Lungfjerning og lungekirurgi for kreft

Lungekreft er en ondartet svulst som oppstår fra bronkittens epitelvev. Dette er den vanligste onkopatologien, som er årsaken til mange dødsfall i verden. Den viktigste behandlingen for denne sykdommen er fjerning av lungen. Gitt lungekreftens evne til å metastasere raskt, er fjerning av en del av lungen ikke nok, og i dette tilfellet utføres fullstendig reseksjon av en del av organet. Fjernelse av lungene i kreft (pulmonektomi) er en operasjon med betydelig risiko for komplikasjoner, som inkluderer en stor del kirurgisk arbeid.

Typer av inngrep

Valget av medisinsk manipulasjon avhenger av størrelsen og plasseringen av neoplasma. Først utføres en thoracotomi (brystet åpnes), da avhengig av beviset:

  • kile reseksjon (fjern en del av lungerne);
  • lobectomy (hel lungelag);
  • pulmonektomi (lung fjernet helt).

Videre fiksering og beskyttelse av fartøy (brennende og blinkende), søm av bronkusstubbe, isolasjon av lungrot, om nødvendig fjerning av fettvev og lymfeknuter (lymfeknektektomi), gjenoppretting av brystet, installering av avløp, restaurering og reduksjon av gjenværende hulrom, søm.

Operasjonens hensikt

Spørsmålet om muligheten for komplekse operasjoner på bronkiene med lungekreft forblir uløst, på grunn av den høye postoperative dødeligheten - 7-16%, har de siste årene vært en tendens til å redusere den til 3-5%. Derfor, i tilfelle mistanke om feil i diagnosen, er det foretrukket å kontakte flere spesialister og gjennomføre en ytterligere undersøkelse.

En onkolog bør styres av prinsippene for en individuell tilnærming. Derfor, før kirurgi, er det nødvendig å nøye vurdere både kroppens fysiske og mentale tilstand, samt de mulige konsekvensene av intervensjonen. For eksempel: kirurgi for småcellet karcinom er upraktisk på grunn av den hurtige utviklingen av svulsten og spredning av metastaser.

Kontra

Fjernelse av lungene i kreft kan få alvorlige konsekvenser: respiratoriske problemer, purulente og septiske komplikasjoner, fisteldannelse i bronkialstubben, etc.
Derfor, i noen tilfeller av bronkogen kreft, er operasjonen ikke indikert:

  • sterk spredning av neoplasmer i kroppen;
  • alder over 65 år;
  • dårlig tilstand av pasienten og patologi: koronar form av kardiosklerose, kardiovaskulær insuffisiens, lungeemfysem;
  • dårlige kompensasjonsevner i luftveiene og sirkulasjonssystemene;
  • fedme.

Hvordan forberede seg på kirurgi

Preoperativperioden består av to stadier: diagnose og forberedelse. Disse tiltakene er utformet for å minimere risikoen for kirurgi, redusere alvorlighetsgraden av komplikasjoner.

Assistenter skal instrueres, og operasjonssalen og instrumentene utarbeides. Før operasjonen gjøres en epicrisis, preparater foreskrives, arten og mengden av nødvendig intervensjon, bestemmes type anestesi. Pasienten (eller hans juridiske representant) gir skriftlig samtykke til operasjonen.


Forberedelse av nervesystemet
Før operasjonen er de fleste pasienter i en tilstand av nervøs spenning. Forebygging av disse fenomenene er samtidig støtforebygging.
Forberedelse av kardiovaskulærsystemet
Store operasjoner er alltid mye blodtap, så de mottar ofte blodtransfusjoner (noen ganger gjentatte ganger).
Klargjøring av åndedrettsorganer
Pasienten er forklart teknikken for riktig dyp pusting og ekspektorering av sputum. Påfør expectorants, antibiotika, etc. Alle disse aktivitetene tar sikte på å redusere sannsynligheten for postoperative lungekomplikasjoner som truer døden.

Postoperativ periode

Kirurgi for å fjerne en lunge for kreft påvirker uunngåelig pasientens livsstil.

Rehabiliteringsperioden etter fjerning av lungene i kreft varer opptil to år.

Pasienten er krenket anatomisk sammenkobling av organer. Den uunngåelige nedgangen i motoraktivitet gir vektproblemer, noe som er uakseptabelt: En økning i kroppsvekt øker belastningen på luftveiene, noe som er ekstremt farlig etter reseksjon. Overeating seriøst forverrer den generelle tilstanden, på grunn av sammentrekning av membranen og lungen, bidrar det til halsbrann og forstyrrelse av fordøyelseskanaler. Bør minimeres røyking (selv passiv), hypotermi og mer.

Hvis ekssudat akkumuleres i hulrommet som er igjen av lungen, utføres punktering, blir væsken sendt for histologisk undersøkelse, som vil vise betennelse, infeksjon eller ny kreftprosess. Slik at pasienten gjenoppretter fra en lungeoperasjon i tilfelle kreft etter uttømming, er det nødvendig å forhindre stagnasjon i hele halvdelen og i den opererte kulten. For dette feriestedet til:

  • medisinsk og idrettsanlegg, som tar sikte på å styrke brystets vegger;
  • pusteøvelser for å stimulere kroppens kompenserende evner og rehabilitering etter fjerning av lungen under kreft;
  • et sunt kosthold for å unngå trykk på mageorganene.

På spørsmålet om hvor mange mennesker som bor med en lunge etter at kreft er fjernet, viser moderne statistikk data - 5 år eller mer, men alle individuelt.

Det er ikke lett å behandle kreft, særlig i et sent utviklingsstadium. Imidlertid er fjerningen av lungene i kreft en sjanse til å kvitte seg med sykdommen. Dette er mulig med forsiktig forberedelse av operasjonen, optimal forebygging av lungekreft og utelukkelse av negative eksterne faktorer på kroppen.

Under hvilke omstendigheter trenger lungekirurgi og mulige konsekvenser?

Planlagt eller akutt kirurgi på lungene utføres ved alvorlige patologier i dette viktigste respiratoriske organet, når konservativ behandling er umulig eller ineffektiv. Som med enhver kirurgisk inngrep utføres manipulering bare i tilfelle av nødvendighet, når pasientens tilstand krever det.

Lungene er et av hovedorganene i luftveiene. De representerer et reservoar av elastiske vev, der det er pustebobler (alveoli) som fremmer absorpsjon av oksygen og fjerning av karbondioksid fra kroppen. Den lunge rytmen og arbeidet til dette organet er generelt regulert av respiratoriske sentre i hjernen og blodkar kjemoreceptorer.

Når er det nødvendig med kirurgi?

Det er ofte nødvendig med kirurgi for følgende sykdommer:

  • lungebetennelse og andre alvorlige inflammatoriske prosesser;
  • svulster av godartet (cyster, hemangiomer, etc.) og ondartet (lungekreft) karakter;
  • sykdommer forårsaket av patogene mikroorganismer (tuberkulose, ekkinokokker);
  • lungetransplantasjon (for cystisk fibrose, KOL, etc.);
  • hemothorax;
  • pneumothorax (akkumulering av luft i lungens pleuralområde) i noen former;
  • Tilstedeværelsen av fremmedlegemer på grunn av skade eller skade;
  • klebende prosesser i luftveiene;
  • lungeinfarkt;
  • andre sykdommer.

