JMedic.ru

Inflammasjon av strupehode i et barn er ledsaget av en tørr, hacking, ikke hostende lettelse. Dette symptomet skaper ubehag for barnet og skremmer veldig mye for foreldrene sine. Noen er også klar over astmaanfall, noe som kan komplisere sykdommen hos barn fra fødsel til fem år. Moms og dads innser: Til tross for at laryngitt hos barn er hyppig, er det ofte komplisert av ARVI, bare en spesialist bør håndtere behandlingen.

Hvorfor lider barn av laryngitt

Barns laryngitt oppstår av flere grunner. Noen av dem er aldersrelaterte.

  1. Anatomiske egenskaper. Larynx hos babyer er anatomisk smal, og slimhinnen som linjer den er løs. Derfor opptrer laryngitt minst en gang i hver femte baby og i hvert tredje barn i alderen fra ett til fem år.
  2. SARS, influensa og parainfluenza, scarlet feber, meslinger og andre virussykdommer. Pediatrisk praksis viser at i 80-90% av tilfellene er laryngitt av viral karakter. Foreldre skal forstå at selv med forkjølelse av rhinitt i et barn, hvis de blir ubehandlet, kan betennelse fra neseslimhinnen enkelt spre seg til strupe og strupehode.
  3. Allergi. Hyperemi i slimhinnene i strupehodet kan føre til et barn grus allergener: husholdningskjemikalier, malinger, lav-kvalitet av plast, gummi eller kosedyr, syntetisk klær, flass fra dyr, støv, pollen, og så videre.
  4. Nedkjøling. Laryngitt kan oppstå hos et barn som har innåndet kald luft, var i et utkast eller har vått føttene.
  5. Tørr inneluft.
  6. Forurenset miljø. Det har vist seg at betennelse i strupehode i akutt og kronisk form er vanligere hos pediatriske pasienter som bor i store byer eller nær store industrielle bedrifter.
  7. Passiv røyking. Et barn opp til ett år gammelt eller eldre kan ofte få laryngitt hvis en eller begge foreldrene røyker.
  8. Mekanisk irritasjon. Et strupehode hos et barn blir betent på grunn av høyt gråt, gråt, sang osv.
  9. Utenlandske organer. Foreldre til et barn under tre år må sørge for at de ikke smaker små gjenstander. Laryngitt er ikke den sørgeligste konsekvensen av deres ambisjon. Asfyksi kan forekomme.

Symptomer på barns laryngitt

Laryngitt i et barn manifesterer seg som regel med plutselig spesifikke og ikke-spesifikke symptomer.

  1. Heshet. På grunn av innsnevring av larynks lumen, den partielle ikke-lukkingen av vokalbåndene, endres babyens timbre.
  2. Hoste. Ved den første fasen av sykdommen hos et barn er den tørr, uproduktiv, paroksysmal. Det øker om kvelden og om natten forhindrer pasienten i å sove, og noen ganger kommer det til kvelning. Med riktig behandling begynner sputumet etter noen dager å skille seg, barnet rydder halsen. Denne endringen i hostemønstre signalerer starten på gjenopprettingen.
  3. Sår hals. Det kan være av varierende intensitet, fra lett å skrape til en uutholdelig brennende følelse. Barn 3-4 år kan allerede beskrive dette symptomet. Foreldre til et barn under ett år bør være forsiktig hvis deres baby gråter og er lunefull, spesielt under måltider (sår hals når laryngitt forverres under svelging).
  4. Temperaturøkning. Det er vanligvis lavverdig. Men betennelse i strupehodet på bakgrunn av viruset
    kan forårsake feber og 39-40 ° C.
  5. Dyspnø, cyanose. På grunn av innsnevring av strupehodet, kan et barn oppleve respiratorisk svikt.
  6. Forstyrrelser av generell trivsel. Et barns appetitt reduseres, det blir tregt og lunefullt.

Hvordan og hvordan å behandle barns laryngeal betennelse

Når du undersøker et barn med laryngitt, observerer legen rødhet og hevelse i slimhalsen, strupehodet og stemmene (de tykkere og ikke lukkes helt). Det er en varierende grad av innsnevring av larynks lumen. Klinisk blod, faryngeal bakposev og andre tester kan tas fra en liten pasient for å forstå sykdommens art.

Hvis betennelse i strupehodet ikke er ledsaget av stenose, blir ikke barnet på sykehus. Foreldrene hans blir fortalt hvordan å behandle laryngitt hos barn hjemme. Det er flere generelle regler:

  1. Luften i rommet der pasienten befinner seg, skal være kjølig og fuktig. To ganger om dagen eller tre ganger om dagen må du gjøre lufting og våtrengjøring. Hvis mulig, kjøp og bruk en luftfukter.
  2. Barnet må vannes ofte. Han kan tilbys svakt te med sitron og honning, fruktdrikker og fruktdrikker fra ikke-sure frukter, alkalisk mineralvann, urtete, juice. Drikk bør være moderat varm.
  3. Seng hviler Et barn av tidlig alder er vanskelig å legge seg til sengs, men det er nødvendig å redusere sin fysiske aktivitet. I det minste skal han ikke løpe og hoppe.
  4. Redusere belastningen på stemmene. Syk baby bør snakke så lite og rolig som mulig. Crumb under 5 er fortsatt vanskelig å kontrollere lydstyrken, foreldrene skal beskytte ham mot gråt, gråt og synge.
  5. Nektet å gå. Vind, kald og fuktig luft kan øke betennelsen i larynx slimhinnen.
  6. Kosttilskudd. Kostholdet til pasienten med laryngittbarn skal være komplett. Men som barn gjør vondt å svelge under den akutte fasen av sykdommen er bedre å tilby ham en myk, omslutter maten - svært tyktflytende grøt, supper frynsete grønnsaker, potetmos, kjøttretter fra kjøtt, yoghurt, kefir og annen podlazhenny.

Narkotikabehandling av laryngitt hos barn er kompleks. Når du forskriver medisiner, fortsetter legen fra det som forårsaker laryngitt, hvor lyse symptomene er, og hvor vanskelig barnets tilstand er.

1. Antivirale legemidler.

Foreldre vil lindre sitt barn fra irriterende unproductive hoste så snart som mulig og tror ofte feilaktig at i behandlingen av laryngitt er det viktigst å ta antitussiver. Men for å kurere hoste må du identifisere hva som forårsaket sykdommen, og eliminere denne årsaken. I de fleste tilfeller er strupehodet betent i et barn med ARVI. Derfor, selv ved de første symptomene, er det viktig å begynne å ta antivirale legemidler. Antiferon for barn i tabletter, Viferon eller Laferobion i suppositorier, eller Aflubin i dråper, foreskrives for spedbarn fra tre måneder til ett år. Et barn fra tre til fire år kan behandles med Resistol, Esberitox og andre immunostimulerende legemidler.

2. Antihistaminer.

De som spør hvordan å behandle laryngitt hos barn, hvis sykdommen er forårsaket av et virus, er det ofte ikke klart hvorfor du bør gi barnets allergi medisiner. Faktum er at antihistaminer har en utbredt anti-ødem effekt, de reduserer hyperemi av strupehinnen og forbedrer tilstanden til barnet. Det syke barn i alderen to til tolv år foreskrevet Claritin, Tsetrin, L-CET i sirup, babyer - Suprastin Zitrek eller dråper, de tenåring - voksne allergipiller.

