Bronchiectasis: Symptomer og behandling

Hva er bronkiektasi: årsaker, tegn, behandling.

Bronchiectasis er en kronisk (langvarig) tilstand av lungene forårsaket av skade på luftveiene, noe som påvirker deres evne til å fjerne slim.

Som følge av dette akkumuleres slim, og bakterier begynner å vokse, noe som fører til gjentatte alvorlige lungeinfeksjoner.

Det viktigste symptomet på bronkiektasis er en hoste som forårsaker slim.

Behandlingen vil omfatte antibiotika og andre medisiner, mens fysioterapi brukes til å fjerne slim fra lungene.

Tilstanden kan utvikle seg i alle aldre, men er mer vanlig i barndommen.

I lungene danner luftpassasjer, kalt bronkier, en trestruktur gjennom hvilken luft går inn og går.

Bronkiene er foret med små hårlignende fremspring kalt cilia, som arbeider for å løfte slim opp i lungene, noe som gjør det lett å hoste.

Bronchiectasis er en livslang tilstand der noen bronkier er skadet og stadig øker.

Under sykdomsprosessen er cilia skadet, slik at de ikke effektivt kan utvise slim.

Som et resultat akkumuleres slim i deler av lungene som er berørt, og risikoen for å utvikle lungebetennelser øker.

Gjentatte infeksjoner kan da forårsake ytterligere arrdannelse og forstørrelse av bronkiene, og dermed opprettholde denne tilstanden.

Typer av bronkiektase

  • Cylindrisk bronkiektase
  • Traksjonsbronkiektase
  • Kronisk bronkiektase
  • Tissue bronkiektase
  • Ervervet bronkiektase
  • Medfødt bronkiektase
  • Bronchiectasis av den nedre lungelaggen

Årsaker til bronkiektase

Bronkiektase er en konsekvens av bronkial skade, vanligvis forårsaket av en lungeinfeksjon.

Før innføring av utbredte programmer, ble immunisering av bronkiektasis ofte forårsaket av meslinger eller kikhosteinfeksjon.

I dag er bronkiektasis vanligere som følge av en sykdom, som lungebetennelse.

Andre årsaker til bronkiektasis inkluderer:

  1. Cystisk fibrose
  2. immunsvikt
  3. Gjentatt aspirasjon av væske inn i lungene (som oppstår med gastroøsofageal refluks)
  4. Innånding av fremmedlegeme i lungene (hvis ikke behandlet)
  5. Innånding av skadelige kjemikalier, for eksempel: ammoniakk
  6. I sjeldne tilfeller kan det være medfødt

I mange tilfeller kan den underliggende årsaken til tilstanden ikke identifiseres.

bronchiectasia

Bronchiektasis er en irreversibel ekspansjon av en separat del av bronkiene, som skyldes skade på bronkialvegget og fortsetter med en endring i bronkiets funksjon og struktur.

Sykdommen kan være medfødt eller oppkjøpt. Avhengig av formen utmerker seg sylindrisk og sakkulær bronkiektase.

beskrivelse

Som et resultat av diffus bronkial dilatasjon er sylindrisk bronkiektase i stand til å infisere store områder av bronkialtreet, som ofte påvirker midtre og små grener. Diagnose av sykdommen er komplisert av det faktum at med en slik form av dens konfigurasjonsbronkus forblir nesten korrekt. Og det faktum at en av grenkronens grener (eller begge grener) etter divisjonen ikke reduseres i diameter, men holder diameteren på stammen hvor den dannes, eller til og med ekspanderer, bidrar til å legge merke til endringene. Fange lungene, bronkiektasis penetrerer dem. Noen ganger utvikler denne prosessen i en slik grad at overflaten av snittet av lungene under bronkiektasis blir som en svampete ost eller svamp.

Sakkelignende forlengelser av bronkialområdene dannes med en begrenset skade på en hvilken som helst bestemt del av bronkialvegget. Formade hulrom kan ha den mest varierte form og størrelse. Lungens øvre lobes for sacciform bronchiectasis er det vanligste lokaliseringsstedet. Hvis i løpet av bronchus er en rekke pos-formede formasjoner, snakker vi om tilstedeværelsen av varicose bronchiectasis.

Prosessen med lungelesjoner med bronkiektasis kan resultere i lungeblødning eller lungabscess.

Årsaker til sykdom

Ved medfødt bronkiektase er årsaken en svikt i dannelsen og utviklingen av det bronkopulmonale systemet hos fosteret i perioden med intrauterin utvikling. En medfødt sykdom er vanligvis en alvorlig misdannelse, som består i det faktum at ingen alveoler er dannet på de siste grenene av bronkiene. Som et resultat består lungeparenkymen av det berørte området av dilaterte luftveisrør. Slike endringer kan påvirke både de enkelte små områder, og hele lungens lunge eller lungen som helhet. Hvis begge lungene påvirkes, er fosteret ikke levedyktig.

Medfødt bronkiektase kan kombineres med slike misdannelser som den pilformede ganen, det speilte arrangementet av indre organer, spaltleppe og andre.

I de fleste tilfeller av ervervet bronkiektase er årsakene forankret i komplikasjoner etter å ha lungesykdommer og bronkier (tuberkulose, lungebetennelse). I tillegg kan årsaken til bronkiektasis være:

- genetiske sykdommer (primær ciliary dyskinesi, Cartagener syndrom, cystisk fibrose);

- immundefekt (primær og sekundær);

- bronkial obstruksjon, utløst av svulster, fremmedlegemer, vaskulære aneurismer, hovne lymfeknuter;

- medfødte strukturelle lidelser i luftveiene;

- Andre forhold: Narkotikamisbruk, Morphan syndrom, Young syndrom, etc.

I noen tilfeller (25-50%) kan den eksakte årsaken til sykdommen ikke opprettes.

Årsaken til bronkiektasis hos barn kan være et brudd på postnatal utvikling av bronkopulmonært system forårsaket av inflammatorisk prosess i bronkiene. Overført i barndom og barndom (selv før bronkopulmonært system er endelig dannet) viral lungebetennelse, kikhoste eller meslinger øker risikoen for å utvikle bronkiektasis.

Brudd på bronkial patency - dette er hovedårsaken til bronkiektase hos barn. Faktum er at slike brudd fremkaller utviklingen av peribronchial sklerose, som igjen fører til tap av elastisitet ved bronkialvegg. Den vedvarende deformasjonen av bronkiene og deres ekspansjon utvikles.

