Lungebetennelse - hva det er, forårsaker, tegn, symptomer hos voksne og behandling av lungebetennelse

Lungebetennelse hos voksne (lungebetennelse) er en betennelse i nedre luftveier av ulike etiologier som oppstår ved intralveolar ekssudasjon og er ledsaget av karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Den viktigste årsaken til sykdommen er en lungeinfeksjon som påvirker alle strukturer i lungene. Det er mange typer lungebetennelse, som varierer i alvorlighetsgraden fra mild til alvorlig, eller til og med de som kan være dødelige.

Hva er lungebetennelse?

Lungebetennelse (lungebetennelse) er en overveiende akutt patologisk tilstand forårsaket av en infeksiøs inflammatorisk lesjon av lungeparenkymen. I denne sykdommen er nedre luftveiene (bronkier, bronkioler, alveoler) involvert i prosessen.

Dette er en ganske vanlig sykdom, diagnostisert hos ca 12-14 voksne av 1000, og hos eldre personer som har gått i 50-55 år, er forholdet 17: 1000. Når det gjelder dødsfall, ligger lungebetennelse først blant alle smittsomme sykdommer.

  • ICD-10-kode: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Varigheten av sykdommen avhenger av effektiviteten av den foreskrevne behandlingen og reaktiviteten til organismen. Før forekomsten av antibiotika droppet temperaturen til 7-9 dager.

årsaker

Lungebetennelse forårsaker oftest bakterier (pneumokokker, hemophilus bacillus, sjeldnere - mycoplasma, klamydia), men sannsynligheten for å utvikle lungebetennelse øker i perioder med utbrudd og epidemier av akutte respiratoriske virusinfeksjoner.

I alderdommen blir pneumokokker, streptokokker, mykoplasma og deres kombinasjoner oftest årsaken til lungebetennelse. For å utelukke feil i diagnosen, er en røntgen av lungene laget i flere fremskrivninger.

Blant årsakene til lungebetennelse hos voksne er i første omgang en bakteriell infeksjon. De vanligste patogenene er:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
  • Gram-negative mikroorganismer: Friedlender bacillus (fra 3 til 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, etc. (fra 1,5 til 4,5%);
  • mykoplasma (6%);
  • virusinfeksjoner (herpes-, influensa- og parainfluensavirus, adenovirus, etc.);
  • soppinfeksjoner.

Risikofaktorer for utvikling av lungebetennelse hos voksne:

  • Konstant stress som tømmer kroppen.
  • Utilstrekkelig ernæring. Utilstrekkelig forbruk av frukt, grønnsaker, fersk fisk, magert kjøtt.
  • Svekket immunitet Det fører til en reduksjon av kroppens barrierefunksjoner.
  • Hyppig forkjølelse, som fører til dannelse av et kronisk infeksjonsfokus.
  • Røyking. Når du røyker, er veggene i bronkiene og alveolene dekket av forskjellige skadelige stoffer, slik at overflateaktive stoffer og andre lungekonstruksjoner ikke fungerer normalt.
  • Misbruk av alkoholholdige drikkevarer.
  • Kroniske sykdommer. Spesielt pyelonefrit, hjertesvikt, koronar hjertesykdom.

klassifisering

  1. Felleskapetilfunnet lungebetennelse er den vanligste typen sykdom.
  2. Nosokomial eller nosokomial lungebetennelse. Dette skjemaet inneholder sykdommen som utviklet seg når pasienten var på sykehuset i mer enn 72 timer.
  3. Atypisk lungebetennelse. En type sykdom forårsaket av atypisk mikroflora (klamydia, mykoplasma, legionella, etc.).
  4. Aspirasjon lungebetennelse er en smittsom toksisk skade på lungeparenchymen, som utvikler seg som følge av innholdet i munnhulen, nesofarynx og mage i nedre luftveier.

Avhengig av lungebetennelsens etiologi er:

  • viral;
  • sopp;
  • bakteriell;
  • mycoplasma;
  • blandet.

Avhengig av sykdommens art:

Type lungebetennelse ved lokalisering

  • venstre sidet;
  • sidig;
  • ensidig: en lunge berørt;
  • bilateral: begge lungene er berørt;

Alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen:

  • enkelt;
  • moderat alvorlighetsgrad
  • tung.

Første tegn

Hva er tegn på lungebetennelse hjemme? De første tegn på sykdommen er ikke lett å gjenkjenne. De kan ikke være i det hele tatt, sjelden eller svakt manifestert. Alt avhenger av typen av patogen. Derfor er det svært viktig å være oppmerksom på endringer som skjer i kroppen.

Hovedtegnene på lungebetennelse hos voksne hoster (det er unntak) og brystsmerter, som, avhengig av sykdommens etiologi og dets type, kan være ledsaget av visse symptomer.

De første tegn på lungebetennelse som skal varsle personen:

  • svakhet i lemmerne (følelse når "wadded feet");
  • mindre temperaturforstyrrelser;
  • tørr hoste;
  • kortpustethet;
  • periodiske tidevann, som er erstattet av en tilstand av kald svette.

Et spesifikt symptom på lungebetennelse i en voksen er følelsen av akutt smerte i brystområdet under respiratoriske bevegelser og hostingsprosessen.

Kroppstemperaturen kan være veldig høy opp til 39-40, og kan forbli subfebrile 37.1-37.5і (ved atypisk form). Derfor, selv med lav kroppstemperatur, hoste, svakhet og andre tegn på utilsiktethet, er det derfor viktig å konsultere en lege.

Symptomer på lungebetennelse hos voksne

Som det manifesteres hos voksne, er lungebetennelse avhengig av typen av patogen, alvorlighetsgraden av sykdommen etc. De karakteristiske tegnene på lungebetennelse, den akutte utviklingen av prosessen, dens storhet og sannsynligheten for komplikasjoner med feil behandling er hovedårsakene til umiddelbar behandling av pasienter.

Nesten alle typer lungebetennelse har de karakteristiske egenskapene til kurset, på grunn av egenskapene til det mikrobielle midlet, alvorlighetsgraden av sykdommen og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

De viktigste symptomene på lungebetennelse hos voksne:

  • økt kroppstemperatur;
  • hoste, tørk først, ettersom den utvikler seg, med rikelig sputum;
  • kortpustethet;
  • tretthet, svakhet;
  • frykt forårsaket av mangel på luft;
  • brystsmerter.

I tillegg kan følgende mindre tegn på lungebetennelse observeres:

  • hodepine;
  • cyanotiske (blå) lepper og negler;
  • muskel smerte;
  • tretthet, kortpustethet;
  • varme.

Hvis bilateral lungebetennelse utvikler seg, er symptomene atypiske, som beskrevet nedenfor:

  • blå lepper, fingertuppene;
  • tung, forvirret pust
  • kontinuerlig tørr hoste med sputum;
  • kortpustethet, svakhet i hele kroppen;
  • mangel på appetitt.

Noen ganger har lungebetennelse et slettet kurs - uten å øke temperaturen. Oppmerksomhet trekkes bare svakhet, tap av appetitt, rask pusting, periodisk hoste. I dette tilfellet er diagnosen kun bekreftet radiografisk.

  • høy temperatur;
  • svakhet;
  • hoste (først, tørr hoste, deretter sperret purulent rom med blodstrenger);
  • smerte i brystet, under skulderbladene i hodet.
  • Begynnelse av kortpustethet og hoste;
  • smerter i ledd og muskler;
  • fravær av bronkial obstruksjon;
  • pulmonal hypertensjon;
  • dramatisk vekttap;
  • mangel på temperatur og sputum med blod.
  • økning i kroppstemperatur til 40 ° C;
  • kortpustethet;
  • hoste;
  • forvirring;
  • svakhet;
  • "Rusty" sputum;
  • brystsmerter.

komplikasjoner

Hvis pasienter går til spesialister umiddelbart etter at de blir syke, og deretter holder seg til det foreskrevne behandlingsregimet, utvikler komplikasjoner som regel ikke. Manifestasjonen av komplikasjoner kan være direkte relatert til sykdommen, så vel som medisinering.

Mulige komplikasjoner av lungebetennelse:

  • Utviklingen av akutt respiratorisk svikt.
  • Pleurisy er en betennelse i lungens lining.
  • Lunge abscess - dannelsen av et hulrom fylt med purulent innhold.
  • Lungeødem.
  • Sepsis - Spredningen av infeksjon gjennom hele kroppen gjennom blodårene.

diagnostikk

Objektive tegn på lungebetennelse, fastlagt av legen under den første undersøkelsen av pasienten, er utseendet av lokal forkortelse av perkussjonslyd, økt bronkofoni, endringer i pustemønster av den svekkede typen, og utseendet på lokale finboblende kamper, begrenset krepitasjon.

Allerede i de første timene av sykdommen, bør en pasient med mistanke om lungebetennelse være underlagt en omfattende både laboratorie og instrumentell undersøkelse. Ved diagnostisering av lungebetennelse løstes flere problemer samtidig:

  • differensial diagnose av betennelse med andre pulmonale prosesser,
  • avklaring av etiologi og alvorlighetsgrad (komplikasjoner).

Uavhengig diagnose av lungebetennelse er ikke bare umulig, men også ekstremt farlig, fordi du begynner å behandle sykdommen feil, kan du øke utviklingen eller provosere utseendet på komplikasjoner.

  • stetoskop audition;
  • kroppstemperaturmåling;
  • radiografi av brystet;
  • bronkoskopi, sputumanalyse;
  • generell og biokjemisk blodprøve.

Uunnværlig for å gjøre en nøyaktig diagnose av lungebetennelse er bryst radiografi. Det utføres i en rett linje, og om nødvendig i en sideprojeksjon, og tillater ikke bare å etablere diagnosen akutt lungebetennelse og identifisere mulige komplikasjoner, men også å evaluere effektiviteten av behandlingen.

I noen tilfeller er det nødvendig å utføre flere undersøkelsesmetoder: Beregnet tomografi på brystet, bronkoskopi, undersøkelse av pleurvæsken (for å utelukke lungekreft, lungetuberkulose).

Lungebetennelse behandling

Behandlingen av ukomplisert lungebetennelse kan praktiseres av praktiserende leger: praktiserende leger, barneleger, familie leger og praktiserende leger.

Når ikke alvorlig lungebetennelse hos voksne pasientbehandling. Den består av følgende tiltak:

  1. tar medisiner som utvider bronkiene for sputum utslipp;
  2. antibiotika, antivirale legemidler for å bekjempe forårsaket av lungebetennelse;
  3. passerer et kurs av fysioterapi;
  4. ytelse av fysioterapi;
  5. diett, drikk rikelig med vann.

