Lungebetennelse: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Når vi snakker om "lungebetennelse", mener vi "lungebetennelse." Når vi snakker om "lungebetennelse", mener vi en akutt infeksjon som påvirker, i tillegg til lungevevvet (alveoli, bronkioler), nedre luftveier (bronkier, luftrør, strupehode) langs hele lengden. Mer enn en generasjon leger hadde brutt tennene om lungebetennelse, men det var ikke mulig å "tamme" denne sykdommen til slutt, for å få minst kontroll over det. Blant alle smittsomme sykdommer er lungebetennelse den vanligste dødsårsaken. Ifølge ulike kilder i vårt land overføres lungebetennelse fra 300 000 til en million mennesker. Det som er spesielt deprimerende er den utbredte lungebetennelsen blant barnets befolkning. I de senere år har lungebetennelse blitt en veldig reell multibakteriell infeksjon forårsaket av flere typer bakterier, og til og med virus, noe som gjør mange antibiotika ubrukelige i kampen mot det.

Lungebetennelse kan være akutt, med et klart klinisk bilde og gjenoppretting i perioden opptil en måned, og kronisk, trist, langvarig og uuttrykt. Distinker ensidig (når en lunge er berørt av betennelse) og bilateral lungebetennelse.

Årsaker til lungebetennelse

Årsaken til lungebetennelse er bakteriell invasjon. De vanligste årsakene til denne sykdommen er pneumokokker, stafylokokker, hemophilus bacillus, mykoplasma, legionella, klamydia (de siste tre patogenene er karakteristiske for de såkalte "atypiske" infeksjonene).

Det bør noteres rollen av virus i utviklingen av lungebetennelse. Den farligste er bare de samme blandede, virus-bakterielle former for infeksjon. Virus gjør for bakterier alt det foreløpige arbeidet, som påvirker slimhinnene i øvre luftveier. Under betingelsene for begynnelsen av den inflammatoriske prosessen, føles bakteriene som fisk i vann.

Følgende risikofaktorer favoriserer utvikling av lungebetennelse:

  • psyko-emosjonell overbelastning;
  • ubalansert kosthold med mangel på grønnsaker, frukt;
  • immunsvikt;
  • hyppige sykdommer i luftveiene med en tendens til kroniskhet;
  • røyking og alkohol;
  • kronisk hjertesykdom (iskemi, hjertesvikt), nyre (pyelonefrit), nervesystem (epilepsi);
  • ondartede neoplasmer;
  • noen terapeutiske inngrep (kunstig lungeventilasjon, generell anestesi);
  • alderdom

Symptomer på lungebetennelse

Sykdommen kan begynne i både akutt og latent form. Du kan umiddelbart "ligge" med en temperatur på under 40, og du kan gå i en måned med lav grad feber, stille å hoste. I det kliniske bildet av lungebetennelse er det tre grupper av symptomer: respiratoriske symptomer, tegn på beruselse og svikt i lungaktiviteten.

Respiratoriske symptomer presenteres:

  • hoste. Først er det tørt, uproduktivt, og etter 3-4 dager tar det et produktiv karakter med rikelig sputumproduksjon. Sistnevnte kan ha en rusten farge på grunn av tilstedeværelsen av røde blodlegemer i den. Hoste er et tegn på betennelse i nedre luftveier. Det er forårsaket både humoristisk (ved hjelp av inflammatoriske mediatorer) og mekanisk (irritasjon forårsaket av sputum);
  • smerte i brystet i området av den berørte lungen, forverret av inspirasjon.

Tegn på beruselse av kroppen (forgiftning av avfall fra utenlandske agenter):

  • temperaturøkning i området fra 37,5 til 40 ° C;
  • hodepine av varierende alvorlighetsgrad
  • generell ubehag (sløvhet, svakhet, redusert vitalitet, dårlig søvn med overdreven svette, tretthet, tap av appetitt).

Tegn på pulmonal insuffisiens inkluderer:

  • kortpustethet. Dette symptomet er mer karakteristisk for omfattende bilateral lungebetennelse, når en betydelig del av de berørte lungene ikke klarer å utføre sine oksygeneringsegenskaper av vevet;
  • Blå hud i ansiktet, spesielt i nasolabialfoldet;
  • økt puste.

Diagnose av lungebetennelse

Diagnostisk algoritme for påvisning av lungebetennelse består av aktiviteter utført under en medisinsk undersøkelse og laboratorietester. Først av alt undersøker legen og undersøker pasienten. En ekstern undersøkelse av brystet utføres: en gjennomsnittlig eller høy grad av lungeskade vil gjøre det mulig å legge merke til den ujevne delingen av lungene i åndedrettsprosessen med det blotte øye. Legen rattler brystet med fingrene: Med lungebetennelse er lyden døv og forkortet, noe som forklares av mindre luft og tilstedeværelse av væske (inflammatorisk ekssudat) i lungen. En kjent metode for auskultasjon (lytting) av lungene ved bruk av et stetofonendoskop blir brukt.

Røntgenundersøkelse for lungebetennelse Laboratorietester inkluderer generelle blod- og urintester, og (ikke alltid) sputumforsøk for patogen deteksjon. Grunnlaget for diagnosen lungebetennelse - røntgen. Den lar deg bestemme lokaliseringen og størrelsen på det inflammatoriske fokuset (på røntgenfilmen det ser ut som et lyspunkt på en mørk bakgrunn av lungens bilde), tilstedeværelsen av komplikasjoner.

I noen tilfeller (hvis det er komplikasjoner), utføres bronkoskopi: innføring av et fleksibelt rør gjennom nesekaviteten inn i lumen i bronkiene med en lyskilde og et kamera på slutten for å undersøke innholdet.

Lungebetennelse behandling

Gitt den bakterielle arten av lungebetennelse, er behandlingen basert på antibiotikainntak. Ofte er antibakterielle stoffer kombinert. Hovedgruppene av antibiotika i etterspørsel i behandling av lungebetennelse:

  • makrolider (makropina, vilprafen, klaritromycin, sumamed);
  • penicilliner (amoxiclav, augmentin, flemoxin);
  • cefalosporiner (cefazolin, cefalexin, zinnat, cefaxime, ceftriaxon, claforan, cefepim);
  • fluorokinoloner (levofloxacin, sparflo).

Antibiotika kreves i minst en uke.

I tillegg til antibakterielle legemidler utføres symptomatisk behandling med andre grupper av legemidler. Hvis det er en produktiv hoste med rikelig sputum, er det fornuftig å foreskrive mucolytika og eksponerende legemidler (ACC, Bromhexine, Lasolvan, Fluimucil). Med tørr hoste er stoffene i disse gruppene kontraindisert.

For lindring av kortpustethet foreskrevet bronkodilatatorer. Disse er inhaleringsmidler som salbutamol, berodual, berotok.

For å eliminere forgiftning utføres infusjonsbehandling - drippere med en løsning av glukose eller med saltløsninger (saltvann, Ringer's solution, disol) settes.

Ved kroppstemperatur over 38 ° C vises antipyretika.