Brudd på bronkial ledning fører til økt sekresjon av slim og pus, som er årsaken til lungatelektase i bronkiektase.

Symptomer på bronkiektase

Selv om sykdommen kan manifestere seg i alle aldre, begynner prosessen ofte i barndommen. I dette tilfellet vises symptomene på bronkiektasi ikke umiddelbart, og i noen tilfeller kan det ikke være tilstede i det hele tatt. De begynner å utvikle seg som regel etter en luftveisinfeksjon, og over tid øker intensiteten deres.

Symptomer på bronkiektase er ganske forskjellige. De kan gjemme seg i regelmessig tilbakevendende infeksjoner i luftveiene, eller gjøre seg til en daglig hoste med sputum. Naturen og mengden av sputum som utskilles ved hosting, avhenger av graden av bronkiale lesjoner og tilstedeværelsen (eller fraværet) av den smittsomme prosessen.

Symptom bronkiektase er en stor mengde sputum som skjules av hosting - fra 100 ml til 200 ml per dag, selv om utslippene i enkelte tilfeller kan forbli knappe. De mest alvorlige hosteangrepene forekommer oftest om morgenen og sent på kvelden. Skader på bronkialveggen under hosting kan resultere i streker eller blodpropper i sputumet.

Noen ganger er det første og eneste symptomet på bronkiektasis blod i sputumet.

Pasienter med en sykdom kan utvikle kortpustethet, emfysem, kronisk bronkitt og bronkial astma over tid.

I alvorlige tilfeller fører sykdommen til hjertesvikt. Som et resultat kan symptomer på bronkiektasi være hevelse i føttene og bena, en økning i abdomenes volum og alvorlig kortpustethet i utsatt stilling.

bronkiektasier

Bronchiektasis - en sykdom preget av irreversible forandringer (ekspansjon, deformasjon) av bronkiene, ledsaget av funksjonell inferioritet og utvikling av kronisk suppurativ betennelse i bronkietreet. Modifiserte bronkier kalles bronkiektasis (eller bronkiektase). Den viktigste manifestasjonen av bronkiektasis er en konstant hoste, ledsaget av frigjøring av purulent sputum. Kanskje hemoptysis og til og med utviklingen av lungeblødning. Over tid kan bronkiektasis føre til respiratorisk svikt og anemi hos barn - å forsinke i fysisk utvikling. Diagnostisk algoritme inkluderer en fysisk undersøkelse av pasienten, auskultasjon av lungene, røntgenstråler i brysthuleorganene, bronkoskopi, sputumanalyse, bronkografi, studiet av respiratorisk funksjon. Behandling av bronkiektasis er rettet mot å stoppe den purulent-inflammatoriske prosessen inne i bronkiene og omorganisere bronkialtreet.

bronkiektasier

Bronchiektasis - en sykdom preget av irreversible forandringer (ekspansjon, deformasjon) av bronkiene, ledsaget av funksjonell inferioritet og utvikling av kronisk suppurativ betennelse i bronkietreet. Modifiserte bronkier kalles bronkiektasis (eller bronkiektase).

Bronkoektatisk sykdom forekommer hos 0,5-1,5% av befolkningen, og utvikler seg hovedsakelig hos barn og unge (fra 5 til 25 år). Sykdommen oppstår i form av gjentatte bronkopulmonale infeksjoner og ledsages av vedvarende hoste med sputum. Nederlaget for bronkiene med bronkiektasis kan begrenses til ett segment eller lungene i lungen eller å være vanlig.

Klassifisering av bronkiektase

I henhold til den allment aksepterte klassifikasjonen av bronkiektasis er forskjellen:

  • etter type bronkial deformitet - saccular, sylindrisk, spindelformet og blandet;
  • i henhold til omfanget av den patologiske prosessen - ensidig og bilateral (med indikasjon på segmentet eller lungelabben);
  • fase i løpet av bronkiektasis - eksacerbasjon og remisjon;
  • som parenchymen til lungedivisjonen er atelektatisk og ikke ledsaget av atelektase;
  • av utviklingsmessige årsaker, primær (medfødt) og sekundær (oppkjøpt);
  • i henhold til den kliniske formen for bronkiektasi - milde, alvorlige, alvorlige og kompliserte former.

Den milde form av bronkiektase er preget av 1-2 eksacerbasjoner per år, forlengede tilbakemeldinger, i perioder hvor pasientene føler seg praktisk sunne og effektive.

For den uttrykte form for bronkiektase er det sesongmessige, lengre eksacerbasjoner, med separasjonen fra 50 til 200 ml purulent sputum per dag. I perioder med fritak, hoste med sputum, moderat kortpustethet, redusert arbeidsevne.

I alvorlig form for bronkiektase observeres hyppige, langvarige eksacerbasjoner med en temperaturreaktjon og kortsiktige remisjoner. Mengden sputum som utskilles, øker til 200 ml, sputum har ofte en svak lukt. Funksjonshemming under tilbakeringinger lagret

Komplisert skjema bronkiektase er karakterisert ved tegn på alvorlig, forbundet ved hjelp av sekundære komplikasjoner. Cardiopulmonary svikt, cor pulmonale, renal amyloidose, lever, nefritt, etc. Dessuten kan lange varighet bronkiektase kompliseres av jernmangel, abscess i lunge, pleuraempyem, lungeblødning.

Årsaker og mekanisme for utvikling av bronkiektase

Årsaken til primær bronkiektasi er medfødte misdannelser av bronki-underutviklingen (dysplasi) i bronkialvegget. Medfødt bronkiektase er mye mindre vanlig i oppkjøpt bronkiektase. Ervervet bronkiektase oppstår som følge av hyppige bronkopulmonale infeksjoner, overført i barndommen - bronkopneumoni, kronisk deformerende bronkitt, tuberkulose eller lungeabsess. Noen ganger utvikler bronkiektasis som følge av at fremmedlegemer kommer inn i bronkiernes lumen.

Kronisk betennelse i bronkittreet forårsaker endringer i slimhinner og muskulære lag i bronkiene, så vel som i peribronchialvevet. Blir bøyelig, de berørte veggene i bronkiene ekspanderer. Pneumoklerotiske prosesser i lungvevet etter å ha lidd bronkitt, lungebetennelse, tuberkulose eller lungeabsesse fører til rynker i lungeparenchyma og strekker seg, deformasjon av bronkialveggene. Destruktive prosesser påvirker også nerveendene, arteriolene og kapillærene som mate bronkiene.