Det moderate og alvorlige kurset krever sykehusinnleggelse i en terapeutisk eller pulmonal avdeling. Ukomplisert mild lungebetennelse kan behandles på en poliklinisk basis under tilsyn av en distriktslegenlege eller en pulmonolog som besøker pasienten hjemme.

Det er å foretrekke å behandle på et sykehus i følgende situasjoner:

  • en pasient over 60 år;
  • tilstedeværelse av kronisk lungesykdom, diabetes, ondartede svulster, alvorlig hjerte- eller nyresvikt, lav kroppsvekt, alkoholisme eller narkotikamisbruk;
  • ineffektiviteten til den første antibiotikabehandlingen;
  • graviditet;
  • ønsket av pasienten eller hans slektninger.

antibiotika

Ved lungebetennelse i lungene, bør antibiotika hos voksne brukes etter at sykdommen er bekreftet av minst en diagnostisk metode.

  • I tilfelle av et mildt kurs, er det gitt fortrinn til beskyttede penicilliner, makrolider, cephalosporiner.
  • Alvorlige former krever en kombinasjon av flere antibiotika: makrolider, fluorokinoloner, cephalosporiner.
  • Effektivitet vurderes etter 2-3 dager. Hvis tilstanden ikke er forbedret - dette er en direkte indikasjon på å endre gruppen medikamenter.

Andre stoffer

I tillegg til antibiotikabehandling er også antipyretisk terapi foreskrevet. Antipyretiske legemidler foreskrives når temperaturen stiger fra 38,5 grader:

Mukolytika brukes til å fortynne sputum:

Fysioterapi behandling av lungebetennelse hos voksne

Det finnes en rekke prosedyrer som brukes i behandlingen av patologi, de mest effektive er:

  • ultralyds aerosolinhalasjon ved bruk av mucolytika og antibiotika;
  • elektroforese ved bruk av antibiotika og eksponerende legemidler;
  • UHF bølge behandling;
  • UHF-terapi;
  • magnetophoresis;
  • UV-stråling;
  • brystmassasje.

Terapeutiske tiltak utføres til pasienten gjenoppretter, noe som bekreftes av objektive metoder - auskultasjon, normalisering av laboratorie- og radiologiske indikatorer.

Prognosen for lungebetennelse i en voksen avhenger av graden av virulens og patogenitet av patogenet, tilstedeværelsen av en bakgrunnssykdom og den normale funksjon av det humane immunforsvaret. I de fleste tilfeller går lungebetennelse gunstig og slutter med en komplett klinisk og laboratoriegjenoppretting av pasienten.

Overholdelse av regimet

  1. I løpet av hele sykdomsperioden må pasienten følge sengestøtten.
  2. Du trenger en næringsrik diett rik på vitaminer. Hvis det ikke er tegn på hjertesvikt, er det nyttig å drikke mye væske opp til 3 liter per dag.
  3. Rommet skal være frisk luft, lett, temperatur + 18C. Ved rengjøring skal rommet utelukke produkter som inneholder klor, ikke bruk ovner med åpen spiral, fordi de er meget tørr luft.

I perioden med opptak av det inflammatoriske fokuset, er fysioterapi foreskrevet:

  • inductothermy;
  • mikrobølge terapi;
  • elektroforese av lidaza, heparin, kalsiumklorid;
  • termiske prosedyrer (paraffin komprimerer).

Etter utvinning anbefales pasienten en spabehandling i lokale skoghelsesentre eller steder med et varmt og fuktig klima, til sjøs. Det vil være nyttig å gjennomgå et kurs av refleksologi, massasje, aero-ioniseringsøkter.

Kosthold og ernæring

Kosthold for lungebetennelse under eksacerbasjonen:

  • magert kjøtt, kylling, kjøtt og kylling kjøttkraft;
  • magert fisk;
  • melk og meieriprodukter;
  • grønnsaker (kål, gulrøtter, poteter, greener, løk, hvitløk);
  • frisk frukt (epler, pærer, sitrus, druer, vannmelon), tørket frukt (rosiner, tørkede aprikoser);
  • frukt, bær og grønnsaksjuice, fruktdrikker;
  • frokostblandinger og pasta;
  • te, dogrose avkok;
  • kjære, syltetøy.

Å ekskludere slike produkter som: alkohol, røkt produkter, stekt, krydret og fettretter, pølser, pickles, hermetikkvarer, butikkvarer, produkter med kreftfremkallende stoffer.

Gjenoppretting og rehabilitering

Etter lungebetennelse er et svært viktig punkt rehabilitering, som tar sikte på å bringe alle kroppens funksjoner og systemer til en normal tilstand. Rehabilitering etter lungebetennelse har også en gunstig effekt på helbred og fremtid, noe som reduserer risikoen for å utvikle og gjenta ikke bare lungebetennelse, men også andre sykdommer.

Gjenoppretting innebærer å ta medisiner, fysioterapi, kosthold, tempereringsprosedyrer. Dette stadiet kan vare i 3-6 måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

forebygging

Den beste forebyggingen er å opprettholde en rasjonell livsstil:

  1. Riktig ernæring (frukt, grønnsaker, juice), går i frisk luft, unngå stress.
  2. Om vinteren og våren, for å unngå immunitet, kan du ta et kompleks av multivitaminer, for eksempel Vitrum.
  3. Røykeslutt.
  4. Behandling av kroniske sykdommer, moderat bruk av alkohol.

Lungebetennelse er en farlig og ubehagelig sykdom i luftveiene, som er ledsaget av manifestasjon av spesifikke symptomer. Disse symptomene bør være oppmerksom på for å opprettholde trivsel og opprettholde kroppens helse.

Lungebetennelse sykdom - typer, symptomer, behandling av lungebetennelse

Lungebetennelse er en smittsom sykdom, og akutt, preget av brennpunktsbetennelse i lungevevvet. Ailment påvirker vesiklene designet for å mette blodet med oksygen, med tynne vegger.

Dette handler om alveolene - de minste "pulmonale enheter". De viktigste symptomene på lungebetennelse inkluderer høy temperatur, kortpustethet, alvorlig hoste med purulent sputum, i tillegg til dem en rekke tilknyttede vanlige symptomer: svakhet i kroppen, dårlig appetitt, kvalme, ubehag.

Lungebetennelsens sykdom, til og med til tross for fremskritt av medisin i utviklingen av antibiotika (deres "æra" er i full gang), fortsetter i dag å forbli en alvorlig fiende for kroppens helse, noe som forårsaker langsiktig funksjonshemming.

En høy dødelighet (opptil 5%) gjør deg mer oppmerksom på dette problemet, og de eldre er i første omgang i fare.

De fleste tilfeller av lungebetennelse skyldes hypotermi.

Du kan ikke ignorere de medfølgende faktorene, hvorav rollen også er ganske viktig: situasjoner av stressende natur, opptatt arbeidsplan, underernæring, overdreven krever for alkohol, søvnløshet.

En fokal visning av sykdommen kan skyldes en virusinfeksjon. Det er verdt å merke seg at direkte kontakt med de smittede ikke er nødvendig, da mikrober med permanent oppholdstillatelse i menneskekroppen kan være kildene til sykdommen. Forsvridningen av de "beskyttende linjene" bidrar til deres raske reproduksjon, forårsaker forekomsten av sykdommen.

Lungebetennelse klassifisering

Dette konseptet er ganske omfattende, men to deler er av særlig betydning: lobar og bronkopneumoni.

1. Krupoznaya manifesterer seg uventet, plutselig. Det er smerter i hjertet, eller tvert imot, føler smertefølelser seg i høyre halvdel av brystet, og intensiteten øker markert under dyp pusting, hoste. For å begrense litt mobilitet på brystet, og dermed redusere smerte, foretrekker noen pasienter å bli på den ene siden i lengre tid. Startdager av sykdommen karakter av hostetør, ekstremt smertefullt. Den andre dagen, ledsaget av sputum gulaktig, grønn fargetone. Spesielt kritisk farge blir rusten. Dette faktum er forårsaket av frigjøring av blodelementer i sputumet. Kortpustet vises, ansiktet blir blek.

Det er situasjoner når offeret ikke opplever eksterne problemer på grunn av mangel på luft, men når man teller antall respirasjonsfaser, vil deres antall ikke overstige tjue per minutt. Det er temperatursvingninger opp til nivået på 39 grader og enda høyere, veksling av alvorlige kulderystelser med kraftig svetting er mulig.

Effektiviteten av å ta antipyretiske legemidler for denne situasjonen er betydelig redusert. Følelsen av tørst uttrykkes ekstremt sterkt, pasienten ønsker systematisk å drikke.

2. Vanligvis begynner fokalskader på lungevevvet mindre merkbart. Det er en gradvis økning i temperaturen til 38 grader. Noen ganger kan denne prosessen vare i noen dager. Gradvis blir grunnleggende menneskers helse undergravd, han er dekket av generell svakhet, interessen for mat er tapt, den fremvoksende hosten ledsages av en liten mengde sputum. Blodpartikler er praktisk talt fraværende der. Det er et enda viktigere øyeblikk - brystsmerter, mens det inhaleres, forstyrrer nesten ikke offeret, men hvis de fortsatt er tilstede, tvinger deres ubetydelighet ikke pasienten til å påta seg en tvunget stilling, som i kronisk lungebetennelse.

Bronkopneumoni, samt en sykdom, bronkitt, ledsages av et lignende symptom på en "våt pute", det er om natten svette hodet og nakkeområdet.

Sammenligning av de to typer lungebetennelse kan vi understreke følgende: Kropps lungebetennelse har klare, karakteristiske symptomer, mens det er umulig å si dette om fokal lungebetennelse, og det er ofte forvirret med forverring av kronisk bronkitt.

Utseendet til pasienten, de karakteristiske klager, dataene oppdaget av legen når du lytter til lungene, er røntgenresultatene alle indikatorer som indikerer muligheten for lungebetennelse.

Lungebetennelse behandling

Den medisinske prosessen med denne sykdommen er en vanskelig oppgave som ikke tillater selvbehandling. Behovet for sykehusinnleggelse eller behandling hjemme, kan legen gi svar på disse spørsmålene, gitt alvorlighetsgraden av dagens tilstand. Det anbefales sterkt ikke å avvike fra legenes instruksjoner, for å gjennomføre en detaljert analyse av selvobservasjon, noe som vil tillate spesialister å evaluere effektiviteten av virkningen av utvalgte stoffer og behovet for å justere det valgte behandlingsforløpet.