3. Hoste suppressants.

Fra første til tredje eller femte dag manifesterer sykdommen seg som en unproductiv hoste. Barnet kommer bokstavelig talt barkangrep. Han hoster uten sputum, hoster ikke, men irriterer bare sin allerede betente hals. Siden angrepene blir hyppige om natten, får pasienten ikke nok søvn. For å hjelpe ham, kan legen foreskrive et middel til å undertrykke hosterefleksen. Med tanke på hvor gammel barnet er, skriver han et resept for stoffene med kombinert handling. En svært effektiv og minimal bivirkning er synecoddråper. Stoptusin, Libexin, samt tørrhostesirup Herbion Island mos eller Pectolvan Ivy kan også foreskrives.

4. Expectorants.

Vanligvis, på den tredje eller femte dagen ved sykdomsbegyndelsen, blir hosten i en laryngittpasient fuktet, dette gir lettelse. Det er svingen å ta sløvstoffer. Apoteket kjøper vanligvis Alteyka, ACC, Prospan, Ambrobene, Lasolvan sirup. Barn fra tre år kan få Bromhexine tabletter.

5. Lokale rusmidler.

For å redusere inflammasjon og ødem i strupehodet babyen utpeke antipyretiske, antiseptisk, smertestillende dispergerbare tabletter (Lizobakt, Efizol, Farington, Faringosept, etc.), sprayer og aerosoler (Angileks, Ingalipt, Miramistin, etc.), oppløsninger for skylling (Yodolin, vegetabilsk Evkarom IOI Rotokan).

6. Antipyretikk.

Hvis et barns laryngeal betennelse er ledsaget av en temperatur på 38 ° C og høyere, bør den bli slått ned med Ibuprofen-baserte eller paracetamolbaserte antipyretiske legemidler. I førstehjelpsutstyret til foreldrene skal være Nurofen, Panadol, Paracetomol eller i sirup eller stearinlys. Ved sterk varme kan du redusere temperaturen på en injeksjon av dipyron og difenhydramin. For dette er det bedre å ringe en ambulanse.

Under laryngitt effektiv inhalering ved hjelp av en forstøver eller dampinhalator. For å lindre betennelse i strupehode og fukte hosten, puster de inn Borjomi-type mineralvann, saltvann, urter avkok. For å utvide lumen av strupehodet foreskrevne løsninger i nebulah basert på salbutomol. Innånding gjøres to ganger om dagen en time før eller en time etter et måltid. Under prosedyren trenger den lille pasienten å oppføre seg rolig, puste pusten, ikke å snakke og ikke skrike.

Et kontroversielt problem er å ta antibiotika for laryngitt. Barnelege blir ofte gjenforsikret og foreskriver dem, selv når laryngeal betennelse er forårsaket av et virus eller en allergi. Faktum er at denne sykdommen har en tendens til å "synke", om ikke i tide for å ta tiltak for å kurere det. Bronkitt og selv lungebetennelse kan utvikle seg. Men å forgift barnas kropp med antibakterielle midler uten behov, er det i det minste upraktisk. Dersom komplisering av sykdommen på forsiden av bakteriell infeksjon, babyen feber, frysninger, og andre tegn på forgiftning, er det nødvendig å drikke Ospamoks, Augmentin, Flemoklav Soljutab Sumamed eller i suspensjon, eller Tsefadoks Supraks i sirup. Til tross for at disse stoffene er pediatriske og milde, er det bedre å drikke probiotika sammen med dem, for eksempel Linex eller Bifiform.

Parallelt med medisinen kan brukes folkemessige rettsmidler. Hvis du har tenkt å gi dem til barn, er det bedre å diskutere dette problemet med legen din. Når det gjelder urter, kan radiser med honning, melk med brus, hva som passer til den, skade den andre.

Hvordan beskytte babyen mot laryngitt

Det er svært viktig å forebygge laryngitt hos barn, som hovedsakelig består i å forebygge sykdommen av ARVI. Dens elementer er:

  • riktig dagbehandling;
  • full søvn;
  • rasjonell, fullverdig, forsterket mat;
  • Vanlige og lange turer i frisk luft;
  • herding;
  • fysisk kultur;
  • tar immunstimulerende legemidler etter behov
  • tar vitamin- og mineralkomplekser etter behov.

Når et barn går til barnehage eller skole, vil han falle inn i det epidemiologiske ugunstige miljøet. Forebygging av laryngitt hos barn i perioder med sesongmessige eksacerbasjoner og epidemier bør være grundigere. Før du går til de ansatte nødvendig å smøre nesen oksolinsyre salve, og etter - vask med sjøvann, tatt for reassuranse Anaferno, Aflubin eller andre antivirale midler. Ved de første symptomene på forkjølelse må du kontakte en barnelege og begynne behandling.

For å styrke strupehodet, er babyer med forutsetning for laryngitt anbefalt pusteøvelser. Øvelser kan læres fra en fysioterapeut i klinikken eller gjennom bilder og videoer på Internett.

Laryngitt i et barn enn å behandle

Laryngitt hos barn er en ganske vanlig sykdom preget av betennelse i larynks slimhinne, noe som resulterer i en kvelende, paroksysmal barkende hoste. Hvis ubehandlet, kan laryngitt være komplisert ved lungekjertelens stenose (innsnevring) og utviklingen av falsk croup.

Ofte blir laryngitt oppdaget hos barn av yngre førskolealder, på grunn av deres svake immunrespons og anatomiske egenskaper av organets struktur. Inflammasjon av strupehode kan utvikle seg som en uavhengig sykdom og å fungere som en komplikasjon for å drive akutt respiratorisk virusinfeksjon, når infeksjonen sprer seg og involverer øvre og nedre luftveier inn i den patologiske prosessen. Sjelden oppstår laryngitt hos barn i isolasjon, som regel er luftrøret og bronkiene fortsatt involvert i den inflammatoriske prosessen, noe som resulterer i at laryngotracheobronitti oppstår.

Årsaker til laryngitt hos barn

Avhengig av opprinnelsen, kan betennelse i strupehode hos barn være:

  • smittsom (forårsaket av virus eller bakterier);
  • allergisk - utvikler seg som følge av innånding av potensielle allergener (maling, støv, mugg;
  • psykologisk - utvikler seg på bakgrunn av stress, følelser, langvarig gråt eller skriking.

Oftest har barn laryngitt av viral opprinnelse, dets utvikling er provosert av virus av influensa, parainfluenza, meslinger, herpes, cytomegalovirus, adenovirus. Bakteriell laryngitt er mindre vanlig og varierer i sin alvorlige grad, i de fleste tilfeller utvikler den som en komplikasjon av nasopharyngeal betennelse.

Bidragende faktorer bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen:

  • hypotermi;
  • rhinitt og ARVI;
  • betennelse i adenoider;
  • svak immunitet og hyppige forkjølelser;
  • hypovitaminose og ubalansert ernæring.

