Småcellet lungekreft

Den mest dødelige sykdommen i verden er fortsatt liten celle lungekreft. Det kalles også - sarkom.

Tidligere ble denne typen sykdom ansett som en mannlig sykdom, men med miljøforurensning, økt nervestress og røyking blant kvinner spredte det seg til den kvinnelige delen av befolkningen. Hovedrisikogruppen faller på personer i alderen 44-67 år.

Liten celle lungekreft: Livstid

Ved diagnose av småcellet lungekreft er det umulig å si nøyaktig hvor mange pasienter som lever. fordi Dette bestemmes av flere faktorer: Alderen på den syke personen, god immunitet, organismenes følsomhet overfor narkotika, aktualitet av den initierte behandlingen.

Det er fire grader av sykdommen:

  1. Malignitet er 3cm. Metastase til andre områder er ikke observert.
  2. Blastom fra 3 til 6 cm. Infiserte partikler kommer inn i pleura, fanger bronkiene, det er mulighet for atelektase.
  3. Neoplasma vokser til 7cm. Ondartete celler vokser til tettliggende lymfeknuter. Distribusjon til andre organer begynner.
  4. Skadede celler skaper utdanning, som dekker hjertet, nyrene og leveren. Lav kur.

I den første fasen, karakterisert ved en liten svulst i lungen, oppstår utvinning med 75-85% sannsynlighet.

Men dette bør foregå av en rettidig kirurgisk operasjon, som fjerner den ondartede formasjonen i tide, og den riktig valgte medisinske behandlingen.

Hvis kroppen din kan takle denne vanskelige oppgaven uten komplikasjoner, vil muligheten for tilbakefall etter fem år være 6-9%.

I den andre fasen, hvor i tillegg til svulsten er det allerede små lesjoner i lymfesystemet, er muligheten for fullstendig regresjon 50-60%.

På grunn av sannsynligheten for tilbakefall og svekkelse av kroppen, er prosentandelen overlevelse over 4-6 år ikke mer enn 25%.

Imidlertid oppdages hovedsakelig denne typen malignitet ved 3. (omtrent 65%) eller fjerde stadium på grunnlag av alle symptomene som har oppstått av denne tiden. På denne tiden utvikler den ondartede svulsten i lungene og gir komplikasjoner til andre organer, slik at levetiden, selv med behandling, blir redusert til 5-7 år.

Det skal bemerkes at hvis, som et resultat av terapeutiske tiltak, begynner svulsten å krympe, betraktes legemidlene dette som et tegn som øker suksessen til utvinningen. Med delvis remisjon er sjansene omtrent 52%, og med en full 75-90%.

Prognosen for småcellet lungekreft fase 3

Trinn 3 kreft er preget av manifestasjon av vedvarende hoste med frigjøring av rødbrunt sputum på grunn av metastase i blodkarene. De blir permanente og uutholdelige brystsmerter, tidligere tilskrives neuralgi. Heartbeat er forstyrret, spiserøret er blokkert, konstant kortpustethet forverres, symptomer oppstår som karakteriserer den opprinnelige skaden på andre organer.

Med en diagnose av en ondartet lungesvuler i 3. fase, er prognosen skuffende. Uten narkotikapleie varierer levetiden fra noen uker til 4-6 måneder.

Imidlertid har denne typen svulst økt følsomhet overfor stråling og kjemoterapi, derfor kan kumulativ behandling av småcellet kreft med riktig dose av cytotoksiske legemidler øke levetiden til 5-7 år.

Forutsigelser for småcellet lungekreft stadium 4

På siste stadium infiserer ondartede celler leveren og nyrevevet, beinene, trer inn i hjernen. Dette forårsaker alvorlig smerte som smertestillende midler ikke kan takle. Absolutt utvinning (uten gjentakelse) under det beskrevne stadium er svært sjelden. Livet til kreftpasienter med ondartede svulster som har spredt seg til hjertet eller leveren, er ikke mer enn 2 måneder. Med en diagnose av stadium 4 sarkom, overskrider prognosen ikke 8-10% av forventet levetid for mennesker i 4-6 år.

Ifølge det totale settet av faktorer er prognosen for manifestasjon på stadium 4 positiv. Sammenlignet med andre arter med nederlaget for denne form for svulst, er forventet levetid etter operasjonen svært liten.

Småcellet lungekreft

I kreftstruktur er lungekreft en av de vanligste patologiene. Grunnlaget er en ondartet degenerasjon av epitelet av lungevevvet, et brudd på luftutveksling. Sykdommen er preget av høy dødelighet. Hovedrisikogruppen er røykere menn i alderen 50-80 år. En egenskap ved moderne patogenese er en nedgang i alderen av primærdiagnosen, en økning i sannsynligheten for lungekreft hos kvinner.

Småcellekarsinom er en malign tumor som har den mest aggressive karakteren av kurset og utbredt metastase. Andelen av dette skjemaet står for ca 20-25% av alle typer lungekreft. Mange vitenskapelige eksperter ser denne typen svulst som en systemisk sykdom, i de tidlige stadier, nesten alltid er det metastaser i regionale lymfeknuter. Menn som lider av denne type svulst oftere, men prosentandelen kvinner som blir syke øker betydelig. Nesten alle pasienter har en ganske alvorlig form for kreft, dette skyldes rask vekst i svulsten og bred metastase.

Småcellet lungekreft

Årsaker til småcellet lungekreft

I naturen er det mange årsaker til utviklingen av en ondartet neoplasma i lungene, men det er de viktigste som vi står overfor nesten hver dag:

  • tobakksrøyking;
  • eksponering for radon;
  • asbestose i lungene;
  • viral skade;
  • støveksponering.

Kliniske manifestasjoner av småcellet lungekreft

Symptomer på småcellet lungekreft:

  • hoste av langvarig natur, eller nyoppdaget hoste med endringer som er normale for pasienten;
  • mangel på appetitt
  • vekttap;
  • generell ubehag, tretthet;
  • kortpustethet, smerte i brystet og lungene;
  • stemmeendring, heshet (dysfoni);
  • smerter i ryggraden med bein (forekommer med benmetastaser);
  • epileptiske anfall
  • lungekreft, stadium 4 - en taleforstyrrelse oppstår og alvorlig hodepine opptrer.

Grader av småcellet lungekreft

  • Fase 1 - størrelsen på svulsten i diameter opp til 3 cm, svulsten svømte en lunge. Det er ingen metastase.
  • Fase 2 - størrelsen på svulsten i lungene varierer fra 3 til 6 cm, blokkerer bronkus og vokser inn i pleura, forårsaker atelektase;
  • Trinn 3 - svulsten beveger seg raskt inn i naboorganene, størrelsen har økt fra 6 til 7 cm. Atelektasis av hele lungen oppstår. Metastaser i tilstøtende lymfeknuter.
  • Fase 4 av småcellet lungekreft er preget av spredning av ondartede celler til fjerne organer i menneskekroppen og forårsaker symptomer som:
  1. hodepine;
  2. heshet eller tap av stemme helt;
  3. generell ulempe;
  4. tap av appetitt og en skarp nedgang i vekten;
  5. ryggsmerter, etc.

Diagnose av småcellet lungekreft

Til tross for alle kliniske undersøkelser, historieopptak og lytte til lungene, er det også nødvendig med en kvalitativ diagnose av sykdommen, som utføres ved hjelp av metoder som:

  • skjelett scintigrafi;
  • bryst radiografi;
  • detaljert, klinisk blodprøve;
  • Beregnet tomografi (CT);
  • leverfunksjonstester;
  • magnetisk resonans avbildning (MR)
  • positron utslipp tomografi (PET);
  • sputumanalyse (cytologi for å oppdage kreftceller);
  • pleurocentesis (væskeinntak fra brysthulen rundt lungene);
  • biopsi er den vanligste metoden for å diagnostisere en ondartet neoplasma. Det utføres i form av fjerning av en partikkel av et fragment av det berørte vevet for videre forskning under et mikroskop.