Men den hyppigst utførte operasjonen på lungene for kreft, godartede cyster, tuberkulose. Avhengig av omfanget av det berørte orgelområdet er det flere typer manipulasjon som er mulig.

Typer av kirurgiske inngrep

Avhengig av de anatomiske egenskapene og kompleksiteten til de patologiske prosessene som oppstår, kan leger bestemme hvilken type kirurgisk inngrep.

Så skiller pulmonektomi, lobektomi og segmentektomi av et orgelfragment.

Pulmonektomi - fjerning av lungen. Det er en type abdominal kirurgi for å helt fjerne en del av et parret organ. Lobektomi betraktes som utsnittet av lungenes lunge som er berørt av infeksjon eller kreft. Segmentektomi utføres for å eliminere et segment av en lunges kløft, og sammen med lobektomi er det en av de vanligste operasjonstyper på dette organet.

Pulmonektomi, eller pneumonektomi, utføres i eksepsjonelle tilfeller med omfattende kreft, tuberkulose og purulente lesjoner eller store svulstliknende formasjoner. Operasjonen for å fjerne lungen utføres under generell anestesi kun ved bruk av abdominalruten. På samme tid, for å trekke ut et så stort organ, åpner kirurger brystet og i noen tilfeller fjerner man en eller flere ribber.

Vanligvis utforskes lungekontrollen ved hjelp av anterolaterale eller laterale snitt. Når lungene fjernes i kreft eller i andre tilfeller er det ekstremt viktig å forlate roten til orgelet, som inkluderer karene og bronkiene. Legg merke til lengden på den resulterende stubben. Hvis grenen er for lang, er det en sannsynlighet for inflammatoriske og purulente prosesser. Etter fjerning av lungen, er såret syet opp med silke, med spesiell drenering innført i hulrommet.

Lobektomi innebærer utskjæring av en eller flere (vanligvis 2) lobes av en eller begge lunger. Denne typen operasjon er en av de vanligste. Det utføres under generell anestesi ved bruk av abdominalmetoden, samt de nyeste minimalt invasive metodene (for eksempel thoracoscopy). I tilfelle av abdominal kirurgi, avhenger tilgjengeligheten av tilgang på plasseringen av den slettede lobe eller fragmentet.

Således blir en lungesvulster av godartet eller ondartet natur, som ligger på underbenet, skåret ut ved hjelp av posterolateral tilgang. Eliminering av de øvre og midterste løpene eller segmentene utføres ved anterolateral snitt og åpning av brystet. Fjerning av lungens løv eller del derav utføres hos pasienter med cyster, tuberkulose og kronisk orgelabsess.

Segmentektomi (fjerning av en del av lungen) utføres dersom en svulst av begrenset natur mistenkes, med små lokaliserte tuberkulosefoci, små cyster og lesjoner av organsegmentet. Det utskårne området skilles fra roten til det perifere området etter overlapping og ligering av alle arterier, årer og bronkus. Etter at segmentet som skal fjernes, fjernes fra hulrommet, suges vevet, 1 eller 2 avløp er installert.

Forberedende prosedyrer

Perioden før kirurgisk inngrep bør ledsages av intensiv forberedelse for det. Så, hvis den generelle tilstanden til kroppen tillater, vil aerob trening og pusteøvelser være nyttig. Ofte gjør slike prosedyrer det mulig å lette perioden etter operasjonen og fremskynde evakueringen av purulent eller annet innhold fra lungehulen.

Røykerne bør forlate sin dårlige vane eller minimere antall forbrukte sigaretter per dag. Forresten er denne ondsinnede vanen hovedårsaken til lungesykdommer, inkludert 90% av tilfellene med kreft i dette organet.

Forberedelsesperioden utelukkes kun i nødstilfelle, da enhver forsinkelse i operasjonen kan true pasientens liv og føre til komplikasjoner og til og med død.

Fra et medisinsk synspunkt består forberedelsen av en operasjon i å undersøke kroppen og identifisere lokaliseringen av den patologiske prosessen i det opererte området.

Blant de studiene som er nødvendige før operasjonen, er følgende skilt:

  • generell urin og blodprøver;
  • blodprøve for biokjemi og koagulasjon;
  • røntgen av lungene;
  • ultralyd undersøkelse.

I tillegg, i tilfelle infeksiøse og inflammatoriske prosesser, før de operative prosedyrene, foreskrives antibiotika og anti-TB-legemidler.

Rehabiliteringsperiode

Lungkirurgi av en hvilken som helst kompleksitet er en traumatisk prosess som krever en viss tidsperiode å gjenopprette. På mange måter avhenger den vellykkede perioden etter det kirurgiske inngrep av både pasientens fysiske helse og alvorlighetsgraden av hans sykdom, og på kvalifikasjonene og kvaliteten på spesialistens arbeid.

I den postoperative perioden er det alltid risiko for komplikasjoner i form av infeksjons-inflammatoriske prosesser, nedsatt respirasjonsfunksjon, insolvens av sting, dannelse av ikke-helbredende fistel etc.

For å minimere de negative effektene etter operasjon, foreskrives behandling med anestetika og antibiotika. Brukt oksygenbehandling, et spesielt kosthold. Etter en stund anbefales det å gå på terapeutisk gymnastikk og pusteøvelser (treningsbehandling) for å gjenopprette respiratoriske funksjoner og øke hastighetsprosessen.

Under abdominal kirurgi på lungen (pneumonektomi, etc.), er pasientens arbeidsevne fullstendig restaurert om et år. Videre er over halvparten av tilfellene funksjonshemmede registrert. Ofte, når en eller flere løfter fjernes, kan eksterne brystfeil sees som en hul på siden av det fjernede organet.

Forventet levetid avhenger av egenskapene til sykdommen og livsstilen til en person etter operasjonen. Pasienter med godartede svulster etter relativt enkle inngrep for reseksjon av orgelfragmenter har samme forventede levealder som vanlige mennesker. Komplikasjoner fra alvorlige former for sepsis, gangrene og lungekreft, tilbakefall og usunn livsstil har en negativ effekt på den totale forventede levetid etter operasjonen.

Hvilke operasjoner gjøres for lungesykdommer?

Lungesykdommer er svært varierte, og leger bruker ulike metoder for behandling. I noen tilfeller er terapeutiske tiltak ineffektive, og for å overvinne en farlig sykdom er det nødvendig å bruke kirurgi.

Lungekirurgi er et nødvendig mål, som brukes i vanskelige situasjoner når det ikke er noen annen måte å håndtere patologien på. Men mange pasienter er engstelige når de lærer at de trenger en slik operasjon. Derfor er det viktig å vite hva som utgjør et slikt inngrep, om det er farlig og hvordan det vil påvirke en persons fremtidige liv.