Lungebetennelse hos barn

Symptomer på lungebetennelse i et barn er ikke forskjellig fra hos voksne. Barn oftere enn voksne har lungebetennelse forårsaket av atypiske patogener, mot hvilke makrolidantibiotika brukes som regel. Med hensyn til risikoen for komplikasjoner i hjertet og luftveiene hos pediatriske pasienter anbefales det å behandle pasientbehandling.

lungebetennelse

Lungebetennelse er en akutt infeksjon i lungene av en smittsom-inflammatorisk natur, der alle strukturelle elementer i lungevevvet er involvert, hovedsakelig alveoler og interstitial lungvev. Klinikken for lungebetennelse er preget av feber, svakhet, svette, brystsmerter, kortpustethet, hoste med sputum (slimhinne, purulent, "rustet"). Lungebetennelse er diagnostisert på grunnlag av auscultatory bildet, lungens radiografi. I den akutte perioden inkluderer behandling antibiotikabehandling, avgiftningsbehandling, immunostimulering; tar mucolytics, expectorant, antihistamines; etter opphør av feber - fysioterapi, treningsterapi.

lungebetennelse

Lungebetennelse er en betennelse i nedre luftveier av ulike etiologier som oppstår med intra-alveolar ekssudasjon og er ledsaget av karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Akutt lungebetennelse forekommer hos 10-14 personer ut av 1000, i aldersgruppen over 50 år - hos 17 personer ut av 1000. Hastigheten av problemet med forekomsten av akutt lungebetennelse fortsetter til tross for innføringen av nye antimikrobielle legemidler, samt en høy andel av komplikasjoner og dødelighet (opptil 9%) ) fra lungebetennelse. Blant årsakene til befolkningens dødelighet er lungebetennelse på fjerdeplass etter hjerte- og karsykdommer, ondartede neoplasmer, skader og forgiftning. Lungebetennelse kan utvikle seg hos sviktede pasienter, og bli med i hjertesvikt, kreft, sykdommer i hjernens sirkulasjon, og kompliserer utfallet av sistnevnte. Hos AIDS-pasienter er lungebetennelse den viktigste direkte dødsårsaken.

Årsaker og mekanisme for lungebetennelse

Blant årsakene til lungebetennelse er i første omgang en bakteriell infeksjon. De vanligste årsakene til lungebetennelse er:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
  • Gram-negative mikroorganismer: Friedlender bacillus (fra 3 til 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, etc. (fra 1,5 til 4,5%);
  • mykoplasma (6%);
  • virusinfeksjoner (herpes-, influensa- og parainfluensavirus, adenovirus, etc.);
  • soppinfeksjoner.

Lungebetennelse kan også utvikle seg som følge av eksponering for ikke-smittsomme faktorer: brystkreft, ioniserende stråling, giftige stoffer, allergiske midler.

Risikogruppen for utvikling av lungebetennelse inkluderer pasienter med kongestiv hjertesvikt, kronisk bronkitt, kronisk nasofaryngeal infeksjon, medfødte lungemorfdannelser, alvorlige immunsviktsbetingelser, sviktete og utmattede pasienter, pasienter som har lenge vært på sengen og eldre og senile pasienter.

Spesielt utsatt for utvikling av lungebetennelse er folk som røyker og misbruker alkohol. Nikotin og alkoholdampe skader bronkialslimhinnen og hemmer beskyttelsesfaktorene i bronkopulmonalt system, og skaper et gunstig miljø for innføring og reproduksjon av infeksjonen.

Infeksiøse patogener av lungebetennelse trer inn i lungene ved bronkogene, hematogene eller lymfogene veier. Med den eksisterende reduksjonen av den beskyttende bronkopulmonale barrieren i alveolene, utvikler infeksjonsbetennelse, som gjennom den permeable interalveolar septa sprer seg til andre deler av lungevevvet. I alveolene, dannelsen av ekssudat, som forhindrer gassutveksling av oksygen mellom lungevæv og blodkar. Oksygen og respiratorisk insuffisiens utvikles, og i tilfelle av komplisert lungebetennelse, oppstår hjertesvikt.

I utviklingen av lungebetennelse er fire stadier preget:

  • tidevannsstadium (fra 12 timer til 3 dager) - preget av abrupt blodsirkulasjon av lungekarene og fibrinøs ekssudasjon i alveolene;
  • stadium av rød oppvarming (fra 1 til 3 dager) - lungevevvet er komprimert, strukturen ligner leveren. I det alveolære ekssudatet finnes røde blodlegemer i store mengder;
  • stadium av grå hepatisering - (fra 2 til 6 dager) - preges av nedbrytning av røde blodlegemer og massiv leukocyttutgang til alveolene;
  • oppløsningstrinn - normal lungevevststruktur gjenopprettes.

Klassifisering av lungebetennelse

1. Basert på epidemiologiske data skiller lungebetennelse:
  • fellesskap-ervervet (fellesskap-ervervet)
  • nosokomial (sykehus)
  • forårsaket av immundefekt
  • atypisk kurs.
2. Ifølge den etiologiske faktoren, med spesifikasjonen av patogenet, er lungebetennelse:
  • bakteriell
  • viral
  • mycoplasma
  • sopp
  • blandet.
3. Ifølge utviklingsmekanismen er lungebetennelse isolert:
  • primær, utvikler seg som en uavhengig patologi
  • sekundær, utvikle som en komplikasjon av tilknyttede sykdommer (for eksempel kongestiv lungebetennelse)
  • aspirasjon, utvikling når fremmedlegemer kommer inn i bronkiene (matpartikler, oppkast, etc.)
  • posttraumatisk
  • postoperativ
  • infarkt-lungebetennelse, utviklet som et resultat av tromboembolisme av små vaskulære grener av lungearterien.
4. I henhold til graden av interesse av lungevevvet er det lungebetennelse:
  • ensidig (med en lesjon av høyre eller venstre lunge)
  • bilateral
  • total, lobar, segmental, sublobulær, basal (sentral).
5. Av arten av lungebetennelse kan det være:
  • skarp
  • skarp lang
  • kronisk
6. Gitt utviklingen av funksjonelle lidelser av lungebetennelse oppstår:
  • med tilstedeværelse av funksjonelle lidelser (indikerer deres karakteristika og alvorlighetsgrad)
  • med mangel på funksjonsnedsettelse.
7. Gitt utviklingen av komplikasjoner av lungebetennelse er:
  • ukomplisert kurs
  • komplisert kurs (pleurisy, abscess, bakteriell toksisk sjokk, myokarditt, endokarditt, etc.).
8. Basert på kliniske og morfologiske tegn, er lungebetennelse preget:
  • parenkymal (lobar eller lobar)
  • brennpunkt (bronkopneumoni, lobulær lungebetennelse)
  • interstitial (ofte med mykoplasmal skade).
9. Avhengig av alvorlighetsgraden av lungebetennelse er delt inn i:
  • mild - karakterisert ved mild forgiftning (klar bevissthet, kroppstemperatur opptil 38 ° C, blodtrykk er normalt, takykardi er ikke mer enn 90 slag per minutt), hvilende dyspné er fraværende, et lite betennelsesenter er bestemt radiografisk.
  • moderat - tegn på moderat alvorlig forgiftning (klar bevissthet, svette, alvorlig svakhet, kroppstemperatur opptil 39 ° C, blodtrykk moderat redusert, takykardi ca. 100 slag per minutt), respirasjonshastighet - opptil 30 per minutt. i ro, bestemmes en uttalt infiltrering radiografisk.
  • alvorlig - preget av alvorlig rusforgiftning (feber 39-40 ° C, skumring av skapelsen, adynamia, delirium, takykardi over 100 slag per minutt, sammenbrudd), kortpustethet opp til 40 per minutt. i ro, cyanose, radiografisk bestemt av omfattende infiltrering, utvikling av komplikasjoner av lungebetennelse.

