Viral lungebetennelse

Viral lungebetennelse - en smittsom lesjon i nedre luftveier forårsaket av respiratoriske virus (influensa, parainfluenza, adenovirus, enterovirus, respiratorisk syncytialvirus, etc.). Viral lungebetennelse forekommer akutt med en plutselig økning i kroppstemperatur, kuldegysninger, rusksyndrom, våthoste, pleural smerte, respirasjonsfeil. Diagnosen tar hensyn til fysiske, radiologiske og laboratoriedata, forholdet mellom lungebetennelse og virusinfeksjon. Terapi er basert på utnevnelse av antivirale og symptomatiske midler.

Viral lungebetennelse

Viral lungebetennelse er en akutt betennelse i luftveiene i lungene forårsaket av virale patogener, som forekommer med syndromet av rus og respiratoriske lidelser. I barndommen utgjør andelen av viral lungebetennelse ca 90% av alle tilfeller av lungebetennelse. I strukturen av voksen sykelighet, bakteriell lungebetennelse råder, og viral utgjorde 4-39% av totalt antall (oftere over 65 er syk). Forekomsten av viral lungebetennelse er nært knyttet til epidemiologiske utbrudd av ARVI - deres oppgang skjer i høst-vinterperioden. I pulmonologi utmerker primær viral lungebetennelse (interstitial med godartet kurs og hemorragisk med et malignt kurs) og sekundær (viral-bakteriell lungebetennelse tidlig og sent).

Årsaker til viral lungebetennelse

Spekteret av patogener av viral lungebetennelse er ekstremt bred. De vanligste etiologiske midlene er influensa A- og B-virus, parainfluensa, adenovirus. Personer med immunsvikt er mer utsatt for viral lungebetennelse forårsaket av herpesvirus og cytomegalovirus. Mer sjelden, er lungebetennelse initiert av enterovirus, hantavirus, metapneumovirus, Epstein-Barr-virus diagnostisert. SARS-assosiert coronavirus er det forårsakende middel til alvorlig akutt respiratorisk syndrom, bedre kjent som SARS. Hos små barn, viral lungebetennelse er ofte forårsaket av et respiratorisk syncytial virus, så vel som meslinger og kylling pox virus.

Primærviral lungebetennelse manifesterer de første 3 dagene etter infeksjon, og etter 3-5 dager blir bakterieflora sammen, og lungebetennelsen blir blandet - viralbakteriell. Blant de personer som har en økt risiko for viral lungebetennelse omfatter små barn, pasienter over 65 år, personer med svekket immunforsvar, hjerte og lungesykdommer (hjerte sykdommer, alvorlig hypertensjon, koronar hjertesykdom, kronisk bronkitt, astma, emfysem), og andre relaterte kroniske sykdommer.

Overføring av virus bæres av luftbårne dråper når du puster, snakker, nyser, hoster; mulig kontakt-husholdningsvei for infeksjon gjennom forurenset husholdningsartikler. Virale partikler trenge inn i luftluftveiene, hvor cellene er adsorbert på de bronkiale og alveolar epitel, føre til at det proliferasjon, infiltrasjon og fortykning av interalveolar septa, celle runde infiltrering av peribronchial vev. I alvorlige former for viral lungebetennelse finnes hemorragisk ekssudat i alveolene. Bakteriell superinfeksjon forverrer forløpet av viral lungebetennelse.

Symptomer på viral lungebetennelse

Avhengig av det etiologiske stoffet kan viral lungebetennelse forekomme med varierende grader av alvorlighetsgrad, komplikasjoner og utfall. Betennelse i lungene er vanligvis forbundet med de første dagene i løpet av SARS.

Dermed er nederlaget i luftveiene i luftveiene en hyppig følgesvenn av adenoviral infeksjon. Utbruddet av lungebetennelse er i de fleste tilfeller akutt, med høy temperatur (38-39 °), hoste, alvorlig faryngitt, konjunktivitt, rhinitt og smertefull lymfadenopati. Temperaturen i adenoviral lungebetennelse varer lenge (opptil 10-15 dager), det preges av store daglige svingninger. Det er preget av hyppig, kort hoste, kortpustethet, akrocyanose, blandet vått raler i lungene. Generelt er adenoviral lungebetennelse preget av langvarig vedlikehold av kliniske og radiologiske endringer, en tendens til tilbakevendende og komplikasjoner (pleurisy, otitis media).

Forekomsten av viral lungebetennelse mot bakgrunnen av influensa øker betydelig i perioder med epidemier av luftveisinfeksjon. I dette tilfellet, på bakgrunn av de typiske symptomer på SARS (feber, alvorlig svakhet, myalgier, fenomener snue) en betydelig dyspné, diffus cyanosis, hoste rustfarget, hvesing i lungene, brystsmerter ved innånding. Barn har generell toksisitet, angst, oppkast, kramper, meningeal tegn kan forekomme. Influensa lungebetennelse er vanligvis bilateral, noe som fremgår av auscultatory data og røntgenbilde (fokal dimming i begge lungene).

Svake tilfeller av viral lungebetennelse forårsaket av influensaviruset er preget av moderate symptomer og slutter med utvinning. Alvorlige former oppstår ved vedvarende høy feber, respirasjonsfeil, sammenbrudd. Blant komplikasjonene er hyppig influensa encefalitt og meningitt, otitis media, pyelonefrit. Tiltrekningen av en sekundær bakteriell infeksjon fører ofte til lungeabser eller empyema. Mulig død i den første uken av sykdom.

Parainfluenza lungebetennelse rammer ofte nyfødte og små barn. Den har en liten fokal (mindre ofte sammenhengende) karakter og går videre mot bakgrunnen av katarrale fenomener. Åndedrettsstøt og forgiftningssyndrom er moderate, kroppstemperaturen overstiger vanligvis ikke subfebrile verdier. Alvorlige former for viral lungebetennelse i parainfluenza hos barn oppstår med alvorlig hypertermi, kramper, anoreksi, diaré, hemorragisk syndrom.

En funksjon av respiratorisk syncytial lungebetennelse er utviklingen av alvorlig obstruktiv bronkiolit. Nederlaget for de nedre delene av luftveiene er markert med en økning i kroppstemperatur opp til 38-39 o C, forverring av den generelle tilstanden. På grunn av spasmer og blokkering av de små bronkiene ved slim og desquamated epitel, blir pusten svært komplisert og raskere, utvikler cyanose i nasolabiale og periorbitalområder. Hoste hyppig, våt, men på grunn av økt viskositet av sputum - uproduktiv. Med denne typen viral lungebetennelse, inkonsistensen av forgiftning (uttrykt moderat) grad av respiratorisk svikt (ekstremt uttalt).