Spindelformet og sylindrisk bronkiektase påvirker de store og middels bronkiene, saccular - mindre. Uinfisert bronkiektase, få og små i størrelse, kan ikke manifestere seg klinisk i lang tid. Med tillegg av infeksjon og utvikling av den inflammatoriske prosessen, er bronkiektasen fylt med purulent sputum som støtter kronisk betennelse i modifiserte bronkier. Slik utvikler bronkiektasis.

Holde purulent betennelse i bronkiene fremmer luftveisobstruksjon, bronkial obstruksjon selvrensende, reduksjon av beskyttende mekanismer bronkopulmonær, kroniske purulent prosesser i nasopharynx.

Symptomer på bronkiektase

Den viktigste manifestasjonen av bronkiektasis er en konstant hoste med utslipp av purulent sputum med en ubehagelig lukt. Spesielt rikelig sputum er om morgenen ("full munn") eller med riktig dreneringsposisjon (på den berørte siden med hovedenden senket). Mengden sputum kan nå flere hundre milliliter. I løpet av dagen gjenopptas hosten ettersom sputum akkumuleres i bronkiene. Hoste kan føre til brudd på blodårene i de tynne bronkialveggene, som er ledsaget av hemoptysis, og ved skade på store kar - lungeblødning.

Kronisk purulent betennelse i bronkietreet forårsaker forgiftning og utmattelse. Pasienter med bronkiektase utvikler anemi, vekttap, generell svakhet, hudpor, det er et forsinkelse i barns fysiske og seksuelle utvikling. Respirasjonssvikt er manifestert ved bronkiektasier cyanose, dyspné, clubbing av fingre som "trommestikker" og negler i form av "se steklyshek" brystet misdannelse.

Frekvensen og varigheten av eksacerbasjoner av bronkiektasis avhenger av den kliniske formen av sykdommen. Forverrelser forekommer i form av en bronkopulmonær infeksjon med økning i kroppstemperatur, en økning i antall separerte sputum. Selv utenfor forverring av bronkiektasis, forblir en produktiv våt hoste med sputum.

Diagnose av bronkiektase

Under fysisk undersøkelse av lungene med bronkiektase, er det et lag i lungens mobilitet i å puste og dulpe perkusjonslyd på den berørte side. Auskultatorisk bilde i tilfelle av bronkiektase er preget av svekket pust, mye forskjellig størrelse (små, mellomstore og store bobler) fuktige raler, vanligvis i de nedre lungeseksjonene, som avtar etter ekspektorering av sputum. I nærvær av en bronkospastisk komponent whistling, går det med tørre raler.

På front- og sideprojeksjoner av røntgenbilder av lungene hos pasienter med bronkiektase, deformitet og cellularitet i lungemønsteret, områder av atelektase, oppdages en reduksjon i volumet av det berørte segmentet eller loben. Endoskopisk undersøkelse av bronkiene - bronkoskopi - avslører en rik, viskøs purulent hemmelighet for å ta materialet for cytologi og bakanaliz, identifisere kilden for blødning, så vel som for å reorganisere bronkialtreet for å forberede for den neste diagnostiske trinn - bronhografii.

Bronkografi (kontrast radiografisk undersøkelse av bronkiene) er den mest pålitelige diagnostiske metoden for bronkiektasis. Det lar deg spesifisere graden av utbredelse av bronkiektasis, lokalisering, form. Bronkografi hos voksne pasienter utføres under lokalbedøvelse hos barn under generell anestesi. Ved hjelp av et mykt kateter introdusert i bronkietreet, er bronkiene fylt med et kontrastmiddel, etterfulgt av røntgenovervåkning og en serie skudd. Når bronkografi avslørte deformasjonen, konvergensen av bronkiene, deres sylindriske, scculære eller spindellignende ekspansjon, mangelen på kontrastbrener av bronkiene, som befinner seg distal til bronkiektasen. For å diagnostisere graden av respiratorisk svikt hos en pasient med bronkiektase, utføres studier av respiratorisk funksjon: spirometri og toppstrømmetri.

Behandling av bronkiektase

I perioder med forverring av bronkiektasis er de viktigste terapeutiske tiltak rettet mot rehabilitering av bronkiene og undertrykkelsen av den purulent-inflammatoriske prosessen i bronkialtreet. For dette formål utføres antibiotisk terapi og bronkoskopisk drenering. Bruk av antibiotika er mulig både parenteralt (intravenøst, intramuskulært) og endobronchially under reorganisering bronkoskopi. For behandling av kronisk bronkial inflammatoriske prosesser som anvendes cefalosporiner (ceftriakson, cefazolin, cefotaxime, etc.), semisyntetisk penicillin (ampicillin, oksacillin), gentamicin.

I tilfelle av bronkiektase blir også bronkialtreet drenert ved å gi pasienten en stilling i sengen med en hevet fotende, som letter utslipp av sputum. For å forbedre evakueringen av sputum, foreskrivende legemidler, alkalisk drikke, brystmassasje, pusteøvelser, innånding og legemiddelelektroforese på brystet foreskrives.

Ofte, i tilfelle av bronkiektase suges bronchoalveolær lavage (bronkialspyling) og purulente sekresjoner ved hjelp av et bronkoskop. Terapeutisk bronkoskopi gjør det mulig ikke bare å vaske bronkiene og fjerne den purulente hemmeligheten, men også å introdusere antibiotika, mucolytika, bronkodilatatorer inn i bronkialtreet, og å bruke ultralydsrensing.

Ernæringen av pasienter med bronkiektase bør være komplett, beriket med protein og vitaminer. Kostholdet inkluderer også kjøtt, fisk, hytteost, grønnsaker, juice, frukt. Utenfor eksacerbasjoner av bronkiektasi, er klasser i respiratorisk gymnastikk, mottak av ekspektorant urter, sanatorium og rekreasjonsrehabilitering vist.

I fravær av kontraindikasjoner (pulmonalt hjerte, bilateral bronkiektase, etc.), er kirurgisk behandling av bronkiektasis indikert - fjerning av den endrede lungelabben (lobektomi). Noen ganger utføres kirurgisk behandling av bronkiektasis i henhold til vitale indikasjoner (i tilfelle alvorlig, uoppløselig blødning).

Prognose og forebygging av bronkiektase

Raskt fjerning av bronkiektasis fører til en viss utvinning i noen tilfeller. Vanlige kurer av antiinflammatorisk terapi kan oppnå langsiktig remisjon. Forverring av bronkiektase kan forekomme i kaldt, kaldt årstid, under hypotermi, etter forkjølelse. I fravær av behandling av bronkiektasis og den kompliserte varianten av kurset, er prognosen ugunstig. Alvorlig langsiktig forlengelse av bronkiektasis fører til funksjonshemning.