Symptomer på lungebetennelse

Croupøs lungebetennelse

Karakteristisk akutt start med feber over 39 ° C, kulderystelser, brystsmerter, kortpustethet, svakhet. Hoste bekymringer: først tørr, uproduktiv, deretter 3-4 dager - med "rusten" sputum. Kroppstemperaturen er konstant høy. Med lobar lungebetennelse, feber, hoste og sputum utslipp vedvarer i opptil 10 dager.

I alvorlige tilfeller av lobar lungebetennelse, er hudhyperemi og cyanose av den nasolabiale trekant bestemt. Herpes sår kan ses på lepper, kinder, hake og vinger i nesen. Pasientens tilstand er alvorlig. Puste er grunne, raske, med hevelse av nesens vinger. Auscultation etterfølges av crepitus og fuktig fin boblende rales. Puls, hyppig, ofte arytmisk, lavt blodtrykk, hjerte tone døve.

Fokal lungebetennelse

Det preges av en gradvis, knapt merkbar begynnelse, oftere etter akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller akutt tracheobronitt. Kroppstemperaturen er feber (38-38.5 ° C) med daglige svingninger, hosten ledsages av utslipp av mukopurulent sputum, svette, svakhet er notert, og under pusting er det smerte i brystet ved innånding og hosting, akrocyanose. Med brennende lungebetennelse i pasienten, forverres pasientens tilstand: alvorlig kortpustethet, cyanose vises.

Under auskultasjon høres hard pust, utånding utvides, tørr små og mellomstore boblende raler, krepitus over fokuset på betennelse.

Funksjoner av lungebetennelse på grunn av alvorlighetsgraden, egenskapene til patogenet og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Komplikasjoner av lungebetennelse

Komplisert er lungebetennelse, ledsaget av utviklingen i bronkopulmonært system og andre organer av inflammatoriske og reaktive prosesser forårsaket direkte av betennelse i lungene. Kurset og resultatet av lungebetennelse er i stor grad avhengig av tilstedeværelsen av komplikasjoner. Komplikasjoner av lungebetennelse kan være lunge og ekstrapulmonale.

Lungekomplikasjoner ved lungebetennelse kan være obstruktivt syndrom, abscess, lunggangren, akutt respiratorisk svikt, parapneumonisk eksudativ pleurisy.

Blant de ekstrapulmonale komplikasjonene av lungebetennelse, utvikles akutt hjerteinfarkt, endokarditt, myokarditt, meningitt og meningoencefalitt, glomerulonefrit, infeksjonstoksisk sjokk, anemi, psykose etc.

Diagnose av lungebetennelse

Ved diagnosen lungebetennelse løstes flere problemer samtidig: Differensial diagnose av betennelse med andre lungeprosesser, oppklaring av etiologien og alvorlighetsgrad (komplikasjoner) av lungebetennelse. Lungebetennelse hos en pasient bør mistenkes på grunnlag av symptomatiske tegn: Den raske utviklingen av feber og rus, hoste.

Fysisk undersøkelse bestemmer komprimering av lungevevvet (basert på perkussjonsdulling av lungelyden og forbedring av bronkofonien), et karakteristisk auskultatorisk bilde - fokal, fuktig, finboblende, sonorøse rattles eller krepitasjoner. Ved ekkokardiografi og ultralyd i pleurhulen er det noen ganger påvist pleural effusjon.

Som regel er diagnosen lungebetennelse etter radiografi av lungene bekreftet. I alle typer lungebetennelse fanger prosessen oftere lungens nedre lober. På røntgenbilder for lungebetennelse, kan følgende endringer oppdages:

  • parenkymal (fokal eller diffus formørking av ulike lokaliseringer og lengde);
  • interstitial (lungemønster forsterket av perivaskulær og peribronchial infiltrasjon).

Radiografier for lungebetennelse gjøres vanligvis ved sykdomsstart og 3-4 uker senere for å overvåke oppløsningen av betennelse og utelukkelse av en annen patologi (vanligvis bronkogen lungekreft). Endringer i den generelle analysen av blod i lungebetennelse er preget av leukocytose fra 15 til 30 • 109 / l, et stabilt leukocytformelskift fra 6 til 30%, en økning i ESR til 30-50 mm / t. Generelt kan analysen av urin bestemmes av proteinuri, mindre vanlig mikrohematuri. Kanaliseringen av sputum i lungebetennelse gjør det mulig å identifisere patogenet og bestemme sensitiviteten for antibiotika.

Lungebetennelse behandling

Pasienter med lungebetennelse er som regel sykehus i den generelle terapeutiske avdelingen eller avdeling for pulmonologi. For perioden med feber og rusmidler, er sengelast foreskrevet, rikelig varm drikke, høyt kalori, vitaminrik mat. I tilfeller av respirasjonsfeil foreskrives pasienter med lungebetennelse for innåndet oksygen.

Den viktigste behandlingen for lungebetennelse er antibiotikabehandling. Appoint antibiotika bør være så tidlig som mulig uten å vente på bestemmelse av patogenet. Utvalg av antibiotika bærer lege, ingen selvbehandling er uakseptabelt! I tilfelle av lungebetennelse uten sykehus, blir penicilliner hyppigere foreskrevet (amoksicillin med klavulansyre, ampicillin, etc.), makrolider (spiramycin, roxitromycin), cephalosporiner (cefazolin, etc.). Valget av administreringsmetode for antibiotika bestemmes av alvorlighetsgraden av lungebetennelse. Penicilliner, cephalosporiner, fluorokinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin, etc.), karbapenem (imipenem), aminoglykosider (gentamicin) brukes til å behandle nosokomial lungebetennelse. Med en ukjent patogenforeskrevet kombinasjon av antibiotikabehandling av 2-3 medikamenter. Behandlingsforløpet kan vare fra 7-10 til 14 dager, det er mulig å bytte antibiotika.

Ved lungebetennelse indikeres detoksifiseringsbehandling, immunostimulering, administrering av antipyretisk, ekspektorant og mukolytisk, antihistaminmedikamenter. Etter opphør av feber og rus, blir regimet utvidet og fysioterapi foreskrevet (elektroforese med kalsiumklorid, kaliumjodid, hyaluronidase, UHF, massasje, innånding) og treningsbehandling for å stimulere oppløsningen av det inflammatoriske fokuset.

