påvirkning av virus, bakterier etc.

Omtrent 1/3 av de syke barna har astma av arvelig opprinnelse. Fremveksten av allergiske former fremkaller ulike allergener - husstøv, pollen, bakterier, virus, sopp. Ofte er pasienter diagnostisert med allergier mot flere forskjellige allergener.

Skjemaer og grader

Astma er delt inn i former avhengig av årsaken til forekomsten, samt grader, avhengig av de kliniske symptomene.

  1. Allergisk - forekomsten er forbundet med et etablert allergen;
  2. Ikke-allergisk - forbundet med ikke-allergiske faktorer, for eksempel hormonelle endringer;
  3. Blandet (kombinerer funksjonene i de to ovennevnte formene).

Avhengig av hvor alvorlig kurset er, er bronkial astma delt inn i tre grader:

  1. Mild - symptomer på forverring av sykdommen oppstår omtrent en eller to ganger i måneden og forsvinner raskt, ofte uten behandling;
  2. Medium (eksacerbasjon hovedsakelig om natten, angriper ikke mer enn fem ganger i året, ledsaget av milde symptomer);
  3. Alvorlig sykdom involverer umiddelbare beredskapstiltak. Hyppig eksacerbasjon av sykdommen, konstant tilstedeværelse av symptomer, ytelsen er svært begrenset, søvnforstyrrelser, signifikant nedsatt respiratorisk funksjon i henhold til spirometri.

Avhengig av omfanget av sykdommen, vil symptomene på sykdommen og behandlingsmetoder variere.

Symptomer på bronkial astma

For det kliniske bildet av bronkial astma er symptomer som respiratorisk svikt i form av kortpustethet og hoste karakteristiske. Disse symptomene hos voksne og barn oppstår etter kontakt med allergenet.

I det overveldende flertallet av tilfeller tar en person en bestemt stilling under et angrep, som om det letter smertefull innånding og spesielt utånding.

Et astmaanfall begynner med en følelse av kortpustethet og en tørr, smertefull hoste, pusten blir summende, utånding er forsinket. Fløyter kan øke med dyp pusting. Et hyppig symptom er paroksysmal hoste, vanligvis tørr eller med en liten blodpropp i slutten av angrepet.

Under virkningen av narkotika er angrepet reversibelt. Lysformer kan holdes uavhengig. I fravær av behandling blir anfallene hyppige og langvarige. Lang fravær av patologi blir årsaken til irreversibel astma.

De viktigste symptomene på astma hos voksne og barn:

  • alvorlig kortpustethet
  • tetthet i brystet;
  • astmaanfall - en følelse av at du ikke har nok luft;
  • svært hyppig hoste, som er spesielt sterk om natten;
  • mange astmatikere har wheezing;

De fleste pasienter opplever de første symptomene på astma i tidlig alder: omtrent halvparten av pasientene under 10 år og omtrent en tredjedel til 40 år. Det er verdt å merke seg at ikke alle mennesker har like åpenbar bronkial astma - symptomene og behandlingen av patologi er direkte avhengig av årsakene som fremkaller sykdommens utseende.

Behandling av bronkial astma

Foreløpig omfatter behandling av pasienter med bronkial astma planlagt behandling i den akutte fasen, akuttbehandling rettet mot å stoppe angrepet, samt behandling i ettergivelsesfasen.

Narkotikabehandling av bronkial astma inkluderer bruk av slike legemidler:

  • glukokortikosteroider i innåndingsform;
  • Cromons (Intal, Tayled);
  • leukotrien-type reseptorantagonister (Accolate, Singular);
  • xantiner (aminofyllin);
  • monoklonale antistoffer ("Xolar").
  • agonister.
  • også expectorants brukes til å forbedre sputum utslipp og andre hjelpemidler.

Som behandling brukes legemidler av grunnleggende terapi, som påvirker sykdommens mekanisme, gjennom hvilke voksne styrer sykdommen, så vel som symptomatiske legemidler som bare påvirker glatt muskler i bronkietreet og stopper et angrep av kvælning.

Kosthold for astma innebærer utelukkelse fra kostholdet av matvarer som kan provosere en allergisk reaksjon, understreke bruken av friske grønnsaker, kjøtt, fisk og meieriprodukter (hvis det ikke er allergi).

Under et astmaanfall, følg en forhåndsbestemt handlingsplan. For å avlaste et angrep, er det nødvendig å ta et bronkospasmolytisk legemiddel ved hjelp av en inhalator og gi frisk luft til lungene. Hvis innåndingen ikke har virket, og angrepet ikke har passert - er det nødvendig å ringe ambulansteamet.

For øyeblikket har medisinen tatt et skritt fremover i prinsippene og metodene for behandling av bronkial astma, som i tide kan bidra til å helbrede astma for alltid.

Hvordan behandle bronkial astma folkemidlene

Det er umulig å helbrede en så kompleks sykdom som bronkial astma, men for å svekke angrepene, for å gjøre dem kortere, er det ganske innenfor hver pasients kraft. Det bør huskes at folkemidlene kan være en fare for helsen, så før du bruker dem i praksis, anbefales det å få medisinsk råd.

  1. Kryss ingefærrot for å få ca 400 gram ferdigpulver, det skal insisteres 2 uker på 1 liter alkohol, risting av og til. Trinn den resulterende tinkturen, og ta 2 ganger om dagen for en teskje.
  2. Grind propolisen og hell den med alkohol i forholdet 1: 4. La det brygge i 7 dager, ikke glem å blande 1 gang per dag. Filtrer blandingen, og etter en dag begynner de å ta 10 dråper 3 ganger daglig, 30 minutter før et måltid. Kurs: 2 måneders opptak, 1 hvile, deretter gjenta.
  3. Du trenger hakket gress hyssop, det skal helles i en termos og helles kokende vann. Per liter vann ta 4 ss. skjeer av hyssop. Etter en time kan du drikke, pre-stamme. Ta spisesalen før sengetid, og om morgenen 30 minutter før det første måltidet. Kurset er 10 dager, så gjennomføres det igjen.
  4. Ta en krukke, som er verdt å sette 250 gram aloe, deretter tilsett 500 gram vin og 350 gram honning. Rør og bryg i 9-10 dager i kjøleskapet. Etter den resulterende tinkturen skal filtreres, og klem bladene. De første 3 dagene til å ta en spiseskje 3 ganger om dagen, og deretter redusere dosen til en teskje. Et viktig punkt - aloe bladene kan ikke bli vannet i 14 dager, før beskjæring, så tørk bare av støvet, ikke vaske under springen.

Slike metoder kan være effektive i forhold til de viktigste manifestasjonene av sykdommen, men alternativ medisin gir også ikke svar på spørsmålet om hvordan man helbreder astma helt.

Astmaforebygging

Sykdomsforebygging bør begynne tidlig i barndommen. Hvis familiemedlemmer har en predisponering for forekomsten av allergi, er forebygging av astma rett og slett nødvendig. Med et eksisterende problem er det nødvendig å tilstrekkelig behandle og eliminere allergener, noe som bidrar til å stabilisere sykdomsforløpet og redusere risikoen for eksacerbasjoner.