Forebygging av bronkiektase antyder pulmonologist profylakse observasjon av pasienter med kronisk bronkitt og lungefibrose, deres rettidig og riktig behandling, utelukkelse av skadelige faktorer (røking, og industrielle støv farer), tempering. For å forhindre forverring av bronkiektase, er rettidig rehabilitering av nesebrytene i bihulebetennelse og munnhulen nødvendig for sykdommer i tannkjøtssystemet.

Bronkiektase, bronkiektase, behandling, symptomer, årsaker, tegn

Bronchiectasis - ofte oppstått i detalj studert, spesielt i de siste tiårene, oppstår sykdommen skyldes en dyp lesjon Bronkopulmonale maskin, eller som en stor klinisk og anatomisk prosess preget av langvarig kurs med ulike komplikasjoner (egentlig "bronhoektatichoskaya sykdom"), eller som en komplikasjon av andre sykdommer - abscess, lungekreft, etc. (sekundær bronkiektase).

Sjelden, utvidelsen av bronkiene er en medfødt deformitet, som oppstår samtidig med andre utviklingsmessige anomalier.

Frekvens. Utbredelsen av bronkiektasis varierer i henhold til forskjellige kilder fra 0,3 til 1,2%. Sykdommen begynner ofte i barndommen. Menn blir syke 3 ganger oftere enn kvinner.

Årsaker til bronkiektase, bronkiektase

Bronchiektasis påvirker mennesker i ulike aldre, ofte unge og barnslige (etter influensa, kikhoste, meslinger, fremmedlegemskontakt), voksne og sjeldnere eldre (med syfilis, actinomycosis, bronkogen kreft og sjelden tuberkulose) og menn er mer sannsynlig å bli syk.

Bronchiectasis tidligere er forklart ved det faktum at det interstitielle arrdannelse av lungevev inflammatoriske forandringer og ekspanderer til det samme ekspanderbare inne hoste sjokk bronkie vegg (tilsvarende mekanisme av den såkalte trekkraft og pulsionnyh esophageal diverticula).

Nylig er de utvidede bronkiene forklart hovedsakelig ved en endring i forholdet mellom normale elastiske krefter. Med dyp lungeskadestedet med tap av elastisk dens styrke (effekt interstitiell lungebetennelse), vanligvis sammen med de berørte bronkiene og okklusjon, nabo, sunne deler av lungene på grunn av den lave overholdelse av brystet dens elastiske skyvekraften sterkere strekk berørte området (noen ganger selv til det punktet av diskontinuitet, alveoli), og inkludere bronkusmurens vegg, som om den således tilpasser overbelastningen av det elastiske vevet av resten av lungen; Samtidig svulmer de tilstøtende delene opp, dvs. de kommer til en tilstand av emfysem. Influensa, kikhoste, meslinger - en vanlig årsak til bronkiektasi - fører ikke bare til dyp bronkitt, men også til alvorlig interstitial lungebetennelse og skade på elastisk vev. Gjentatt interstitial lungebetennelse med skade på karene som leverer lungen, spesielt krenker vevets elastisitet, mens lungebetennelse med lobar er skadet begrenset til effusjon i alveolene.

Bronchiektasis er en hyppig konsekvens av militær traumatisk skade på bronkjens veggen eller langvarig atelektase, samt lungesvikt. Således er bronkiektasis en sykdom i hele bronko-lungesystemet, ofte pleura, og ikke bare bronkiene som sådan.

Foretrukket lokalisering av bronkiektase i nedre lober forklares av dårligere tømning og større tendens til å tette med bronkialslim på disse delene av lungene, hvor strekkstyrken av elastisk stress er sterkere og hvorfor emfysem er mer uttalt. Preferensiell arrangement av bronkiektase i den venstre lungen er på grunn av flere mindre fri passasje av luft er allerede under fysiologiske betingelser gjennom en venstre bronchus grunn av den større av sin smalhet, sammenlignet med den rette og komprimering av bronkial gren av lungearterien og hjertet (det høyre lunge, på den annen side påvirkes de fleste luftsmitte, pneumococcus, tuberkelbasillen ).
Utvidelsen av bronkiene kan utvikle seg veldig raskt med en blokkering av bronkusen; i henhold til kliniske observasjoner innen 3 uker, i dyreforsøk enda raskere. Utvidelsen av bronkiene kan forsvinne, noe som bekrefter betydningen av funksjonelle faktorer i utviklingen av denne sykdommen. Mens vanligvis bronkiektatisk sykdom anses å være en omtrent anatomisk lokal sykdom i bronkiene og lungene, er det mer korrekt å legge stor vekt på opprinnelsen til denne sykdommen til nevrofluktoreffekter og dysfunksjon av sentralreguleringen, inkludert brudd på bronkulmonale trofiske. Det er ingen tvil om at bronkospasme, som har et betydelig sted i utviklingen av bronkiektase og bronkial astma, utvikler seg på en neurorefleks måte i strid med kortikal aktivitet.

Patologisk anatomi. De nedre løpene påvirkes ofte av bronkiektasi, i tillegg til lungelungen, blir LOWER loben påvirket samtidig med tungen, i høyre lobe, samtidig med midtre lobe.
Vegget i de bronkiektiske hulrom består av granulering eller fibrøst vev som erstatter muskellaget og ofte andre normale strukturelle elementer; rundt bronkiene finner systemisk fibrose (fra atelektase!) og flekker av frisk lungebetennelse.

Klassifisering.

  • i form - sylindrisk, saccular, spindelformet, blandet;
  • faser av flyt - forverring, remisjon;
  • prevalens - ensidig, bilateral (med indikasjon på lokalisering etter segment);
  • Kurset er mildt, moderat, alvorlig, komplisert (lungeblødning, amyloidose av indre organer, lungehjerte).

Symptomer og tegn på bronkiektase, bronkiektase

kommer ned hovedsakelig til vedvarende vedvarende hoste med stor mengde spenstig sputum, til feberiske stiger under sputumretensjon og lokale endringer i lungene, manifestert av foci av vedvarende raler.
Sputum er purulent, tre-lag, noen ganger opptil 1 l eller mer per dag, inneholder ofte en blanding av blod.