Antibiotika, med behandlingen gitt en nøkkelrolle. Det antas at hvis antibiotika er foreskrevet til den skadde på riktig måte, vil tempoet i utvinning øke betydelig. I kontrast, når et stort antall hjelpemidler foreskrives, og antibiotika ignoreres, er det en jevn tendens til at sykdommen skal utvikles. Selvfølgelig, ikke glem om bivirkningene av hvert antibiotika.

Men de fortjener utvetydig deres takknemlighet for å bekjempe denne dødelige sykdommen.

Det milde stadiet av sykdommen tillater vanligvis bruk av et enkelt antibiotikum.

Hvis situasjonen er alvorlig komplisert, foreskriver legene en komplisert medisinering (2-3).

Vanligvis styrt av prinsippet om minimumsforsyning. Noen få forklaringer: moderne medisin er så utviklet at nesten hvilken som helst form for lungebetennelse, enten det er mild eller alvorlig, er det en reell mulighet til å kurere det med sterke antibiotika.

Det er verdt å merke seg at denne utsagnet passer for en kritisk situasjon når menneskelivet står på spill. Hvis trusselen ikke er så dødelig, er terapi mulig med svakere stoffer. Forklaringen på dette er ganske enkelt: antibiotika forårsaker vedvarende avhengighet av mikroorganismer til det, mikrober "raskt lærer" for å motvirke de skadelige effektene på dem, reduserer stoffets effektivitet med tiden.

Når det gjelder behandling, er det verdt å nevne antifungal stoffer. De aller fleste antibiotika påvirker ikke svampens flora, som har permanent oppholdstillatelse i kroppen.

Døden av mikrober som er "konkurrenter av sopp" fører til rask reproduksjon, og dette har mange problemer med kroppen. Kontroller regelmessig munnhulen. Tilstedeværelsen av hvite flekker på kinnens mukøse membran, tungen, er et klart signal som tyder på at reproduksjonsprosessen av soppflora er ute av kontroll, ikke glem å rapportere disse fakta til legen.

Et antibiotika som foreskrives av en lege, "slår ikke merket" alltid. Vanligvis, hvis sykdommens slutt på flere dager fortsetter, er effekten av det foreskrevne legemidlet lavt, symptomene ikke avtar, da anbefales det at stoffet endres. Sørg for å informere legen om effektiviteten av antibiotika tatt ved slutten av den første sykdomsdagen.

Den neste viktige cut-off av terapiprosessen er 3-4 dager med sykdom. Ofte, med det riktige valget av stoffet, er det nå en nedgang i temperaturen til akseptable nivåer, litt over 37 grader. Hvis dette ikke blir observert, så er antibiotikumet svakt for din sykdomsform, det bør endres eller grupperes med en annen. Dette er også en må-kyndig lege.

Varigheten av behandlingsprosessen tar i gjennomsnitt ti dager. En god grunn til å slutte å ta antibiotika er en jevn nedgang i temperatur over fire dager. Når normaliseringen av temperaturen er forsinket, er helsen til kroppen ikke gjenopprettet, det kreves en sekundær konsultasjon.

Uautorisert seponering av antibiotika på forhånd, er en nøkkelfeil begått av pasientene.

Situasjonene er forskjellige: noen ganger går et slikt initiativ ustraffet, men en infeksjon som ikke er "ferdig" manifesterer seg ofte aggressivt og tvinger den til å gjennomgå et annet behandlingsforløp. Hvis det er steder å være, minst en elendig tvil, så er det bedre å ta enheten en dag lenger enn den andre veien. Forbedring av kroppen kan bli betydelig forsinket, siden konsekvensene av en uavhengig beslutning om å avbryte stoffet kan være uforutsigbare. Et antibiotikum som har hjulpet en gang, kan være dårlig effektivt i fremtiden.

Ikke mindre viktig er timeligheten av mottaket. Tidsintervaller mellom triks må følges strengt, beklager, men denne oppgaven ignoreres av mange. Opptak er ikke i henhold til reglene som er forskrevet av legen, dramatisk redusere effektiviteten av medisinen. Sykdommene som forårsaker sykdommen kan utvikle immunitet mot det, og kampen mot lungebetennelse er betydelig komplisert.

Selvfølgelig, nei, selv de dyreste stoffene, i alle fall, kan absolutt ikke brukes hvis de er for sent. Fordelene med dem er et stort spørsmål, men trusselen mot livet er flott! En sunn lever, dessverre, dette vil ikke bli sagt om organet ditt, siden konsekvensen av å ta forfalte stoffer kan være alvorlig leverskade. Uten den minste tøven, i tilfelle en utløpt holdbarhet, uansett pris, kaster du bort antibiotisk tarmlidelse

Ekstra behandling

Moderne apoteker er rike på alle slags antipyretiske, bronkodilatatorer, kviser. Det er sant at et utvalg av antibiotikabehandling vil tillate lungebetennelsessykdom å bli overvunnet uten hjelp av ekstra medisiner, men det er verdt å merke seg at deres formål bidrar til å legge til rette for overføringen av sykdoms kritiske fasen, og akselerere tempoet i utvinning.

Alvorlig smerte i brystet, høy temperatur, tillater bruk av analgetika, antipyretiske legemidler. Deres mottak kan betydelig redusere smerte, temperatur. Igjen, dette er bare tillatt med alvorlig smerte og høy feber.

Bruken av anti-hoste, under lungebetennelse, anbefales ikke, fordi de forårsaker inhibering av eksploderingsprosessen av sputum, og derved skaper tilstander for stagnasjon i bronkiene. Hvis hosten er tørr, noe som gjør det vanskelig å sovne, er moderat bruk fortsatt akseptabelt. Inntaket av vitaminer er obligatorisk, siden antibiotika er i stand til å ødelegge vitaminer i mat.

Modus, mat for lungebetennelse

Lungebetennelsessykdommen er preget av mangel på appetitt. Men å spise, men litt viktig. Prioritet bør være lett fordøyelig mat, preferanse kan gis til frokostblandinger (med unntak av manna), fruktpuré, juice, fruktdrikker. Når det gjelder volumet av væske som forbrukes per dag, er det nødvendig å drikke en tilstrekkelig stor mengde av det, omtrent 2 liter, siden lungebetennelse medfører tap av fuktighet.

Det er verdt å minne igjen om viktigheten av å følge sengestøtten, kanskje dette er et viktig punkt i helbredelsesprosessen.

Avslutte samtalen, jeg vil understreke at sykdommen lungebetennelse er en ekstremt lumsk sykdom, ofte misvisende pasienten. Slutten på feberperioden, delvis forbedring av tilstanden, er ikke helt indikatorer for fullstendig gjenoppretting. Perioden for rehabilitering av lungevevvet kan forsinkes i flere uker, måneder. Hvis mulig, ta en billett til et sanatorium for å utelukke langvarig sykdom.

lungebetennelse

Lungebetennelse er en akutt infeksjon i lungene av en smittsom-inflammatorisk natur, der alle strukturelle elementer i lungevevvet er involvert, hovedsakelig alveoler og interstitial lungvev. Klinikken for lungebetennelse er preget av feber, svakhet, svette, brystsmerter, kortpustethet, hoste med sputum (slimhinne, purulent, "rustet"). Lungebetennelse er diagnostisert på grunnlag av auscultatory bildet, lungens radiografi. I den akutte perioden inkluderer behandling antibiotikabehandling, avgiftningsbehandling, immunostimulering; tar mucolytics, expectorant, antihistamines; etter opphør av feber - fysioterapi, treningsterapi.

lungebetennelse

Lungebetennelse er en betennelse i nedre luftveier av ulike etiologier som oppstår med intra-alveolar ekssudasjon og er ledsaget av karakteristiske kliniske og radiologiske tegn. Akutt lungebetennelse forekommer hos 10-14 personer ut av 1000, i aldersgruppen over 50 år - hos 17 personer ut av 1000. Hastigheten av problemet med forekomsten av akutt lungebetennelse fortsetter til tross for innføringen av nye antimikrobielle legemidler, samt en høy andel av komplikasjoner og dødelighet (opptil 9%) ) fra lungebetennelse. Blant årsakene til befolkningens dødelighet er lungebetennelse på fjerdeplass etter hjerte- og karsykdommer, ondartede neoplasmer, skader og forgiftning. Lungebetennelse kan utvikle seg hos sviktede pasienter, og bli med i hjertesvikt, kreft, sykdommer i hjernens sirkulasjon, og kompliserer utfallet av sistnevnte. Hos AIDS-pasienter er lungebetennelse den viktigste direkte dødsårsaken.

Årsaker og mekanisme for lungebetennelse

Blant årsakene til lungebetennelse er i første omgang en bakteriell infeksjon. De vanligste årsakene til lungebetennelse er:

  • Gram-positive mikroorganismer: pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%);
  • Gram-negative mikroorganismer: Friedlender bacillus (fra 3 til 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, etc. (fra 1,5 til 4,5%);
  • mykoplasma (6%);
  • virusinfeksjoner (herpes-, influensa- og parainfluensavirus, adenovirus, etc.);
  • soppinfeksjoner.

Lungebetennelse kan også utvikle seg som følge av eksponering for ikke-smittsomme faktorer: brystkreft, ioniserende stråling, giftige stoffer, allergiske midler.

Risikogruppen for utvikling av lungebetennelse inkluderer pasienter med kongestiv hjertesvikt, kronisk bronkitt, kronisk nasofaryngeal infeksjon, medfødte lungemorfdannelser, alvorlige immunsviktsbetingelser, sviktete og utmattede pasienter, pasienter som har lenge vært på sengen og eldre og senile pasienter.

Spesielt utsatt for utvikling av lungebetennelse er folk som røyker og misbruker alkohol. Nikotin og alkoholdampe skader bronkialslimhinnen og hemmer beskyttelsesfaktorene i bronkopulmonalt system, og skaper et gunstig miljø for innføring og reproduksjon av infeksjonen.

Infeksiøse patogener av lungebetennelse trer inn i lungene ved bronkogene, hematogene eller lymfogene veier. Med den eksisterende reduksjonen av den beskyttende bronkopulmonale barrieren i alveolene, utvikler infeksjonsbetennelse, som gjennom den permeable interalveolar septa sprer seg til andre deler av lungevevvet. I alveolene, dannelsen av ekssudat, som forhindrer gassutveksling av oksygen mellom lungevæv og blodkar. Oksygen og respiratorisk insuffisiens utvikles, og i tilfelle av komplisert lungebetennelse, oppstår hjertesvikt.

