Klebsiella lungebetennelse

Klebsiella lungebetennelse er en gram-negativ anaerob stangformet bakterie, en av mange forårsakende lungebetennende midler, som ble oppdaget på slutten av 1800-tallet av den tyske mikrobiologen Karl Friedlander. Dermed er navnet på sykdommen av lungebetennelse, noe som Klebsiella forårsaker - Friedlander lungebetennelse (eller Klebsiella lungebetennelse).

Stangen forårsaker en sjelden akutt betennelse i lungene i kombinasjon med lesjoner i mage-tarmkanalen, urinveiene, samt andre organer og systemer, dersom mengden i menneskekroppen overskrider de tillatte normene. Dens indeks er bestemt i laboratoriet ved human utskillelse (avføring, urin, swabs). Alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av den generelle immuniteten til pasienten. Klebsiella lungebetennelse er stabil i det ytre miljø, til høye temperaturer og mange antibakterielle stoffer, så det er svært vanskelig å velge riktig behandling for en pasient med en slik patologi.

Hvordan Klebsiella lungebetennelse forårsaker patologi

Klebsiella lungebetennelse er i stand til å formere seg og leve i fravær av oksygen. Den er godt bevart i jord, støv, vann, mat. De tillatte mengder er det til enhver friske mennesker i mage-tarmkanalen, huden, det urogenitale system organer, respiratoriske slimhinner legemene, men med en nedgang i immunitet, forårsaket av en rekke årsaker, Klebsiella multipliserer og forårsaker alvorlig sykdom (svekket immunitet hos nyfødte og for tidlig barn, hos personer med hyppige akutte luftveisinfeksjoner og influensa, som lider av diabetes hos eldre, hos kroniske pasienter med ulike sykdommer, med langsiktige antibiotika).

Infeksjonsperioden varer fra flere timer til syv dager.

Klebsiella lungebetennelse kan provosere en sykdom med testresultater høyere enn 10 i 6 grader med manglende overholdelse av hygienevilkårene, med infarkt med infarkt, med nosokomial infeksjon. Staven, multipliserer, frigir toksiner, på grunn av hvilke inflammatoriske prosesser av organer og kroppssystemer forekommer. Åndedrettsorganene, urinveiene, tarmene har størst effekt.

For eksempel er det i normale bakterier en del av den normale tarmfloraen. Klebsiella pneumonia i avføringen til en voksen bør ikke være mer enn 10 5, og barna ikke mer enn 10 ved 4 ° celler pr gram avføring, eller med økende indeks, bakterien i tarmen allokerer endotoksin forårsaker reaksjon av organismen av infeksiøs og giftig type.

Klebsiella lungebetennelse kan manifesteres av følgende sykdommer: Klebsielerosis lungebetennelse, intestinal infeksjon, konjunktivitt, sepsis, ledd- og beinskader, infeksjon av meninges, sykdommer i det genitourinære systemet.

Fokus på betennelse forekommer i lungene, som fusjonerer og sprer seg til hele lobber. Nekrose, abscesser, empyemas, pleurale hulrom dannes. Patogenet multipliserer raskt og er i stand til å forårsake ødeleggelse av vev.

Klebsiella lungebetennelse kan forekomme i vaginale mikroflora, spesielt etter å ha tatt antibiotika, noe som resulterte i ødeleggelse av den normale mikroflora i vagina. Klebsiella lungebetennelse i urinveiene er ofte resultatet av nosokomielle infeksjoner.

Komplikasjoner forårsaket av Klebsiella inkluderer sepsis, giftig og infeksiøs sjokk, meningitt, giftig hepatitt, myokarditt, lungeødem, hemorragisk syndrom.

Symptomer på sykdom forårsaket av Klebsiella lungebetennelse

Klebsiella lungebetennelse er en av de ganske vanlige nosokomielle infeksjonene med akutt utbrudd. Det er symptomer på forgiftning - alvorlig svakhet, hodepine, frysninger, feber, smerter og rødhet i nese og hals, smerter i siden, cyanose av huden, smertefull hoste, etterfulgt av fremveksten av hemoptysis, har sputum en ubehagelig lukt, viskositet, cyanose og dyspné, kan være manifestasjoner av gulsott. Spur på typen vinrød gelé med lukten av rancid olje. Oppstår interkostale mellomrom ved innånding, rask pust og hjerteslag, lavt blodtrykk, redusert mengde urin.

Med utviklingen av inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen opplever pasienten symptomer som skarp smerte, kvalme og halsbrann - tegn på gastritt og enterokititt. Med betennelse i det urogenitale systemet manifesterer pasienten alle tegn på blærebetennelse og pyelonefrit. Intoxikasjon kan være alvorlig, pasienten er deprimert og deprimert. Blødninger forekommer på injeksjonsstedene.

Tegn på infeksjon ligner andre sykdommer, så det er svært vanskelig for en lege å identifisere årsaken til pasientens forverring.

Auskultasjon i lungene er hvesende, perkusjon av lungelyd er notert, blødninger er synlige på hud og slimhinner.

Frindlenders lungebetennelse er svært vanskelig, alltid plutselig, ledsaget av skarp pleural smerte, effusjon, og til og med depresjon av pasientens sinn. Metastatisk betennelse forekommer i bein, mage, tarm, blære og membraner i hjernen. Flere organsvikt og utviklet sepsis kan være dødelig.

Med nederlaget i Klebsiella gastrointestinale kanaler oppstår manifestasjoner av akutt gastritt (smerte, kvalme, nedsatt appetitt, halsbrann), med tarmlærer utvikler akutt enteritt eller enterocolitt. Avføring tynn, fetid lukt, med blod, slim. Kroppstemperaturen er høy. Det er irritabilitet.

Hvis Klebsiella er i urinen, vil det være smerte ved urinering, små porsjoner av urin, smerte av kjedelig natur i underlivet. Cystitis, prostatitt, urethrit, pyelonefrit utvikler seg.

En nyfødt baby kan bli syk av mor under passasjen gjennom fødselskanalen, eller unnlatelse av å overholde sine regler for hygiene i forhold til barnet, som begynner manifestasjoner av dysbiosis: angst, oppblåsthet, kramper, hyppig oppkast, et brudd på en stol i form av diaré gul ​​eller grønn farge med restene av ufordøyd mat. Deretter er det en hoste, kraftig slim mucus med blod inneslutninger, blek hud, blå under øynene, vekttap. Lung- og tarmformene til Klebsiella kombineres, symptomer på rusforgiftning øker og kramper opptrer.

Avføringen er tynn, med dårlig lukt, med en blanding av slim, noen ganger med blodstrenger i avføringen. Barnet har feber, spiser dårlig, kan utvikle dehydrering, og symptomer på forgiftning øker. Barnet behandles i intensivavdelingen etter undersøkelse av en smittsom spesialist. Klebsiella lungebetennelse i avføring av et barn med laboratorieindikatorer i dette tilfellet økte.

Hvis Klebsiella infiserer de øvre luftveier og neseslimhinnen ved hastigheter større enn 10 4 utstrekning følgende Klebsiella lungebetennelse symptomer bemerket i halsen: utvikling rinoskleromy (granuloma på skallet i de øvre luftveier og nesen) og faryngitt-ser tett nese, rennende nese, med en avtakbar spesifikk illelukt lukt, ondt i halsen, hoste med slim. Skorpen oppstår på overflaten av strupehinnehinden. I munnen kan herpes sår vises. En pasient med Klebsiella på bakgrunn av lungesår og mage-tarmkanal kan utvikle lunge-, lever- og nyresvikt.

Diagnose av Klebsiella lungebetennelse sykdommer

De diagnoser av sykdommer som skyldes for å spesifisere røntgenstråler, en samlet analyse av blod og urin (som er tegn på betennelse - leykotsitopeniya, anemi), mikrobiologiske undersøkelser for utsåing av bakterier i form av vattpinner fra nasopharynx, vagina, dyrking av spytt, urin, svelg, avføring. Identifiser sensitivitet for antibiotika. På roentgenogrammet vil det være synlige mørkningsområder som svarer til betennelsesfokus i lungene.