En økning i temperaturen observeres vanligvis i form av kortsiktige malaria-lignende angrep etter avkjøling av bena etc., sannsynligvis på grunn av den økende tilbøyeligheten til bronkiene med nedsatt innervering for å reagere på ulike stimuli - kjøling, en liten virulent infeksjon, kanskje også på grunn av gjentatte tilstoppede bronkier, eller i form av en flerdagers feber - med en mer vedvarende forsinkelse av purulent sputum, med ofte tilfredsstillende generell tilstand. Alvorlig feber med kortpustethet, forekommer cyanose med pneumoniske eksacerbasjoner, så karakteristiske, som nevnt ovenfor, og for utvikling av bronkiektase.

Pasienter beholder tilfredsstillende ernæring i lang tid. Ansiktet er litt cyanotisk, med utvidede små hudårer; nakkårer hovent med vedvarende hosteangrep; Fingrene er ofte i form av trommestikker.
Brystkassen er emfysematøs, dens mobilitet er begrenset, ofte mer på siden av den primære lesjonen. Percussion lyd er vanligvis boks, muffling er tydelig uttalt med store perifokale inflammatoriske endringer og spesielt med pleural lesjoner. Som kan høres bronkial, bronhovezikuljarnoe eller redusert pust med områder med våt tungpustethet, vanligvis uttrykt, medium og stor kaliber, ofte i forbindelse med pleural friksjon, ofte i årevis på samme sted, som oftest venstre under skulderbladet, i det aksillarlinje ved den venstre kant av fronten av hjertet.

En rutinemessig røntgenundersøkelse avslører emfysematøse lunger, en fortykkelse eller mørkning over membranen i form av en trekant med toppunktet ved lungens port, mindre ofte en "bikube" -struktur, cellularitet, til og med væskenivåer i bronkiektiske hulrom. Et ekstremt klart bilde allerede i de tidlige perioder av sykdommen er gitt i motsetning bronkografi etter fylling av bronkus med jodfelt, avslørende utvidelser av mesh eller sylindriske, kolbeformede, varicoseformer eller former for en haug druer; bronkier har utseendet til et "tre med løvverk" i stedet for et normalt "vintertre". På grunn av emfysem er alveolene selv ikke fylt med en kontrastmasse. Forsinkelsen av iodolipol i bronkiene mer enn 1-3 dager, oppdaget under bronkiektasis, indikerer et brudd på evakueringsfunksjonen til bronkiene. Samtidig nedbrytes iodisert olje videre av lungeenzymer og absorberes. Blodendringer reduseres til nøytrofil leukocytose og akselerert ESR under et utbrudd av sykdommen.

Kurset, former og komplikasjoner av bronkiektasis, bronkiektase

Bronchiectasis kan være akutt, utvikle seg etter meslinger og kikhoste (hos barn), etter influensa, forgiftning med krigsgasser, aspirasjon av fremmedlegemer. Vanligvis skjer bronkiektasier kronisk, år og enda flere tiår, og perioder kan skilles skjematisk: tidlig, utredes nærmere i det siste tiåret, delvis takket være bronhografii under alvorlig sykdom, vedvarende infeksjon med bronkiektasier tilsvarende hulrom, og på slutten av perioden, dystrofe, rike komplikasjoner.

Den tidlige perioden viser seg mot bakgrunnen av lite generelt eller nesten fullstendig helse med gjentatt bronkitt, utbrudd av lungebetennelse, tørr pleurisy eller bare en tendens til "kald", gjentatt "influensa", med en-to-dagers temperaturøkning og etterfølgende bronkitt, spesielt i kaldsesongen. noen ganger hemoptysis uten feber og utslipp av karakteristisk sputum. Expectoration er variabel, vanligvis slim eller purulent. Den såkalte tørre bronkiektasen oppstår uten sputumproduksjon. Ofte er det tegn på betennelse i paranasale bihuler - vedvarende rennende nese, kombinert med vedvarende hoste (men ofte er bihulebetennelse skjult), noen ganger utbrudd av astmatisk bronkitt.

En uttalt periode med bronkiektase er preget av utseende av klassiske tegn: frigjøring av et stort antall trelags sputum med en dårlig lukt, tilstedeværelsen av stadig hørende hvesning i de berørte områdene av lungene, "trommefingre" etc.

Den sene perioden er preget av videreutviklingen av en purulent prosess med ulike komplikasjoner og økende kakeksi. Det er nye inflammatoriske områder rundt bronkiektasen med utfallet i; pussdannelse, noen ganger natur koldbrann, pulmonal blødning, pneumoempyema, pnovmoskleroza progresjon og bronko-heter ektatichesky kreft som stammer fra den utvidede vegg av bronkiene, basert på kronisk vevsinflammasjon (i andre tilfeller omvendt, fører en primær bronchogenic karsinom til sekundær bronkiektase); Den aktinomykotiske prosessen (sekundær aktinomykose av lungene) kan også utvikle seg i bronkiektiske hulrom.

En vanlig underernæring og metabolske prosesser fører til kakeksi og ofte til amyloiddegenerasjonen av organer, først og fremst til amyloidnefrose, som først manifesteres av albuminuri, og kan senere føre til nyresvikt og død fra uremi. Bronchiektasis er en vanlig årsak til amyloid nephrose, at i tilfelle av en slik nyreskade av en uklar årsak, er det først og fremst nødvendig å tenke spesielt på bronkiektasis.
Den purulente septiske effekten av lungesmerter kan være mediastinitt, hjerneabsess, soptikopyemi.

Signifikant pneumosklerose med riktig hjertesvikt, som i ukomplisert emfysem, utvikles sjeldnere, tilsynelatende på grunn av forekomsten av purulent-metabolske sykdommer.

Medfødt bronkiektasi forekommer ofte skjult, og etter infeksjon, typen konvensjonell bronkiektase.

Diagnose og differensial diagnose av bronkiektase, bronkiektase

For en ordentlig anerkjennelse av bronkiektasis, bør man huske sin frekvens og skarpe kliniske symptomer i tidlig, ofte latent periode; Selv med en jevn og komplisert sykdom, blir andre lunge- og ekstrapulmonale sykdommer ofte feilaktig anerkjent.

Spesielt ofte hos pasienter med bronkiektase, er kronisk bronkitt feiltaktig anerkjent (det bør huskes at blant praktisk sunn personer med kronisk hoste eller med gjentatte lungeblødninger, de fleste pasienter med bronkiektase), gjentatt "influensa" eller malaria (på grunn av feberiske, noen ganger kortsiktige stiger temperaturer med tegn på skade på luftveiene eller uten dem), tilbakevendende tørr pleurisy og lungebetennelse (i stedet for hovedbronkjiktet).