Allergisk laryngitt utvikler seg hos barn ved å inhalere damper av lakk, maling, bensin, tobakkrøyk, samt ved kontakt med kjæledyr, blomster, muggsvamp. Med langvarig spenning av vokalapparatet kan laryngitt også utvikle seg, og mot bakgrunnen av stress eller mentalt stress er sykdommen ofte komplisert av laryngospasme.

I tillegg kan sykdommene i organene i fordøyelseskanalen bidra til den inflammatoriske prosessen i strupehodet, der innholdet i magen kastes i spiserøret og deretter inn i strupehodet, som irriterer vevet.

Mekanismen for utvikling av laryngitt hos barn

Egenskaper av laryngitt i barn er forbundet med den anatomiske strukturen i luftveiene, nemlig nærhet av lumen av glottis og timeglassformen til strupehodet. Slimhinnene som fôrer orgelet, løses, leveres med et stort antall blodårer, som følge av at de er meget elefanter til ødemer når blodet rushes til halsen. På bakgrunn av utilstrekkelig oksygenforsyning og spasmer i halsen utvikler barn ofte luftveisobstruksjon og utvikling av luftveissvikt.

Alvorlige kliniske symptomer på sykdommen utvikles som regel om natten på grunn av endringer i blodsirkulasjon og lymfatisk drenering i nakken, samt mot bakgrunn av en reduksjon i frekvensen av luftveiene i søvnen.

Avhengig av alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen, kan laryngitt hos barn være akutt eller kronisk.

Typer av laryngitt hos barn

Inflammasjon av strupehode hos barn oppstår med eller uten komplikasjoner, avhengig av kriteriene og dybden av den patologiske prosessen, kan laryngitt være:

  • catarrhal - den inflammatoriske prosessen fanger slimhinnen i strupehodet
  • flegmonøs - den inflammatoriske prosessen strekker seg til de submukosale, muskulære lagene, stemmekablene;
  • hypertrofisk - på bakgrunn av den inflammatoriske prosessen skjer veksten av slimhinnen i strupehode;
  • atrophic - mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen og mangelen på tilstrekkelig tidsriktig behandling, atrofi eller tynning av slimhinnen utvikler larynxen.

Avhengig av utbredelsen av den inflammatoriske prosessen, utmerker laryngitt: sub-ligamentous, diffus og laryngotracheobronchitis.

Kliniske tegn på laryngitt hos barn

Inkubasjonsperioden fra det tidspunkt patogenet kommer inn i strupehodevevet til begynnelsen av kliniske symptomer på organbetennelse er ca. 2-3 dager. Som regel utvikler barn av yngre og førskolealder spontane kliniske symptomer på laryngitt midt om natten, det vil si om kvelden sovner barnet sunt og våkner om natten med tegn på sykdommen:

  • heshet, heshet;
  • tørr paroksysmal bjefferhud;
  • luftveissvikt;
  • temperatur økning til 37,5-38,0 grader;
  • rask puls;
  • blep av huden.

Barnet kan klage på sår i hals og bryst som forverres av hoste. Den hostende pasienten er uproduktiv, lindrer ikke pasienten, og ledsages ikke av sputum-separasjon.

Hos barn som er utsatt for allergiske reaksjoner eller til små barn, er laryngitt ofte komplisert ved laryngeal stenose, en tilstand som krever øyeblikkelig akuttmedisinsk behandling, ellers går pasienten raskt til respiratorisk nød og asfyksi. Når strupe i strupehode, våkner barnet midt om natten med øyne brede av frykt, kan ikke uttale et ord, gråter lydløst, åpner munnen og svelger luft. Pasienten er revet, rastløs, puste og puls økes, whistling høres ved innånding, den nasolabiale triangelen kan skaffe seg en blåaktig tint.

Når sykdommen blir kronisk, oppstår vedvarende stemmeforstyrrelser, hurtig tretthet med stemmeanstrengelse, heshet og heshet, klager i ondt i halsen og ondt i halsen. Ved den minste hypothermia eller cold, øker symptomene på kronisk laryngitt og strømmer mer lyst.

Metoder for diagnostisering av sykdommen

For å bekrefte diagnosen, trenger ikke legen spesielle arbeider - det er nok data fra anamnese og undersøkelse. For å identifisere form og type laryngitt, vises pasienten ytterligere forskningsmetoder:

  • laryngoskopi;
  • rhinos;
  • otoskopi;
  • palpasjon av lymfeknuter.

For å identifisere årsakssmidlet til infeksjon og arten av opprinnelsen til laryngitt, blir et barn utsatt for PCR-analyse og bakteriell såing av swabs tatt fra slimhinnene i hypofarynxen.

Ved langvarige brudd på stemmen til barn etter laryngitt eller forkjølelse, er det nødvendig med konsultasjon av en otolaryngolog for å forhindre at sykdommen blir kronisk. Med utviklingen av laryngeal stenose er det viktig å skille komplikasjonen fra difteri (ekte croup), anafylaktisk sjokk, inntak av fremmedlegeme i luftveiene og pharyngeal abscess.

Behandling av laryngitt hos barn

Behandling av laryngitt hos barn utføres omfattende, inkludert:

  • medisinsk behandling;
  • stemme hvile;
  • fysioterapi;
  • kosthold.

Medisiner for laryngitt

Avhengig av arten av opprinnelsen til sykdommen, er barnet foreskrevet antivirale legemidler eller antibiotika, som patogenet er følsomt for.

For å redusere hevelsen av slimhinnene og forhindre utvikling av laryngospasme, må pasienten foreskrive antihistaminer i henhold til aldersdosen:

For å lindre et angrep av tørr unproductive hostet foreskrevet antitussive stoffer:

Så snart angrepene av bjeffebehandling reduseres, og i spissen blir sputum å skille seg ut, antitussive stoffer blir avbrutt, og ekspektoratet er foreskrevet til barnet:

Det er viktig! Det er forbudt å kombinere antitussive og ekspektorantiske legemidler samtidig, da dette fører til utvikling av overbelastning i luftveiene og øker risikoen for bronkial obstruksjon og laryngospasme.

Med en økning i kroppstemperaturen hos en pasient over 38 grader, bør det gis en febrifuge til pasienten. For barn i førskolealderen er det best å bruke paracetamolbaserte preparater:

Aktuelle preparater

Med laryngitt hjelper aktuelle preparater i form av aerosoler og sprayer. I sammensetningen har disse legemidlene antiseptiske midler, bløtdempende midler, antiinflammatoriske midler. For yngre barn blir brukt:

Ved sprøyting av medisinen skal dispenseren rettes mot den indre overflaten av barnets kinn, da laryngospasm og luftveisobstruksjon kan utløses når medisinen svelges og inhaleres samtidig.

innånding

For behandling av laryngitt hos barn, har innåndinger gjennom en forstøver en god terapeutisk effekt. Med denne enheten kan du levere stoffet direkte til det inflammatoriske fokuset. Farmasøytiske løsninger i ampuller brukes til innånding av legemidler, og fortynner dem i halvparten av fysiologisk natriumkloridoppløsning:

  • Dekasan;
  • Miramistin;
  • Lasolvan;
  • Pulmicort - for å lindre laryngisme og forhindre larynx ødem;
  • Berodual - en løsning for å slappe av respiratoriske muskler og lindre laryngisme.