Enteroviral lungebetennelse, hvilke årsaksmidler som er Coxsackie- og ECHO-virusene, fortsetter med skarpe fysiske og radiologiske data. I det kliniske bildet kommer de medfølgende meningeal, tarm-, kardiovaskulære sykdommer som kompliserer diagnosen til å komme i forkant.

Diagnose og behandling av viral lungebetennelse

En skikkelig undersøkelse av den etiologiske formen for lungebetennelse og identifikasjon av det forårsakende middelet vil bidra til en grundig undersøkelse av historien, epidemiologisk situasjon, vurdering av fysiske og laboratorielle radiologiske data. Viral lungebetennelse utvikler seg vanligvis i perioder med epidemisk utbrudd av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, forekommer på bakgrunn av katarralsyndrom, ledsages av tegn på åndedrettssvikt av varierende alvorlighetsgrad. Auskultasjon i lungene høres fint hvesen.

Når radiografi av lungene viste en økning i interstitial mønster, forekommer forekomsten av små fokusskygger ofte i nedre lober. Sputum, trakeal aspirat eller bronkialt vaskevann kan brukes til å bekrefte viral etiologi av lungebetennelse ved bruk av fluorescerende antistoffer. I blodet i den akutte perioden er det en firefoldig økning i AT-titere til viruset. Omfattende vurdering av objektive data av en pulmonologist vil tillate å utelukke atypisk, aspirasjon lungebetennelse, bronkiolit obliterans, infarkt-lungebetennelse, bronkogen kreft, etc.

Hospitalisering for viral lungebetennelse er bare indikert for barn under 1 år, pasienter i eldre aldersgrupper (65 år), samt personer med alvorlige samtidige sykdommer (KOL, hjertesvikt, diabetes mellitus). Pasienter er tildelt sengestøt, tung drikking, forsterket, kalori måltider.

Kausal behandling er foreskrevet, avhengig av virale patogener: rimantadin, oseltamivir, zanamivir - med influensa lungebetennelse, acyclovir - med herpes viral lungebetennelse, ganciclovir - cytomegalovirus-infeksjon, ribavirin - med respiratorisk syncytielt lungebetennelse og lesjoner hantavirus etc. Antibakterielle midler.. bare tilsatt den blandede arten av lungebetennelse eller utviklingen av purulente komplikasjoner. Som en symptomatisk behandling benyttes ekspiratoriske, antipyretiske midler. For å lette utslipp av sputum utføres medisinske inhalasjoner og en dreneringsmassasje. I tilfelle av alvorlig toksisose utføres intravenøs infusjon av løsninger; med utvikling av respiratorisk svikt - oksygenbehandling.

Prognose og forebygging av viral lungebetennelse

I de fleste tilfeller slutter virus lungebetennelse i utvinning innen 14 dager. Hos 30-40% av pasientene observeres et langvarig sykdomsforløp, med bevaring av kliniske og radiologiske endringer over en periode på 3-4 uker med den etterfølgende utviklingen av kronisk bronkitt eller kronisk lungebetennelse. Morbiditet og dødelighet fra viral lungebetennelse er høyere hos små barn og eldre pasienter.

Forebygging av viral lungebetennelse er nært knyttet til immunisering av befolkningen, primært forebyggende sesongbasert vaksinasjon mot influensa og de farligste barndomsinfeksjonene. Ikke-spesifikke tiltak for å styrke immunforsvaret omfatter herding, vitaminterapi. Ved episoder med akutte respiratoriske virusinfeksjoner, bør man observere personlige forholdsregler. Hvis mulig, unngå kontakt med syke respiratoriske infeksjoner, vask hendene oftere, ventiler rommet etc. Spesielt gjelder disse anbefalingene økt risiko for utvikling og komplisert viral lungebetennelse.

Lungebetennelse - hva det er, forårsaker, tegn, symptomer hos voksne og behandling av lungebetennelse

Lungebetennelse hos voksne (lungebetennelse) er en betennelse i nedre luftveier av ulike etiologier som oppstår ved intralveolar ekssudasjon og er ledsaget av karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Den viktigste årsaken til sykdommen er en lungeinfeksjon som påvirker alle strukturer i lungene. Det er mange typer lungebetennelse, som varierer i alvorlighetsgraden fra mild til alvorlig, eller til og med de som kan være dødelige.

Hva er lungebetennelse?

Lungebetennelse (lungebetennelse) er en overveiende akutt patologisk tilstand forårsaket av en infeksiøs inflammatorisk lesjon av lungeparenkymen. I denne sykdommen er nedre luftveiene (bronkier, bronkioler, alveoler) involvert i prosessen.

Dette er en ganske vanlig sykdom, diagnostisert hos ca 12-14 voksne av 1000, og hos eldre personer som har gått i 50-55 år, er forholdet 17: 1000. Når det gjelder dødsfall, ligger lungebetennelse først blant alle smittsomme sykdommer.

  • ICD-10-kode: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Varigheten av sykdommen avhenger av effektiviteten av den foreskrevne behandlingen og reaktiviteten til organismen. Før forekomsten av antibiotika droppet temperaturen til 7-9 dager.

årsaker

Lungebetennelse forårsaker oftest bakterier (pneumokokker, hemophilus bacillus, sjeldnere - mycoplasma, klamydia), men sannsynligheten for å utvikle lungebetennelse øker i perioder med utbrudd og epidemier av akutte respiratoriske virusinfeksjoner.

I alderdommen blir pneumokokker, streptokokker, mykoplasma og deres kombinasjoner oftest årsaken til lungebetennelse. For å utelukke feil i diagnosen, er en røntgen av lungene laget i flere fremskrivninger.

Blant årsakene til lungebetennelse hos voksne er i første omgang en bakteriell infeksjon. De vanligste patogenene er:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
  • Gram-negative mikroorganismer: Friedlender bacillus (fra 3 til 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, etc. (fra 1,5 til 4,5%);
  • mykoplasma (6%);
  • virusinfeksjoner (herpes-, influensa- og parainfluensavirus, adenovirus, etc.);
  • soppinfeksjoner.