Grudnichkam foreskrev analyse av avføring for clybsiella lungebetennelse. Det finnes metoder for å isolere Klibsiella lungebetennelse hos voksne i smitte fra strupehinnen, urin, blod, livmorhalskanal hos kvinner. Klebsiella i urinen under graviditet er ikke normen, siden den ikke burde være der. Det er nødvendig å passere flere urintester for å utelukke inngrep av en mikrobe fra skjeden. I et smitte av skjeden og avføring kan Klebsiella lungebetennelse være tilstede hos friske kvinner.

Hvis Klebsiella finnes i halspinner, indikerer dette en nosokomial infeksjon. Hvis mikroben er funnet i blodet, så er det et tegn på sepsis.

På røntgenfotografiet er brennpunktsdyktighet i lungene sett i hele lobes, disintegrasjonskaviteter og pleurisy settes.

Differensial differensiering av Klebsiella lungebetennelse utføres med tuberkulose, kronisk bronkitt, etc. Klebsiellose må differensieres fra stafylokokk lungebetennelse og sykdommer i mage-tarmkanalen (enteritt, enterocolitt og andre).

Bruk også bakterioskopi, tanksåing, serologiske metoder, coprogram. Undersøkelse av pasienten utføres av en gastroenterolog, spesialist i smittsomme sykdommer, pulmonologist.

Behandling av Klebsiella lungebetennelse

Det er nødvendig å behandle denne patologien i et kompleks, bare på sykehuset, på grunn av sannsynligheten for en mulig død. Behandling bør være rettet mot bekjempelse av rus og symptomer i sin helhet. På grunn av de voksende symptomene på rusmidler, venter den behandlende legen ikke på et svar på testene, men starter snarere en akutt antimikrobiell behandling.

I forbindelse med resistens av Klebsiella lungebetennelse mot antibiotika, bør deres formål føres av laboratorieanalyse, som ikke bare isolerer patogenet, men også bidrar til å bestemme resistansen mot et bestemt antibiotika.

Friedlander lungebetennelse behandles med antibiotika i kombinasjon med bakteriofager og probiotika, sengestøtte, et protein diett og rikelig drikking.

Klebsiella lungebetennelse i urinen innebærer behandling med cefamycin, gentamicin, amikacin i to uker, deretter gjenta analysen for tilstedeværelsen av patogenet for å verifisere effektiviteten av behandlingen. Gjenta om nødvendig behandlingen, under forutsetning av preparater for å gjenopprette tarmfloraen.

Bakteriofager brukes til behandling minst tre ganger daglig sammen med antibiotika, intestinale antiseptika, enzympreparater, probiotika, vitaminer B og C. Rehydreringsforanstaltninger utføres. Mulige blodtransfusjoner. Kortikosteroider og immunglobuliner brukes.

Renset Klebsiella lungebetennelse bakteriofag er det beste stoffet som ikke forårsaker allergier og har ingen kontraindikasjoner, som virker direkte på Klebsiella bakterier. Å komme inn i det, ødelegger bakteriofagen mikroben fra innsiden. Dette er den beste måten å bekjempe bakterier på!

Klebsiella lungebetennelse påføres lokalt til bakteriofagen, i fokus av betennelse under terapeutiske prosedyrer, så vel som i den postoperative perioden. Det brukes i form av en aerosol, løsning, applikasjoner, rektalt og oralt.

I tillegg til medisiner må du drikke rikelig med luft og ventilere rommet. I tillegg kan du foreskrive fysioterapi og innpakning, behandling med tradisjonell medisin.

Folkemetoder for å håndtere klibsiellez involverer å ta urter i form av avkok og infusjoner, bær fruktdrikker, propolis med melk, krydder krydder, svart radise, aprikosfrukter, eikebark, risavkok, tranebær te, dill, kanel, spidskommen. Påfør den sammen med hovedterapien som er foreskrevet av legen.

Ved slutten av behandlingen foreskrevet fortsettelse av løpet av probiotika, vitaminer, treningsterapi, massasje. Med riktig behandling går Klebsiellosis uten komplikasjoner og konsekvenser, i alvorlige tilfeller oppstår komplikasjoner.

For ikke å bli smittet med Klebsiella-pinner, er det nødvendig å følge hygieniske og hygieniske regler på sykehus og hjem, styrke immunforsvaret, konsultere en lege i tide for lidelser i stolen og begynnelsen av ARD, spedbarn bør ikke nekte å amme, følge reglene for matlagring.

Klebsiella pneumoniae hvordan å behandle

God kveld, fortell meg pozhaluista hos spedbarn 2 måneder i analysen for dysbateriosis klebsiella pneumoniae 10 * 8 har blitt inokulert. Fra en måned sover ikke barnet, magen er alltid urolig. gråt, podzhimaet ben, nekter å spise, i mage rumbles. Barnelæren foreskrev Augumentin og Linex, og gastroenterologen sa at det ikke skulle helbrede seg, vil passere. Hvordan være? Kan jeg komme unna med fag eller bedre antibiotika? Takk

I går tok jeg Glebovs analyser. Vi fant Klebsiella lungebetennelse (klebsiella pneumoniae), behandlet med antibiotika ((((I dag skal jeg gå til legen vår, la han foreskrive behandling. Hans stol forbedret slik at vi har opplevd en forverring.

Tea Tree Oil er et kjent antiseptisk middel. Jeg har alltid en slik boble i aksjer og ikke en :)

Resultat: Staphylococcus aureus 10 til 4 klebsiella pneumoniae 10 til 5 Escherichia coli 10 mangel på 3 Enterococcal mangel mindre enn 10 til 5 Vi mistet poop til dysbacteriosis før du drikker enterol. Drikk det i fem dager ingen diaré, avføring sjelden hver annen dag normal Fra sommeren var det forstoppelsesproblemer først, deretter en masseformet avføring, og deretter en væske begynte. Jeg har slitt med det i 2 måneder. I går hadde jeg en betalt gastroenterolog. Jeg skrev ned en polysorb, gentamicin (antibiotika), baby b s. Et antibiotika fordi dysbacteriosis-analyse viste Klebsiella-resistens.

Funnet i nasopharynx, sier de at det er årsaken til vår evige snot. Overlevert analysen ved ENT på mikroflora og følsomhet overfor fager. Ingenting annet enn antibiotika klebsiella pneumoniae er sensitiv. Barnet kjører, hopper, hopper. Vandre svømmetur, leve et normalt liv. MEN klebsiella pneumoniae 10 til 6 grader. Alt annet er også 10 til 6 grader. Jeg ser ingen poeng i antibiotikabehandling, og ENT-legen insisterer ikke. Det er ingen mening å behandle fag. Gjør det fornuftig nå når barnet kjører, hopper, hopper for å gjennomføre noen flere undersøkelser.

I dag passerte jeg urin for såing, klebsiella pneumoniae 10 ble funnet i 9. klasse. gynekologen insisterer på å drikke antibiotika, og jeg tror det bare kan forverre, min immunitet er null, så hun kom ut så snart jeg ble gravid. Tidligere var det også alle slags ubehagelige ting i urinen, og jo mer jeg behandlet dem, jo ​​oftere syntes de igjen på nedsatt flora og nedsatt immunitet. jenter, kanskje noen hadde en lignende infeksjon? hvem gjorde hva. det er ingen cystitis ttt og det gir meg ingen spesiell ulempe. men fosteret. så.