Termisk innånding ved akutt laryngitt hos barn anbefales ikke, da virkningen av varme på nakken kan øke blodstrømmen til strupehodet, noe som øker risikoen for laryngostenose og ødem.

Ca 4-5 dager med sykdom etter lindring av akutt inflammatorisk prosess i strupehode, kan pasienten få fysioterapiprosedyrer:

  • elektroforese på strupehodet
  • UHF;
  • UFO frontoverflate av nakken;
  • phonophoresis.

Behandling av laryngitt hjemme

Det finnes flere alternativer for prosedyrer hjemme:

  • Varm innånding (opptil 8 ganger om dagen i ca. 10-15 minutter). Denne prosedyren øker prosessen med sputumutladning og eliminerer inflammatorisk prosess. For dette anbefales det å bruke avkok av forskjellige urter. Du kan også bruke løsninger av natron eller medisinsk mineralvann.
  • Drikker mye varmt vann (ca. 10 glass per dag). For å gjøre dette bruker de også avkok av forskjellige urter, fruktdrikker, mineralvann, varm melk med smør og honning.
  • Skyll strupehodet. Den vanligste oppskriften er å skylle med brusoppløsning. Løsningen med havsalt vil også fungere.
  • Komprimerer nakke og brystområde. Slike kompresser har oppvarmingseffekt. Påfør dem med ulike stoffer, inkludert etylalkohol. Også brukt vodka, varm vegetabilsk olje, fettfett. Varmekompresser kan ikke brukes hvis det er økt kroppstemperatur.
  • Bad med varmepåvirkning. Slike bad er tatt med tilsetning av forskjellige urter til vann (kamille, etc.), så vel som med havsalt. Bading oppvarmes veldig bra, og fordampningen har en inhalasjonseffekt.

Under behandling av laryngitt bør avstå fra krydrede krydder og krydder i sin daglige meny, i tillegg til ikke å røyke. Alt dette kan irritere larynx slimhinnen. Luftens relative fuktighet i rommet hvor den syke personen er overveiende, må være minst 40%.

Førstehjelp i utviklingen av laryngeal stenose hos et barn

Med utviklingen av stenosering laryngitt hos barn, er det viktig å gi ham akuttvakt før ambulansbrigaden kommer. Det er godt at Pulmicor-ampullen og nebulisatoren alltid er hjemme, men hvis det ikke finnes en slik enhet, så bør barnet bli lurt, tatt ut i frisk luft, pakket inn i et teppe, ubundet tøymykler, ved de første symptomene på laryngostenose. Som en forstyrrende prosedyre, kan du senke babyens ben i et vaske med varmt vann, hvis barnets alder tillater det.

Det er viktig! Prøv å distrahere babyen og ikke la han gråte, da dette vil øke blodstrømmen til halsen og forverre strekningen.

Prognosen av sykdommen i en ukomplisert form av laryngitt og gjennomføringen av alle anbefalinger fra legen er gunstig. Gjenoppretting skjer innen 2-3 uker. I tilfelle av ofte gjentatt laryngitt hos barn, er det viktig å tenke på forebygging av sykdommen for å unngå at patologien blir kronisk.

Forebygging av laryngitt hos barn

Forebygging av laryngittutvikling hos barn er å forbedre barnets immunitet ved herding, balansert ernæring, et gunstig miljø i familien, gi opp vanlige vaner til foreldre (spesielt røyking), lange turer i frisk luft.

Det er viktig å behandle forkjølelse i tide, slik at den patologiske prosessen ikke sprer seg til strupehode. Barn i det første år av livet med utseende av tegn på laryngitt må være innlagt på sykehus, da de er mest utsatt for utvikling av komplikasjoner i form av stenose og ødem.

Hvordan bestemme symptomene på laryngitt hos barn og kurere sykdommen

Et mindre utviklet immunsystem og et relativt smalt strupehode hos barn fører til at laryngitt forekommer i dem oftere og går raskere enn hos voksne.

Laryngitt hos barn er betennelse i strupehode. I dette tilfellet vokser vokalbåndene, stemmen hes, hyser og kan forsvinne helt.

spread

Barn under 2 år er mest utsatt for sykdommen - laryngitt er funnet i hver tredje. I fare er barn med allergiske sykdommer, overvektige og med en forstørret tymuskjertel. Kronisk laryngitt er oftest løst hos gutter i opptil 10 år.

Det største antallet tilfeller er observert blant barn som bor i støvete og forurensede industriområder, nær hovedveier, veikryss og industrielle anlegg.

Toppen av sykdommen skjer i vår og høst, så ofte utvikler laryngitt mot bakgrunnen av forkjølelse og influensa.

Den pediatriske nasopharynx er ennå ikke tilstrekkelig utviklet for oppbevaring av mikroorganismer som faller utenfor. Som følge av dette trengs patogen mikroflora raskt under. Mikrobiell-indusert betennelse forårsaker hevelse, noe som kan føre til komprimering av luftveiene. Jo yngre barnet er, jo vanskeligere sykdommen kan være.

Studien av laryngitt har en tusenårs historie. Inflammasjon av strupehodet ble studert av Hippocrates (IV århundre f.Kr.), av Galen i 1. århundre f.Kr. gjorde den første beskrivelsen. Begrepet "croup" ble introdusert i terminologi i 1765.

Kroppen som oppstod under difteri ble kalt sant, og for andre infeksjoner, falsk. Nå er denne delen ikke relevant.

Årsaker til sykdom

  • Virus (influensa, parainfluensa, adeno- og PC-virus) - forårsaker de aller fleste tilfeller av laryngitt (opptil 90%);
  • bakterier (stafyl-, strepto-pneumokokker, tarm og Pseudomonas aeruginosa) - blir sjelden årsakene til akutt laryngitt, men deres overholdelse av infeksjonen forårsaker alvorlig og langvarig sykdom;
  • høyt hysterisk barns gråte - en av hovedårsakene til akutt laryngitt;
  • eksponering for skadelige stoffer - støvete, forurenset luft;
  • allergiske reaksjoner på støv, maling, dyrevern.
til innhold ↑

Symptomer på laryngitt hos barn

Akutt strøm

Akutt laryngitt hos barn er en plutselig og raskt utviklende betennelse.

  • Skift av stemme - heshet vises, uhøflighet. Det kan være et komplett tap av stemme;
  • hoste ved sykdomens begynnelse - tørr, bjeffende, kvelende, da - våt, med ekspektorering av sputum;
  • rennende nese;
  • en temperaturstigning (ikke alltid oppstått) -mast opp til 40 ° C. I milde tilfeller kan temperaturen ikke stige;
  • problemer med å puste raskere på grunn av larynx ødem;
  • smerte, tørrhet og ondt i halsen.

Kronisk kurs

Kronisk laryngitt hos barn er en langsiktig sykdom med sporadiske eksacerbasjoner.

  • Heshet, stemmeforandring;
  • følelse av koma, sår hals og tørrhet;
  • hoste - ulike, fra konstant stille hoste til smertefulle kvelningsangrep.