Ofte, forekomsten av blødning, langvarig hoste, feber, gjør det mulig å diagnostisere pulmonell tuberkulose. Men i tuberkulose påvirkes de øvre lobene oftere, sputum er mindre utskilt, og det er berøvet en dårlig lukt; "Kald" Qatarr.

Ofte er det bare feilaktig å gjenkjenne bare abscess eller gangren i lungen, bronkial astma, hjerneabsess (metastatisk), kronisk nefrit (i nærvær av amyloidnefrose). Samtidig, i tilfeller av skjult bronkiektase mangler lungens hovedskader.

Man kan ikke begrense seg til diagnosen bare bronkiektasis: det er nødvendig å indikere perioden og mulige komplikasjoner av sykdommen, siden dette er av stor praktisk betydning for å etablere evnen til å jobbe og rette behandling av enkelte pasienter.

Det bør huskes at de kliniske tegnene på bronkial dilatasjon også kan være tilstede i sekundær bronkiektase, bronkogen lungekreft, aorta aneurisme, etc. kan være grunnlaget for sykdommen. Bronkografi, bronkoskopi, sputumundersøkelse for kreftceller og andre metoder bidrar til en korrekt anerkjennelse av den underliggende sykdommen.

Prognose og arbeidskapasitet. Pasienter med bronkiektase i kronisk forlengelse i lang tid forblir stort sett ufrivillige, spesielt i den varme årstiden og når de er i gunstige klimatiske forhold. Under eksacerbasjoner trenger de jevnlig sykehusinnleggelse.

Kroniske former forekommer 10-15 år eller mer, regnet fra den første, sjelden korrekt anerkjente perioden av sykdommen.

Prognostisk ugunstig bør betraktes som bilateral bronkiektase, vanlig, sakkulær, dårligere, med forskyvning av mediastinum, med hyppige febrile utbrudd, med en overflod av røntgendata, med nærvær av purulent bihulebetennelse, utvikling av fingre i form av trommelpinner.

Døden oppstår fra lungebetennelse, gangre og lungeabsess, lungeblødning, hjerneabsess, amyloidose, lungesykdom.

Forebygging og behandling av bronkiektase, bronkiektase

For å forebygge bronkiektase, bekjempelse av infeksjoner (influensa, meslinger, kikhoste, etc.), som er den vanligste årsaken til sykdommen, tidlig radikal behandling av lungebetennelse, atelektase, fysioterapi og generell hygienisk opplæring av respiratorisk funksjon og normalisering av nervesystemet som helhet.

I begynnelsen av utviklingen av bronkiektasis er pålegget av en terapeutisk pneumothorax teoretisk begrunnet, men metoden har ikke blitt klinisk testet og bør erstattes av kontroll av atelektase og interstitial lungebetennelse i den aller tidlige sykdomsperioden.
For å forhindre infeksjon av bronkiektase og redusere sykdomsforløpet er det viktig å utføre en radikal behandling av bihulebetennelse, tannkaries; pasienten bør unngå kontakt med personer med influensa og andre smittsomme sykdommer, unngå kjøling og utføre hygienisk regime Forsiktig herding anbefales, som ved kronisk bronkitt, bytte av opphold, kumissbehandling i tørrklippe, klimatisk behandling på Krimens sørkyst og andre klimatestasjoner.

I nærvær av purulent sputum brukes konservativ behandling, som i lungens abscess. Generelle tiltak - tilstrekkelig søvn, hvile, ernæring - er av stor betydning; Inkluderingen i leverenes mat (eller dens råekstrakter) er også viktig for forebygging av amyloidtransformasjon. Drenering ved posisjon og sug gjennom et bronkoskop er av særlig betydning her på grunn av tapet av peristaltisk aktivitet av bronkiene.

Bronkografi kan ha, sammen med diagnostisk og terapeutisk verdi. Intratracheal administrasjon av penicillin i kombinasjon med har stor nytte. langsiktig behandling med sulfonamider.

Kirurgisk behandling er den eneste radikale, men det er bare mulig med ensidig og ikke så langt borte lesjon. Det er vellykket brukt av mange kirurger. Palliativ kirurgi gir ikke mye effekt.
Behandlingen av sekundær bronkiektase utføres på samme grunnlag, idet det tas hensyn til behovet og muligheten for eksponering for den underliggende sykdommen (bronkogen kreft, etc.).

bronchiectasia

Bronchiektasis er en smertefull tilstand, som bestemmes av lokalisert irreversibel ekspansjon av delen av det såkalte bronkialtreet forårsaket av ødeleggelse av muskler og vevselastisitet. Bronkiektasis er klassifisert som kronisk obstruktiv lungesykdom, samt emfysem, bronkitt, astma og cystisk fibrose. Bronkiektase av lungene kan oppstå som følge av ulike smittsomme sykdommer, inkludert alvorlig og tilbakevendende lungebetennelse, tuberkulose og cystisk fibrose.

Bronchiectasis av lungene er medfødte og ervervet. De kan diagnostiseres ved hjelp av kliniske tester. Det anbefales å utføre en databehandling med beregnede tomater for å bekrefte diagnosen, som kan avsløre anomalier av bronkietreet og eksisterende cyster. Diagnosen av sykdommen inkluderer vanligvis blod- og sputumtester, og noen ganger tester for bestemte genetiske lidelser.

Også diagnosen bronkiektasis omfatter følgende trinn:

  • Kontrollerer historien om kroniske respiratoriske symptomer (daglig hoste og sputum);
  • Sputumanalyse;
  • Bryst røntgen;
  • Kontrollerer det kvantitative nivået av immunoglobulin for å utelukke hypogammaglobulinemi;
  • Autoimmun screening tester.

For å forhindre bronkiektase i barndommen er det nødvendig å vaksinere barn mot meslinger, kikhoste og andre akutte luftveisinfeksjoner hos barn. En sunn kroppsmasseindeks og vanlige legebesøk kan ha en gunstig effekt på å forhindre fremdriften av bronkiektasis.

Årsaker til bronkiektase

Årsakene til bronkiektase av medfødt natur er:

  • Medfødte infeksjoner som påvirker bevegelsen av ioner;
  • Cartagener syndrom;
  • Cystisk fibrose;
  • Youngs syndrom;
  • immunsvikt;
  • Williams-Campbell syndrom;
  • Marfan syndrom.