Det bør sies at brystkirurgi ved hjelp av den nyeste teknologien ikke utgjør noen trussel mot helsen. Men dette gjelder bare hvis legen som er involvert i gjennomføringen, har et tilstrekkelig grad av kvalifikasjon, samt om alle forholdsregler blir observert. I dette tilfellet, selv etter en alvorlig kirurgisk inngrep, vil pasienten kunne gjenopprette og leve et fullt liv.

Indikasjoner og typer operasjoner

Lungoperasjoner utføres ikke uten spesielle behov. Legen forsøker først å håndtere problemet uten bruk av radikale tiltak. Det er imidlertid situasjoner når en operasjon er nødvendig. Dette er:

  • medfødte abnormiteter;
  • lungeskade;
  • Tilstedeværelsen av neoplasmer (ondartet og ikke-ondartet);
  • pulmonal tuberkulose i alvorlig form;
  • cyster;
  • lungeinfarkt;
  • en abscess;
  • atelektase;
  • pleurisy, etc.

I noen av disse tilfellene er det vanskelig å takle sykdommen, bare ved bruk av medisiner og terapeutiske prosedyrer. Men i begynnelsen av sykdommen kan disse metodene være effektive, så det er viktig å søke hjelp fra en spesialist i tide. Dette vil unngå bruk av radikale tiltak for behandling. Så selv i nærvær av de angitte vanskelighetene kan operasjonen ikke utpeke. Legen bør styres av pasientens egenskaper, alvorlighetsgrad av sykdommen og mange andre faktorer før du tar en slik beslutning.

Operasjoner som utføres med lungesykdommer er delt inn i 2 grupper. Dette er:

Pulmonectomy. Ellers kalles en slik operasjon pulmonektomi. Det innebærer fullstendig fjerning av lungen. Det er foreskrevet i nærvær av en ondartet svulst i en lunge eller med den brede fordeling av patologiske foci i lungevevvet. I dette tilfellet er det lettere å fjerne hele lungen enn å skille de skadede områdene. Fjernelse av lungen er den viktigste operasjonen, siden halvdelen av organet er eliminert.

Denne typen inngrep praktiseres ikke bare for voksne, men også for barn. I noen tilfeller, når pasienten er et barn, blir beslutningen om å utføre en slik operasjon gjort enda raskere, siden patologiske prosesser i det skadede organet forstyrrer den normale utviklingen av kroppen. Operasjonen utføres for å fjerne lungen under generell anestesi.

Lungreseksjon Denne typen intervensjon innebærer fjerning av en del av lungen, den der senteret av patologien er lokalisert. Lungreseksjon er av flere typer. Dette er:

  • atypisk reseksjon av lungen. Et annet navn for denne operasjonen er en regional reseksjon av lungen. Under den fjerner du en del av kroppen som ligger på kanten;
  • segmentoektomiya. Denne reseksjonen av lungene praktiseres ved skade på et enkelt segment sammen med bronkus. Intervensjon innebærer fjerning av dette nettstedet. Ofte, når det utføres, er det ikke nødvendig å kutte brystet, og nødvendige tiltak utføres ved hjelp av et endoskop;
  • lobektomi. Denne typen operasjon praktiseres med nederlaget til lungelabben, som må fjernes kirurgisk;
  • bilobektomiya. Under denne operasjonen fjernes to lungelobber;
  • fjerning av en lungelag (eller to) er den vanligste typen intervensjon. Behovet for det oppstår i nærvær av tuberkulose, cyster, svulster lokalisert i en lobe osv. En slik reseksjon av lungen kan utføres på minimal invasiv måte, men beslutningen bør forbli hos legen.
  • reduksjon. I dette tilfellet forventes fjerning av ikke-fungerende lungvev, og derved reduseres orgelens størrelse.

Ifølge intervensjonsteknologien kan slike operasjoner deles inn i to typer. Dette er:

  • Thorakotomi kirurgi. Ved gjennomføringen utføres en bred åpning av brystet for å utføre manipulasjonene.
  • Thorakoskopisk kirurgi. Dette er en minimalt invasiv type intervensjon, der det ikke er behov for å kutte brystet, da et endoskop brukes.

Separat er en lungetransplantasjonskirurgi, som viste seg relativt nylig, vurdert. Ta det ut i de vanskeligste situasjonene når pasientens lunger slutter å fungere, og uten slike inngrep vil hans død oppstå.

Nylig har jeg lest en artikkel som forteller om verktøyet Intoxic for tilbaketrekking av parasitter fra menneskekroppen. Med dette stoffet kan du ALDRI bli kvitt forkjølelse, problemer med åndedrettssystemet, kronisk tretthet, migrene, stress, konstant irritabilitet, patologi i mage-tarmkanalen og mange andre problemer.

Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte emballasjen. Jeg la merke til endringene en uke senere: ormer begynte bokstavelig talt å fly ut av meg. Jeg følte meg sterk, jeg stoppet hoste, konstant hodepine lot meg gå, og etter 2 uker forsvant de helt. Jeg føler at kroppen min er å gjenopprette fra svekkende parasittutmattelse. Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.

Livet etter operasjonen

Det er vanskelig å si hvor lenge kroppen vil komme seg etter operasjonen. Dette påvirkes av mange forhold. Det er spesielt viktig at pasienten overholder legenes anbefalinger og unngår de skadelige effektene, dette vil bidra til å minimere konsekvensene.

Hvis en lunge er igjen

Ofte er pasientene bekymret for spørsmålet om det er mulig å leve med en lunge. Det er nødvendig å forstå at leger ikke tar avgjørelsen om å fjerne halvdelen av orgelet unødvendig. Vanligvis avhenger pasientens liv av det, så dette tiltaket er berettiget.

Moderne teknologier for implementering av ulike tiltak kan få gode resultater. En person som har gjennomgått en operasjon for å fjerne en lunge, kan vellykkes tilpasse seg nye forhold. Det avhenger av hvor godt pneumoektomi ble utført, samt på aggressiviteten av sykdommen.

I noen tilfeller returnerer sykdommen som forårsaket behovet for slike tiltak, noe som blir veldig farlig. Det er imidlertid tryggere enn å prøve å redde et skadet område hvorfra patologien kan spre seg enda lenger.

Et annet viktig aspekt er at etter fjerning av lungen, må en person besøke en spesialist for planlagte undersøkelser.

Dette muliggjør rettidig påvisning av et tilbakefall og igangsetting av behandling for å forhindre lignende problemer.

I halvparten av tilfellene etter pneumoektomi, får folk funksjonshemning. Dette er gjort slik at en person ikke kan over-utøve mens han er engasjert i utførelsen av sine arbeidsoppgaver. Men å få en funksjonshemming gruppe betyr ikke at det vil være permanent.

Etter en stund kan funksjonshemming kanselleres hvis pasientens kropp har gjenopprettet. Dette betyr at det er mulig å leve med en lunge. Selvfølgelig vil disse forholdsregler være påkrevd, men selv i dette tilfellet har personen en sjanse til å leve lenge.

