Hvordan gjenkjenne utviklingen av bronkial astma hos et barn

Helseproblemer i et barn er skadelige ikke bare på det fysiologiske, men også på følelsesmessig nivå. - Aktiv kunnskap i verden og utvikling avtar på grunn av en rekke ubehagelige symptomer og en generell følelse av ubehag, som vises på bakgrunnen. Angrep av bronkial astma er smertefull i alle aldre, så når et slikt problem oppstår, kommer kampen med den til forgrunnen. Men hvordan du raskt mistenker utviklingen av sykdommen, hva som kan tydeliggjøre det - og finn ut i rammen av denne artikkelen.

Bronkial astma i et barn: de første "klokkene"

Astma er en kronisk form for den inflammatoriske prosessen i luftveiene, noe som gjør det vanskelig for luften å passere det normalt. Et barn kan bli diagnostisert med en av tre grader av sykdom: mild, moderat og alvorlig. Utvilsomt, hvis du merker sykdommen på utviklingsstadiet eller i lysetrinnet, er sjansene for å bli kvitt det raskt og uten konsekvenser mye større enn om du begynner å ta tiltak for den startede prosessen.

I de fleste tilfeller, i de tidlige stadiene av sykdommen, mistenker foreldrene sjelden utviklingen av astma - symptomene er svært ofte lik forkjølelse.

Før de viktigste symptomatiske manifestasjonene opptrer, kan forekomsten av forløpere, de første tegnene på bronkial astma gjenkjennes under barnets tilstand:

  • etter oppvåkning er det en aktiv flyt av væskeslim på en vannaktig konsistens fra nesen. På grunn av dette gnider barnet ofte nesen og noen ganger nyser;
  • Et par timer etter neseutslipp blir det en tørrhode, men det er ikke intens, og forårsaker derfor ikke betydelig ubehag.
  • Etter hvert blir hosten mer uttalt, og får fatige "notater" - vanligvis skjer dette etter lunsj eller en kort lur.

I omtrent tre dager observeres det observerte bildet, hvorpå de viktigste symptomene på astma også går med.

Hos barn under ett år kalles de karakteristiske symptomene på sykdommen:

  • å ha hostende passform etter søvn;
  • i vertikal stilling eller i sitteposisjon, senker hosten litt;
  • pusten blir intermitterende, brutt i små pust og utånding;
  • før neste hosteangrep, kan økt humørhet og irritabilitet bli notert.

Hvis vi snakker om eldre barn, kan bevis på utvikling av bronkial astma være klager på trykk i brystet og vanskeligheter og dypt pust, forverring av hoste når du prøver å puste luft gjennom munnen din, langvarig forekomst av hoste uten sputum.

Foreldre må være så oppmerksomme som mulig - kanskje en hostepassasje er knyttet til spesifikke forhold (for eksempel vises et kjæledyr i nærheten eller det ser friske blomster i huset). Et slikt forhold kan bidra til å bestemme den spesifikke typen sykdom.

Typer av sykdom og deres symptomer

Symptomene kan variere avhengig av type bronkial astma. Metoder, basert på hvilken klassifisering av sykdommen er laget, masse, anser vi for de vanligste diagnostiserte typene:

  • Den atopiske typen av sykdommen har en direkte forbindelse med allergiske prosesser i kroppen, derfor, i tillegg til de første tegn på et problem med luftveiene, kan det oppstå andre symptomer som er typiske for allergier. Den ikke-atopiske typen beskriver grupper av årsaker som ikke er relatert til allergier;
  • stress astma er også utsendt - et kompleks av symptomer som bare reflekteres på barnets tilstand under betydelig fysisk anstrengelse. I dette tilfellet er det første tegnet et pusteproblemer, da kan det hende at hvesning og sterk hoste oppstår.
  • i tilfelle av hostens type av sykdommen er et slikt symptom som hoste den viktigste. Han er diagnostisert med vanskeligheter og behandles også. Den første manifestasjonen er utseendet på korte hostepisoder, hvor intensiteten gradvis øker;
  • såkalt yrkes astma kan utvikles hos et barn. Men reaksjonen vil ikke oppstå på de stimuli som er hos voksne på jobben, men på gjenstander på det stedet barnet tilbringer mest tid på - i rommet sitt;
  • En av de vanligste typer sykdommer er natt astma. Basert på navnet er det klart at det vil manifestere seg under søvn ved sterke hosteangrep.

Hovedrådene til foreldrene er å overvåke kroppstemperaturen. Hvis det i en forkjølelse mest sannsynlig vil øke, blir bronkial astma, til tross for likheten av mange symptomer, ikke ledsaget av en slik manifestasjon.

Tidlig påvisning av kronisk inflammatorisk prosess hos barn er nøkkelen til en effektiv kamp mot det. De første mistanke om astma bør bekreftes eller refunderes av en lege så snart som mulig.

Et astma-angrep i et barn: Hvordan gjenkjenne og hva skal voksne gjøre?

Hvordan gjenkjenne den skadelige sykdommen? Hvordan hjelpe et barn under et angrep av bronkial astma?

"Astma er når du går i en fjerdedel av et skritt, du tenker i en fjerdedel av en tanke, du jobber i en fjerdedel av en mulighet, og du sukker bare i full makt" (K. Paustovsky)

Ifølge offisielle data er forekomsten av bronkial astma hos barn 5-12%. Men sykdommen er mye mer vanlig. Dessverre blir diagnosen bare rettidig i ett tilfelle ut av fire eller fem. Men bronkial astma er en veldig forferdelig sykdom, for når som helst kan kurset bli komplisert av et angrep.

Så hvordan å gjenkjenne en listig sykdom? Hvordan hjelpe et barn under et angrep av bronkial astma?

Bronkial astma: egenskaper ved angrepet, avhengig av barnets alder

Kjære mødre, selvfølgelig, du er ikke leger, og du kan ikke vite alt, og du trenger ikke. Det vil imidlertid være bedre hvis du "arm deg" med litt kunnskap om symptomene på et astmaanfall, avhengig av barnets alder. Dette er nødvendig, slik at du kan gi rettidig assistanse til babyen din.

Bronkial astma gjør noen ganger sin debut selv i de første månedene av livet. Men dessverre er diagnosen ofte satt senere. Som leger tar kortpustethet i en baby og en våt hoste for manifestasjon av en akutt viral infeksjon eller akutt ustruktiv bronkitt.

Årsaken er en atypisk sykdomssykdom hos barn i de første årene av livet. Dette skyldes noen funksjoner i strukturen i lungevevvet (lite volum) og bronkialt tre (smal lumen i bronkiene, slimhinne med lav tykkelse, god blodtilførsel).

Alle disse øyeblikkene fører til utvikling av markert ødem og innsnevring av bronkiene (spasmen), samt frigjøring av en stor del av slim i deres lumen. Som et resultat er bronkial patency svekket. Derfor, i lungene til babyen, høres et stort antall fuktige raler.

Imidlertid bør du tenke på bronkial astma hvis:

• Barnet har episoder med sterk, smertefull hoste, og intervallet mellom dem er mindre enn åtte dager

• i tre dager har barnet nattangrep av sterk, smertefull hoste.

Bronkial astmaanfall: symptomer

Hos barn opptil tre år

Før utviklingen av et typisk (vanlig) angrep av bronkial astma, begynner såkalte forløpere som kan vare fra flere timer til to eller tre dager. I løpet av denne perioden blir babyen agitert, irritabel, sover dårlig eller døsig, noen ganger redd, sier i en hviske.