Hva forårsaker bronkial astma

Bronkial astma er en kronisk sykdom i luftveiene, der det er en innsnevring av luftveiene på grunn av irritasjoner, ledsaget av angrep av kvælning. På grunn av overdreven produksjon av slim i astma, blir normal luftcirkulasjon forstyrret, noe som kompliserer åndedrettsprosessen.

Hvem er berørt?

Bronkial astma er en vanlig sykdom som oppstår hos mennesker i alle aldre og sosiale grupper. Barn er mest utsatt for sykdommen, som senere "vokser" problemet (omtrent halvparten av de syke). I de senere år har en jevn økning i forekomsten blitt observert over hele verden, fordi det er et stort antall programmer, både globale og nasjonale, for å bekjempe astma.

Barn av yngre alder, gutter lider av astma mer.

Ungdomsbarn - andelen syke er lik.

Innbyggere i byer - lederne (mer enn syv prosent). Landsbyboere lider mye mindre - mindre enn fem prosent.

Hos pasienter med astma, reduseres arbeidskapasiteten og funksjonshemming forekommer ofte, fordi kronisk inflammatorisk prosess danner sensitivitet over for allergener, ulike kjemiske stimuli, røyk, støv etc. På grunn av hvilken puffiness og bronkospasme dannes, fordi det i øyeblikket er irritasjon, øker produksjonen av bronkial slem.

Symptomer på bronkial astma

De viktigste symptomene på sykdommen er:

  • sårende konstant hoste, verre om natten, etter trening, i kald luft;
  • alvorlig kortpustethet, ofte ledsaget av frykten for at det vil være umulig å puste ut;
  • høyt hvesenhet;
  • astmaangrep.

Hvis astma er alvorlig, er pasienten tvunget til å puste gjennom munnen under et angrep, som strekker seg på skuldrene, nakken og torsoen. Når en innsnevring av luftveien innåndes, er det lettere å puste inn enn å puste ut, siden innåndingen er lettere for kroppen, er pustetiden og brystmusklene bedre tilpasset denne bevegelsen. Utånding er en passiv bevegelse; for utånding behøver en person ikke å gjøre anstrengelser, fordi musklene ikke er tilpasset for å fjerne luft, spesielt hvis luftveiene er innsnevret. Når bronkospasmen i lungene gjenstår, og de svulmer. Derfor oppstår et kronisk symptom hos kroniske pasienter - "pigeon chest". I alvorlige former for akutt bronkial astma observeres fløyte ikke under pusten, fordi en person hverken kan inhalere med full brystkreft eller puste ut.

Typer av sykdom og årsaker

Det er et stort antall provoserende faktorer som fører til utvikling av astma.

Hovedutløsermekanismen er en økning i bronkial reaktivitet, som utvikler seg på grunn av en allergisk reaksjon.

Det er vanlig å skille de to hovedformene av sykdommen:

Den første fasen av sykdommen i disse to formene er forskjellig. Ytterligere faser er like.

Atopisk form

Formet mot bakgrunnen av en allergisk reaksjon, når immuniteten oppdager et allergen og kroppen begynner å avgi som svar på stoffer som virker sammen med den allergiske komponenten. Tilstedeværelsen i menneskekroppen av disse stoffene, som er antistoffer, indikerer sensibilisering. Vi samhandler alle overalt og overalt med et stort antall forskjellige allergener, men ikke hver organisme utløser en astmaforsvarsmekanisme.

De viktigste faktorene for dannelsen av astma atopisk form

Det er to slike faktorer:

  • genetisk predisposisjon;
  • fysiologiske egenskaper.

Funksjoner i løpet av astma atopisk form

Denne form for astma er preget av en nesten øyeblikkelig reaksjon på et allergen. I fravær av en irriterende faktor er det ingen klager.

  • flat støv;
  • pollen;
  • kjæledyrhår;
  • kjemikalier;
  • litt mat.

Advarsel! Den atopiske formen av astma påvirker ofte små barn, i hvem den kan kombineres med eksem, urtikaria og ernæringsmessige allergier. Foreldre skal forstå at årsaken til dette er en feil i barnets immunsystem. Foreldre er pålagt å ta hensyn til de karakteristiske symptomene og besøke legen.

Med en lang prosess og ingen behandling, er det endringer i bronkiene, noe som forårsaker forstyrrelser i deres arbeid og bidrar til en økning i infeksjonsrisikoen. Infectious-allergisk form for astma utvikler seg.

Legens anbefaling. Diagnosen "bronkial astma" krever regelmessig overvåkning av en terapeut og en allergiker.

Tendensen til allergiske reaksjoner og tilstedeværelsen av respiratoriske sykdommer, for eksempel kronisk sinusitt, betennelse i mellomøret og nesepolypper har et nært forhold til bronkial astma. Personer som lider av ulike allergier og har en historie med bronkial astma, våkner ofte om natten på grunn av astmaanfall, mister deres evne til å jobbe og trenger mer seriøs terapi med sterke medisiner for å redusere symptomene.

Infeksiøs-allergisk form

Mekanismen for å utløse sykdommen er en kronisk infeksjon i luftveiene, fordi denne sykdomsformen er diagnostisert hos voksne, og mye mindre ofte hos barn. Patogene mikroorganismer og inflammatoriske prosesser fører til patologi av bronkiene, deres anatomiske struktur og funksjoner forandrer seg, nemlig:

  • det er en økning i mengden muskelvev;
  • bindevev;
  • det er en gradvis nedgang i den indre diameteren av bronkiene;
  • patologisk reaksjon på irriterende faktorer øker.

Alle disse endringene fører til forstyrrelse av respiratorisk prosess. Etter en stund blir allergiske manifestasjoner, som dannes under påvirkning av endringer i arbeidet med lokal immunitet. Astma er preget av at forsvarsmekanismen fungerer separat fra hele organismen og ikke er regulert av den. Sykdommen varer i mange år, bølgende, ettergivelsesperioder erstattes av eksacerbasjoner, hvor mange patologier i respiratoriske organer blir med. Den smittsomme allergiske formen er ofte "parret" med kronisk lungebeskyttelse og kronisk bronkitt.

Narkotika astma

Den har en utelukkende allergisk opprinnelse og er tildelt av leger i en spesiell gruppe - medisinsk astma. Årsaken til utviklingen er misbruk av en bestemt gruppe medikamenter. Langvarig bruk av et hvilket som helst stoff, for eksempel vanlig aspirin, kan forandre kroppens funksjoner og føre til utvikling av sykdommen. Hvordan går det? Vevet i kroppen akkumulerer et bestemt stoff, som over tid provoserer en nedgang i bronkial lumen. For å klargjøre diagnosen og bestemmelsen av dette stoffet, er det nødvendig å konsultere en erfaren allergiker. Det ser ut til at alt er enkelt: stoffet vil slutte å samle seg og symptomene går bort. Men det blir nødvendig å avgjøre om det er en arvelig form for sykdommen? Forskere har nå etablert den genetiske faktoren som grunnleggende for en person å utvikle en atopisk form av sykdommen. Hvis familiemedlemmer har astma, kan barnets sykdom forebygges ved å iverksette tiltak rettidige.

