Etmoiditt - årsaker, symptomer, behandling

Etmoiditt - betennelse i det slimete epitelet som fôr cellene til etmoidbenet.

Den etmoide beinet (fra den latinske os etmoidale) ligger mellom nesehulen og kranialhulen, består av beinceller foret med ciliaryepitelet - slimhinnen.

På grunn av sin sentrale posisjon fører nærheten til ekskretjonskanalene til de andre bihulene, betennelse i slimhinnen i foringen av etmoidbenet til en frontal bihulebetennelse. Den løse og tynne slimhinnen i cellene under betennelse svulmer raskt, blir gelatinøs, tjener som grunnlag for dannelsen av polypper.

De fremre cellene til den etmoide ben kommer nær frontal sinus, med betennelse de forårsaker blokkering av frontal sinus. Et annet trekk ved den etmoide beinet er at grenene til trigeminusnerven passerer gjennom den - den optiske nerve og den maksillære.

Oftest er etroiditt ledsaget av bihulebetennelse eller frontitt, symptomene og tilnærmingene til behandling av disse sykdommene er like.

Typer av etmoiditt

I følge strømmenes natur er det to former for etmoiditt:

Distinguish lokalisering av betennelse:

  • høyre side - betennelse påvirker ethmoidcellene på høyre side;
  • venstre side - de berørte cellene er til venstre;
  • bilaterale - alle celler av det etmoide benet påvirkes.

årsaker

Årsaken til etnitoiditt kan være forkjølt, hyppige respiratoriske sykdommer. Årsak etmoiditt bakteriell mikro-sopp, virusinfeksjoner.

Hos voksne og barn forekommer symptomene på etmoiditt på bakgrunn av redusert immunitet, betennelse i andre paranasale bihuler, behandling er i dette tilfellet rettet mot eliminering av tilknyttede sykdommer.

Hos barn er betennelse i slimhinnene vanligere. Sykdommen kan forårsake hevelse i slimhinnen på grunn av en kald, respiratorisk sykdom, influensa, bihulebetennelse. Årsaken til etmoiditt hos nyfødte er oftest navlestreng, kutan sepsis. Sykdommen er svært vanskelig, med høy feber.

Hos voksne og eldre barn blir etmoiditt enkelt overført til de andre paranasale bihulene, kombinert med bihulebetennelse eller bindevev i fronten. I disse tilfellene er sykdommen diagnostisert som frontoetmoidit, gaymoretmoidit.

Funksjoner av etmoiditt hos barn

Antall beinceller i nyfødte er 2-3, med alder øker antallet deres og når 10-15. Etmoiditt er observert hos barn fra tidlig alder, dette skyldes at utjevningskanalerne er avsmeltet fra cellene i ethmoid labyrinten.

En svak hevelse av slimete epitel som fôrer cellene og utløpsåpningene til cellene er nok til å stoppe utstrømningen av utskilt innhold fra etmoid sinus.

Etmoiditt hos små barn spre seg lett til bein og periosteum, noe som forårsaker dannelse av abscesser og fistler. Nærheten til den etmoide beinet til bane er en trussel mot øyets helse, en abscess provoserer cellulose cellulitt i bane, intraokulære komplikasjoner.

Symptomer på akutt etmoiditt

De viktigste symptomene på etmoiditt er tyngde ved nesebunnen, nesebelastning og utslipp av slim med gulgrønn pus, ledsaget av hyppig ubehagelig hodepine.

Sykdommen er preget av akutt feber, forverring av generell tilstand, svakhet, tretthet. Smerten er lokalisert ved roten av nesen og i stikkontaktene. Intensiteten av smerte bestemmes av graden av irritasjon av nerveenden av grenene av trigeminusnerven, som passerer i etmoidbenet.

Huden på den indre delen av bane og nesen er tykk, følsom for berøring. Det er pulserende smerter i pannen, nesebunnen, bane. Smerten intensiverer om natten, om dagen er det raskt tretthet under visuelt arbeid, fotofobi.

Hos barn, eldre og personer med svekket immunitet blir en del av cellens beinvegger ødelagt, og betennelse påvirker også det myke vevet i det indre hjørnet av banen. Prosessen strekker seg til det omkringliggende vevet, forårsaker dannelsen av en rekke foci, forårsaker orbitale og intrakraniale komplikasjoner, osteomyelitt i overkjeven, som påvirker bronkopulmonært system.

I bane - det orbitale området dannes en abscess, med dens gjennombruddsfistler og baneflegmene dannes.

En abscess forårsaker smerte når du beveger øynene, skifter øyebollene ut, forringer syn. I baneområdet manifesterer symptomene som ødem i øyelokkene, et skifte av øyeboll utover, økt smerte i bane.

Nasale slimutskillelser inneholder inneslutninger av pus og blod. Selv etter forsiktig blåsing har pasienten fortsatt en følelse av overbelastning dypt i nesepassasjene. Konstant irritasjon fører til paroksysmal nysing. Det er mangel på lukt.

Det lakrimale sac-området sveller, ølens sclera blir rødt, og palpasjon av lacrimal bein som ligger ved nesenes rot, føles personen som lider av etmoiditt smerte.

Symptomer på etroiditt hos små barn kan være mangel på appetitt, oppkast.

Ethmoiditt forekommer hos barn mye mer akutt enn hos voksne, dette fenomenet er forbundet med den lave motstanden til barnets organisme til smittsomme stoffer.

Symptomer på kronisk etmoiditt

Udiagnostisert, underbehandlet etmoiditt går inn i et kronisk stadium. Sykdommen er ofte en komplikasjon av betennelse i maxillary sinus, frontal bihulebetennelse, kronisk rhinitt.

Symptomer på kronisk etmoiditt forekommer 2 måneder etter akutt form.

Ved hjelp av overgangen av sykdommen fra akutt til kroniske mangler i strukturen i neseseptumet. Årsakene til kronisk betennelse kan være hyppige respiratoriske sykdommer, forekomsten av polypper, adenoider.

Den generelle tilstanden forverres, pasienten blir trøtt raskt, blir irritabel, hans arbeidskapasitet reduseres.

Ofte tar kronisk etmoiditt lang tid i latent form. Helsen til pasienten i perioder mellom relapses tilfredsstillende.

Med forverring av kronisk etmoiditt observeres:

  • purulent neseutladning;
  • avløp av pus og slim på nesofarynks veggen, spesielt mye utladning akkumuleres om morgenen, pasienten har problemer med å hoste opp;
  • tyngde i nesen, økende med helling av hodet;
  • hodepine;
  • hevelse i øvre øyelokk;
  • øye bevegelse ømhet.

Hevelse i øyelokk og smerte i høyre øyekontakt indikerer riktig etmoiditt, med alvorlige symptomer på venstre-venstre etmoiditt. Alle celler av det etmoide benet kan være involvert i den inflammatoriske prosessen, i dette tilfellet snakker de om bilateral etmoiditt.

Endoskopisk undersøkelse på stadium av kronisk etmoiditt avslører en uttalt slimhinnefortykkelse - hyperplastisk etmoiditt. I denne formen av sykdommen vokser slimhinnet i nesens midtre skall så mye at det smelter sammen med neseseptumet.