Behandling av lungebetennelse utføres til fullstendig gjenoppretting av pasienten, som bestemmes ved normalisering av tilstand og velvære, fysiske, radiologiske og laboratorieparametere. Med hyppig gjentatt lungebetennelse av samme lokalisering er spørsmålet om kirurgisk inngrep løst.

Prognose for lungebetennelse

Ved lungebetennelse bestemmes prognosen av en rekke faktorer: patogenens virulens, pasientens alder, bakgrunnssykdommer, immunreaktivitet, tilstrekkelig behandling. Kompliserte varianter av lungebetennelse, og immunodefekter, resistens av patogener mot antibiotikabehandling er ugunstige i forhold til prognosen. Spesielt farlig er lungebetennelse hos barn under 1 år, forårsaket av stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: dødeligheten for dem er fra 10 til 30%.

Med rettidig og tilstrekkelig terapeutisk tiltak, slutter lungebetennelse i utvinning. Følgende utfall av lungebetennelse kan observeres for varianter av endringer i lungevevvet:

  • full restaurering av lungvevstrukturen - 70%;
  • dannelsen av et lokalt pneumoskleroseområde - 20%;
  • danner et sted for lokal kjarnifisering - 7%;
  • reduksjon av et segment eller andel i størrelse - 2%;
  • rynke av et segment eller dele - 1%.

Forebygging av lungebetennelse

Tiltak for å forhindre utvikling av lungebetennelse er herding av kroppen, opprettholdelse av immunitet, eliminering av hypotermi, ombygging av kronisk nasopharyngeal foci, støvstopp, stoppe røyking og alkoholmisbruk. I tilfelle av svekkede bedridden pasienter, for å forebygge lungebetennelse, anbefales det å utføre respiratoriske og terapeutiske øvelser, massasje, antiplatelet terapi (pentoksifyllin, heparin).

Hvilke tegn er ledsaget av omfattende lungeskader?

Bilateral lungebetennelse kan dannes på grunn av utviklingen av bakteriell betennelse i nasopharynx. Så vanlig mandillbetennelse oppstår fra streptokokker-infeksjon. Hvis ubehandlet går infeksjonen ned til lungene. For det første oppstår små vevskader, noe som i alvorlige tilfeller fører til døden.

Beskrivelse av sykdommen?

Bilateral lungebetennelse - ser ut som en liten formasjon på kroppens indre vegger. Utvoksninger ser ut som flager av havre, dette forklarer hva som er croupøs betennelse. Hele prosessen med vevsendring skjer med dannelsen av blåmerker. Sykdommen er livstruende, så rettidig behandling er nødvendig.

Bilateral lungebetennelse fører til tap av lungevævs evne til å kontrakt. Denne tilstanden kalles også fibrøs når elastisiteten går tapt. Veggene i kroppen blir ikke i stand til å utføre sine funksjoner.

Bilateral lungebetennelse slutter ofte med utvikling av respiratorisk svikt. Komplikasjoner øker etter å ha redusert beskyttelsesfunksjonen til vev. Det bakterielle miljøet går direkte inn i blodkarene gjennom de sprukne lungeveggene.

Bilateral lungebetennelse dannes som et resultat av redusert immunitet. Risikofaktorer er sykdommer i indre organer, forgiftning, mangel på en sunn livsstil. Eldre mennesker er mest utsatt for infeksjoner.

Hvor kommer sykdommen fra?

Hvis det er bilateral lungebetennelse, er det nødvendig å etablere typen bakteriell infeksjon. Betennelse kan oppstå på grunn av penetrering av følgende typer patogener:

  • pneumokokker;
  • hemophilus bacillus;
  • stafylokokker;
  • blandet form av betennelse.

De oppførte bakteriene i en voksen er tilstede i nasopharynx nesten alltid i et akseptabelt forhold. Med nedsatt immunitet oppstår aktiv reproduksjon av mikroorganismer, som under visse forhold faller ned i lungene. Konsekvensene av slike komplikasjoner er ødeleggende, smitten trenger inn i spiserøret og sprer seg gjennom hele kroppen.

Bilateral inferior lungebetennelse er et resultat av sykdommer og provoserende faktorer:

  • bakteriell tonsillitt med dannelsen av pus;
  • betennelse dannes etter hypotermi, lungebehandling blir det første symptomet på ubehag;
  • allergiske reaksjoner på skadelige stoffer forårsaker hevelse av vev, i tilfelle av alvorlig utilsiktelse tar bakteriemiljøet over den nedre delen av luftveiene;
  • mangel på et balansert kosthold og glut av kroppen med overflødig væske, mineraler;
  • skader på brystbenet og blodsykdommer bidrar til utviklingen av patologiske forhold i lungene;
  • patologier i lungens struktur: medfødt eller oppkjøpt, denne tilstanden inneholder overflateaktive stoffer - alveoli, som er ansvarlige for utveksling av oksygen;
  • sykdommer i bronkiene, bihulebetennelse, rhinitt.

Inflammasjon av lungene hos eldre mennesker dannes ofte som et resultat av legemiddelbrudd i kroppen. Potentielle rusmidler ødelegger ikke bare patogener, men også selve forsvarssystemet. Funksjonen av slimhinner er svekket, bakterier går fritt inn i kroppen. Forskere har lenge bevist det faktum at en overdreven kamp mot patogene mikroorganismer fører til underminering av immunsystemet som helhet.

Hva er farlig komplikasjon av luftveiene?

Konsekvensene av lungebetennelse, selv for en sunn kropp, er uerstattelig. Faren for betennelse er inntrenging av bakterier i sirkulasjonssystemet. I avanserte tilfeller forekommer sepsis. Dette er en tilstand hvor forverringen av helsen skjer veldig raskt. Gjennom venøse kanaler, trenger infeksjonen inn i alle deler av kroppen: hjerne, hjerte, lever.

Normale metabolske prosesser er blokkert, betennelse påvirker alle deler av kroppen. Immunitet vil ikke takle et massivt angrep på egen hånd. Konsekvensene av uavhengige forsøk er ødeleggende, døden oppstår. I slike tilfeller anbefales det å ta øyeblikkelig hjelp til gjenopplivingstjenester.

I operasjonen rommet, konkluderer leger at inflammasjonsfasen er akutt. Bilateral lungebetennelse utvikles under påvirkning av både indre infeksjon og ekstern. Ofte er en alvorlig tilstand giftig sjokk. Akkumulerte stoffer kan kun fjernes ved hjelp av en dropper, slik at leger setter pasienten på hospital.

En person trenger konstant observasjon på tidspunktet for behandlingen. Bilateral lungebetennelse er foran en alvorlig tilstand av andre sykdommer. Det er viktig å ikke overse krisesituasjonen og søke medisinsk hjelp i tide. En rekke komplikasjoner etter lungebetennelse er empyema. Denne tilstanden er ledsaget av purulente formasjoner inne i thoracic organ. Det kan være hoste med rikelig sputum.