I utviklingen av lungebetennelse er fire stadier preget:

  • tidevannsstadium (fra 12 timer til 3 dager) - preget av abrupt blodsirkulasjon av lungekarene og fibrinøs ekssudasjon i alveolene;
  • stadium av rød oppvarming (fra 1 til 3 dager) - lungevevvet er komprimert, strukturen ligner leveren. I det alveolære ekssudatet finnes røde blodlegemer i store mengder;
  • stadium av grå hepatisering - (fra 2 til 6 dager) - preges av nedbrytning av røde blodlegemer og massiv leukocyttutgang til alveolene;
  • oppløsningstrinn - normal lungevevststruktur gjenopprettes.

Klassifisering av lungebetennelse

1. Basert på epidemiologiske data skiller lungebetennelse:
  • fellesskap-ervervet (fellesskap-ervervet)
  • nosokomial (sykehus)
  • forårsaket av immundefekt
  • atypisk kurs.
2. Ifølge den etiologiske faktoren, med spesifikasjonen av patogenet, er lungebetennelse:
  • bakteriell
  • viral
  • mycoplasma
  • sopp
  • blandet.
3. Ifølge utviklingsmekanismen er lungebetennelse isolert:
  • primær, utvikler seg som en uavhengig patologi
  • sekundær, utvikle som en komplikasjon av tilknyttede sykdommer (for eksempel kongestiv lungebetennelse)
  • aspirasjon, utvikling når fremmedlegemer kommer inn i bronkiene (matpartikler, oppkast, etc.)
  • posttraumatisk
  • postoperativ
  • infarkt-lungebetennelse, utviklet som et resultat av tromboembolisme av små vaskulære grener av lungearterien.
4. I henhold til graden av interesse av lungevevvet er det lungebetennelse:
  • ensidig (med en lesjon av høyre eller venstre lunge)
  • bilateral
  • total, lobar, segmental, sublobulær, basal (sentral).
5. Av arten av lungebetennelse kan det være:
  • skarp
  • skarp lang
  • kronisk
6. Gitt utviklingen av funksjonelle lidelser av lungebetennelse oppstår:
  • med tilstedeværelse av funksjonelle lidelser (indikerer deres karakteristika og alvorlighetsgrad)
  • med mangel på funksjonsnedsettelse.
7. Gitt utviklingen av komplikasjoner av lungebetennelse er:
  • ukomplisert kurs
  • komplisert kurs (pleurisy, abscess, bakteriell toksisk sjokk, myokarditt, endokarditt, etc.).
8. Basert på kliniske og morfologiske tegn, er lungebetennelse preget:
  • parenkymal (lobar eller lobar)
  • brennpunkt (bronkopneumoni, lobulær lungebetennelse)
  • interstitial (ofte med mykoplasmal skade).
9. Avhengig av alvorlighetsgraden av lungebetennelse er delt inn i:
  • mild - karakterisert ved mild forgiftning (klar bevissthet, kroppstemperatur opptil 38 ° C, blodtrykk er normalt, takykardi er ikke mer enn 90 slag per minutt), hvilende dyspné er fraværende, et lite betennelsesenter er bestemt radiografisk.
  • moderat - tegn på moderat alvorlig forgiftning (klar bevissthet, svette, alvorlig svakhet, kroppstemperatur opptil 39 ° C, blodtrykk moderat redusert, takykardi ca. 100 slag per minutt), respirasjonshastighet - opptil 30 per minutt. i ro, bestemmes en uttalt infiltrering radiografisk.
  • alvorlig - preget av alvorlig rusforgiftning (feber 39-40 ° C, skumring av skapelsen, adynamia, delirium, takykardi over 100 slag per minutt, sammenbrudd), kortpustethet opp til 40 per minutt. i ro, cyanose, radiografisk bestemt av omfattende infiltrering, utvikling av komplikasjoner av lungebetennelse.

Symptomer på lungebetennelse

Croupøs lungebetennelse

Karakteristisk akutt start med feber over 39 ° C, kulderystelser, brystsmerter, kortpustethet, svakhet. Hoste bekymringer: først tørr, uproduktiv, deretter 3-4 dager - med "rusten" sputum. Kroppstemperaturen er konstant høy. Med lobar lungebetennelse, feber, hoste og sputum utslipp vedvarer i opptil 10 dager.

I alvorlige tilfeller av lobar lungebetennelse, er hudhyperemi og cyanose av den nasolabiale trekant bestemt. Herpes sår kan ses på lepper, kinder, hake og vinger i nesen. Pasientens tilstand er alvorlig. Puste er grunne, raske, med hevelse av nesens vinger. Auscultation etterfølges av crepitus og fuktig fin boblende rales. Puls, hyppig, ofte arytmisk, lavt blodtrykk, hjerte tone døve.

Fokal lungebetennelse

Det preges av en gradvis, knapt merkbar begynnelse, oftere etter akutte respiratoriske virusinfeksjoner eller akutt tracheobronitt. Kroppstemperaturen er feber (38-38.5 ° C) med daglige svingninger, hosten ledsages av utslipp av mukopurulent sputum, svette, svakhet er notert, og under pusting er det smerte i brystet ved innånding og hosting, akrocyanose. Med brennende lungebetennelse i pasienten, forverres pasientens tilstand: alvorlig kortpustethet, cyanose vises.

Under auskultasjon høres hard pust, utånding utvides, tørr små og mellomstore boblende raler, krepitus over fokuset på betennelse.

Funksjoner av lungebetennelse på grunn av alvorlighetsgraden, egenskapene til patogenet og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Komplikasjoner av lungebetennelse

Komplisert er lungebetennelse, ledsaget av utviklingen i bronkopulmonært system og andre organer av inflammatoriske og reaktive prosesser forårsaket direkte av betennelse i lungene. Kurset og resultatet av lungebetennelse er i stor grad avhengig av tilstedeværelsen av komplikasjoner. Komplikasjoner av lungebetennelse kan være lunge og ekstrapulmonale.

Lungekomplikasjoner ved lungebetennelse kan være obstruktivt syndrom, abscess, lunggangren, akutt respiratorisk svikt, parapneumonisk eksudativ pleurisy.

Blant de ekstrapulmonale komplikasjonene av lungebetennelse, utvikles akutt hjerteinfarkt, endokarditt, myokarditt, meningitt og meningoencefalitt, glomerulonefrit, infeksjonstoksisk sjokk, anemi, psykose etc.

Diagnose av lungebetennelse

Ved diagnosen lungebetennelse løstes flere problemer samtidig: Differensial diagnose av betennelse med andre lungeprosesser, oppklaring av etiologien og alvorlighetsgrad (komplikasjoner) av lungebetennelse. Lungebetennelse hos en pasient bør mistenkes på grunnlag av symptomatiske tegn: Den raske utviklingen av feber og rus, hoste.

Fysisk undersøkelse bestemmer komprimering av lungevevvet (basert på perkussjonsdulling av lungelyden og forbedring av bronkofonien), et karakteristisk auskultatorisk bilde - fokal, fuktig, finboblende, sonorøse rattles eller krepitasjoner. Ved ekkokardiografi og ultralyd i pleurhulen er det noen ganger påvist pleural effusjon.

Som regel er diagnosen lungebetennelse etter radiografi av lungene bekreftet. I alle typer lungebetennelse fanger prosessen oftere lungens nedre lober. På røntgenbilder for lungebetennelse, kan følgende endringer oppdages:

  • parenkymal (fokal eller diffus formørking av ulike lokaliseringer og lengde);
  • interstitial (lungemønster forsterket av perivaskulær og peribronchial infiltrasjon).

Radiografier for lungebetennelse gjøres vanligvis ved sykdomsstart og 3-4 uker senere for å overvåke oppløsningen av betennelse og utelukkelse av en annen patologi (vanligvis bronkogen lungekreft). Endringer i den generelle analysen av blod i lungebetennelse er preget av leukocytose fra 15 til 30 • 109 / l, et stabilt leukocytformelskift fra 6 til 30%, en økning i ESR til 30-50 mm / t. Generelt kan analysen av urin bestemmes av proteinuri, mindre vanlig mikrohematuri. Kanaliseringen av sputum i lungebetennelse gjør det mulig å identifisere patogenet og bestemme sensitiviteten for antibiotika.

Lungebetennelse behandling

Pasienter med lungebetennelse er som regel sykehus i den generelle terapeutiske avdelingen eller avdeling for pulmonologi. For perioden med feber og rusmidler, er sengelast foreskrevet, rikelig varm drikke, høyt kalori, vitaminrik mat. I tilfeller av respirasjonsfeil foreskrives pasienter med lungebetennelse for innåndet oksygen.

Den viktigste behandlingen for lungebetennelse er antibiotikabehandling. Appoint antibiotika bør være så tidlig som mulig uten å vente på bestemmelse av patogenet. Utvalg av antibiotika bærer lege, ingen selvbehandling er uakseptabelt! I tilfelle av lungebetennelse uten sykehus, blir penicilliner hyppigere foreskrevet (amoksicillin med klavulansyre, ampicillin, etc.), makrolider (spiramycin, roxitromycin), cephalosporiner (cefazolin, etc.). Valget av administreringsmetode for antibiotika bestemmes av alvorlighetsgraden av lungebetennelse. Penicilliner, cephalosporiner, fluorokinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin, etc.), karbapenem (imipenem), aminoglykosider (gentamicin) brukes til å behandle nosokomial lungebetennelse. Med en ukjent patogenforeskrevet kombinasjon av antibiotikabehandling av 2-3 medikamenter. Behandlingsforløpet kan vare fra 7-10 til 14 dager, det er mulig å bytte antibiotika.

Ved lungebetennelse indikeres detoksifiseringsbehandling, immunostimulering, administrering av antipyretisk, ekspektorant og mukolytisk, antihistaminmedikamenter. Etter opphør av feber og rus, blir regimet utvidet og fysioterapi foreskrevet (elektroforese med kalsiumklorid, kaliumjodid, hyaluronidase, UHF, massasje, innånding) og treningsbehandling for å stimulere oppløsningen av det inflammatoriske fokuset.

Behandling av lungebetennelse utføres til fullstendig gjenoppretting av pasienten, som bestemmes ved normalisering av tilstand og velvære, fysiske, radiologiske og laboratorieparametere. Med hyppig gjentatt lungebetennelse av samme lokalisering er spørsmålet om kirurgisk inngrep løst.

Prognose for lungebetennelse

Ved lungebetennelse bestemmes prognosen av en rekke faktorer: patogenens virulens, pasientens alder, bakgrunnssykdommer, immunreaktivitet, tilstrekkelig behandling. Kompliserte varianter av lungebetennelse, og immunodefekter, resistens av patogener mot antibiotikabehandling er ugunstige i forhold til prognosen. Spesielt farlig er lungebetennelse hos barn under 1 år, forårsaket av stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: dødeligheten for dem er fra 10 til 30%.

