KRONISKE SYDDOMMER AV LØSERE RESPIRATORISKE VEIEN (J40-J47)

Utelukket: Cystisk fibrose (E84.-)

Merk. Bronkitt, ikke spesifisert som akutt eller kronisk, hos personer under 15 år, kan betraktes som akutt i naturen og bør refereres til som J20.-.

inkludert:

  • bronkitt:
    • NOS
    • Katarr
    • tracheitt BDU
  • Tracheobronchitis BDU

Utelukket: bronkitt:

  • allergisk NOS (J45.0)
  • astmatisk BDU (J45.9)
  • forårsaket av kjemikalier (akutt) (J68.0)

Utelukket: kronisk bronkitt:

  • BDU (J42)
  • obstruktiv (J44.-)

Inkludert: Kronisk:

  • bronkitt BDU
  • tracheitis
  • tracheobronchitis

Utelukket: Kronisk:

  • astmatisk bronkitt (J44.-)
  • bronkitt:
    • enkel og mucopurulent (J41.-)
    • med luftveisobstruksjon (J44.-)
  • emfysematøs bronkitt (J44.-)
  • obstruktiv lungesykdom NOS (J44.9)

Ekskluderer:

  • emfysem:
    • kompenserende (J98.3)
    • forårsaket av kjemikalier, gasser, damp og damp (J68.4)
    • interstitial (J98.2)
      • nyfødt baby (P25.0)
    • mediastinal (J98.2)
    • kirurgisk (subkutan) (T81.8)
    • traumatisk subkutan (T79.7)
    • med kronisk (obstruktiv) bronkitt (J44.-)
  • emfysematøs (obstruktiv) bronkitt (J44.-)

Inkludert: Kronisk:

  • bronkitt:
    • astmatisk (obstruktiv)
    • emphysematous
    • med:
      • hindring av luftveiene
      • emfysem
  • obstruktiv (th):
    • astma
    • bronkitt
    • tracheobronchitis

Ekskluderer:

  • astma (J45.-)
  • astmatisk bronkitt BDU (J45.9)
  • bronkiektase (J47)
  • kronisk:
    • tracheitt (J42)
    • tracheobronchitis (J42)
  • emfysem (J43.-)
  • lungesykdommer forårsaket av eksterne agenter (J60-J70)

Ekskluderer:

  • akutt alvorlig astma (J46)
  • kronisk astmatisk (obstruktiv) bronkitt (J44.-)
  • kronisk obstruktiv astma (J44.-)
  • eosinofil astma (J82)
  • lungesykdommer forårsaket av eksterne agenter (J60-J70)
  • astmatisk status (J46)

Akutt Alvorlig Astma

Ekskluderer:

  • medfødt bronkiektase (Q33.4)
  • tuberkuløs bronkiektase (nåværende sykdom) (A15-A16)

I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt reguleringsdokument for å redegjøre for forekomsten, årsakene til offentlige anrop til medisinske institusjoner av alle avdelinger, dødsårsakene.

ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved ordre fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170

Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2017 2018.

8 former for kronisk bronkitt i henhold til ICD 10

Medisinsk fagfolk er godt kjent med ICD-katalogen, det vil si den internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Dokumentet inneholder fullstendig informasjon om alle sykdommer, former, diagnostiske egenskaper og spesifikke anbefalinger om behandling og forebygging.

I 1999 ble den 10. revisjonen av datakatalogen gjennomført, og den neste planlegges å bli gjennomført i 2015.

ICD-10 består av 3 volumer, all informasjon er delt inn i 21 klasser og 1-, 2-, 3- og 4-sifret overskrifter. Et bestemt sted i denne klassifiseringen er okkupert av kronisk bronkitt, manifestert i ulike former og ledsaget av komplikasjoner.

Kronisk bronkitt, i følge ICD, adskiller seg fra akutt ved at inflammatorisk prosess i bronkittreet er progressiv og dekker betydelige deler av orgelet. Vanligvis observeres slike irreversible lesjoner etter langvarig eksponering for uønskede faktorer (røyking, dårlig økologi, infeksjoner).

Sykdommen er preget av restrukturering av bronkiets sekretoriske apparat, noe som fører til en økning i volum og tetthet av sputum, en reduksjon i organets beskyttende og rensende funksjoner. Pasienten lider av hoste, som kan forekomme periodisk eller være konstant. I overensstemmelse med ICD-kriteriene, utføres en diagnose av kronisk bronkitt når en overproduktiv (våt) hoste varer i minst 3 måneder per år de siste 2 årene.

Klassifisering av kronisk form

I CIS-landene er det to metoder for klassifisering som er basert på fravær eller nærvær av bronkial obstruksjon (lumen mellom murene i bronkiene smalker, noe som fører til brudd på deres patency), i tillegg er det tatt hensyn til arten av den inflammatoriske prosessen.

I henhold til dataene er det 4 hovedformer av sykdommen:

  • obstruktiv;
  • obstruktiv;
  • purulent;
  • purulent obstruktiv.

Obstruktiv bronkitt har en karakteristisk funksjon - utseendet av kortpustethet, mens den inflammatoriske prosessen påvirker de store og små bronkiene. Og for ikke-obstruktiv form, er lokalisering av betennelse bare i store deler av bronkiene. Purulent kronisk bronkitt ledsages av generell forgiftning av kroppen, tilstedeværelsen av purulente sputumrom. Ofte blir kroniske former til mer alvorlige sykdommer (astma, pulmonal hjerte, lungemfysem, etc.).

Både obstruktiv og ikke-obstruktiv bronkitt i kronisk form har to faser:

  • forverring;
  • remisjon (lette symptomene på sykdommen en stund).

Varigheten av disse periodene avhenger av pasientens livsstil, rettidig forebygging, fravær av dårlige vaner.

ICD-10 kronisk lungesykdom

ICD-10-referansen bruker begrepet kronisk obstruktiv lungesykdom. Systematisering av kunnskap om denne sykdommen er basert på århundrer gammel medisinsk erfaring og forskning fra moderne forskere. Ifølge dokumentet er kronisk bronkitt inkludert i J40-J47.