Risikofaktorer for utvikling av lungebetennelse hos voksne:

  • Konstant stress som tømmer kroppen.
  • Utilstrekkelig ernæring. Utilstrekkelig forbruk av frukt, grønnsaker, fersk fisk, magert kjøtt.
  • Svekket immunitet Det fører til en reduksjon av kroppens barrierefunksjoner.
  • Hyppig forkjølelse, som fører til dannelse av et kronisk infeksjonsfokus.
  • Røyking. Når du røyker, er veggene i bronkiene og alveolene dekket av forskjellige skadelige stoffer, slik at overflateaktive stoffer og andre lungekonstruksjoner ikke fungerer normalt.
  • Misbruk av alkoholholdige drikkevarer.
  • Kroniske sykdommer. Spesielt pyelonefrit, hjertesvikt, koronar hjertesykdom.

klassifisering

  1. Felleskapetilfunnet lungebetennelse er den vanligste typen sykdom.
  2. Nosokomial eller nosokomial lungebetennelse. Dette skjemaet inneholder sykdommen som utviklet seg når pasienten var på sykehuset i mer enn 72 timer.
  3. Atypisk lungebetennelse. En type sykdom forårsaket av atypisk mikroflora (klamydia, mykoplasma, legionella, etc.).
  4. Aspirasjon lungebetennelse er en smittsom toksisk skade på lungeparenchymen, som utvikler seg som følge av innholdet i munnhulen, nesofarynx og mage i nedre luftveier.

Avhengig av lungebetennelsens etiologi er:

  • viral;
  • sopp;
  • bakteriell;
  • mycoplasma;
  • blandet.

Avhengig av sykdommens art:

Type lungebetennelse ved lokalisering

  • venstre sidet;
  • sidig;
  • ensidig: en lunge berørt;
  • bilateral: begge lungene er berørt;

Alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen:

  • enkelt;
  • moderat alvorlighetsgrad
  • tung.

Første tegn

Hva er tegn på lungebetennelse hjemme? De første tegn på sykdommen er ikke lett å gjenkjenne. De kan ikke være i det hele tatt, sjelden eller svakt manifestert. Alt avhenger av typen av patogen. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på endringer som skjer i kroppen.

Hovedtegnene på lungebetennelse hos voksne hoster (det er unntak) og brystsmerter, som, avhengig av sykdommens etiologi og dets type, kan være ledsaget av visse symptomer.

De første tegn på lungebetennelse som skal varsle personen:

  • svakhet i lemmerne (følelse når "wadded feet");
  • mindre temperaturforstyrrelser;
  • tørr hoste;
  • kortpustethet;
  • periodiske tidevann, som er erstattet av en tilstand av kald svette.

Et spesifikt symptom på lungebetennelse i en voksen er følelsen av akutt smerte i brystområdet under respiratoriske bevegelser og hostingsprosessen.

Kroppstemperaturen kan være veldig høy opp til 39-40, og kan forbli subfebrile 37.1-37.5і (ved atypisk form). Derfor, selv med lav kroppstemperatur, hoste, svakhet og andre tegn på utilsiktethet, er det derfor viktig å konsultere en lege.

Symptomer på lungebetennelse hos voksne

Som det manifesteres hos voksne, er lungebetennelse avhengig av typen av patogen, alvorlighetsgraden av sykdommen etc. De karakteristiske tegnene på lungebetennelse, den akutte utviklingen av prosessen, dens storhet og sannsynligheten for komplikasjoner med feil behandling er hovedårsakene til umiddelbar behandling av pasienter.

Nesten alle typer lungebetennelse har de karakteristiske egenskapene til kurset, på grunn av egenskapene til det mikrobielle midlet, alvorlighetsgraden av sykdommen og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

De viktigste symptomene på lungebetennelse hos voksne:

  • økt kroppstemperatur;
  • hoste, tørk først, ettersom den utvikler seg, med rikelig sputum;
  • kortpustethet;
  • tretthet, svakhet;
  • frykt forårsaket av mangel på luft;
  • brystsmerter.

I tillegg kan følgende mindre tegn på lungebetennelse observeres:

  • hodepine;
  • cyanotiske (blå) lepper og negler;
  • muskel smerte;
  • tretthet, kortpustethet;
  • varme.

Hvis bilateral lungebetennelse utvikler seg, er symptomene atypiske, som beskrevet nedenfor:

  • blå lepper, fingertuppene;
  • tung, forvirret pust
  • kontinuerlig tørr hoste med sputum;
  • kortpustethet, svakhet i hele kroppen;
  • mangel på appetitt.

Noen ganger har lungebetennelse et slettet kurs - uten å øke temperaturen. Oppmerksomhet trekkes bare svakhet, tap av appetitt, rask pusting, periodisk hoste. I dette tilfellet er diagnosen kun bekreftet radiografisk.

  • høy temperatur;
  • svakhet;
  • hoste (først, tørr hoste, deretter sperret purulent rom med blodstrenger);
  • smerte i brystet, under skulderbladene i hodet.
  • Begynnelse av kortpustethet og hoste;
  • smerter i ledd og muskler;
  • fravær av bronkial obstruksjon;
  • pulmonal hypertensjon;
  • dramatisk vekttap;
  • mangel på temperatur og sputum med blod.
  • økning i kroppstemperatur til 40 ° C;
  • kortpustethet;
  • hoste;
  • forvirring;
  • svakhet;
  • "Rusty" sputum;
  • brystsmerter.

komplikasjoner

Hvis pasienter går til spesialister umiddelbart etter at de blir syke, og deretter holder seg til det foreskrevne behandlingsregimet, utvikler komplikasjoner som regel ikke. Manifestasjonen av komplikasjoner kan være direkte relatert til sykdommen, så vel som medisinering.

Mulige komplikasjoner av lungebetennelse:

  • Utviklingen av akutt respiratorisk svikt.
  • Pleurisy er en betennelse i lungens lining.
  • Lunge abscess - dannelsen av et hulrom fylt med purulent innhold.
  • Lungeødem.
  • Sepsis - Spredningen av infeksjon gjennom hele kroppen gjennom blodårene.

diagnostikk

Objektive tegn på lungebetennelse, fastlagt av legen under den første undersøkelsen av pasienten, er utseendet av lokal forkortelse av perkussjonslyd, økt bronkofoni, endringer i pustemønster av den svekkede typen, og utseendet på lokale finboblende kamper, begrenset krepitasjon.