Årsakene til overført bronkiektase er slike sykdommer som:

  • tuberkulose;
  • lungebetennelse;
  • Allergisk bronkopulmonal aspergillose;
  • Bronkial svulster;
  • Hoopende hoste;
  • Staphylococcus aureus;
  • Lung aspirasjon;
  • AIDS;
  • Ulcerativ kolitt;
  • Crohns sykdom;
  • Brokk i slimhinneåpningen av membranen;
  • Revmatoid artritt.

Også årsaker til bronkiektasis kan være giftig gassforgiftning, alkoholisme, narkotikabruk og ulike allergier som påvirker bronkiene.

Symptomer på bronkiektase

Symptomer på bronkiektasis inkluderer:

  • Hyppig grønn eller gul sputum (opptil 240 ml per dag);
  • hoste opp blod;
  • Ubehagelig lukt fra munnen;
  • Hyppige bronkiale infeksjoner;
  • Kortpustethet
  • Innånding og ekspirasjonspustethet.

Forverringen av bronkiektase forårsaket av bakterielle infeksjoner kan føre til følgende symptomer:

  • Økt sputumproduksjon i forhold til første fase;
  • Økt viskositet av sputum;
  • Ubehagelig lukt av sputum;
  • Lavverdig feber;
  • Økning i konstitusjonelle symptomer (tretthet, ubehag);
  • Økt kortpustethet, pustevansker og smerter i lungene.

Behandling av bronkiektase

Behandling av bronkiektasis inkluderer behandling av en bronkiektasinfeksjon, lindring av luftveiene mot obstruksjon, fjerning av de berørte delene av lungene gjennom kirurgi eller embolisering av arteriene. Behandling innebærer langvarig bruk av antibiotika for å forhindre infeksjoner, samt eliminere akkumulerte væsker ved bruk av posturalt drenering og brystsysioterapi.

Operasjonen kan også brukes til lokal behandling av bronkiektasis og fjerning av hindringer som kan forårsake sykdomsutviklingen.

Gjennomføring av inhalert steroidbehandling kan redusere sputum og begrense luftveiene i en kort periode, samt bidra til å forhindre fremdrift av bronkial forstørrelse. Denne prosedyren anbefales ikke til behandling av bronkiektase hos barn.

YouTube-videoer relatert til artikkelen:

Informasjonen er generalisert og er kun gitt til informasjonsformål. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege. Selvbehandling er farlig for helse!

Utdanning i lungene bronkiektasis: patologiske egenskaper, diagnose

Bronchiectasis i lungene er et ganske sjeldent fenomen som forekommer blant representanter for ulike aldersgrupper og kjønn. Fra erfaringen fra spesialister følger at menn lider av sykdommen 2,5-3 ganger oftere enn kvinner.

Til tross for at patologi kun diagnostiseres i 5 av 100 000 tilfeller, kan mangel på rettidig diagnose og behandling føre til en gradvis ødeleggelse av alle elementer i luftveiene med senere opphør av deres funksjon.

Hva er bronkiektase

Bronchiektasis - disse er deformerte områder av bronkiene, som skyldes eksponering for inflammatorisk prosess. Slike endringer er irreversible og kan utvikle seg både mot bakgrunnen av kroniske sykdommer i luftveiene og har en selvstendig karakter.

Bronkiektase er ledsaget av slike forstyrrelser i lungens struktur og funksjon:

  • patologisk ekspansjon av bronkiene uten bruskbein, grunnet økning i bindevevets volum;
  • obstruksjon av bronkus som et resultat av adhesjon av dets vegger, puffiness av pulmonale lobuler;
  • trengsel i bronkiolene av slimete innhold
  • betennelse i strukturen i bronkietreet og ødem i slimhinnen på grunn av infeksjon, akkumulering av purulente masser;
  • dannelsen av foki av pneumosklerose - områder av kroppen der bindevevet erstatter muskelen, noe som eliminerer muligheten for deres deltakelse i åndedrettsprosessen.

Forekomsten av bronkiektasi er oftest observert i små og mellomstore bronkier, men i noen tilfeller kan patologien inkludere elementer av den første rekkefølgen. Ekspansjonen av bronkiene følger ofte med patologiske endringer i andre strukturer i organene i luftveiene, noe som fører til utvikling av bronkitt, lungebetennelse og i alvorlige tilfeller - blødning og lungabscess.

Årsaker til sykdommen

Eksperter identifiserer to måter av forekomst av bronkiektasi - medfødt eller primær, og ervervet (sekundær). Som et resultat av denne delingen vurderes to grupper årsaker til sykdomsutviklingen.

Årsaker til dannelse av medfødt bronkiektase

Ved medfødt bronkiektasi er en nøkkelfaktor i patologens utbrudd en endring i DNA-molekylet, noe som medfører ulike feil i dannelsen og dannelsen av bronkialtreet under barnets prenatale utvikling. I tillegg kan slike brudd være et resultat av virkningen på utviklingsfosteret av slike negative faktorer som røyking av mødre, bruk av alkohol og narkotiske stoffer, gjennomføring av visse kroniske og smittsomme sykdommer, behandling med visse legemidler.

Det er følgende brudd på strukturen og funksjonen av organene i luftveiene som følge av dannelsen av en medfødt sykdom:

  • lite antall eller fullstendig fravær av glatte muskelceller;
  • økt svakhet i glatt muskelvev i elementene i bronkialtreet;
  • Overdreven elastisitet i bindevevet;
  • redusert immunmotstand av membranene og organene i luftveiene;
  • svakhet i bruskens bruskbrønner.

Som et resultat av kombinasjonen av disse faktorene utvikles forutsetningene for dannelsen av bronkiektasis. Eksperter bemerker også at i denne situasjonen er dannelsen av patologien av strukturen til lungekonstruksjonene primær, og utviklingen av inflammatoriske prosesser kan oppstå mot bakgrunnen av dannede bronkialdefekter.

Faktorer som forårsaker utvikling av oppkjøpt bronkiektase

Forskningseksperter foreslår at hovedårsaken til overført bronkiektasi - traumerelementer i bronkialtreet som følge av lekkasjer i smittsomme og inflammatoriske prosesser. Følgende sykdommer kan bidra til dette:

  • bronkitt;
  • tuberkulose;
  • meslinger;
  • kikhoste
  • lungebetennelse;
  • bindevevspatologi;
  • dannelse i strukturer av lungekrefttumorer;
  • skade på bronkiene på grunn av inntrenging av fremmedlegemer i luftveiene.