Farlige tilfeller er dannelsen av perikarditt, når lesjonen av den serøse membranen i hjertet oppstår. Det er opphopning av væske, hevelse i organene. Stoffer endrer strukturen til fibrøs, ikke i stand til å utføre flere kompresjonsfunksjoner. Disse forholdene skyldes bilateral lungebetennelse, oftere når det er en blandet form av betennelse fra pneumokokker og legionella.

Risikoen for blandede infeksjoner er på kort sikt fra begynnelsen av sykdommen til dødsfall. Betennelse i bilateral lungebetennelse utvikler seg på mindre enn 2 dager. Og etter 10 dager dør en person, og antibiotika er ikke lenger i stand til å takle et massivt immunitetsangrep.

Tegn på farlige tilstander

Når bilateral lungebetennelse dannes, avhenger symptomene av typen lungeskade. Sykdommen er klassifisert i tre tilstander:

  • Subtotal observert i dannelsen av foci av pus i lungen, når du fortsatt kan finne friskt vev. I slike tilfeller er fullstendig helbredelse av pasienten mulig.
  • Total lungebetennelse observeres ved betennelse i en av lungene. Ofte blir vevet ved fibrøse forandringer, kan det behandles ved kirurgi.
  • En farlig tilstand er bilateral sykdom, lav lungebetennelse er en type dødelig smittsom spredning. Dette er et sterkt argument for sykehusinnleggelse.

Symptomer på lungebetennelse begynner med en nedgang i kroppens beskyttende funksjon. Disse inkluderer:

  • Generell tretthet, kortpustethet, kraftig forverring i helse under trening.
  • I lungene er det et lite ubehag under pusten, det er resultatet av en bakteriell infeksjon.
  • En syke person blir ofte slått av svette, og starter selv i fast stilling.
  • I nærvær av kroniske sykdommer begynner prosessen med å aktivere de inflammatoriske prosessene. Så herpes sår kan danne, betennelse i anus kan forverres eller det oppstår ondt i halsen.
  • Den inflammatoriske prosessen finner ofte sted ved høye temperaturer, det er en tørr hoste.

Som diagnostisk kan tidlige vevsendringer ses på røntgenstråler. Infiltrater kan være tilfeldig plassert i en av lungene. Med bilateral lungebetennelse, observeres lesjoner i hele thoraxorganets område. I mangel av riktig og rettidig behandling er de mørkede områdene merkbare neste dag.

Samtidig vises tegn på luftveissvikt:

  • Økt hjerteslag.
  • Puste er intermittent og hyppig.
  • Pasienten føler seg svimmel og kan svie.
  • Uregelmessige bevegelser på brystet.
  • Konstant aktiverende hoste, og blir til akutte anfallsvilkår.
  • Huden på ansiktet blek.
  • Pasienten føles akutt smerte ved pusting.

Med disse symptomene er umiddelbar gjenoppliving nødvendig. Når som helst, kan en person bli enda verre til hjertet stopper.

Metoder for å bekjempe betennelse

Med dannelsen av bilaterale lesjoner i lungene med purulente prosesser begynner de å bli behandlet med antibiotika.

Egnet til disse formål er amoksicillinna-varianter foreskrevet av den behandlende legen. Akutte forhold anbefales å rengjøres ved hjelp av følgende metoder:

  • Kunstig ventilasjon av lungene.
  • Den resulterende væsken pumpes ut.
  • Anafylaktisk støt krever kompetent akutt behandling.
  • Berørt vev fjernes kirurgisk.
  • Hovedoppgaven til gjenoppliving spesialister er å sikre oksygentilførsel til pasienten. Derfor er det nødvendig å fjerne luftveiene.
  • For å lindre tilstanden til pasienten satt en IV med tillegg av vitaminkomplekser.

Det er viktig å etablere sykdomsfremkallende stoffet og eliminere det med rusmidler. Gjør et forsøk på å gjenopprette kroppens beskyttende funksjoner. Følgende legemidler kan brukes: fluorokinoloner, cephalosporiner, penicilliner. Med en utviklet hoste brukes mukolytiske legemidler. Det er nødvendig å stoppe prosessen med reproduksjon av bakterier, for å støtte kroppen i kampen mot sykdommen. Ta antiinflammatoriske stoffer, tynn blodet for å normalisere metabolske prosesser og toksiner.

lungebetennelse

Lungebetennelse er en sykdom der smittsom lungebetennelse forekommer. Samtidig påvirkes alveolene - små vesikalkamre med tynne vegger, hvor prosessen med blodmetning med oksygen finner sted. I rollen som patogener av sykdommen kan være en rekke forskjellige bakterier, virus og sopp.

Avhengig av type lungebetennelse (type patogen, symptomer) kan sykdommen oppstå med sine spesifikke egenskaper. Lungebetennelse kan virke både som en egen sykdom og som en komplikasjon i andre sykdommer som påvirker menneskets respiratoriske system eller reduserer kroppens immunitet.

Lungebetennelse (lungebetennelse)

Ofte, hvis et virus eller en bakterie kommer inn i lungene, kan immunsystemet enkelt takle dem, som fører ut gjennom lymfesystemet. Hvis infeksjonen er for omfattende, eller hvis immunsystemet er svekket, kan kroppen ikke raskt takle situasjonen, og væske som består av en del av blodelementene og avfallsproduktene fra tredjeparts mikroorganismer begynner å samle seg i alveoli. Som et resultat blir gassutveksling forstyrret, og personen mottar ikke den nødvendige mengden oksygen.

Innfesting av lungebetennelse er mest utsatt for barn under 2 år og eldre, spesielt hvis de bor i offentlige institusjoner (pensjonskoler, sykehjem), samt personer som av en eller annen grunn har redusert immunitet (immunbrist, kreftbehandling, konsekvenser av operasjoner og skader ). Patogener som pneumokokker og hemofile baciller kan enkelt overføres fra person til person, og forårsaker virkelige epidemier.

klassifisering

Ved å bestemme arten av lungebetennelse, blir utbredelsen i lungene et viktig problem. Følgende typer lungebetennelse er delt:

  1. Alopecia. Det berørte området er ikke stort i forhold til lungen og kan ligge hvor som helst. I noen tilfeller er fokal lungebetennelse representert av mange små infiserte steder.
  2. Segmental. Med nederlaget til hele lungesegmentet, er en signifikant forverring av respirasjonsprosessen allerede manifestert, og inflammatoriske prosesser kan også gå til pleuremembranen i lungen.
  3. Brøk. Nederlaget for en hel lungelag snakker allerede om sykdomsforsømmelsen eller den for aktive utviklingen.
  4. Avløp. I dette tilfellet kombineres individuelle foci av sykdommen til store.
  5. Total. Med nederlaget for hele lungen eller det ene og det andre sammen, er det nødvendig med akutte tiltak for å opprettholde menneskekroppen og behandle sykdommen, ellers er døden mulig.