Hjerte astma

Denne gruppen inkluderer anfall som forekommer periodisk hos personer som lider av hjertesvikt med passende kroniske sykdommer. Hjertes astma tilhører ikke andre typer sykdommen, det reduserer ikke bronkets lumen. Puste lider av hjertesykdom.

Det er viktig! Det er provokerende faktorer for angrep i noen form for sykdommen, som mange ikke skjønner.

En forverrende tilstand kan:

  • endrede værforhold (spesielt ekstreme endringer i omgivelsestemperatur);
  • forskjellige smaksstoffer som brukes i fremstillingen av produkter (smakforsterker - mononatriumglutamat);
  • psyko-emosjonelle erfaringer (latter, tårer, stress, glede, angst, sang, gråt);
  • diverse kosmetikk (parfymer, deodoranter, såper, geler, hårsprayer, kremer, etc.);
  • syre refluks (for sykdommer i mage-tarmkanalen).

Diagnostisering av astma hos voksne

Sykdommen er klassifisert av legen på grunnlag av en ekstern undersøkelse av pasienten, anamnese og forskning. Ved diagnose er det nødvendig å vurdere:

  • hyppighet av anfall
  • symptomer;
  • forskningsresultater (tvunget ekspiratorisk volum i 1 sekund, maksimal ekspiratorisk strømningshastighet).

Advarsel! Selvbehandling av en så alvorlig sykdom er uakseptabelt! En person som lider av bronkial astma, må monitoreres kontinuerlig av en lege og gjennomgå regelmessige undersøkelser. Justering av behandlingen utføres av den behandlende legen avhengig av helsetilstanden på et bestemt stadium av livet.

Hvilke studier foregår i bronkial astma og hvordan utføres de?

For nøyaktig diagnose er tester gjort:

spirometri. Trengs for pustanalyse. Testpersonen utånder luften med kraft i en spesiell enhet - et spirometer som måler maksimal ekspirasjonshastighet.

Bryst røntgen. Nødvendig forskning som foreskrives av en lege for å identifisere tilknyttede sykdommer. Mange luftveiesykdommer har symptomer som ligner på astma.

Behandling av bronkial astma

Medisinsk utstyr brukes til å behandle astma. I dag er spesielle inhalatorer utviklet som lindrer et astmaanfall og en pille som plutselig oppsto. I tillegg til medisinsk utstyr er livsstilsjustering nødvendig, noe som kan redusere risikoen for angrep flere ganger.

Antiinflammatoriske astmainhalatorer. Disse midlene er ment for behandling av inflammatoriske prosesser forårsaket av astma. Sammensetningen av inhalatorer inkluderer steroider, som har minst bivirkninger, gitt riktig bruk av midler. En inhalator er en uunnværlig "ambulanse" for pasienten, da den er i stand til, når den slippes ut i lungene, nesten umiddelbart påvirker luftveiene og stopper angrepet. Det er nødvendig å spørre behandlende lege i detalj hvordan du bruker inhalatoren riktig og alltid holde agenten med deg. Til tross for prestasjonene i moderne medisin, er det ikke en oppfatning for en komplett kur for astma, men verdens ledende farmakologer har utviklet astmatiske medisiner av høy kvalitet som gjør livet enklere for pasienten og tillater ham å lede et normalt liv og forbli i stand til å jobbe. Rundt om i verden er ulike samfunn, klubber og støttegrupper av astma-personer organisert, hvor pasienten kan få råd, hjelp og støtte.

Bronkial astma og flybillett

Under flyet på flyet øker muligheten for et angrep. Dette skyldes spenningen, endringen i situasjonen, kjedeligheten i hytta.

For alvorlig bronkial astma, bør du kontakte legen din om å ta kortikosteroidhormoner noen dager før den planlagte turen. Pass på at du har med inhalatoren for "førstehjelp".

Hvis det er sammenhengende sykdommer, som emfysem eller kronisk bronkitt, eller lungebetennelse eller øvre luftveisinfeksjon nylig blitt overført, er det nødvendig med konsultasjon med en lege før flyet. Ellers er det bedre å avstå fra flyet. Du kan bruke oksygen, hvis anbefalt av legen din (vanligvis brukt i kroniske lungesykdommer), må problemet løses på forhånd med flyselskapet.

Advarsel! Du kan ikke fly på et fly med mistanke om pneumothorax (luft i pleurhulen) og umiddelbart etter operasjon på lungene.

Hygiene og bronkial astma

Den konstante veksten av pasienter med bronkial astma over hele verden ga opphav til en teori om årsaken til dette alvorlige problemet. En moderne person er allerede ved fødselen beskyttet mot et stort antall forskjellige patogener, og er i et kunstig miljø som ikke tillater immunsystemet å "slå på" på riktig måte.

Interessante resultater ble lært av forskere i løpet av forskningen: Noen sykdommer i nedre luftveier svekker manifestasjoner av bronkial astma og infeksjoner i øvre luftveier, tværtimot kan de aktivere forsvarsmekanismen mot sykdommen.

Det er viktig! Du kan ikke ta antibiotika til mennesker i alle aldre uten utnevnelse av en kvalifisert lege med lang erfaring i noen sykdom og den minste økningen i kroppstemperaturen! Antibiotika for personer som er utsatt for en allergisk immunreaksjon og har risiko for å utvikle astma, er ikke gode, men onde. Ved å endre tarmmikroflora reduserer disse stoffene kroppens beskyttende egenskaper.

forebygging

Effektiv forebyggende tiltak eksisterer ikke.

outlook

Generelt, for tiden, til tross for fravær av medisiner som helt eliminerer problemet, er det ingen gunstig prognose, takket være moderne stoffer som lindrer symptomene.

Bronkial astma

Bronkial astma er en kronisk ikke-smittsom sykdom i luftveiene i en inflammatorisk natur. Kroniske betennelsesprosesser i respiratoriske organer fører til hyperaktivitet, som følge av at ved kontakt med allergener eller irriterende stoffer, utvikler bronkialobstruksjon øyeblikkelig, noe som begrenser luftstrømmen og forårsaker asfeksjon. Et angrep av bronkial astma utvikler ofte etter forløperne og er preget av kort, skarp pust og støyende lang utånding. Vanligvis er det ledsaget av hoste med et viskøst sputum og høyt whistling rales. Bronkial astma kan føre til utvikling av emfysem og pulmonal hjertesykdom, forekomsten av astmatisk status.

Bronkial astma

I løpet av de siste to tiårene har forekomsten av bronkial astma økt, og i dag er det rundt 300 millioner mennesker i verden som lider av det. Dette er en av de vanligste kroniske sykdommene som alle mennesker er rammet av, uavhengig av kjønn og alder. Dødelighet blant pasienter med bronkial astma er ganske høy. Det faktum at forekomsten av bronkial astma hos barn i de siste tjue årene er stadig økende, gjør bronkial astma ikke bare en sykdom, men et sosialt problem, som maksimalt styrker er rettet mot.

Bronkial astma er en kronisk ikke-smittsom sykdom i luftveiene i en inflammatorisk natur. Kroniske betennelsesprosesser i respiratoriske organer fører til hyperaktivitet, som følge av at ved kontakt med allergener eller irriterende stoffer, utvikler bronkialobstruksjon øyeblikkelig, noe som begrenser luftstrømmen og forårsaker asfeksjon.