Angrepet selv utvikler seg ofte om natten eller om morgenen. Dette skyldes at om natten øker nivået av biologisk aktive stoffer som forårsaker innsnevring av bronkiene. Samtidig reduseres nivået av hormoner som utvider bronkiene, tvert imot. I tillegg er aktiviteten til musklene som er involvert i pusten betydelig redusert.

Som regel begynner et typisk angrep av astma som følger:

* I morgen ser nesekrummene ut med væskeutslipp, begynner han å nese og ripe på nesen, og noen timer senere kommer en hoste sammen.

* På ettermiddagen eller sen ettermiddag øker hosten, som regel blir den våt. Mens eldre barn vanligvis blir våte nær slutten av et angrep.

* Angrepet begynner om natten eller nærmere morgenen (fire til seks om morgenen): Hosten blir paroksysmal, smertefull, sta. Når den når sitt maksimale, kan oppkast oppstå, hvor viskøs slimete sputum er tilstede.

Under et angrep, babyen puster tungt og ofte (kortpustethet), er hans utånding vanskelig og langvarig. Samtidig blir babyens pust støyende, fløyte og hørbar i en avstand på flere meter.

I tillegg er hjelpemuskler ofte involvert i pusten. Du kan merke dette ved de invaderende interkostale mellomrom, nakkeområdene over brystbenet og breklene, samt ved bølgenes vinger i nesen.

På angrepstidspunktet oppfører barnet rastløs og nekter å gå til sengs. Han har en tendens til å ta en tvunget, men komfortabel stilling: halvt sittende eller sittende, men lene hendene på knærne. Fordi det gjør pusten enklere.

Ofte endrer huden sin farge: rundt munnen (nasolabial trekant) og ved fingertuppene kan den bli blåaktig.

* Ofte, under et angrep, stiger barnets kroppstemperatur, som blir grunnlaget for å etablere feil diagnose: "ARVI", "Lungebetennelse", "Obstruktiv bronkitt".

* Angrepet slutter alene eller ved hjelp av rusmiddelutslipp.

* Etter et angrep er barnet vanligvis døsig og hemmet.

På grunn av de strukturelle egenskapene til lungene og bronkiene utvikler det imidlertid sjelden en typisk angrep hos barn under tre år. Oftere fortsetter den som en vedvarende smertefull hoste om natten.

Hos barn eldre enn tre år

Angrepet er assosiert mer med en spasme av bronkiene, mens svulmingen av slimhinnen og utslipp av slim i deres lumen er litt uttrykt. Derfor er det ledsaget av tørr hvesen og tørr hoste, og barnet klager over en følelse av tetthet i brystet. Alle andre symptomer på et astmaanfall er det samme som hos barn under tre år.

I tillegg, hvis et barn i hvilken som helst alder har alvorlig astma, kan et angrep utvikles om dagen.

Mom notat

* For å oppdage rask pusting i krummene i tide, må du lære hvordan du bestemmer frekvensen riktig.

For å gjøre dette, legg en håndflate på brystet eller baksiden av babyen ut av angrepet og telle antall ganger det stiger på 15 sekunder. Deretter multipliserer den resulterende tallet med 4, som er antall luftveier per minutt. Eller telle i 30 sekunder og multipliser med 2.

Under angrepet, vurder også frekvensen av luftveiene. Dette vil hjelpe deg å forstå om et barn er bedre eller ikke.

Normalt er frekvensen av respiratoriske bevegelser per minutt i et barn:

- en nyfødt - 40-60

- fra en måned til to - 35-48

- fra seks til tolv måneder - 35-40

- fra en til tre år gammel - 28-35

- fra fire til seks år gammel - 24-26

- fra syv til ni år gammel - 21-23

- fra ti til tolv - 18-20

- fra tretten og over - 16-18

* Det er en enhet som lar deg lære om det nærliggende angrepet av astma hos et barn et par timer eller til og med dager før han - maksimal strømningsmåler. Dette er en bærbar enhet som er utstyrt med en skala og en bevegelig pil.

En toppstrømsmåler måler maksimal ekspiratorisk strømningshastighet (PSV), som avtar når lymene i bronkiene smalner. Enheten er god, men har en ulempe: etter litt trening kan den bare brukes av barn over fem år.

Bronkial astmaanfall: hva skal mor gjøre?

Først av alt, husk at hjemme kan du bare stoppe milde og moderate angrep. Under dem har barnet kortpustethet (puste blir hyppigere og utånding blir vanskelig) bare når det er bevegelse eller følelser - for eksempel hvis et barn spiller, går, ler, gråt, spiser. Det vil si at dyspnø i babyen i ro er fraværende. I tillegg endrer ikke hudfargen under et angrep.

Så hva skal jeg gjøre?

Hvis angrepet har utviklet seg for første gang, ring umiddelbart en ambulanse, og før hun kommer, hjelper barnet:

* Hvis mulig, avbryt kontakt med allergenet, hvis kjent.

* Gi luft i rommet.

* Ta av, hvis det er stramme klær.

* Hjelp barnet til å ha en halv sittestilling. Så det blir lettere å puste.

* Hold deg rolig og inspirer barnet til at det ikke er fare og angrepet vil snart passere. Så du beroliger ham.

* Vann babyen din med rent eller ikke-karbonert mineralvann ofte og i små porsjoner. Dette er veldig viktig fordi med rask pust det mister mye væske, noe som fører til dehydrering, øker innsnevringen av bronkiene og forverrer barnets generelle tilstand.

Hvis diagnosen allerede er utført, og angrepet ikke utviklet seg for første gang, bør du allerede ha et førstehjelpsutstyr med de nødvendige hurtigvirkende legemidler som utvider bronkiene (bronkodilatatorer).

Dette er som regel en sprøyte av en doseringsdose aerosolinhalator: berodual, salbutamol, berotok eller andre. Bruk derfor legemidlet anbefalt av legen din (en innåndingsdose), gi fri adgang til luften, pass på å roe barnet og drikke det med vann.

Deretter vurderer du hvert 20. minutt den generelle tilstanden til babyen og om nødvendig gjenta innåndingen. For eksempel, hvis barnet føles bedre, men hosten og liten kortpustethet vedvarer.

Husk imidlertid at for lindring av et enkelt angrep av astma, kan du bare bruke fem eller seks innåndinger med et tjue minutters intervall. Siden det er mulig overdose av stoffet eller utvikling av bivirkninger (bivirkninger). Vanligvis, for å lindre et mildt og moderat uttalt angrep av astma, er det nok fra 1 til 3 innåndinger med et tjue minutters intervall.

Når pusten blir mindre hyppig og hosten minker, kan vi anta at barnets tilstand har forbedret seg.

Uheldigvis kan barn ikke alltid få fullt pust, derfor, for innånding, bruk en spesiell tilleggsutstyr - spaceren.

Det er en hul sylinder (men kan ha en annen form), som er utstyrt med en maske eller munnstykke. Det er ikke vanskelig å bruke spaceren: En patron med et medisinsk stoff settes inn i en spesiell åpning som injiseres i hulrommet på enheten, og innåndingen utføres gjennom en maske (hos barn under fire år) eller et munnstykke (hos barn over fire år).

I tillegg er barn i de første årene av livet for levering av medisinske stoffer direkte inn i lungene, det er foretrukket å bruke nebulisatorer (inhalatorer). For dem, bruk farmasøytiske oppløsninger av legemidler, hvis dosering skal tilsvare barnets alder. Det er best å bruke en kompressorinhalator eller maskerør, fordi de medisinske stoffene i dem ikke ødelegges.