I tillegg til separasjonen av lesjonens art, er lungebetennelse skilt ut i flere typer som bestemmer årsaken til sykdommen og arten av forekomsten. Så, i en enkel variant, utmerker primær eller sekundær lungebetennelse. Den primære sykdommen er med uavhengig utseende og utvikling. Sekundær lungebetennelse kalles, som dukket opp på bakgrunn av en annen sykdom. Basert på hvordan symptomer på lungebetennelse forekommer, er det også en typisk og atypisk form for sykdommen.

En mer detaljert klassifisering brukes av leger for å bestemme kilden til sykdommen og dens kurs. Det er tre hovedgrupper: samfunnskjøpt, nosokomial, konsekvens av medisinsk inngrep.

årsaker

Infeksjon med det etterfølgende utseendet av lungebetennelse er mottakelig for folk som tilbringer mye tid på overfylte steder, hvor de puster luft med et stort antall patogene organismer. Dette kan for eksempel være barnehager eller hærbaracker. Mange tilfeller av lungebetennelse registreres i underutviklede land med høy befolkningstetthet. I tillegg kan årsaken være eksponering for lungene med innholdet av patogenet. Med ulike inflammatoriske prosesser i bronkiene, kan slim med en infeksjon komme inn i lungene, dette er spesielt sannsynlig under søvnen. Av samme grunn er løgn og stillesittende mennesker svært utsatt for lungebetennelse.

Lungebetennelse kan lett utvikle seg mot bakgrunnen av en generell svekkelse av immunsystemet eller dens forstyrrelser (immunodefekt). Inntak av mange stoffer ved innånding av sprøyter eller innåndinger forstyrrer det naturlige beskyttelsesmiljøet i lungene, noe som også kan føre til dannelse av smittsomme prosesser og lungebetennelse.

symptomer

Tilstedeværelsen av visse symptomer i de tidlige stadier av lungebetennelse er direkte avhengig av typen patogen og infeksjonen som forårsaket det. De viktigste symptomene på lungebetennelse er: økning i kroppstemperatur til 39-40 grader, hoste med sputum eller enda pus, generell svakhet, kortpustethet og kraftig svette under søvnen. I tillegg føler smerte ofte i lungene under pusten i løpet av sykdommen.

Et separat tilfelle er den såkalte atypiske lungebetennelse, som preges av en svak manifestasjon av de opprinnelige symptomene. På grunn av dette er det svært vanskelig å foreta en nøyaktig og rettidig diagnose og starte behandling for lungebetennelse. En hoste kan være uten sputum, og kroppstemperaturen stiger ikke betydelig.

diagnostikk

Den mest nøyaktige diagnosen er "lungebetennelse" basert på røntgenundersøkelse. Bildene viser tydelig de berørte områdene i lungene på grunn av den store mengden væske i alveolene. For utnevnelse av en bestemt behandling er det også nødvendig å bestemme typen av patogen. Dette kan gjøres i løpet av analysen og laboratorieundersøkelser av sputum, som frigjøres når man hoster hos en pasient, samt analyserer gassammensetningen av blodet. I tillegg kan slike studier som datatomografi, biopsi, forekomst av karakteristiske antistoffer, urinalyse påføres.

Vanskelighetsgrad ved å bestemme den spesifikke typen patogen blir søket etter en bakterie eller et virus som ble grunnårsaken, blant flere tredjeparts mikroorganismer som senere har utviklet seg. Også diagnosen lungebetennelse er komplisert i tilfelle av en atypisk form, når det er for lite sputum å utføre detaljerte studier. Som et resultat er det nødvendig å gradvis velge bestemte antibiotika eller bruke bredspektret antibiotika, noe som reduserer behandlingsprosessen.

behandling

Antibiotika blir den viktigste behandlingen for lungebetennelse. Diagnosen bestemmer typen av patogen og den versjonen av antibiotika som det er følsomt for. Bredspektret antibiotika brukes hvis det ikke er mulig å identifisere en bestemt type bakterier.

Parallelt med antibiotika foreskrives ulike midler for å fortynne sputum og slim slik at det blir lettere utskilt fra alveolene av kroppen. For å gjøre dette, bruk innånding, saltvannsløsninger, administrert intravenøst, kortikosteroider. For å lindre pasientens tilstand utføres oksygeneringsprosedyrer.

Vaksinering brukes som forebyggende tiltak. For å redusere infeksjonsrisikoen er den vanligste form - pneumokokk lungebetennelse - vaksinert alle personer i risikogruppen med nedsatt immunitet. Dette alternativet er akseptabelt selv for barn under 2 år. Som et resultat er immuniteten supplert med spesielle antigener som bidrar til å forhindre utvikling av infeksjon.

Lungebetennelse - hva det er, forårsaker, tegn, symptomer hos voksne og behandling av lungebetennelse

Lungebetennelse hos voksne (lungebetennelse) er en betennelse i nedre luftveier av ulike etiologier som oppstår ved intralveolar ekssudasjon og er ledsaget av karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Den viktigste årsaken til sykdommen er en lungeinfeksjon som påvirker alle strukturer i lungene. Det er mange typer lungebetennelse, som varierer i alvorlighetsgraden fra mild til alvorlig, eller til og med de som kan være dødelige.

Hva er lungebetennelse?

Lungebetennelse (lungebetennelse) er en overveiende akutt patologisk tilstand forårsaket av en infeksiøs inflammatorisk lesjon av lungeparenkymen. I denne sykdommen er nedre luftveiene (bronkier, bronkioler, alveoler) involvert i prosessen.

Dette er en ganske vanlig sykdom, diagnostisert hos ca 12-14 voksne av 1000, og hos eldre personer som har gått i 50-55 år, er forholdet 17: 1000. Når det gjelder dødsfall, ligger lungebetennelse først blant alle smittsomme sykdommer.

  • ICD-10-kode: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Varigheten av sykdommen avhenger av effektiviteten av den foreskrevne behandlingen og reaktiviteten til organismen. Før forekomsten av antibiotika droppet temperaturen til 7-9 dager.

årsaker

Lungebetennelse forårsaker oftest bakterier (pneumokokker, hemophilus bacillus, sjeldnere - mycoplasma, klamydia), men sannsynligheten for å utvikle lungebetennelse øker i perioder med utbrudd og epidemier av akutte respiratoriske virusinfeksjoner.

I alderdommen blir pneumokokker, streptokokker, mykoplasma og deres kombinasjoner oftest årsaken til lungebetennelse. For å utelukke feil i diagnosen, er en røntgen av lungene laget i flere fremskrivninger.

Blant årsakene til lungebetennelse hos voksne er i første omgang en bakteriell infeksjon. De vanligste patogenene er:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
  • Gram-negative mikroorganismer: Friedlender bacillus (fra 3 til 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, etc. (fra 1,5 til 4,5%);
  • mykoplasma (6%);
  • virusinfeksjoner (herpes-, influensa- og parainfluensavirus, adenovirus, etc.);
  • soppinfeksjoner.

