Lungebetennelse - symptomer hos voksne, behandling og effekter

Lungebetennelse er en akutt smittsom og betennelsessykdom, med fokale lesjoner i lungens respiratoriske områder, intralveolar ekssudasjon, alvorlig feberreaksjon og forgiftning av kroppen.

Med hensyn til antall dødsfall er lungebetennelse på første plass blant alle smittsomme sykdommer. Inntil øyeblikket da penicillin ble oppdaget, døde hver tredje person som var syk, av en infeksjon. For tiden, hvert år i USA alene, lider tre millioner mennesker av lungebetennelse.

Sykdommen kan oppstå fra ulike patogener - bakterier, virus, sopp. Derfor er det et stort antall typer lungebetennelse, som hver har sine egne symptomer og karakteristika ved perkolering.

Symptomer på lungebetennelse manifesteres av hoste, rennende nese, svakhet. Temperaturen stiger, det er smerte i brystet, sputum med pus og slim separeres når det hostes.

årsaker

Hvordan utvikler lungebetennelse, og hva er det? Sykdommen oppstår når mikrober som kan forårsake betennelse komme inn i en svekket menneskekropp. Det hyppigste årsaksmidlet er pneumokokker (fra 40 til 60%), stafylokokker (fra 2 til 5%), streptokokker (2,5%). Atypiske patogener er mykoplasma, legionella, klamydia, hemophilus bacillus, virus. Parainfluensa, influensa, reovirus og adenovirus-virus bidrar til utviklingen av sykdommen.

Etiologien av sykdommen er i stor grad avhengig av forholdene ved forekomsten (hjemme, sykehus, etc.), samt på personens alder, slik at disse faktorene må tas i betraktning når man forskriver antibiotika for behandling av lungebetennelse.

Det har vist seg at effekten av provokerende faktorer øker sannsynligheten for å utvikle lungebetennelse flere ganger. Risikogruppen inkluderer voksne med kongestiv hjertesvikt, kronisk bronkitt, eldre mennesker, svekkede og utmattede pasienter med lengre senger. Spesielt utsatt for utvikling av lungebetennelse er voksne som røyker og misbruker alkohol.

Symptomer på lungebetennelse

Ved lungebetennelse er symptomene hos voksne i stor grad avhengig av årsaken til sykdommen, og omfanget av lungevævsskader. For alle typer lungebetennelse er det imidlertid felles tegn som i en eller annen grad finnes hos alle pasientene.

Typiske første tegn på lungebetennelse inkluderer generell forgiftningssyndrom (kulderystelser, feber, malaise) og bryst- og lungemuskulatur (hoste-, dyspnø-, sputum-, auskultative og perkussjonssymptomer).

Vanlige tegn på lungebetennelse som skal varsle deg:

  • vedvarende hoste;
  • katarralsykdommer som varer mer enn 7 dager, spesielt når forbedring følges av en kraftig forverring i pasientens tilstand;
  • alvorlig hoste med dype åndedrag
  • redusert appetitt;
  • feber og rennende nese, ledsaget av blanchering av huden;
  • generell svakhet, kortpustethet
  • mangel på positiv dynamikk og reduksjon i temperatur når paracetamol (eferalgan, panadol, tylenol) tas.

Symptomene på lungebetennelse hos voksne ser plutselig ut: temperaturen stiger til 40 ° C, brystet begynner å skade når du inhalerer og puster ut, en hoste vises - først tørr, deretter med sputum.

Sykdommen er farlig fordi det er svært vanskelig å diagnostisere, og tiden på diagnosen kan bli savnet, noe som kan få alvorlige konsekvenser. Lungebetennelse, symptomene som ofte ligner manifestasjoner av forkjølelse eller influensa, for øvrig, hos noen pasienter (omtrent en av fem), kan det ikke forekomme lokale tegn på lungebetennelse.

Derfor, når de første mistenkelige symptomene dukker opp, bør du konsultere en lege, han vil diagnostisere, og deretter bekrefte eller nekte mistanke. Hvis det er lungebetennelse, vil pulmonologen be deg om å behandle det riktig.