Under et angrep må du ikke sette sennepplaster på barnet ditt, ikke lage fotbad med varmt vann, ikke gni huden med luktende stoffer, ikke gi urtete og honning. Disse handlingene kan bare øke angrepet!

Det er viktig! Husk at barns generelle tilstand raskt og dramatisk kan forringes, så ikke nøl med å ringe en ambulanse i følgende situasjoner:

* Hvis etter en eller to timer fra begynnelsen av assistansen ble angrepet ikke stoppet.

* Med utseendet av rask pust og vanskelig utånding hos et barn i hvile.

* Når barnet er vanskelig å snakke og gå, sitter han i en tvunget stilling.

* Hvis barnets hud har blitt blek eller hennes cyanose har dukket opp på fingertoppene, rundt nesenes lepper og vinger.

* Når krummen er forstyrret ("åndedretts panikk") eller det blir svak.

* Hvis du bor langt borte fra en medisinsk institusjon.

* Du har ikke mulighet til å gi full assistanse hjemme.

* Hvis barnet ditt ikke er ett år gammelt.

Hva skal jeg gjøre etter angrepet?

Alt avhenger av barnets generelle trivsel:

- Hvis barnet ditt er aktivt og føles bra neste dag, fortsett den viktigste (grunnleggende) behandlingen som er forskrevet av legen.

- Hvis barnet ditt har en hoste som er verre etter fysisk eller følelsesmessig stress, kan du prøve å beskytte ham mot aktiv lek og løp.

For behandling, fortsett å administrere stoffet som utvider bronkiene, i ytterligere 1-2 dager, en innånding hver 4. time med våkenhet.

Og sørg for å konsultere legen din. Siden det kan være nødvendig å øke dosen av det foreskrevne legemidlet for den viktigste (grunnleggende) behandlingen i 7-10 dager eller for å foreskrive et annet legemiddel.

Det er viktig! Legemidler som utvider bronkiene, brukes kun til å lindre et angrep av bronkial astma. Fordi de ikke virker på allergisk betennelse og ikke har helbredende egenskaper. Derfor, aldri øke dosen eller varigheten av bruk, det er bedre å konsultere en lege.

Kjære mødre, et angrep er en forferdelig komplikasjon av bronkial astma, derfor er det bedre å forhindre dets utvikling. For å gjøre dette, prøv å beskytte babyen mot mulige provokasjonsfaktorer (husstøv, honning, dyrehår og andre), og følg alle medisinske anbefalinger. Og så kan du kontrollere denne skadelige sykdommen, og babyen din vil nyte fri pust.

Forfatter: Koretskaya Valentina Petrovna, barnelege,

Hvordan bestemme den første fasen av utvikling av bronkial astma hos barn?

Bronkial astma refererer til luftveissykdommer som påvirker øvre luftveier (bronkier). Denne sykdommen, ifølge statistikk, er ikke så sjelden: i verden lider av 5 til 12% av barn i ulike aldre.

Astma er en kronisk og ganske farlig sykdom, fordi den er forårsaket av en spasmodisk reaksjon av bronkiene til stimuli, på grunn av hvilken de skiller ut slim og kontrakt, noe som gjør det vanskelig for barnet å mette lungene med luft, og dette gjør det svært vanskelig for barnet å puste og til og med kvokka.

Derfor er det svært viktig for foreldrene å vite tegn på astma hos barn for å kunne identifisere det når det er bare begynnelsen, og for å hjelpe barnet til å takle angrepene av denne sykdommen.

For-medisinsk definisjon av astma hos et barn

Symptomene på astma er svært lik de vanlige akutte luftveisinfeksjonene, spesielt når det er bare begynnelsen. Hovedforskjellen er fraværet av høy temperatur, som med vanlige åndedrettsinfeksjoner. Ellers kan de første tegnene til astma hos barn ikke inspirere frykt hos foreldrene. Det er verdt å se nærmere på barnet hvis:

  • neste morgen begynner babyen en rennende nese og rikelig nysing, kløe i nesen, og utslippet er vannaktig og gjennomsiktig;
  • om dagen begynner en tørr hoste som blir sterkere ved middagstid og fortsetter å vokse om kvelden, blir til en våt;
  • hoste er i naturen av angrep og manifesterer seg oftest etter søvn (natt eller dag);
  • hoste er sterkere i liggende stilling, og hvis barnet blir satt eller satt - svekkes gradvis;
  • Barnets pust blir raskt, antall puste overstiger normen (20 puster i 60 sekunder);
  • kortpustethet manifesteres;
  • Barnet kan ikke puste gjennom munnen - begynner umiddelbart å hoste;
  • Manglende evne til å puste på grunn av følelsen av tetthet i brystet er et annet tegn på astma;
  • En hoste i astma kan gjentas ved et angrep i samme situasjon (reaksjon på et bestemt allergen);
  • Noen ganger tåre, dermatitt, kløe kan legges til astmasymptomer.

Viktig: i bronkial astma ser barnet smertefullt ut, han kan oppføre seg rastløs, gråte, nekte å leke.

Hos barn som opplever et astmatisk angrep, er huden ofte kald og klammet med svette. Et annet tegn på denne sykdommen hos spedbarn er blek av hud og cyanose i den nasolabiale triangelen, som skyldes mangel på oksygen.

Bronkial astma er ofte delt inn i to hovedtyper:

  • Atopisk (forårsaket av ulike allergener);
  • Non-atopisk.

Nesten 90% av syke barn lider nettopp fra atopisk form, det vil si forskjellige allergener kan betraktes som hovedårsaken til astmaangrep. Selvfølgelig er det andre grunner som fremkaller begynnelsen av utviklingen av denne sykdommen.

Årsaker til astma: hva skal man være oppmerksom på foreldrene

Alle faktorer som påvirker muligheten for astma-sykdommen, kan deles inn i flere undergrupper:

  • Interne faktorer (egenskaper av kroppen og genetikk);
  • Eksterne faktorer;
  • Utløser (kortsiktige faktorer som stimulerer utviklingen av et angrep).

Interne faktorer, noen ganger av arvelig natur, inkluderer:

  • Fedme (med et stort barns vekt er membranen høy og lungene er mettet med oksygen i utilstrekkelig volum);
  • Genetikk (hvis familien allerede har astmatikere eller allergier, øker risikoen for barnets sykdom);
  • Astma forekommer oftere hos gutter enn hos jenter på grunn av bronkjens spesifikke struktur (i gutter er gapene mellom bronkiene og alveolene mindre).

Eksterne faktorer som bidrar til astma er primært allergener av forskjellige slag:

  • støv og pollen
  • kjæledyrhår,
  • mugg på veggene i boliglokaler
  • medisiner som kan være allergiske,
  • mat allergener (nøtter, spesielt jordnøtter, sitrusfrukter, honning, fisk, sjokolade og røde grønnsaker og frukt).

Separat er det utløsningsfaktorer, under påvirkning av hvilken astma manifestasjon kan bli sterkere, opp til angrepet. Disse inkluderer:

  • for kald og tørr luft;
  • luftforurensning;
  • virusinfeksjoner;
  • overdreven trening;
  • sterke kjemikalier, inkludert husholdnings kjemikalier og parfymer.

Hvis du mistenker at et barn har astma, er det viktig å analysere hvilke av disse faktorene som kan ha forårsaket det. Hvis du vet at barnet ditt er utsatt for det, og du vil forhindre sykdommen om mulig, bør du tenke på forebyggende tiltak.