Astmaanfall blir observert med forskjellig frekvens, men selv i remisjonstrinnet forblir den inflammatoriske prosessen i luftveiene. I hjertet av brudd på luftstrømmen, med bronkial astma, følger de følgende komponentene:

  • luftveisobstruksjon på grunn av spasmer av glatte muskler i bronkiene eller på grunn av hevelse i slimhinnene.
  • bronkial okklusjon med utskillelsen av de submukøse kjertlene i luftveiene på grunn av deres hyperfunksjon.
  • erstatning av det bronkiske muskelvevet ved forbindelsen under sykdommens lange løpetid, på grunn av hvilken det er sklerotiske forandringer i bronkjens vegg.

Til tross for kompleksiteten reagerer bronkialastma godt på behandling, takket være vedvarende og langvarig remisjon kan oppnås. Konstant kontroll over tilstanden tillater at pasientene helt forhindrer utbruddet av angrep av kvelning, reduserer eller eliminerer bruk av narkotika for å lindre angrep, og fører også en aktiv livsstil. Dette bidrar til å opprettholde lungefunksjonen og eliminerer risikoen for komplikasjoner helt.

Den farligste fallende faktoren for utvikling av astma er eksogene allergener, laboratorietester som bekrefter høy sensitivitet hos pasienter med astma og hos personer som er i fare.

De vanligste allergenene er husholdningsallergener - hjemme- og bokstøv, mat til akvariefisk og dyreblod, allergener av vegetabilsk opprinnelse og matallergene, som også kalles næringsstoffer. Hos 20-40% av pasientene med bronkial astma oppdages en lignende reaksjon på medikamenter, og i 2% skyldes sykdommen arbeid i farlig produksjon eller for eksempel i parfymebutikker.

Smittsomme faktorer er også en viktig sammenheng i patogenesen av bronkial astma, siden mikroorganismer, deres metabolske produkter, kan virke som allergener, forårsaker sensibilisering av kroppen. I tillegg støtter konstant kontakt med smitte den inflammatoriske prosessen av bronkialtreet i den aktive fasen, noe som reduserer kroppens følsomhet overfor eksogene allergener.

De såkalte hapteniske allergenene, det vil si ikke-proteinstrukturallergener, kommer inn i kroppen og binder det med proteiner, også provosere allergiske angrep og øke sannsynligheten for astma. Faktorer som hypotermi, belastet arvelighet og stressende forhold opptar også et av de viktigste stedene i astmaets etiologi.

Endringen er basert på bronkial allergi legemet når den er i umiddelbar allergiske reaksjoner som forekommer som anafylakse, produserte antistoffer og for re-møte med allergen skjer øyeblikkelig frigjøring av histamin, noe som fører til ødem av bronkiale mucosa og hypersekresjon kjertler. Immunkompleks allergiske reaksjoner og reaksjoner av forsinket følsomhet fortsetter på en lignende måte, men med mindre uttalt symptomer. En økt mengde kalsiumioner i humant blod har nylig også blitt vurdert som en predisponerende faktor, da et overskudd av kalsium kan provosere spasmer, inkludert spasmer i bronkjene.

I den obduktive studien av den avdøde under et angrep av kvelning, er det en fullstendig eller delvis blokkering av bronkiene med viskøs tykk slim og emfysematøs ekspansjon av lungene på grunn av vanskeligheter med utånding. Mikroskopi av vev har ofte et lignende bilde - det er et fortykket muskellag, hypertrophied bronkialkjertler, infiltrative vegger av bronkiene med desquamation av epitelet.

Klassifisering av bronkial astma

  • allergisk bronkial astma
  • astma ikke-allergisk
  • blandet astma
  • bronkial astma, uspesifisert

Av alvorlighetsgrad:

  • intermitterende, er det episodisk
  • vedvarende mild alvorlighetsgrad
  • vedvarende moderat alvorlighetsgrad
  • vedvarende alvorlig
  • forverring
  • remisjon
  • ustabil remisjon
  • stabil remisjon

Etter kontrollnivå:

  • kontrollert
  • delvis kontrollert
  • ukontrollert

Det vil si at diagnosen til en pasient med astma inneholder alle de ovennevnte egenskapene. For eksempel "Bronkial astma av ikke-allergisk opprinnelse, intermittent, kontrollert, i et stadium av stabil remisjon."

Symptomer på bronkial astma

Astmaanfall i bronkial astma er delt inn i tre perioder: perioden for forløperne, høyden og perioden for revers utvikling. Perioden av forløpere er mest uttalt hos pasienter med astma, som er smittsom-allergisk, og det manifesteres av vasomotoriske reaksjoner fra nasofarynksorganene (rikelig vannaktig utslipp, uopphørlig nysing). Den andre perioden (det kan plutselig begynne) er preget av en tetthet i brystet, som ikke tillater å puste fritt. Inhalasjonen blir skarp og kort, og pusten, tvert imot, er lang og støyende. Åndedrett følger med høye whistling wheezes, hoste med en viskøs, vanskelig svulmende sputum vises, noe som gjør puste arytmisk.

Under et angrep blir pasientens stilling tvunget, vanligvis prøver han å ta en sittestilling med kroppen bøyd fremover, og finne et punkt med støtte eller hvile med albuene på knærne. Ansiktet blir bløt, og under utånding svulmer nakkårene. Avhengig av alvorlighetsgraden av angrepet, kan du observere involvering av musklene, som bidrar til å overvinne motstanden mot utånding.

Under perkusjonen er lyden klar boks på grunn av lungens hyperluft, er lungens mobilitet kraftig begrenset, og deres grenser skiftes ned. Auskultasjon av lungene lytter til vesikulær pust, svekket med langvarig utandring og med et stort antall tørre hvesen. På grunn av økt volum i lungene, reduserer punktet av absolutt kjedelighet i hjertet, dimmede hjertelyder med en andre toneakent over lungearterien.

I perioden med omvendt utvikling begynner en gradvis sputumutladning, antall wheezing avtar, og kvelningsangrepet fades gradvis bort.

Manifestasjoner der du kan mistenke tilstedeværelsen av bronkial astma.

  • høyt fløyende hvesenhet ved ekspaling, spesielt hos barn.
  • gjentatte episoder av hvesenhet, pusteproblemer, tetthet i brystet og hoste, verre om natten.
  • sesongmessighet av forverring av helse ved åndedrettsorganene
  • Tilstedeværelsen av eksem, allergiske sykdommer i historien.
  • Forverring eller forekomst av symptomer ved kontakt med allergener, bruk av medisiner, kontakt med røyk, med plutselige endringer i omgivelsestemperatur, akutt respiratorisk infeksjon, fysisk anstrengelse og følelsesmessig stress.
  • hyppige forkjølelser "går ned" i nedre luftveier.
  • forbedring etter å ha tatt antihistaminer og anti-astma medisiner.