Fortell meg hvem som sto overfor dette. Baby 3 uker. har bestått analysen for dysbakterier. Resultatene er som følger: Bifidumbacter 10 til 10 grader; Laktobaciller - mindre enn 10 i 5 Enterokokker - 10 i 7 E. coli med normal. Enzymaktiv - mindre enn 10 i 2 haemolyticus streptokokker - 10 i 6 klebsiella pneumoniae - 10 i 9 Legen sa at han har disuakteriøsitet, drikker biforabarn, men helbringer seg selv dysbak trenger senere. på grunn av det faktum at sønnen fortsatt er liten ((((som står overfor det samme, dele opplevelsen. med oss.

sint. Staf. nei! alt annet er også som reglene, men nå noe av den mange-prong Klebsiella pneumoniae. børste børste å helbrede. fra forstoppelse utnevnt til å drikke en blanding av "frisovom 2" og duphalac lang

Så jeg ønsket å finne årsaken til vår lave vekt, og vi har allerede bestått analysen på dysbakterier i invitro.

Nebulizer terapi av akutte og kroniske luftveissykdommer Moskva 2006 Valentina P. Dubinin - PhD, leder av Cabinet of CDB pulmonology av RAMS, korresponderende medlem av det russiske Ecological Academy, lege-pulmonologist, TB lege av den høyeste kategorien. Anmelder - doktorgrad i medisin, leder av avdelingen for anestesi, gjenoppliving og intensiv terapi av det sentrale forskningsinstituttet for tuberkulose av det russiske medisinske akademi - jury Nikolaevich Zhilin. Metodiske anbefalinger.

Tea Tree Oil er et kjent antiseptisk middel. Jeg har alltid en slik boble i aksjer og ikke en :)

mindre enn 3 måneder senere ((((endelig en intelligent mann spurte meg om å gi en dysfunksjon til en dysbak og funnet Klebsiella pneumoniae. her på tirsdag for å ta en gastrisk mat, men vi drikker Linex slik at barnet ikke lider) (((vel, også en liten håndfull av en nevrolog irritasjon, hypertoner, vegetativ-vaskulær dystoni og noe med føttene. Eller noe er galt. Parafin støvler ble foreskrevet på kortere måte. Jeg føler meg som en drøm, siden jeg ikke gjettet meg selv. Selv om så mange leger spurte, ble de alle trukket. situasjon 1 i 1 som i en måned med stafylokokker.. barnelege sa det.

Vår barnelege ga oss retning for dysbakterier på grunn av problemer med stolen (det skjedde 1 gang i 2 eller til og med 3 dager, det var vassen). Før de tok analysen, drakk de et laktobacillakurs (om enn bare 10 dager), mer eller mindre tilbake til det normale. I dag mottok vi analysens resultater (jeg forberedte nesten en uke). Konklusjon: Det er mangel på laktobaciller (selv om beviset ligger litt under normen), et økt antall i forhold. betinget patogene bakterier klebsiella pneumoniae og tilstedeværelsen av Staphylococcus aureus (stor hei til det 9. fødselshospitalet !!). Først var jeg veldig opprørt, da jeg panikket, men jeg husket at moren skulle redde.

beklager, selvfølgelig, men ingen andre ord.

Mottatt resultatene av analysen på disbak. Som et resultat ble Klebsiella pneumoniae funnet. Jeg leser alt på internett som de bare ikke skriver - enten å helbrede eller ikke å helbrede - det vil passere seg selv. Vi er helt på GW, så jeg ønsket å begynne å skrive pods. Blir det vondt? Til en barnelege bare etter 3 uker: (Kanskje noen hadde det? Var det behandlet?

Sønn 5 måneder, bestått analysen av avføring for dysbiose. Her er resultatet: Bifidobacteria - 7 lg KOE / 1g (norm 10-11), clostridia - 5 lg KOE / 1g (norm mindre enn eller = 3), Klebsiella sp. (Klebsiella pneumoniae) - 6 lg KOE / 1g (norm mindre enn 4), enterokokker - 8 lg KOE / 1g (norm 5-7). Konklusjon: En reduksjon i innholdet av bifidobakterier observeres. Innholdet av clostridia, opportunistiske bakterier (Klebsiella), enterokokker er økt. De resterende indikatorene er innenfor det normale området. En barnelege på distriktsklinikken sa at behandling ikke er nødvendig. Jeg er bekymret fordi jeg har lest Klebsiella og Enetherococci fører til.

Jenter som møttes, forteller meg. Vi er 26 dager gamle, forferdelig kolikk, har gått avføringstester for dysbakterier og har oppdaget Klebsiella pneumoniae 10 i 7. Hva er vanligvis foreskrevet for behandling og behandles det generelt? Selvfølgelig vil vi gå til barnelege, men det kommer bare etter ferien, og jeg er ikke sikker på at hun vil fortelle oss noe fornuftig, siden vi bestemte oss for å gjøre analysen på grunn av kolikk. Legen vår sier bare at "alt vil passere med tiden, kolikk for mange" og tar ingen tiltak. Finn en intelligent barnelege har ennå ikke skjedd. Hvis noen.

Generelt er det sannsynligvis en dårlig ting. analyseresultater: bifidobakterier 5 (norm 10-11) Enterobacteria UE: klebsiella pneumoniae 8 (norm

Funnet i nasopharynx, sier de at det er årsaken til vår evige snot. Overlevert analysen ved ENT på mikroflora og følsomhet overfor fager. Ingenting annet enn antibiotika klebsiella pneumoniae er sensitiv. Barnet kjører, hopper, hopper. Vandre svømmetur, leve et normalt liv. MEN klebsiella pneumoniae 10 til 6 grader. Alt annet er også 10 til 6 grader. Jeg ser ingen poeng i antibiotikabehandling, og ENT-legen insisterer ikke. Det er ingen mening å behandle fag. Gjør det fornuftig nå når barnet løper, hopper, hopper for å utføre noen flere undersøkelser.

Jenter, lagre! Kanskje noen hadde det. Til legen på fredag ​​bare, og jeg fikk denne dritten i et smet fra urinrøret. 1 Streptococcus gallolyticus 10 ^ 7 KOE / tamp 2 Enterococcus sp. 10 ^ 6 KOE / tampas 3 Escherichia coli 10 ^ 6 KOE / tampas Og i urinen: Klebsiella pneumoniae 10 ^ 6 CFU / ml 2 Escherichia coli 10 ^ 8 CFU / ml Det jeg vet er streptokokker, men dette er en slags rar. Google, artikler mest om ham ikke på russisk. Et par oversatt, det er overalt om endokarditt og kreft i fordøyelseskanalen. Jeg prøver å krype.

I dag fikk jeg en analyse av avføring for dysbak, igjen har vi Klibsiela og golden staf. Tross alt, de har allerede blitt behandlet, alt var bra, nå må babyen bli fylt med alle slags bakteriofager. Her sitter jeg og tenker, men hvordan reiste våre foreldre oss, før de ikke visste hva de skulle gjøre for dysbakterier, ja, jeg er enig, kanskje de hørte om stafylokokker, men de visste ingenting om klebsiella pneumoniae. og at vi ikke har vokst. vokste opp, før ingen visste om disse rostered barna og alt, men nå har alle blitt så smarte, alle vet (Internett), og du panikk mer.

God kveld, jenter! Passerte tester før du planlegger graviditet (vi ønsker å starte i september), alt er bra, bortsett fra bac. Først fant de Enterococcus faecalis 10 i 4 grader og Klebsiella pneumoniae 10 i 5 grader (det ble kurert). Etter behandlingsforløpet (amoxiclav, bifiform, terzinal, flucostat), kom proteusmirabilis 10 til 4 grader ut og Escherichia coli 10 til 5 grader og Enterphoccus faecalis 10 til 4 grader igjen. Nå har de utnevnt sitrollet, liveo 4, diflucan, macmorir kompleks og polygynax. Bare forrige gang var behandlingen 10 dager i tillegg.

La meg påminne deg neste dag etter testen, ble vi umiddelbart ringt og fortalt at E. coli ble funnet i barnet. Denne uttalelsen tvilte på dannelsen av vår lokale sykepleier. Fordi med spisepinner, som vi vet, koloniseres tarmene våre. Generelt har vi i dag fått resultatet. Ved utseendet, som vår barnelege leser dette resultatet, innså jeg at hun bare ikke stikker der inne og hva det er. Så pekte hun på fag, til hvilke følsomme patogene bakterier, bestilte å drikke. Hun sa at det ikke er noe galt med det.