Forebygging av astma hjemme

Den viktigste fienden av astma er god immunitet. Og alle måtene å forebygge denne sykdommen er primært rettet mot å øke motstanden til barnets immunsystem og forbedre sin helse. Hovedaksjonene til foreldre med sikte på å forebygge sykdom og redusere intensiteten til astmasymptomer hos barn:

  1. Den beste beskyttelsen i det første året av et barns liv er amming. Hvis det er umulig, er det verdt å velge mat bare etter å ha konsultert med barnelege.
  2. Hvis familien er allergisk, må du med ekstrem forsiktighet inngå som baby matvarer med høy indeks for allergi.
  3. Ikke start kjæledyr hvis barnet har en tendens til allergi.
  4. I leiligheten bør unngås opphopninger av støv (i tepper, tunge gardiner og gardiner, på statuer, bøker og hyller).
  5. Lufting og våtrengjøring er viktig for å forebygge astma.
  6. Hvis det er mulig, bruk hjemme hypoallergen kosmetikk og husholdnings kjemikalier.
  7. Det er nødvendig å herde barnet, oftere for å være i frisk luft utenfor byen.

Overholdelse av disse tiltakene vil bidra til å redusere sannsynligheten for sykdom hos et barn, men vil ikke eliminere det med 100%. Hvis barnet begynte å hoste, og det er mistanke om astma, bør du definitivt konsultere legen din, fordi bare en spesialist vil kunne diagnostisere astma, identifisere symptomene hos barn og sannsynligvis innse hvordan det begynner.

Medisinsk diagnose av bronkial astma

Hvis foreldrene bare kan observere symptomene med angst og analysere årsakene til utviklingen av bronkial astma hos et barn, har moderne medisin mer effektive metoder for nøyaktig diagnostisering.

Det første en lege kan gjøre for å identifisere astma er å lage en historie: intervju pasienten, og i tilfelle små barn, deres foreldre.

Det er ganske vanskelig å diagnostisere astma i de tidlige stadiene, så foreldrene trenger maksimal oppmerksomhet for å fortelle legen om alle symptomene (symptomer på hoste, karakter, manifestasjonstid og så videre). Da, under den første undersøkelsen, utfører lægen auskultasjon, det vil si han lytter til barnets lunger, teller antall puste, deres dybde. Tapping av bronkiene er en annen metode for primærdiagnose.

Deretter, hvis diagnosen fortsatt er tvilsom, foreskriver legen ytterligere studier:

  • generell og biokjemisk blodprøve;
  • urinanalyse;
  • bryst røntgen;
  • sputumanalyse;
  • EKG.

Hvis diagnosen er bekreftet, kan det neste trinnet være en undersøkelse av allergittester for å grundig identifisere årsaken til sykdommen.

I medisin er en "gradert" tilnærming nå brukt i behandling: avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, er astma delt inn i 4 grader. Hver av dem tilsvarer doseringen av narkotika, og dersom tilstanden forverres, og anfallene øker, økes doseringen ("trinn opp"), og omvendt, med oppstart av forbedring, reduserer dosen av legemidler ("trinn ned").

Astma behandles med to typer legemidler: grunnleggende, eliminere inflammatoriske prosesser i bronkiene, og symptomatisk, lindrende spasme av hoste. Bare i komplekset, med konstant, langvarig, kontinuerlig behandling, kan de gi et godt resultat og eliminerer nesten risikoen for åndedragsangrep.

Bronkial astma er en kronisk sykdom, det kan forverre barnets livskvalitet betydelig, fordi det er svært vanskelig å forutsi angrepet av angrep, først og fremst, og det er umulig å takle det uten hjelp fra foreldrene.

Det er fortsatt umulig å helbrede astma ved slutten av dagens nivå av medisinutvikling, og all behandling er kun ment å lette manifestasjonene og eliminere interne faktorer så langt som mulig.

Derfor er det svært viktig å identifisere sykdommen i de tidlige stadiene for å kunne stoppe sykdommen så raskt som mulig, identifisere årsakene og velg passende symptomatisk behandling som hjelper babyen å puste fritt.

Hvordan bestemme bronkial astma hos et barn?

Hvert år blir miljøet stadig mer forurenset av mennesker. Spesielt gjelder det store byer og megalopoliser, og også industrisentre i landet. På grunn av luftforurensning er det flere og flere sykdommer i lungene, inkludert hos barn. Derfor bør symptomene på astma hos barn og dets egenskaper vite alt. Dette vil bidra til å raskt stoppe angrepet og eliminere forverring.

Bronkial astma er en sykdom i kronisk stadium. Astma forårsaker betennelse i luftveiene. Som et resultat av betennelse oppstår en spasme i bronkiene, noe som forårsaker at sputum og slim begynner å skille seg ut, noe som gjør det vanskelig for åndedrettsprosessen.

Tegn og symptomer på sykdommen

Barnas kropp er svært forskjellig fra en voksen, så tegn på astma hos barn og voksne kan også variere. På grunn av likheten med respiratoriske virusinfeksjoner og forkjølelse, kan bare en spesialist diagnostisere astma. Foreldre innser ofte ikke engang at barn har tegn på astma hos barn.

For eksempel, i astma, har et barn vanligvis ikke feber. Hosten er vanligvis tørr og svært hyppig. Phlegm i utgangspunktet skiller seg ikke ut. Også noen få dager før oppstått av symptomer på en sykdom, forekommer prekursorer vanligvis. Barn begynner å oppføre seg merkelig, sove veldig dårlig, er i skremt tilstand og er begeistret.

Vanligvis foregår forløpere som følger:

  • Etter søvn begynner klare mucus å skille seg ut fra nesen. Nese rødder.
  • Etter 5-20 timer vises en svak host av tørr natur. Noen ganger kan hoste oppstå tidligere, noen ganger senere - alt avhenger av barnets individuelle egenskaper. Utseendet til hoste og rennende nese - de første tegn på astma.
  • Hoste begynner å øke etter en lur. Sputum begynner å skille seg ut.
  • Andre symptomer begynner å vises innen 24-48 timer etter utseendet av forløpere. For barn i alderen 3 år og eldre kan denne tiden variere betydelig.

Etter en viss tid, forløper sykdommen til paroksysmal form. Symptomene på et astmaanfall hos barn under ett år kan være som følger:

  • Styrket tørr host oppstår etter eller under søvn.
  • I vertikal stilling er hosten redusert. Derfor anbefaler astmatiske barn sovende hvilemodus.
  • Barnet er veldig stygg på grunn av tett nese, da han må puste gjennom munnen.
  • Kortpustet begynner å dukke opp.
  • Åndedrag er ofte avbrutt. Puste er vanligvis kort og hyppig. Inhalere og puster ut med fløyter og støy i lungene.

Symptomer på astma hos barn eldre enn ett år, i tillegg til det ovennevnte, er ledsaget av flere symptomer:

  • Et barn på tre år kan ofte ikke ta full pust, da det opplever et sterkt press i brystet.
  • Under munnpusten øker tørrhudet.
  • Den atypiske manifestasjoner av astma inkluderer kløe, hudutslett og rive.
  • Astmaangrep starter under visse forhold (vanligvis det samme). For eksempel er nærværet av et nærliggende kjæledyr, bruken av farger, vårblomstringsperioden, besøk til biblioteket, blomster hjemme, etc.

Hvis et barn har lignende symptomer, bør foreldrene også overvåke kroppstemperaturen. Hvis det begynner å stige, så er det sannsynligvis ikke astma. Men det er unntak. For eksempel kan astma observeres hos barn på grunn av forkjølelse. Alvorlige astmaangrep kan manifestere ikke bare om natten, men om dagen.