Under eksacerbasjon - feber, tretthet, hodepine. Når remisjon - symptomene er milde, med forverring - forsterket.

Typer og egenskaper hos barn

  • Katarrhal laryngitt - lett behandles, mest vanlig;
  • hypertrofisk laryngitt - forekommer ofte. Diffre hyperplasi av slimhinnen;
  • hemorragisk laryngitt - blødninger i laryngeal ligament og ligament, blodstriper i sputum er en funksjon;
  • difteri - betennelse i mandlene går inn i strupehode;
  • phlegmy laryngitt - en alvorlig, men sjelden form, preget av betennelse i muskulære og submukosale lag av strupehode, perkondrium, ledbånd;
  • stenotisk laryngitt er den farligste arten (falsk croup). Den er preget av innsnevring av luftveiene, den raske utviklingen av syrebrist, cyanose i nasolabialtrekanten. Det krever umiddelbar sykehusinnleggelse, og noen ganger skjer det som gjenopplivning.
til innhold ↑

Diagnostiske metoder

  • Historie å ta - inspeksjon med etablering av symptomer, etablering av rødhet i strupehode;
  • laryngoskopi - undersøkelse ved hjelp av et laryngoskop med lommelykt for å oppdage ødem, blødning i slimhinnen, forbedring av det vaskulære mønsteret, fortykning og ufullstendig lukning av ledbåndene;
  • pharyngoscopy - undersøkelse av svelget med spesiell belysning;
  • Rhinoskopi - studien av tilstanden i neshulen ved hjelp av spesielle speil;
  • en undersøkelse av swabs fra strupehodet (virologisk, bakteriologisk) - for å etablere årsaksmidlet.
til innhold ↑

Differensiell diagnose

Det er nødvendig å skille laryngitt fra difteri, fremmedlegeme, pharyngeal abscess, papillomatose. I difteri oppdages en raid på mandlene og rundt dem, forbrenning utvikler seg gradvis, med høy temperatur og en økning i livmorhalsk lymfeknuter. Når pharyngeal prosessen er preget av åndedretthet, fravær av hoste og hesende stemme.

Med en fremmedlegeme i strupehode, oppstår symptomer plutselig, i løpet av spill eller mat. Hoste - opp til oppkast. Hovedrollen i differensieringen tilhører laryngoskopi.

Med papillomatose i strupehodet på bakgrunn av langvarig heshet, utvikler progressiv pustevansker gradvis. For differensiering ved bruk av data laryngoskopi.

Behandling av laryngitt hos barn

Generelle regler:

  • Eliminering av årsakene til sykdommen (oftere - behandling av influensa eller ARVI);
  • strenge sengestil;
  • Tilførsel av frisk fuktig luft i rommet;
  • stillhetsmodus - snakk så lite som mulig, hvisking er også umulig;
  • rikelig varm drikke (urtete, melk med honning);
  • diett - mat bør være varm, unntatt alle krydret, salt, krydret, allergifremkallende matvarer.
til innhold ↑

Akutt behandling

Akutt laryngitt hos barn er fullstendig helbredet av et sett med tiltak:

  • innånding - i de første dagene hver 2. time i 5 minutter, da - med lengre intervaller;
  • varme komprimerer - på nakken eller et varmt skjerf;
  • antiinflammatoriske legemidler i form av sprøyter (Miramistin, Hexoral) eller pastiller (faringosept, Strepsils);
  • antibiotika - foreskrevet av lege for bakteriell infeksjon;
  • antitussive stoffer (libexin, herbion);
  • eksponerende legemidler - for å lette sputumutladning (termopsis, lasolvan, bromhexin, ACC);
  • antihistaminer - å redusere hevelse og roe barnet (klitoris, sodak, tsetrin);
  • antipyretisk - ved temperaturer over 38 ° C (panadol, ibufen, efferalgan);
  • fysioterapi (elektroforese, UFO, UHF).

Mild behandling

Produsert hjemme, består av å følge de generelle reglene, og om nødvendig - symptomatisk behandling:

  • Innånding med alkaliske løsninger (natriumklorid eller alkalisk mineralvann), vasokonstriktormidler;
  • antitussive og expectorant medisiner;
  • UHF-terapi;
  • antiseptiske sprayer og resorpsjonspreparater.

Middels grad

Behandlingen foregår på sykehuset. I behandlingen brukes:

  • Innånding med hydrokortison;
  • med asfyksi - intravenøs glukokortikoider;
  • for økt pusteproblemer, blir intubasjon eller trakeotomi tatt i bruk.

alvorlig

Behandling bare på sykehuset. Brukes av:

  • Antibiotika (amoksiklav, ceftriaxon, azitromycin);
  • antihistamin og vanndrivende medisiner;
  • kortikosteroider,
  • når de danner en abscess, tyver de til åpningen;
  • med en økning i stenose - akutt trakeotomi.
til innhold ↑

Kronisk behandling

En kombinasjon av generelle regler og symptomatisk behandling blir brukt:

  • Innånding med alkaliske løsninger;
  • antiseptiske sprøyter og pastiller;
  • antitussive og expectorant medisiner;
  • fysioterapi i perioder med remisjon: UVA, UHF, Solux, elektroforese;
  • fjerning av hyperplasi med laser, ultralyd.
til innhold ↑

fysioterapi

  • Elektroforese på strupehodet - introduksjon av narkotika (novokain, 5% kalsiumklorid) ved hjelp av en konstant lavfrekvent strøm.
  • UV - bruken av ultrafiolett øker absorpsjonen av oksygen, øker resistens mot infeksjon. Den har en bakteriedrepende effekt.
  • UHF - bruker høyfrekvente ultralyd, opererer på en kontaktløs måte. Mest effektive i inflammatoriske prosesser.
  • Sollux - styrer virkningen av en kunstig lyskilde til forsiden av nakken.
til innhold ↑

Innånding med laryngitt hos barn

Den mest effektive behandlingen. Ved hjelp av innåndinger, fukter de i tillegg strupehodet for å lindre hoste, som kan følge laryngitt, akutt bronkitt. I henhold til reseptbelagte legemidler legges depresjonsmidler og antiseptika til inhalatoren. Innånding med essensielle oljer er bedre å ikke bruke.
Lag innåndinger med inhalatorer, nebulisatorer.

Behandling av folkemidlene

innånding:

  • Kartoffel dampende. Kok unpeeled potet, legg på mynte eller kamille. Pust over dampen i 10 minutter;
  • hvitløk. Finhakk hvitløkene og spred det rundt pasientens rom, rundt sengen hans;
  • varm damp. Slå på varmt vann, fyll på badet med damp. Sitt i det i 15 minutter.

skyll:

  • Rødbete og potet juice;
  • honning (1 skje løst i et glass kokende vann);
  • infusjoner av urter (calendula, salvie, kamille, eik);
  • avkok av løkskall.

Neseskylling:

  • infusjoner av urter;
  • en løsning av havsalt eller brus (0,5 ss per glass vann).