Komplikasjoner av bronkial astma

Avhengig av alvorlighetsgraden og intensiteten av astmaanfall, kan bronkial astma bli komplisert av emfysem og tillegg av sekundær kardiopulmonal insuffisiens. En overdose av beta-agonister, eller en rask nedgang i doser av kortikosteroider, samt kontakt med en massiv dose av allergenet kan føre til status asthmaticus når astmaanfall kommer en etter den andre, og de er nesten umulig å stoppe. Astmatisk status kan være dødelig.

Diagnose av bronkial astma

Diagnosen er vanligvis laget av en pulmonologist på grunnlag av klager og tilstedeværelsen av karakteristiske symptomer. Alle andre forskningsmetoder er rettet mot å bestemme alvorlighetsgraden og etiologien til sykdommen.

Spirometri. Det bidrar til å vurdere graden av bronkial obstruksjon, avklare variabiliteten og reversibiliteten av obstruksjon, samt bekrefte diagnosen. Med BA øker tvungen utånding etter innånding med en bronkodilator i 1 sekund med 12% (200 ml) eller mer. Men for mer nøyaktig informasjon, bør spirometri utføres flere ganger.

Fargestrømningsmåling eller måling av maksimal ekspiratorisk aktivitet (PSV) gjør det mulig å overvåke pasientens tilstand, sammenligne ytelse med tidligere oppnådd. Økningen i PSV etter innånding av bronkodilatatorer med 20% eller mer fra PSV før innånding tyder tydelig på forekomst av bronkial astma.

Tilleggsdiagnostikk inkluderer tester med allergener, en vurdering av blodgassammensetningen, EKG, bronkoskopi og radiografi av lungene.

Laboratoriet blodprøver er viktige for å bekrefte den allergiske karakteren av bronchial astma, samt for å overvåke effekten av behandlingen.

  • fullfør blodtall. Eosinofili og en liten økning i ESR i perioden med eksacerbasjon.
  • generell sputumanalyse. Når mikroskopi sputum detekterer et stort antall eosinofiler, Charcot-Leyden krystaller (glinsende transparente krystaller ble dannet etter ødeleggelsen av eosinofiler og som har form av rhombi eller oktaedre) Kurshmana heliksen (dannet på grunn av små spastiske bronkial sammentrekninger og ser ut som støpeformer gjennomsiktige slim i form av spiraler). Nøytral leukocytter kan bli funnet hos pasienter med infeksjonsavhengig bronkial astma i det aktive inflammatoriske stadium. Utgivelsen av kreolske legemer under et angrep er også kjent - disse er avrundede formasjoner som består av epitelceller.
  • Biokjemisk analyse av blod er ikke den viktigste diagnostiske metoden, siden endringene er av generell art og lignende studier er utnevnt for å overvåke pasientens tilstand under forverringen.
  • studie av immunstatus. I bronkial astma, reduseres antallet og aktiviteten til T-suppressorene sterkt, og antallet immunglobuliner i blodet øker. Bruk av tester for å bestemme antall immunoglobuliner E er viktig hvis det ikke er mulig å gjennomføre allergologiske test.

Behandling av bronkial astma

Siden astma er en kronisk sykdom, uavhengig av frekvensen av angrep, er grunnleggende for behandling er fjerning av mulig kontakt med allergener, etterlevelse eliminering dietter og rasjonell sysselsetting. Hvis det er mulig å identifisere allergenet, hjelper spesifikk hyposensitiv terapi med å redusere kroppens respons på det.

For lindring av angrep av åndenød bruk av beta-agonister i form av aerosol, for raskt å øke lumen av bronkier og forbedre slim drenering. Disse er fenoterolhydrobromid, salbutamol, orciprenalin. Dosen i hvert tilfelle er valgt individuelt. Det er også godt for å stoppe anfall av narkotika av m-kolinolytisk gruppe - ipratropiumbromid-aerosoler og kombinasjon med fenoterol.

Xanthine-derivater er svært populære blant pasienter med astma. De er foreskrevet for å forhindre angrep av pustenhet i form av tabletter med langvarig virkning. I de siste årene har narkotika som forhindrer degranulering av mastceller, en positiv effekt i behandlingen av bronkial astma. Disse er ketotifen, natriumkromoglykat og kalsiumionantagonister.

Ved behandling av alvorlig astma koble hormonbehandling, nesten en fjerdedel av pasientene som har behov for et glukokortikosteroid, prednisolon 15-20 mg tatt om morgenen sammen med syrenøytraliserende, som beskytter mageslimhinnen. På sykehuset kan hormonelle legemidler foreskrives i form av injeksjoner.

Det særegne ved behandling av bronkial astma er at det er nødvendig å bruke medikamenter i den minimale effektive dosen og for å oppnå enda større reduksjon i dosering. For en bedre sputumutslipp, er det angitt som ekspektorant og mukolytisk medikament. Det er også nødvendig å utføre rettidig behandling av tilknyttede sykdommer - kronisk bronkitt, bronkopneumoni, da antimikrobiell behandling er indikert.

Forebygging og prognose for bronkial astma

For astma består av vekslende eksaserbasjoner og remisjoner, da tidlig oppdagelse kan oppnå bærekraftig og langsiktig remisjon, avhenger prognosen i stor grad av hvor nært pasienten om deres helse og er i samsvar med legens ordre.

Av stor betydning er forebygging av bronkial astma, som er omstillingen av foci med kronisk infeksjon, anti-røyke, så vel som for å minimalisere kontakt med allergener. Dette er spesielt viktig for personer som er i fare eller har belastet arvelighet.

Bronkial astma - symptomer, tegn på voksne, diagnose, behandling og forebygging

Astma er en svært alvorlig sykdom med immuno-allergisk opprinnelse, som utvikler seg på grunn av ikke-smittsom betennelse i luftveiene (det såkalte "bronkialtreet"). For bronkial astma er preget av kronisk progressiv kurs med periodiske angrep, som utvikler bronkial obstruksjon og kvelning.

Videre vil vi beskrive i detalj om astma, de første tegn på angrep, hva er hovedårsaken til utviklingen og hvilke symptomer som er karakteristiske for voksne, samt effektive metoder for å behandle sykdommen i dag.

Hva er bronkial astma?

Bronkial astma er en vanlig sykdom som oppstår hos mennesker i alle aldre og sosiale grupper. Barn er mest utsatt for sykdommen, som senere "vokser" problemet (omtrent halvparten av de syke). I de senere år har en jevn økning i forekomsten blitt observert over hele verden, fordi det er et stort antall programmer, både globale og nasjonale, for å bekjempe astma.

Astmaanfall blir observert med forskjellig frekvens, men selv i remisjonstrinnet forblir den inflammatoriske prosessen i luftveiene. I hjertet av brudd på luftstrømmen, med bronkial astma, følger de følgende komponentene:

  • luftveisobstruksjon på grunn av spasmer av glatte muskler i bronkiene eller på grunn av hevelse i slimhinnene.
  • bronkial okklusjon med utskillelsen av de submukøse kjertlene i luftveiene på grunn av deres hyperfunksjon.
  • erstatning av det bronkiske muskelvevet ved forbindelsen under sykdommens lange løpetid, på grunn av hvilken det er sklerotiske forandringer i bronkjens vegg.