Hver enkelt form for sykdommen tilsvarer en bestemt kode:

  • Katarralt bronkitt med trakeitt er referert til som J40. Denne kategorien inkluderer imidlertid ikke sykdomsformene som skyldes eksponering for kjemikalier, samt astmatisk og allergisk.
  • kode J41 er en enkel kronisk form. Det er ledsaget av en våt hoste med purulent eller mucopurulent sputum. Store deler av bronkiene påvirkes;
  • tracheobronitt, tracheitt, bronkitt, det vil si sykdommer som ikke er merket som kronisk, er merket J42;
  • primær lungeemfysem er manifestert av kortpustethet, ikke ledsaget av hoste. Dette er en av de vanlige komplikasjonene av KOL i ICD-10 og er oppført som J43;
  • J44-kode tilordnet et annet KOPI. Kronisk obstruktiv bronkitt har et uttalt symptom - wheezing, og pasientens tilstand er sterkt forverret;
  • Emphysema er kode J45;
  • J46 gir pasientens astmatiske status;
  • J47 - bronkiektatisk sykdom, som er preget av irreversibel forandring av bronkiene med den suppurative prosessen i dem.

ICD-håndboken er en veiledning for legen ved å foreskrive tilstrekkelig terapi. Hovedmålet med terapeutiske tiltak er å forhindre ytterligere forverring av pasientens tilstand, forlengelse av perioder med remisjon og redusere sykdomsprogresjonen. Obstruktiv og ikke-obstruktiv bronkitt krever forskjellige terapier, men det tas stor vekt på forebyggende tiltak.

Når du velger medisiner, bør den behandlende legen være oppmerksom på pasientens tilstand, alder, kjønn, sosiale levekår og årsaker til sykdommen.

Mange leger mener at kronisk obstruktiv bronkitt er en irreversibel prosess. Men du kan leve med sykdommen, hvis den er riktig matet, for å forhindre smittsomme sykdommer og temperere kroppen din. Slike konklusjoner tillater oss å foreta en analyse av statistiske data, som er oppført i ICD-10-katalogen.

Vi anbefaler å lese om antibiotika er nødvendig for behandling av kroniske former.

Forfatter: smittsomme sykdommer lege, Memeshev Shaban Yusufovich

Klassifisering, symptomer, diagnose og behandling av kronisk bronkitt

Kronisk bronkitt (CB) er en av de vanligste patologiene i luftveiene, sammen med lungebetennelse, astma, KOL og bronkiektase. Ifølge statistikk de siste årene er det en generell trend mot en økning i antall registrerte tilfeller av denne patologien, som selvfølgelig hovedsakelig skyldes den tidligere påvisning av den kliniske undersøkelsen av befolkningen, forbedring av diagnostiske metoder og større tilgjengelighet blant forskjellige regioner i Russland.

Noen lesere vet ikke hva et bronkialt tre er, og hva er dets rolle i pusteprosessen. Så består den av bronkier av forskjellig kaliber (ordre), så vel som bronkioler. Utviklingen av den inflammatoriske prosessen fører til ødem i bruskens slimhinne, dischrinia (slim-sputum akkumuleres), spasmer av glatte muskler, noe som betydelig kompliserer pasientens pust. Alle disse prosessene er imidlertid reversible. Med kronisk betennelse i bronkusmur, oppstår spredning av bindevev, erstatter det med en typisk for sunn bronkus, og endrer strukturen i slimhinneepitelet. Disse prosessene er allerede vanskeligere å pause og nivå.

HB er ofte registrert hos menn og eldre. I fravær av riktig behandling kan den vanlige betennelsen i bronkiene ta en kronisk form og fortsette med visse komplikasjoner:

  • irreversibel bronkial obstruksjon;
  • luftveissvikt;
  • bronkial astma og bronkospasme.

Ifølge medisinen er sykdommen en av de mest utbredte over hele verden: hver tredje person på planeten har kronisk bronkitt. Det er ikke overraskende at mange av oss er interessert i spørsmål om hvordan å kurere kronisk bronkitt, hvor farlig denne sykdommen er, hva er de viktigste tegnene på patologi, hva er klassifiseringen og så videre. Vi vil prøve å gi svar på disse og andre spørsmålene nedenfor.

Moderne klassifisering av bronkitt

Legene er kjent med ICD-10, faktisk er dette en referanse bok for hver utøver, siden dette dokumentet er grunnlaget for klassifisering av sykdommer i helsevesenet. All informasjon i ICD-10 er periodisk gjennomgått, oppdatert og om nødvendig suppleres. Den tiende revisjonen av ICD ble gjennomført tilbake i 1999, den neste planlegges i 2015. MBC-10 gir omfattende informasjon om alle patologier.

I dag er det ingen enkelt klassifisering av sykdommer i luftveiene. I Russland og andre CIS-land, bruker leger to klassifiseringer basert på tilstoppelse av obstruksjon og arten av betennelse. Basert på dataene ble følgende klassifisering av bronkitt utviklet:

Etter type betennelse:

  • purulent;
  • Katarr;
  • kataralsk puss;
  • hemoragisk.
  • distal;
  • proksimalt;
  • diffus (vanlig);
  • lokalisert.

Ved nærvær av obstruksjon:

  • purulent;
  • fibrinous;
  • obstruktiv;
  • ikke obstruktiv (enkel).
  • Katarr;
  • purulent obstruktiv;
  • giftig;
  • allergisk;
  • termisk;
  • støv;
  • uspesifisert genesis;
  • viral;
  • bakteriell;
  • blandet etiologi.

Oftest er kronisk bronkitt ledsaget av obstruksjon, som uttrykkes i varierende grad.

Det viktigste symptomet på bronkial obstruksjon er pusteproblemer, noe som i større grad manifesteres ved vanskeligheter med utånding, forlengelse, involvering av ekstra respiratoriske muskler, fløyte, plystre, tørr hvesenhet (mindre ofte finboble vannet), hoste. Et karakteristisk trekk ved ikke-obstruktiv bronkitt er at pasienten ikke opplever pusteproblemer, og klinikken domineres av symptomer på rusmidler, langvarig hoste med sputum (vanligvis av purulent eller mukopurisk natur). I avanserte tilfeller uten kvalifisert behandling er HB komplisert av mer alvorlige patologier - lungebetennelse, bronkiektase, astma, pneumosklerose, hemoptysis, etc.

For obstruktiv og ikke-obstruktiv bronkitt er fasen av eksacerbasjon og remisjon karakteristisk. Varigheten av disse periodene avhenger av mange faktorer.

ICD-10 diagnose koding

I henhold til ICD-10 er HB inkludert under J40-J47. Hver patologi har sin egen unike kode.