Når det gjelder levetiden til en pasient som har gjennomgått operasjon på lungene, er det vanskelig å argumentere. Det avhenger av mange forhold, som sykdommens form, behandlingens aktualitet, kroppens individuelle utholdenhet, overholdelse av forebyggende tiltak mv. Noen ganger er den tidligere pasienten i stand til å lede et normalt liv, med nesten ingen grenser for seg selv.

Postoperativ gjenoppretting

Etter at en operasjon på lungene av en hvilken som helst type har blitt utført, vil pasientens respiratoriske funksjon i første omgang bli svekket, slik at gjenoppretting betyr at denne funksjonen returneres til en normal tilstand. Dette skjer under tilsyn av leger, så primær rehabilitering etter lungekirurgi innebærer pasientens opphold på sykehuset. D

For å få puste til å normalisere raskere, kan spesielle prosedyrer, pusteøvelser, medisiner og andre tiltak foreskrives. Legen velger alle disse aktivitetene individuelt, med tanke på de spesielle egenskapene til hvert enkelt tilfelle.

En svært viktig del av gjenopprettingstiltakene er pasientens ernæring. Det er nødvendig å avklare med legen hva som kan spises etter operasjonen. Mat bør ikke være tung. Men for rekreasjon er det nødvendig å spise sunn og næringsrik mat, der det er mye protein og vitaminer. Dette vil styrke menneskekroppen og fremskynde helbredelsesprosessen.

I tillegg, under gjenopprettingsfasen, er riktig ernæring viktig, andre regler må overholdes. Dette er:

  1. Full hvile.
  2. Mangel på stressende situasjoner.
  3. Unngå alvorlig fysisk innsats.
  4. Utfør hygieneprosedyrer.
  5. Mottak av foreskrevne legemidler.
  6. Å gi opp dårlige vaner, spesielt røyking.
  7. Hyppig går i frisk luft.

Det er svært viktig å ikke gå glipp av forebyggende undersøkelser og å informere legen om eventuelle ugunstige endringer i kroppen.

Lungfjerningsoperasjon

Når leger bestemmer seg for at en person trenger en operasjon for å fjerne en lunge, er det også deres oppgave å finne ut om bare en del av lungene kan fjernes eller om hele orgelet må fjernes. Den menneskelige lungen består av to eller tre lober. Hvis det er mulig, prøver leger å fjerne ikke alle lungene, men bare en eller to av sine lommer, men hvis dette ikke er mulig, blir hele lungene fjernet.

I denne operasjonen brukes generell anestesi. Avhengig av sykdommens kompleksitet kan operasjonen vare opptil 5 timer.

Etter operasjonen blir pasienten satt inn i brystdreneringsrørene for å fjerne væsken som vil akkumulere i brysthulen.

Avhengig av sykdommens kompleksitet kan operasjonen vare opptil 5 timer.

Indikasjoner for avtale

Lungene eller segmentet er fjernet i de mest ekstreme tilfeller - bare når de er så forandret av sykdommen at de ikke deltar i åndedrettsprosessen. Men det anbefales ikke å forlate det berørte lungevævet i kroppen, fordi det vil forgifte pasientens kropp med giftstoffer og mikrober. Menneskekroppen er utformet på en slik måte at den før operasjonen lever, takket være den sunne delen av lungen.

De vanligste årsakene til at pasienter er foreskrevet lungefjerning er ondartede svulster. I tillegg til dette er det andre - lungecyst, tuberkulose, soppinfeksjon, samt medfødte lungefeil.

Pasientpreparasjon

Før operasjonen må pasienten kontrolleres grundig for å bestemme helsen til den andre lungen, som vil ta over pustefunksjonene. Hjertediagnostikk utføres også for å sikre at pasienten kan tåle den kommende operasjonen.

Pasienten må gjennomgå tester av urin og blod, passere bryst røntgen, pulmonal ultralyd. Noen ganger kan en lege foreskrive andre prosedyrer før operasjonen.

En uke før den planlagte operasjonen må pasienten slutte å ta medisinen:

  • narkotika som tynner blodet;
  • antiinflammatoriske legemidler.

Legen kan foreskrive en diett til pasienten, som må følges.

Gjennomføring av prosedyren

Tradisjonelt er fjerningen av lungen laget av ryggen. Kirurgen gjør et snitt i huden i den delen av ryggen der den syke lungen ligger. Så åpner legen brystet og låret rundt lungene - pleura. Deretter kommer prosessen med å skille lungene fra intergrowthene. Etter dette utfører kirurgen prosedyrer som tillater at blod stoppes etter at adhesjonene er separert. Før lunge fjernes, forplasser legen lungearterien. Stedet hvor bronkusen krysset er suturert. Etterpå fyller kirurgen hulrommet mellom lungene og pleura med saltvann og øker trykket i luftveiene.

Hvis det ikke oppstår luftbobler på suturstedet, setter kirurgen en drenering og syr såret opp. Hvis det oppstår bobler, bør det brukes ekstra sømmer.

Gjenoppretting etter operasjon

Etter operasjonen skal pasienten være under oppsyn av leger som vurderer sin generelle tilstand, samt arten av utslippet fra dreneringsapparatet. Avløp fjernes 4 dager etter operasjonen.

Nesten alle pasienter etter operasjonen opplever hodepine, svakhet og kortpustethet. Dette skyldes det faktum at tilførselen av kroppen med oksygen har forverret seg. For å bli kvitt oksygenmangel er det nødvendig å utføre pusteøvelser, samt å behandle med medisinering.

Etter operasjonen begynner en sunn lunge å jobbe hardt, utvide og skifte. I begynnelsen er det en merkbar sammenfelling av brystet fra siden, rehabiliteringsprosessen etter at en slik operasjon varer fra ett til to år.

Etter å ha blitt tømt hjemme, må pasienten utføre alle prosedyrer foreskrevet av legen, inkludert medisinsk gymnastikk. Fysisk aktivitet er uønsket for pasienter med en slik operasjon i to år.

Det er ikke nødvendig å overbelaste magen og overmål, fordi den overfylte magen skifter til membranen, som blir mindre mobil og gjør det vanskelig for lungene å jobbe. Derfor er det tilrådelig å spise små porsjoner 5 ganger om dagen. Mat bør varieres - i kostholdet skal være fisk, kjøtt, grønnsaker, frukt og meieriprodukter.

Etter operasjonen for å fjerne lungene, må pasienten beskytte seg mot infeksjonssykdommer. Ved første tegn på forkjølelse, bør du konsultere lege.

Mulige komplikasjoner

Ofte, etter operasjonen for å fjerne en pasients lunger, er pustet nedsatt, kan dette korrigeres ved hjelp av pusteøvelser. Purulente komplikasjoner er også ganske vanlige, som kun kan gjenkjennes av en forhøyet temperatur på pasientens kropp og etter en blodprøve.

Hos 5% av pasientene etter operasjon, observeres bronkiale fistler, som kan oppstå et par måneder etter operasjonen. Ofte kan denne sykdommen bare oppdages ved hjelp av røntgenstråler. Men behandlingen av bronkialfistel fører nesten alltid til utvinning.