Degenerative endringer i slimhinnene fører til utseende av polypper. Langvarig hevelse og betennelse forårsaker polyposis - fenomenet med flere former for polypper.

Polyps er så dannet at de fyller hele neshulen og går ut. Denne sykdomsformen er definert som polypøs etmoiditt. På dette stadiet, merket deformitet av neseseptum forårsaket av polyposis.

Diagnose av etmoiditt

Den beste metoden for å vurdere tilstanden av etmoid bihulene med etmoiditt er datatomografi. Detaljert inspeksjon lar deg identifisere de første tegn på sykdommen.

Magnetisk resonansbehandling (MR) er det foretrukne verktøyet for å oppdage akutt etmoiditt. Denne metoden har en høy oppløsning som lar deg diagnostisere bihulebetennelse forårsaket av soppinfeksjon.

MR-metoden anbefales for å undersøke barn, siden denne metoden for forskning ikke bruker ioniserende radioemisjon.

Røntgenstudier brukes i diagnosen av voksne. På røntgenmerket merket skygge celler av ethmoid bein.

Effektive metoder er:

  • Rhinoskopi - inspeksjon utføres ved hjelp av en nasal dilator og nasopharyngeal spekulum.
  • endoskopisk undersøkelse ved hjelp av en sonde utstyrt med et optisk system.

Behandling av akutt etmoiditt

Akutt etmoiditt behandles hovedsakelig med rusmidler. Alle terapeutiske tiltak er rettet mot å redusere hevelsen av slimhinnen i beincellene i etroidbenet, og forbedrer dreneringsfunksjonen.

Ved behandling av etmoiditt er YAMIK sinuskatetermetoden spesielt effektiv. Ved hjelp av et sinuskateter blir de etmoide beincellene rengjort av pus ved hjelp av en ikke-invasiv metode, vasket med rusmidler, hemmer aktiviteten til patogene bakterier og eliminerer slimhinnebetennelse.

Effektivt takle en bakteriell infeksjon i et bredt spekter av antibiotika - cipromed, amoxicillin, cefazolin, augmentin, clascid, roxitromycin, cefaloridin, sumamed.

Av de antiinflammatoriske legemidlene er de valgte stoffene kloropyramin, ebastin, fenspirid. Nesekonstruksjon fjerner dimetind, nafazolin, efedrinløsning med vasokonstriktorpreparater.

God effekt gir behandling med en ny generasjon sinuforte. Verktøyet refererer til homøopatiske medisiner, foreskrives for individuell intoleranse mot tradisjonelle stoffer.

Allergisk etmoiditt

Sykdommen oppstår ganske ofte, ledsaget av paroksysmal nysing, et brudd på nesepusten. Rhinoskopi avslører fylling av nesepassene med skumt slim.

Analyse av slim viser et høyt eosinofilinnhold, noe som indikerer en allergisk reaksjon. Nøkkelen til suksess i behandlingen av allergisk etmoiditt er identifikasjon og eliminering av allergenet.

Symptomatisk behandling av allergisk etmoiditt tilbringer antihistaminer, kortikosteroider, kalsiumforbindelser, vitaminkomplekser.

Behandling av kronisk etmoiditt

Effektivt eliminerer symptomene på kronisk etmoidittbehandling med komplekse metoder for isofra, rinofluimukil, polydex, bioparox.

De inkluderer:

  • vasokonstriktor stoff;
  • et antibiotikum;
  • smertestillende.

Gode ​​resultater er gitt ved fysioterapeutiske prosedyrer:

  • elektroforese med kalsiumklorid, dimedrol-løsninger;
  • hydrokortisonfonophorese;
  • UHF på ethmoid bihuler;
  • Behandling av nesehulen med en helium-neon laser.

Et godt resultat i behandlingen av kronisk etmoiditt er observert i behandlingsmetoden YMIK.

kirurgi

Operativ inngrep brukes i tilfeller av komplikasjoner forårsaket av spredning av den inflammatoriske prosessen til periosteum og beinvev. Åpningen av etmoidceller utføres under anestesi fra ekstern tilgang.

For å sikre tilgang til det etroide benet, blir den midterste nasale passasjen utvidet. Åpne deretter cellene til etmoidbenet. Antallet av celler av ethmoid-beinet og deres plassering for hver person individuelt, avhenger antallet ødelagte celler på scenen av sykdommen. Under operasjonen fjernes de berørte cellene.

Moderne endoskopiske teknikker tillater operasjon under videokontroll ved bruk av et endoskop og et medisinsk mikroskop.

Behandling av etmiditis folkemidlene

Behandling med antibiotika, vasokonstriktor og antiinflammatoriske legemidler på anbefaling av en lege er tillatt å supplere de populære oppskriftene. Hjemme behandles ethmoiditt ved å vaske nasale bihuler med avkok av kamille, sterk brygging av filtrert svart te, salvie.

Les mer om prosedyren for å vaske nasal bihulene i vår artikkel. Nesevask med sinus.

De populære metodene for behandling av etroiditt inkluderer vasking med en oppvarmet løsning av vill rosmarin, suksess, brann. Det er nyttig å vaske nesen med en løsning av salt, denne metoden brukes i tradisjonell medisin.

komplikasjoner

De viktigste komplikasjonene er observert fra bane, det etmoide benet.

Merket av:

  • optisk neuritt;
  • empyema - ødeleggelse av beinceller av ethmoidbenet;
  • bane av cellulosefiber.

Komplikasjoner av etmoiditt kan være synshemming - utseendet på feil i det visuelle feltet, en reduksjon i skarphet, en innsnevring av synsfeltet.

Kronisk etmoiditt forårsaker intrakranielle komplikasjoner som purulent meningitt, betennelse i arachnoidmembranen i hjernen (arachnoiditt) og hjernebryst. Med en ugunstig sykdomssykdom er sepsis mulig.

I viral etmoiditt er det en fullstendig forsvinning av luktesansen.

Forebygging av etmoiditt

Forebygging av sykdommen vil bidra til å slutte å røyke, gjenopprette immunitet, rettidig behandling av forkjølelsessykdommer.

outlook

Med tilstrekkelig behandling er prognosen gunstig.

Hos voksne med etamiditt er spontan utvinning mulig, men i de fleste tilfeller er det nødvendig med spesiell behandling for å eliminere symptomene helt. Prognose forsiktig med komplikasjoner.

Hva er etroiditt, karakteristiske symptomer hos voksne, diagnose og behandling

Etmoiditt er en betennelse i det slimete epitelet som linjer cellene til etmoidbenet plassert i baksiden av nesehulen.

Gitterbenet (gitterlabyrint) ligger mellom banene, og derfor kan den inflammatoriske prosessen forårsake en rekke farlige sykdommer.

For eksempel blir den akutte sykdomsform ofte årsaken til bihulebetennelse. Dette skyldes nærheten til etmoidbenet til frontal sinus, og derfor fører betennelse til blokkering av den frontale sinus, samt gjennomgangen av trigeminusnerven gjennom den.