Hvordan diagnostisere forekomsten av sykdommen? For å diagnostisere astma, kontakt lege. Uavhengig å gjøre en slik diagnose er umulig. Behandling uten å informere den behandlende legen er strengt forbudt. Ellers kan du bare skade barnet.

Årsaker til astma hos barn

I 70% av tilfellene oppstår barndommen bronkial astma på grunn av en genetisk predisponering. Videre kan astma arves selv fra svært fjerne slektninger. I tillegg kan utseendet av astma skyldes en dårlig miljøsituasjon i regionen.

Også årsakene til astma kan være som følger:

  • Seksuelle egenskaper. Forskere vet sikkert at gutter lider av astma mye oftere enn jenter. Dette faktum er forklart av forskjeller i strukturen i luftveiene og bronkiene. Lumen av bronkietreet i representanter for den sterke halvdel av menneskeheten er noe smalere enn hos jenter.
  • Tilstedeværelsen av overflødig vekt. Overvekt endrer posisjonen til membranen. Derfor blir ventilasjonen av lungene forverret, det blir vanskeligere å puste, kortpustethet oppstår.
  • Arvelig disposisjon. Risikoen for astma øker dersom en sykdom er syk eller slektninger har vært syk. Og det spiller ingen rolle hvordan disse slektninger er nært. Gener som predisponerer for astma, kan overføres gjennom flere generasjoner.

I tillegg kan eksterne faktorer påvirke utseendet av bronkial astma hos et barn og dets symptomer.

Disse inkluderer:

  • Matvarer. For det meste provoserer et astmaanfall kan sjokolade, honning, fisk, nøtter, sitrus, melk og meieriprodukter. Videre er honning kjent for å være en av de sterkeste allergenene på planeten. Dens bruk i nærvær av allergier kan føre til et kvælningsangrep.
  • Mold sopp i stuen.
  • Fuktighet.
  • Tilstedeværelsen av kjæledyr med rikelig smelt.
  • Støv fra bøker eller hus.
  • Rikelig blomst på vår og sommer. Pollen, komme inn i luftveiene, kan provosere et angrep.
  • Ulike medisiner. For eksempel acetylsalisylsyre eller antibiotika.

En spasme i bronkiene kan skyldes:

  1. Eksosgasser.
  2. Fungerer luften - for tørr eller omvendt, våt.
  3. Sterk fysisk aktivitet, som er ledsaget av kortpustethet.
  4. Personlige hygieneprodukter, aggressive vaskemidler, vaskemidler, husholdningskemikalier.
  5. Respiratoriske virussykdommer, infeksjoner, kaldt.
  6. Parfyme med en skarp lukt.

Hvordan gjenkjenne et astmaanfall i et barn

For å forstå om et barn har et astmaanfall, vær oppmerksom på følgende symptomer:

  1. Åndedrett er svært vanskelig. Barnet er sløvt, vanligvis vil ikke spise. Barn kan ikke alltid snakke om problemene med foreldres pust, så barnet bør overvåkes.
  2. Det er smerte i brystet og en følelse av stivhet. Det er, babyen kan ikke puste dypt. Denne følelsen oppstår av det økte trykket i lungene som oppstår under et angrep.
  3. Vær oppmerksom på barnets stilling - vanligvis forsøker barnet å stige og sitte så komfortabelt som mulig for å lette åndedrettsprosessen.
  4. Et barn bør ha ca 20 puste per minutt. Samtidig i pusteprosessen bør det ikke være involvert ytre muskler - skulder, for eksempel. Hvis pusten er rask, kan dette være et tegn på astma hos et barn.
  5. Barnet ser veldig tregt og blekt ut, som under en kald.
  6. Det viktigste symptomet på et angrep er hvesende og fløyte i lungene, som kan høres i pusteprosessen.
  7. Tilstedeværelsen av en sterk tørr hoste er også et symptom (jeg kan til og med si en konsekvens) av et angrep.

Hvis det vises indirekte tegn på et astmatisk angrep, kontakt lege umiddelbart. Barn ønsker ikke alltid å fortelle foreldrene sine om helseproblemer, selv i skolealder, slik at foreldrene hele tiden må overvåke tilstanden til barna sine selv.

Behandling av sykdommen i forskjellige stadier

Hos barn med bronkial astma, vil symptomene og behandlingen avvike fra manifestasjoner og legemidler som brukes til voksne. Umiddelbart bør det bemerkes at det er umulig å kurere kronisk bronkial astma fra medisinsk synspunkt. Men noen barn i puberteten kan "vokse ut" sykdommen. Dette skjer sjeldent, men slike tilfeller er kjent.

Behandle astma symptomatisk eller i utgangspunktet. Det er bare verktøy som kan forhindre effekten av et allergen på kroppen eller stoppe et angrep. Brukes også stoffer som forhindrer forekomsten av spasmer og forbedrer pusten.

Det er svært viktig at behandlingen foreskrives av en medisinsk spesialist. Selvbehandling i tilfelle et angrep er uakseptabelt.

Symptomatiske legemidler er utviklet for å lindre smerter i bronkiene og forbedre respiratoriske prosesser under et angrep (disse midlene kalles også bronkodilatatorer). Disse verktøyene brukes om nødvendig nødhjelp under et astmatisk angrep - de vil bidra til å normalisere pusten. Som et forebyggende tiltak blir slike legemidler ikke brukt.

Grunnleggende legemidler er utviklet for å redusere virkningen av allergener, lindre betennelsesvirkninger, forbedre den generelle tilstanden. Slike verktøy bidrar til å unngå forekomst av et angrep, brukes til å forebygge astma. Den forrige gruppen av stoffer har en nesten øyeblikkelig effekt, og de grunnleggende stoffene virker sakte, slik at de ikke kan brukes til å stoppe et angrep.

Legemidler som har antiinflammatoriske effekter, brukes i en ganske lang periode. Vanligvis noen få uker. Resultatet vises også ikke umiddelbart.

Til grunnleggende medisiner inkluderer hormonelle legemidler. Ved bruk av disse, er følgende bivirkninger skilt ut:

  1. Vektig. Det virker veldig raskt.
  2. Brudd på hormonets egenskaper hos organismen.
  3. Redusere immunforsvaret til organismen.
  4. Sykdommer i mage og tarmkanalen.

Også i behandlingen av astma bruk innånding. For eksempel er "Salbutamol" et av de vanligste legemidlene for å lindre et astmaanfall.

I tillegg bruker forebygging og behandling av astma hos barn en rekke pusteøvelser.

Tegn på astma hos et barn krever spesiell oppmerksomhet. Det er nesten umulig å helbrede astma med tradisjonell medisin, og tradisjonell medisin kan forårsake allergier. Hvis foreldre ønsker å prøve alternativ medisin, bør du kontakte en lege. Behandling kan bare starte under tilsyn av en medisinsk faglig.

De første tegn på astma: hvordan ikke gå glipp av øyeblikket

Bronkial astma er en alvorlig kronisk sykdom preget av betennelse i bruskens slimhinne, noe som fører til en innsnevring av luftveiene i luftveiene og utviklingen av det tilsvarende kliniske bildet. Bronkial obstruksjon er ganske vanlig i hele verden. I forskjellige land varierer antall pasienter fra 4 til 10%.