Konsekvensene av å fjerne lungene i kreft for pasienten etter operasjonen

Malign lungesykdom - karsinom, oftest dannet fra epitelvev. Patologi krever en integrert tilnærming til behandling, som vanligvis er basert på kirurgisk behandling. Fjerning av lungene i kreft er, til tider, den eneste sjansen for en person å gjenopprette.

Denne teknikken praktiseres av eksperter for å forhindre dannelsen av metastaser eller andre komplikasjoner, svært sannsynlig ellers. Den høye effektiviteten til operasjonen skyldes virkningen direkte på problemområdet. Imidlertid er det sannsynligheten for ulike komplikasjoner og konsekvenser. Pasienten krever en lang gjenopprettingstid.

Relevans av intervensjon

Kirurgisk inngriping er tradisjonelt benyttet for å fjerne det dannede kreftfokuset så fullstendig som mulig. Dette synes hensiktsmessig i forhold med liten størrelse og ikke spredt utover prosessens kropp.

Under forberedelsesfasen for inngrepet gjennomgår pasienten en omfattende undersøkelse, selv med en gjentakelse av noen studier i dynamikken, for ikke bare å etablere en nøyaktig diagnose, men også for å forhindre de alvorlige konsekvensene av fjerning av lungen under kreft.

Spesialisten må være oppmerksom på slike forhold:

  • pasientens opprinnelige tilstand av helsen
  • Tilstedeværelsen av andre patologier som kan forverre situasjonen;
  • struktur av en ondartet neoplasm;
  • forekomsten av metastaser;
  • Stemningen til pasienten å gjenopprette.

Det er sjelden mulig å få ved å bare fjerne lungesegmentet. En total reseksjon utføres, med eksklusjon av lymfeknuter, hvor det allerede finnes mikrometastaser, så vel som fettvev.

Typer av inngrep

I direkte forhold til scenen hvor en malign neoplasm ble diagnostisert i lungen og pasientens innledende tilstand, er det flere muligheter for kirurgisk inngrep.

Som regel brukes følgende metoder for å fjerne et tumorfokus:

  • eksisjonering av lungens lap kalles lobektomi;
  • marginal reseksjon - selve svulsten er eliminert direkte, en lignende prosedyre blir brukt hos eldre, så vel som hos personer med alvorlige comorbiditeter, når fjerning av en stor mengde vev truer alvorlige komplikasjoner;
  • Ved diagnostisering av perifer kreft i stadium 2-3 eller en sentral svulst er det nødvendig med pulmonektomi, samt fjerning av hele lungen;
  • i de senere stadiene av oncoprocessen utføres kombinert kirurgisk inngrep når tilstøtende vev og organer fjernes sammen med de berørte lungestrukturer.

Beslutningen om behovet for et bestemt kirurgisk behandlingsalternativ er laget av en individuell spesialist, med tanke på mange faktorer.

Komplikasjoner i tidlig postoperativ periode

En intervensjon der det alltid er høy risiko for intraoperativ, for eksempel disseksjon av lungearterien, samt postoperative komplikasjoner - pulmonektomi. Forklaringen er at det er nødvendig med stor kirurgisk arbeid - thorakotomi, fjerning av svulsten og den letteste, dannelse av en bronkusstub, rehabilitering av mediastinum.

Den vanligste komplikasjonen i den tidlige utvinningsperioden er en funksjonsfeil i luftveiene. Umiddelbart umiddelbart etter å ha våknet opp, føler pasienten en akutt mangel på luft, pustevansker og svimmelhet. Alle disse er symptomer på oksygenmangel, som vil bli observert i flere måneder, noe som er nødvendig for at kroppen skal tilpasse seg en ny tilstand for den.

I tillegg er en komplikasjon utseendet av purulente og septiske lesjoner. Pulmonektomi er en storstilt intervensjon der det ikke alltid er mulig å hindre penetrering av patogene stoffer. Mindre vanlig forekommer overføring fra indre infeksjonsfokus.

Det er viktig! Noen ganger akkumuleres patologisk væske i brysthulen på stedet av den fjernede lungen. Dette skyldes som regel pleurisy - smittsom eller ikke-spesifikk etiologi. Betingelsen krever obligatorisk gjentatt grundig diagnose for å hindre gjentakelse av onkopatologi.

De sjeldne komplikasjonene i den tidlige utvinningsperioden inkluderer svikt i bronkusstubben, samt forekomsten av bronkialfistel.

Hvordan er det sent stadium av rehabilitering

Etter å ha gjennomgått operasjon, som ikke bare fjerner lungen selv, men også de nærmeste lymphostructures, samt fettvev, har pasienten en synlig merkbar sammenføyning i brystområdet. Tilstanden varer i flere måneder til fibrøst vev dannes, fyller tomrummet på stedet av den fjernede lungen eller en del av den.

I fremtiden kan effektene oppstå innen 2-3 år etter operasjon på lungekonstruksjoner. Gjennom gjenopprettingsperioden anbefales en person å korrigere fysisk aktivitet, ernæring, ta spesielle medisiner.

På grunn av en reduksjon i fysisk anstrengelse, kan vekten øke, noe som har en negativ helsepåvirkning. Lasten på lunge- og kardiovaskulære systemer øker. Slike komplikasjoner prøver å unngå å bruke et spesielt diett. Fett, tunge måltider, mel og konfektprodukter er unntatt fra kostholdet.

Det er nødvendig å unngå overspising, noe som bidrar til økningen av membranen og forlaster gjenværende lunge. Resultatet er en økning i kortpustethet og oksygen sult generelt.

Brudd på den anatomiske integriteten fremkaller en feil i detaljene i fordøyelsesorganene - halsbrann oppstår, hepatocytter og bukspyttkjertelceller lider. På grunn av økt flatulens kan det oppstå magesmerter, forstoppelse. Forebygging er kostholdsterapi og implementering av spesialutviklede sett med øvelser.

Livet etter operasjonen

Med vellykket intervensjon og fraværet av alvorlige komplikasjoner, så vel som utviklingen av kreft, er prognosen for de fleste pasienter gunstig. Selvfølgelig snakker vi ikke om fullstendig gjenoppretting. Dette er neppe mulig etter fjerning av pulmonale strukturer. Men en høy livskvalitet og en retur til visse typer arbeid er ganske mulig.

For å stimulere pasientens kompensasjonsevner, fremskynde rehabilitering og øke den generelle fysiske aktiviteten, velger en spesialist det beste treningsbehandlingalternativet. Øvelser bidrar til å forbedre oksygenering av organer for å unngå vektøkning. Utfør gymnastikkomplekser har mest sannsynlig resten av livet.

Det vil være nødvendig å revidere dietten - for å øke utvinningen, må grønnsaker og ulike frukter være til stede i den. En diett uten fett, stekt mat, konserveringsmidler og bakervarer vil bidra til å unngå flatulens, noe som forårsaker en økning i trykk i bukhulen.