Det er mulig å utføre biopsi på flere måter:

  • bronkoskopi kombinert med biopsi;
  • nålbiopsi utføres ved bruk av CT;
  • endoskopisk ultralyd med biopsi;
  • mediastinoskopi i kombinasjon med biopsi;
  • åpen lungbiopsi;
  • pleural biopsi;
  • video thoracoscopy.

Behandling av småcellet lungekreft

Det viktigste stedet for behandling av småcellet lungekreft er kjemoterapi. I fravær av passende behandling for lungekreft dør pasienten 5-18 uker etter diagnosen. Øk dødeligheten til 45-70 uker, hjelper polykemoterapi. Den brukes både som en uavhengig terapi, og i kombinasjon med kirurgi eller strålebehandling.

Målet med denne behandlingen er fullstendig remisjon, som må bekreftes ved bronkoskopiske metoder, biopsi og bronkoalveolær skylling. Effekten av behandlingen vurderes som regel etter 6-12 uker etter behandlingsstart, med disse resultatene er det også mulig å vurdere sannsynligheten for helbredelse og pasientens forventede levetid. Den gunstigste prognosen for de pasientene som har oppnådd fullstendig remisjon. Denne gruppen inkluderer alle pasienter hvis forventet levetid overstiger 3 år. Hvis svulsten har redusert med 50%, mens det ikke er metastase, er det mulig å snakke om delvis remisjon. Forventet levetid er tilsvarende mindre enn i den første gruppen. Med en svulst som ikke er egnet til behandling og aktiv progresjon, er prognosen ugunstig.

Etter å ha bestemt stadium av sykdommen for lungekreft, er det nødvendig å vurdere pasientens helsetilstand når det gjelder om han er i stand til å gjennomgå induksjonskreoterapi som en del av en kombinasjonsbehandling. Det utføres, i fravær av tidligere kjemoterapi og strålebehandling, samtidig som pasientens effektivitet opprettholdes, er det ingen alvorlige sammenhengende sykdommer, hjerte-, leversvikt, benmargfunksjonen til PaO2 under pusting med atmosfærisk luft overstiger 50 mm Hg. Art. og ingen hyperkapnia. Men det er også verdt å merke seg at dødeligheten fra induksjonskemoterapi er tilstede og når 5%, som er sammenlignbar med dødeligheten under radikal kirurgisk behandling.

Hvis pasientens tilstand ikke oppfyller de angitte standarder og kriterier, for å unngå komplikasjoner og alvorlige bivirkninger, reduseres dosen av antitumormidler. For å gjennomføre induksjon skal kjemoterapi være en onkolog. Spesiell forsiktighet kreves av pasienten i de første fire månedene. Også i løpet av behandlingen er infeksiøse, hemorragiske og andre alvorlige komplikasjoner mulig.

Lokalisert form for småcellet lungekreft og behandling

Statistikk for behandling av småcellet lungekreft har ganske gode indikatorer:

  • behandlingseffektivitet 65-90%;
  • svulstregresjon observeres i 45-75% tilfeller;
  • Median overlevelse når 18-24 måneder;
  • 2 års overlevelse er 40-50%;
  • Overlevelsesfrekvensen på 5 år er 10% og når 25% for pasienter som startet behandling med god generell helse.

Fundamentalt i behandlingen av lokaliserte former for småcellet lungekreft er kjemoterapi (2-4 kurs) i kombinasjon med strålebehandling med en total bronkodi på 30-45 Gy. Det anses å være riktig å starte strålebehandling på bakgrunn av kjemoterapi under eller etter 1-2 kurs. Når man observerer remisjon, er det tilrådelig å gjennomføre bestråling av hjernen i en total dose på 30Gy, siden småcellet lungekreft er preget av rask og aggressiv metastase i hjernen.

Behandling av vanlig småcellet lungekreft

Når det gjelder den vanlige formen for småcellet lungekreft, er behandlingen indikert som en kombinasjon, mens det anbefales å gjennomføre bestrålingen med spesielle indikatorer:

  • tilstedeværelse av benmetastase;
  • metastase til hjernen;
  • metastase i binyrene;
  • metastase i lymfeknuter, mediastinum med kompresjon av den overlegne vena cava.

MERK! Metastase til hjernen kan behandles med et gammakniv.

Etter å ha gjennomført en statistisk studie, har effekten av kjemoterapi blitt avslørt og utgjør ca. 70%, mens i 20% tilfeller oppnås fullstendig remisjon som gir overlevelsesnivåer nær pasienter med lokalisert form.

Begrenset stadium

På dette stadiet ligger svulsten i en lunge, og involvering av nærliggende lymfeknuter er også mulig.

Anvendte behandlingsmetoder:

  • kombinert: chemo + strålebehandling med etterfølgende profylaktisk kranial bestråling (PEC) under remisjon;
  • kjemoterapi med eller uten PKO, for pasienter som har nedsatt respiratorisk funksjon;
  • kirurgisk reseksjon med adjuvansbehandling for pasienter med stadium 1;
  • kombinert bruk av kjemoterapi og thorax radioterapi er en standard tilnærming til pasienter med begrenset stadium, småcellet RL.

Ifølge statistikken over kliniske studier øker den kombinerte behandlingen i sammenligning med kjemoterapi uten strålebehandling 3-årig prognose for overlevelse med 5%. Brukte stoffer: platina og etoposid. Prediktive indikatorer for forventet levetid - 20-26 måneder og en 2-års overlevelse prognose på 50%.

Ineffektive måter å øke prognosen på:

  • øke dosen av rusmidler;
  • effekten av flere typer kjemoterapeutiske legemidler.

Varigheten av kjemoterapi er ikke bestemt, men løpetiden bør likevel ikke overstige 6 måneder.

Spørsmålet om strålebehandling: Mange studier viser fordelene i 1-2 syklusen av kjemoterapi. Varigheten av løpet av strålebehandling bør ikke overstige 30-40 dager.

Det er mulig å bruke standardbestrålingskurs:

  • En gang om dagen i 5 uker;
  • 2 eller flere ganger om dagen i 3 uker.

Hyperfraksjon thorax radioterapi anses å være foretrukket og bidrar til en bedre prognose.

Pasienter i eldre alder (65-70 år) lider mye verre behandling, prognosen for behandling er mye verre, siden de reagerer dårlig på radiokjemoterapi, som igjen manifesterer seg i lav effektivitet og store komplikasjoner. For tiden er den optimale terapeutiske tilnærmingen for eldre pasienter med småcellet karcinom ikke utviklet.

Pasienter som har oppnådd remisjon av svulstprosessen, er kandidater for profylaktisk kranialbestråling. Forskningsresultater indikerer en betydelig reduksjon i risikoen for metastase i hjernen, som uten bruk av CRP er 60%. FFP kan forbedre prognosen for 3-års overlevelse fra 15% til 21%. Ofte, hos pasienter som har opplevd ikke-småcellet lungekreft, er det nedsatt neurofysiologiske funksjoner, men disse svekkelsene er ikke forbundet med CPD.

Omfattende scenen

Spredningen av svulsten skjer utenfor lungen, hvor den opprinnelig oppsto.

Standard terapi metoder:

  • kombinasjon kjemoterapi med eller uten profylaktisk kraniell stråling;
  • Etoposide + cisplatin eller etoposid + karboplatin er den vanligste tilnærmingen med påvist effekt. De gjenværende tilnærmingene har ennå ikke vist en betydelig fordel;
  • Cyclofosfamid + Doxorubicin + Etoposid;
  • Ifosfamid + Cisplatin + Etoposid;
  • Cisplatin + Irinotecan;
  • Cyclofosfamid + Doxorubicin + Etoposid + Vincristin;
  • Cyclofosfamid + Etoposid + Vincristin.