Etmoiditt er en av former for bihulebetennelse, er blant de vanligste sykdommene i neshulen. Sykdommen skyldes infeksjon med viral, bakteriell eller soppinfeksjon.

spread

Etmoiditt er en ikke-overførbar sykdom. I moderne medisinsk praksis anses ikke avhengigheten av forekomsten fra bostedsstedet. Hvis det forekommer sykdom hos barn, er det ofte i voksen alderen ca 15% av befolkningen. Den akutte form for etmoiditt observeres oftere i høst-vinterperioden og er kvalifisert av de fleste spesialister som ARVI.

Ved utilstrekkelig utstrømning av pus beveger den inflammatoriske prosessen til banevevet, noe som resulterer i at pasienten kan ha øyehalsykdom, alvorlig hevelse i øyelokkene og noen andre ubehagelige symptomer.

Opprinnelsen til sykdommen

Etmoidal (etmoid) bein er en uparret rektangulær pneumatisk bein, ansvarlig for dannelsen av ansiktsdelen av skallen. Innsiden inneholder mange luftholdige hulrom som er dekket med slimhinner. Disse hulrommene er forbundet med luftceller, som er gjenstand for betennelse når etroiditt oppstår.
Den inflammatoriske prosessen oppstår vanligvis mot bakgrunnen av influensa-, adenovirale, sopp- og rhinovirusinfeksjoner, samt noen andre akutte respiratoriske virusinfeksjoner.

I prosessen med å utvikle en infeksjon, dekker inflammasjon ganske ofte cellene i ethmoid labyrinten. I praksis skjer dette som følger: skadelige mikroorganismer fanget på celleoverflaten multipliserer og infiserer slimhindeceller, som gradvis penetrerer dypt inn i vevet. I dette øyeblikket vises de første tegn på sykdommen.

Utvikling av patologiske endringer fører til en nedgang i væskemetabolisme i den etmoidale labyrinten. Til slutt, med fullstendig respekt for sykdommen, kan pus slå på kranialhulen, overflaten av banen, som medfører farlige konsekvenser.

Årsaker til etmoiditt


Å bidra til fremveksten av etmoiditt hos voksne kan være en rekke faktorer, som strekker seg fra den medfødte nærhet av åpningene til gitteret labyrintceller og slutter med svak immunitet, samt i løpet av smittsomme sykdommer. Generelt er moderne medisin blant de mest sannsynlige årsakene til etoksiditt følgende faktorer:

  • Rennende nese assosiert med inflammatoriske prosesser i nesehulen forårsaket av bakterielle, virale og soppinfeksjoner;
  • Tilstedeværelse av bihulebetennelse, uavhengig av deres type;
  • allergisk rhinitt og andre kroniske patologier som påvirker nesehulenes generelle tilstand;
  • svekket immunitet;
  • ansiktsskader, nasopharyngeal anatomiske abnormiteter (medfødt eller oppkjøpt).

Ganske ofte oppstår betennelse på bakgrunn av respiratoriske infeksjoner, for eksempel skarlagensfeber. Svært ofte går løpende bihulebetennelse eller frontal sykdom inn i etmoiditt. I dette tilfellet er diagnosen laget av gaimorotmoiditt eller frontoetmoidit.

De viktigste symptomene på sykdommen

Den akutte form forekommer ofte som en komplikasjon av normal rhinitt eller influensa. I medisinsk praksis er det to typer akutt sykdom:

  • Primær etmoiditt, preget av alvorlige symptomer;
  • sekundær, noe som ofte fører til alvorlige komplikasjoner.

Vanlige symptomer på akutt form:

  • hodepine;
  • problemer med å puste gjennom nesen;
  • ubehag og smerte i nesen og roten av nesen;
  • økt temperatur (vanligvis 37,5-38 grader, men kan øke til 39-40 °);
  • rikelig utslipp fra nasopharynx - i begynnelsen av sykdommen serøs uten en viss lukt, senere serøs-purulent.

Symptomer på primær etmoiditt begynner vanligvis med en kraftig forverring i helse, som følge av økning i kroppstemperatur, forekomst av kvalme og gagrefleks. Det kan også være ledsaget av nevrotoksikose, eksikozy og giftose.

Den sekundære formen er tyngre enn den primære og preges av rask utvikling. De første tegn på komplikasjoner kan forekomme allerede på den andre eller tredje dagen av sykdommen. Kurset ledsages ofte av alvorlige septiske prosesser, toksisose og parenteral dyspepsi. Orbital symptomer, som regel, manifesteres i smerter under infiltrering av øyelokkene, reduksjon av palpebralfissur, endring i hudtone, vanskeligheter i bevegelsen av øyebollet.

Du har lagt merke til at barnet har nasal, talefeil, noe som betyr at det er behov for å besøke en otolaryngolog for å diagnostisere adenoiditt. Lær om de andre symptomene på denne sykdommen her.

Under forverring er kronisk form preget av de samme symptomene som den akutte. Når remisjon oppstår, klager pasientene på hodepine som oppstår fra tid til annen, smerter i nesen og roten av nesen, liten utslipp fra nasofarynksen, og når infeksjonen sprer seg til ryggcellene i gitteret labyrinten og utflod av utslippet om morgenen. Også den kroniske formen er ofte årsaken til en forringelse i en persons generelle tilstand og en nedgang i arbeidskapasiteten.

Diagnostiske metoder

Diagnostiske metoder, som regel, er basert på resultatene oppnådd under røntgenundersøkelse og kliniske manifestasjoner. Radiografen til en syke person viser mørkningen av ethmoidcellene. Detektering av mørkgjøringen av noen tilstøtende bihuler er også mulig.

Differensiell diagnose

De vanligste sykdommene som kan forveksles med etroiditt er:

  • Osteomyelitt i overkjeven, hovedsymptom som er rødhet og hevelse i vevet i øyelokk og ansikt;
  • periostitt i nesebenene, preget av forekomst av inflammatoriske prosesser i periosteum eller periosteum;
  • dacryocystitis - betennelse i lacrimal sac;
  • skade på tennene;
  • erysipelas - rødhet og hevelse i ansiktets hud.
til innhold ↑

Metoder for behandling av etmoiditt

Den akutte form, som regel, er mottagelig for medisinske behandlingsmetoder. I de første dagene er det nødvendig å sikre utløpet av sekreter. Dette oppnås ved:

  • Kombinert preparater;
  • vasokonstrictor dråper;
  • installasjon i nesehulen i bomullsgass turunden med en oppløsning av adrenalin.

For å opprettholde immunitet er det tilrådelig å drikke immunmodulerende legemidler i forbindelse med vitaminkomplekser. I tillegg foreskriver legen antihistaminer. I tilfelle av alvorlig smerte foreskrives paracetamolbaserte antiinflammatoriske legemidler.

fysioterapi

Til støtteformål kan følgende prosedyrer brukes:

  • phonophoresis;
  • antibiotisk elektroforese;
  • helium-neon laser;
  • UHF.

Hvis konservativ behandling er ineffektiv, vil behandlende lege bestemme behovet for kirurgi. Som regel brukes lav-endoskopisk metode. Åpen on-line tilgang til den trelliserte labyrinten er bare nødvendig i ekstreme tilfeller.