Paraproktitt og perianal fistel finnes i to forskjellige grupper av barn; årsaken, patogenesen og behandlingen av disse sykdommene i disse gruppene kan variere betydelig. Av totalt antall syke barn kan to grupper skiller seg ut: 1) spedbarn uten predisponerende faktorer; 2) Eldre barn med tilstedeværelse av predisponerende faktorer. Disse forholdene finnes relativt ofte i den første gruppen - for det meste gutter under 2 år. Paraproktitt og perianal fistel i denne alderen fortsetter vanligvis benignly og løser uavhengig; patologisk lesjon i adoptalt vev vanligvis.

Jenter, jeg trenger råd. datter nesten 5 år. I flere måneder nå mages magen periodisk, både i underlivet og i tarmområdet. Vi dro til gynekologen, donerte et smør, det er kokter og mange hvite blodlegemer, foreskrevet kamillebad, en antibiotisk salve og en konsultasjon med en gastroenterolog. Alt gjort, passerte det andre smøret, kokker og leukocytter er mindre, men fortsatt der. Foreskrevet samme bad og salve med andre antibiotika, så igjen på smøret. Før de gikk til gastroenterologen, gjorde de en ultralyd på tom mage / banan, de ga meg et avføring for et coprogram, dysbacteriosis og.

Moderatorer, jeg beklager ikke å skrive det, men jeg fant ingen kategori! Vi er nå 2 måneder og 10 dager gamle. Siden fødselen lider barnet av magesmerter, rikelig oppblåsning, en stol med slim, skum og en sur lukt, svaret fra legene er at moren overfeeder og ikke mates riktig. For en måned siden testet de for dysbakterier, de fant klebsiella pneumoniae 10 ^ 8, ikke i analysen av bifidobakterier. De siste tre dagene hadde barnet enda mer alvorlige smerter, kramper og svært rikelig oppkast og oppkast, foreskrevet enterofuril 2-3 ganger om dagen og.

Klebsiella lungebetennelse - symptomer og behandling av sykdommer

Klebsiella lungebetennelse refererer til betinget patogen tarmflora i menneskekroppen. Under ugunstige forhold, smittsomme sykdommer og svekket immunitet, kan bakterien føre til ulike sykdommer i respiratoriske, fordøyelses- og urogenitale systemer. Behandling av klebsilliez er vanskelig fordi mikroorganismen raskt utvikler resistens mot antibakterielle midler. Grunnlaget for sykdomsforebygging er hygiene.

Klebsiella pneumoniae tilhører familien av enterobakterier. Mikroorganismer er immobile, i stand til å vokse både i anoksiske og aerobiske miljøer, de har ikke flagell og sporer. Bakterier kan danne en membran, og øker dermed deres resistens mot antibiotika og humane immunceller. Polysakkaridene som utgjør bakteriekapselen, fremmer adhesjon med humane vev. Klebsiella lungebetennelse er en betinget patogen mikrobe, vanligvis er denne bakterien til stede i en liten mengde hos en sunn person i tarmen. Bakterien finnes også på hud og munn. Under ugunstige forhold, svekkelse av kroppen ved andre sykdommer, blir det årsaken til alvorlige smittsomme sykdommer.

Klebsiella's patogenicitet ligger i det faktum at det i løpet av dets livsviktige aktivitet produserer enterotoxin og membrantoksin, som ødelegger celleveggene. Når kapselen blir ødelagt, oppstår endotoksinsekresjon også. Infeksjon med Klebsiella forekommer gjennom luftveiene og oralt (med skitne hender, uvaskede grønnsaker og frukt). Kilden til infeksjon er syke mennesker og bærere av Klebsiella. Infeksjon av barnet fra moren kan være i utero, gjennom moderkaken eller gjennom fødselskanalen. Inkubasjonsperioden varer flere dager. I mennesker danner bakterier mucosale kolonier.

Klebsiella pneumoniae er utbredt i naturen og forårsaker lignende sykdommer, ikke bare hos mennesker, men også hos dyr. Det kan i lang tid vare på husholdningsartikler, i jord og vann, i meieriprodukter (bakteriene lever og multipliseres i kjøleskapet i lang tid). Klebsiella er følsom for desinfeksjonsmidler og varme (dør etter en time når den oppvarmes til 65 grader). Under anaerobe jordforhold, er 30% av bakteriestammer i stand til å binde fri nitrogen og opprettholde deres levedyktighet.

De siste årene har Klebsiella lungebetennelse i spredning av nosokomielle infeksjoner økt. Det er stor risiko for infeksjon hos de pasientene som får intravenøse, urinalkatetre og utfører prosedyrer relatert til effektene på luftveiene (innånding, kunstig lungeventilasjon, etc.). Siden bakterien kan vare lenge i det ytre miljøet, er dannelsen av resistente nosokomielle infeksjoner karakteristisk.

Hos friske mennesker, overtar ikke asymptomatisk vogn 30% når mikroorganismen er isolert fra tarmen, og i munnhulen er Klebsiella til stede hos 1-6% av befolkningen. Under sykehusforhold øker hyppigheten av Klebsiella lungebetennelse til 77% fra tarmen, til 19% fra nasofarynx og til 42% fra håndflaten. Den høye forekomsten av infeksjon på sykehus er også knyttet til det faktum at Klebsiella kan danne biofilmer på forskjellige overflater, spesielt på intravenøse og urinalkatetre og endotrakeale rør.

Oftest oppdages Klebsiellosis hos middelaldrende og eldre menn. Risikofaktorer er som følger:

  • følsomhet for sykdommer i luftveiene, spesielt obstruktiv lungesykdom;
  • avansert alder;
  • samtidig smittsomme sykdommer;
  • immunodefekt tilstand
  • alkoholmisbruk;
  • diabetes mellitus;
  • hjertesvikt, lever og nyresykdom;
  • langsiktig glukokortikoidbehandling;
  • ukontrollerte antibiotika;
  • ugunstige faglige forhold (forurenset luft, arbeid i medisinske institusjoner).

For første gang ble bakterien identifisert hos en person som døde av lungebetennelse, i forbindelse med hvilken den fikk navnet. Men Klebsiella lungebetennelse forårsaker også andre sykdommer:

  • urogenitale inflammatoriske sykdommer;
  • purulente prosesser i kirurgiske sår;
  • betennelse i galdeveiene;
  • osteomyelitt - purulent-nekrotisk prosess i bein og benmarg (med Klebsiella blir ryggraden oftest rammet);
  • meningitt;
  • sepsis hos nyfødte og voksne;
  • tromboflebitt;
  • abort av barnet under graviditet, dødfødsel;
  • Rinosklerom - granulomatøs infeksjon av nesenes integument;
  • ozena (atrofisk rhinitt, fetid rhinitt) - en progressiv atrofisk prosess i slimhinnen, nasekremen;
  • akutte tarminfeksjoner som fører til enteritt eller enterocolitt (oftere hos små barn).

Klebsiella finnes oftest i respiratoriske organer (over 38% av tilfellene), i urinorganene (30%) og i kirurgiske sår (25%). Med nederlaget i halsen og svelget bakterien forårsaker slimhinneatrofi. De vanligste sykdommene forbundet med denne mikroorganismen er respiratoriske infeksjoner (bronkitt og lungebetennelse) og urinveisinfeksjoner. Hyppige komplikasjoner av bronkopulmonale sykdommer er lungabscess og purulent pleuris. I disse tilfellene er dødeligheten mer enn 50%, selv i nærvær av antibakteriell behandling, og hos personer som lider av alkoholisme og tilhørende bakterielle og virusinfeksjoner, når denne tallet nesten 100%.

Hos eldre mennesker ligger Klebsiella lungebetennelse andre etter E. coli i urinveisinfeksjon. På 80-tallet. I det 20. århundre ble det oppdaget nye hypervirulente bakteriestammer, noe som førte til abscesser i leveren og milten, nekrotiserende fasciitt (dør av binde og subkutan vev) og akutt purulent betennelse i øyekonstruksjonene, og unge mennesker uten alvorlige kroniske patologier er utsatt for sykdommer.