Bestråling utføres med negative responser på kjemoterapi, spesielt med metastaser i hjernen og ryggmargen eller bein.

En tilstrekkelig positiv respons på 10-20% remisjon gir cystplatin og etoposid. Kliniske studier tyder på fordelene ved kombinasjon kjemoterapi, som inkluderer platina. Men til tross for dette, blir cisplatin ofte ledsaget av alvorlige bivirkninger som kan føre til alvorlige konsekvenser hos pasienter som lider av kardiovaskulære sykdommer. Carboplatin er mindre giftig enn cisplatin.

MERK! Bruk av høyere doser kjemoterapeutiske legemidler forblir et åpent spørsmål.

I et begrenset stadium, i tilfelle en positiv respons på kjemoterapi, vises et omfattende stadium av småcellet lungekreft, forebyggende kranialbestråling. Risikoen for metastase i sentralnervesystemet innen 1 år reduseres fra 40% til 15%. Betydelig forverring av helsen etter PKO ble ikke påvist.

Kombinert radiokjemoterapi forbedrer ikke prognosen i forhold til kjemoterapi, men thoraxbestråling er egnet for palliativ behandling av fjerne metastaser.

Pasienter diagnostisert med et omfattende stadium har en forverret tilstand av helsen, noe som kompliserer aggressiv terapi. Gjennomførte kliniske studier avslørte ikke en forbedring i prognosen for overlevelse ved lavere doser medikamenter eller ved bytte til monoterapi, men intensiteten i dette tilfellet bør likevel beregnes ut fra den individuelle vurderingen av pasientens helsetilstand.

Prognose av sykdommen

Som nevnt tidligere, er småcellet lungekreft blant de mest aggressive former for alle kreftformer. Hvilken prognose av sykdommen og hvor lenge pasientene lever, avhenger direkte av behandlingen av kreft i lungene. Svært mye avhenger av scenen av sykdommen, og til hvilken type den tilhører. Det er to hovedtyper av lungekreft - liten celle og ikke-liten celle.

Småcellet lungekreft mottagelig for røykere, det er mindre vanlig, men det sprer seg veldig raskt, danner metastaser og fanger andre organer. Det er mer følsomt for kjemisk og strålebehandling.

Forventet levetid i fravær av passende behandling varierer fra 6 til 18 uker, vel, og overlevelsesgraden når 50%. Ved bruk av egnet terapi øker forventet levealder fra 5 til 6 måneder. Den verste prognosen hos pasienter med 5 års sykdom. Ca 5-10% av pasientene forblir i live.

Småcellet lungekreft

Småcellet lungekreft er en histologisk type ondartet lungesvulster med et ekstremt aggressivt kurs og dårlig prognose. Det er klinisk manifestert av hoste, hemoptysis, kortpustethet, brystsmerter, svakhet, vekttap; i sena stadier - symptomer på mediastinal kompresjon. Instrumentelle metoder for diagnose av småcellet lungekreft (radiografi, CT, bronkoskopi, etc.) må bekreftes av resultatene av en biopsi av svulsten eller lymfeknuter, cytologisk analyse av pleural ekssudat. Kirurgisk behandling av småcellet lungekreft anbefales kun i de tidlige stadiene; Hovedrollen er spilt av kjemoterapi og strålebehandling.

Småcellet lungekreft

Småcellet lungekreft er en av de intensivt prolifererende svulstene med høyt potensial for malignitet. I lungekreft er småcellet lungekreft mye mindre vanlig (15-20%) enn ikke-liten celle (80-85%), men det er preget av rask utvikling, spredning av hele lungevevvet, tidligere og omfattende metastase. I det overveldende flertallet av tilfeller utvikler småcellet lungekreft hos røykere, oftere hos menn. Den høyeste forekomsten registreres i aldersgruppen 40-60 år. Nesten alltid begynner svulsten å utvikle seg som en sentral lungekreft, men svært snart metastaserer den til bronkopulmonale og mediastinale lymfeknuter, så vel som fjerne organer (bein av skjelettet, leveren, hjernen). Uten spesiell antitumorbehandling er medianoverlevelsen ikke mer enn 3 måneder.

Årsaker til småcellet lungekreft

Den viktigste og viktigste årsaken til småcellet lungekreft er tobakksrøyking, og de viktigste komplikasjonsfaktorene er pasientens alder, lengden av nikotinavhengighet og antall sigaretter røkt per dag. I forbindelse med den økende spredningen av avhengighet blant kvinner de siste årene, er det en tendens til å øke forekomsten av småcellet lungekreft blant representanter for svakere kjønn.

Andre potensielt betydelige risikofaktorer inkluderer: arvelig onkopatologi, dårlige miljøforhold i bostedsområdet, skadelige arbeidsforhold (kontakt med arsen, nikkel, krom). Bakgrunnen for hvilken lungekreft oftest forekommer, er overført respiratorisk tuberkulose, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL).

Problemet med histogenese av småcellet lungekreft vurderes for tiden fra to perspektiver - endodermale og neuroektodermale. Proponenter av den første teorien er tilbøyelige til å tro at denne typen svulst utvikler seg fra epitelfodringen av bronkiene, som er like i struktur og biokjemiske egenskaper til småcellede kreftceller. Andre forskere er av den oppfatning at cellene i APUD-systemet (diffust neuroendokrin-system) gir opphav til utviklingen av småcellet kreft. Denne hypotesen er bekreftet av tilstedeværelsen av neurosekretoriske granuler i svulstcellene, samt økning i utsöndring av biologisk aktive stoffer og hormoner (serotonin, ACTH, vasopressin, somatostatin, kalsitonin, etc.) i småcellet lungekreft.

Klassifisering av småcellet lungekreft

Staging av småcellet karcinom i henhold til det internasjonale TNM-systemet, adskiller seg ikke fra det i andre typer lungekreft. Men frem til nåtid i onkologi er en klassifisering som skiller lokalisert (begrenset) og felles stadier av lungekreft i små celler relevant. Det begrensede stadiet er preget av en ensidig tumorlesjon med en økning i de basale, mediastinale og supraklavikulære lymfeknuter. På avansert stadium blir en overgang av svulsten til den andre halvdel av brystet, kreftfremkallende og metastase observert. Omtrent 60% av de oppdagede tilfellene forekommer i vanlig form (stadium III - IV i henhold til TNM-systemet).

I form av morfologi er det innen småcellet lungekreft, havercellekarcinom, mellomcelle-type kreft og blandet (kombinert) havrecellekarsinom. Havrefellekreft er mikroskopisk representert ved lag av små spindelformede celler (2 ganger større enn lymfocytter) med runde eller ovalke kjerne. Kreft fra celler av en mellomstype karakteriseres av celler av større størrelse (3 ganger antall lymfocytter) av rund, avlang eller polygonal form; cellekjerner har en klar struktur. Den kombinerte histotypen til svulsten er indikert ved kombinasjonen av morfologiske tegn på havrecellekarsinom med tegn på adenokarsinom eller skivepitelcellekarcinom.

Symptomer på småcellet lungekreft

Vanligvis er det første tegn på en svulst en langvarig hoste, som ofte betraktes som en røkers bronkitt. Det alarmerende symptomet er alltid utseendet av blod i sputumet. Også preget av brystsmerter, kortpustethet, tap av appetitt, vekttap, progressiv svakhet. I noen tilfeller manifesterer småcellet lungekreft klinisk med obstruktiv lungebetennelse forårsaket av okklusjon av bronkus og atelektase av en del av lungen, eller eksudativ pleurisy.