Avhengig av resultatene av radiografi og kliniske manifestasjoner, er det besluttet å gjennomføre polypotomi, disseksjon av problemceller, samt delvis reseksjon av hyperplastiske områder når man går inn i den akutte fasen, er foreskrevet medisinering.

forebygging


Siden dette etmoiditt ofte forekommer som et resultat av den vitale aktiviteten til patogene mikroorganismer og virus, består dets forebygging i generelle tiltak for å styrke immunsystemet og forhindre luftveisinfeksjoner.

Sykdomsprognose

For den akutte form for etmoiditt, gjenstand for umiddelbar full behandling, utføres en positiv prognose. Vanligvis går alle symptomene uten spor, uten å forårsake alvorlige komplikasjoner.
Prognosen for kronisk form er mye verre.

ethmoiditis

Akutte respiratoriske virussykdommer, forkjølelse og rhinitt (rennende nese) er ofte ledsaget av betennelse i paranasale bihuler (bihuler). Det er flere av dem. Det vanlige navnet på deres betennelse kalles bihulebetennelse. Men betennelsen i hver sinus har et unikt navn. I denne artikkelen på vospalenia.ru vurdere etmoiditis.

Hva er det - etmoiditt?

Hva er det - etmoiditt (etmoid bihulebetennelse)? Dette er en betennelse i en av paranasal (paranasal) bihulene, eller rettere celler av etmoidbenet. Det er ofte en sekundær sykdom som utvikler seg mot bakgrunnen av betennelse i øvre luftveier. Det er rangert som femte i forekomsten av sykdommer behandlet med antibiotika.

Formen på strømmen er:

  1. Skarp - lys og plutselig manifestasjon. Mer vanlig hos barn og ungdom.
  2. Kronisk - En konsekvens av anatomisk patologi eller underbehandlet akutt etmoiditt.

Det finnes følgende typer etmoiditt:

  1. Sammen med andre avdelinger:
    • Haymorothoiditis - betennelse av etmoidbeinet med de maksillære bihulene.
    • Frontoetmoiditt - nederlag av frontal sinus sammen med etmoid bein.
    • Rinoetmoiditt - betennelse i den etmoide beinet sammen med nesehulenes slimhinne.
    • Sphenoetmoiditt - betennelse i etmoid labyrinten med en sphenoid sinus.
  2. Av arten av betennelsen:
  • Katarr.
  • Polypoid.
  • Edematous Katarr.
  • Purulent.
  1. På siden av betennelse:
  • Høyre sidet.
  • Venstre sidet.
  • Dobbeltsidig.
gå opp

årsaker

Årsakene til etroiditt er følgende faktorer:

  • Inntrengning av infeksjon i nasal sinus.
  • Komplikasjoner av andre sykdommer: meslinger, meningitt, frontitt, skarlagensfeber, rhinitt, influensa, encefalitt, bihulebetennelse.
  • Spredning av infeksjon fra andre organer gjennom blodet, som tonsillitt.
  • Redusert immunitet.
  • Anatomisk patologi.
  • Skader på neseseptum og ansikt.
  • Allergisk predisposisjon.

Symptomer og tegn på ethmoidittceller i etmoidbenet

Det er slike symptomer og tegn på etoksidittceller av etroidbenet:

  • Pain. Lokalisert i nesen og frontalbanen regionen. Ledsaget av hodepine, høy feber, fotofobi, synshemming. I kronisk form observeres søvnløshet, økt utmattelse og puffiness.
  • Følelse av sprekker i nesehulen som følge av forekomsten av pus og hevelse av cellene. Nesekramming.
  • Vanskelig å puste gjennom nesen på grunn av hevelse i slimhinnen. Barn kan ha ingen nesepust.
  • Utslipp fra nesen, som karakteriserer ekssudatet akkumulert i de betente cellene. Det er slimete, purulent eller blodig. Først er de knappe, og så blir de rikelig.
  • Delvis eller fullstendig mangel på lukt.

Disse symptomene er karakteristiske både i akutt og kronisk form. Følgende symptomer vises kun sterkt i den akutte form av etmoiditt, og i tilfelle kronisk er de svake og uutpressede:

  • Økt temperatur.
  • Regurgitation (hos barn) og oppkast.
  • Utilpasshet.
  • Tap av appetitt
  • Neurotoxicosis.
  • Svakhet.
  • Tarmlidelser: Som med kolitt eller prostititt, er det et brudd på stolen.
  • Nyresvikt.
  • Rive.
  • Hevelse i øyelokkene som er litt eller helt lukket. Det oppstår som et resultat av ødeleggelsen av en del av det etmoide benet og penetrasjonen av ekssudat inn i banevevet. Her er det avvik, fremspring av øyebollet, nedsatt syn og smerte når du beveger øyet.
  • Huden er varm og fuktig.

Under remisjon i kronisk etmoiditt blir symptomene bare forverret i rusmidler (svakhet, feber, nedsatt ytelse, smerte i hodet).

Etmoiditt hos barn

Etmoiditt er vanlig hos barn (oftere enn hos voksne). Dette skyldes den anatomiske strukturen og lav kroppsresistens. Det utvikler ofte mot bakgrunnen av forkjølelse om vinteren, når barn overfører infeksjonen til hverandre. Det kan forekomme både hos nyfødte og hos barn i grunnskolealderen, og spesielt hos ungdom.

Etmoiditt hos voksne

Ethmoiditt forekommer også hos voksne, ofte om vinteren, når de får forkjølelse og ikke behandler dem. Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer fremkaller også overføringen av infeksjon til cellene i etamidbeinet.

diagnostikk

Diagnostikk av eto-mititt er en generell undersøkelse basert på pasientens klager, for hvilke noen sykdoms manifestasjoner allerede er synlige, samt ved å utføre laboratorie- og instrumentprosedyrer:

  • Rhinos.
  • Blodprøve
  • Radiograf av nasale bihuler.
  • Endoskopisk undersøkelse.
  • CT og MR.
  • Utelukkelse av dacryocystitis, periostitt i nesebenene, osteomyelitt i overkjeven.
gå opp

behandling

Behandling av etmoiditt er gjennomgangen av medisinske og fysioterapi prosedyrer. Hvordan behandle betennelse i cellene i nesemetoden? ENT-legen foreskriver følgende medisinering:

  • Antibiotika og antivirale legemidler.
  • Immunostimulerende legemidler. Immunomodulators.
  • Vasokonstriktormedikamenter.
  • Antipyretiske legemidler.
  • Antihistamin medisinering.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
  • Smertestillende.
    1. Galazolin.
    2. Ksimelin.
    3. Oksymetazolin.
    4. Amoxicillin.
    5. Augmentin.
    6. Cefotaksim.
    7. Bioparoks.
    8. Ceftriaxone.
    9. Rinofluimutsil.
    10. Paracetamol.
    11. Aqua Maris.
    12. Sinuforte.