Hos pasienter med astma, reduseres arbeidskapasiteten og funksjonshemming forekommer ofte, fordi kronisk inflammatorisk prosess danner sensitivitet over for allergener, ulike kjemiske stimuli, røyk, støv etc. På grunn av hvilken puffiness og bronkospasme dannes, fordi det i øyeblikket er irritasjon, øker produksjonen av bronkial slem.

årsaker

Utviklingen av sykdommen kan utløses av ulike eksterne faktorer:

  • genetisk predisposisjon. Saker av arvelig sårbarhet for astma er vanlige. Noen ganger er sykdommen diagnostisert i medlemmer av hver generasjon. Hvis foreldrene er syke, er sjansen for å unngå patologi hos et barn ikke mer enn 25%;
  • eksponering for fagmiljø. Tapet i luftveiene med skadelig røyk, gass og støv er en av de vanligste årsakene til astma;
  • ulike vaskemidler, inkludert rengjørings aerosoler, inneholder stoffer som utløser astma hos voksne; ca 18% av de nye tilfellene er knyttet til bruk av disse stoffene.

Følgende irritasjoner er oftest forårsaket av et angrep:

  • allergener som kjæledyrdander, mat, støv, planter;
  • infeksjoner av viral eller bakteriell type - influensa, bronkitt;
  • medisinske stoffer - ganske ofte vanlig aspirin kan forårsake et sterkt astmaanfall, samt antiinflammatoriske legemidler som inneholder nonsteroider;
  • eksterne negative effekter - eksosgasser, parfyme, sigarettrøyk;
  • stress,
  • fysisk anstrengelse, med hennes mest sannsynlige forverring i tilfelle pasienten går inn for idrett i et kaldrom.

Faktorer som forårsaker astmaanfall:

  • økt reaktivitet av glattmuskelelementene i veggene i bronkietreet, noe som fører til spasmer med irritasjon;
  • eksogene faktorer som forårsaker massiv frigivelse av mediatorer av allergi og betennelse, men ikke fører til en generell allergisk reaksjon;
  • hevelse av bruskens slimhinne, forverring av luftveien;
  • utilstrekkelig dannelse av slimete bronkial sekresjoner (astma hoste er vanligvis uproduktiv);
  • primær skade på bronkiene av liten diameter;
  • endringer i lungvev på grunn av hypoventilasjon.

Som et resultat av virkningen av faktorer i bronkiene, oppstår noen endringer:

  • Spasm av det muskulære laget av bronkiene (glatte muskler)
  • Ødem, rødhet - tegn på betennelse.
  • Infiltrering av cellulære elementer og fylling av bronkittens lumen med en hemmelighet som til slutt tetter opp bronkusen helt.

klassifisering

Av arten av årsakene som dukket opp bronkial astma, isolerte smittsomme og ikke-smittsomme-allergiske former.

  1. Den første innebærer at sykdommen har utviklet seg som en komplikasjon av andre sykdommer i luftveiene som er smittsomme i naturen. Ofte kan lignende negative konsekvenser skyldes tonsillitt, lungebetennelse og akutt faryngitt. To av de tre tilfellene av sykdommen faller inn i denne kategorien.
  2. Den andre formen har en rent allergisk karakter, når bronkial astma viser seg å være en reaksjon av kroppen til standard allergi stimuli: pollen, støv, flass, medisinske preparater, kjemikalier og andre.
  • allergisk bronkial astma
  • ikke-allergisk
  • blandet astma
  • uspesifisert
  • intermitterende, er det episodisk
  • vedvarende mild alvorlighetsgrad
  • moderat alvorlighetsgrad
  • tung
  • forverring
  • remisjon
  • ustabil remisjon
  • stabil remisjon
  • kontrollert
  • delvis kontrollert
  • ukontrollert

Diagnosen av en pasient med astma inneholder alle de ovennevnte egenskapene. For eksempel "Bronkial astma av ikke-allergisk opprinnelse, intermittent, kontrollert, i et stadium av stabil remisjon."

Første tegn på astma

De tidlige advarselsskiltene bør være følgende:

  • Allergiske patologier i nære slektninger
  • Forringelse av helse i den varme våren og sommeren
  • Hoste, nesestopp og hvesenhet i brystet, som oppstår om sommeren, forverres i tørt vær og går over til regnfullt ("nedsenkning" av de fleste allergener utenfor)
  • Hudutslett, kløe, periodisk hevelse i øyelokkene og leppene
  • Svakhet, sløvhet, umiddelbart etter fysisk eller følelsesmessig stress
  • Forsvinnelsen av de ovennevnte symptomene med en midlertidig endring av oppholdet og gjenopptakelse etter retur

Hvis en voksen merker symptomene nevnt ovenfor, bør han søke medisinsk hjelp fra en allergiker eller pulmonologist, som vil bidra til å håndtere årsaken til sykdommen.

Grader av alvorlighetsgrad

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer kan bronkial astma manifestere seg i følgende varianter:

  1. Intermittent mild form av bronkial astma. Manifestasjoner av sykdommen observeres mindre enn en gang i uka, nattangrep kan forekomme maksimalt to ganger i måneden, og enda mindre. Forverrelser i manifestasjoner har kort varighet. PSV-verdiene (peak expiratory flow rate) overstiger 80% -merket ved aldersnorm, fluktuasjonene i dette kriteriet per dag er mindre enn 20%.
  2. Vedvarende mild astma. Symptomatologi av sykdommen manifesteres fra en gang i uken eller mer, men samtidig, sjeldnere enn en gang om dagen (når man vurderer igjen ugentlige indikatorer på manifestasjoner). Sykdommen er ledsaget av nattangrep, og i dette skjemaet vises de oftere enn to ganger i måneden.
  3. Vedvarende astma av moderat alvorlighetsgrad. Pasienten forfølges nesten daglig av sykdommen. Nattkramper observeres også mer enn 1 per uke. Pasienten har forstyrret søvn, fysisk aktivitet. FEV1 eller PSV - 60-80% av normal respirasjon, variasjonen av PSV - 30% eller mer.
  4. Alvorlig vedvarende astma. Pasienten blir fulgt av daglig astmaanfall, nattangrep flere ganger i uken. Fysisk aktivitet er begrenset, ledsaget av søvnløshet. FEV1 eller PSV - ca 60% av normal respirasjon, spredning av PSV - 30% eller mer.

Avhengig av graden av kompleksitet av sykdommen, kan symptomene på sykdommen være forskjellig:

  • bryst tetthet, samt bryst tetthet,
  • tungpustethet,
  • kortpustethet, kalt dyspnø,
  • hoste (ofte forekommende om natten eller om morgenen)
  • wheezing mens hoste
  • angrep av strangulasjon.

Symptomer på bronkial astma

Som vi allerede har funnet ut, er bronkial astma en sykdom av allergisk natur, som kan være smittsom og ikke-smittsom. I alle fall manifesteres symptomene på bronkial astma ved plutselige angrep, som med annen allergi.

Før angrepet pågår, preges en periode av forløperne, noe som manifesteres av irritabilitet, angst, noen ganger svakhet, mindre ofte døsighet og apati. Varighet om to eller tre dager.