I senere stadier, med involvering av mediastinumblokkprøve prosessen utvikler mediastinalt kompresjon-syndrom, omfattende dysfagi, heshet på grunn av strupehodet nerveparalyse, tegn til kompresjon av superior vena cava. Ofte er det forskjellige paraneoplastiske syndromer: Cushing syndrom, myasthenisk Lambert-Eaton syndrom, utilstrekkelig sekresjon av antidiuretisk hormonsyndrom.

Småcellet lungekreft er preget av tidlig og utbredt metastase til de intratorakale lymfeknuter, binyrene, lever, bein og hjerne. I dette tilfellet samsvarer symptomene med lokalisering av metastaser (hepatomegali, gulsott, smerter i ryggraden, hodepine, tap av bevissthetstank, etc.).

Diagnose av småcellet lungekreft

For å kunne korrekt vurdere omfanget av tumorprosessen, blir klinisk undersøkelse (undersøkelse, analyse av fysiske data) supplert med instrumentell diagnostikk, som utføres i tre trinn. I første fase oppnås visualisering av småcellet lungekreft ved hjelp av strålingsmetoder - brystrøntgen, lung CT, positronutslippstomografi.

Det neste trinn er den morfologiske bekreftelse av diagnosen, som er utført bronkoskopi og biopsi, punktering av pleuraeksudatet med gjerde, lymfekjertelbiopsi, diagnostiske thoracoscopy. I fremtiden blir det resulterende materialet utsatt for histologisk eller cytologisk analyse. På siste stadium kan fjern metastase elimineres av MSCT i bukhulen, hjernens MR og skelettscintigrafi.

Behandling og prognose av småcellet lungekreft

Klar oppføring av småcellet lungekreft bestemmer mulighetene for sin kirurgiske eller terapeutiske behandling, samt prediksjonen for overlevelse. Kirurgisk behandling av småcellet lungekreft er kun vist i de tidlige stadiene (I-II). Men selv i dette tilfellet, er det nødvendigvis supplert med flere kurer av postoperativ polykemoterapi. I dette tilfelle ledelsesscenariet overgår 5 års overlevelse i denne gruppen ikke over 40%.

De gjenværende pasienter med lokalisert form av småcellet lungekreft er tildelt fra 2 til 4 kurs av behandling med cytostatika (cyklofosfamid, cisplatin, vincristin, doxorubicin, gemcitabin, etoposid og andre.) Monoterapi eller kombinasjonsterapi i sammenheng med bestråling av det primære fokus i lungen, lymfeknuter rot og mediastinum. Når remisjon oppnås, er profylaktisk bestråling av hjernen foreskrevet for å redusere risikoen for metastatisk skade. Kombinert terapi kan forlenge levetiden til pasienter med lokalisert form for lungekreft i små celler med gjennomsnittlig 1,5-2 år.

Pasienter med lokalt avansert stadium av småcellet lungekreft er vist å ha 4-6 kurs med polykjemoterapi. Med metastaserende lesjoner i hjernen, brukes binyrene, bein, strålebehandling. Til tross for tumorens følsomhet for kjemoterapi og strålebehandling, er tilbakefall av småcellet lungekreft svært hyppig. I noen tilfeller synes tilbakevendende lungekreftavfall å være ildfast mot antitumorbehandling - da gjennomsnittlig overlevelse vanligvis ikke overstiger 3-4 måneder.

Småcellet lungekreft stadium 3 prognose

Småcellet lungekreft: Forventet levetid

Småcellekarsinom er en ekstremt malign tumor med et aggressivt klinisk kurs og utbredt metastase. Dette skjemaet er 20-25% av alle typer lungekreft. Noen forskere anser det som en systemisk sykdom, der nesten alltid er metastaser i de regionale og extrathorakiske lymfeknuter allerede i begynnelsen. Menn dominerer blant pasientene, men andelen av berørte kvinner øker. Den etiologiske forbindelsen til denne kreften med røyking er understreket. På grunn av rask vekst av svulsten og utbredt metastase, lider de fleste pasienter av en alvorlig form for sykdommen.

En nylig opptatt hoste eller en endring i hostende karakter som er vanlig for en pasient - en røyker.

Tretthet. mangel på appetitt.

Vær forsiktig

Den virkelige årsaken til kreft er parasitter som bor i mennesker!

Som det viste seg, er det de mange parasittene som lever i menneskekroppen, som forårsaker nesten alle de dødelige sykdommene til en person, inkludert dannelsen av kreftformer.

Parasitter kan leve i lungene, hjerte, lever, mage, hjerne og til og med menneskelig blod på grunn av dem begynner den aktive ødeleggelsen av kroppsvev og dannelsen av fremmede celler.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til apoteket og kjøpe dyre medisiner, som ifølge apotekere vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Giftorgmer, først og fremst forgifter du deg selv!

Hvordan beseire infeksjonen og samtidig ikke skade deg selv? Den største onkologiske parasitologen i landet i et nylig intervju fortalte om en effektiv hjemmetode for fjerning av parasitter. Les intervjuet >>>

Kortpustethet. smerte i brystet.

Dysfoni - stemmeendring.

Smerter i bein, ryggrad (med benmetastaser).

Et angrep av epilepsi, hodepine, svakhet i lemmer, taleforstyrrelser - mulige symptomer på metastase i hjernen i 4 stadier av lungekreft. / Blockquote>

Behandling av lungekreft med akonitt ved referanse.

Engasjert i påvirkning av parasitter i kreft i mange år. Jeg kan med sikkerhet si at onkologi er en konsekvens av parasittinfeksjon. Parasitter fortærer deg bokstavelig talt fra innsiden, forgiftning kroppen. De multipliserer og defekerer i menneskekroppen, mens de mater på menneskelig kjøtt.

Den største feilen - dra ut! Jo før du begynner å fjerne parasitter, jo bedre. Hvis vi snakker om narkotika, er alt problematisk. I dag er det bare ett virkelig effektivt anti-parasittisk kompleks, dette er Gelmline. Det ødelegger og feier fra kroppen av alle kjente parasitter - fra hjernen og hjertet til leveren og tarmen. Ingen av de eksisterende stoffene er i stand til dette lenger.

Innenfor rammerne av det føderale programmet kan hver innbygger i Russland og CIS bestille en Gelmiline til en fortrinnspris på 1 rubel når man sender inn en søknad til (inkluderende).

Småcellet lungekreft tilhører de mest aggressive former. Hvor lenge slike pasienter lever, avhenger av behandlingen. I fravær av terapi forekommer døden i 2-4 måneder, og overlevelse når bare 50 prosent. Ved bruk av behandling kan levealderen til kreftpasienter øke flere ganger - opptil 4-5. Prognosen etter sykdommen på 5 år er enda verre - bare 5-10 prosent av pasientene overlever.

Fase 4 av småcellet lungekreft er preget av spredning av ondartede celler i fjerne organer og systemer som forårsaker slike symptomer som:

hodepine;
heshet eller tap av stemme;
ryggsmerter;
hodepine, etc.

Ved behandling av småcellet lungekreft spiller kjemoterapi en viktig rolle. I fravær av behandling dør halvparten av pasientene 6-17 uker etter diagnosen. Polykemoterapi lar deg øke denne figuren til 40-70 uker. Den brukes som en selvstendig metode, og i kombinasjon med kirurgi eller strålebehandling.

Målet med behandlingen er å oppnå fullstendig remisjon, som må bekreftes ved bronkoskopiske metoder, inkludert biopsi og bronkoalveolær spyling. Effektiviteten av behandlingen vurderes etter 6-12 uker etter starten. Ifølge disse resultatene er det allerede mulig å forutse sannsynligheten for kur og pasientens forventede levealder. Den gunstigste prognosen for de pasientene som i løpet av denne tiden klarte å oppnå fullstendig remisjon. Alle pasienter som har forventet levetid over 3 år, tilhører denne gruppen. Hvis tumorens masse har gått ned med mer enn 50% og det er ingen metastase, snakker de om delvis remisjon. Forventet levetid for slike pasienter er mindre enn i den første gruppen. Hvis svulsten ikke reagerer på behandling eller utvikler seg, er prognosen dårlig.