Hjemme må pasienten overholde reglene:

      • Forbedre immunitet.
      • Ventil rommet og fukt luften.
      • Følg dietten:
        1. Drikk rikelig med væsker.
        2. Spis grønnsaker, frukt, meieriprodukter, nøtter, kjøtt, frokostblandinger, belgfrukter.
        3. Eliminer alkohol, fett, stekt, allergiske produkter.
        4. Bruk avkok av urter, bær og frukt.

Som fysioterapi og kirurgi brukes:

  • Sinus kateter "YAMIK" vaske celler med antibiotika.
  • Andre typer vask.
  • Elektroforese med antibiotika.
  • UHF.
  • Fonophorese med hydrokortison.
  • Helium-neon laser.
  • Endoskopisk ekssudatfjerning.
  • Septoplasty.
  • Reseksjon.
  • Polipotomiya.
gå opp

levealder

Etmoiditt behandles lett og raskt. Men hvis pasienten ignorerer behandlingen av sykdommen, reduserer den livskvaliteten. Hvor lenge bor de syke? Sykdommen i seg selv påvirker ikke forventet levetid, men det provoserer flere dødelige komplikasjoner:

  • Empyem.
  • Hjernehinnebetennelse.
  • Ødeleggelsen av det etroide benet.
  • Encefalitt.
  • Phlegmon eye sockets.
  • Retrobulbar abscess.
  • Arachnoiditis.
  • Brain abscess.

Etmoiditt: Symptomer og behandling

Etmoiditt er en akutt eller kronisk betennelse i slimhinnen i cellene i etmoid labyrinten. Denne labyrinten er en av de paranasale bihulene og er en del av den etmoide bein som ligger i dypet av skallen ved nesens underside. Det kan oppstå som en uavhengig sykdom, men oftere er den ledsaget av annen bihulebetennelse - bihulebetennelse, sinusitt i fronten, sphenoiditt. Barn i førskolealderen lider av etamiditt oftere, men det kan diagnostiseres hos nyfødte og voksne pasienter. Vi vil snakke om hva denne sykdommen er, hvorfor det oppstår og hvordan det manifesterer seg, samt om de viktigste diagnosemetodene og prinsippene for behandling av etroiditt. Så...

Etiologi (årsaker) og mekanismen for utvikling av etmoiditt

De viktigste årsaksmidlene til denne sykdommen er virus som forårsaker ARVI - influensa, parainfluensa, adenovirus og rhinovirusinfeksjon, bakterier (hovedsakelig fra kokosgruppen - staphylo- og streptokokker), samt patogene sopp. Tilfeller av den såkalte blandede infeksjonen er ikke uvanlige: når flere smittsomme stoffer identifiseres på en gang i et materiale tatt fra de berørte cellene i den etmoidale labyrinten.

Etmoiditt utvikler sjelden primært - hos barn i barnehage, skolealder og voksne, er det vanligvis en komplikasjon av andre smittsomme sykdommer i øvre luftveier: rhinitt, bihulebetennelse og hos nyfødte - mot bakgrunnen av intrauterin, hud- eller navlesteseptisk sepsis.

Infeksjon i den etmoide sinus spre seg ofte av hematogen (med blodstrøm), mindre vanlig ved kontakt.

Faktorer som angriper utviklingen av etmoiditt er:

  • strukturelle egenskaper av nasopharynx (overdrevent smale utløpsåpninger av cellene i den etmoidale labyrinten, en smal midt nasal passage);
  • adenoid vegetasjon;
  • traumatiske skader i ansiktet (for eksempel en knust nese eller en avviklet septum);
  • allergiske sykdommer i nasopharynx (allergisk rhinitt, bihulebetennelse);
  • kroniske infeksjonsprosesser i nasopharynx (kronisk faryngitt, rhinitt, bihulebetennelse, etc.);
  • medfødte og oppkjøpte immunfeiligheter.

Den inflammatoriske prosessen fra nærliggende organer strekker seg til cellene i ethmoid labyrinten: Ved betennelse i de maksillære og frontale bihulene, blir de fremre i hovedsak påvirket, og i tilfelle betennelse i slimhinnen i sphenoid sinus, bakre celler. Mikroorganismer, som rammer cellens slimhinne, multipliserer og ødelegger cellene sine, trenger dypt inn i vevet. Det er tegn på betennelse (slimhinnen er hovent, hyperemisk, hullene i cellene og deres utskillelseskanaler er betydelig innsnevret). Disse endringene fører til brudd på væskestrømmen fra etmoid labyrinten, og hos barn bidrar også til overgangen til den patologiske prosessen til beinet med den etterfølgende ødeleggelsen, noe som resulterer i purulente komplikasjoner av etmoiditt - abscesser, fistler, empyema. Hvis ubehandlet, kan pus spre seg inn i banevevet eller kranialhulen, og også forårsake livstruende komplikasjoner.

Klassifisering av etoksiditt

Som nevnt ovenfor er akutt og kronisk etmoiditt preget av naturen av kurset.

Avhengig av de morfologiske egenskapene til sykdommen og arten av sekresjonene bestemmer følgende typer av det:

  • Katarr;
  • purulent;
  • ødematøs katarr;
  • polypoid.

De siste 2 typene er karakteristiske for den kroniske formen av sykdommen.

Avhengig av siden av lesjonen, kan betennelse i slimhinnen i cellene i ethmoid labyrinten være:

  • venstre sidet;
  • høyre sidet;
  • bilateral.

Kliniske tegn på etmoiditt

Den akutte sykdomsformen oppstår plutselig og preges av uttalt symptomer.

Et av symptomene på etmoiditt er nesebelastning.

Voksne pasienter klager over intense hodepine av presserende natur, med overveiende lokalisering i nesen og bane, forverret ved å vippe hodet frem og tilbake. I tillegg er pasientene bekymret for vanskeligheten av nasal pust, en følelse av nasal opphopning, slimhinner, mucopurulent eller purulent neseutslipp, nedsatt lukt eller fullstendig fravær. I tillegg til lokale symptomer registrerer pasienten tegn på generell forgiftning av kroppen: en økning i kroppstemperatur til subfebril, sjelden feber, tall, generell svakhet, redusert ytelse, dårlig appetitt og søvn.

Hos voksne pasienter med nedsatt immunitet og hos pediatriske pasienter, kan en del av beinet bli ødelagt av purulente masser og trenge inn i banevevet. Manifestasjoner av dette er hyperemi og hevelse i øyets indre hjørne, medialdelen av øvre og nedre øyelokk, avviket fra øyebollet utad, dets fremspring (exophthalmos), smerte under øyets bevegelse, redusert synsstyrke.

Hos nyfødte er etmoiditt betydelig alvorligere enn hos andre pasienter. Sykdommen begynner med en kraftig økning i temperatur til febrile tall. Barnet er rastløs, nekter å spise, assimilerer ikke maten spist - oppkast og oppblåsthet vises. I tilfelle av tidlig hjelp, utvikler tegn på dehydrering og nevrotoksikose. I tillegg oppdages lyse øyesymptomer: øyelokkene er hyperemiske eller blåaktige, skarpt hovne, infiltrerte; øye gapet tett lukket; øye-bevegelsesløs, utstikkende.