For oral administrering:

  • 2 ss plantain forlater brygge med kokende vann, insisterer. Drikk når hoste;
  • gulrot juice med honning - anti-inflammatorisk og tonic.
  • avkok av tørkede epler med honning eller gulrøtter i melk - med heshet.
til innhold ↑

Behandling av laryngitt hos barn hjemme


Husene behandler vellykket ukompliserte former for laryngitt. Bruk en kombinasjon av generelle regler, medisinske og tradisjonelle behandlingsmetoder.

Sykdomsforebygging

  • Personlig hygiene;
  • utelukkelse av kontakt med sykeforkjølelse;
  • herding av barnet - gradvis;
  • avvisning av hypotermi av barnets kropp, i den kalde årstiden er skjerf og lue obligatorisk;
  • opprettholde ren, frisk og fuktig luft i huset.

Sekundær profylakse:

  • Tidlig behandling av sykdommer i nasopharynx;
  • vaksinasjon mot barndoms sykdommer;
  • når det trengs for kontakt med skadelige stoffer (som lever i et forurenset område) - periodisk forebyggende innånding.
til innhold ↑

outlook

Hos barn med akutt ukomplisert laryngitt, en gunstig prognose. Tidlig behandling vil tillate deg å glemme sykdommen etter 2 uker. Ved brudd på behandling (manglende overholdelse av generelle regler) og hyppig forekomst av laryngitt, kan en kronisk form av sykdommen utvikles. Ved utvikling av stenotisk form avhenger prognosen av behandlingens aktualitet, ellers kan strupe i strupehode føre til død på grunn av kvælning.

Nyttig video

Barns laryngitt (spesielt stenotisk form) er en alvorlig sykdom som krever øyeblikkelig legehjelp, detaljert i denne videoen:

Hvordan behandle laryngitt hos et barn

Det er kjent at laryngitt er en svært alvorlig sykdom som ofte rammer barn. Uttrykt i betennelse i strupehodet og stemmeledninger, fortsetter vanskelig. Som regel er sykdommen en komplikasjon av en tidligere forkjølelse eller influensa. Alle foreldre bør vite om hvordan å behandle laryngitt hos barn. Det er mange forskjellige metoder for å håndtere denne sykdommen, tradisjonell og alternativ.

Hvordan behandle laryngitt hos barn

Årsaken til utviklingen av denne sykdommen hos spedbarn er at deres nasofarynks ikke er fullt utviklet og ikke kan tåle virus og infeksjoner. Med laryngitt, vises en rennende nese i det nyfødte, halsen rødmer og svulmer, som vist på bildet. Spedbarn lider av tørr eller gøende hoste med laryngitt. Temperaturen kan stige dramatisk. Laryngitt hos spedbarn manifesterer angst. Hos barn under ett år er det skrik med hvesning. Behandling av laryngitt bør være omfattende.

Ved innånding

Slike prosedyrer er bare velkomne i behandlingsprosessen. Spesielt nyttig for barns innånding med laryngitt nebulisator. Denne enheten sprayer små partikler av løsningen med stoffet. På grunn av dette helbredende stoffet som babyen puster, trenger du direkte inn på sykdomsstedet. Ikke mindre effektiv konvensjonell dampinnånding. For slike prosedyrer kan brukes både hjemmehjelpemidler og medisiner, for eksempel "Lasolvan", "Dexamethason", "Hydrokortison", "Berodual".

narkotika

Laryngitt går ikke bort av seg selv, hvis du finner symptomer på babyen må reduseres til lege. Spesialisten vil lage en nøyaktig diagnose og skrive ut resept for de medisinene som skal hjelpe barnet. Legen vil foreskrive medisiner, samt gurgling, innånding og annen medisinering. Den avgjørende faktoren er sykdomsformen og dens alvorlighetsgrad. Laryngitt behandles med følgende stoffer.

antibiotika

Slike rusmidler foreskrives alltid med stor omhu til barn på grunn av den store listen over bivirkninger. Deres mottak er kun tilrådelig hvis det var mulig å fastslå at laryngitt er bakteriell i naturen. Derfor må du først gjøre et fullstendig blodtall og sørge for at sykdommen ikke er viral. Prescribe slike antibiotika:

  1. "Amoxiclav". Den viktigste aktive ingrediensen er penicillin. Det er piller og suspensjon. Dosen og varigheten av opptak til et spedbarn beregnes individuelt, basert på vekten.
  2. "Bioparox". Sprøytespray i halsen. Forbudt til barn under tre år. Uken må gjøre to injeksjoner 4 ganger.
  3. "Ceftriaxone". Løsning for intravenøse eller intramuskulære injeksjoner. For barn la ut fortsatt suspensjon. Dosen er foreskrevet på grunnlag av vekt.

tabletter

Legemidler til behandling av sykdom vil være flere. Antihistamin medisiner, for eksempel Klaritin, Zodak vil sikkert være nødvendig. De vil bidra til å lindre hevelse i slimhinnen og har en beroligende effekt. Du trenger hoste piller, tørr eller våt, kile i halsen. Hvis barnets temperatur stiger, bør du gi en febrifuge.

Listen over effektive tabletter for laryngitt:

  1. "Mukaltin". Et antitussivt legemiddel som praktisk talt ikke har kontraindikasjoner. Dosen bestemmes av legen.
  2. "Paracetamol" og analoger. Tabletter gir barn sykdomsforløpet med feber. Dosen avhenger av alder og kroppsvekt, bestemmes individuelt.
  3. "Suprastin". Fjerner hevelse, forhindrer begynnelsen på den falske croupen. Løst siden fødselen. Legemidlet er en rasktvirkende drikk tre ganger daglig, og sprer halvparten av tablettene i vann.

sirup

  1. "Lasolvan". Expectorant baby sirup er tatt under måltider med vann. Ta fra 2,5 til 5 ml sirup flere ganger om dagen. Kurset er 5 dager. Utvid det kun tillatt av legeens resept.
  2. "Nurofen". Lindrer smerte, betennelse, senker temperaturen. Doseringen av sirup for barn er foreskrevet utelukkende av den behandlende legen. Legemidlet kommer i oransje og bringebærsmak.
  3. "Prospan". Sirap lindrer sår hals, hjelper hoste. Barn under ett år skal drikke 2,5 ml to ganger daglig, opptil seks år - i samme mengde tre ganger. Skolebarn får lov til å ta 5 ml tre ganger.

spray

Liste over effektive stoffer:

  1. "Orasept". Spray for behandling av ondt i halsen og andre ENT sykdommer, for eksempel laryngotrakeitt. Legemidlet kan brukes til barn eldre enn to år. Det bør tre ganger om dagen å gjøre barnet tre injeksjoner.
  2. "Lugols". En god spray som lindrer betennelse i strupehodet. Tillat å godta barn fra seks måneder. To eller tre ganger om dagen gjør flere injeksjoner, før du holder pusten. Legemidlet har praktisk talt ingen kontraindikasjoner.
  3. "Geksoral". Lokal antiseptisk for behandling av ENT sykdommer. Barn anbefales å ta en injeksjon to ganger om dagen.