En stor byrde på å gi pasienter med bronkial astma med nødvendige medisiner, betaling av funksjonshemming og midlertidig uførhet, periodisk sykehusinnleggelse og undersøkelse setter på økonomien i landene. Alt dette medfører oppmerksomhet til tidlig diagnose av astma når det er mulig å overvåke pasientens tilstand og sikre en høy livskvalitet.

innhold

For at sykdommen skal kunne oppdages på et tidlig stadium, er det nødvendig å henvende pasienten til en spesialist rettidig. På dette stadiet oppstår de første problemene - ofte merker man ikke tegnene på sykdommen eller bare gir dem ikke den rette betydningen. Komplikasjon av situasjonen og det faktum at blant pasientene, nesten halvparten er barn, og de ikke alltid lykkes med å vurdere tilstanden sin, eller det er bare frykt.

Hva kan forårsake astma?

  • Arvelig predisposisjon (det er også atopi) - det har blitt bevist av mer enn en studie at i omtrent en tredjedel av pasientene utvikler astma ved denne mekanismen. Slike pasienter er mer mottakelige for effekten av eksterne faktorer, og bronkjongens vegg reagerer med voldelig reaksjon på tilsynelatende ufarlige stoffer som inhaleres av alle.

Hvis en av foreldrene lider av bronkial astma, er sannsynligheten for utvikling i et barn fra 20 til 30%. Så mye som 70-80% av sannsynligheten for å utvikle astma hos de barna hvis mor og pappa er syke.

  • Arbeidsfarer - er preget av konstant eksponering for lunger av pasienter av individuelle stoffer. I dette tilfellet kan et svar utvikle seg selv til de elementene som under andre forhold ikke ville forårsake noen reaksjon i pasienten.
  • Dårlige miljøforhold - Tilstedeværelsen i luften av mye støv, andre urenheter, eksosgasser, sot. Denne faktoren er en av de som gir en jevn økning i antall pasienter med bronkial astma de siste årene.
  • Spiser store mengder salt, krydret mat, mat med fargestoffer og konserveringsmidler. Tvert imot reduserer fettfattige plantefôr risikoen for astma hos pasienter.

Hva utløser utviklingen av pasienter med alvorlige angrep av sykdommen

Hvis de ovennevnte faktorene bestemmer økt følsomhet for bronkiene, så her vil vi diskutere aktivatorer av patologiske mekanismer i lungene.

  • Allergene er en stor gruppe av trigger faktorer som kan utløse et angrep av sykdommen. Dette inkluderer pollen, dyre dander, andre mekaniske urenheter av luft, mat og til og med stoffer som kommer i kontakt med pasientens hud (vaskemidler, kosmetikk).
  • Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer forårsaker aspirin-indusert astma. Ofte er sykdommen komplisert av bihulebetennelse og polypose i neshulen (i dette tilfellet snakker de om aspirintriaden). Den mest alvorlige manifestasjonen av aspirinintoleranse er angioødem.
til innhold ↑

Kliniske manifestasjoner av astma

Nå som årsakene til sykdommen er klare, kan vi snakke om dets manifestasjoner. Mediene og beretningene om bekjente skapt i tankene til et stort antall pasienter en misforståelse om de kliniske manifestasjonene av bronkial astma. Et plutselig angrep av et angrep, hvor pasienten nesten stopper å puste og risikerer å dø i løpet av få minutter - dette scenariet er mulig, men det er sjelden funnet.

Faktisk oppfører sykdommen seg ikke så aggressivt, og tegn på astma blir ofte slettet, noe som forklarer sen appellability til leger i noen tilfeller.

  • En hoste som ikke ser ut som en åpenbar grunn og kan ikke stoppes av antitussive stoffer. I noen tilfeller kan angrepet vare i flere timer, og noen ganger manifesterer seg som en liten hoste. Hver av oss hoster flere ganger om dagen og legger ingen betydning for dette, tross alt en beskyttende reaksjon.

For at dette symptomet ikke skal passere pasienten, er det nødvendig med gjentatt hosting å observere når det oppstår, hvor lenge det varer. Kroppen blir kvitt støv i luftveiene etter flere refleksutandringer gjennom munnen (de såkalte hosteforskerne). Hvis det oppstår et symptom hos en voksen person eller et barn mens du går i parker, snakker med et kjæledyr eller inhalerer tobakkrøyk, bør du umiddelbart kontakte en allergiker.

  • Congestion i brystet er en spesiell følelse som oppstår når luftveiene lukter. Ofte forbinder pasienter dette med dårlig vær, høye miljøtemperaturer eller tungt fysisk arbeid. Enda verre ting er med barn, fordi foreldrene kan ikke se eller høre dette symptomet.
  • Periodisk forekommende episoder av dyspnø. Kortpustethet - et brudd på dybden og frekvensen av pusten. Pusten blir mindre dyp, og antall luftveier øker betydelig. Vanligvis bør en voksen utføre fra 16 til 20 luftveisbevegelser per minutt, alle de store tallene er kortpustethet. Hos barn er det vanskeligere, siden antall puste per minutt er normalt forskjellig for dem avhengig av alder (gradvis avtar).

Åndedrett kan være hyppigere etter fysisk anstrengelse, ved forhøyet kroppstemperatur, hjertesykdommer og blodkar og følelsesmessig overbelastning. Hvis luftveiene etter en belastning ikke returnerte til normalt i løpet av noen få minutter, bør du være oppmerksom. Ofte stopper pasientene enkelt aktivitet, og kroppens behov for oksygen reduseres, og etter en stund kommer pusten tilbake til normal.

  • Hyppig forkjølelse er ikke et symptom i det hele tatt, men dette bør varsle pasienten. Denne situasjonen kan forklares enten av problemer med luftveiene eller ved nedsatt immunitet. I hvert fall vil et besøk til spesialister ikke være overflødig.
  • Nysing og rhinitt av allergisk karakter - pasienter kan være oppmerksomme på overfølsomheten i kroppen, men ved hjelp av antihistaminer er det relativt enkelt å takle manifestasjonene av sykdommen. Det er imidlertid mulig at allergier vil fortsette å forekomme i en mild form og utvikle seg til astma.

Ovennevnte tegn på astma hos voksne er vanligvis forbundet med nærvær av et allergen, kan preges av sesongmessighet og forstyrre pasienten i årevis. Hvis noen fra neste slekt har astma, må pasientens våkenhet øke betydelig.

Akutt angrep av bronkial astma

Det er umulig å ikke snakke om det akutte angrepet av sykdommen, en tilstand som gjør at alle søker kvalifisert hjelp.

  • Pasienten er i en tvunget stilling, som gjør at hjelpemuskulaturene kan brukes til å puste: bena er satt fra hverandre, og armene ligger på bordet eller vinduskarmen.
  • Siden utåndingsprosessen er vanskelig, tar pasienten et grunt kort pust, etterfulgt av en lang og smertefull utånding.
  • Ved utånding høres hevende hvesning. De er ofte så høyt at de kan høres på avstand fra pasienten.
  • Hvis en person ikke er overvektig, kan du se en tilbaketrekning av intercostalene.
  • Hoste smertefull, ledsaget av utslipp av en liten mengde glassholdig sputum.
  • Huden blir cyanotisk (blåaktig), kald til berøring.
til innhold ↑

Variasjoner av sykdommen

Nesten enhver sykdom kan forekomme i ulike kliniske former. Astma er ikke et unntak og har flere varianter, som ofte forårsaker vrangforestillinger og sen diagnostisering.

Natt astma

Sykdommen kan ha en tendens til å forverres i mørket. Ifølge enkelte forskere skjer opptil halvparten av dødsfall på grunn av astma om natten. Hver pasient bør huske dette og være oppmerksom på hans helse.