Risikofaktorer for utvikling av lungebetennelse hos voksne:

  • Konstant stress som tømmer kroppen.
  • Utilstrekkelig ernæring. Utilstrekkelig forbruk av frukt, grønnsaker, fersk fisk, magert kjøtt.
  • Svekket immunitet Det fører til en reduksjon av kroppens barrierefunksjoner.
  • Hyppig forkjølelse, som fører til dannelse av et kronisk infeksjonsfokus.
  • Røyking. Når du røyker, er veggene i bronkiene og alveolene dekket av forskjellige skadelige stoffer, slik at overflateaktive stoffer og andre lungekonstruksjoner ikke fungerer normalt.
  • Misbruk av alkoholholdige drikkevarer.
  • Kroniske sykdommer. Spesielt pyelonefrit, hjertesvikt, koronar hjertesykdom.

klassifisering

  1. Felleskapetilfunnet lungebetennelse er den vanligste typen sykdom.
  2. Nosokomial eller nosokomial lungebetennelse. Dette skjemaet inneholder sykdommen som utviklet seg når pasienten var på sykehuset i mer enn 72 timer.
  3. Atypisk lungebetennelse. En type sykdom forårsaket av atypisk mikroflora (klamydia, mykoplasma, legionella, etc.).
  4. Aspirasjon lungebetennelse er en smittsom toksisk skade på lungeparenchymen, som utvikler seg som følge av innholdet i munnhulen, nesofarynx og mage i nedre luftveier.

Avhengig av lungebetennelsens etiologi er:

  • viral;
  • sopp;
  • bakteriell;
  • mycoplasma;
  • blandet.

Avhengig av sykdommens art:

Type lungebetennelse ved lokalisering

  • venstre sidet;
  • sidig;
  • ensidig: en lunge berørt;
  • bilateral: begge lungene er berørt;

Alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen:

  • enkelt;
  • moderat alvorlighetsgrad
  • tung.

Første tegn

Hva er tegn på lungebetennelse hjemme? De første tegn på sykdommen er ikke lett å gjenkjenne. De kan ikke være i det hele tatt, sjelden eller svakt manifestert. Alt avhenger av typen av patogen. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på endringer som skjer i kroppen.

Hovedtegnene på lungebetennelse hos voksne hoster (det er unntak) og brystsmerter, som, avhengig av sykdommens etiologi og dets type, kan være ledsaget av visse symptomer.

De første tegn på lungebetennelse som skal varsle personen:

  • svakhet i lemmerne (følelse når "wadded feet");
  • mindre temperaturforstyrrelser;
  • tørr hoste;
  • kortpustethet;
  • periodiske tidevann, som er erstattet av en tilstand av kald svette.

Et spesifikt symptom på lungebetennelse i en voksen er følelsen av akutt smerte i brystområdet under respiratoriske bevegelser og hostingsprosessen.

Kroppstemperaturen kan være veldig høy opp til 39-40, og kan forbli subfebrile 37.1-37.5і (ved atypisk form). Derfor, selv med lav kroppstemperatur, hoste, svakhet og andre tegn på utilsiktethet, er det derfor viktig å konsultere en lege.

Symptomer på lungebetennelse hos voksne

Som det manifesteres hos voksne, er lungebetennelse avhengig av typen av patogen, alvorlighetsgraden av sykdommen etc. De karakteristiske tegnene på lungebetennelse, den akutte utviklingen av prosessen, dens storhet og sannsynligheten for komplikasjoner med feil behandling er hovedårsakene til umiddelbar behandling av pasienter.

Nesten alle typer lungebetennelse har de karakteristiske egenskapene til kurset, på grunn av egenskapene til det mikrobielle midlet, alvorlighetsgraden av sykdommen og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

De viktigste symptomene på lungebetennelse hos voksne:

  • økt kroppstemperatur;
  • hoste, tørk først, ettersom den utvikler seg, med rikelig sputum;
  • kortpustethet;
  • tretthet, svakhet;
  • frykt forårsaket av mangel på luft;
  • brystsmerter.

I tillegg kan følgende mindre tegn på lungebetennelse observeres:

  • hodepine;
  • cyanotiske (blå) lepper og negler;
  • muskel smerte;
  • tretthet, kortpustethet;
  • varme.

Hvis bilateral lungebetennelse utvikler seg, er symptomene atypiske, som beskrevet nedenfor:

  • blå lepper, fingertuppene;
  • tung, forvirret pust
  • kontinuerlig tørr hoste med sputum;
  • kortpustethet, svakhet i hele kroppen;
  • mangel på appetitt.

Noen ganger har lungebetennelse et slettet kurs - uten å øke temperaturen. Oppmerksomhet trekkes bare svakhet, tap av appetitt, rask pusting, periodisk hoste. I dette tilfellet er diagnosen kun bekreftet radiografisk.

  • høy temperatur;
  • svakhet;
  • hoste (først, tørr hoste, deretter sperret purulent rom med blodstrenger);
  • smerte i brystet, under skulderbladene i hodet.
  • Begynnelse av kortpustethet og hoste;
  • smerter i ledd og muskler;
  • fravær av bronkial obstruksjon;
  • pulmonal hypertensjon;
  • dramatisk vekttap;
  • mangel på temperatur og sputum med blod.
  • økning i kroppstemperatur til 40 ° C;
  • kortpustethet;
  • hoste;
  • forvirring;
  • svakhet;
  • "Rusty" sputum;
  • brystsmerter.

komplikasjoner

Hvis pasienter går til spesialister umiddelbart etter at de blir syke, og deretter holder seg til det foreskrevne behandlingsregimet, utvikler komplikasjoner som regel ikke. Manifestasjonen av komplikasjoner kan være direkte relatert til sykdommen, så vel som medisinering.

Mulige komplikasjoner av lungebetennelse:

  • Utviklingen av akutt respiratorisk svikt.
  • Pleurisy er en betennelse i lungens lining.
  • Lunge abscess - dannelsen av et hulrom fylt med purulent innhold.
  • Lungeødem.
  • Sepsis - Spredningen av infeksjon gjennom hele kroppen gjennom blodårene.

diagnostikk

Objektive tegn på lungebetennelse, fastlagt av legen under den første undersøkelsen av pasienten, er utseendet av lokal forkortelse av perkussjonslyd, økt bronkofoni, endringer i pustemønster av den svekkede typen, og utseendet på lokale finboblende kamper, begrenset krepitasjon.

Allerede i de første timene av sykdommen, bør en pasient med mistanke om lungebetennelse være underlagt en omfattende både laboratorie og instrumentell undersøkelse. Ved diagnostisering av lungebetennelse løstes flere problemer samtidig:

  • differensial diagnose av betennelse med andre pulmonale prosesser,
  • avklaring av etiologi og alvorlighetsgrad (komplikasjoner).

Uavhengig diagnose av lungebetennelse er ikke bare umulig, men også ekstremt farlig, fordi du begynner å behandle sykdommen feil, kan du øke utviklingen eller provosere utseendet på komplikasjoner.