  • ansikt rødhet
  • takykardi
  • elev dilatasjon
  • kvalme, oppkast mulig

Med økende bronkial reaktivitet observeres karakteristiske symptomer på astma:

  • kortpustethet, tung pust, kvelning. Oppstår som følge av kontakt med en irriterende faktor;
  • bouts av tørr hoste, oftere, om natten eller om morgenen. I sjeldne tilfeller, ledsaget av en liten utgivelse av klart slimete sputum;
  • tørre raler - lyden av en hvesende eller knirkende karakter som følger med pusten;
  • problemer med å ekspandere mot bakgrunnen av et fullt pust. For å puste ut, må pasientene ta stilling til ortopediene - sitte på sengen, fast klamre seg til kanten med hendene, med føttene på gulvet. Den faste posisjonen til pasienten letter utandingsprosessen.

Symptomer i alvorlig sykdom

  • Akrocyanose og diffus cyanose av huden;
  • Forstørret hjerte;
  • Symptomer på emfysem i lungene - økning i brystet, svekkelse av pusten;
  • Patologiske endringer i strukturen av negleplaten - negler sprekk;
  • døsighet
  • Utviklingen av mindre sykdommer - dermatitt, eksem, psoriasis, rhinitt (rhinitt).

Det skal bemerkes at symptomene på astma er svært forskjellige fra hverandre. Dette gjelder for den samme personen (i noen tilfeller er symptomene kortvarige, i andre er de samme tegnene lengre og mer alvorlige). Symptomene er forskjellige hos forskjellige pasienter. Noen mennesker viser ikke tegn på sykdom i lang tid, og eksacerbasjoner oppstår svært sjelden. I andre forekommer anfall daglig.

Det er pasienter i hvem eksacerbasjoner oppstår bare under fysisk anstrengelse eller smittsomme sykdommer.

Når det gjelder arten av bronkial astma, varierer det avhengig av pasientens alder:

  • en sykdom som begynte i barndommen, begynner ofte en fase av spontan remisjon av pre-pubertal perioden;
  • hver tredje pasient som er syk i alderen 20-40 år har også spontan remisjon;
  • i neste 30% fortsetter sykdommen med vekslende perioder med forverring og remisjon;
  • De siste 30% av tilfellene med sykdom hos unge og middelaldrende mennesker er preget av en stadig progressiv alvorlig sykdomssykdom.

diagnostikk

Diagnosen er vanligvis laget av en pulmonologist på grunnlag av klager og tilstedeværelsen av karakteristiske symptomer. Alle andre forskningsmetoder er rettet mot å bestemme alvorlighetsgraden og etiologien til sykdommen.

For nøyaktig diagnose er tester gjort:

  1. Spirometri. Trengs for pustanalyse. Testpersonen utånder luften med kraft i en spesiell enhet - et spirometer som måler maksimal ekspirasjonshastighet.
  2. Bryst røntgen. Nødvendig forskning som foreskrives av en lege for å identifisere tilknyttede sykdommer. Mange luftveiesykdommer har symptomer som ligner på astma.
  3. fullstendig blodtelling (økt antall eosinofiler - over 5%);
  4. biokjemisk analyse av blod (økt innhold av IgE i det);
  5. Sputumanalyse (elementer som er spesifikke for astma er funnet - Kurschman spiraler, Charcot - Leiden krystaller, samt signifikant økte nivåer av eosinofiler);
  6. EKG (i perioden med forverring av sykdommen på kardiogrammet er bestemte tegn på at høyre del av hjertet opplever overbelastning);
  7. Som en ekstremt viktig retning i undersøkelsen av pasienter for astma er en studie fokusert på tildeling av spesifikke allergener som fremkaller allergisk betennelse på grunn av kontakt med pasienten. Testing utføres for å bestemme følsomheten i forhold til hovedgruppene av allergener (sopp, husholdninger osv.).

Behandling av astma hos voksne

Behandling av bronkial astma er omhyggelig og langtidsarbeid, som inkluderer følgende behandlingsmetoder:

  1. Narkotikabehandling, som inkluderer grunnleggende terapi rettet mot støtte og antiinflammatorisk behandling, samt symptomatisk terapi rettet mot lindring av symptomer som følger med astma;
  2. Utelukkelse fra pasientens livsfaktorer for sykdomsutvikling (allergener, etc.);
  3. diett;
  4. Generell styrking av kroppen.

medisiner

Behandling av bronkial astma bør være komplisert og lang. Som terapi brukes basale terapimedisiner, som påvirker sykdommens mekanisme, gjennom hvilke pasienter kontrollerer astma, samt symptomatiske legemidler som bare påvirker de glatte muskler i bronkietreet og lindrer et astmaanfall.

Symptomatisk behandling medisiner inkluderer bronkodilatatorer:

  • β2 adrenomimetikk
  • xantin

Narkotika av grunnleggende terapi inkluderer:

  • inhalert kortikosteroider
  • Cromones
  • leukotrienreceptorantagonister
  • monoklonale antistoffer.

Grunnleggende terapi er nødvendig fordi uten dette er det et økende behov for innånding av bronkodilatatorer (symptomatiske midler). I dette tilfellet og i tilfelle mangel på dosen av grunnleggende legemidler, er en økning i behovet for bronkodilatatorer et tegn på ukontrollert sykdomsforløp.

  • Beclazon, salbutamol (inhalatorer);
  • Budesonid, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Sevent;
  • Oksis, formoterol;
  • Salmeter, Foradil.

Kromoner brukes i grunnleggende terapi, men de anbefales ikke å behandle et astmaanfall under eksacerbasjoner, og også å foreskrive dem for barn under 6 år.

Kombinert beta-2 adrenomimetika inkluderer:

  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort, etc.

Theofylliner (xanthinderivater), som har en bronkodilatorisk effekt, forhindrer respiratorisk svikt, fjern tretthet i luftveiene.

Bronkodilatatorer, ekspanderende bronkier (fenoterol, salmeterol, saltos). De hjelper til med å fjerne bruskens slim, gi en fri luftstrøm. Behandling av bronkial astma utføres av kortvarige eller langtidsvirkende bronkodilatatorer:

  • Den første lindrer symptomene på sykdommen, og deres effekt oppstår etter at stoffet har blitt introdusert om noen få minutter og varer i ca 4 timer.
  • Langsiktig bronkodilatatorer brukes til å kontrollere sykdommen, og effekten varer mer enn 12 timer.

For å fjerne sputum fra bronkiene og luftrøret, brukes to typer medisiner:

  • expectorants (timian, termopsis, lakris rødder, Althea, deviacela). Styr muskelkontraksjon av luftveiene, sputum presses ut. Expectorant-legemidler aktiverer sekretjonen av bronkialkjertler, på grunn av hvilken tetthet av sputum er redusert;
  • mukolytisk ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Reduser produksjon og væskefly, forenkling av utslipp.