Kronisk etmoiditt utvikles med tidlig og utilstrekkelig behandling av den akutte sykdomsformen, med hyppige infeksjoner i øvre luftveiene, samt mot bakgrunnen av en nedgang i kroppens immunstatus.

Kronisk etmoiditt, som regel, fortsetter latent, vekslende perioder med forverring og remisjon. I perioden med forverring kan pasienten klage over:

  • følelse av tyngde eller moderat intens smerte i roten av nesen og nesen, forverret ved å vippe hodet frem og tilbake;
  • rikelig slim eller mucopurulent utslipp fra nesen;
  • redusert luktsans;
  • hevelse i øvre øyelokk og forflytning av øyebollet fremover;
  • sårhet ved medialvinkelen til øyet og i nesens rute
  • symptomer på rusmidler: feber til subfebrile tall, sløvhet, svakhet, tretthet.

Hva svømmer symptomene på rus, de forlater ikke pasienten, selv under sykdommens remisjon. I tillegg forverres disse symptomene gradvis, blir mer uttalt og i noen tilfeller reduserer livskvaliteten betydelig. En annen remisjon er preget av ikke-intensive smerter av usikker lokalisering, svak utslipp av serøs-purulent eller purulent karakter og nedsatt luktesans i varierende grad.

Komplikasjoner av etmoiditt

Når de purulente massene sprer seg til nærliggende organer, kan følgende komplikasjoner utvikles:

  • hvis øyelokk er skadet, retrobulbar abscess, empyema eller cellulitt av bane;
  • med nederlag av intrakranielle strukturer - araknoiditt (betennelse i arachnoidmembranen i hjernen), meningitt (betennelse i pia mater), hjerneabsess.

Diagnose av etmoiditt

En spesialist otorhinolaryngologist vil kunne diagnostisere denne sykdommen. En foreløpig diagnose er etablert på grunnlag av pasientens klager, sykdommens historie (under hvilke forhold det har oppstått) og livet (forekomsten av comorbiditeter som påvirker organismens immunstatus) og resultatene av en fysisk undersøkelse.

Ved ekstern undersøkelse kan legen oppdage infiltrering og hevelse av medialt (indre) hjørne av øyet, øvre og nedre øyelokk.

Ved utførelse av den fremre rinoskopii (undersøkelse av nesehulen) synlig hyperemi og ødem i midten turbinate mucosa og mukopurulent utløps karakter fra under den.

Palpasjon i nesroten og medialvinkelen i øyet, vil pasienten legge merke til moderat smerte.

Undersøkelse av nesehulen ved hjelp av endoskop med sikkerhet kan fastslå tilstandsutgangsområdet trellis mukosaceller og labyrint bestemme kilden til purulent massene - foran eller bak cellen. Ved kronisk etmoiditt kan denne undersøkelsesmetoden bestemme polypøse vekst av forskjellige størrelser rundt utløpsåpningene til cellene i ethmoid labyrinten.

Avgjørende betydning i diagnosen etmoiditt tilhører røntgenstudien av paranasal sinusområdet - bildet vil bestemme blackout i området med etmoidceller. Også svært informativ i dette tilfellet vil være computertomografi.

Differensiell diagnose av etroiditt

De viktigste sykdommene som etmoiditt skal differensieres til, er periostitt av nesebenene, osteomyelitt i overkjeven og dacryocystitis.

Periosteum av nesens bein er betennelse i periosteum, eller periosteum, som et resultat av skade eller som en komplikasjon av en smittsom sykdom. Symptomer på denne sykdommen er deformitet av den ytre nesen, intens smerte, kraftig forverret av palpasjonsundersøkelse.

Osteomyelitt hos øvre kjeve er en sykdom som ofte diagnostiseres hos små barn. Manifisert av hevelse og infiltrering av myke vev i ansiktet i området av den alveolære prosessen i overkjeven og hevelse i det nedre øyelokk. Rødhet i øyelokk og vev over overkjeven er fraværende.

Dacryocystitis er en betennelse i lacrimal sac, som ligger mellom nesebroen og øyelokkets indre hjørne, som skyldes et brudd på patronen i nesekanalen. Denne sykdommen er diagnostisert hos både voksne og barn. Symptomer som er karakteristiske for det er palpasjon - smertefullt fremspring av avrundet form i området av den indre kanten av nedre øyelokk, umulighet å rive ut på den berørte siden, samt hevelse og rødhet av myk vev i medialvinkelen av øyet.

Behandling av etroiditt

For å fullstendig bli kvitt ethmoiditt og unngå utvikling av komplikasjoner av sykdommen, er det nødvendig å starte en omfattende behandling umiddelbart etter diagnosen.

Prinsippene for akutt og eksacerbasjonsbehandling av kronisk etmoiditt er lik.

Først og fremst bør du gjenopprette utstrømningen av væske fra gitterlabyrinten og normalisere luftutvekslingen i sine celler. For dette er det nødvendig å redusere svelling av det slimete, noe som oppnås ved bruk av en nasal vasokonstriktor (xylometazolin, oksymetazolin), spesielle kombinerte preparater (polymyxin med fenylefrin Rinofluimutsil), bomull-gasbind turundae impregnert med en oppløsning av epinefrin, installert i det nasale hulrom fra den berørte del. Også for dette formål bør antihistaminer foreskrives - Cetrin, Aleron, Erius, etc.

Hvis bakterienes natur har vist seg, er det gitt indgivelse av tabletter eller på sykehus injiserbare former for antibiotika. Det anbefales at du velger et stoff basert på patogenens følsomhet, men hvis sistnevnte ikke er pålitelig bestemt, bruk bredspektret antibiotika - Augmentin, Zinnat, Cefix, etc.

I tillegg er pasienten vist vaskemidler av antibakterielle stoffer i paranasale bihuler. Best av alt, er denne prosedyren utført ved hjelp av en spesiell enhet - YAMIK sinus kateteret. Under prosedyren suges det inflammatoriske væsken ut av cellene og behandles av det medisinske stoffet. Vasking utføres til en overskyet væske fra sinusen endres til en klar en.

Hvis sykdommen er ledsaget av sterke smerter, er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler brukes - basert på paracetamol (Panadol, Tsefekon) og ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). De normaliserer også feber og reduserer betennelse.

For å forbedre immunstatus til organismen som en helhet viser tilordningen av de vitaminer og mineraler (Duovit, Multitabs, Vitrum et al.), Og immunmodulerende midler (Echinacea kompozitum, Immunal, Ribomunyl og D. t.).

Når betennelsen begynner å avta, kan du legge til fysioterapi til hovedbehandlingen. Følgende metoder kan brukes:

  • antibiotisk elektroforese;
  • fonophorese med hydrokortison;
  • UHF på sinusområdet;
  • helium-neon laser på slimhinnen i nesehulen.

I fravær av effekten av konservativ terapi, samt utviklingen av ulike komplikasjoner av sykdommen, blir kirurgisk inngrep nødvendig. Oftest brukes endoskopiske metoder: Et fleksibelt endoskop trenger inn i hulromet av etmoidbeinet gjennom nesepassasjen og under visuell kontroll utfører alle nødvendige manipulasjoner der. Etter operasjoner utført med denne metoden, gjenoppretter pasientene raskt og i den postoperative perioden har de mindre purulente komplikasjoner.