Allerede i de første timene av sykdommen, bør en pasient med mistanke om lungebetennelse være underlagt en omfattende både laboratorie og instrumentell undersøkelse. Ved diagnostisering av lungebetennelse løstes flere problemer samtidig:

  • differensial diagnose av betennelse med andre pulmonale prosesser,
  • avklaring av etiologi og alvorlighetsgrad (komplikasjoner).

Uavhengig diagnose av lungebetennelse er ikke bare umulig, men også ekstremt farlig, fordi du begynner å behandle sykdommen feil, kan du øke utviklingen eller provosere utseendet på komplikasjoner.

  • stetoskop audition;
  • kroppstemperaturmåling;
  • radiografi av brystet;
  • bronkoskopi, sputumanalyse;
  • generell og biokjemisk blodprøve.

Uunnværlig for å gjøre en nøyaktig diagnose av lungebetennelse er bryst radiografi. Det utføres i en rett linje, og om nødvendig i en sideprojeksjon, og tillater ikke bare å etablere diagnosen akutt lungebetennelse og identifisere mulige komplikasjoner, men også å evaluere effektiviteten av behandlingen.

I noen tilfeller er det nødvendig å utføre flere undersøkelsesmetoder: Beregnet tomografi på brystet, bronkoskopi, undersøkelse av pleurvæsken (for å utelukke lungekreft, lungetuberkulose).

Lungebetennelse behandling

Behandlingen av ukomplisert lungebetennelse kan praktiseres av praktiserende leger: praktiserende leger, barneleger, familie leger og praktiserende leger.

Når ikke alvorlig lungebetennelse hos voksne pasientbehandling. Den består av følgende tiltak:

  1. tar medisiner som utvider bronkiene for sputum utslipp;
  2. antibiotika, antivirale legemidler for å bekjempe forårsaket av lungebetennelse;
  3. passerer et kurs av fysioterapi;
  4. ytelse av fysioterapi;
  5. diett, drikk rikelig med vann.

Det moderate og alvorlige kurset krever sykehusinnleggelse i en terapeutisk eller pulmonal avdeling. Ukomplisert mild lungebetennelse kan behandles på en poliklinisk basis under tilsyn av en distriktslegenlege eller en pulmonolog som besøker pasienten hjemme.

Det er å foretrekke å behandle på et sykehus i følgende situasjoner:

  • en pasient over 60 år;
  • tilstedeværelse av kronisk lungesykdom, diabetes, ondartede svulster, alvorlig hjerte- eller nyresvikt, lav kroppsvekt, alkoholisme eller narkotikamisbruk;
  • ineffektiviteten til den første antibiotikabehandlingen;
  • graviditet;
  • ønsket av pasienten eller hans slektninger.

antibiotika

Ved lungebetennelse i lungene, bør antibiotika hos voksne brukes etter at sykdommen er bekreftet av minst en diagnostisk metode.

  • I tilfelle av et mildt kurs, er det gitt fortrinn til beskyttede penicilliner, makrolider, cephalosporiner.
  • Alvorlige former krever en kombinasjon av flere antibiotika: makrolider, fluorokinoloner, cephalosporiner.
  • Effektivitet vurderes etter 2-3 dager. Hvis tilstanden ikke er forbedret - dette er en direkte indikasjon på å endre gruppen medikamenter.

Andre stoffer

I tillegg til antibiotikabehandling er også antipyretisk terapi foreskrevet. Antipyretiske legemidler foreskrives når temperaturen stiger fra 38,5 grader:

Mukolytika brukes til å fortynne sputum:

Fysioterapi behandling av lungebetennelse hos voksne

Det finnes en rekke prosedyrer som brukes i behandlingen av patologi, de mest effektive er:

  • ultralyds aerosolinhalasjon ved bruk av mucolytika og antibiotika;
  • elektroforese ved bruk av antibiotika og eksponerende legemidler;
  • UHF bølge behandling;
  • UHF-terapi;
  • magnetophoresis;
  • UV-stråling;
  • brystmassasje.

Terapeutiske tiltak utføres til pasienten gjenoppretter, noe som bekreftes av objektive metoder - auskultasjon, normalisering av laboratorie- og radiologiske indikatorer.

Prognosen for lungebetennelse i en voksen avhenger av graden av virulens og patogenitet av patogenet, tilstedeværelsen av en bakgrunnssykdom og den normale funksjon av det humane immunforsvaret. I de fleste tilfeller går lungebetennelse gunstig og slutter med en komplett klinisk og laboratoriegjenoppretting av pasienten.

Overholdelse av regimet

  1. I løpet av hele sykdomsperioden må pasienten følge sengestøtten.
  2. Du trenger en næringsrik diett rik på vitaminer. Hvis det ikke er tegn på hjertesvikt, er det nyttig å drikke mye væske opp til 3 liter per dag.
  3. Rommet skal være frisk luft, lett, temperatur + 18C. Ved rengjøring skal rommet utelukke produkter som inneholder klor, ikke bruk ovner med åpen spiral, fordi de er meget tørr luft.

I perioden med opptak av det inflammatoriske fokuset, er fysioterapi foreskrevet:

  • inductothermy;
  • mikrobølge terapi;
  • elektroforese av lidaza, heparin, kalsiumklorid;
  • termiske prosedyrer (paraffin komprimerer).

Etter utvinning anbefales pasienten en spabehandling i lokale skoghelsesentre eller steder med et varmt og fuktig klima, til sjøs. Det vil være nyttig å gjennomgå et kurs av refleksologi, massasje, aero-ioniseringsøkter.

Kosthold og ernæring

Kosthold for lungebetennelse under eksacerbasjonen:

  • magert kjøtt, kylling, kjøtt og kylling kjøttkraft;
  • magert fisk;
  • melk og meieriprodukter;
  • grønnsaker (kål, gulrøtter, poteter, greener, løk, hvitløk);
  • frisk frukt (epler, pærer, sitrus, druer, vannmelon), tørket frukt (rosiner, tørkede aprikoser);
  • frukt, bær og grønnsaksjuice, fruktdrikker;
  • frokostblandinger og pasta;
  • te, dogrose avkok;
  • kjære, syltetøy.

Å ekskludere slike produkter som: alkohol, røkt produkter, stekt, krydret og fettretter, pølser, pickles, hermetikkvarer, butikkvarer, produkter med kreftfremkallende stoffer.

Gjenoppretting og rehabilitering

Etter lungebetennelse er et svært viktig punkt rehabilitering, som tar sikte på å bringe alle kroppens funksjoner og systemer til en normal tilstand. Rehabilitering etter lungebetennelse har også en gunstig effekt på helbred og fremtid, noe som reduserer risikoen for å utvikle og gjenta ikke bare lungebetennelse, men også andre sykdommer.