Etter at sykdomsstadiet er bestemt (tidlig eller sent, se "Lungekreft: stadier av sykdommen"), vurderes pasientens generelle tilstand for å finne ut om han er i stand til å gjennomgå induksjonskreoterapi (inkludert som en del av en kombinert behandling). Det utføres kun dersom ingen av radioterapi eller kjemoterapi tidligere har blitt utført. Pasienten er bevart, det er ingen alvorlige sammenhengende sykdommer, hjerte-, lever- eller nyrefeil, beinmargsfunksjon opprettholdes, PaO2 når pusten med atmosfærisk luft overstiger 50 mm Hg. Art. og ingen hyperkapnia. Men selv i slike pasienter når dødeligheten under induksjonskemoterapi 5%, noe som kan sammenlignes med dødelighet ved radikal kirurgisk behandling.

Hvis tilstanden til pasienten ikke oppfyller de angitte kriteriene, for å unngå alvorlige bivirkninger, reduseres dosen av anticancermidler.

Induksjon kjemoterapi bør utføres av en onkolog; Spesiell oppmerksomhet kreves i de første 6. 12 ukene. I løpet av behandlingen er infeksiøse, hemorragiske og andre alvorlige komplikasjoner mulig.

Behandling av lokalisert form for lungekreft i små celler (SCLC)

Behandlingsstatistikken for denne typen SCLC er ganske god:

behandlingseffektivitet er 65-90%;

svulstregresjon observeres i 45-75% tilfeller;

Median overlevelse når 18-24 måneder;

2 års overlevelse er 40-50%;

Overlevelsesfrekvensen på 5 år er ca 10%, mens for pasienter som startet behandling i en god generell tilstand, er denne figuren ca. 25%.

Grunnlaget i behandlingen av en lokalisert form av SCLC er å gjennomføre kjemoterapi (2-4 kurs) i henhold til en av ordningene angitt i tabellen i kombinasjon med strålebehandling av primærfokus, mediastinum og lungrot i en total fokaldose på 30-45 Gy. Strålebehandling er anbefalt å begynne på bakgrunn av kjemoterapi (under eller etter 1-2 kurs). Hvis en pasient er i fullstendig remisjon, er det også tilrådelig å bestråle hjernen i en total dose på 30 Gy, siden SCR karakteriseres av en høy sannsynlighet (ca. 70%) av hjernemetastase.

Behandling av vanlig småcellet lungekreft (SCLC)

Pasienter med vanlig MLR er vist å bli behandlet ved hjelp av kombinert kjemoterapi (se tabell), og det anbefales bare å utføre bestråling hvis det foreligger spesielle indikasjoner: for metastatiske lesjoner av bein, hjerne, binyrene, lymfeknuter av mediastinum med kompresjonssyndrom i den øvre seksuelle venen etc.

Med metastatisk hjerneskade i noen tilfeller anbefales det å vurdere behandling med et gammakniv.

Ifølge statistikken er effekten av kjemoterapi ved behandling av vanlig MRL ca. 70%, mens i 20% tilfeller er fullstendig regresjon oppnådd, noe som gir overlevelsesnivåer nær pasienter med lokalisert form.

kjemoterapi

På dette stadiet ligger svulsten i en lunge, og involvering av nærliggende lymfeknuter er også mulig. Følgende behandlinger er mulige:

Kombinert kjemo / strålebehandling med etterfølgende profylaktisk kranial bestråling (PEC) i remisjon.

Kjemoterapi med / uten PKO for pasienter med nedsatt respiratorisk funksjon.

Kirurgisk reseksjon med adjuvansbehandling for pasienter med stadium I.

Den kombinerte bruken av kjemoterapi og thorax radioterapi er en standard tilnærming til pasienter med begrenset fase av småcellet RL. Ifølge statistikk fra ulike kliniske studier øker kombinationsbehandling sammenlignet med kjemoterapi uten stråling 3-årig prognose for overlevelse med 5%. Platin og etoposid blir mer vanlig brukt som legemidler.

Gjennomsnittlige prognostiske indikatorer - forventet levetid på 18-24 måneder og en prognose for 2 års overlevelse innen 40-50%. Følgende metoder for å forbedre prognosen var ineffektive: øke dosen av legemidler, effekten av flere typer kjemoterapeutiske legemidler. Kursets optimale varighet er ikke definert, men bør ikke overstige 6 måneder.

Også åpen er spørsmålet om optimal bruk av stråling. Flere kliniske studier viser fordelene ved tidlig strålebehandling (i løpet av 1-2 sykluser av kjemoterapi). Varigheten av eksponeringsforløpet bør ikke overstige 30-40 dager. Det er mulig å bruke både standardbestrålingsregimet (en gang daglig i 5 uker) og hyperfraksjonal (2 eller flere ganger om dagen i 3 uker). Hyperfraksjon thorax radioterapi anses å være foretrukket og bidrar til en bedre prognose.

Alderen over 70 år forverrer signifikansen av behandlingen betydelig. Eldre pasienter reagerer mye verre på radiokjemoterapi, noe som manifesteres i lav effektivitet og manifestasjon av komplikasjoner. For tiden er den optimale terapeutiske tilnærmingen til eldre pasienter med småcellet RL ikke utviklet.

I sjeldne tilfeller, med god respiratorisk funksjon og begrenset tumorprosess i lungen, er kirurgisk reseksjon med / uten etterfølgende adjuvans kjemoterapi mulig.

Pasienter for hvem de klarte å oppnå remisjon av tumorprosessen er kandidater for profylaktisk kranial bestråling (CRP). Forskningsresultater indikerer en betydelig reduksjon i risikoen for metastase i hjernen, som er 60% uten bruk av CRP. FFP kan forbedre prognosen for 3-års overlevelse fra 15% til 21%. Ofte hos pasienter som har opplevd ikke-småcellet lungekreft, er det nedsatt neurofysiologiske funksjoner, men disse svekkelsene er ikke forbundet med HLR.

Svulsten strekker seg utover lungen, hvor den opprinnelig oppsto. Standard behandlingsmetoder inkluderer følgende:

Kombinert kjemoterapi med profylaktisk kraniell stråling.

etoposid + cisplatin eller etoposid + karboplatin er den vanligste tilnærmingen, hvor effektiviteten er bekreftet av kliniske studier. De gjenværende tilnærmingene har ennå ikke vist en betydelig fordel.

cyklofosfamid + doxorubicin + etoposid

ifosfamid + cisplatin + etoposid

cyklofosfamid + doxorubicin + etoposid + vincristin

cyklofosfamid + etoposid + vincristin

Strålebehandling - brukes i tilfelle negativ respons på kjemoterapi, spesielt for metastaser i hjernen og ryggmargen eller bein.

Standardmetoden (cistplatin og etoposid) gir en positiv respons hos 60-70% av pasientene og fører til remisjon i 10-20%. Kliniske studier indikerer fordelen av kombinasjonskemoterapi, som inkluderer platina. Imidlertid blir cisplatin ofte ledsaget av alvorlige bivirkninger som kan føre til alvorlige konsekvenser hos pasienter med kardiovaskulære sykdommer. Carboplatin er mindre giftig enn cisplatin. Muligheten for å bruke høyere doser av kjemoterapeutiske legemidler forblir et åpent spørsmål.

Som med det begrensede stadiet, i tilfelle en positiv respons på kjemoterapi for det omfattende stadium av småcellet lungekreft, vises profylaktisk kranialbestråling. Risikoen for metastase i sentralnervesystemet innen 1 år reduseres fra 40% til 15%. Betydelig forverring av helsen etter PKO ble ikke påvist.