Svært, i alvorlige tilfeller, bruk åpen tilgang til gitterlabben.

Ved kronisk etmoiditt er kirurgisk behandling mye hyppigere. Dette skyldes behovet for å eliminere årsakene som førte til kronisering av prosessen eller forverre sykdomsforløpet. I dette tilfellet kan septoplasti, polypotomi, delvis reseksjon av hyperplastiske delene av den midtre eller dårligere nasale concha, etc. utføres. Disse operasjonene utføres også ofte ved bruk av endoskoper gjennom endonasal tilgang.

Forebygging av etmoiditt

Siden etroiditt er en sykdom forårsaket av et bredt spekter av mikroorganismer, er de spesifikke forebyggende tiltakene fraværende. For å forhindre utvikling av etroiditt, er det nødvendig å forhindre forekomst av sykdommer som kan provosere det, eller, hvis sykdommen allerede har utviklet seg, for å begynne adekvat behandling i tide.

I tillegg bør immunsystemet opprettholdes ved innimellom inntak av vitamin-mineralkomplekser og immunmodulerende midler, spesielt i høst-vinterperioden.

Prognose for etmoiditt

I de fleste tilfeller av akutt etmoiditt, gjenstand for rettidig diagnose og rasjonell behandling, forsvinner sykdommen uten spor - personen gjenoppretter seg.

Prognosen for kronisk etmoiditt er mindre oppmuntrende. Full utvinning er nesten umulig; bare innføring av sykdommen i stadium av stabil remisjon er mulig, og deretter gjenstand for den komplekse behandling og forebygging av sykdommer som forårsaker en forverring av den inflammatoriske prosessen i den etmoidale labyrinten.

Etmoiditt: årsaker, tegn, hvordan å behandle, antibiotika

Etmoiditt - en spesiell form for bihulebetennelse, preget av utviklingen av den patologiske prosessen i ethmoid labyrinten. Det er en del av det etmoide beinet, som skiller skallen fra nesekaviteten. Labyrinten er en pardannelse som består av pneumatiske celler, hvor slimhinnen er inflammet ved infeksjon.

Inflammasjon av de etmoide bihulene utvikler seg ofte mot bakgrunnen av akutte luftveisinfeksjoner, rhinitt, antrit, frontitt, adenoiditt, meslinger eller skarlagensfeber. Barn med førskole og yngre skolealder blir vanligvis syk med denne sykdommen. I nyfødte og voksne blir patologi sjelden diagnostisert. Reduksjon i kroppens generelle motstand og hyppige virussykdommer i nasopharynx bidrar til utviklingen av sykdommen.

Etiologi og patogenese

Bakteriell etmoiditt er forårsaket av betinget patogene mikroorganismer - representanter for coccal mikroflora: stafylokokker og streptokokker. De årsaksmessige midlene til viral etmoiditt er influensavirus, parainfluenza, rhinovirus, adenovirus, koronovirus. Årsaken til sykdommen er ofte patogene sopp.

Ofte i det studerte biologiske materialet tatt fra en syke person, oppdages flere sykdomsfremkallende midler samtidig. I dette tilfellet snakker om blandede infeksjoner.

Dysfunksjon av immunsystemet og svekkelsen av kroppens forsvar bidrar til rask vekst og reproduksjon av mikrober.

Etmoiditt hos voksne er en komplikasjon av en smittsom patologi i øvre luftveier: bihulebetennelse eller rhinitt. I nyfødte utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av en generalisert bakteriell infeksjon - fetal sepsis.

adenoider og polypper - en mulig årsak til etmoiditt

Hovedårsakene til etroiditt:

  • Virus-, bakterie- og soppinfeksjoner;
  • Betennelse i neseslimhinnen og paranasale bihuler;
  • Sykdommer i nasopharynx;
  • Medfødte abnormiteter i nesen;
  • Allergisk rhinitt;
  • Polyps, adenoider;
  • Defekter av neseseptumet;
  • Nesebrytelse;
  • Immunsvikt.

Etmoiditt blir ofte en komplikasjon av avansert bihulebetennelse, sphenoiditt eller frontal bihulebetennelse. Spredningen av betennelse i de fremre delene av det etmoide benet fører til dannelsen av frontoetmoiditt og gamemoremoidmoiditt. Det samtidige nederlaget på to eller flere av paranasale bihulene kalles pansinusitt eller polysinusitt.

Årsakene til poløs etmoiditt er adenoider eller polypper - vekst tilstede i nesehulen. De forstyrrer den normale utløpet av mucus fra ethmoid labyrinten og skaper optimale forhold for mikroberens funksjon. Kronisk polypropetitroiditt behandles kun kirurgisk, noe som gjør det mulig å gjenopprette normal drift av nesen.

Klassifisering av etoksiditt

  1. Ved naturen av etmiditt er det delt inn i akutt og kronisk.
  2. Ifølge lokaliseringen av den patologiske prosessen isoleres venstre sidet, høyre sidet og bilateralt etmoiditt.
  3. Ved utslippens art er etmoiditt delt inn i katarral, purulent, edematøs, katarral, polypropylen.
  4. Sykdommen er primær og sekundær. Primær etmoiditt begynner akutt med en kraftig temperaturstigning til betydelige tall, utbruddet av symptomer på dyspepsi og rus. Sekundær etmoiditt er en komplikasjon av den patologien som er tilstede i kroppen.

Klinisk bilde

Akutt etmoiditt begynner plutselig, fortsetter hardt og med karakteristiske symptomer.

  • Smerte syndrom manifesteres av en presserende hodepine, hvor intensiteten øker når hodet er tiltet.
  • Intoksisjonssyndrom - feber, svakhet, tretthet, tap av matlyst og søvn, redusert ytelse.
  • Krenkelse av nesepustet, manifestet nesestopp, nedsatt eller mangel på lukt, serøs utslipp fra nesen. Når en bakteriell infeksjon er festet, slimter slim, utslippet blir gulgrønn og får en ubehagelig lukt. Slik utvikler purulent etmoiditt.

Sykdommen, som oppsto for første gang, reagerer godt på terapi og går uten komplikasjoner. Hver etterfølgende sak går mye vanskeligere enn den forrige, blir dårlig behandlet og går inn i kronisk fase.

Symptomer på etmoiditt hos barn:

  1. Økning i kroppstemperatur til febrile verdier
  2. Generell bekymring
  3. oppkast,
  4. Oppgulp.

I fravær av rettidig og tilstrekkelig behandling oppstår dehydrering og neurotoksikose utvikles. Sykdommen er ofte ledsaget av symptomer på øyeskader: hevelse og rødhet i øyelokkene, innsnevring av palpebralfissur, svak mobilitet av øyebollet, eksofthalmos.

Akutt etmoiditt blir ofte kronisk. Redusert immunitet og ineffektiv behandling bidrar til denne prosessen. Ved kronisk etmoiditt erstattes eksacerbasjoner med tilbakekallelser.