Gjenoppretting innebærer å ta medisiner, fysioterapi, kosthold, tempereringsprosedyrer. Dette stadiet kan vare i 3-6 måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

forebygging

Den beste forebyggingen er å opprettholde en rasjonell livsstil:

  1. Riktig ernæring (frukt, grønnsaker, juice), går i frisk luft, unngå stress.
  2. Om vinteren og våren, for å unngå immunitet, kan du ta et kompleks av multivitaminer, for eksempel Vitrum.
  3. Røykeslutt.
  4. Behandling av kroniske sykdommer, moderat bruk av alkohol.

Lungebetennelse er en farlig og ubehagelig sykdom i luftveiene, som er ledsaget av manifestasjon av spesifikke symptomer. Disse symptomene bør være oppmerksom på for å opprettholde trivsel og opprettholde kroppens helse.

Symptomer på viral lungebetennelse symptomer

I dag er viral lungebetennelse ganske vanlig. Virus virker som patogener av denne farligste betennelsen i lungevevvet. Patologi påvirker lungene helt eller bare en del av dette organet i luftveiene. Tenåringer og små barn har ofte virus

Etiologi av sykdommen

Patogener av patologi trenger inn i lungene gjennom luftbårne dråper. Aspirasjon av oropharynx oppstår
innånding av smittsomme stoffer i luften.

Den patogener av herpes, parainfluenza, rubella, varicella, adenovirus, PC infeksjon, meslinger, SARS, cytomegalovirus, Epstein-Barr kan provosere utviklingen av lungebetennelse. Kroniske sykdommer som diabetes, kreft, hjertesykdom og astma øker sjansene for lungebetennelse. Viral lungebetennelse er tydelig sesongmessig. Ofte registreres en farlig sykdom under en influensepidemi, i vinter og høstperioder.

Manifestasjoner av viral lungebetennelse

Inkubasjonsperiode

Alvorlighetsgraden av denne smittsomme sykdommen og varigheten av latent perioden avhenger av hvilken type patogen mikroorganisme som har blitt årsaken til patologien. Aktiviteten til det smittsomme stoffet er også viktig. Hvis influensaviruset er synderen i lungebetennelse varer den latente perioden fra 18 til 72 timer. I andre tilfeller varer inkubasjonsperioden for viral lungebetennelse fra 2 til 5 dager. På grunn av det lille antallet smittsomme stoffer, er skaden de forårsaker til kroppen i utgangspunktet usynlig. Sykdommen har ennå ikke manifestert seg, symptomene har ikke dukket opp, men pasienten er allerede smittet. Antallet av virus som multipliserer inne i de berørte menneskelige cellene øker gradvis. Senere hos voksne er det en voldsom reaksjon av mikroorganismen. Immuniteten til pasienten fører til kamp mot virus. Antistoffer til de minste intracellulære parasittene dannes.

Karakteristiske manifestasjoner av den første fasen av patologi

Viral lungebetennelse er akutt:

  1. Først ble de kliniske symptomene gradvis dannet i de første dagene etter infeksjon. Det er en aktiv utvikling av sykdommen, som har flere stadier.
  2. I utgangspunktet ligner tegn på lungebetennelse av denne typen lik manifestasjoner av ARVI. Immuniteten er signifikant svekket i viral lungebetennelse, så vanligvis etter 3-5 dager slutter bakteriell flora. I denne situasjonen utvikler voksne alvorlig viralbakteriell lungebetennelse.

I den akutte perioden av sykdommen lider pasienten av uttalt symptomer:

  1. Øvre luftveier er ofte den første som blir angrepet av virus. Først merket rhinoré. Ytterligere luftveissvikt oppstår,

pusteproblemer.

  • Under hvert angrep av hoste eller tilførsel av luft inn i lungene alvorlig strai interkostalrom muskler, slik at når viral lungebetennelse blir vanligvis merket med kortpustethet patologisk støyende pusting, som er lik ropet fra en hane, hikke, fløyte. Alvorlig forgiftning manifesterer seg i begynnelsen av sykdommen. Det er en økning i kroppstemperatur til 38-40 ° C.
  • Lungene beriker blodet mindre effektivt med oksygen, fordi lungvevet mister sin elastisitet. Ofte blir kroppens evne til å levere vev med oksygen ikke tilstrekkelig.
  • Dette tvinger lungene til å jobbe mer intensivt. Karakterisert av hodepine, pleural og muskuloskeletale smerter.
  • På fase 2 forverres pasientens tilstand

    1. Om natten lider pasienten av forstyrrende tørr unproductive hoste. Senere vises en smertefull våt hoste.
    2. Crepitus forekommer i lungene - en karakteristisk, skarp lyd. Av og til, under et hostende angrep, frigjøres sputum fra blodet.
    3. Under auskultasjon er det avkortet perkussjonslyd. De grove respiratoriske lydene av pleural friksjon høres. Hvis pasienten innånder dypt, kan det oppdages fint boblende fuktige raler i lungene.
    4. Men de karakteristiske sprø lydene hos små barn blir svært sjelden hørt. Hvis en sløv perkusjonstone er notert, er dette tegn på en pleural effusjon.
    5. I pleuralhulen til pasienten er det en patologisk opphopning av væske. Barn har vanligvis økt puste - tachypnea. Oppblåst neseborene på babyen indikerer et vanskelig arbeid i lungene, tung pusting.
    6. Tap av stemme, stenose i strupehodet, og ubehag i halsen utvikler seg veldig raskt. Pustehet følger med plutselige feberfeber. Deretter blir en alvorlig mangel på luft permanent.

    1. Emphysema av lungene. Hos voksne er det økt luftinnhold i lungevevvet. Blodsirkulasjonen i luftveiene er forstyrret. Serøs væske produseres og akkumuleres i alveolene.
    2. Hemorragisk og catarrhal laryngotrakeitt utvikles. Det er fokus på atelektase. Lungvevet kollapser og mister sin luftighet.

    Ikke-spesifikke symptomer hos barn:

    1. Redusert motoraktivitet og kroppsvekt. Korte anfall av apné.
    2. Virusinfeksjon ledsages av utslett på huden. Ofte er det et sterkt fall i blodtrykk, rik nattesmerter, redusert fysisk aktivitet.
    3. Magesmerter er ofte kjent hos små barn. Rennende nese, nesestop forårsaker ubehag. Karakterisert av en gråaktig eller blåaktig farge på fingrene og leppene.
    4. Patologisk væske fyller lungens celler i form av bobler fylt med luft. Disse påvirket alveoli kan ikke utføre sine funksjoner.