Med rettidig og tilstrekkelig terapeutisk tiltak, slutter lungebetennelse i utvinning. Følgende utfall av lungebetennelse kan observeres for varianter av endringer i lungevevvet:

  • full restaurering av lungvevstrukturen - 70%;
  • dannelsen av et lokalt pneumoskleroseområde - 20%;
  • danner et sted for lokal kjarnifisering - 7%;
  • reduksjon av et segment eller andel i størrelse - 2%;
  • rynke av et segment eller dele - 1%.

Forebygging av lungebetennelse

Tiltak for å forhindre utvikling av lungebetennelse er herding av kroppen, opprettholdelse av immunitet, eliminering av hypotermi, ombygging av kronisk nasopharyngeal foci, støvstopp, stoppe røyking og alkoholmisbruk. I tilfelle av svekkede bedridden pasienter, for å forebygge lungebetennelse, anbefales det å utføre respiratoriske og terapeutiske øvelser, massasje, antiplatelet terapi (pentoksifyllin, heparin).

Lungebetennelse er hva sykdommen

Lungebetennelse årsaker og komplikasjoner

Denne sykdommen er kjent som lungebetennelse. Lungebetennelse er en gruppe sykdommer karakterisert ved betennelse i parenkymal, eller primært parenkymal, dvs. respiratorisk, del av lungene.

Årsaker til lungebetennelse

Du kan bli syk på ulike måter: Observerer oftere den luftbårne banen. Sammen med hosting eller nysing, frigjøres en stor mengde bakterier og mikroorganismer fra luftveiene, som når de inntas i en sunn person, smitter det med en infeksjon, og dette gir opphav til en betennelsesprosess. Bakterier betraktes som vanlige årsaker til lungebetennelse:

4. E. coli

5. hemophilic bacillus.

Årsaken til sykdommen anses å være intracellulære parasitter: mykoplasma, klamydia, legionella. Det er også mulig å legge til virus til gruppen patogener: adenovirus, rhinovirus, parainfluenza, herpesvirus, PC-infeksjon og sopp (Candida).

Infeksjon som årsak til lungebetennelse

Dette er en akutt inflammatorisk sykdom i lungevevvet. Lungebetennelse har oftest en smittsom opprinnelse, som ofte utvikler seg etter en komplikasjon av sykdommen (bronkitt, for eksempel), eller fortsetter uavhengig. Inflammatoriske prosesser som kommer inn i lungene på en ikke-smittsom måte, er alveolit ​​og pneumonitt. Til dags dato er det kjent typer lungebetennelse, og grunnlaget for sykdommen er graden av lungeskader.

Lungebetennelse - etiologi inhomogene sykdom, som forekommer i den spille en rolle i en rekke bakterier: pneumatisk, staphylo- og streptokokker, Klebsiella pneumoniae, Bacillus Pfeiffer, noen ganger E. coli, Proteus, Haemophilus influenzae og Pseudomonas aeruginosa, det forårsakende middel for feber Kurikketsiya Burnet, legionella, stav pest noen virus, mycoplasma, sopp.

I forekomsten av sykdommen kan viralbakterielle foreninger spille en viktig rolle. Oppdaget en ny gruppe av aktivatorer av lungebetennelse - Bacteroides, lenge ansett for ikke-patogene flora i munnhulen. Pneumocystis, atsinobakterii, Asper-Gill, Aeromonas og branhanella, anses bare som en vanlig årsak til sykehuservervet (nosocomial) lungebetennelse, kan forårsake og "hjem" av lungebetennelse.

Kjemiske og fysiske stoffer - eksponering for lungene av kjemikalier (bensin etc.), termiske faktorer (kjøling eller brenning), radioaktiv stråling - som etiologiske faktorer blir vanligvis kombinert med smittsomme. Lungebetennelse kan skyldes allergiske reaksjoner i lungene eller en manifestasjon av en systemisk sykdom (interstitial lungebetennelse i bindevevssykdommer).

Patogenene trenger inn i lungevevvet gjennom de bronkogene, hematogene og lymfogene veiene, vanligvis fra øvre luftveier, vanligvis i nærvær av akutt eller kronisk infeksjonsfokus og fra infeksiøse foci i bronkiene (kronisk bronkitt, bronkakaktase).

Interne faktorer i utviklingen av lungebetennelse

En viktig rolle i patogenesen spilles av brudd på de beskyttende mekanismer i bronkopulmonært system og tilstanden av humoristisk og vevsimmunitet. > Overlevelse av bakterier i lungene, er i stor grad avhengig av deres aspirasjon med slim i øvre luftveier og bronkier (noe som favoriserer avkjøling) fra overdreven dannelse av ødem fluid, som omfatter i det kruppøs (pneumokokk) pneumoni hel brøkdel eller multiplum sin reproduksjon og fordeling av alveolene lungelobber.

Samtidig er immunologisk skade og betennelse i lungevevvet mulig på grunn av reaksjonen på det antigeniske materialet av mikroorganismer og andre allergener.

Viral infeksjon, som i seg selv forårsaker betennelse i øvre luftveier og bronkier, og i noen tilfeller lungebetennelse, favoriserer ofte aktiveringen av en bakteriell infeksjon og forekomsten av bakteriell brennpunkt eller lobar lungebetennelse. Utseendet til bakteriell lungebetennelse vanligvis ved slutten av 1. eller 2. uke i respiratorisk virussykdom, tilsvarer en signifikant reduksjon i den bakterieide virkning av det alveolære makrofagale systemet i lungene.

Årsaker til kronisk lungebetennelse

Kronisk lungebetennelse kan oppstå på grunn av akutt lungebetennelse uoppløselig retardasjon og avslutning av resorpsjon av fluid i alveolene og dannelse av pulmonal fibrose, inflammatorisk celleforandringer i det interstitielle vev ofte immunologisk karakter (lymfatisk og plasmacelleinfiltrasjon).

Protrahert forløp av akutt lungebetennelse, deres overgang til kronisk bidra til immunologiske lidelser forårsaket av gjentatt respiratorisk virusinfeksjon, kronisk infeksjon i øvre luftveier (kronisk betennelse i mandlene, sinusitt etc.) og bronkier, metabolske forstyrrelser ved kronisk alkoholisme, diabetes og andre.

Risikogrupper for lungebetennelse

Risikofaktorer for denne sykdommen inkluderer:

1. kronisk bronkitt;

2. kronisk lungesykdom

3. endokrine sykdommer;

4. hjertesykdom;

7. svekket immunitet

Sykdommer som årsak og risikofaktorer for lungebetennelse

Sykdommer som predisponerer for dannelsen av lungebetennelse:

1. medfødte bronkialdefekter

2. alvorlige komplikasjoner etter sykdom

3. Effekter på åndedrettssystemet av miljø- og yrkesfaktorer;

4. kronisk infeksjon

5. kirurgisk inngrep;

6. hjertesvikt er også en av årsakene til lungebetennelse;

7. sviktende sykdommer

11. svekket immunitet

Klassifisering av lungebetennelse typer ved årsak og etiologi

Åndedrettssamfunnet foreslår å gruppere lungebetennelse, som er basert på det kliniske, patogenetiske og epidemiologiske prinsippet:

1. Samfunnsobjektiv lungebetennelse er en akutt smittsom sykdom som oppstår i de første 48 timene fra det øyeblikket pasienten er innlagt på sykehus. De nedre delene av luftveiene påvirkes (kortpustethet, hoste, sputum, feber, brystsmerter);

2. nosokomial lungebetennelse - forekomsten av lungeinfiltrering 48 timer etter inntak av sykehus. De viktigste symptomene på nosokomial lungebetennelse er leukocytose, purulent sputum, feber;

3. lungebetennelse i immunbrist - dens årsaker er cytomegalovirus, også forårsaket av patogene sopp, atypiske mykobakterier, pneumocystiscarinii;

4. SARS - type lungebetennelse "atypiske mikrober", patogener av lungebetennelse er mycoplasma, legionella, klamydia.

Mulige komplikasjoner av lungebetennelse

Komplikasjoner etter lungebetennelse er ganske vanlig. De er delt inn i lunge og ekstrapulmonale. Blant lungekomplikasjoner av lungebetennelse er det: pleurisy, abscessdannelse, tilsetning av et astmatisk element. Ved alvorlig sykdom oppstår forhold for utvikling av lungeødem og utvikling av akutt respiratorisk svikt.

Ekstrapulmonale komplikasjoner av lungebetennelse inkluderer:

1. infektiv endokarditt;

6. infeksiøs og allergisk myokarditt;

7. giftig sjokk.

I kronisk lungebetennelse er utviklingen av rusksykdom mulig, og i sammenflytende lungebetennelse, akutt pulmonal hjerte, sepsis, DIC.

Defekter som forekommer med en tilstand av mikroorganismen, kan predisponere til en langsom utvinning fra lungebetennelse. Når sekundær immunsvikt, kan det forekomme komplikasjoner kjemoterapi motta glukokortikosteroider, cytostatika eller medfødte misdannelser (klasse gammaglobulin og under Ig). Med langsiktig medisinering, kan immunosuppresjon reduseres ved kansellering. Hvis du ikke kan redusere immunsuppresjon, bør du redusere dosen eller å utnevne en dag. Alle disse verktøyene øker immuniteten. Når det er granulocytopeni, det øker den raske dynamikken i klinisk lungebetennelse, ofte er resistente mot behandling med antibiotika.

Symptomene på lungebetennelse og dens selvfølgelig avhengig av etiologi, arten og strømnings fase, morfologiske substrat sykdommer og dets utbredelse i lungene, samt komplikasjoner (pulmonal pussdannelse, pleuritt, etc.).

For viruset, og Mycoplasma pneumonia kurikketsioznoy karakteristisk forskjell mellom alvorlig forgiftning (feber, hodepine og muskelsmerter, plutselig sykdom) og fravær eller svak ekspresjon av luftveissymptomer. Pasienter ornitoznoy lungebetennelse kan Banti syndrom.

Komplikasjoner av pneumokokk og stafylokokker lungebetennelse

Croupøs (pneumokokk) lungebetennelse begynner vanligvis med akutte symptomer på lungebetennelse, ofte etter avkjøling:

1. Pasienten opplever en fantastisk chill;

2. Kroppstemperaturen stiger til 39-40 ° С, mindre ofte til 38 eller 41 ° С;

3. smerte når pusten på siden av den berørte lungen forverres av hosting, først tørr, senere med "rustet" eller purulent viskøs sputum blandet med blod.