Spesiell oppmerksomhet bør tas på forebygging av hypotermi, katarrale patologier, for eksempel ARVI. En forutsetning for vellykket rehabilitering er avvisning av dårlige vaner - misbruk av tobakk og alkoholprodukter.

Full levetid etter operasjonen på lungesystemet er ganske mulig. Det er bare nødvendig å følge anbefalingene fra den behandlende legen.

Hvordan er fjerningen av lungene i kreft: konsekvensene av operasjonen

Hvordan er fjerningen av lungene i kreft, konsekvensene av operasjonen - slike problemer er ansvaret for en kvalifisert lege. Lungekreft metastaserer raskt, så leger, etter å ha bekreftet diagnosen, foreskriver kirurgi. Dette er den eneste måten å behandle karsinom, hvor fjerning som ikke alltid går uten spor for pasientens helse. Konsekvensene er negative, og går gjennom en viss tid.

Når pasienter er foreskrevet lunge fjerning kirurgi.

Lungekirurgi for kreft utføres dersom pasienter diagnostiseres med følgende forhold:

  • svulsten er liten;
  • det er ingen metastaser;
  • det er kreft i første og andre grad;
  • liten cellekreft, men bare i første fase.

Operasjonen utføres ikke dersom kreften ligger svært nær esophagus, hjerte, blodårer og hals.

Fjerning av lungen til pasienter diagnostisert med lungekreft utføres først etter grundig undersøkelse, laboratorietester, undersøkelser, hvis formål er å avgjøre om kroppen kan takle slike inngrep.

Hvordan er operasjonen?

Under operasjonen blir brystet åpnet, og spesielle enheter reparerer og beskytter fartøyene. Dette lar deg oppdage roten av lungene, karene er cauterized for å fjerne lungen. I den siste fasen av operasjonen dannes bronkuskult, fettvev og lymfeknuter fjernes. Det neste trinnet til legene er restaurering og fjerning av hulrommet, som ble igjen etter operasjonen. Det er avløp, brystet er lukket, og sømmer påføres.

Prosessen med gradvis gjenoppretting krever følgende aktiviteter:

  1. Intensiv terapi.
  2. Vedlikehold av pasienten.
  3. Gjennomføringen av kunstig lungventilasjon.

Dette hjelper pasienter til å komme seg raskere, for denne personen trenger bare å følge medisinske forskrifter.

Konsekvensene av operasjonen og gjenopprettingsperioden

Komplikasjoner. Fjernelse av lungene i kreft har konsekvenser og komplikasjoner som manifesterer seg i dannelsen av sepsis, utseendet av en fistel i bronkiene, respirasjonsfeil, forekomsten av pus. En av de alvorlige komplikasjonene er at bronkialstubben ikke er tilstrekkelig dannet. Operasjonen forårsaker visse problemer med å puste, som manifesterer seg så snart pasienten kommer til liv etter anestesi.

Ofte er det tegn som:

  • alvorlig eller lightheadedness;
  • hjertebanken;
  • kortpustethet;
  • mangel på oksygen.

Lignende symptomer vil bli observert i ganske lang tid - fra 6 måneder til 1 år. Konsekvensene av lungekreft bidrar til dannelsen av fibrøst vev på stedet av den fjernede lungen. Visuelt observeres dette i form av en sammenfatning av brystet, som gradvis avtar, men passerer ikke helt.

Konsekvenser i varierende grad kan manifestere seg innen 2 år etter operasjonen, så tung fysisk anstrengelse er forbudt for pasienter, bare lette arbeid og moderat arbeidsbelastning er foreskrevet. Samtidig er det nødvendig å ta spesielle legemidler foreskrevet av en lege og følge en diett.

Postoperativ utvinning krever spesiell behandling. Lungekreft kan fjernes på flere måter: lobectomy, pulmonectomy, pneumoectomy eller kile reseksjon av lungen. Alt avhenger av graden av sykdommen, symptomene, pasientens generelle tilstand, området av lungen som må kuttes. Avhengig av hvilken type operasjon som utføres, vil terapien være mer eller mindre intensiv. Dette påvirker også gjenopprettingsprosessen, dens varighet.

I alle fall påvirker operasjonen pasientens livsstil. For det første er det en sammenbrudd i kommunikasjon mellom organer. For det andre må du hele tiden overvåke dietten. Tredje, gjør lett trening.

Alt dette er nødvendig for å raskt gjenopprette lungefunksjonen, hindre utviklingen av stagnasjon, bidra til å styrke brystet, stimulere kompensasjonsevnen til luftveiene. For å gjøre dette foreskriver legen et sett med øvelser som utføres i en spesiell medisinsk institusjon under tilsyn av en lege i terapeutisk gymnastikk.

På grunn av det faktum at pasienten i lang tid ikke kan engasjere seg i aktiv aktivitet og idrett, kan det være vektproblemer. Vi kan ikke tillate en økning i kroppsvekt, fordi Dette vil påvirke åndedrettssystemet negativt. Dette bør unngås for ikke å forårsake komplikasjoner.

Før du forskriver en diett, konsulterer legen med pasienten om kostvaner, måltider, etc. Fett, stekt, salt mat og matvarer som kan forårsake dannelse av gasser, er helt utelatt fra kostholdet. Dette vil bidra til å unngå belastningen på organene i mage-tarmkanalen, normalisere press, inkludert i bukhulen.

Det er nødvendig å unngå overspising, som presser membranen og gjenværende lunge, noe som resulterer i en signifikant forverring av pasientens tilstand. Kanskje dette vil forårsake halsbrann, lever, bukspyttkjertel, andre organer og vitale systemer.

Spesiell oppmerksomhet til bronki og lunges arbeid, som skal gjenopprette deres funksjoner. Veldig farlig for de som har blitt fjernet lunge, virusinfeksjoner, hypotermi, røyking, overdreven konsum av alkoholholdige drikker, samt å være i svært prippen, røykfylte, våte rom. For å unngå kortpustethet og spasmer, er det nødvendig å redusere belastningen og aktivt bruke inhalatorer. Gitt at de har et kompakt form, bør du alltid bære inhalatorer med deg.

Lungekreft: kirurgisk behandling

Kirurgi er ofte den eneste mulige måten å redde en pasient med lungekreft. Denne form for patologi er den farligste, da det er vanskelig å oppdage, dårlig behandlet, metastasereres raskt. Hvert år dør flere mennesker av lungekreft enn fra kreft i mage og bukspyttkjertel kombinert. Raskt lungekirurgi for kreft kan redde liv og gi noen flere år.

Operasjoner og diagnostikk

Kirurgi er den viktigste behandlingen for lungekreft. Pasienter med stadium 1 og stadium 2 har de beste prognosene, og pasienter med 3. trinn har mye mindre sjanser. Men dommer etter de kliniske dataene, opererer legene kun 20% av de med tidlig sykdomsform, og med de senere stadiene - 36% allerede. Det vil si at hvis pasientene hadde kommet til deres sanser og ble undersøkt umiddelbart, og legene hadde anerkjent onkologi i tide, ville antall reddede liv ha vært større.