    Diagnostikk av patologi

    Komplekset av karakteristiske egenskaper viser et reelt bilde av sykdommen.
    Legen gir en vurdering av pasientens pustemønstre, bestemmer lokaliseringen av åndedrettsstøy. En blodprøve, radiografi utføres for mer informasjon, for å bestemme hvilken type lungebetennelse. Vanligvis forblir antallet hvite blodlegemer normal. Neutrofile skift av formelen, som regel, er notert i blodprøver.

    Behandling av viral lungebetennelse

    For å bære sykdommen på føttene, må det ikke være mulig. Sengestøtte for denne sykdommen er nødvendigvis vist for alle pasienter. Som regel, sammenlignet med bakterieformen av lungebetennelse, er viral lungebetennelse mindre farlig. For å behandle denne sykdommen, bør bare en lege.

    Oppgaver av komplisert terapi:

    • symptomlindring;
    • fjerning av bronkial sekresjoner.

    Antibiotika for lungebetennelse

    Antibiotika for lungebetennelse av lungeviral etiologi er ikke vist. Legen kan foreskrive antivirale legemidler, vitamin- og mineralkompleks, som lindrer symptomene på patologi. Effektiv lunge, reduserer viskositeten til sputum, eksponerende legemidler. Massasje er vist etter normalisering av temperaturen. Et tilstrekkelig høyt kalori diett bidrar effektivt til å behandle pasienten, fremmer gjenoppretting.

    I de fleste tilfeller herdes lungebetennelse av denne typen innen 1-2 uker dersom den riktige behandlingen av viral lungebetennelse er foreskrevet. En spesiell klinisk karakteristikk er spesifisiteten av betennelsen i viral genese. Symptomene øker gradvis. patologi karakteristisk for lungebetennelse virusetiologi. Infeksjonen er spesielt alvorlig hos barn.

    Viral lungebetennelse - symptomer, behandling, forebygging

    Lungebetennelse (lungebetennelse) er en ganske farlig sykdom, som ifølge statistikk oftest blir dødsårsaken i barndommen. I medisin er det tre typer sykdommen som behandles - bakteriell, sopp og virus. I denne artikkelen vil vi snakke om viral lungebetennelse, som anses av leger som den mest alvorlige typen av sykdommen.

    Årsaker til viral lungebetennelse

    Virus er den viktigste årsaken til lungebetennelse i barndommen og hos personer over 65 år. Dette skyldes det faktum at deres immunitet er svak, kroppen er utsatt for enhver infeksjon. Av samme grunn er viral lungebetennelse farlig for gravide, spesielt siden utviklingen av sykdommen i spørsmålet kan føre til abort tidlig i tid og til tidlig fødsel i senere stadier.

    I de fleste tilfeller er viral lungebetennelse mild, og behandlingen varer bare tre uker, men den samme sykdommen kan være alvorlig og dødelig.

    Sykdommen i spørsmålet kan skyldes en rekke virus. Disse inkluderer:

    Det er fremdeles ikke klart hvordan virus starter sin "aktivitet" i lungene, men det er åpenbart at lungene begynner å motstå patologi, noe som provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i parret. Den inflammatoriske prosessen fremkaller en blokkering av oksygentilførselen til lungene - dette medfører uttalt symptomer på sykdommen.

    Vennligst merk: virus overføres fra person til person ved nysing, hoste eller berøring av kontaktflaten.

    Viral lungebetennelse - en konsekvens av influensa

    En av hovedårsakene til viral lungebetennelse er type A og B. Influensa A. H1N1-influensa er en spesiell fare - den såkalte svineinfluensa. Sykdommen fikk navnet sitt ikke fordi folk er smittet fra griser, men fordi disse representanter for faunaen også lider av en slik sykdom.

    Symptomer på svineinfluensa (type A H1N1):

    • Den plutselige begynnelsen av sykdommen - om morgenen føles personen fint om kvelden - går i seng;
    • økning i kroppstemperatur til kritiske verdier - 38, 5 og over grader;
    • skarp hodepine;
    • tung oppfatning av støy og bevegelse, utilstrekkelig reaksjon på lys;
    • tørr hoste - "bjeffer";
    • følelse av kompresjon av lungene - intens smerte bak brystbenet;
    • stor svakhet, vondt over alt.

    Vennligst merk: Med utviklingen av svineinfluensa, mot bakgrunnen av alvorlig rus, kan pasienten begynne oppkast. Men sjelden er influensa A (H1N1) ledsaget av en kald og konjunktivitt.

    Viral lungebetennelse mot bakgrunnen av svineinfluensa er dens komplikasjon, når virus trer inn i luftveiene og forårsaker en raskt progressiv inflammatorisk prosess. Det er den aktuelle sykdommen som forårsaker den sykes død, og ikke influensa i det hele tatt, som de fleste tror.

    Symptomer på viral lungebetennelse i bakgrunnen av svineinfluensa:

    • hoste - i de første timene av sykdommen er tørr, går det inn i paroksysmal og med frigjøring av sputum;
    • feber og kulderystelser med høy kroppstemperatur;
    • smerter i hodet - sterk, presserende, kan være paroksysmal i naturen;
    • generell svakhet - noen pasienter har ikke engang styrken til å komme seg ut av sengen og gå på toalettet.

    Vennligst merk: viral lungebetennelse mot bakgrunnen av svineinfluensa utvikler seg raskt, og hvis medisinsk hjelp ikke er gitt i tide, kan pasientens død forekomme i de første timene av sykdommen.

    Behandling av viral lungebetennelse i bakgrunnen av svineinfluensa

    Viktig: det viktigste er ikke å selvmiljøere! Når de første symptomene (feber og plutselig svakhet) oppstår, kontakt straks en lege - det er tilrådelig å ringe en spesialist hjemme.

    Ingen antibiotika (antibakterielle midler) vil bidra til å takle den aktuelle sykdommen - legen må velge bestemte antivirale legemidler. Mest utnevnt:

    • amantadin og / eller rimantadin - etiotrope antivirale midler;
    • zanamivir;
    • oseltamivir.