Croupøs lungebetennelse - symptomer

Croupøs betennelse i lungene er en prosess som fanger mest eller hele lungelaggen. Croupøs lungebetennelse begynner som regel sterkt, plutselig. Det er feber, kulderystelser, svakhet, hodepine og smerte i siden, som forverres av pust og hoste. Også preget av alvorlig kortpustethet og ubehag i brystet, hoste, rikelig sputum. Ikke kaldt.

Det er feberaktig rødme på pasientens ansikt. Raskt puste opptil 30 eller mer om 1 min. Ved pusting er det oppdaget hevelse i nesevingene. Pasienten tar en tvungen stilling på pasientens side, da dette begrenser pustebevegelsene til den syke halvdelen av brystet, reduserer smerte, letter pusten av en sunn lunge.

Sykehusinnleggelse og overholdelse av sengestøt i hele perioden med feber og beruselse er obligatorisk. Pasienter bør periodisk endre sin stilling i sengen, noe som bidrar til spekdannelse av sputum.

Fokal lungebetennelse - symptomer

Utbruddet er vanligvis ikke akutt, manifestasjoner av en viral infeksjon dominerer i flere dager: en gradvis økning i temperatur til febrile tall, en rennende nese, tørr hoste eller med sputum av slimete natur, svakhet.

Objektive data for brennstoff lungebetennelse er preget av økt respirasjon opptil 25-30 per minutt, takykardi opp til 100-110 slag. i minutter, myke hjertetoner, hard pust, sonorøs fuktighet. I nærvær av samtidig bronkitt høres spredte tørre raler; ved festing av tørr pleurisy - pleural friksjonsstøy.

Atypisk lungebetennelse - symptomer

Symptomene på sykdommen avhenger av hvilke patogener det ble forårsaket - mycoplasma, legionella eller klamydia. Mykoplasma lungebetennelse hos barn og voksne manifesterer seg som sår hals, rennende nese, forstørret cervical lymfeknuter og hodepine. Konstruksjon i brystet og sputum for denne sykdomsformen er ikke typisk.

Legionella SARS er ledsaget av tørr hoste, brystsmerter, feber, diaré, langsom puls og nyreskade.

Lungebetennelse hos voksne uten feber

Hos voksne kan lungebetennelse fortsette uten feber - dette er en situasjon når følgende symptomer oppstår: svakhet, kortpustethet, overdreven svette, hoste, men ingen temperaturrespons. Det oppstår vanligvis med nedsatt aktivitet av immunsystemet.

Hvis du etter en periode har influensa, bronkitt, en forkjølelse, har du fortsatt hoste, så kontakt lege umiddelbart for å unngå komplikasjoner.

komplikasjoner

Lungebetennelse kan føre til utvikling av en rekke konsekvenser fra lungene:

  • akutt respiratorisk svikt;
  • pleuritt;
  • bronkobstruktivt syndrom;
  • akutt vaskulær insuffisiens (kollaps);
  • akutt respiratorisk nødsyndrom (ikke-kardiogent lungeødem);
  • smittsomt toksisk sjokk.

Også utviklingen av kardiovaskulær insuffisiens kan føre til døden.

vaksinasjon

Lungebetennelsesvaccinen er gitt til barn fra to år. Forebygging av inflammatorisk lungesykdom hos barn er en viktig del av en strategi for å redusere barnedødeligheten i det moderne samfunn. En av de mest effektive metodene for å forebygge lungebetennelse er vaksinasjon.

Blant de mest populære vaksinene mot lungebetennelse er fransk pneumo-23 og amerikansk prevenar. Legemidlene administreres intramuskulært og subkutant. Bivirkninger er mulige i form av hevelse, rødhet, smerte på injeksjonsstedet. Men i de fleste tilfeller passerer lokale manifestasjoner raskt.

Lungebetennelse behandling

Ved lungebetennelse avhenger behandling hos voksne vanligvis av alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens alder og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Behovet for sykehusinnleggelse er etablert av en lege.

I perioden med akutte fenomener, er det nødvendig å opprettholde sengen hvile, bruk varme drikker, høyt kalori diett rik på vitaminer. Det er også nyttig å bruke frukt, grønnsaker, bærjuice og vitaminte, samt fruktdrikker fra tranebær, currants, stikkelsbær. Om nødvendig kan innånding av oksygen foreskrives, samt eksplosjonsmiddel - i nærvær av viskøs, vanskelig å separere sputum.