Hvis det er smurt fra livmorhalsen, finnes Klebsiella hos kvinner (normalt bør det ikke være der), da er dette et tegn på utviklingen av dysbiose og krever behandling. Infeksjon under graviditet er spesielt farlig da det truer med puerperal purulent-septisk komplikasjoner og endometriell betennelse. Med re-bekreftelse av tester for gravide foreskrev vaginal reorganisering.

Årsaken til utseendet av Klebsiella lungebetennelse i et smet fra urinrøret eller skjeden er oftest mangelen på personlig hygiene (bakterier kommer fra anusområdet til de ytre kjønnsorganene). I normal tilstand av det humane immunsystemet Klebsiella, kommer inn i kjønnsorganene fra tarmen, dør. Følgende faktorer bidrar til utviklingen av infeksjon i det urogenitale systemet:

  • svekket immunitet;
  • promiskuitet;
  • nedsatt vaginal pH;
  • konstant spredning av urinveisbakterier;
  • Tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer.

Klebsiella pneumoniae rangerer andre når det gjelder utbredelsen av nosokomielle infeksjoner som er dødelige hos nyfødte. Hos voksne lever klebsilliez, når de bor på sykehus, sykdom i 10% av alle tilfeller. Hos spedbarn påvirker hovedsakelig mage-tarmkanalen og lungene, det er også mulig utvikling av sepsis, otitis media, betennelse i navlestrengen, conjunctivitis. Ofte klebsilliez kombinert med andre infeksjoner.

Det er ingen spesifikke tegn for klebsillieza. Bakterier oppdages ved sådd av biologisk materiale, tatt i smør fra livmorhalskanalen, i urin, avføring og halsutslag. Lungebetennelse på grunn av Klebsiella pneumoniae har følgende egenskaper:

  • plutselig feber;
  • hoste;
  • smerte i pleural regionen;
  • tykt slim og blod i sputum;
  • kortpustethet, økning i respiratorisk svikt;
  • generell svakhet;
  • takykardi;
  • blåaktig farging av huden og slimhinner.

Med en ugunstig og rask sykdom av sykdommen, forekommer purulente formasjoner i andre organer, utvikler sepsis, og pasientens død kan forekomme innen 3 dager. I luftveiene danner bakterier infiltrater - akkumuleringer av cellulære elementer med blod og lymf, som senere blir ar. Når du blir med i et sentralnervesystemet lesjon, har pasienten alvorlig hodepine, svimmelhet, kvalme, nedsatt hukommelse.

Hvis Klebsiella lungebetennelse påvirker neses slimhinner og atrophic rhinitt utvikles, oppstår følgende symptomer:

  • konstant sekresjon av viskøse sekreter fra nesepassasjer;
  • skorpedannelse i nesen;
  • fetid lukt av utslipp;
  • lukt av lukt;
  • blødning;
  • utvidelse av nesepassasjer;
  • atrofi av conchaen.

Når rhinosklerose i nesenes hud ser ut knuter med mørk rød farge, dekket utenfor med epidermis. Inne i neshulen oppstår ulcerative flate formasjoner. Overflaten på strupehodet, luftrøret og bronkiene påvirkes.

Hos voksne pasienter med diaré fant Klebsiella i avføring opp til 40% av alle tilfeller. Hos barn er denne figuren enda høyere - opptil 77%. Akutt intestinal infeksjon kan være epidemisk i naturen og påvirke grupper av barn. Normalt bør innholdet av Klebsiella pneumoniae i avføring ikke overstige 10 til 4 grader CFU / ml hos voksne og barn. Antall bakterier 10 til 7 grader indikerer at et skifte har oppstått mot deres aktive reproduksjon, og behandling er nødvendig. Med nederlaget i fordøyelseskanalen oppstår følgende symptomer:

  • feber tilstand, høy temperatur;
  • magesmerter;
  • kvalme;
  • diaré;
  • generell svakhet

Endringer i avføring observeres:

  • dens konsistens blir flytende;
  • fetid lukt dukker opp;
  • avføring inneholder slim, filamentøse eller klumpete inneslutninger av grønt (eller avføringen er helt grønt).

Hos spedbarn, i tillegg til symptomene på forstyrret biokenose i tarmene, er utslett ofte tilstede, noe som spontant fremstår og forsvinner. Komplikasjoner av enterocolitt hos spedbarn er peritonitt. Symptomer på clebsilliez i de kvinnelige kjønnsorganene er som følger:

  • ubehagelig, skitten lukt fra skjeden;
  • rikelig utslipp;
  • kløe;
  • brennende følelse;
  • smerte under samleie.

Hvis det oppstår feber, svakhet, hoste, svimmelhet, bør du umiddelbart konsultere en lege, da dette er tegn på infeksjon i blodet og generalisering av bakteriell infeksjon.

For å identifisere Klebsiella lungebetennelse, utføres mikroskopisk undersøkelse av uttørrelser fra livmorhalskanal, nese, sputum, åpne sår, samt undersøkelse av urin og avføring. Den vanligste diagnostiske metoden er bakteriekultur, hvor en ren kultur av patogenet er isolert og dets resistens mot antibiotika bestemmes for påfølgende administrasjon av medikamenter.

Vokset kultur Klebsiella lungebetennelse

For raskere diagnostisering ved hjelp av metoden for fluorescerende antistoffer og serologiske blodprøver. Hos pasienter med tegn på skade i luftveiene, utføres røntgenstråler i lungene for å oppdage lungebetennelse.

Behandling av clebsilliez hos voksne og barn utføres ved bruk av antibakterielle stoffer av flere grupper:

  • aminoglykosider (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin og andre);
  • beta-laktam antibiotika (benzylpenicillin, oksacillin);
  • cephalosporiner (cefoxitin, ceftriaxon, ceftazidim, cefepim);
  • karbapenem (Meropenem, Imipenem, Fluorkinoloner, Levofloxacin, Ofloxacin og andre);
  • Narkotika fra andre grupper - Aztreonam, Sulfamethoxazole, Fosfomycin.

Den mest effektive mot Klebsiella lungebetennelse er karbapenem (mer enn 97% av bakteriestammene er utsatt for legemidler Imipenem og Meropenem), som er førstelinjemedisiner og tredje generasjons cephalosporiner (Cefotaxime, Ceftriaxone). Disse stoffene kan håndtere nosokomiale stammer som er mer resistente mot antibakterielle midler. Mer enn 65% av bakteriestammer er sensitive for Amikacin.

En funksjon av Klebsiella lungebetennelse er at den raskt utvikler motstand mot forskjellige antibakterielle midler. Mellom 2001 og 2011 økte resistensen av bakterier til karbapenem mer enn 6 ganger. Derfor, før behandling, er det viktig å bestemme motstanden til mikroorganismen for antibiotika.

For behandling av tarminfeksjoner forårsaket av Klebsiella lungebetennelse, hos barn og voksne, brukes bakteriofager og kombinerte pyobakteriofager som ikke påvirker den gunstige tarmfloraen, men fungerer selektivt bare på patogene mikroorganismer. Disse legemidlene er mindre effektive enn antibiotika. Disse inkluderer:

  • Bakteriofag Klebsiella pneumoni purifisert væske;
  • Bakteriofag klebsielle polyvalent flytende renset;
  • Pyobakteriofag kompleks væske;
  • Polyvalent pyobakteriofag;
  • Piopolifag;
  • Sekstafag.

Disse midlene er tatt 3 ganger daglig 1 time før måltider. I den komplekse behandlingen av intestinale sykdommer forårsaket av bakterier, foreskrives probiotika og prebiotika for å gjenopprette mikrofloraen.