En lignende eller mindre voldelig inntreden av symptomer på lungebetennelse er mulig i utfallet av akutt respiratorisk sykdom eller i nærvær av kronisk bronkitt. Tilstanden til pasienten er vanligvis alvorlig. Ansiktets hud er hyperemisk og cyanotisk. Åndedrett fra begynnelsen av sykdommen er rask, overfladisk, med hevelse i nesens vinger. Herpes labialis etnasalis er ofte notert.

På samme måte kan pneumokok-stafylokokker lungebetennelse forekomme. Oftere strømmer det imidlertid tungere, ledsaget av ødeleggelse av lungene med dannelsen av tynnveggede lufthulrom, lungeabser. Med symptomer på alvorlig forgiftning, fortsetter stafylokokker (vanligvis multifokal) lungebetennelse, noe som kompliserer en viral infeksjon i bronkopulmonært system (viralbakteriell lungebetennelse).

Frekvens viral-bakteriell lungebetennelse øker vesentlig i løpet av epidemier av influensa. For denne type lungebetennelse kjennetegnet ved uttalt rus syndrom, manifestert ved feber, frysninger, rødming av huden og slimhinnene, hodepine, svimmelhet, dyspné, hemoptysis, takykardi, kvalme, oppkast.

Ved alvorlig giftig sjokk utvikler vaskulær insuffisiens (BP 50-60 / 80-90 mm Hg. Art., Pallor i huden, kulde lemmer, utseende av klissete svette). Med fremdriften av rusksyndrom avsløres følgende effekter av lungebetennelse:

1. cerebrale lidelser

2. økning av hjertesvikt,

3. hjerterytmeforstyrrelser,

4. utvikling av en sjokk lunge,

5. hepatorenal syndrom

6. giftig enterocolitt.

Slike lungebetennelse kan være dødelig.

Alvorlig gjeldende observeres også ved lungebetennelse forårsaket av Klebsiella lungebetennelse (Friedlander wand); er relativt sjelden (oftere med alkoholisme); dødeligheten når 50%. Karakteristisk for polylober spredt med hyppigere enn ved pneumokokk lungebetennelse, involvering av øvre lobes. Sputum er ofte geléaktig, viskøs, men kan være purulent eller rusten i fargen. Typisk abscessdannelse og empyema komplikasjoner.

Komplikasjoner av fokal lungebetennelse

Fokal lungebetennelse, bronchopneumonia som komplikasjon av akutt eller kronisk betennelse i de øvre luftveiene og bronkiene hos pasienter med kongestiv lunger, alvorlig, ødeleggende sykdom organisme i den postoperative perioden, noe som resulterer i fettemboli i traumer, med tromboembolisme.

Sykdommen kan begynne med kulderystelser, men ikke så uttalt som med lungebetennelse i lungene. Kroppstemperaturen stiger til 38-38,5 ° C, mindre ofte høyere.

Hoste vises, tørr eller med mucopurulent sputum. Mulig brystsmerter ved hosting og innånding. Med konfluent fokal (vanligvis stafylokokker) lungebetennelse, forverres tilstanden: alvorlig kortpustethet, cyanose. Ofte er det et "slitt" klinisk bilde av sykdommen.

Komplikasjoner av kronisk lungebetennelse

Kronisk lungebetennelse kan tilskrives en lungesykdom med en begrenset (segment, proporsjon) tilbakevendende betennelse i bronkopulmonært system, ofte som en manifestasjon av kjenning av akutt lungebetennelse. Klinisk preget av:

1. periodisk økning i kroppstemperatur, vanligvis til subfebrile tall,

2. økt langsiktig hoste med en økning i separasjonen av mucopurulent sputum,

4. ofte kjedelig brystsmerter på den berørte siden.

I nærvær eller tiltredelse av kronisk bronkitt og emfysem i lungene, er det kortpustethet, først med fysisk anstrengelse, senere i ro, ofte ekspiratorisk.

Terapi for komplikasjoner av lungebetennelse

Pasienter med granulocytopeni og en akutt utbrudd av sykdommen har stor sannsynlighet for bakteriell lungebetennelse. Samtidig er det nødvendig å bruke legemidler som påvirker pseudomonas sutum. Ciprofloxacin brukes mot Pseudomonas aeruginosa, men har liten effekt på pneumokokker, derfor brukes kombinasjonen av fluorokinolol med Penicillin eller Vancomycin. For pasienter med febril lungebetennelse kombineres netromycin med tiracyklin. For pasienter med kronisk lymfocytisk leukemi er de foreskrevet for å behandle komplikasjoner av Ciprofloxacin med Vancomycin. For pasienter med T-celle immundefekt foreskrevet Cotrimax. Ved behandling med langvarig lungebetennelse forbinder de Pyrogenal, Levamisole, Taktivin, Prodigiosan, Levamisole.

Fysioterapi behandling er ikke effektiv i den akutte form av lungebetennelse. Termiske prosedyrer foreskrevet i begynnelsen av utvinning, etter å ha stoppet feber og beruselse. Prosedyrer akselererer resorpsjonsprosessen av infiltrater, reduserer forgiftning, normaliserer blodstrømmen i lungeparenchyma, stabiliserer ventilasjon og kroppsforsvar. Ikke foreskrevet for pasienter med kardiovaskulære sykdommer, feber, hemoptysis.

Prognosen har bedret seg betydelig siden begynnelsen av bruken av antibakterielle midler. Men det forblir alvorlig i tilfelle av stafylokokker og "Friedlender" lungebetennelse, med ofte gjentatt kronisk lungebetennelse, komplisert av obstruktiv prosess, respirasjons- og kardiopulmonal svikt, samt ved forekomst av lungebetennelse hos pasienter med alvorlige kardiovaskulære og andre systemssykdommer. Dødeligheten i disse tilfellene forblir høy.

Hva er lungebetennelse og hvordan behandles det?

Det er velkjent at lungebetennelse er en betennelse i lungene. Men ikke alle vet hvor vanskelig sykdommen er og hvor farlig den er, hvordan man skal håndtere det på riktig måte, hva er konsekvensene, egenskapene og resultatene av behandlingen. For å hjelpe leseren, hvem som ikke har medisinsk utdanning, for å forstå mer dypt hva lungebetennelse er, er dette oppgaven med denne artikkelen.

Spesiell medisinsk kunnskap om lungebetennelse i dag har nådd betydelig vitenskapelig og klinisk dybde. Kraftige moderne medisiner har dukket opp som bidrar til å bekjempe og beseire denne sykdommen.

Likevel fortsetter lungebetennelse å dø. Spesielt forferdelig sykdom, som i tidligere tider, viser seg blant små barn. Barnets kropp er svak, lungebetennelse kan være komplisert i en liten pasient med alvorlige og livstruende former.

Essensen av sykdommen er infeksjon av lungevevvet. Så det er et angrep av mikrober og virus på alveolene (miniatyrblærer som utgjør lungevevvet). Når alveolene er sunne, skjer pusten som følger. Under et pust i dem konsentrerer oksygenet som er nødvendig for livet. Deretter spredes det gjennom hele kroppen gjennom hele blodet. Ved utånding forlater brukt kullsyre og andre skadelige gass urenheter kroppen, også med deltagelse av alveolene.

En røntgen definerer vanligvis et bilde av lungebetennelse, som bidrar til å etablere riktig diagnose. Men det er noen ganger nødvendig med avklaring og retesting. I dette tilfellet er det ikke ønskelig å utsette pasienten for skadelig stråling mer enn en gang. Derfor legges stor vekt på andre, mer tradisjonelle og sikrere undersøkelsesmetoder: slagverk (percussion with fingers) og auscultation (lytter gjennom "tube" - stetoskop). Bilder av sykdommen kan være så mangfoldige at det noen ganger virker for legen at det ikke er et spørsmål om lungebetennelse, men av en hel gruppe helt forskjellige sykdommer.

Klassifiseringen av lungebetennelse er en svært komplisert prosedyre. Men potensielle pasienter (voksne), og spesielt foreldre til små barn, må ha minst en minimal forståelse av lungebetennelsesformene for å forstå legen når de diskuterer og behandler sykdommen.

  • Avhengig av hvilken lunge er berørt, endres venstre sidet, høyre sidet og bilateralt lungebetennelse.
  • Hvis den letteste delen av lungen er betent - et segment (hvorav lungelobber består), er segmental lungebetennelse funnet. For eksempel er basal lungebetennelse bestemt på den berørte lungrotten.
  • En bredere rekkevidde av organet (lungelabben) gir lungebetennelse i lungene. Den mest alvorlige formen er lobar lungebetennelse.
  • Det skjer ofte at for å stoppe betennelsen i tid mislyktes. I dette tilfellet dekker det hele orgelet og kalles total lungebetennelse.

Lungebetennelse anses primær når den startet uten å være assosiert med noen annen sykdom.

Sekundær lungebetennelse er forårsaket av andre sykdommer (en vanlig variant skyldes bronkitt) og er forbundet med dem. Når sekundær lungebetennelse behandles, først og fremst, den viktigste sykdommen og parallelt - selve lungebetennelsen.

En av de farligste lungebetennelse er immunbrist. Det angriper pasienter med svekket immunitet, inkl. nyfødte hvis beskyttelse ikke har tid til å utvikle seg. Synes mot bakgrunnen av immundefekt, griper slik lungebetennelse ressurser av hele organismen, som ikke kan motstå det. Dødelighet fra slik lungebetennelse er svært høy.

I sykehus (nosokomial) lungebetennelse er pasienter på sykehus (spesielt eldre) og spedbarn i barselhjem infisert med de farligste mikroorganismer som kan motstå antibiotika. Felleskapetilfunnet lungebetennelse er ikke forbundet med slike infeksjoner.

Hva er lungebetennelse forårsaket av forskjellige mikroorganismer?

De forårsakende midlene til lungebetennelse er vanligvis pneumokokker bakterier. I samme gruppe med dem - streptokokker, stafylokokker, pyocyanisk pinne. Disse mikrober, til tross for ekstrem aktivitet og fare, er utsatt for antibiotika.

Det er vanskeligere å bygge en behandlingsstrategi dersom lungebetennelse skyldes spesielle mikroorganismer - Klebsiella og Legionella, Chlamydia og Mycoplasma. Denne floraen er en overgangsform mellom bakterien og viruset. Det er motstandsdyktig mot mange antibiotika. Slike patogener er i stand til å infisere lungene og bronkiene på kort tid, fange en stadig større del av orgelet. De er ofte årsaken til lungebetennelse i sykehuset. Scenariet for utviklingen av sykdommen i slike tilfeller er fra brannpneumoni til total, prognosen er vanskelig.