    Vennligst merk: behandling av viral lungebetennelse med folkemidlene mot bakgrunnen av svineinfluensa er umulig. Du bør ikke risikere ditt eget liv og prøve å bli behandlet med falsk te, bringebær, propolis, kamille og andre kjente stoffer. Som et resultat av denne selvmedisinen kommer pasienter allerede til alvorlige tilstander til spesialister når det er hensiktsmessig å bruke kun gjenopplivingstiltak. Og slik frivolitet kan ende opp med en gang - Død fra viral lungebetennelse mot bakgrunnen av svineinfluensa kan forekomme innen få timer etter sykdomsutbruddet.

    For å raskt skille en akutt respiratorisk sykdom fra influensa, er det verdt å vite de spesifikke manifestasjonene av symptomene. Følgende tabell vil bidra til å forstå dette:

    Viral lungebetennelse på bakgrunn av parainfluenza

    Ifølge statistikk er parainfluenza den nest vanligste årsaken til utviklingen av sykdommen i spørsmålet. Det er bemerkelsesverdig at lungebetennelse av viral etiologi på bakgrunn av parainfluenza har en svært liten inkubasjonsperiode - fra 1 til 5 dager, og hos barn under 5 år kan det bare være 24 timer.

    Den farligste er parainfluenza type 3. Dens symptomer er uttalt, noe som muliggjør tidlig diagnose. De første tegnene på en parainfluensa type 3 inkluderer:

    • hoste;
    • rennende nese;
    • puste "med en fløyte";
    • hvesenhet på bakgrunn av kortpustethet.

    Og alle disse symptomene vises på bakgrunn av høy temperatur! Og når symptomer på viral lungebetennelse vises, er de symptomer på en kald - pasienter utvikler sterk rhinitt (rennende nese) og konjunktivitt.

    Cytomegalovirus lungebetennelse

    Betennelse i lungene kan utvikle seg mot bakgrunn av cytomegalovirusinfeksjon, men ikke alle mennesker. For dette er det nødvendig at flere faktorer "kommer sammen" - for eksempel har en pasient med et diagnostisert cytomegalovirus AIDS eller en organtransplantasjon eller kjemoterapi blitt utført.

    Vennligst merk: i de fleste er cytomegalovirusinfeksjon asymptomatisk og uten komplikasjoner. Men risikoen for å utvikle viral lungebetennelse forblir veldig høy, så forebyggende tiltak bør tas for å forhindre et slikt utfall.

    Behandling av cytomegalovirus lungebetennelse er utnevnelsen av spesifikke antivirale legemidler, men bare under tilsyn av en lege.

    Generelle prinsipper for behandling av viral lungebetennelse

    Hensikten med terapi for den aktuelle sykdommen: kampen mot symptomene på infeksjon, forbedring og styrking av immunsystemet, ridding av infeksjonens kropp. Som regel foreskriver legene bestemte antivirale legemidler:

    • ribavirin;
    • rimantadine;
    • acyklovir (antiherpetic drug). Derivater av dette stoffet kan også være effektive - for eksempel foscarnet, ganciclovir og cidofovir.

    Sørg for å utføre pasienten og symptomatisk terapi ved diagnose av viral lungebetennelse. Innenfor denne typen behandling anbefales det:

    1. Forløpet av kortikosteroid medisiner.
    2. Medisiner for hoste - er valgt ut fra sin natur og eksisterende kontraindikasjoner av pasienten.
    3. Antipyretika - det kan være acetylsalisylsyre, ibuprofen (ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel) eller acetaminophen.
    4. God ernæring og høykvalitets hvile (det er ønskelig å observere strenge sengestøtter) - dette vil hjelpe kroppen til å akkumulere styrke og takle infeksjonen raskere.
    5. Å drikke rikelig med væsker vil bidra til å tynne sputumet og øke hastigheten på frigjøring fra luftveiene.
    6. Oksygen terapi - vil forhindre utvikling av cyanose og hjelpe kroppen til å takle en midlertidig oksygen sult.

    Vennligst merk: hvis du søker medisinsk hjelp i tide, følg nøye alle anbefalinger og resept, så vil viral lungebetennelse bli kurert innen 10-20 dager (nøyaktige vilkår avhenger av pasientens generelle helse og alvorlighetsgraden av sykdommen under behandling). Hvis virus lungebetennelse ikke ble diagnostisert umiddelbart, ble behandlingen foreskrevet feil, da er utviklingen av hjerte- og respiratorisk svikt mulig.

    Forebyggende tiltak

    Siden viral lungebetennelse er oftest en komplikasjon av smittsomme sykdommer, bør du vite hvordan du skal utføre forebygging av den underliggende patologien.

    Forebygging av influensa i perioden med aktivering av viruset:

    • unngå å være i overfylte steder;
    • Etter å ha besøkt gaten og ulike institusjoner, må du vaske hendene med såpe og skyll nesepassene med saltoppløsning;
    • Ikke stå på gaten og på offentlige steder for å berøre ansiktet ditt (lepper / øyne / nese), stopp nibbling blyanter / penner, regelmessig tørk gadgets med desinfiserende kluter - virus kan slå seg på alle overflater.

    Ingen immunmodulatorer og andre legemidler innenfor rammen av forebygging av influensa kan ikke tas uavhengig - de må forskrives av en lege.

    Vennligst merk: Den mest pålitelige måten å forebygge infeksjon med influensaviruset, som medfører utvikling av viral lungebetennelse, er vaksinasjon. Men det skal gjøres før en massiv infeksjon starter.

    Mange tror at en medisinsk maske vil spare fra influensaviruset - dette er bare delvis sant, fordi virusene er så små at de selv kan trenge gjennom porene. Legene anbefaler å sette på en medisinsk maske mens de er i institusjoner, men det er bedre å ta det av i gata - sjansen for å få influensa i frisk luft er minimal.

    I alle andre tilfeller vil forebygging av utvikling av viral lungebetennelse være overholdelse av grunnleggende regler:

    • rettidig behandling av alle smittsomme og inflammatoriske prosesser i kroppen;
    • periodisk administrasjon av immunmodulatorer og vitaminkomplekser;
    • regelmessig besøk til legen og bestå av en rutinemessig undersøkelse;
    • kontakt lege omgående når de første symptomene oppstår.

    Viral lungebetennelse er en skadelig sykdom som starter for forsiktig og med milde symptomer, men etter noen timer er det en trussel mot pasientens liv. Bare rettidig tilgang til leger, oppfyllelse av alle resept og anbefalinger vil bidra til å overføre sykdommen i spørsmålet uten komplikasjoner.