  1. Inflammasjon av bronkiene, som på tidspunktet for inspeksjon ikke kan tilskrives enten akutt eller kronisk i ICD-10, er betegnet som J40. Denne gruppen av patologier inkluderer catarrhal bronkitt, tracheobronitt, trakeitt, uten å indikere strømmen. Vanligvis oppstår slike vanskeligheter hos personer over 15 år.
  2. Ukomplisert kronisk enkel bronkitt i ICD-10 refereres til som J41, karakterisert ved en våt hoste og utslipp av purulent og mucopurulent ekssudat. Både små og store bronkier er involvert i betennelsesreaksjoner, mens pasienten ikke har noen symptomer på bronkial obstruksjon (inkludert i henhold til data om respiratorisk funksjon).
  3. Kode J42 - kronisk bronkitt, kronisk tracheitt og trakeobronitt uten spesifikasjon.
  4. Emphysema ikke relatert til skader. Dette er en av de vanligste komplikasjonene av KOL i ICD-10 merket J43.
  5. Andre KOL i ICD-10 er merket under nummer J44.
  6. Kode J45 - astma.
  7. J46 - astmatisk status.
  8. J47 i den internasjonale klassifiseringsenheten ICD-10 - bronchiectasis. Den er preget av irreversibel forandring, utvidelse og deformasjon av bronkiene med den suppurative prosessen i dem.

Etiologi av sykdommen hos barn og voksne

Etiologien til kronisk bronkitt er mangfoldig. Mange eksperter er av den oppfatning at forurensninger (kjemiske forbindelser, støv, røyk) spiller en ledende rolle i utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Analyse av statistiske data viser at denne sykdommen oppstår fire ganger oftere hos røykere enn blant ikke-røykere. I dette tilfellet er HB på bakgrunn av røyking vanligvis obstruktiv.

Giftige stoffer irriterer endotelet i bronkiene, provoserer utviklingen av den inflammatoriske reaksjonen, aktiverer dannelsen av slim. Brudd på sekvensen av slimhinnet, mukociliær transport (system for rengjøring av bronkiene) fører til lettere infeksjon av bronkialtreet, og skaper gunstige forhold for reproduksjon av betinget patogen flora, som vanligvis lever i roto- og nasopharynx. Hvis du etablerer diagnosen kronisk bronkitt, er kanskje sykdommens etiologi forbundet med endogene faktorer:

  • stoffskifteforstyrrelser av stoffer;
  • kroniske sykdommer i kardiovaskulære og respiratoriske systemer, inkludert utviklingsmessige abnormiteter;
  • endokrine forstyrrelser;
  • genetisk predisposisjon;
  • patologi av nasopharynx, inkludert traumer;
  • akutt respiratoriske sykdommer;
  • enzym dysfunksjon;
  • alkoholisme;
  • orminfeksjon.

Som regel forverres bronkitt i høst og vår. Risikofaktorene for å utvikle sykdommen inkluderer følgende:

Er slemmen flytte bort dårlig?

For en rask gjenoppretting er det viktig at sputum blir expectorated og fjernet fra kroppen. Pulmonologen EV Tolbuzina forteller hvordan man gjør dette.

Bevist, effektiv måte - skriv en oppskrift. Les mer >>

  • SARS;
  • mangel på vaksinasjon mot pneumokokker og hemofile infeksjoner;
  • røyking,
  • lever i et vått, ugunstig klima
  • overdrying av luft i boligområder;
  • allergiske reaksjoner og disposisjon til dem.

Hvis det i voksne utvikles sykdommen som følge av eksponering for irriterende stoffer (støv, kjemikalier, tobakkrøyk), så kommer infeksjonen fram i barn. Hva er årsaken? Faktum er at immunsystemet i barndommen ennå ikke er fullt dannet. Spesielt aggressive respiratoriske virus og bakterielle infeksjoner sirkulerer i førskolen og utdanningsinstitusjoner.

Funksjoner av det kliniske bildet

Tegn på kronisk bronkitt er i stor grad avhengig av varighet, sykdomsfase og tilstedeværelse av komplikasjoner. Kliniske manifestasjoner av sykdommen:

  • kortpustethet;
  • vanskeligheter med å puste utåndingstypen (i tilfelle av obstruktiv kronisk bronkitt);
  • tørre og våte raler som endres når hoste;
  • symptomer på rusmidler: svakhet, sløvhet, tap av matlyst;
  • lavfrekvent feber (kan vare lenge);
  • hoste med mucopurulent eller purulent utslipp.

Bronkitt er farlig for helsen til barn og voksne. Symptomer på manifestasjon av patologi er avhengig av mange faktorer:

  • sykdommens varighet
  • tilstedeværelsen av eventuelle komplikasjoner;
  • faser av utviklingen av sykdommen, etc.

På begynnelsen av utviklingen av patologi klager pasientene på en hoste som skjer hovedsakelig om morgenen. Med sykdomsprogresjonen opptrer kortpustethet, først med fysisk anstrengelse, og etter noen år i fred.

På bakgrunn av bronkial obstruksjon utvikler kardiopulmonal insuffisiens.

Symptomer på forverring av ikke-obstruktiv kronisk bronkitt manifestert som følger:

  • hypertermi;
  • hoste;
  • hodepine;
  • sykdomsfølelse;
  • sputum produksjon;
  • svette;
  • myalgi;
  • reduksjon i inntjeningsevne.

I de første stadiene av sykdomsutviklingen - tørr hoste. For kronisk enkel (ikke-obstruktiv) bronkitt karakteriseres av sesongmessige eksacerbasjoner. Utskillelse av slimete, vannholdige sputum er et typisk tegn på katarralt bronkitt. Ved begynnelsen av sykdommen forstyrrer hosten ikke pasienten, men når patologien utvikler seg, blir den sterkere og blir paroksysmal. Hovedsymptomet på purulent bronkitt er utslipp av purulent ekssudat, hvorav avhenger av forekomsten og alvorlighetsgraden av betennelse i bronkusmurens veggen. Hovedtrekkene ved kronisk obstruktiv bronkitt er:

  • tørr eller uproduktiv hoste, først og fremst hovedsakelig om morgenen;
  • ekspiratorisk dyspné (utånding er vanskelig), først under fysisk anstrengelse, hoste, skiftende vær og deretter i ro
  • øke hoste, kortpustethet og økning i mengden sputum under eksacerbasjon;
  • Under perkusjonen høres en bokslyd, det auskultatoriske bildet inkluderer svekkelse av pusten, eller det er vanskelig med forlenget utånding, plystre tørrvoks på utånding;
  • under eksacerbasjon kan rales virke våt;
  • diffus cyanose.

Hvis sykdommen er smittsom, har pasienten symptomer på generell forgiftning av kroppen;

  • fordøyelsesdysfunksjon;
  • mangel på appetitt
  • hodepine;
  • hypertermi;
  • generell svakhet

Kronisk obstruktiv bronkitt er farlig for pasientens helse, fordi det uten komplikasjoner er komplisert av "pulmonal heart", respiratorisk og hjertesvikt. Astmatisk bronkitt er preget av bronkial obstruksjon, som manifesterer seg hovedsakelig i form av bronkospasmer forårsaket av sensibilisering og hyperreaktivitet av bronkiene.