Patogener er i lungevevvet på to måter: gjennom luftveiene eller gjennom blodet. Passerer til bronkiene, bosetter mikroorganismer seg i dem og begynner å formere seg. På dette stadiet, når man observerer en eller annen form for bronkitt, gjør doktoren en konklusjon om betennelsen i bronkiolene (bronkiale grener i pulmonale lobuler). Spredningen av den inflammatoriske prosessen fra bronkiolene langs alveolene forårsaker brennpunkts lungebetennelse. Neste i alveolene vises produktet av aktiviteten til mikroorganismer - væske. Det overlapper lumen i blodårene, og oksygen fra lungene slutter å strømme fra lungene. Faren for dette stadiet kan ikke engang kommentere.

Metoder for diagnostisering av lungebetennelse er delt inn i primær og sekundær.

De viktigste metodene er:

  • Røntgenundersøkelse;
  • sputum samling for mikroskopisk undersøkelse;
  • Sputuminnsamling for såing (kultur av mikroorganismer som får multiplikasjon i laboratoriet, reproduksjonsprosessen blir observert og undersøkt);
  • tar en fullstendig blodtelling
  • blodprøver for biokjemi;
  • blodgassanalyse.
  • beregnet tomografisk undersøkelse;
  • pulmonal biopsi;
  • urintest.

Valg av metoder forblir for legen, som fortsetter fra bildet av symptomene og syndromene av lungebetennelse.

For behandling velges antibiotika som regel. Jo mer presist de blir valgt, jo mer vellykket vil kampen med sykdommen være.

I vår tid har vaksinasjoner mot pneumokokker vist seg. Praksis har vist at de er effektive. Det er nødvendig å gjøre dem til et barn i førskolealderen i de vilkår som legen foreskriver.

Selv om lungebetennelse er kurert, etterlater det usunne spor i kroppen, noe som ytterligere kan bidra til utviklingen av kroniske sykdommer.

For å illustrere denne uttalelsen, vurder hva segmental lungebetennelse er og berøre spørsmålet om mykoplasmal lungebetennelse.

Siden segmentell lungebetennelse påvirker bare en del av lungevevvet, er grensene for det berørte området tydelig synlig på en røntgenrute. Dette forenkler noe av oppgaven med diagnose.

Hvis segmentell lungebetennelse er ujevn, kan den utvikle seg syklisk (med uttak og retur av symptomer). Resorpsjon av det berørte vev oppstår omtrent fra 5. til 9. dag fra sykdomsutbrudd.

Atelektaser forekommer ofte (lungene siver ned, kan ikke rettes ut og mister respiratorisk aktivitet i det berørte området).

Med utseende av atelektase blir sykdommen langvarig - uker og måneder. Det kollapsede lungevevvet er spist av fibrøst (bindende) vev. Fibervev er ikke i stand til å utføre spesialiserte funksjoner, det kan ikke delta i puste. I lungene dannes fibrøse soner i form av respirasjon, døde.

Som et resultat av segmentell lungebetennelse kan kronisk lungebetennelse og pneumosklerose (en sykdom med overdreven atelektase) utvikles.

Pneumosklerose er uhelbredelig. Pasienten vil bli torturert for livet, alvorlig kortpustethet. Kroppen, på grunn av manglende respiratorisk funksjon, vil stadig oppleve oksygen sult.

Mykoplasma lungebetennelse er forårsaket av et patogen som er resistent mot enkelte antibiotika (penicillin, streptomycin, etc.). Samtidig kan mykoplasma ikke motstå tetracyklin-antibiotika.

Mycoplasma lever i urinorganene. Derfra, med blodet, kommer det inn i luftveiene. Infeksjonsbæreren kan ubevisst infisere en sunn person med luftbårne dråper (puste på det, nys eller hoste), og også under seksuell kontakt. Denne lungebetennelsen er forferdelig for gravide kvinner: det er fare for intrauterin infeksjon i fosteret.

Sykdommen oppstår i følgende former:

  • akutt luftveissykdom (betennelse i de indre overflatene i luftveiene);
  • akutt lungebetennelse
  • uretritt (betennelse i urinrøret);
  • gynekologiske betennelsessykdommer.

Mykoplasma lungebetennelse behandles med tetracyklin, samt spesielle prosedyrer mot lungebetennelse av noe slag. Slike prosedyrer inkluderer behandling med oksygen og bronkodilatatorer (medisiner, som følge av at bronkiene ekspanderer, og luften får tilgang til lungene).

Prognosen for mykoplasma lungebetennelse er gunstig. Men hvis du ikke merker sykdommenes begynnelse og det er for sent å starte behandlingen, kan det oppstå komplikasjoner til døden.

En liten utflukt i lungebetennelsesvitenskap med et forsøk på å avklare hva lungebetennelse er, lar deg minne leseren om farene ved denne sykdommen. Tørr, "bjeffer" hoste, som blir mer og mer intens og smertefull med hver time som går, lav temperatur, mangel på respons på antipyretiske legemidler er en grunn til øyeblikkelig legehjelp. Spesielt når det gjelder barn i førskolealder og eldre.

Symptomer på lungebetennelse hos voksne

Lungebetennelse er en smittsom sykdom. Det er fortsatt en av de vanligste i verden. Det er leder blant nosokomielle infeksjoner som er dødelige. Det er viktig å kjenne symptomene på lungebetennelse hos voksne for å kunne handle i tide. Behandling av lungebetennelse og prognosen av sykdommen avhenger av arten av infeksjonen, alderen og den generelle tilstanden til pasienten.

Hva er lungebetennelse og hvordan er det farlig

Lungebetennelsen i akutt form kalles lungebetennelse. Det er forårsaket av infeksjoner som kan overføres på forskjellige måter, det påvirker lungevevvet. På listen over sykdommer som forårsaket døden, er det på femte plass, og medisinen hjelper ikke alltid. Dødelig utfall blant voksne fra lungebetennelse - 10-33%. Den nosokomiale og atypiske formen av sykdommen tar enda flere liv - risikoen for døende øker til 50%. Hos eldre, er personer med nedsatt immunitet, prognosen for lungebetennelse, ofte skuffende.

1-3% av de unge pasientene som ikke har sykdommer som kan skade behandlingen, vil dø av normal lungebetennelse. Blant eldre pasienter er dødeligheten opp til 40-50%. Årsaker til død av lungebetennelse:

  • comorbiditeter som hjertesykdom, eksisterende respiratoriske sykdommer (som bronkitt), diabetes mellitus, problemer i det genitourinære systemet;
  • dårlige vaner (røyking, spesielt langsiktig tjeneste, rusmiddelavhengighet, alkoholisme);
  • dårlige levekår;
  • svekket immunitet.

En særlig risiko for lungebetennelse er for gravide kvinner. Sykdommen i seg selv er vanskelig på grunn av farlige patologier. For en kvinne som bærer et barn, er det dobbelt farlig - for fremtidens mor og foster. I de tidlige stadier truer lungebetennelse embryoet, hvor vev og organer ennå ikke er dannet. I siste trimester er lungebetennelse mindre farlig for et barn enn for en mor. Forebygging er enkel: styrke immuniteten til moren.

De første tegn på lungebetennelse

Symptomer på lungebetennelse hos voksne avhenger av hvilken type infeksjon som forårsaket sykdommen. Det er flere typer lungebetennelse, og hver har sitt eget kliniske bilde. En provoserende faktor for utbruddet av lungebetennelse er hypotermi som påvirker øvre luftveier. Hos eldre blir det ofte en patologisk form. Det er flere symptomer på lungebetennelse hos voksne: de er delt inn i varianter av skadelig sykdom. En vanlig form for lungebetennelse er viral, det forekommer i halvparten av tilfellene. Andre grunner:

SARS

En sykdom som oppstår uten symptomer som er karakteristisk for lungebetennelse, kalles atypisk. Latent betennelse i lungene er farlig ved at den tas sent for behandling når mange komplikasjoner oppstår. Lungemessige manifestasjoner går inn i bakgrunnen, pasienten er mer bekymret for generell forgiftning. Radiograf viser ikke endringer i luftveiene. Tegn på atypisk betennelse:

  • tørr hoste;
  • sår hals;
  • muskel smerte;
  • hodepine;
  • svakhet.

Asymptomatisk atypisk lungebetennelse er forårsaket av legionella, virus, klamydia, mykoplasma, derfor behandles det med antimikrobielle legemidler. Etter infeksjon oppstår symptomene på sykdommen i perioden fra 2 til 10 dager. Endringer i lungene begynner senere enn ved typisk lungebetennelse. Temperaturen stiger, pasienten begynner å kvele, han har ikke nok luft. En stor prosentandel av tilfellene kan herdes hjemme, men noen ganger er sykdommen vanskelig. Dødelighet fra denne type sykdom - 3-5%, årsaken - kardiopulmonal insuffisiens.

viral

Denne typen sykdom er forårsaket av flere virus. I første omgang - influensa. I begynnelsen av lungebetennelsen forårsaket av influensaviruset, er det merkbart ubehag i perioden på 3-5 dager. Deretter forverres tilstanden, kortpustethet begynner, brystsmerter opptrer. Lungebetennelse behandles med rimantadin, zanamivir, oseltamivir. Viral lungebetennelse er også forårsaket av cytomegalovirus.

En alvorlig komplikasjon av viral lungebetennelse er SARS, respiratorisk syndrom. Det er forårsaket av Paramyxoviridae-virus (de er årsaken til meslinger og kusma). Syndromet er en stor fare. Symptomer på lungebetennelse hos voksne med viral lungebetennelse er:

  • svært høy feber, ledsaget av kuldegysninger;
  • tørr hoste (ikke-produktiv);
  • hodepine og muskel smerte;
  • tretthet uten grunn.

bakteriell

Årsaken til lungebetennelse i dette tilfellet er bakteriene: pneumokokker, stafylokokker, streptokokker. Bakteriell lungebetennelse begynner med et skarpt fall i temperatur til 41 graders mark. Det varer opptil 3 dager, og dette symptomet anses som et klart tegn på bakteriell infeksjon. Hvis temperaturen faller, stiger den - dette er et viralt bilde. Pneumokokk lungebetennelse ledsages av utslipp av "rustet" sputum, hjerteslag blir hyppigere (takykardi), puste er vanskelig. De behandler sykdommen med antibiotika.

sopp

Den farligste varianten av lungebetennelse er sopp. På grunn av det faktum at sopp lungebetennelse ikke manifesterer seg først, og folk ikke vet at de er syke. Sykdommen er diagnostisert sent. Utløpet av prosessen med betennelse i lungvevet ligner atypisk lungebetennelse, men med forverring av symptomer endres naturen til skaden på lungene, og hulrom dannes. Et hyppig årsaksmessig middel for slik lungebetennelse er Candida albicans, en sopp. Først har pasienten kolde symptomer: feber, hoste, tretthet og kortpustethet. Deretter, når hoste, blir pus utgitt, så blir den riktige diagnosen gjort.