Den viktigste behandlingen for lungebetennelse er antibiotika. Prescribe antibiotika terapi bør være så tidlig som mulig, uten å vente på bestemmelse av patogenet. Utvalg av antibiotika utføres av lege, det er ingen tvil om uavhengig behandling hjemme.

Inntil nylig var ampicillin oftest brukt i kombinasjon med clavulansyre - augmentin. Moderne data indikerer imidlertid høy motstand mot disse antibiotika. Makrolider av den nye generasjonen kommer ut på toppen. Hvis stoffet ble valgt riktig, så etter en dag forbedrer den generelle tilstanden og temperaturen vender tilbake til normal. I dette tilfellet behandles lungebetennelse i 5-6 dager.

Behandling av lungebetennelse med folkemidlene i voksne er kun mulig som en ekstra, men på ingen måte grunnleggende. Det anbefales å bruke en stor mengde løk og hvitløk, honning, propolis, hofter, elderbær, bringebær. I mangel av rettidig og riktig behandling forårsaker lungebetennelse alvorlig rus i kroppen, samt ulike komplikasjoner - pleurisy, lungabsess, akutt respiratorisk svikt og andre ubehagelige konsekvenser.

Lungebetennelse: symptomer og behandling hos voksne

Evnen til å puste fritt - en viktig del av en god livskvalitet. På grunn av ugunstig økologi, stråling og andre negative faktorer, er lungene og andre organer i menneskets åndedrettssystem i fare. I vår artikkel vil vi snakke om en av de vanligste sykdommene i åndedrettssystemet hos voksne - lokalsamfunnet lungebetennelse.

utbredelsen

Ifølge offisiell statistikk er forekomsten av lungebetennelse hos voksne gjennomsnittlig 0,3-0,4%, men ifølge beregnede data er det mye høyere. Det anslås at i gjennomsnitt 14-15 av 1000 mennesker lider av lungebetennelse hvert år i Russland. Forekomsten er høyere hos eldre mennesker, så vel som blant ansatte. I Russland hvert år er antall pasienter over 1,5 millioner mennesker, i USA - mer enn 5 millioner, i europeiske land - 3 millioner.

Dødeligheten fra denne sykdommen er ganske høy: i Russland er det ca 27 tilfeller per 100 000 individer per år. Dermed i en liten by med en befolkning på 300 000 mennesker dør 81 personer fra lungebetennelse i et år. Spesielt høy risiko for dødsfall fra lungebetennelse hos personer eldre enn 60 år, med alvorlige comorbiditeter (slag, hjerteinfarkt, nyresykdom eller kreft), samt i alvorlig lungebetennelse i seg selv og hos aldersgrupper i arbeidsalderen.

En betydelig rolle i dødeligheten av lungebetennelse er spilt av en sen forespørsel om medisinsk hjelp.

Hva er lungebetennelse

Lungebetennelse er en akutt infeksjonssykdom med fokale lungesår, ledsaget av ekssudasjon (svetting) av væsken i luftveiene, alveoler. Diagnosen av kronisk lungebetennelse er anerkjent som utdatert og brukes ikke.

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer X Revision tilbyr å klassifisere bakteriell lungebetennelse, avhengig av dets årsaksmiddel, som kan være:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • hemophilus bacillus;
  • Klebsiella;
  • Pseudo;
  • aureus;
  • streptokokker;
  • E. coli;
  • mycoplasma;
  • klamydia;
  • andre bakterier.

Separate grupper er sykdommer som følger med actinomycosis, miltbrann og andre bakterielle infeksjoner, virussykdommer (meslinger), mykoser, parasitære invasjoner, ornitose og så videre. Eksistensen av lungebetennelse forårsaket av adenovirus, respiratorisk syncytialvirus og parainfluensavirus har blitt anerkjent.

Den brede anvendelsen av denne klassifiseringen er imidlertid vanskelig på grunn av vanskelighetene med isolering av patogenet, identifikasjon, samt på grunn av hyppig selvbehandling med antibiotika før man går til legen.