Variasjoner av sykdommen

Sykdommen er forskjellig. I noen pasienter er kronisk bronkitt atypisk, det vil si uten utprøvd symptomatologi hos andre, sykdommen utvikler seg og gir eksacerbasjoner under påvirkning av ulike endo- og eksogene faktorer. Symptomene på kronisk bronkitt vises som regel gradvis. Klinisk sykdom, vanligvis manifestert i form av hoste, som oppstår i morgen. Med patologiens fremgang klager pasientene om natten og dagtidens hoste, som forverres av tilstedeværelsen av irriterende stoffer (kald luft, tobakkrøyk, støv, etc.). Mengden ekssudat øker, med tiden det oppnår en purulent eller muco-purulent karakter. Hos noen pasienter observeres kortpustethet og utvikler seg. I de fleste tilfeller er patologien presentert komplisert ved bronkialstenose og sklerose i bronkialvegget.

Tegn på forverring

Fuktig og kaldt klima fremkaller forverring av sykdommen. Tegn på forverring - kuldegysninger, hyperhidrose (overdreven svette), økt hoste. Tilsetningen av smittsomme stoffer (stafylokokker, virus, mykoplasmer, pneumokokker, streptokokker) forverrer sykdomsforløpet, noe som fører til generaliseringen av den inflammatoriske prosessen til de dypere lagene i bronkialveggen. Som et resultat av eksponering for bakterier, er sekretorisk epitel skadet, samt muskler og elastiske fibre i bronkiene og bronkiolene. På grunn av opphopning av purulent ekssudat i bronkulens lumen, øker hosten, kortpustethet, generell ubehag, rask tretthet, nattesvette og noen ganger kroppstemperaturen stiger.

Mulige komplikasjoner

Alle komplikasjoner av kronisk bronkitt kan klassifiseres i to grupper:

  • evolusjonære sykdommer (emfysematøs dilatasjon av lungene, generalisert lungefibrose, respiratorisk svikt, hemoptyse, "lungehjerte");
  • forårsaket av infeksjon (bronkobstruktiv komponent, bronkiektase, lungebetennelse, bronkopneumoni).

Ofte slutter kronisk bronkitt i funksjonshemming.

  1. Akutt lungebetennelse

De viktigste symptomene på akutt lungebetennelse inkluderer følgende symptomer:

  • frysninger;
  • giperutomlyaemost;
  • hypertermi over 38 grader;
  • brystsmerter forbundet med pusten;
  • våt hoste;
  • tretthet,
  • hodepine;
  • myalgi;
  • generell svakhet;
  • kortpustethet;
  • tap av appetitt.

Det kan bemerkes at hovedtegnene til bronkopneumoni er hoste-, hypertermi-, auskultasjons- og perkussjonsdata, samt røntgen- og laboratoriedata. I prosessen med auskultasjon oppdages krepitus, fuktig rale og svekkelse av pusten over det berørte lungevevvet. Betennelse i lungene med akutt eller fulminant kurs er ledsaget av feber. På røntgenbilder er endringer i lungens vev sett ganske bra. Tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i lungene kan identifiseres ved blodbildet: leukocytose (antall hvite blodlegemer øker), neutrofili med et skifte til venstre, en økning i ESR.

Sykdommen er preget av patologisk ekspansjon av lungeparenchyma. På grunn av utviklingen av patologiske prosesser i alveolene, mister de plastisitet, noe som fører til forstyrrelse av gassutveksling i lungene. De viktigste symptomene på patologi inkluderer følgende symptomer:

  • diffus cyanose;
  • kortpustethet;
  • økning i brystvolumet.

Mangel på O2 forstyrrer arbeidet i alle organer og systemer i pasientens kropp.

Noen ganger er kronisk bronkitt komplisert av patologien kalt "lungehjerte". Denne sykdommen er preget av en økning i størrelsen på høyre hjerte. Disse patologiske prosessene øker trykket i lungesirkulasjonen, som et resultat av hvilket hjertet overgår blod og volumøkninger. De viktigste kliniske tegnene på "lungehjerte":

  • utslett;
  • kortpustethet, forverret når du ligger ned
  • alvorlig hodepine;
  • hevelse i blodårene i nakken;
  • hjertesmerter som ikke lindres av nitroglyserin;
  • Tilstedeværelse av ødemer.

Uten produksjon av passende terapi utvikler sykdommen utviklingen av myokarddystrofi, noe som ytterligere forverrer hjertesvikt.

Patogenetisk grunnlag

Patogenesen av kronisk bronkitt er forbundet med brudd på lokal bronkopulmonær beskyttelse (redusert produksjon av overflateaktivt middel, immunglobuliner, lysozym, redusert aktivitet av α1-antitrypsin, nedsatt funksjon av ciliated epitel, T-killers og T-suppressors).

Aktivering av ovennevnte faktorer fører til utvikling av en patogenetisk triad: hyperkrinium-discririn-mukostase. Når hypercrinia observeres aktivering av bronkialkjertlene, som et resultat av hvilken en stor mengde slim samler seg i bronkulens lumen. Når mukostase ser stagnasjon av tykt ekssudat i bronkiene.

Endoskopisk undersøkelse viser hyperemi i slimhinnen, akkumuleringen av purulent ekssudat i bronkiene. På sent stadium av utviklingen av sykdommen, blir atrofiske og sklerotiske endringer avslørt i bronkjens vegger.

Diagnostiske tester

Diagnose av kronisk bronkitt utføres på grunnlag av anamnese data, resultatene av instrumentelle og laboratorieundersøkelser. De viktigste auskultatoriske symptomene på sykdommen inkluderer følgende: hvesing, hard puste (i senere stadier - svekket) og forlenget utånding. I nærvær av emfysem blir en karakteristisk boks, perkusjonslyd tappet. Bruken av lungens radiografi tillater oss å skille mellom kronisk bronkitt fra lungebetennelse, cystisk fibrose, kreft og lungetuberkulose.

Bronkoskopi lar deg bestemme arkitektonikk av bronkialtreet, arten av betennelse og å ekskludere nærvær av bronkiektasis.

Ved hjelp av organoleptiske og mikroskopiske analyser av sputum bestemmer farge, ekssudatets natur og antall leukocytter. Bakteriell undersøkelse lar deg se tilstedeværelsen av smittsomme stoffer. Spirometri (en studie av respiratorisk funksjon) bidrar til å bestemme alvorlighetsgraden av respirasjonsfunksjonssykdommer.