Bronkodilatatorer lindrer spasmer, noe som gjør pusten lettere. gjelde:

  • innånding (aerosol) med kortstoffer ("Barotech", "Hexoprenalin", "Berodual", "Salbutamol") og langsiktig ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", "Ipratropiumbromid") I noen tilfeller er medisiner kombinert. Ved systemisk behandling brukes "Serevent", "Oxis" til langsiktig effekt;
  • tabletter eller kapsler ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Oftest forekommer bronkial astma med allergiske symptomer, så det anbefales å ta antiallergiske stoffer:

Hjelpe for akutte astmaanfall

B2 adrenomimetikk. Denne gruppen inkluderer følgende legemidler: Salbutamol, Terbutalin, Fenoterol (kortvirkende legemidler) og Salmeterol, Formeterol (langtidsvirkende legemidler). Denne gruppen medikamenter har flere effekter:

  • Slapper av glatte muskler i bronkiene
  • redusere permeabiliteten av blodårene, derfor reduserer hevelse av slimhinnen
  • forbedre bronkial rensing
  • blokkere forekomsten av bronkospasme
  • øke kontraktiliteten til membranen.

Etter lindring av akutte angrep er grunnleggende behandling foreskrevet, som har som mål å stabilisere situasjonen og forlenge ettergivelsesperioden. For å gjøre dette, bruk følgende verktøy:

  1. informasjonsopplæring av pasienten på forebygging og lindring av akutt angrep;
  2. vurdering og kontroll av pasientens tilstand ved bruk av spirometri og toppflowmåling;
  3. blokkere eller fjerne provokerende faktorer;
  4. bruk av medisinering, utvikling av en klar aktivitetsplan utført både i perioder med fritak og i akutte angrep;
  5. gjennomføre immunterapi;
  6. rehabiliteringsbehandling, som består i bruk av rusmidler, behandling av astma i et sanatorium;
  7. Registrering og opphold under konstant tilsyn av en allergiker.

diett

Mange pasienter er interessert i hvilken diett som er best for bronkial astma, og hva er hovedmålet. De viktigste målene med dietten i nærvær av astma er:

  • reduksjon av betennelse i lungene;
  • stabilisering av metabolske prosesser i lungene;
  • reduksjon av bronkiale spasmer;
  • forbedre immuniteten.

I tillegg bidrar en riktig valgt diett til å redusere allergiske reaksjoner og eliminere allergener som utløser et angrep.

For alle pasienter med bronkial astma anbefales et hypoallergent diett:

  • Det er nødvendig å begrense forbruket av sterke fisk- og kjøttbuljonger, utvinningsprodukter;
  • ekskluder fra menyen egg, krydret og salt mat, sitrusfrukter, sennep, fisk, pepper og andre krydder, krabber, nøtter, kreps.
  1. Alle matvarer som forårsaker allergi bør utelukkes fra kostholdet.
  2. Steam, stew etter koking, bake og koke.
  3. For noen produkter er spesiell forbehandling nødvendig. For eksempel blir poteter først gjennomvåt i 12-14 timer, grønnsaker og frukt - i 1-2 timer kjøttet blir doblet kokt.

Tillatte produkter for bronkial astma

I denne sykdommen bør du spise følgende matvarer:

  • Epler. De inneholder en stor mengde pektin. Du kan lage deilige potetmos fra epler, bake dem i ovnen sammen med andre produkter.
  • Grønnsaker. Takket være gulrøtter, søte paprika, tomater, grønt, øker en persons immunitet.
  • Korn. De er en kilde til vitamin E.
  • Yoghurt som ikke inneholder tilsetningsstoffer gir pasienten kalsium og sink.
  • Kraftig kjøtt. De er rike på stoffer som fosfor. Dette kjøttet inneholder sunt kostfiber.
  • Kyllingelever. Dette produktet er rikt på vitamin B12. Det forbedrer det hematopoietiske systemet, skjoldbruskkjertelen.
  • Hvetebrød Den inneholder store mengder sink. Hvetebrød øker kroppens motstand mot allergener.

Forbudte matvarer

Kosthold for bronkial astma innebærer utelukkelse av visse produkter fra dietten. Det er uønsket i tilfelle av bronkial astma å konsumere slike produkter:

  • mat tilsetningsstoffer;
  • salt;
  • krydret krydder
  • fettrik bouillon;
  • semule;
  • egg;
  • nøtter;
  • sitrusfrukter;
  • alkohol.

Det er også nødvendig å begrense forbruket av matvarer med høye nivåer av histamin, som tomater, røkt kjøtt, ost, kaviar, spinat. Forbruk av salt og sukker bør være i strengt begrensede mengder, da disse produktene bidrar til forekomsten av edematøse prosesser i lungene og bronkiene, noe som kan føre til astmaangrep.

Folk rettsmidler for astma

Før du bruker folkemidlene, må du konsultere en pulmonologist. Selvmedisinering kan forverre forløpet av bronkial astma.

  1. Tynt sputum og redusere hoste vil hjelpe avkok av viburnum, som legges til honning. Disse grønne bladene av et medisinsk urt er i en mørtel for å lage en infusjon, den samme effekten kan oppnås ved å spise 2 hode hvitløk med 5 sitroner daglig.
  2. Vel fjerner symptomene på astma "pulmonal samling" av urter. Den inkluderer coltsfoot blomster, Devyasila rot, timian, mynte, plantain og marshmallow. 1 spiseskje av blandingen hell 250 ml vann, la på ovnen i 5 minutter og la brygge i 50-60 minutter. Drikk tre ganger daglig, 100 ml før måltider. Kurset er 2-3 uker.
  3. Infusjon av elekampan har gode immunforsterkende midler for bronkial astma. For å gjøre det trenger du 2 liter valle, 1 kopp honning og 100 gram knust rot av elecampane. Denne infusjonen er drukket en halv kopp tre ganger om dagen.
  4. Roterrotgrønsag, som har sin sammensetning askorbinsyre, karoten, multivitaminer og mineraler, har lenge vært brukt til å behandle hoste, taletap under kulde og astma. For å gjøre dette skal 2 spiseskjeer ristede rotns grønnsaker helle et glass kokt vann og koke i 15 minutter. Trenger å drikke 100 ml tre ganger om dagen. Kurset er fra 2 til 4 uker.
  5. Påføring av brystkolleksjon: 1 ts. apotek brystsamling + lakris rot + anis frukt + elecampane. Legg 1 ts til urter. honning og ta en skje 3 p. per dag.

Generelt, for tiden, til tross for fravær av medisiner som helt eliminerer problemet, er det ingen gunstig prognose, takket være moderne stoffer som lindrer symptomene.

Korrekt utvalgt behandling gir pasienter med bronkial astma effektivt å håndtere forverring av sykdommen. Men pasienten bør være spesielt oppmerksom på faktorer som fremkaller angrep av kvælning og tar alle tiltak for seg selv for å forhindre en annen forverring av sykdommen.

forebygging

Det viktigste middel for forebygging for pasienter med allergiske sykdomsformer er å eliminere allergenet fra sitt habitat. Det er også nødvendig å følge disse retningslinjene:

  1. hyppig våtrengjøring;
  2. i nærvær av en allergisk reaksjon på håret hos dyr - nekter å holde kjæledyr
  3. Ikke bruk hygieneprodukter og parfymer med skarpe og sterke dufter;
  4. i nærvær av yrkesallergi - en jobbendring er ønskelig.

Bronkial astma bør behandles under tilsyn av en pulmonologist. Når de første symptomene oppstår, er det nødvendig med en obligatorisk konsultasjon med en spesialist og grundig diagnose. Ta vare på deg selv og din helse!