Kombinert radiokjemoterapi forbedrer ikke prognosen i forhold til kjemoterapi, men thoraxbestråling er egnet for palliativ behandling av fjerne metastaser.

Ofte har pasienter diagnostisert med et omfattende stadium av SCR en forverret tilstand av helse som kompliserer aggressiv terapi. De utførte kliniske studiene viste imidlertid ikke en forbedring i prognosen for overlevelse ved lavere doser medikamenter eller ved bytte til monoterapi. Intensiteten i dette tilfellet skal imidlertid beregnes ut fra den individuelle vurderingen av pasientens helsetilstand.

levealder

Hvor mange mennesker lever med lungekreft, og hvordan kan man bestemme hvor lenge lungekreft varer. Det er ikke trist, men med en så forferdelig diagnose vil pasienter uten kirurgi alltid være dødelig. Om lag 90% av menneskene dør i de første 2 årene av livet, etter å ha identifisert sykdommen. Men du bør aldri gi opp. Alt avhenger av hvilket stadium sykdommen oppdages i deg og hvilken type det er. Først av alt er det to hovedtyper av lungekreft - liten celle og ikke-liten celle.

Småceller, mest utsatt for røykere, er mindre vanlig, men sprer seg veldig fort, danner metastaser og fanger andre organer. Det er mer følsomt for kjemisk og strålebehandling.

Hvor mange bor

Prognosen for lungekreft avhenger av mange faktorer, men primært på typen sykdom. Mest skuffende har småcellet lungekreft. Innen 2-4 måneder etter diagnosen dør hver annen pasient. Bruken av kjemoterapeutisk behandling øker levetiden med 4-5 ganger. Prognosen for ikke-småcellet karcinom er bedre, men etterlater også mye å være ønsket. Med rettidig behandling startet, er overlevelsesraten i 5 år 25%. Hvor mange mennesker lever med lungekreft - det er ikke noe konkret svar, størrelsen og plasseringen av svulsten, dens histologiske struktur, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, etc., påvirker forventet levealder.

Småcellet lungekreft

Småcellet lungekreft er en ondartet svulst, preget av den aggressive karakteren av spredning av metastaser og det generelle kurset.

Blant alle typer lungekologi er det kun i 20-25% av alle tilfeller mulig å diagnostisere småcellet kreft.

Ifølge leger er sykdommen ansett som systemisk, praktisk talt i alle tilfeller allerede i de tidlige stadiene av sykdommen, observeres metastaser i regionale lymfeknuter.

Representanter for det sterkere kjønn er utsatt for denne typen onkologi, over tid har andelen kreftpasienter med kvinner økt kraftig. I nesten alle pasienter oppdages en ekstremt alvorlig form for kreft, årsaken til dette fenomenet er utbredt metastase og rask tumorvekst.

Årsaker til onkologi

Det antas at småcellet lungekreft skyldes misbruk av tobakksprodukter, mens den viktigste forverrende faktoren i dette tilfellet er opplevelsen av nikotinavhengighet, pasientens alder og antall sigaretter han røyker om dagen.

På bakgrunn av alle de faktorene som er beskrevet ovenfor, er sykdommen nylig blitt mer og mer vanlig blant kvinner. Dette er ikke overraskende, mange av de svakere sexene er avhengige av slike dårlige vaner som røyking.

Blant de andre mulige faktorene som kan føre til at utviklingen av denne typen onkologi kan tilskrives arvelige faktorer, som kan være ugunstig økologi på bostedet, vanskelige arbeidsforhold (samspill med krom, nikkel og arsen).

Det skal bemerkes at småcellet lungekreft i de fleste tilfeller utvikler seg mot bakgrunnen i åndedrettsorganene, kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD), som tidligere ble overført til pasienter med tuberkulose i luftveiene.

Hittegående vurderes problemet med histogenese og småcellet lungekreft fra to perspektiver samtidig - neuroektodermal og endodermal. Ifølge den første teorien begynner denne typen onkologi sin utvikling fra cellene i epitelfodringen av bronkiene, som i sin tur er forskjellig i nærvær av en lignende biokjemisk sammensetning med småcellede kreftceller.

Ifølge andre forskere, på dette området, er begynnelsen på utviklingen av denne typen onkologi cellene i APUD-systemet (diffust neuroendokrin system). Som bekreftelse på denne typen hypotese bør forekomsten av nevrosekretoriske granuler i selve tumorcellene, samt økning i nivået av hormoner og sekresjon av biologisk aktive stoffer, noteres.

Det er vanskelig å svare på hvorfor en bestemt type onkologi kan utvikle seg hos en eller annen person, fordi det har vært tilfeller der kreft har rammet mennesker som er predisponert overfor det og fører en sunn livsstil.

Varianter av onkologi

Ifølge forskningen var det mulig å avgjøre at småcellet lungekreft blant seg selv er delt inn i to patologiske typer:

  • Småcellekarsinom er en ekstremt dårlig onkologisk prosess, som preges av en svært aggressiv og rask utvikling av metastase gjennom hele kroppen. I dette tilfellet blir kombinert polykjemoterapi den eneste mulige behandlingen;
  • småcellet karsinom av den kombinerte typen - denne typen kreftprosess er preget av tilstedeværelsen av adenokarcinom manifestasjoner i kombinasjon med symptomene på havrecelle- og squamouscellecancer.

De viktigste symptomene på sykdommen

Hvis pasienten har onkologiske prosesser i lungeområdet, blir hovedsymptomet i dette tilfellet en sterk hoste, som i noen tilfeller kan betraktes som røykers bronkitt.

Enhver person må varsle om det er blodstriper under en hoste i utskilt sputum. Med utvikling av lungekreft, er det smerte i brystet, tap av appetitt, kortpustethet, konstant følelse av svakhet, samt plutselig vekttap uten tilsynelatende grunn.

I noen situasjoner kan småcellet karcinom forveksles med obstruktiv lungebetennelse. I dette tilfellet er det ekstremt viktig å gjennomføre en grundig undersøkelse.

Hvis sykdommen ikke har blitt diagnostisert i tide, begynner den onkologiske prosessen å utvikle seg, noe som resulterer i at pasienten har nye, ubehagelige symptomer. Det er heshet i stemmen, lammelse av stemme nerver. I noen tilfeller kan kreftpatienter oppleve paraneoplastiske syndromer: utilstrekkelig antidiuretisk hormonsekresjonssyndrom, Lambert-Eaton myasthenisk syndrom, Cushing syndrom.

Hvis vi snakker spesielt om småcellet lungekreft, er en karakteristisk symptom for en slik sykdom den raske og tidlige spredning av metastaser. Kreftceller spredt seg til binyrene, intratorakale lymfeknuter, bein, lever og hjerne.

Tegn på patologi vil vises i samsvar med stedene for metastase (gulsott, hepatomegali, smerte i hodet og ryggraden, besvimelsesangrep og mye mer).

Funksjoner av kreftbehandling

Hvis pasienten ble diagnostisert med småcellet lungekreft, vil den mest effektive behandlingen i dette tilfellet være polykemoterapi, som kan vise gode resultater til dags dato. I tilfelle at pasienten i forbindelse med en rekke situasjoner nekter en slik behandlingsmetode, vil hans forventede levetid ikke overstige 16-17 uker.

I kreft av lokalisert type foreskrives pasientene ofte to til fire kjemoterapibehandlinger ved bruk av cytotoksiske stoffer, som cisplatin, doxorubicin, cyklofosfamid, etoposid, vincristin og andre.

Denne typen terapi anbefales å kombineres med stråling, under hvilke tumorens primære fokus og strukturen av lymfeknuter bør bli utsatt for strålebehandling. I tilfelle pasienten passerer det kombinerte behandlingsalternativet, har han muligheten til å leve to år lenger. I alle fall må du forstå at onkologer, dessverre, ikke er verdt å håpe på fullstendig helbredelse.