Laboratorieblodanalyse inkluderer å bestemme mengden av totalt protein, så vel som dets proteinfraksjoner (proteiner og proteiner), fibrin, seromucoid, immunoglobuliner og sialinsyrer.

Ytterligere diagnostiske metoder inkluderer:

  • bronkografi (produsert for diagnostisering av bronkiektasis);
  • Beregnet tomografi (bidrar til å bestemme alvorlighetsgraden av KOL, eliminere onkologi);
  • pulsoksymetri (bestemmer oksygeninnholdet i blodet);
  • målrettet biopsi (en bronse mur er tatt for analyse);
  • maksimal strømningsmåling (bestemmer maksimal ekspirasjonsstrømningshastighet, gjør det mulig å identifisere bronkial astma);
  • EKG (tillater å utelukke hjertegenese av dyspné og hoste);
  • pneumotakometri (laget for å vurdere hastigheten på luftstrømmen ved innånding og utånding);
  • ekkokardiografi.

Røntgendiagnostikk bidrar til å skille HB fra andre sykdommer ledsaget av langvarig hoste og kortpustethet (lungetuberkulose, cystisk fibrose, lungekreft, bronkiektase). For å diagnostisere kronisk bronkitt av allergisk opprinnelse, er det nødvendig å foreta allergittester.

Moderne metoder og behandlingsregimer

Når du forskriver tilstrekkelig, høy effektiv behandling, ledes legen av ICD-10-katalogen. Hvis pasienten er diagnostisert med kronisk bronkitt, bør behandlingen være omfattende, fordi det å være ikke så enkelt å kvitte seg med symptomene på ovennevnte patologi. Terapeutiske og profylaktiske tiltak er rettet mot å forhindre ytterligere forverring av pasientens tilstand, forlengelse av perioder med remisjon og redusering av progresjonsprogresjonen.

Ved valg av behandlingsregime legger legen oppmerksomhet til pasientens tilstand, kjønn, alder, sosiale levekår og årsakene til sykdommen. Mange eksperter hevder at kronisk betennelse i bronkiene med den obstruktive komponenten er en irreversibel prosess, men for å leve med patologi kan du, hvis det er rasjonelt matet, øke immunforsvaret i kroppen og utføre forebygging av smittsomme sykdommer. Det er et logisk spørsmål, hvordan å behandle kronisk bronkitt? Nedenfor presenterer vi hovedveiledningene for behandling av kronisk bronkitt.

Narkotika terapi

Narkotikabehandling av kronisk bronkitt er ikke en lett oppgave, og krever lang tid. Før du tar medisiner, må du konsultere en erfaren pulmonolog. Narkotikabehandling inkluderer antibiotikabehandling, slimløsende legemidler, vitaminterapi, immunomodulatorer og bronkodilatatorer. Tabellen presenterer antibakteriell terapi, avhengig av type bronkitt.

Den terapeutiske ordningen for ikke-obstruktiv bronkitt inkluderer eksponerende legemidler. Type hoste bestemmer valget av medisiner. Ved tørr hoste bruker de antitussive legemidler ("Levopront", "Bithiodine", "Helicidin", "Libexin") og blokkerer hostrefleksen ("Sedotussin", "Sinekod", "Codepront", "Codeine", "Dimemorphan", "Etilmorfin "," Tekodin "," Glauvent "," Tusupreks "," Dionin ").

Ved produktiv hosting foreskrevet medisiner som øker utslipp av sputum ("Ambroxol", "Lazolvan", "Thermopsis", "Tussin"). I nærvær av viskøs sputum brukes mucolytics-mucoregulatorer (ACC, Carbocystein, Mucosolvin, Erdostein) og proteolytiske enzymer (protease, trypsin, a-chymotrypsin, pepsin, streptokinase, renin).

Ved behandling av obstruktiv bronkitt er bronkodilatatorer (metylxanthiner, fenoterol, formoterol, salmeterol, saltos, inkludert i kombinasjon med GCS-biasten, symbicort, m-cholinolytics) og expektorantmidler angitt. Når en smittsom bestanddel legges til obstruktiv bronkitt, blir antimikrobielle midler tilsatt (Cefazolin, Azithromycin, Cefaclor, Amoxicillin, Doxycyklin, Levofloxacin, Clarithromycin, Sparfloxacin, Piperacillin).

Antibiotika for kronisk bronkitt bør foreskrives etter sputumundersøkelse. Etter å ha utført de riktige testene, vil legen motta informasjon om bakteriens følsomhet til et bestemt legemiddel. Dermed velger leger den mest effektive medisinen for behandling av bronkitt. I tilfeller der det er umulig å gjøre de ovennevnte studiene, foreskriver legene beskyttede stoffer (antibiotika) av penisillin-serien.

Moderne legemidler ("Augmentin", "Panklav", "Amoxiclav") er svært effektive mot de fleste gram-negative og gram-positive bakterier. Den største fordelen med de presenterte legemidlene er relativt svake bivirkninger. Det er verdt å merke seg at disse stoffene er ineffektive i bekjempelse av avanserte sykdomsformer.

For å gå ut av den akutte scenen brukes anticholinergika ("Spiriva", "Atrovent" i kombinasjon med β-2-antagonister "Berodual"), glukokortikoider ("Pulmicort", "Becotid", "Beclomet", "Fliksotid", "Asmanex" ), inhibitorer av enzymet fosfodiesterase ("Theophylline"). I tilfelle en funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet foreskrives hjerteglykosider, oksygenbehandling, diuretika.

Ved behandling av purulent bronkitt, i tillegg til legemidler som regulerer mucociliary clearance, vises antimikrobielle stoffer. Siden antimikrobielle legemidler forverrer sputumets reologiske egenskaper, bør de brukes sammen med mucolytika (Ambroxol, Acetylcystein, Carbocysteine).

For å bli kvitt de negative effektene av kronisk bronkitt, har immunostimulerende preparater i nyere tid blitt stadig mer foreskrevet. Til dette formål kan du bruke "T-aktivin" og "Timalin". Immunostimulerende virkning manifesteres ikke bare ved biogene preparater av thymus, men også av ascorbinsyre og retinol.

Terapeutisk taktikk i barndommen

Hos barn er kronisk bronkitt og eksacerbasjon mindre vanlig enn hos voksne. Hvis akutt bronkitt hos voksne i utgangspunktet har en viral etiologi og ikke krever bruk av antibakterielle midler, så hos barn kan denne sykdommen være forbundet med stratifisering av bakteriell mikroflora (klamydia, pneumokokker, mykoplasma).