    Yana Alexandrovna Tsygankova, medisinsk gransker, allmennlege av høyeste kvalifikasjonskategori.

    9,704 totalt antall visninger, 1 visninger i dag

    Viral lungebetennelse

    Viral lungebetennelse er en sykdom forårsaket av ulike virus. De vanligste voksne pasientene er rammet av influensa A- og B-virus, parainfluenza, respiratorisk syncytialvirus, adenovirus. Det er viktig at først og fremst viral lungebetennelse, som forårsaker virusene selv, manifesterer seg oftest i 1-3 dager, og etter 3-5 dager er sykdommen allerede viral og bakteriell i naturen.

    Influensa lungebetennelse

    Utbruddet av denne typen viral lungebetennelse er vanligvis akutt. En rask økning i kroppstemperaturen, ofte frysninger, tydelige tegn på beruselse forekommer (alvorlig hodepine, vondt ben, muskelsmerter, nedsatt appetitt, kvalme og oppkast). Symptomer på sykdommen i øvre luftveier (nese er fast, vanskeligheter med nesepustet), det oppdages snart tørr hoste, og spyttens slim separeres (i noen tilfeller med blodpartikler).

    Ved perkusjon av lungene er perkusjonslyden nesten uendret. Dens tydelige blunting (shortening) er notert i tilfelle utvikling av viralbakteriell lungebetennelse, og også hvis det er avslørt fokus for infiltrering av lungevev. Men ofte lyddemper slagverk er funnet over lungrotområdet. Under auskultasjon av lungene, blir pusten hyppigere registrert, og med viralbakteriell lungebetennelse - crepitus i ulike deler av lungene og finpustethet. Karakteristisk rask (innen 1-2 dager) veksling av foci av fuktige raler og crepitus med fokus på tørre raler, svekket eller hard pusting. En slik variabilitet av auskultasjonsbildet forklares ved tilstedeværelsen av rikelig ekssudat, som lukker bronkulens lumen, samt fremdriften av dynamisk atelektase. På grunn av vanlig bronkitt og bronkospasme kan kortpustethet uttrykkes.

    Røntgenundersøkelse av lungen bestemmer hovedsakelig interstitial lesjon med økt vaskulært mønster og peribronchial infiltrasjon. Ved viralbakteriell lungebetennelse er det tegn på endringer i lungeparenkymen i form av fokal dimming og sjelden lobar.

    Ved gjennomføring av en generell blodprøve oppdages leukopeni og lymfocytopeni.

    En spesifikk form for influensa lungebetennelse er beskrevet - hemorragisk lungebetennelse. Det er preget av alvorlige og alvorlige symptomer på rusmidler. Allerede på den første sykdomsdagen er det kjent en hoste med serøs blodig sputum, som da blir svært rikelig. Indikativ cyanose, høy kroppstemperatur, kortpustethet.

    Da, mot bakgrunnen av alvorlig kortpustethet og høy kroppstemperatur, øker respiratorisk svikt, lungeødem og hypoksemisk koma oppstår. Blødning av hemoragisk influensa fører ofte til døden.

    Lungebetennelse forårsaket av andre virus

    Det kliniske bildet av lungebetennelse, som er forårsaket av andre virus (respiratorisk syncytialvirus, adenovirus, parainfluensavirus), har symptomer som ligner på influensa lungebetennelse. Men hvis lungebetennelse er forårsaket av parainfluensaviruset, er feberen mindre uttalt, trakeitt er oftere definert, det er preget av en langsom oppløsning i lungene i den inflammatoriske prosessen.

    Adenoviral lungebetennelse er ledsaget av catarrhal tracheobronchitis, hvor pasienten har lang hoste, ofte hemoptyse, rhinofaryngitt, vedvarende feber, hovne lymfeknuter på halsen, radiografisk små fokus av mørkere, forstørrede lymfeknuter ved lungens rot. Når adenovirusinfeksjon ofte påvirker øynene (konjunktivitt). I de fleste tilfeller med adenoviral infeksjon, er lungebetennelse bakteriell viral.

    Blant manifestasjonene av lungebetennelse, som forårsaker respiratorisk syncytialvirus, er: høy kroppstemperatur i minst 7-10 dager, brystsmerter, tørre og fuktige raler i forskjellige deler av lungen, symptomer på rhinopharyngitt. Røntgenstudier avslører økt lungemønster og fokus på lungevævs-komprimering.

    Kriterier for diagnose av viral lungebetennelse

    For diagnostisering av viral lungebetennelse er viktig:

    1. Epidemi av influensa eller andre akutte luftveissykdommer.
    2. Karakteristiske manifestasjoner av akutt respiratorisk infeksjon eller influensa.
    3. Interstitial lungendringer, radiografisk bestemt.
    4. Påvisning av immunfluorescerende metode ved bruk av monoklonale antistoffer av virus i slim i nesen, svelg, i vasken av nasopharynx.
    5. En økning på 4 ganger eller mer av antistoff titere i blodet av pasienter til de tilsvarende virusene i 10-14 dager etter sykdomsbegyndelsen er en retrospektiv diagnose av en virusinfeksjon.

    Behandlingsmodus

    Behandling av akutt lungebetennelse utføres på et sykehus. Pasienter med diagnoser må være innlagt på sykehus: lungebetennelse i lungene, en komplisert form for akutt lungebetennelse. Eller hvis det er et alvorlig klinisk kurs med alvorlig forgiftning, alvorlige sammenhengende sykdommer. I tillegg, hvis det ikke er noen få kvalitetsbehandling på poliklinisk basis. Poliklinisk, bare lettflytende lungebetennelse behandles og riktig pleie er organisert.

    The American Thoracic Association angir følgende indikasjoner for sykehusinnleggelse av pasienter:

    1. Alder etter 65 år.
    2. Samtidige sykdommer: kronisk bronkial obstruksjon, bronkiektase, lungefibrose, diabetes mellitus, kronisk nyresvikt, kongestiv hjertesvikt, kronisk leversykdom, forslag om aspirasjon av mageinnhold, psykiske lidelser.
    3. Alkoholisme.
    4. Tilstand etter splenektomi.
    5. Alvorlig lungebetennelse (antall puste per 1 min.> 30, behov for mekanisk ventilasjon, alvorlig respiratorisk svikt, radiologidata på bilateral patologi av flere lober, systolisk blodtrykk 30x109 / l eller absolutt nøytrofeltall under 1x109 / l: PaO2 50 mm. Merkur. ; blodkreatinin> 1,2 mg / dl; hematokrit