  • stetoskop audition;
  • kroppstemperaturmåling;
  • radiografi av brystet;
  • bronkoskopi, sputumanalyse;
  • generell og biokjemisk blodprøve.

Uunnværlig for å gjøre en nøyaktig diagnose av lungebetennelse er bryst radiografi. Det utføres i en rett linje, og om nødvendig i en sideprojeksjon, og tillater ikke bare å etablere diagnosen akutt lungebetennelse og identifisere mulige komplikasjoner, men også å evaluere effektiviteten av behandlingen.

I noen tilfeller er det nødvendig å utføre flere undersøkelsesmetoder: Beregnet tomografi på brystet, bronkoskopi, undersøkelse av pleurvæsken (for å utelukke lungekreft, lungetuberkulose).

Lungebetennelse behandling

Behandlingen av ukomplisert lungebetennelse kan praktiseres av praktiserende leger: praktiserende leger, barneleger, familie leger og praktiserende leger.

Når ikke alvorlig lungebetennelse hos voksne pasientbehandling. Den består av følgende tiltak:

  1. tar medisiner som utvider bronkiene for sputum utslipp;
  2. antibiotika, antivirale legemidler for å bekjempe forårsaket av lungebetennelse;
  3. passerer et kurs av fysioterapi;
  4. ytelse av fysioterapi;
  5. diett, drikk rikelig med vann.

Det moderate og alvorlige kurset krever sykehusinnleggelse i en terapeutisk eller pulmonal avdeling. Ukomplisert mild lungebetennelse kan behandles på en poliklinisk basis under tilsyn av en distriktslegenlege eller en pulmonolog som besøker pasienten hjemme.

Det er å foretrekke å behandle på et sykehus i følgende situasjoner:

  • en pasient over 60 år;
  • tilstedeværelse av kronisk lungesykdom, diabetes, ondartede svulster, alvorlig hjerte- eller nyresvikt, lav kroppsvekt, alkoholisme eller narkotikamisbruk;
  • ineffektiviteten til den første antibiotikabehandlingen;
  • graviditet;
  • ønsket av pasienten eller hans slektninger.

antibiotika

Ved lungebetennelse i lungene, bør antibiotika hos voksne brukes etter at sykdommen er bekreftet av minst en diagnostisk metode.

  • I tilfelle av et mildt kurs, er det gitt fortrinn til beskyttede penicilliner, makrolider, cephalosporiner.
  • Alvorlige former krever en kombinasjon av flere antibiotika: makrolider, fluorokinoloner, cephalosporiner.
  • Effektivitet vurderes etter 2-3 dager. Hvis tilstanden ikke er forbedret - dette er en direkte indikasjon på å endre gruppen medikamenter.

Andre stoffer

I tillegg til antibiotikabehandling er også antipyretisk terapi foreskrevet. Antipyretiske legemidler foreskrives når temperaturen stiger fra 38,5 grader:

Mukolytika brukes til å fortynne sputum:

Fysioterapi behandling av lungebetennelse hos voksne

Det finnes en rekke prosedyrer som brukes i behandlingen av patologi, de mest effektive er:

  • ultralyds aerosolinhalasjon ved bruk av mucolytika og antibiotika;
  • elektroforese ved bruk av antibiotika og eksponerende legemidler;
  • UHF bølge behandling;
  • UHF-terapi;
  • magnetophoresis;
  • UV-stråling;
  • brystmassasje.

Terapeutiske tiltak utføres til pasienten gjenoppretter, noe som bekreftes av objektive metoder - auskultasjon, normalisering av laboratorie- og radiologiske indikatorer.

Prognosen for lungebetennelse i en voksen avhenger av graden av virulens og patogenitet av patogenet, tilstedeværelsen av en bakgrunnssykdom og den normale funksjon av det humane immunforsvaret. I de fleste tilfeller går lungebetennelse gunstig og slutter med en komplett klinisk og laboratoriegjenoppretting av pasienten.

Overholdelse av regimet

  1. I løpet av hele sykdomsperioden må pasienten følge sengestøtten.
  2. Du trenger en næringsrik diett rik på vitaminer. Hvis det ikke er tegn på hjertesvikt, er det nyttig å drikke mye væske opp til 3 liter per dag.
  3. Rommet skal være frisk luft, lett, temperatur + 18C. Ved rengjøring skal rommet utelukke produkter som inneholder klor, ikke bruk ovner med åpen spiral, fordi de er meget tørr luft.

I perioden med opptak av det inflammatoriske fokuset, er fysioterapi foreskrevet:

  • inductothermy;
  • mikrobølge terapi;
  • elektroforese av lidaza, heparin, kalsiumklorid;
  • termiske prosedyrer (paraffin komprimerer).

Etter utvinning anbefales pasienten en spabehandling i lokale skoghelsesentre eller steder med et varmt og fuktig klima, til sjøs. Det vil være nyttig å gjennomgå et kurs av refleksologi, massasje, aero-ioniseringsøkter.

Kosthold og ernæring

Kosthold for lungebetennelse under eksacerbasjonen:

  • magert kjøtt, kylling, kjøtt og kylling kjøttkraft;
  • magert fisk;
  • melk og meieriprodukter;
  • grønnsaker (kål, gulrøtter, poteter, greener, løk, hvitløk);
  • frisk frukt (epler, pærer, sitrus, druer, vannmelon), tørket frukt (rosiner, tørkede aprikoser);
  • frukt, bær og grønnsaksjuice, fruktdrikker;
  • frokostblandinger og pasta;
  • te, dogrose avkok;
  • kjære, syltetøy.

Å ekskludere slike produkter som: alkohol, røkt produkter, stekt, krydret og fettretter, pølser, pickles, hermetikkvarer, butikkvarer, produkter med kreftfremkallende stoffer.

Gjenoppretting og rehabilitering

Etter lungebetennelse er et svært viktig punkt rehabilitering, som tar sikte på å bringe alle kroppens funksjoner og systemer til en normal tilstand. Rehabilitering etter lungebetennelse har også en gunstig effekt på helbred og fremtid, noe som reduserer risikoen for å utvikle og gjenta ikke bare lungebetennelse, men også andre sykdommer.

Gjenoppretting innebærer å ta medisiner, fysioterapi, kosthold, tempereringsprosedyrer. Dette stadiet kan vare i 3-6 måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

forebygging

Den beste forebyggingen er å opprettholde en rasjonell livsstil:

  1. Riktig ernæring (frukt, grønnsaker, juice), går i frisk luft, unngå stress.
  2. Om vinteren og våren, for å unngå immunitet, kan du ta et kompleks av multivitaminer, for eksempel Vitrum.
  3. Røykeslutt.
  4. Behandling av kroniske sykdommer, moderat bruk av alkohol.

Lungebetennelse er en farlig og ubehagelig sykdom i luftveiene, som er ledsaget av manifestasjon av spesifikke symptomer. Disse symptomene bør være oppmerksom på for å opprettholde trivsel og opprettholde kroppens helse.