For å eliminere denne sykdommen kan det være nødvendig med antibiotikabehandling (Amoxicillin, Sumamed, Azithromycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Netilmicin, Amikacin). Ved behandling av bronkitt bør spesiell oppmerksomhet rettes mot barnets ernæring. Kostholdet skal være rik på vann og fettløselige vitaminer. I tillegg må du gi barnet nikotin (vitamin B5) og askorbinsyre (vitamin C) syrer. Ganske gode resultater oppnås når man forskriver immunmodulatorer: "Polyoxidonium", "Methyluracil", "Levamisole", aloe-ekstrakt.

Innånding av essensielle oljer av rosmarin, gran, eukalyptus, kamfer, fytoncider av hvitløk og løk har antiinflammatoriske og eksponerende effekter. Umiddelbart er det nødvendig å fastsette at for å kvitte seg med symptomene på bronkitt, bare ved bruk av essensielle oljer, vil du ikke lykkes. Dampinnånding er ineffektiv, det er bedre å bruke en forstøver. Denne enheten gir maksimal spredning av medisiner. For å oppnå en terapeutisk effekt, foreskrives innåndinger med antiinflammatorisk ("Chlorophyllipt", "Rotocan") og antiseptisk ("Dioxidin") preparater.

Terapi av kronisk bronkitt hos barn utføres i henhold til samme prinsipper som hos voksne, med dosejustering. Noen typer medisiner er ikke vist hos barn. God effekt gir bruk av en forstøver, spa-behandling.

Ytelseskriterier

Evaluering av effektiviteten av behandlingen utføres i henhold til følgende kriterier:

  • klinisk effekt av terapi (signifikant reduksjon eller fullstendig forsvunnelse av tegn på forverring av kronisk bronkitt ved slutten av behandlingsforløpet);
  • bakteriologisk effekt (utryddelse av en etiologisk signifikant mikroorganisme).

Bivirkninger

Bruk av medisiner kan forårsake utvikling av bivirkninger i pasientens kropp:

  • kvalme;
  • hudutslett;
  • hodepine;
  • økt aktivitet av leverenzymer;
  • diaré;
  • gulsott;
  • oppkast;
  • angioødem;
  • redusert appetitt;
  • allergiske reaksjoner;
  • ledsmerter;
  • interstitial nefritis;
  • kløe, urticaria;
  • kolitt;
  • mykotiske skader i munnhulen (oftest sett hos eldre og hos immunkompromitterte pasienter);
  • hematologiske komplikasjoner.

Ved bivirkninger må du informere legen, men ikke avbryte den foreskrevne behandlingen selv.

Forebyggende tiltak

Forebygging av kronisk bronkitt er rettet mot å forebygge sykdomsavbrudd og eliminere den etiologiske faktoren. Et av høydepunktene i forebyggingen av sykdommen - slutte å røyke. Det er viktig å lede en sunn livsstil - å spille sport (jogging, turgåing, svømming, aerobic, sykling, etc.), å temperere, spise rasjonelt, ta vitaminer av naturlig opprinnelse. Pasienter som er utsatt for sykdommen, bør unngå stressende situasjoner og hypotermi.

Årlig influensavaksinering reduserer sannsynligheten for SARS i høst-vårperioden og kan derfor anbefales for å forebygge kronisk bronkitt. Ved å overholde enkle anbefalinger, vil du glemme for alltid hva som er bronkitt.

Forebygging av kronisk bronkitt hos spedbarn bør omfatte en generell styrking av kroppen, økning av immunmotstand og utførelse av spesielle pusteøvelser. Bare ved å følge alle anbefalingene fra legen din, kan du bli kvitt denne skadelige sykdommen for alltid.

ICD 10: akutt og kronisk bronkitt

Moderne medisin er en konstant prosess for å finne nye behandlingsmetoder, diagnose og forebygging av sykdommer, og det er umulig uten systematisering av tidligere oppnådd kunnskap. En av metodene for registrering av all akkumulert statistikk som periodisk blir gjennomgått, oppdatert og suppleres, anses som den internasjonale klassifiseringen av sykdommer.

Denne artikkelen vil beskrive mer detaljert hva som er stedet i ICD 10 bronkitt, avhengig av etiologi, form og kurs.

Plasser i ICD-klassifiseringen

Bronkitt er en betennelsessykdom, med utvikling der det er en lesjon av slimhinnen og veggene i bronkietreet. Denne patologien er for tiden diagnostisert i hver andre innbygger på planeten. Folk fra forskjellige aldersgrupper lider av bronkitt, men oftest barn, eldre og pasienter med svekkelse av den naturlige immunreaktiviteten i luftveiene.

I følge klassifiseringen skiller jeg to hovedtyper av bronkitt: akutt og kronisk. Akutt betennelse i bronkiene (J20 - J22) er preget av symptomene på sykdommen, oftest mot bakgrunn av akutt respiratorisk virusinfeksjon eller akutt respiratorisk infeksjon og fullstendig gjenoppretting i 3 til 4 uker.

I kronisk bronkitt (J40-J47) er inflammatoriske endringer progressive, dekker store områder av luftveiene, og det oppstår periodiske eksacerbasjoner med forverring av pasientens tilstand.

skarp

Akutt bronkittkode for ICD 10 avhenger av type patogen og inkluderer 10 klarende diagnoser. Med utviklingen av betennelse fremkalt av forskjellige bakterielle og virale midler med obligatorisk laboratorieklarering av patogenet, følger følgende koder for akutt bronkitt forårsaket av:

  • Mycoplasma pneumoniae (J20.0)
  • Afanasyev-Pfeiffer stav (J20.1);
  • streptokokker (J20.2);
  • Coxsackie-virus (J20.3);
  • parainfluensavirus (J20.4);
  • et rhinosyncytial infeksjonsvirus (J20.5);
  • rhinovirus (J20.6);
  • ekkovirus (J20.7).

Hvis den inflammatoriske prosessen er forårsaket av et annet spesifisert patogen som ikke er spesifisert i klassifiseringen ovenfor - akutt bronkitt har en kode for TB J20.8. I dette tilfellet er det ganske ofte situasjoner der det ikke er mulig å spesifisere årsaksmediet til den inflammatoriske prosessen i bronkiene.

I dette tilfellet diagnostiseres bronkitt på grunnlag av innsamling av klager, anamnese, tilstedeværelse av kliniske symptomer og auskultativnuyu-bilde (hard pusting, raler av forskjellige størrelser), resultatene av laboratorietester og om nødvendig røntgenundersøkelse.

Akutt bronkitt på ICD 10 med et uferdig patogen har kode J20.9.

kronisk

Kronisk bronkitt diagnostiseres hvis det er en progressiv lesjon av bronkialtreet, og de karakteristiske manifestasjonene av sykdommen er konstant tilstede i minst tre måneder på rad i ett år, og disse tegnene har blitt observert de siste to årene.