I tillegg til patologiene som forekommer i lungene, kan årsaken til dannelsen av bronkiektasis være sykdommer forbundet med tilstøtende organer og systemer: ulcerøs kolitt, stiftinfeksjon, Crohns sykdom, reumatoid artritt. Ofte gir impulsen til utviklingen av prosessen misbruk av røyking og alkoholforbruk, bruk av narkotiske stoffer, forgiftning med giftige stoffer.

Varianter av patologi

Avhengig av arten av endringene i strukturen til bronkiene, identifiserer eksperter følgende typer bronkiektaser:

  • Sylindrisk. Årsaken til denne sykdomsformen er sklerose av bronkiets vegger. Utvidelse av lungene i lungene er jevn og er tilstede i et betydelig rom. Cylindrisk bronkiektase forårsaker ikke betydelig akkumulering av purulente masser, noe som gunstig påvirker behandlingsprosessen.
  • Spindelformet bronkiektase er smalende forlengelser, som gradvis blir til et uendret vevområde. Denne sykdomsformen er den enkleste å behandle fordi den ikke fører til dannelse av pusavsetninger og pusteproblemer.
  • Klar formasjon. I denne form for patologi, dannelsen av flere runde deformasjonssteder på samme bronkus. Dette medfører akkumulering i dem av en stor mengde av slimete eller purulente innhold.
  • Tracheal bronchiectasis er en av de mest alvorlige former for sykdommen. Da den på bronkusen dannet en stor utvidelse av en rund eller oval form, som er fylt med pus og sputum.

I tillegg til disse utprøvde former for bronkiektasis, identifiserer eksperter en blandet versjon av sykdomsforløpet, som kombinerer flere typer forlengelser av lungeelementer. Denne formelen av patologi er oftest dannet som et resultat av alvorlige inflammatoriske prosesser i luftveiene - lungebetennelse, tuberkulose og lungebryst. Prognosen i dette tilfellet avhenger av antall og størrelse på formasjonene, samt aktuell medisinsk behandling.

Utviklingsstadier og symptomer på sykdommen

Symptomer og metoder for behandling av bronkiektasi er ikke bare avhengig av deres type, men også på utviklingsfasen av sykdommen. Av denne grunn er det to stadier i løpet av bronkiektasis:

Forverringstrinn. Denne fasen kjennetegnes av penetrasjonen av infeksjonen i lungeområdet og utviklingen av en uttalt inflammatorisk prosess i dem. På denne tiden synes symptomene på sykdommen tydeligst. En person klager over slike fenomener:

  • Forekomsten av sterke hostepisoder med frigjøring av sputum som inneholder elementer av blod og pus. Ofte oppstår hoste om morgenen og øker med kroppens stilling.
  • Rattling i lungene som følge av akkumulering av sputum og purulent innhold i bronkiene.
  • Økt kroppstemperatur. Et symptom oppstår ofte når kroppen er beruset med purulent innhold av bronkiektase. Temperaturen kan ligge på lavt nivå i området 37-37 grader eller stige til nivået 39 grader med rask opphopning av en stor mengde pus.
  • Sårhet i brystet. Dette symptomet indikerer oftest spredningen av betennelse i pleura.
  • Utvidelsen av fingrene i endene av phalangene er fingrene til Hippocrates.
  • Generell forverring av tilstanden - Økt tretthet, nedsatt arbeidsevne, kortpustethet.
  • Lag i fysisk utvikling hos barn. På grunn av mangel på oksygen og redusert appetitt, reduseres cellefordelingen av kroppen, noe som fører til et forsinkelse i barnets vekst og vekt.

Forlengelsesstadiet. På denne fasen av sykdommen forsvinner tegnene på patologi oftest på grunn av fraværet av hindringer for å fryse pusten. Samtidig kan flere forstørrelser av bronkiene forårsake tørr hoste, respirasjonsfeil.

Eksperter insisterer: Den lange forekomsten av hoste med sputum, den hyppige forekomsten av lungebetennelse er en grunn til umiddelbar behandling i en medisinsk institusjon for å utelukke tilstedeværelse av lett bronkiektase i lungene.

behandling

Grunnlaget for effektiv behandling av lungene er bronkiektase, en omfattende tilnærming som inkluderer en rekke terapeutiske teknikker og et sett med brukte stoffer.

Konservativ terapi

Narkotikabehandling i nærvær av bronkiektasi er den vanligste varianten av kampen mot patologi. Det lar deg ødelegge patogener, fjerne sputum fra bronkiene, bli kvitt den inflammatoriske prosessen og rense kroppen av produktene av mikroorganismer.

Følgende grupper av stoffer brukes i konservativ behandling av bronkiektasi:

  • anti-inflammatorisk - lindre betennelse, lavere kroppstemperatur;
  • antibiotika - forstyrrer veksten og reproduksjonen av patogen mikroflora, bidrar til ødeleggelsen;
  • mucolytics - fortynnet sputum og bidra til fjerning fra lungene;
  • beta adrenomimetika - forbedre bronkial patency, forenkle separasjon av sputum.

Bruk av rusmidler som undertrykker hoste ved behandling av bronkiektase er strengt kontraindisert, fordi det kan føre til en forverring av pasienten.

Kirurgisk inngrep

Bronkiektase behandles ikke alltid med medisiner - en alvorlig form for sykdommen krever kirurgisk inngrep. Det er berettiget med en betydelig ekspansjon av en eller to bronkier i en pulmonal lobe og ineffektiviteten til konservative behandlingsmetoder.

Kirurgisk inngrep innebærer fjerning av en enkelt formasjon, reseksjon av flere lesjoner av bronkiene, eller fullstendig fjerning av lungens løv. Prosedyren har mange kontraindikasjoner, derfor ikke egnet for alle pasienter.

Fysioterapi og diett

Bruk av fysioterapiprosedyrer er vist i remisjonstrinnet av sykdommen for å hindre at det kommer tilbake. Den største effektiviteten er brakt av slike teknikker:

  • natriumkloridelektroforese;
  • mikrobølgeeksponering;
  • induktometriya.

En viktig metode for å forhindre perioder med forverring av bronkiektasis er etterlevelse av Pevzner's diett nr. 13. Det øker kroppens generelle motstand mot sykdommen og reduserer graden av rus.

Eksperter innen otolaryngologi bemerker at bronkiektase i lungene er utdannelse, det er umulig å fullstendig slippe av med det. Imidlertid bidrar rettidig behandling i samsvar med alle medisinske anbefalinger til å forhindre fremdriften av bronkiektasis, stoppe den videre prosessen med lungeskader og eliminere risikoen for komplikasjoner.