Natt astma i de tidlige stadiene kan maskeres av andre sykdommer (bronkitt, laryngitt). I løpet av dagen er det ingen manifestasjoner av sykdommen, bare følelsen av "brokenness" er karakteristisk, irritabilitet og ønsket om å sove er resultatet av en søvnløs natt.

Hovedklager hos pasienten er hoste og hvesning, i senere stadier blir kvelningsangrep lagt til. Det er fortsatt ukjent hvorfor sykdommen forverres om natten, når en person ikke er i kontakt med nye stoffer og er i et kjent hjemmiljø. Interessant, hos noen pasienter oppstår anfall under søvn, uansett tidspunktet på dagen.

Legene foreslo flere hypoteser som forklarer astmas natur.

  • Innsnevringen av luftveiene i søvn er karakteristisk for alle mennesker, siden kroppen bruker mye mindre oksygen. Hvis dannelsen av et overskudd av mucus er karakteristisk, kan det blokkere luftveiene og provosere hoste (det forverrer situasjonen enda mer).
  • En rekke forfattere vurderer årsaken til nattkvokking aktivering av interne patogener.
  • Langvarig horisontal posisjon av pasientens kropp kan bidra til lekkasje av slim i luftveiene.
  • Hvis luftkondisjoneringen slår på, er det mulig å tørke luftveiene med kald luft og provosere sykdomsangrep.
  • Kaster innholdet i magen i spiserøret og deretter inn i munnen (burping mat) kan utløse en allergisk reaksjon fra lungene.
  • Noen hormoner er preget av variasjonen i innholdet i blodet. Noen av dem har en uttalt effekt på bronkiene, og en endring i konsentrasjonen under søvnen kan føre til en innsnevring av luftveiene.

Arbeidsmessig astma

Ofte på arbeidsplassen står en person overfor de samme stoffene. Ikke alltid er de ufarlige og kan provosere alvorlige reaksjoner fra kroppen og luftveiene også. De vanligste årsakene til arbeids astma er:

  • Kjemikalier som brukes til fremstilling av limløsninger, plast, maling og lakk, gummi og andre lignende materialer;
  • konstant kontakt med hud eller frakk
  • arbeid med kornavlinger og andre lignende planter;
  • støv - finnes i mange næringer.

Følgende tegn snakker alltid til fordel for profesjonell bronkial astma:

  • pasientens tilstand forverres noe i arbeidstiden - ikke nødvendig å skrive ut kortpustethet for tretthet;
  • hjemme føler en person seg uavhengig av tidspunktet på dagen og varigheten av oppholdet.

Generelt manifesterer sykdommen seg på samme måte som den vanlige formen. Alt begynner som regel med en knapt merkbar hoste og kortpustethet. I sjeldne tilfeller utvikles en levende reaksjon i løpet av kort tid.

Hvis legen bestemmer at det er på jobb, blir pasienten konfrontert med provokatøren, så er det nødvendig å umiddelbart ta tiltak for å eliminere virkningen av den skadelige faktoren. Det er mulig at du, for din helses skyld, må bytte jobb.

Fysisk stress astma

En merkelig reaksjon av kroppen kan forekomme selv på denne typen eksponering. Mange av oss har sett pasienter med denne sykdomsformen, men har ikke engang tenkt på astma. Dessuten lider noen mennesker av astma av fysisk innsats og mistenker ikke det selv.

I en sunn person, endrer bronkulinens lumen praktisk talt ikke når man utfører fysisk arbeid og gir en konstant tilførsel av riktig mengde luft. Situasjonen er ganske forskjellig hos pasienter med astma: i begynnelsen av belastningen blir deres bronkier for mye forstørret, og deretter oppstår overdreven sammentrekning, luftstrømmen minker og kvelning oppstår.

Noen pasienter oppdager ikke en mangel på luft på grunn av at deres bronkier er innsnevret, men ikke i en slik grad at det manifesterer seg klinisk. Gradvis kan situasjonen forverres, og pasienten vil bli avslørt den virkelige astma av fysisk innsats.

Et klassisk eksempel på en slik stat: En person går etter en buss og kommer inn i den, men etter noen få stopp blir han plaget av en hoste, det er vanskelig for ham å puste og staten går sakte tilbake til normal. Mangel på kunnskap antyder at den kalde luften som ble innåndet av munnen, er en middelaldrende alder (sjelden), det er spenning å bebreke. De som har størst risiko for å ha slik astma, er de hvis nærmeste slektninger lider av astma. Kronisk bronkitt forutser også utviklingen av en lignende patologi.

Studier viser at blant pasienter med fysisk stress domineres astma av unge i den mest aktive og aktive alderen. Dette etterlater et betydelig inntrykk på deres liv. Disse pasientene kan ikke utføre mange jobber involvert i idrett. Enda mer dessverre, når astma innsats oppdages hos barn: de kan ikke leke med sine jevnaldrende, de blir sakte, sjenert av tilstanden deres.

Hvordan mistenker astma fysisk innsats

Selv om symptomene er sløret, er de vanskelige å ikke legge merke til om du nøye vurderer tilstanden din og overvåker barnet.

  • Varm hoste som oppstår etter fysisk aktivitet.
  • Ved tørt eller kaldt vær kan puste "avskjæres" - en konsekvens av uttørking av slimhinnen eller irritasjon av de kalde reseptorene.
  • Redusert ytelse, når det tidligere er lett å utføre arbeid, er vanskelig og krever en pause.
  • Svært å puste etter trening krever mer og mer utvinningsperiode. Til slutt, bare spesielle preparater hjelper pasienten.

To mer interessante egenskaper er karakteristiske for astma av fysisk innsats:

  • varm, fuktig luft bringer raskt pasienten til en normal tilstand;
  • Hvis straks etter lindring av et angrep igjen utsetter kroppen for å stress, er det lite sannsynlig å komme tilbake.
til innhold ↑

Vanskeligheter ved å diagnostisere astma hos barn

Barn er et eget forhold til pasientene. Mekanismer for utvikling av astma i dem er nesten identiske med de prosessene som forekommer i en voksen kropp, men selve sykdomsforløpet og barnets følsomhet for rusmidler er forskjellige.

Hvis et barn under fem år ofte lider av luftveissykdommer, hoster, klager over brystsmerter, bør en familiehistorie nøye studeres. Spesielt bør være alarmerende astma, eksem, atopisk dermatitt hos foreldre og nærmeste blodfamilier. Tilstedeværelsen av atopi i barnet selv bør også foreslå den allergiske karakteren til respiratorisk patologi.

manifestasjoner

Symptomene på astma hos barn er omtrent det samme som hos voksne. Bare et barn må overvåkes nøye, ettersom han på egen hånd ikke kritiserer sin tilstand kritisk.