I mellomtiden, tror legene utrolig lykke, hvis pasienten var i stand til å bestemme stadium 1 lungekreft. Etter deres mening, med forbedring av diagnostiske metoder, vil det være mulig å utføre operasjoner på 70% av pasientene.

Hovedproblemet med å lage en diagnose er ikke bare asymptomatisk, men først og fremst den raske utviklingen, den raske fremveksten av metastaser og deres spiring i andre organer av pasienten.

Typer av lungekreft svulster

Suksessen med behandlingen avhenger i stor grad av typen av detektoren som er oppdaget. Avhengig av typen celler skiller legene mellom to typer onkologi: småcellet og ikke-småcellet lungekreft. Sistnevnte tegner seg for ca 80% av tilfellene, mens førstnevnte er bare 20%.

I ikke-småcellet lungekreft er det fire subtyper, som hver har sine egne egenskaper og følgelig behandlingsmetoder:

  • Kombinert cellekarsinom (eller epidermoid karsinom) er den vanligste typen av lungekreft. Tumorer utvikles fra bruskens slimete vev. For det meste eksplosjonelle cellekarsinom er utsatt for menn.
  • Adenokarcinom er en ondartet neoplasma dannet fra kjertelepitelceller som finnes i et hvilket som helst organ. Tumorer av denne typen forekommer i 60% tilfeller av utvikling av ulike typer onkologier som påvirker lungene. Oftest utvikler seg hos kvinner. I motsetning til andre typer kreft forbinder legene ikke utviklingen av adenokarsinom med virkningene av røyking. Størrelsen på svulstene kan være forskjellig: som veldig liten, og påvirker hele lungen. Overlevelse av pasienter - bare 20 tilfeller ut av 100, etter operasjon - 50, og i noen tilfeller - 80.
  • Bronchoalveolar karsinom er en sjelden type adenokarsinom, forekomsten er 1,5-10%. På samme måte påvirker menn og kvinner over 35 år. Diffrerer langsom vekst og dannelse av svulster av imponerende størrelse.
  • Storcellet utifferentiert lungekreft. Karakterisert av en svært aggressiv og rask utvikling. I begynnelsen påvirker den perifere lobene til høyre eller venstre lunge (i 80% av tilfellene), slik at sykdommen er asymptomatisk, den er bare funnet i de sentrale stadiene, når svulsten er vokst, og pasienten har hoste, smerte, sløret syn, øyelokk ptosis og andre tegn. Stor celle adskiller seg ved langsom celledeling i de tidlige stadiene av sykdommen og rask - i senere stadier. Utifferentiert lungekreft er mer utsatt for generalisering enn andre typer patologi, noe som raskt fører til pasientens død. Onkologi er mest utsatt for kvinner, deres patologi er diagnostisert fem ganger oftere enn hos menn.

Typer behandling av lungekreft

Avhengig av pasientens tilstand, sykdomsstadiet og metastasen, er det flere typer kirurgisk behandling:

  • Radikal: Hvis metastasen ikke har begynt å spire, fjern hele lungen for å fjerne tumorstedet helt. I dette tilfellet oppstår ikke tilbakeføring av onkologi etter operasjonen. Radikal terapi er ikke ferdig i de senere stadiene, når det har oppstått stor svulst overvekst og metastase.
  • Betinget radikal: Kirurgisk inngrep kompletteres med andre behandlingsmetoder (stråling eller kjemoterapi). Kombinasjonen av flere behandlingsmetoder kan undertrykke kreftceller som ennå ikke har begynt å dele seg. Denne typen behandling er bare mulig i stadiene av sykdommen som kan korrigeres.
  • Palliativ behandling utføres dersom pasienten har gjennomgått irreversible prosesser forårsaket av onkologi, og det er ingen sjanse for utvinning. I dette tilfellet utføres operasjoner rettet mot å fjerne områder av lungvev som fremkaller alvorlig smerte. Dermed reduserer leger sykdommens lidelse og i noen tilfeller forlenger deres liv.

Typer av operasjoner for lungekreft

Kirurgisk inngrep innebærer å fjerne en del av lungen med omgivende vev som kreftceller kan trenge inn i, eller hele orgelet - alt avhenger av graden og dannelsen av svulster. Radikal terapi utføres på flere måter:

  • V-formet reseksjon - brukes til små svulster. Svulsten fjernes sammen med det tilstøtende vevstedet.
  • Segmentektomi - fjerning av det berørte lungesegmentet.
  • Lobektomi - reseksjon av en bestemt klut av organet.
  • Pneumotomi - fullstendig fjerning av høyre eller venstre lunge.

I tillegg til å fjerne en del eller hele lungen, kan leger ty til samtidig fjerning av regionale lymfeknuter for å utelukke muligheten for tilbakefall av patologien etter behandling.

I dag prøver leger ikke bare å fjerne de berørte områdene av orgel eller helhet, hvor mange sliter med å få folk til å jobbe i fremtiden. For dette gjøres mange timers, virkelig smykkeroperasjoner, og prøver å bevare lungene så mye som mulig. Så, hvis karcinoiden ble dannet inne i bronkusen, fjernes den med en laser eller fotodynamisk metode. Ved spiring i veggene fjernes de skadede bronkiene, men samtidig beholder de lungene.

Kontra

Akk, ikke alle kreftpasienter kan opereres på. Det er mange faktorer som ikke kan drives:

  • Utbredt kreft
  • Høy aktivitet av ondartede neoplasmer
  • Eldre alder over (65-70 år)
  • Dårlig helse
  • Samtidige sykdommer
  • Åndedrettssvikt
  • Lavt nivå av kroppens evne til å gjenopprette
  • Sirkulasjonsforstyrrelser
  • Fedme.

De mest forverrende faktorene i kontraindikasjoner til kirurgi for lungekreft er sykdommer - emfysem og kardiovaskulære patologier.

Konsekvenser og komplikasjoner

Typiske komplikasjoner i den postoperative perioden er purulente og septiske fenomener, nedsatt respiratorisk funksjon, dårlig dannelse av bronkusstubbe, fistel.

En pasient som har gjenopprettet etter anestesi lider av mangel på luft og dermed svimmelhet og takykardi. Denne tilstanden kan vare i et år etter operasjonen. Inntil bindevevet fyller tomrommet i stedet for det fjernede organet, vil kaviteten i brystet på det opererte stedet først oppdages. Over tid vil det glatt ut, men ikke helt forsvinne.

Det er også mulig akkumulering av ekssudat i operert sted. Etter å ha bestemt årsaken til forekomsten utføres passende behandling.

Livet etter operasjonen

Når en del eller en lunge fjernes, blir anatomiske forbindelser brutt i kroppen. Dette bestemmer alle vanskeligheter med utvinning etter operasjon. Så lenge kroppen tilpasser seg nye forhold, fyller tomrummet av fibrøst vev, vil det ikke være lett for folk å bli vant til den nye livsstilen. I gjennomsnitt bruker legene ca to år til rehabilitering, men for alle går det annerledes, avhengig av kroppens egenskaper og pasientens innsats.