Folkemidlene

Prøv disse oppskrifter som tilbys av alternativ medisin:

  1. Pass på å gurgle med kjøttkraft. Kombiner tre spiseskjeer av eikebark, Potentilla-rødder, salvie og en-fennikel. Bland godt sammen. 3 ss. l. samle helle 1 liter kokende vann, la i noen timer. La babyen gurgle tre ganger om dagen med denne løsningen.
  2. Bland to eggeplommer med en teskje sukker og et lite stykke smør. Visp blandingen grundig. Gi barnet en halv teskje hver tredje time.
  3. 3 ark aloe vask, bla gjennom kjøttkvern. Stamme inn i et glass. Den resulterende juice fortynnet med vann 1: 1. La babyen gurgle 4-5 ganger om dagen.

Egenskaper ved behandling av laryngitt hos barn hjemme

Vi må følge følgende anbefalinger:

  1. Hold barnet ditt i sengen. Det er ønskelig at han ikke anstrenger vokalapparatet og snakket lite.
  2. Hold rommet frisk, fuktig, kald luft.
  3. Hold babyen din til å drikke mye urtete, varm melk. Du kan gi alkalisk helbredende vann.
  4. Gi barnet moderat varm mat, ikke for kald eller varm. Eliminer brus.
  5. Egenskaper ved behandling hjemme er avhengig av sykdomsformen.

Akutt Stenoserende Laryngitt

Dette er en veldig farlig form for sykdommen, som også kalles falsk croup. Karakterisert ved alvorlig hevelse i strupehode, på grunn av hvilket barnet kan til og med kveles. Angrepet begynner plutselig. Førstehjelp for laryngitt i denne skjemaet bør være øyeblikkelig, så du bør umiddelbart ringe til en lege. Mens du venter på legen, må du forberede babyens fotbad. Lås med ham på badet, fyll badekaret med varmt vann og la det puste i damp i noen minutter. Hvis det virker, så pust inn en forstøver eller damp med noe slags stoff.

kronisk

Hvis et barn har en sykdom i dette skjemaet, bør du forby ham å overbelaste vokalbåndene. Luft luften i rommet regelmessig og sørg for at det ikke er støv. Tilbring symptomatisk behandling med medisiner og folkemidlene. I tilfelle atrofisk eller hypertrofisk laryngitt, sørg for å praktisere innånding. Gi barnet ditt immunmodulerende legemidler for å forebygge forkjølelse.

allergisk

For å kurere denne sykdomsformen i et barn lykkes under streng tilsyn av en lege. Sørg for å gi antihistaminer i form av tabletter, sirup. Gi tilgang til ren våt luft i barnehagen. Hvis mulig, få ham til å inhale vann med brus og vegetabilsk olje. La ham drikke varmt vann i små sip. Melk med brus hjelper godt.

Laringofaringita

Ofte oppstår denne sykdommen når vokalledninger overspenning. Akutt laryngofaryngitt manifesteres av de samme symptomene, men en brennende følelse og tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i halsen blir tilsatt. Pass på å gi barnet medisiner som foreskrevet av lege, gurgle, lage fotbad. Å snakke under faryngolaryngitt er strengt forbudt.

Er det mulig å gå med laryngitt

Et veldig aktuelt problem for foreldre. Å gå en tur er tillatt, men hvis sykdommen allerede er ferdig. Å være ute er kun tillatt i godt vær og ikke mer enn en kvart time. Baby er bedre å bare få ut på balkongen. Hvis sykdommen er akutt, må gangene bli utsatt til bedre tider. Ikke ta barnet en tur, hvis det er vind, regn, snø.

Laryngitt hos barn

Laryngitt hos barn - Betennelse i øvre luftveier (strupehode), ledsaget av en lesjon av vokalapparatet og åndedrettsstress. Når laryngitt hos barn merket "bjeffer" hoste, heshet, feber, pustevansker, noen ganger - utvikling av falsk croup. Diagnose av laryngitt hos barn utføres av en pediatrisk otolaryngolog på grunnlag av klinisk bilde, laryngoskopi, virologisk eller bakteriell smitteundersøkelse. Behandling av laryngitt hos barn innebærer overholdelse av talemodus; tar antihistaminer, antivirale midler eller antibakterielle stoffer; utføre innåndinger, fysioterapi.

Laryngitt hos barn

Laryngitt hos barn er en betennelsesprosess som fanger larynks slimhinne og vokalledninger. Forekomsten av laryngitt er spesielt utsatt for barn i tidlig og førskolealder. I pediatrisk behandling oppdages laryngitt hos 34% av barn med akutt åndedrettsinfeksjon under 2 år. Laryngitt hos barn er sjelden isolert og fortsetter vanligvis sammen med tracheitt og bronkitt i form av laryngotracheobronchitis. På grunn av laryngitt kan barn utvikle akutt obstruksjon av øvre luftveiene, som krever beredskap. Det følger av det ovenstående at laryngitt hos barn ikke er en ufarlig sykdom og krever en seriøs holdning hos foreldre, barneleger og pediatriske otolaryngologer.

Årsaker til laryngitt hos barn

Utviklingen av laryngitt hos barn kan være forbundet med smittsomme, allergiske, konstitusjonelle, psyko-emosjonelle og andre faktorer. Laryngitt i et barn har oftest en viral natur og er forårsaket av parainfluenza, influensa, herpes simplex, meslinger, PC-virus, adenovirus. Laryngitt av bakteriell etiologi er mindre vanlig hos barn, men det er mye vanskeligere. I dette tilfelle er de viktigste forårsakende midler er de Haemophilus influenzae type b, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, hemolytiske streptokokker gruppe A (det forårsakende middel for skarlagensfeber), stick Bordet-Zhang (pertussis), og andre. Takket være gjennomføring av tvungen vaksinasjon mot difteri difteri laryngitt i barn er meget sjeldne.

Toppet i forekomsten av laryngitt hos barn er observert i den kalde årstiden. Dette bidrar til nedkjøling, svekket nasal pusting, vitaminmangel, svekket immunforsvar, forverring barnet rhinitt, faryngitt, adenoiditis tonsillitt. Barn med lymfatisk-hypoplastisk diatese er mer utsatt for utvikling av laryngitt.

Laryngitt av en allergisk etiologi hos barn kan utvikles ved innånding av damper, maling, husholdnings kjemikalier; partikler av husstøv, dyrehår; vanning av slimhinnene i nasopharynx og medisinske aerosoler i munnhulen; spiser matallergener. Noen ganger er årsaken til laryngitt i barn tjener anstrenge vokal apparat (med en sterk rop, klasserom korsang, og så videre. P.), Strong psyko-bevegelsen og dens forårsaket en krampe i strupehodet, laryngeal traumer, aspirasjon av fremmedlegemer, kaste sure innholdet i magesekken i GERD (tilbakeløp -laringit).

Patogenese av laryngitt hos barn

Spesifisitet strømnings laryngitt i barn er assosiert med aldersrelaterte anatomiske og fysiologiske egenskaper av luftveier struktur - nemlig dette av lumen og den traktlignende form av strupehodet; slimhinne- og bindevevets frihet, deres tendens til ødem; egenskaper ved innervation av strupehode, svakhet i respiratoriske muskler. Derfor utvikler barn med laryngitt ofte akutt øvre luftveisobstruksjon og akutt respiratorisk svikt.