Hvis Klebsiella blir sådd i et urologisk utseende hos menn og et gynekologisk utseende hos kvinner, er sykdommen ledsaget av tegn på lungebetennelse, og deretter utføres terapi ved å bruke injiserbare antibakterielle midler. Når du tar medisiner muntlig på poliklinisk basis, er det nødvendig å følge legenes forskrift og regelmessig ta antibiotika i den foreskrevne doseringen, siden Klebsiella kan utvikle stoffresistens. Det er tilfeller av overvåkende bakterier som ikke er egnet til behandling med legemidler av de ovennevnte gruppene, og er i de fleste tilfeller dødelig.

For å forhindre infeksjon bør følgende retningslinjer følges:

  • vask hendene før du spiser og spiser, før og etter å ha omsluttet dressinger eller bandasjer etter bruk av toalettet;
  • følg personlig hygiene, ikke bruk vanlige gjenstander på sykehuset og hjemme, hvis det er pasient med klebsilliez;
  • ikke selvmedisinere ved hjelp av antibakterielle midler;
  • luft lokaler regelmessig;
  • Utfør rengjøring og desinfisering av lokalene der det er syke mennesker. Alkoholholdige antiseptiske midler er egnet for overflatebehandling.

Siden alkoholmisbruk forverrer sykdomsforløpet, er det også nødvendig å gi opp dårlige vaner.

Klebsiella lungebetennelse (Klebsiella pneumoniae) - hva er det?

Som en del av den normale mikroflora av tarm, munn og hud er det en Gram-negativ bacillus - Klebsiella lungebetennelse (Klebsiella oxytox). Dette er en type betinget patogene enterobakterier, som aktiveres ved å svekke kroppens forsvar og forårsaker alvorlig betennelse i lungene - klebsielle lungebetennelse. Utviklingen av infeksjonen kan være farlig for andre organer - Urinsystemet og tarmene påvirkes oftest.

Klebsiella lungebetennelse - betinget patogene enterobakterier

Symptomer på Klebsiella lungebetennelse

Gram-negativ bakterie Klebsiella pneumoniae kalles også Friedlanders vegg, og sykdommen forårsaket av bakterien er Friedlander lungebetennelse. Hva er det og hva er faren for opportunistiske pinner?

Klebsiella skadelige effekt på kroppen lekker ikke uten spor. Alt avhenger av plasseringen av stangformede bakterier - urinsystemet, luftveiene eller tarmene.

Klebsiellosa lungebetennelse (lungeskade)

Et trekk ved akutt infeksjon i lungene, som er forårsaket av Klebsiella, er utseendet på et stort antall betente områder. Foci over tid fusjonere, danner et betydelig område med ødeleggelse.

For å parasittere ut, trenger du bare å drikke på tom mage.

På dette tidspunktet observeres følgende symptomer:

  • økning i kroppstemperatur;
  • kald svette, kulderystelser, tretthet;
  • tørr hoste;
  • purulent utladning når hoste opp med blodstrekker og slim;
  • kortpustethet, kortpustethet.

Med nederlaget i lungene begynner Klebsiella tørr hoste med utslipp

Klebsiella i urinsystemet

Tilstedeværelsen av Friedlander-pinner i urin- og kjønsorganene er årsaken til slike patologier som:

  • cystitt;
  • prostatitt (hos menn);
  • betennelse i nyrene (pyelonefrit).

Sykdommer forårsaket av Klebsiella kan forekomme i en akutt og kronisk form.

Infeksjon forårsaker de samme symptomene som andre patogener:

  • problemer med urinering
  • hyppig oppfordrer til toalettet;
  • smerter i underlivet ved urinering
  • Tilstedeværelsen av blod i urinen.

I alvorlige og avanserte stadier kan infeksjonen utløse lungeødem, hjerne eller smittsomt toksisk sjokk.

Rezi underliv kan indikere infeksjon av urinsystemet av bakterier

Klebsiella i mage-tarmkanalen

Utseendet til stavformede bakterier i fordøyelsessystemet kan provosere alvorlige forstyrrelser i livsstillende organers funksjon.

  1. Inflammatoriske prosesser i mageslimhinnen (gastritis). Manifestasjoner: Tap av appetitt, halsbrann, langvarige smertefulle angrep i magen.
  2. Abnormaliteter i tarmene (enteritis, enterocolitis). Symptomer: kroppstemperatur hopp (over 39 grader), stikkende smerte abdominalt ubehag, tretthet, brekninger, diaré med blod ukarakteristisk lukt og urenheter.
  3. Sykdommer i mage og tarm forårsaket av Klebsiella, har alltid et akutt kurs. Varigheten av en slik periode på 2 til 5 dager, så reduserer symptomene.

Når Klebsiella er smittet med mage-tarmkanalen, stiger temperaturen ofte.

Hvordan overføres staven

Fra en person smittet av lungebetennelse, sprer bakterien seg gjennom luftbårne dråper (hoste, nysing).

Det er flere grupper av mennesker som er mer utsatt for infeksjon enn andre:

  • små barn (nyfødte og spedbarn);
  • folk i avanserte år med svekket forsvar;
  • lider av diabetes, hematopoietiske sykdommer, samt kreftpasienter;
  • kroniske alkoholikere.

Eventuelle parasitter kan utvises hjemme. Bare ikke glem å drikke en gang om dagen.

Alkoholikere er svært utsatt for infeksjon.

Diagnose av rodbakterier

Grunnlaget for diagnostiske tiltak for deteksjon i Klebsiella oksitok er laboratorieundersøkelser:

  • bacterioscopy;
  • bakposev (forskningsmateriale i ulike næringsmedier);
  • serologiske metoder.

Bakterien kan identifiseres i avføringen i urinen, cytologisk prøve, i halsen (slim) ved halsen og nasopharynx (slim).

Inntak av materiale er tatt avhengig av kliniske manifestasjoner:

  1. Deteksjon av Klebsiella i tarm - urin, blod, avføring (coprogram) er studert.
  2. Tilstedeværelsen av pinner i det urogenitale systemet - et smet fra livmorhalskanalen.
  3. Tapet i lungene og luftveiene - søket etter mikroorganismer i sputumkulturen, slim fra nasopharynx, spytt fra munnen.
Først etter en grundig undersøkelse og gjennomføring av alle nødvendige tester, foreskriver legen en omfattende behandling.

For å identifisere bakterier i det urogenitale systemet, smør den livmorhalske kanalen

Norm Klebsiella lungebetennelse

Klebsiella lungebetennelse er en betinget patogen bakterie, derfor er dens tilstedeværelse tillatt i menneskekroppen. Antallet av slike mikroorganismer bør ikke overstige 10 i 5 grader av celler pr. 1 g av testmaterialet (avføring, sputum, smøring).

I et sunt nyfødt anses toleransen til Klebsiella i avføring eller sputum å være 10 til 4 grader. Hos spedbarn, eldre barn og voksne er denne indikatoren litt høyere - 10 til 5 grader. Samtidig bør det ikke være noen patogen pinne i urinen.

Tabell "avvik fra normen"

Hvis Friedlander-tryllestaven finnes i biologisk materiale under graviditet, kan vi snakke om blærebetennelse eller pyelonefrit. Slike patologier er svært farlige for bære av fosteret, så testene blir tatt gjentatte ganger, og når diagnosen er bekreftet, er nødvendig terapi foreskrevet.

Behandling av klebsiella pneumoniae

Hvordan behandle en Klebsiella infeksjon avhenger av lokalisering av inflammatoriske prosesser, alvorlighetsgraden av sykdommen og de viktigste manifestasjonene.

I begynnelsen av utviklingen av stangformet bakterie, brukes legemidler som regulerer tarmmikroflora og fremmer eliminering av patogene mikroorganismer.

  1. Bakteriofager. Den mest foreskrevne bakteriofagen er Klebsiella polyvalent, Pyobacterioophage polyvalent renset væske, Bacteriophage Klebsiell lungebetennelse. Prisen på slike stoffer varierer fra 480 til 650 p.
  2. Probiotika - Atsipol (317 p.) Probifor (430 p.) Atsilakt (117 p.) Bifiform (518 p.) Lineks (250 p.).

I den akutte løpet av en smittsom lesjon, så vel som i avanserte stadier, foreskriver legen spesielle antibiotika.