Viktigste symptomer på lungebetennelse hos en voksen

En forkjølelse, influensa bør ikke vare i mer enn 7 dager, men hvis 4-7 dager etter at ARVI begynner å forverre pasientens tilstand, er dette et tegn på at farlig betennelse i nedre luftveier begynner. Symptomer på lungebetennelse hos voksne inkluderer lyshet og kortpustethet. Hvis de har en forkjølelse, ledsaget av svakhet, svette, tap av appetitt - dette er typisk for rus i begynnelsen av lungebetennelse.

Temperatur under betennelse i lungene

Ved atypisk lungebetennelse er kroppstemperaturen ikke alltid mer enn 37,5. I vanlige tilfeller er en kraftig økning til 40 grader typisk. Ved betennelse i lungene virker ikke antipyretiske legemidler. Hvis du ikke kan bringe temperaturen ned - dette er et tegn på lungebetennelse. Temperaturen begynner å falle når antibiotika trer i kraft. Det er farlig hvis sykdommen fortsetter uten feber. Pasienter tar noen ganger ikke tiltak før tilstanden forverres. Hvor mye temperaturen holder, avhenger av årsaksmidlet: en sopp, en bakterie eller et virus.

Hva er en host for lungebetennelse

Ved starten av sykdommen er hosten tørr, såkalt uproduktiv. Han blir obsessiv, vedvarende, utmattende. Betennelse utvikler seg - dette symptomet endres også. Sputumblader, hvis farge avhenger av infeksjonens natur: gulgrønn, purulent, "rusten". En hackende hoste som ikke går bort om 7-10 dager, er et tydelig tegn på en betennelsesprosess i lungene.

Stemme tremor

Legen kan gjenkjenne symptomene på sykdommen ved å evaluere pasientens stemme tremor. Pasienten snakker ord hvor det er flere "p" lyder, og legen legger hendene på brystet og bestemmer stemmen tremor. I lungebetennelse komprimeres en del av lungen eller hele lungen. Dette vil bli lagt merke til av legen som utfører diagnosen, på grunn av at stemmen tremor er økende.

Diagnose av sykdommen

Hvis du mistenker en betennelsesprosess i lungene, utfør en omfattende diagnose. Noen ganger, allerede ved primær opptak, kan legen bestemme sykdommen ved auscultation, det vil si ved å lytte til brystet med et stetoskop. Men den viktigste metoden for å diagnostisere hos en voksen er røntgen. Pass på at pasienten tar blod for generell og biokjemisk analyse. Hvis pasienten er på sykehuset, undersøk sputumkulturen, urin, kontroller blodet for antistoffer mot virus.

Typer av lungebetennelse

Mild form for lungebetennelse, funnet i første fase, blir behandlet hjemme. Husk at selv mild lungebetennelse vil forårsake komplikasjoner med feil omsorg. Vi må følge anbefalingene fra legen, hvordan å behandle lungebetennelse hjemme:

  • antipyretiske legemidler, anti-inflammatorisk;
  • rikelig drikking er foreskrevet;
  • En viktig del av behandlingen er kostholdet: kroppen er forgiftet med giftstoffer, et lett kosthold er nødvendig, mer væske.

Hvordan behandle lungebetennelse, hvor lenge prosessen varer, avhenger av alvorlighetsgraden og typen av sykdommen. Infeksjonen finnes noen ganger i lungevevvet i mange år, noe som fører til kronisk sykdom. Fibre og bindevev påvirkes, de legger press på lungebladene, noe som fører til herding av lungene, pneumosklerose. Pasienten føler ubehag, stadig hoster. Det er en svak langvarig sykdom, som gradvis fører til komplikasjoner.

Ordinær lungebetennelse er delt inn i mild, moderat, alvorlig og ekstremt alvorlig i alvorlighetsgrad, avhenger av hvordan sykdommen går videre. Alvorlige akutte former inkluderer pleuropneumoni, når en eller flere lunger i lungen er betent. Lokalisering skjer lungebetennelse:

  • brennpunkt (konsentrert i fokus av betennelse);
  • segmental eller polysegmental, avhengig av om den ligger i ett eller flere segmenter;
  • lobar - går ikke utover en andel;
  • totalt - dekker hele lungen.

Ensidig og bilateral

Den inflammatoriske prosessen er konsentrert enten på den ene siden eller den er bilateral. Unilateral lungebetennelse er delt inn i to typer:

  1. Høyre sidet - er mer vanlig, høyre bronkus er bredere enn venstre og kortere enn den, infeksjonen trenger det friere.
  2. Venstre sider - utvikler sjeldnere, med det er stillestående prosesser i lungen.

Bilateral dekker begge lungene: hele lungevevvet er betent, og sykdommen er provosert av bakterier (pneumokokker, hemophilus baciller). På bakgrunn av en infeksjon utvikler andre skadelige mikroorganismer i tillegg en blandet infeksjon. Flere patogener kommer inn i kampen med en person, det er vanskelig å finne antibakterielle stoffer for behandling.

Radical

Fokuset på betennelse, plassert langs lungens rot, er vanskelig å diagnostisere. Slike tilfeller kalles basal lungebetennelse. I diagnosen brukte beregnet tomografi. En lege bør utelukke tuberkulose og lungekreft, fokuset på betennelse ser ut som en svulst. Tuberkulinprøver utføres. Hvis medisiner for tuberkulose feilaktig er foreskrevet, men de har ingen effekt, betraktes dette som et diagnostisk tegn.

betennelse

Bronkial lungebetennelse karakteriserer nederlaget til små grener av pasientens bronkialtre. Bronkopneumoni refererer til brennpunkt. Gjenopprettingsprosessen vil kreve mye tid. Noen ganger er sykdommen sekundær, utvikler seg mot bakgrunnen av bronkitt. En person forsøker å kurere bronkitt, han inhalerer, staten forverres, svakhet vises, og temperaturen hopper. Hosten som følger med bronkitt øker, den ubehagelige purulente sputum skiller seg, noen ganger med strekker av blod.

Viktige symptomer på denne sykdommen: kortpustethet, økt hjertefrekvens til 110 slag per minutt, brystsmerter. Til utvikling av bronkopneumoni fører ikke bare bronkitt, men også SARS. Ofte forårsaker denne type betennelse i lungene virus og bakterier, for å behandle sykdommen riktig, installere patogenet, foreskrive antivirale legemidler eller antibakterielle. Hvor mye sykdommen behandles avhenger av typen av patogen.

sykehus

I tillegg til samfunnsobjektiv lungebetennelse som utvikler seg under normale forhold, er det en alvorlig form for sykdommen - sykehus, det er også nosokomial. En diagnose er utført når det oppstår betennelse etter to dager eller mer etter at en person er plassert på et sykehus med en helt annen diagnose. Dette er den mest hensynsløse arten som dreper 50% av pasientene. Årsaken til sykdomsmikroorganismer. Typer av nosokomial lungebetennelse:

  • forbundet med kunstig ventilasjon av lungene;
  • postoperativ;
  • nosokomial lungebetennelse på sykehus i alvorlig tilstand.

Pasientimmuniteten svekkes, kroppen sloss med en annen sykdom, var ikke klar for invasjonen av nye mikrober. For å redde situasjonen, får pasienter droppere, bruk intravenøs ernæring for å opprettholde kroppens vitalitet, bruk stoffer av en ny generasjon, potente stoffer. For å kurere nosokomial lungebetennelse er ikke alltid mulig. Behandling av lungebetennelse hjemme i dette tilfellet er utelukket.

lobar

Lobar lungebetennelse påvirker lungene i lungene og pleura. Med denne typen lungebetennelse er det viktig å foreskrive injeksjoner av antibiotika i tide, hvis varighet bestemmes av legen. Fysioterapi, avgifting er brukt. Lobar lungebetennelse begynner plutselig og skarpt. Det er tre former for sykdommen:

  • øvre lobe - er vanskelig, med nevrologiske lidelser;
  • dårligere - gir pseudo-mønsteret av "akutt underliv", som er forvirrende i diagnosen, preget av kulderystelser og "rustet" sputum;
  • sentral betennelse utvikler seg dypt i lungen, symptomene er milde, vanskelige å bestemme.

lobar

Croupøs lungebetennelse er akutt. Arten av lungeskade - bilateral. Hvis du ikke gjenkjenner patologien og ikke begynner behandlingen raskt, vil pasienten dø av hjernehypoksi og kardiovaskulær svikt. Den første dagen pasienten har tørr hoste. Neste dag går slimmen av rusten farge, oppkast oppstår. På den tredje dagen det blir verre, vises kortpustethet, takykardi utvikler seg. Pasienten er ikke i stand til å klatre i en etasje. Behandl lobar lungebetennelse i pulmonologi, på sykehus eller gjenopplivning. Pasientens pulmonale lobes er helt påvirket på begge sider.

Video: Typer og symptomer på lungebetennelse

Lungebetennelse er en farlig sykdom, det er viktig å identifisere det i de tidlige stadiene, når behandlingen selv med folkemidlene hjemme er effektiv. I videoen som tilbys nedenfor, vil eksperter snakke i detalj om symptomene på lungebetennelse, lære deg hva du skal se etter, hvis lungebetennelse oppstår uten typiske symptomer. Tidlig deteksjon vil unngå irreversible effekter.

Lungebetennelse er hva? i Kratz. hva er det? og mer forståelig. Jeg er en enkel person og ikke en lege

svar:

Margarita Filatova

Lungebetennelse (lungebetennelse) er en akutt sykdom i menneskets åndedrettssystem, preget av infeksjon av lungevevvet.
De vanligste årsakene til lungebetennelse er bakterier (streptokokker, stafylokokker, hemophilus bacillus, Klebsiella), intracellulære parasitter (klamydia, mykoplasma, legionella), virus (influensavirus, parainfluenza, PC-infeksjon, herpesvirus), sopp (Candida).
Du bør vite noen av tegnene som tillater å mistenke utviklingen av lungebetennelse.