Det skal bemerkes at med ødem i slimhinnen og en økning i tykkelsen på bare 1 mm, reduseres lumen av strupehinnen hos barn med halvparten. I tillegg spiller obstruksjonens opprinnelse også en rolle som predisponering for refleksjon av muskelkramper og mekanisk blokkering av lumen i strupehinnen, inflammatorisk sekresjon eller fremmedlegeme. Innsnevringen av lumen i strupehode og luftveissvikt utvikler seg normalt om natten på grunn av endringer i lymfekreft og blodsirkulasjon av strupehodet, en reduksjon i dybden og frekvensen av luftveiene i søvnen.

På grunn av kursets art kan laryngitt hos barn være akutt og kronisk; komplisert og ukomplisert. I samsvar med endoskopiske kriterier i otolaryngologi er akutt catarrhal, edematøs og flegmonøs laryngitt skilt; kronisk katarrhal, hypertrofisk og atrofisk laryngitt. I katarral laryngitt, påvirker betennelse bare slimhinnen i strupehode; med phlegmonous - submucous, muskulært lag, ledbånd og nadkhryashnitsu. I hypertrofisk laryngitt er vekst og hyperplasi av larynxslimhinnen notert; med atrofisk - dens tynning. Barn har vanligvis katarrhal og hypertrofisk laryngitt.

Avhengig av fordelingen av den inflammatoriske reaksjonen, utmerker seg subglossisk laryngitt, diffus laryngitt hos barn og laryngotracheobronittis.

Symptomer på laryngitt hos barn

Kliniske manifestasjoner av akutt laryngitt hos barn utvikler vanligvis 2-3 dager etter akutt luftveisinfeksjon. Barnet klager over indisposisjon, smerte ved svelging, ondt i halsen. Det kan forekomme en økning i temperaturen (opp til 37,5 ° C), hodepine, økt frekvens og pusteproblemer.

Når barn har laryngitt, endres stemmen dramatisk: den blir døve, hes, svak eller stille - dysfoni eller aphonia utvikler seg. En tørr, grov "bjeffer" -hud dukker opp, som etter 3-4 dager gir vei til en våt, med utslipp av slimete sputum. Ukomplisert akutt laryngitt hos barn varer vanligvis 5-10 dager.

Den hurtige utviklingen av laryngitt hos små barn er ofte ledsaget av spastisk forstyrrelse av strupehode og utvikling av akutt stenosering laryngotracheitt eller falsk croup. Oftere forekommer falsk croup hos barn i alderen 6 måneder til 6 år. Det kliniske kurset av falsk croup hos barn er preget av en triade av symptomer: bjefferhud, heshet, inspirerende dyspnø (stridor). Angrepet av falsk croup på bakgrunn av laryngitt hos barn utvikler seg vanligvis om natten eller tidlig om morgenen. Barnet våkner med skarp hoste og kvælning; angst og spenning omgir ham. Objektivt detektert tvunget tungpustethet, tachypné, takykardi, nasolabiale trekant cyanose, acrocyanosis, svette og lignende. D. I alvorlige tilfeller kan bakgrunnen være falsk krupp hjerte- insuffisiens og asfyksi.

Kronisk laryngitt er observert hos eldre barn. Det er preget av forbigående eller vedvarende dysfoni, tretthet med stemmeangrep, sårhet og ondt i halsen, reflekshud. Med forverring av laryngitt hos barn, blir disse fenomenene forbedret.

Diagnose av laryngitt hos barn

For diagnosen laryngitt er en pediatrisk otolaryngolog vanligvis tilstrekkelig datahistorie og klinisk presentasjon. En spesiell ENT-undersøkelse av barnet inkluderer faryngoskopi, rhinoskopi, otoskopi og palpasjon av livmorhalsk lymfeknuter.

Hoved avgjørende rolle i diagnose av laryngitt i barn representerer laryngoskop i løpet av hvilken detektert hyperemi, ødem, øket vaskulær mønster eller petechial blødninger i slimhinnen i larynx; fortykning og ufullstendig lukking av vokalfoldene under fonering. For å identifisere forårsaket av laryngitt hos barn, utføres bakteriologiske, virologiske eller PCR-studier av svaber fra øvre luftveier.

Vedvarende stemmeforstyrrelser hos barn forårsaket av laryngitt krever konsultasjon av phoniatrist, tale terapeut og fonopedist; gjennomføre en stemmefunksjon undersøkelse.

Falsk krupp hos barn må skilles fra strupe difteri (sann krupp), fremmedlegeme strupehode, retrofaryngeal abscess, strupehodet papillomatosis, allergisk ødem i strupehodet, epiglottitt, medfødt stridor forårsaket laringomalyatsiey, laryngospasmer grunn spazmofilii et al.

Behandling av laryngitt hos barn

Behandling av laryngitt hos barn innebærer organisering av terapeutiske og beskyttende tiltak: sengestil, stemme hvil, temperaturkomfort, tilstrekkelig fuktighet. Barnets diett skal være forsiktig, unntatt kald, varm, irriterende mat, karbonatiserte drikkevarer. Varm alkalisk drikk, tørr varme på nakken (dressinger, oppvarmingskompresser), nebulisatorbehandling, medisinske inhalasjoner, banker, sennepsgips har en god terapeutisk effekt på laryngitt.

Når laryngitt barn er foreskrevet fysioterapi prosedyrer (UHF, elektroforese av strupehode, mikrobølge terapi, fonophoresis, UV front overflaten av nakken). Med stevig vedvarende brudd på stemmen, vises talterapi om dysfoni-korreksjon.

Narkotikabehandling av laryngitt hos barn inkluderer å ta antivirale eller antimikrobielle legemidler, NSAIDs, antihistaminer, antitussive eller expectorant medisiner. Når laryngitt hos barn, er lokale antiseptiske preparater mye brukt - aerosoler, pastiller; Om nødvendig utføres endolaryngeal administrering av legemidler.

Ved utvikling av falsk croup er det nødvendig med en umiddelbar start av terapi, med sikte på å redusere eller eliminere ødem og spasmer i strupehodet, gjenopprette normal pust. Før ankomst av en ambulanse, gi barnet en vertikal stilling; gi tilgang til frisk, fuktig luft; utfør alkalisk innånding, distraherende prosedyrer (varmt generelt eller fotbad). På sykehuset får barnet oksygenbehandling og innånding; antispasmodiske, hormonelle, antihistaminpreparater blir introdusert. I ekstrem grad av strupe i strupehode, intubasjon eller trakeostomi, utføres mekanisk ventilasjon.

Prognose og forebygging av laryngitt hos barn

Med ukomplisert laryngitt hos barn er prognosen gunstig. Flertallet av barn i skolealderen "vokser" sykdommen, men med hyppige episoder av betennelse, er utfallet mulig i kronisk laryngitt. Med utviklingen av falsk croup er prognosen i stor grad bestemt av tilstrekkigheten til førstehjelp; i tilfelle av kritisk stenose av strupehode, er døden mulig på grunn av kvælning.

Et sett av forebyggende tiltak for å forebygge laryngitt i barn, sørger for en økning av ikke-spesifikk immunitet, tidsmessig behandling av ENT sykdommer, immunisering mot de store barnesykdommer, unngå kontakt med potensielle allergener, overenstemmelse rasjonell tale-modus.