Den mest effektive er:

  • Ampicillin (opp til 58 r.);
  • Levofloxacin (467 r.);
  • Doxycyklin (45 s.);
  • Levomycetin (125 r.);
  • Cefotaxime (fra 135 s.).
Hvilke antibakterielle stoffer som er bedre, bestemmer spesialisten, gitt pasientens tilstand og arten av sykdomsforløpet.

Ampicillin er et sterkt antibiotikum

anmeldelser

"Sønnen ropte de første 2 månedene etter fødselen både dag og natt. Legene sa at denne organismen er gjenoppbygget. Etter testing ble det funnet en liten mengde Klebsiella lungebetennelse. Bakteriofag hjalp oss i behandlingen. Tok nesten 2 uker. "

"Jeg hadde en tørr hoste i lang tid. Jeg trodde jeg hadde en forkjølelse, men etter utseendet av uforståelig sputum, dro jeg til legen. Det viste seg at jeg hadde en akutt infeksjon i lungene forårsaket av noen Klebsiella. Generelt var behandlingen lang og på sykehuset. Bare antibiotika hjalp, spesielt Cefotaxime. "

"Hyppige problemer med vannlating tvunget til å konsultere lege. Diagnostisert med blærebetennelse (som jeg allerede visste). Bare han ble tilkalt av Friedlanders stav, som legen forklarte meg. Hun ble behandlet med doxycyklin, og etter 3 uker var alt bra. "

Klebsiella lungebetennelse eller Friedlander wand er en farlig opportunistisk bakterie som kan påvirke lungene, tarmene og urinsystemet. I alvorlige tilfeller provoserer infeksjonen hevelse i hjernen, nedsatt nyrefunksjon og alvorlige abnormiteter i arbeidet i luftveiene. Derfor er det viktig å ikke overse noen ubehagelige manifestasjoner og søke medisinsk hjelp.

Vurder denne artikkelen
(2 rangeringer, gjennomsnittlig 5,00 av 5)

Klebsiella (Klebsiella infeksjon)

I verden er sykdommer forårsaket av betinget patogene mikroorganismer ganske vanlig, blant annet Klebsiella tar det ledende stedet. Avhengig av tilstanden til det humane immunforsvaret, kan dette patogen forårsake både en mild infeksjonssykdom og alvorlig septisk manifestasjon.

Klebsiella (Klebsiella) er en betinget patogen mikroorganisme som er medlem av Enterobacteriaceae familien. Navnet mottok navnet fra den tyske forskeren, bakteriologen og patologen som oppdaget det - Edwin Klebs. Mikrobiologisk er disse Gram-negative stenger (når de er fargede av Gram, ikke har en bestemt fiolettfarge) av liten størrelse (1,0 * 6,0 μm), fast, ordnet i par og alene, så vel som kjeder. De er fakultative anaerober (kan multiplisere uten oksygen, men hvis de er til stede, mister de ikke deres levedyktighet). Klebsiella kan danne en kapsel, takket være hvilke som er stabile i miljøet. De har O-antigener (ca. 11) og K-antigener (ca. 70), som er forskjellige i slekten.

Det finnes flere typer av Klebsiella: Klebsiella pneumoniae (Friedlander coli), Klebsiella oxytoca, Klebsiella rhinoscleromatis (bacillus av Frisch-Volkovich), Klebsiella ozaenae (Wand Abel-Lavenberga), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. De vanligste årsaksmidlene til menneskelige sykdommer er K. pneumoniae (ansvarlig for skade på lungevevvet) og K. oxytoca (forårsaker skade på tarmen). Også under påvirkning av ulike typer Klebsiella i immunsupprimerte individer, nyfødte og spedbarn kan oppleve lesjoner i nese og øvre luftveier, øyne (konjunktivitt), meningitt, sepsis, beseire den urin-systemet.

Under normale fysiologiske forhold er Klebsiella en representant for den normale flora i fordøyelsessystemet (tarmen), oftest K. pneumoniae. Normalt bør innholdet av Klebsiella i 1 g avføring ikke overstige 105 mikrobielle celler. Klebsiella er også tilstede på huden, slimhinne i luftveiene hos mennesker og varmblodige dyr. Klebsiella beholder sin levedyktighet i jord, vann, støv, mat (kan multiplisere i meieriprodukter i kjøleskapet). Klebsielle er en ganske hyppig manifestasjon av nosokomielle infeksjoner.

Årsaker til Klebsiella infeksjon

Kilden til infeksjon er en person med Klebsiella infeksjon og en bærer av Klebsiella. Klebsiella går inn i tarmen med dårlig personlig hygiene - med skitne hender, frukt og grønnsaker, og så videre. Overføringsfaktorer - forurenset matvare oftest (melk, kjøttprodukter, grønnsaker, frukt). En pasient med lungebetennelse kan infisere de som omgir luftbårne dråper (når de hoster og nyser).

Følsomheten for infeksjon er universell, men risikogruppen for forekomsten av denne infeksjonen er: spedbarn og spedbarn på grunn av ufullkommen immunforsvar; eldre personer med aldersrelatert immunsvikt; personer med overført immundefekt (kroniske sykdommer, diabetes mellitus, onkologi, blodsykdommer, pasienter etter transplantasjon av organer og vev); personer som lider av kronisk alkoholisme.

Hos mennesker utgjør Klebsiella endotoxin (Klebsiella capsule lipopolysaccharide), som dannes når mikrobeen er ødelagt og er årsaken til den smittsomme toksiske reaksjonen (feber, forgiftning); termostabil enterotoxin, forårsaker skade på tarmepitelet og utstrømning av væske inn i dens lumen (flytende vannige avføring); membranotoxin som angriper celler og har hemolytisk aktivitet.

Symptomer på Klebsiella infeksjon

Inkubasjonsperioden kan være forskjellig - fra flere timer til en uke.

Skader på lungene (Klebsiella lungebetennelse).
Kalt hovedsakelig K. pneumoniae. Karakterisert av fremveksten av flere inflammatoriske foci i lungene i lungene med en tendens til å fusjonere (det vil si en økning i inflammasjonsområdet). Pasienter temperatur reaksjon (feber på 37,5 til 39 °), symptomer på forgiftning (svakhet, frysninger, svetting), tørr hoste først, deretter med sputum purulent tegnet med striper av blod og ubehagelig lukt illeluktende, kortpustethet. Når du lytter til lungene, svekker pusten på den delen av betennelsen, tørr og fuktig rales, når du slår på sløyfen til slagverkslyden. I radiografi, infekstreringsfokus (betennelse) i lungene (ofte prosessen begynner med øvre lobe av høyre lunge) med en tendens til å fusjonere. Ved rettidig behandling kan prosessen avbrytes, men med forsinket hjelp er infeksjonen og utviklingen av sepsis (skade på andre organer og systemer) mulig. Dødeligheten av lungebetennelse klebsielleznyh tilstrekkelig høy - opp til 36% effekt i alvorlig sepsis og sammenføyning med skader mange organer (nyre, lever, hjernehinnene, og andre).

Skader på nesen og øvre luftveier.
Rhinosklerom (forårsaket av K. rhinoscleromatis) er preget av dannelse av granulomer på nese og øvre luftveiene i slimhinnene. I disse granulomaene og Klebsiella er lokalisert. Pasienten har en sterk overbelastning i nesen, mucopurulent utslipp med en bestemt lukt. Som følge av dette er granulomaene sclerosed.
Kronisk sykdom i nesesvelget og trakea indusert av K. ozaenae ( «illeluktende rhinitt"), karakterisert ved utviklingen av atrofi slizitoy membraner i nese og nasal bein, forårsaker purulent sekresjon fordeles med frastøtende lukt dannet skorpe i det vesentlige helt dekker nesehulen. I øvre luftveiene danner også en viskøs purulent hemmelighet, som er vanskelig å gå. Pasienten har en rennende nese med purulent uttømning, ondt i halsen, hoste med ekspektorering av purulent slim. Temperaturreaksjon kan uttalt, og kan være subfebril (opptil 38 °).