En nedgang i fysisk aktivitet fører uunngåelig til en økning i vekt, noe som kategorisk ikke bør tillates, siden fedme vil øke belastningen på luftveiene som gjennomgår operasjon. Under rehabilitering vises moderate øvelser og pusteøvelser for å styrke luftveiene. Pasienten bør forlate aktiv røyking og unngå passiv, følg et spesielt diett.

Kirurgi for lungekreft er den viktigste behandlingsmetoden som ikke kan overlates hvis det er enda den minste muligheten til å forlenge livet.

Lungekirurgi og dens konsekvenser

Lungekreft

Årsakene til lungekreft er enkle: jo mer påvirket bronkiene er, jo høyere er risikoen for kreft. Årsakene til skader på vevet i bronkiene er ikke så mye, og de viktigste av dem er røyking. Det er kjent at 90% av tilfellene av lungekreft oppdages hos røykere, og det er de som gir høyest og tidligste dødelighet. I nesten 90% av tilfellene forekommer døden i dem maksimalt 2 år etter påvisning av sykdommen. Den andre grunnen er eksponering for radioaktive stoffer og yrkesfarefaktorer, som for eksempel arbeid i asbestproduksjon eller i kullgruver.

Ubehandlet kreft er alltid en dødelig sykdom. Kun i sjeldne tilfeller av tidlig påvisning, diagnose før utbruddet av en aktiv tumorprosess, kan man ha tid til å kurere kreft ved en radiologisk metode i kombinasjon med kjemoterapi. I de fleste tilfeller utføres pneumonektomi eller pulmonektomi - fjerning av lungen. Noen ganger blir tuberkulose eller alvorlig bronkiektase en indikasjon på denne operasjonen.

Lungfjerning

Så fjerning av lungen er den viktigste metoden for behandling av bronkogen karsinom. I dette tilfellet, gitt muligheten til lungekreft til raskt metastasering, spesielt ved lymfogen måte, for ikke å unngå å fjerne et segment eller en lungelag - en total reseksjon av organet utføres med fjerning av lymfeknuter og fettvev i roten av lungene og i mediastinumområdet.

Pulmonektomi er en operasjon med høy risiko for intraoperativ (for eksempel skade på lungearterien) og postoperative komplikasjoner, krever mye kirurgisk arbeid, inkludert thorakoplastikk, tilgang til patologisk lesjon, dannelse av bronkusstubbe.

Under operasjonen åpnes thoraxen - dette kalles thoracotomi, deretter blir karene fast og beskyttet, lungroten utskilles, karene brennes og sys, lungene fjernes, bronkusstubben dannes, fettvev og lymfeknuter fjernes og mediastinum omorganiseres.

Deretter gjenopprettes hulrommet som er igjen etter lungen, og om mulig er dreneringen opprettet, brystets og bløtvevets integritet gjenopprettes, sømmer påføres. Inntil alle funksjoner gjenopprettes og pasienten er helt fjernet fra anestesi, blir pasienten plassert i intensivavdelingen, hvor intensiv terapi utføres, vedlikehold av vitale funksjoner, inkludert kunstig lungventilasjon.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

De hyppigste komplikasjonene i postoperativ perioden er respiratorisk svikt, purulente og septiske komplikasjoner, svikt i bronchusstubben dannet og dannelse av bronkialfistel.

Nesten umiddelbart etter å ha våknet av anestesi, føles personen vanskelig å puste, kortpustethet, mangel på oksygen, svimmelhet, hjertebank. Dette er tegn på oksygenmangel, som vil følge en pasient med en fraværende lunge i 6-12 måneder etter pneumonektomi.

Kort etter operasjonen, omtrent ved den andre måneden, til fibrøst vev dannes, fyller tomrummet på det tidligere lungestedet, vil brystet være synlig på den opererte siden. I fremtiden vil denne feilen minke, men i de fleste tilfeller vil den ikke helt forsvinne.

Generelt gjenoppretter perioden etter denne operasjonen opptil to år, hvor moderat trening, lett arbeid og forsiktige medisinske forskrifter vises.

Er det liv etter operasjonen?

Operasjonen for å fjerne lungen på en eller annen måte påvirker pasientens livsstil. Den gjensidige anatomiske og topografiske forbindelsen til organer, som mage og spiserør, membran og gjenværende lunge, er svekket. Etter utslipp for tidlig utvinning, forebygging av overbelastning i lungene og stubben, for å styrke brystets vegger, stimulering av kompenserende evner, rehabilitering og økning av den generelle fysiske aktiviteten er:

  • Spesielt kompleks av fysiske øvelser (treningsbehandling);
  • pusteøvelser;
  • kosthold.

Uunngåelig en nedgang i motoraktiviteten - og derfor problemer med kroppsmasse. Dette bør unngås: En økning i kroppsvekt vil uunngåelig øke belastningen på luftveiene, som pasienten ikke trenger etter reseksjon av lungen.

Du må revidere dietten din - i kraft på grunn av det forrige problemet. Samtidig vil et sunt kosthold, uten fett, stekt, salt, gassformende produkter, tillate deg å unngå unødvendig stress på fordøyelseskanalens organer, og gjennom dem press på bukhulen. Overeating, økende trykk og trykk på membranen og lungen, forverrer pasientens tilstand, i tillegg til halsbrann, leverproblemer, bukspyttkjertel, galleblære.

Det er nødvendig å overvåke tilstanden og normal drift av bronkopulmonale systemet. Dette betyr at slike risikoer som hypotermi, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, røyking, opphold i tunge, røykfrie rom, under forhold med høy luftfuktighet bør minimeres.

Uunngåelig i noen tilfeller eller situasjoner forårsaker bronkospasme kortpustethet. I dette tilfellet anbefales det å redusere fysisk anstrengelse, og legen velger det aktuelle legemidlet, oftest i innåndingsform. Dette betyr at en inhalator med medisin alltid skal være tilgjengelig.

Røyking, alkoholbruk, usunn livsstil - risikofaktorer, ikke bare komplikasjoner forbundet med fravær av lunger, men også fortsette sin destruktive effekt, provoserer - ganske muligens - en ny runde onkopatologisk manifestasjon.

Væske i lungene etter operasjonen

Noen ganger samler væske i hulrommet på stedet av den tidligere lungen. Vannet i lungene er ekssudat, effusjon. Som regel dannes effusjon som et resultat av utviklingen av pleurisy - infeksiøs eller ikke-spesifikk. Noen ganger indikerer opphopningen av væske en fortsatt tumorprosess, som krever gjentatt grundig diagnose.

For å suge væsken utføres en punktering, væsken trekkes og dens histologiske undersøkelse utføres, som vil vise tilstedeværelse av betennelse, infeksjon eller vil kreve ytterligere diagnose for å utelukke kreftprosessen.

video

For klarhet anbefaler vi at du ser på videoer av denne operasjonen, som kan være veldig informativ og motiverende.

Fjerning av høyre lunge.

Opplæringsfilm på engelsk.

Du vet ikke hvordan du slutter å røyke?

Få din røykesluttplan. Klikk på knappen nedenfor.