Under eksacerbasjon av pasienter bekymret for:

  • Pressing og buking smerte om nesen;
  • Sårhet i øyets indre hjørne;
  • Serøs eller purulent utslipp fra nesen;
  • Hevelse i øyelokkene;
  • Redusert luktesans;
  • Tegn på beruselse - subfebril tilstand og forverring av den generelle tilstanden.

Under remisjon svekkes intensiteten av rus og smerte, og det oppstår hodepine regelmessig. Neseutslipp blir knappe, purulent. Pasienter klager på stagnasjon i nasopharyngeal utslipp og reduksjon av lukt.

mulige okulære manifestasjoner av løpende etmoiditt

Kronisk etmoiditt er farlig fordi en person i lang tid ikke mistenker tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom og behandler en banal forkjølelse. Fra dette forsvinner ikke betennelsen, og risikoen for å utvikle komplikasjoner smelter jevnt hver dag.

komplikasjoner

Etmoiditt er en alvorlig patologi som krever akutt behandling. Den akutte sykdomsformen blir raskt kronisk, noe som er vanskelig å behandle og fører til utvikling av farlige komplikasjoner.

  1. Ødeleggelsen av etmoid labyrinten og dannelsen av empyema avsluttes ofte med et gjennombrudd av pus gjennom bane inn i hodeskallenes hule. Pasienter har feber og tegn på skade på intrakranielle strukturer.
  2. Phlegmon og retrobulbar abscess dannes som et resultat av overgangen av betennelse fra slimhinnet i de etmoidale bihulene til bane. Symptomene på disse patologiene er skarp smerte, hevelse i øyelokkene, en forandring i øyeposisjonen og en reduksjon i synsstyrken.
  3. Meningitt, araknoiditt og hjerneabsess er intrakranielle komplikasjoner av etmoiditt assosiert med purulent betennelse i meningene.

Egenskaper av sykdommen hos barn

Hos nyfødte og spedbarn er ethmoiditt en utelukkende uavhengig sykdom. Den frontale sinus hos barn er endelig dannet bare ved 3 års alder. Årsaken til sykdommen hos spedbarn er sepsis. Spredningen av infeksjon skjer ved hematogen.

I preschoolers og skolebarn, er en kombinert patologi ofte diagnostisert - hemorroider eller frontoetmoiditt. Disse sykdommene manifesteres av en rennende nese, feber, forverring av den generelle tilstanden, øyemidlets ødem, øyeplassens forflytning, smertefulle opplevelser i øyets indre hjørne, oppkast og diaré.

diagnostikk

Den otorhinolaryngologist, etter å ha hørt pasientens klager og undersøker historien om liv og sykdom, foretar en foreløpig diagnose og fortsetter til en fysisk undersøkelse av pasienten.

Symptomer på sykdommen, oppdaget under undersøkelse av pasienten, er infiltrering av bløtvev i det berørte området og hevelse i øyelokkene.

Palpasjon av medial hjørne av øyet og nesen er moderat smertefullt.

Ytterligere forskningsmetoder:

  • I pasientens blod er karakteristiske inflammatoriske tegn bestemt: nøytrofil leukocytose med et skifte av formelen til venstre, økt ESR. I den kroniske formen av sykdommen er denne analysen uinformativ.
  • Forreste rhinoskopi tillater deteksjon av hyperemi, hevelse i neseslimhinnen, innsnevring av nesepassasjene.
  • Radiografi og datatomografi - de viktigste diagnostiske metodene for å oppdage forvirring av den berørte sinus.

etmoiditt på røntgen

behandling

Narkotikabehandling

  1. Den viktigste metoden for konservativ behandling av etoksiditt er antibiotikabehandling. For å foreskrive et effektivt legemiddel, er det nødvendig å bestemme sykdomsfremkallende middel og dens følsomhet over for antibiotika. For dette sendes pasienten til det mikrobiologiske laboratoriet for levering av analysen av utslippet av strupehinnen og nesen til mikrofloraen. Gode ​​resultater i behandlingen av etroiditt er gitt ved bruk av bredspektret antibiotika - Amoxicillin, Amoxiclav, Cefotaxime, Cefazolin.
  2. Pasienter med etmoiditt tilbringer antiinflammatorisk terapi med sikte på å redusere smerte. For å gjøre dette foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - "Paracetamol", "Cefecon", "Ibuklin".
  3. For å styrke immunforsvaret og øke kroppens generelle motstand, anbefales det at pasienter behandles med immunmodulatorer - Ismigen, Imunorix, Immunal.
  4. For å redusere mukosalt ødem, er det nødvendig å bruke vasokonstrictor nesedråper basert på Xylometazolin eller Oksymetazolin, kombinert medikamenter - Polymyxin, Rinofluimucil. Pasienter foreskrev hyposensibiliserende midler til oral administrasjon - "Cetrin", "Erius", "Suprastin."
  5. Vasking av paranasale bihuler med narkotika gir gode resultater. Vaskeprosedyren utføres med et YAMIK sinuskateter, som suger opp ekssudatet og spyler bihulene med medisinske stoffer. Prosedyren gjentas til en klar væske oppstår.

fysioterapi

Fysioterapi prosedyrer utføres etter å ha redusert tegn på akutt betennelse. Pasienter anbefales følgende effekter på de berørte bihulene: UHF, fonophorese, elektroforese, ultralyd med antibiotika eller hydrokortison.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er indikert i tilfeller der konservativ terapi er ineffektiv, og pasienten utvikler alvorlige komplikasjoner.

Endoskopisk kirurgi utføres under lokalbedøvelse. For å gjøre dette, bruk en fleksibel sonde, som er introdusert i hulrommet til etmoidbenet. Alle manipulasjoner gjøres under visuell kontroll.

Kronisk etmoiditt behandles ofte ved kirurgi. Pasienter gjennomgår septoplasti eller fjerner polyføse vekst.

Folkemedisin

Folkemidlene er komplementære i behandlingen av etroiditt.

  • Hjemme, til behandling av sykdommen, blir dråper tilberedt av løk, aloe og honning, tatt i like store mengder. Verktøyet settes inn i nesen 3 ganger om dagen i en uke.
  • Klesvask såpe blandet med en halv teskje honning og 2 ss melk. Den resulterende blanding oppvarmes i et vannbad til en homogen masse. Slike dråper er konstruert for å væske og fjerne slim fra bihulene.
  • Biffjuice, gulrøtter og smeltet honning blandes i like store mengder og innføres i nesen.
  • En blanding av juice av celandine og cyclamen stimulerer nysenrefleksen, som fjerner slim fra nesen og bihulene.

forebygging

Spesifikk profylakse er fraværende, siden etomidittens årsaksmidler er svært forskjellige. For å forhindre sykdommen er det nødvendig:

  1. Oppretthold immunsystemet på et optimalt nivå
  2. Ta jevnlig vitamin-mineralkomplekser og immunmodulatorer,
  3. Unngå utkast og hypotermi,
  4. Få vaksinert mot influensa i tide,
  5. Forsiktig behandle akutt bihulebetennelse,
  6. Sanitize eksisterende foci av infeksjon i kroppen,
  7. Når de første tegnene på forkjølelse oppstår, kontakt straks en spesialist.