  • Wheezing - oppstår når veggene i bronkiene vibrerer som følge av innsnevring av deres lumen og luftens passasje. De kan høres fra avstand og oppstår både ved utløp og innånding. Hvis et barn har wheezing - dette betyr ikke at han sikkert har astma. Barn under tre år ofte "wheeze" av andre grunner.
    • Tidlig forbigående hvesenhet - ofte hørt i prematur babyer. Også årsaken til deres utvikling kan være avhengighet av foreldre (eller foreldre) til tobakk. Å røyke når det er et nyfødt barn i familien, er en stor dårskap og uansvarlighet. Dessverre er slike situasjoner ikke uvanlige i dag.
    • Vedvarende hvesenhet, som opptrer i en alder av tre år, men ikke kombinert med atopi hos barnet eller hans nærmeste slektninger. Disse wheezene vises når lunger er infisert med virusinfeksjoner og forsvinner etter at patogenet er fjernet fra kroppen.
    • Rattles som går ut for sen oppstått bronkial astma, blir hørt hos et barn gjennom barndommen og ungdommen. Symptomene kan øke eller oppstå under latter, gråte om natten. Slike barn og deres foreldre har ofte eksem, atopisk dermatitt.
  • Hoste hos små barn oppstår svært ofte, spesielt når du vurderer hvilke sykdommer som vanligvis lider av barn. Men eksperter var i stand til å markere noen av funksjonene.
    • En hoste med astma er ikke avhengig av en kald eller annen synlig årsak. Det kan oppstå på bakgrunn av en helt normal tilstand av helse eller langsiktig forstyrre barnet, og gir ikke behandling.
    • Ofte er hoste ledsaget av hvesing, kortpustethet, pustevansker.
    • Om natten eller nærmere å våkne, begynner barnet å hoste mer, det gir stor ubehag for ham og foreldrene.
    • Angrep av hoste, så vel som wheezing, kan øke med fysisk anstrengelse, gråt og ler.

Refluks-indusert astma

Hos barn er hjertemasse noe underutviklet, og innholdet i magen kan relativt lett komme inn i spiserøret og høyere i luftveiene. Nesten alle barna periodisk "burp". Men dette er ikke en normal tilstand, og hvis matmassen stadig i små mengder faller inn i bronkialtreet, øker risikoen for å utvikle astma hos et barn betydelig.

Når innholdet i magen kommer inn i bronkiene, opptrer deres reflekspasm på grunn av mekanisk irritasjon av slimhinnen. I tillegg forverrer kjemiske forbindelser som forårsaker visse reflekser av vagusnerven situasjonen. Gradvis utvikler kronisk betennelse i bronkial slimhinnen, mer slim blir utskilt i lumen av bronkus og redusert respiratorisk effektivitet.

Kvelningsangrep som symptom vil ikke bli vurdert her, for i slike tilfeller vil foreldrene selv ikke vente på noe og vil henvende seg til spesialister for nødhjelp.

Når er en lege sannsynlig å mistenke astma hos et barn?

Etter å ha undersøkt barnet og lyttet til alle sine klager og foreldrenes klager, vil legen tenke på astma hvis:

  • hvesing i brystet vises med misunnelsesverdighet (hver måned);
  • Under turer og aktive spill begynner barnet å hoste, hvesstelser plager ham;
  • hoste er mer uttalt om natten;
  • hvesenhet er ikke avhengig av årstid og er bevart hos barn over 3 år.

Hvis et barn med alt dette lider av atopisk dermatitt eller eksem, lider ofte av katarrale og virussykdommer, er diagnosen bronkial astma nesten åpenbar.

Differensial diagnostikk

Som allerede nevnt, er mange barndoms sykdommer ledsaget av respiratorisk svikt og hvesenhet. Hvordan gjenkjenne astma og ikke gå glipp av en annen patologi? Tross alt, tapt uker og måneder kan forårsake alvorlige komplikasjoner.

  • Smittsomme sykdommer og tuberkulose elimineres ved sputumkultur og mikroskopi. I astma finner laboratorietekniker spesifikke elementer i den. Intradermale tester bidrar til å eliminere tuberkulose.
  • Medfødte misdannelser og utviklingsmessige abnormiteter oppstår som regel ved omtrent samme kliniske bilde (innsnevring av intratorakale luftveier eller hjertefeil) og er ikke preget av tilstedeværelse av inflammatoriske endringer i bronkiene. I dag er slike sykdommer ofte utelukket eller bekreftet ved hjelp av genetisk materialeforskning.
  • Aspirasjon av fremmedlegemer eller gastroøsofageal refluks - i det første tilfellet utvikler angrepet en gang og det kliniske bildet øker dramatisk, mens i den andre er det en klar forbindelse med matinntak og kroppens horisontale stilling.
til innhold ↑

diagnostikk

"Den som vil diagnostisere, vil helbrede," sier de første doktors visdom. Foreløpig vet leger hvordan å diagnostisere astma hos en pasient på kort tid og for å sikre rettidig behandlingstart.

  • En generell undersøkelse av pasienten, anamnese, palpasjon, perkusjon (perkusjon) og auskultasjon (lytting) er klassiske metoder som gir deg mulighet til å få mye nyttig informasjon om pasienten og tilstanden hans uten å benytte instrumental og laboratoriediagnostikk. En lege som ikke forsømmer dem, vil alltid kun utnevne de nødvendige diagnostiske prosedyrene og gjøre diagnosen så raskt som mulig.
  • Gjennomføring av prøver med mistenkte allergener - små riper påføres på pasientens hud, og en løsning som inneholder komponentene til de vanligste allergenene (hovedsakelig urter) drippes. Reaksjonen av huden bestemmer faktorfremkallende astmaanfall.
  • Undersøkelse av respiratorisk funksjon - leger bestemmer størrelsen på ulike indikatorer og trekker konklusjoner om graden av svekkelse av denne funksjonen basert på dataene som er innhentet
    • Spirometri - lar deg vurdere alvorlighetsgraden av bronkial obstruksjon. Den funksjonelle vitale kapasiteten til lungene og det tvungen ekspiratoriske volumet er de viktigste indikatorene for å vurdere astma alvorlighetsgraden.
    • Pickflowmetry - expiratory rate er bestemt, noe som gjør det mulig å evaluere kroppens evner og raskt få informasjon om effektiviteten av behandlingen.
    • I de ledende verdenssentrene for nøyaktig diagnose brukes kroppspletysmografi (luftveisresistens mot luftmasser er bestemt), utluting av inerte gasser, pulserende oscillometri, tvungen utløp under kunstig brystkompresjon. Metodene passer godt til astmatisk diagnostisering hos barn, men prosedyren krever mye tid.
    • Bestemmelse av immunglobuliner i serum. Noen av dem (type E) øker i allergiske sykdommer og kan gi informasjon om graden av sensitivitet av organismen.
    • Provokativ aspirintest - utført når en pasient mistenkes for å ha aspirin astma, forutsatt at tilstanden tillater denne manipulasjonen. Leger vil aldri sette pasientens liv og helse i fare, selv for diagnostiske formål.

Også, hvis nødvendig, blir alle metoder brukt til å utelukke annen patologi under differensialdiagnose. For eksempel: En røntgenstråle i astmatisk diagnose spiller praktisk talt ingen rolle, men kan utelukke annen patologi.

Hvis du diagnostiserer astma hos et barn, må du nøye overvåke korrektheten av hans handlinger. Ellers vil resultatene være feil og villede spesialister.

Og hva er resultatet?

Hvis du tar hensyn til alle disse anbefalingene, er det for tidlig å være oppmerksom på mistenkelige symptomer, konsultere lege i rette tid, diagnosen bronkial astma vil bli gjort i tide og de viktigste månedene vil ikke bli savnet.

Du kan ikke få panikk, fordi det bare vil forverre situasjonen. Moderne legemidler tillater god kontroll over sykdommen, pluss legen vil gi verdifulle anbefalinger for å forbedre livskvaliteten.

  • Det er nødvendig å utelukke kontakt med allergenet: Om nødvendig, nekter å holde kjæledyr, avle blomster, fjerne ull fra garderoben, etc.
  • Mat bør inneholde få konserveringsmidler, fargestoffer og andre tilsetningsstoffer.
  • Vanlig våtrengjøring hjemme for en pasient med astma.
  • Unngå overspenning og stress, etc.

Regelmessige kontroller med lege vil gi deg tid til å justere behandlingen og unngå komplikasjoner av sykdommen.