Tapet i mage-tarmkanalen.
Det kalles hyppigere K. pneumoniae, mindre ofte K. oxytoca. Dette kan være manifestasjoner av akutt gastritt (betennelse i mageslimhinnen), der pasienten er bekymret for smerter i magen, halsbrann, kvalme, redusert appetitt. Klebsiella ofte forårsaker skader på tynn- og tykktarmen med utvikling av akutt enteritt eller enterokolitt - et akutt angrep, den temperatur varierende alvorlighet, svakhet, kvalme, magesmerter, ofte kramper i naturen, diaré med patologiske urenheter - blod, slim og illeluktende lukt. Varigheten av den akutte perioden er 2-5 dager.

Nederlaget for urin og kjønsorganer.
En av de hyppige manifestasjoner av lesjoner i det menneskelige urogenitale systemet er pyelonefrit, cystitis, prostatitt, og prosessen kan fortsette i form av akutt og i form av kroniske former. Disse symptomene adskiller seg ikke fra lesjoner forårsaket av andre mikroorganismer.

Sepsis, på grunn av Klebsiella.
Forekommer hos sviktede pasienter, spedbarn, og også med nedsatt immunitet hos voksne. Siden dette er et gram av en "-" mikroorganisme, dannes endotoxin ved destruksjon. Endotoxin er en av hovedfaktorene i lanseringen av smittsomt toksisk sjokk i Klebsiella sepsis. Et annet trekk ved denne prosessen er nederlaget for vaskulær lenken i ulike organer og systemer. Også involvert i septisk prosessen til mange organer - lungene, nyrene, leveren, hjernemembranen.

Komplikasjoner av Klebsiella infeksjon

Komplikasjoner kan oppstå med alvorlige manifestasjoner (sepsis, alvorlig lungebetennelse) - dette er lungeødem, giftig sjokk, hemorragisk syndrom, hevelse i hjernen.
Immunitet etter lidelse av klebsiella infeksjon er typespesifikk, ustabil. Du kan gå igjen.

Egenskaper ved Klebsiella infeksjon hos barn under ett år (spedbarn)

I denne alderen, er det en mangelfull immunsystem, som manifesterer seg selv ikke tilstrekkelig beskyttelse av barnets organismen mot smittestoffer og infeksjon ved - risiko for alvorlig infeksjon med en generalisering av prosessen (dvs. involvering i ferd med flere organer og systemer). En av de hyppige manifestasjoner hos barn er intestinal dysbiose på grunn av veksten av Klebsiella kolonier i tarmen. En liten økning i Klebsiella kan ikke ledsages av symptomer. Imidlertid kan dyspeptiske symptomer forekomme hos en liten pasient (hyppig oppblåsthet, nektet å spise, vekttap, avføringssvikt - hyppig med sterk lukt). Når disse symptomene vises, er en viktig regel for foreldre å kontakte en barnelege og undersøke babyens avføring. Tidlig diagnose og foreskrevet behandling kan forhindre mer alvorlige problemer med sen behandling.

Diagnose av Klebsiella infeksjon

Den foreløpige diagnosen er alltid klinisk. Det er ingen spesifikke symptomer som er karakteristiske for denne spesielle infeksjonen, derfor blir det foretatt en foreløpig diagnose uten etiologisk tolkning.
Den endelige diagnosen er etter en laboratorieundersøkelse. Materialet for forskning er avføring, sputum, slim av nasofarynksen, munnhulen, cerebrospinalvæske, urin, galle, infiltrater og neseskorpen, delmateriale. Valget av materiale er avhengig av infeksjonens kliniske form.
Forskningsmetoder:
1) Bakteriekopi (smear stained by Gram) - mikroskopisk undersøkelse viser tykke, gram-negative stenger, arrangert en om gangen, i par eller kjeder.
2) Bakteriologisk metode (ledende) - såningsmateriale på næringsmedier (selektivt medium K-2, medium Endo og Ploskirev og andre) med etterfølgende analyse av voksende kolonier av mikroorganismer. Etter 24 timer er veksten av grønn-gule og blå kolonier med metallisk glans synlig.
3) Serologiske metoder (sjelden brukt) - agglutineringsreaksjon (RA) og indirekte hemagglutinasjon (PHA) med pasientens blodserum. Diagnostisk titer 1: 160 og over. Vi anbefaler studiet av parret sera tatt etter 2 uker med en 4 ganger økning i antistoff titer.
4) Ytterligere diagnostiske metoder - blod, urin, coprogram, instrumentelle diagnostiske metoder.

Behandling av Klebsiella infeksjon

Behandlingens taktikk er i stor grad definert som sykdomsformen (hvilket system eller organ
påvirket), og alvorlighetsgraden av manifestasjonene, og bestemmer bare den behandlende legen. Med nederlaget i tarmene og lungemyndighetene (ingen klager eller de er ubetydelige, samt en økning i Klebsiella i avføring en liten), en ambulant kompleks behandling ved hjelp av bakteriofager og probiotika.

1) Bakteriofager ("Klebsiella lungebetennelse bakteriofag", "Polyobakteriofag polyvalent
renset væske "og" Klebsiel polyvalent bakteriofag ") foreskrives før måltider 3 ganger om dagen. Enkeltdoser: opptil 6 måneder - 5 ml, 6 måneder - 1 år - 10 ml, 1-3 år - 15 ml, 3-7 år - 20 ml, 8 år og eldre - 30 ml. Hvis en pasient tar et legemiddel dårlig, kan det foreskrives i enema en gang daglig: opptil 6 måneder - 10 ml, 6 måneder - 1 år - 20 ml, 1-3 år - 30 ml, 3-7 år - 40 ml, 8 år og eldre - 50 ml. Behandlingsforløpet er etablert av en lege, vanligvis 5-10 dager.
2) Probiotika (bifidumbacterin, probifor, acipol, acylakt, bifiform, linnex,
biovestin, bifilong, normoflorin, primadofilyus og andre) foreskrives et kurs på minst 10 dager, og mer enn 14-21 dager, tatt 2-3 ganger daglig før måltider. Enkeltdoser er forskjellige for hvert legemiddel.

Med nederlaget til andre systemer og tilstedeværelsen av klager hos pasienter, samt mer alvorlige manifestasjoner av Klebsiella, anbefales en annen behandlingstaktikk.

1) Hospitalisering på sykehus i henhold til kliniske indikasjoner (små barn, alvorlig form
infeksjon). For perioden med feber seng resten. Kosthold med reglene for mekanisk og kjemisk schazheniya fordøyelseskanal. Rikelig drikkregime under forgiftning.
2) Etiotropisk behandling med utnevnelse av antibakterielle stoffer. Før behandling påbegynnes
alle materialer til laboratorietesting samles inn og mens resultatene blir forberedt, vil slitasje være empirisk (det vil si preparater med mulig dekning av et bredt spekter av mikroorganismer foreskrives), når resultatene mottas, tilsettes et preparat som spesifikt virker på Klebsiella. Ofte er antibiotika i startgruppen og den spesifikke behandlingen de samme. I praksis bruker de: halvsyntetiske penicilliner, 3-4 generasjon cefalosporiner, aminoglykosider, tetracykliner, og noen ganger fluorokinoloner. Legemidlet er kun utvalgt av en lege for å unngå reseptbelagte feil og dannelsen av resistente stammer av Klebsiella.
3) Patogenetisk terapi (med sikte på å redusere feber, forgiftning, forebygging
forekomsten og eliminering av komplikasjoner av infeksjon).
4) Post-syndromisk terapi (probiotika, antiemetiske legemidler,
eksplosjonsmidler, urte) avhengig av infeksjonsform og ledende syndrom.

forebygging

Ikke-spesifikk profylakse (vaksine) er ikke utviklet. Forebyggende tiltak reduseres til hygienisk utdanning av barn, styrker immunforsvaret, rettidig behandling av kroniske sykdommer og infeksjoner.