I de fleste tilfeller observeres irreversible endringer i nedre luftveier etter langvarig eksponering for ulike irriterende faktorer:

  • røyking, inkludert passiv:
  • den konstante tilstedeværelsen av uønskede miljøfaktorer;
  • langvarige treg infeksjoner, somatiske sykdommer med alvorlig rusksyndrom;
  • yrkesfare
  • vedvarende reduksjon i immunitet.

Ved kronisk betennelse omorganiseres sekretoriske apparatet i bronkiene - dette medfører økning i sputumets volum og viskositet, samt en reduksjon i den naturlige beskyttelsen av bronkialtreet og dets rensefunksjoner.

Det er viktig å huske at i pediatrisk pulmonologi frem til en alder av tre er det ikke noe konsept om "kronisk bronkitt" - dette skyldes mangelen på irreversible forandringer i vevet i bronkiene. Men samtidig er denne patologien mulig hos eldre barn med et progressivt forløb av den inflammatoriske prosessen og tegn på hypertrofi, atrofi eller hemorragiske forandringer i bronkiene, som er spesifisert under bronkoskopi og vævsbiopsi.

I pediatri er gjentatt bronkitt vanligere - gjentatte episoder av akutt betennelse i bronkiene, som registreres minst 3-4 ganger i året, og deres varighet varierer fra 2 uker til en måned. Mcb-koden for tilbakevendende betennelse er fraværende, og tilbakevendende episoder av sykdommen er klassifisert som akutt bronkitt (J20) eller J22 - en akutt viral infeksjon i nedre luftveier (uspesifisert).

Disse barna er tildelt en egen gruppe oppfølging - PDHD (ofte langsiktig syk). Barnelege overvåker barnet kontinuerlig med gjentatt bronkitt, foreskriver behandling under eksacerbasjoner og remisjon.

Kronisk bronkitt (ICB 10)

Hos voksne pasienter utmerker seg følgende former for kronisk bronkitt:

  • obstruktiv;
  • purulent eller mucopurulent;
  • obstruktiv eller astmatisk;
  • purulent - obstruktiv.

Ikke-obstruktiv

Dette skjemaet er preget av catarrhal betennelse i bruskens slimhinne og deres vegger, uten komplikasjoner i form av bronkialobstruksjon og bronkiektase.

  • J40 - Katarralt bronkitt med trakeitt, uspesifisert (både akutt og kronisk);
  • J42 - kronisk uspesifisert bronkitt.

Purulent eller muco-purulent

I denne sykdomsformen er store deler av bronkiene berørt, oftest er det smittsomme varianter av betennelse forårsaket av bakterielle patogener (Afanasyev-Pfeiffer-stang, streptokokker, pneumokokker) med perioder med eksacerbasjon og remisjon. Kronisk bronkitt, tracheitt eller tracheobronittis med frigjøring av purulent sputum har en kode på 10 μb - J41.

Obstruktiv (astmatisk)

I denne sykdomsformen, på bakgrunn av kronisk betennelse, observeres en økt reaktivitet i bronkiene, som manifesterer seg i form av deres spasme og ødem i slimhinnen. Astmatisk bronkittkode ICD 10 (J44).

Purulent obstruktiv

Dette er en blandet form av sykdommen der det er kliniske tegn på obstruksjon (bronkospasme) og purulent sputum. Koden for denne patologien er valgt av legen avhengig av den rådende komponent-purulent betennelse eller bronkospasme (J41 eller J44)

Kurs og funksjoner i terapi

Ofte blir kroniske former til mer alvorlige sykdommer (astma, lungemfysem, lungehjerte).

Både ikke-obstruktiv og obstruktiv form for kronisk bronkitt har to faser:

  • forverring;
  • remisjon - en periode med svekkelse eller fravær av symptomer på sykdommen.

Pasienter i noen av formene reagerer sterkt på skarpe værvarsling, ofte er det ARD og ARVI.

Derfor, for å redusere risikoen for sykdomsfremgang betydelig, bør pasientene strengt følge anbefalingene fra legen:

  • instruksjoner for å ta medisiner, doser, behandlingsmåter;
  • bruk av urtemedisin, fysioterapi, massasje, treningsbehandling, pusteøvelser;
  • slutte å røyke og andre dårlige vaner;
  • lede en aktiv sunn livsstil.

Videoen i denne artikkelen vil fortelle deg om tiltak for å forhindre forverring av kronisk bronkitt under remisjon.

ICD-håndboken er ikke bare den riktige definisjonen av patologi og dens etiologi, men også en veiledning for legen ved å foreskrive terapi for en sykdom. For det første er følgende aspekter - forebygging av pasientens forverring, forlengelse av ettergivelsesperioder ved kroniske sykdommer og redusering av progresjonsgraden av patologiske forandringer i organer og systemer.

Kronisk bronkitt, ICD 10-kode hos barn og voksne

Det medisinske samfunnet vedtok en spesiell enhetlig klassifisering av sykdommer. For tiden er versjon 10 eller ICD 10 i kraft. Kronisk bronkitt, koden for mikrosirkulasjon 10 hos barn og voksne, er også inkludert i dette dokumentet og har sin egen numeriske betegnelse.

Bronkitt, kode på 10 på barn

Alle sykdommer i luftveiene internasjonal klassifisering refererer til X-klassen. I tillegg til den numeriske betegnelsen er de kodet av latinsk bokstav J og et sett med tall. Bronkitt med forskjellige kurs og komplikasjoner oftest har kode J 40. Bronkitt, kode for mikrocirkulasjon 10 hos barn er imidlertid betegnet som J 20. Disse inkluderer den akutte og kroniske formen av sykdommen og alle komplikasjoner av sykdommen hos mennesker under 15 år:

  • Den akutte form for bronkitt er kode J
  • Hvis årsaken til akutt bronkitt er mykoplasmainfeksjoner, er koden J0.
  • Når akutt form for bronkitt skyldes Afanasyev-Pfeiffer-stangen, er den betegnet J1.
  • Akutt bronkitt forårsaket av streptokokker refererer til J2-koden.
  • Hvis akutt manifestasjon av bronkitt er forbundet med Koksani-viruset, blir det registrert som J3.
  • I tilfelle når årsaken til akutt form for bronkitt er parainfluensavirus, er det betegnet med koden J4.
  • Hvis akutt bronkitt skyldes andre patogene virus, er de betegnet med koder J5 - J 20.8.
  • Akutt bronkitt av uspesifisert natur - kode J9.