Hvis kreft av liten celletype er vanlig, anbefales det at pasienten gjennomgår minst fem til seks kjemoterapi prosedyrer. Når spredning av metastaser i binyrene, hjernen og benstrukturer blir observert, anbefales det å gjennomgå et strålingsløp.

Selv om småcellet onkologi kjennetegnes av en for høy sensitivitet for behandling av en polykemoterapeutisk type og stråling, er det imidlertid en ganske høy sannsynlighet for et tilbakefall. Etter behandlingens slutt anbefales det å gjennomgå regelmessige undersøkelser for raskt å avsløre omfordeling av onkologi.

Livsprognoser

Hvis du ikke starter behandlingen av denne typen onkologi, kan utviklingen føre til at pasienten avslutter flyet. Du bør ikke håpe at sykdommen vil passere, dette 100% kan ikke skje. I småcellet lungekreft er prognosen for menneskelig overlevelse avhengig av korrektheten av den valgte behandlingen, så vel som onkologisk prosessutvikling.

Hvis det var mulig å bestemme forekomsten av småcellet lungekreft ved begynnelsen av sykdommen, er prosentandelen av fem års overlevelse ca 22-39%. Hvis sykdommen ble diagnostisert i den avanserte tredje eller fjerde fasen, overstiger maksimal overlevelse ikke 9%.

I tilfelle at legene i løpet av behandlingen oppdager en reduksjon av svulsten i størrelse, kan de etter deres mening betraktes som gunstige manifestasjoner.

I dette tilfellet har pasienten gode muligheter for lang levetid. Hvis du klarte å få et delvis remisjon, er overlevelsesraten i dette tilfellet 50%. Hvis du klarte å oppnå fullstendig remisjon, kan du leve i ca fem år om 70-90% av befolkningen.

Forebyggende tiltak

Hvis vi snakker om hvordan du kan forebygge denne typen onkologi, vil et utmerket alternativ i dette tilfellet være en fullstendig opphør av nikotinavhengighet, og passiv røyking anbefales også å unngås.

Av stor betydning er forebygging av patologi i lungene og generelle infeksjoner. I den daglige rutinen er det nødvendig å inkludere gymnastikk, fitness, morgenøvelser eller jogging.

Aktiviteter kan gi et positivt resultat på lungesystemet, samtidig som det bidrar til å kontrollere personens vekt.

I nærvær av slike dårlige vaner som bruk av alkoholholdige drikker og narkotiske stoffer, anbefales det å fullstendig kvitte seg med dem. Hvis arbeidsstedet er direkte knyttet til fremstilling av farlige kjemikalier, er det obligatorisk å følge sikkerhetsforanstaltninger og bruke personlig verneutstyr.

Hvis du har blitt diagnostisert med småcellet lungekreft, bør du ikke få panikk, moderne metoder for behandling kan forlenge livet i nærvær av en slik sykdom.

Det viktigste er å starte betimelig behandling, bare det kan gi positive resultater. Ikke nøl med, i noen tilfeller kan regningen gå i uker.

Relaterte poster

Hva er tumor markører? Deres varianter

Hva er kreft metastase?

Blodtest for kreft

Småcellet lungekreft

En av de vanligste og vanskeligste å kurere sykdommer hos menn er småcellet lungekreft. På begynnelsen er sykdommen ganske vanskelig å gjenkjenne, men med rettidig behandling er det gode muligheter for et gunstig utfall.

Småcellet lungekreft er en av de mest ondartede svulstene i henhold til den histologiske klassifiseringen, som går svært aggressivt og gir omfattende metastaser. Denne form for kreft er ca 25% blant andre typer lungekreft, og i fravær av deteksjon på et tidlig stadium og riktig behandling er dødelig.

For det meste påvirker denne sykdommen menn, men nylig har det vært en økning i forekomsten blant kvinner. På grunn av fraværet av tegn på sykdommen i de tidlige stadier, samt transient vekst av svulsten og spredning av metastaser, tar sykdommen i de fleste pasienter en avansert form og er vanskelig å kurere.

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan gi deg den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

Røyking er den første og viktigste årsaken til lungekreft. Alderen på en røyker, antall sigaretter per dag og varigheten av avhengigheten påvirker sannsynligheten for å få liten celle lungekreft.

En god forebygging er å gi opp sigaretter, noe som vil redusere muligheten for sykdom, men en person som har røyket noen gang, vil alltid være i fare.

Røyker ifølge statistikk utvikler lungekreft 16 ganger oftere enn ikke-røykere, og 32 ganger oftere blir lungekreft diagnostisert hos de som begynte å røyke i tenårene sine.

Nikotinavhengighet er ikke den eneste faktoren som kan utløse sykdommen, så det er mulig at ikke-røykere også kan være blant de med lungekreft.

Arv er den nest viktigste grunnen til å øke risikoen for sykdom. Tilstedeværelsen av et spesielt gen i blodet øker sannsynligheten for småcellet lungekreft, så det er frykt for at de hvis slektninger led av denne typen kreft, også kan bli syke.

Økologi er en årsak som har en betydelig innvirkning på utviklingen av lungekreft. Avgass og industriavfall forgifter luften og kommer inn i de menneskelige lungene med den. Også i fare er folk som har hyppig kontakt med nikkel, asbest, arsen eller krom i form av profesjonell aktivitet.

Alvorlig lungesykdom er en forutsetning for å utvikle lungekreft. Hvis en person har hatt tuberkulose eller kronisk obstruktiv lungesykdom i løpet av livet, kan dette være årsaken til å utvikle lungekreft.

Lungekreft, som de fleste andre organer, på begynnelsestrinnet forstyrrer ikke pasienten og har ikke uttalt symptomer. Du kan merke det med rettidig utførelse av fluorografi.

Avhengig av scenen av sykdommen, er følgende symptomer skilt:

  • Det vanligste symptomet er en langvarig hoste. Det er imidlertid ikke det eneste nøyaktige tegn, siden røyking av mennesker (nemlig at de har en ondartet svulst som er diagnostisert oftere enn ikke-røykere), har en kronisk hoste før sykdommen. På et senere stadium av kreft, endres hostens art: den øker, ledsages av smerte og sperring av blodig væske.
  • i småcellet lungekreft har en person ofte kortpustethet, noe som er forbundet med vanskeligheter med å innta luft gjennom bronkiene, noe som forstyrrer lungens rette funksjon;
  • plutselige feber eller en periodisk temperaturstigning er hyppige i trinn 2 og 3 i sykdomsforløpet. Lungebetennelse, som ofte rammer røykere, kan også være et tegn på lungekreft;
  • systematisk smerte i brystet når hoste eller prøver å ta et dypt pust;
  • Farligste er blødning av lungene, som skyldes spiring av svulsten i lungekarrene. Dette symptomet indikerer svikt av sykdommen;
  • Når svulsten vokser i størrelse, er den i stand til å hemme naboorganer, noe som resulterer i smerter i skuldre og lemmer, hevelse i ansikt og hender, vanskeligheter med å svelge, heshet i stemmen, langvarig hikke;
  • i det avanserte stadium av kreft påvirker svulsten andre organer, noe som ytterligere forverrer det ugunstige bildet. Metastaser som når leveren kan forårsake gulsot, smerte under ribbenene, metastaser i hjernen føre til lammelse, bevissthetstap og lidelser i talesenteret i hjernen, metastaser til bein forårsaker smerte og smerte i dem;

Alle symptomene ovenfor kan være ledsaget av en plutselig nedgang i kroppsvekt, tap av appetitt, kronisk svakhet og tretthet.

Basert på hvor intenst symptomene manifesterer seg og hvor rettidig personen vil søke medisinsk hjelp, kan du lage en prediksjon om sjansene for hans gjenoppretting.