Pediatrisk praksis viser at bronkitt er den vanligste komplikasjonen av forkjølelse og akutte virussykdommer hos barn. De mest sårbare barna under fem år. Kronisk bronkitt, kode for MKB 10, hos barn og voksne, er angitt med forskjellige alfanumeriske kombinasjoner avhengig av type og form.

Bronkittkode på 10 på voksne

Betennelse i bronkiene er ikke bare hos barn, men også hos voksne. Forløpet av sykdommen kan deles:

Hver form er tilordnet en kode på 10 μb, hos voksne pasienter er bronkial betennelse indisert:

  1. Akutte former for bronkitt indikeres av J Avhengig av patogenet som forårsaket betennelsen i bronkiene, er notasjonen J 20.0 til J 20.9 angitt. Akutte former for sykdommen hos voksne begynner ofte med forkjølelse. De første symptomene ligner også kaldt symptomer. Som regel er det hoste, angst, svakhet. Svært ofte er det kortpustethet. I de mest alvorlige tilfellene leds det akutte kurset av en temperaturstigning. Med et gunstig scenario i ca 10 dager, oppstår forbedring og etterfølgende gjenoppretting.
  2. Kronisk bronkitt har kode J Avhengig av sykdommens former og komplikasjoner, kodet J 40, J 41, J 42. Den kroniske sykdommen av sykdommen oppstår i omtrent en femtedel av den voksne befolkningen. Hvis pasienten lider av betennelse i bronkiene i mer enn tre måneder i to kalenderår, blir kronisk bronkitt diagnostisert.

Enkel kronisk bronkitt, ICD kode 10

Avhengig av regionen forekommer denne form for bronkitt hos omtrent 10 til 20% av pasientene. Enkel kronisk bronkitt, kode på ICD 10 J 41.0, er en progressiv betennelse i bruskens slimhinner. Dens viktigste symptom er en lang våt hoste. I barndommen anses bronkitt som kronisk hvis barnet har vært syk i minst tre ganger om 24 måneder. Kronisk bronkitt, koden for MKB 10, hos barn og voksne kalles enkelt, hvis:

  1. Prosessen er ledsaget av separasjon av slim.
  2. Purulent slim er ikke karakteristisk for denne form for betennelse i bronkiene.
  3. Sykdommen fortsetter uten hindring.

Årsaker til kronisk bronkitt:

  • røyking,
  • akutt bronkitt;
  • tilbakevendende infeksjoner;
  • dårlige miljøforhold, luftforurensning med skadelige utslipp.

Diagnosen er laget av en spesialist basert på fluoroskopi, blodprøver og andre studier. Hovedbehandlingen er å ta mukolytiske og antibakterielle legemidler.

Kronisk obstruktiv bronkittkode mkb 10

Obstruktiv bronkitt ledsages av en innsnevring av lumen i bronkiene og deres spasmer. Alt dette fører til overdreven produksjon av sputum og bronkial obstruksjon med slim. Prosessen er ledsaget av betennelse i slimhinnene i bronkietreet, hoste, endringer i strukturen til bronkittens epitel.

Den patologiske prosessen påvirker både små og store bronkier. Kronisk obstruktiv bronkitt, koden for MKB 10 er betegnet som J 40 eller J 44. Puste i slike bronkitt blir vanskelig, fløyte. Et av de viktigste symptomene på denne typen bronkitt, som kan forkortes som OB, er kortpustethet. På denne bakgrunn kan respirasjonsfeil utvikle seg.

Diagnosen er laget i henhold til resultatene av fluoroskopi, laboratorietester og tilleggsforskning. Dette skjemaet er vanlig hos voksne pasienter. Hos små barn observeres OB under akutt sykdomssykdom.

Ved behandling av OB, bruk legemidler som lindrer kramper, smittsomme stoffer, antibiotika. I tillegg til medisinering, brukes inhalasjonsbehandling. Pasienten er vist fred, rikelig drikke og bo i et rom med fuktig luft. Ved riktig og tilstrekkelig behandling avtar sykdomsfremgangssyklusen, antall tilbakefall reduseres.

Kronisk bronkittrøyker, kode for ICB 10

Røyking tobakk er den vanligste årsaken til betennelse i bronkiene. Denne patologien kan forekomme i både aktive tobaksrøyere og passive seg. Kronisk bronkittrøyker, koden for ICD 10 er ofte referert til som J 44.

Behandling av bronkitt hos røykere vil bare lykkes hvis pasienten blir kvitt avhengighet. Men i livet er dette ikke mulig for alle pasienter med røykerens bronkitt. Som et resultat, behandler leger slike bronkitt uten å eliminere hovedårsaken. I denne situasjonen er røykere som ikke har forlatt sine vaner tvunget til å behandle bronkitt for resten av livet.

Behandlingen innebærer å ta følgende grupper av legemidler:

  • bronkodilatorer;
  • mucolytics;
  • antibiotika;
  • adaptagenov.

I tillegg til å ta medisinen inne, vises forskjellige prosedyrer:

  • innånding;
  • elektrisk komfyr med ulike stoffer;
  • UHF - strømmer.

Et godt resultat i behandlingen gir bruk av respiratorisk gymnastikk. Pasienten bør imidlertid vite at hvis han ikke slutter å røyke, vil han aldri helt gjenopprette fra bronkitt.

Kronisk bronkitt, forverring av kode på ICD 10

Som med enhver sykdom, i kronisk bronkitt, blir perioder med ettergivelse erstattet av perioder med forverring. Kronisk bronkitt, eksacerbasjon, koden for MKB 10 kan angis som følger:

  1. Kronisk bronkitt, mucopurulent J1.
  2. Blandet, purulent eller enkel bronkitt J8.
  3. Ikke-spesifikk bronkitt med kronisk sykdom J

Årsaken til forverring blir oftest:

  • behandlingsfeil;
  • katarrale og virus sykdommer;
  • svekket immunitet;
  • dårlige vaner og feil livsstil.

For behandling av akutt bronkitt, er følgende medisiner og prosedyrer foreskrevet:

  • tar stoffer som utvider bronkiene;
  • antibiotika;
  • tar steroider, inkludert ved langvarig innånding;
  • oksygenbehandling med betydelig forverring;
  • influensa skudd

En pasient med noen form for kronisk bronkitt bør vite at sykdommen kanskje ikke gir ham en sjanse for et fullt, langt liv. En slik dårlig vane, som røyking reduserer livet sitt med 10-15 år. Dødelighetstestene øker også på grunn av vanlig luftforurensning.

Kronisk bronkitt, kode for MKB 10, hos barn og voksne, men indikeres av forskjellige kombinasjoner, men krever like alvorlig behandling. Omtaler om dette emnet kan lese eller skrive din mening på forumet.