Sentral lungekreft er den vanligste typen squamouscellekarsinom som utvikler seg fra epiteldekselet til bronkialslimhinnen. Detaljer om hvor mye du kan leve med den sentrale kreft i venstre lunge.

Symptomene på lungekreft i utgangspunktet finner du her.

diagnostikk

Voksne, spesielt røykere, bør periodisk screenes for lungekreft.

Diagnostisering av lungesvulster består av følgende prosedyrer:

  1. Fluorografi, som gjør det mulig å oppdage eventuelle endringer i lungene. Denne prosedyren utføres under en medisinsk undersøkelse, hvoretter legen foreskriver andre undersøkelser som vil bidra til å gjøre den riktige diagnosen.
  2. Klinisk og biokjemisk analyse av blod.
  3. Bronkoskopi er en diagnostisk metode for å studere omfanget av lungeskader.
  4. Biopsi - fjerning av en svulstprøve ved kirurgi for å bestemme type svulst.
  5. Radiologisk diagnostikk, som inkluderer røntgenundersøkelse, magnetisk resonans imaging (MRI) og positiv utslippstomografi (PET), som gjør det mulig å bestemme plasseringen av tumorfokus og å avklare scenen av sykdommen.

Video: På tidlig diagnose av lungekreft

Taktikken for behandling av småcellet lungekreft er utviklet på grunnlag av det kliniske bildet av sykdommen og pasientens generelle trivsel.

Det er tre hovedmåter å behandle lungekreft, som ofte brukes i kombinasjon:

  1. kirurgisk fjerning av svulsten;
  2. strålebehandling;
  3. kjemoterapi.

Kirurgisk fjerning av svulsten gir mening i et tidlig stadium av sykdommen. Hensikten er å fjerne en svulst eller en del av den berørte lungen. Denne metoden er ikke alltid mulig for småcellet lungekreft på grunn av sin hurtige utvikling og sent deteksjon, derfor brukes mer radikale metoder for å behandle den.

Muligheten for kirurgi er også utelukket dersom svulsten påvirker luftrøret eller tilstøtende organer. I slike tilfeller gikk det straks til kjemoterapi og strålebehandling.

Kjemoterapi for småcellet lungekreft kan gi gode resultater med sin rettidig bruk. Dens essens ligger i inntak av spesielle legemidler som ødelegger svulstceller eller reduserer veksten og reproduksjonen betydelig.

Pasienten er foreskrevet følgende stoffer:

Narkotika tas i intervaller på 3-6 uker, og for påfylling av tilskudd må du fullføre minst 7 kurs. Kjemoterapi bidrar til å redusere størrelsen på svulsten, men kan ikke garantere fullstendig gjenoppretting. Imidlertid er det innenfor sin makt å forlenge en persons liv selv i fjerde stadie av sykdommen.

Strålebehandling eller strålebehandling er en måte å behandle en ondartet tumor med gammastråling eller røntgenstråler på, som kan drepe eller bremse veksten av kreftceller.

Den brukes til en inoperabel svulst i lungene, hvis svulsten har påvirket lymfeknuter, eller hvis operasjonen ikke er mulig på grunn av pasientens ustabile tilstand (for eksempel en alvorlig sykdom i andre indre organer).

I strålebehandling bør den berørte lungen og alle områder av metastase bestråles. For større effektivitet kombineres strålebehandling med kjemoterapi dersom pasienten kan gjennomgå en slik kombinasjonsbehandling.

En av de mulige mulighetene for å hjelpe en pasient med lungekreft er palliativ behandling. Det gjelder i tilfelle når alle mulige metoder for å stoppe utviklingen av en svulst har sviktet, eller når lungekreft oppdages på siste stadium.

Palliativ omsorg er ment å lindre pasientens siste dager, gi ham psykologisk hjelp og lindre alvorlige symptomer på kreft. Metoder for slik behandling avhenger av tilstanden til personen og for hver enkelt person.

Det finnes ulike populære behandlinger for småcellet lungekreft som er populære i smale sirkler. I intet tilfelle kan ikke stole på dem og selvmedisinere.

Hvert minutt er viktig for et vellykket resultat, og ofte mister mennesker verdifull tid forgjeves. Ved de minste tegn på lungekreft, bør du umiddelbart konsultere en lege, ellers er døden uunngåelig.

Valget av metoden for å behandle en pasient er et viktig stadium hvor hans fremtidige liv avhenger. Denne metoden bør ta hensyn til sykdomsstadiet og pasientens psyko-fysiske tilstand.

Vet du om resultatene av kjemoterapi behandling for squamous celle lungekreft under behandling? Kjemoterapi medisiner, effekt, mulige komplikasjoner.

Om hva er den radiologiske diagnosen av sentral lungekreft, fortell artikkelen.

Du kan gjøre deg kjent med behandlingen av perifer lungekreft i denne artikkelen.

Hvor lenge bor de (forventet levealder) for småcellet lungekreft

Til tross for det kortsiktige løpet av småcellet lungekreft, er det mer følsomt for kjemoterapi og strålebehandling sammenlignet med andre former for kreft, derfor kan prognosen være gunstig når behandlingen behandles i rett tid.

Det gunstigste resultatet er observert når kreft er detektert i trinn 1 og 2. Pasienter som startet behandlingen i tide, kan oppnå fullstendig remisjon. Deres forventede levetid er allerede over tre år, og antallet herdet er ca 80%.

På scenen 3 og 4 er prognosen vesentlig verre. Med komplisert behandling kan pasientens liv forlenges med 4-5 år, og andelen av overlevende er bare 10%. I mangel av behandling dør pasienten innen 2 år fra diagnosetidspunktet.

Lungekreft er en av de mest vanlige onkologiske sykdommene, noe som er svært vanskelig å kurere, men det er mange måter å forhindre forekomsten av. Først av alt er det nødvendig å takle nikotinavhengigheten, unngå kontakt med skadelige stoffer og regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

Den tidlige gjenkjenningen av småcellet lungekreft i de tidlige stadiene øker sjansene for å vinne over sykdommen.

Alle rettigheter forbeholdt 2017.
Informasjonen på nettstedet er gitt utelukkende for populære og utdanningsformål, ikke late som referanse og medisinsk nøyaktighet, er ikke en veiledning til handling.
Ikke medisinske. Rådfør deg med legen din.
Styringen rak.hvatit-bolet.ru er ikke ansvarlig for bruken av informasjon lagt inn på nettstedet.

Onkologi, kreftbehandling © 2017 · Logg inn · Alle rettigheter reservert.

Kilder: http://therapycancer.ru/rak-legkikh/245-melkokletochnyj-rak-legkogo-prodolzhitelnost-zhizni, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/melkokletochnyj-rak-legkogo.html, http: // rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-legkih/melkokletochnyj-rak-legkogo.html

Tegn konklusjoner

Til slutt vil vi legge til: svært få mennesker vet at, ifølge offisielle data fra internasjonale medisinske strukturer, er hovedårsaken til onkologiske sykdommer parasitter som lever i menneskekroppen.

Vi gjennomførte en undersøkelse, studerte en masse materialer og, viktigst, testet i praksis effekten av parasitter på kreft.

Som det viste seg - 98% av pasientene som lider av onkologi, er infisert med parasitter.

Videre er disse ikke alle kjente tapehjelmer, men mikroorganismer og bakterier som fører til svulster, som sprer seg i blodet gjennom hele kroppen.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til et apotek og kjøpe dyre medisiner, som ifølge apotekerne vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Hva skal jeg gjøre? Til å begynne med, anbefaler vi deg å lese artikkelen med landets største onkologiske parasitolog. Denne artikkelen avslører en metode hvor du kan rense kroppen din av parasitter i bare 1 rubel, uten skade på kroppen. Les artikkelen >>>