Derfor, i praktisk arbeid, bruker legene lungebetennelse i samfunnskjøp og sykehus (nosokomial). Disse to gruppene er forskjellige i forhold til forekomsten og de mistenkte patogener.

Felleskapetilfunnet lungebetennelse, som vil bli diskutert videre, skjer utenfor sykehuset, eller senere enn 4 uker etter uttømming fra det, eller tidligere enn 48 timer etter opptak i en annen anledning.

Hvordan sykdommen oppstår og utvikler seg

De viktigste måtene for å få mikrober i lungene:

  • aspirasjon av innholdet i munn og strupe;
  • innånding av luft som inneholder mikrober.

Mindre vanlig sprer infeksjonen gjennom blodkarene fra andre infeksjonsfokuser (for eksempel med endokarditt) eller direkte inn i lungevevvet når en brystskade eller abscess av naboorganer er til stede.

Den hyppigste injeksjonsruten for patogener er fra munn og strupehode under søvnen. Hos friske mennesker blir mikroorganismer utskilt umiddelbart av cilia som strekker seg mot bronkiene, hoste og også dør under virkningen av immunceller. Hvis disse forsvarsmekanismer blir brutt, opprettes forhold for å "fikse" patogener i lungene. Der de multipliserer og forårsaker en inflammatorisk reaksjon, manifestert av generelle og lokale symptomer. For å få lungebetennelse er det derfor ikke nødvendig å kontakte en syke person. Patogenene lever på huden og i pasientens nasopharynx og aktiveres ved å redusere kroppens forsvar.

Innånding av mikrobiell aerosol er mindre vanlig. Det er for eksempel beskrevet i legionella lungebetennelse, et klassisk utbrudd som utviklet på grunn av mikroorganismens gjennomtrenging i hotellets klimaanlegg.

Det vanligste årsakssammenhenget til lokalt oppkjøpt lungebetennelse er pneumokokker, litt mindre ofte forårsaket av klamydia, mykoplasma og legionella, samt hemophilus bacillus. Ofte bestemt av blandet infeksjon.

Virus er som regel bare en "dirigent" for bakterieflora, og hemmer de beskyttende mekanismer som vi snakket om ovenfor. Begrepet "viralbakteriell lungebetennelse" anses derfor for feil. Virus, inkludert influensavirus, påvirker ikke alveolene, men interstitial (mellomliggende) vev i lungene, og denne prosessen anbefales ikke å bli kalt lungebetennelse.

Kliniske tegn

I de fleste tilfeller er det ikke mulig å bestemme nøyaktig hvilken mikroorganisme som forårsaket sykdommen fra klager og inspeksjonsdata.

Typiske tegn på lungebetennelse hos unge pasienter:

  • feber,
  • hoste: tørk først, etter 3-4 dager bløter det;
  • kortpustethet;
  • Utseendet til sputum - fra slimete til purulent, noen ganger med strekker av blod;
  • brystsmerter;
  • alvorlig svakhet;
  • natt svette;
  • hjertebanken.

Slike klassiske tegn som plutselig feber og akutte brystsmerter er fraværende hos noen pasienter. Dette gjelder spesielt for eldre og sviktede pasienter. De bør mistenkes for lungebetennelse med uforklarlig økning i svakhet, tap av styrke, kvalme, nektet å spise. Betennelse i lungene hos slike personer kan være ledsaget av magesmerter eller nedsatt bevissthet. I tillegg oppstår det ingen tilsynelatende dekompensasjon av tilknyttede sykdommer: forpustethet øker, hevelse øker, nivået av sukker i blodet stiger eller avtar, og svimmelhet oppstår.

Ved undersøkelse kan legen bestemme en kjedelig perkusjonslyd over det berørte området, en del av bronkialpustet med hvesing eller crepitus, og en økning i talstremming. Disse klassiske symptomene er ikke funnet hos alle pasientene. Derfor, i tilfelle mistanke om lungebetennelse, er det nødvendig med ytterligere studier.

Selv om den kliniske delingen i typiske og atypiske former ikke gjenkjennes nå, er det fortsatt funksjoner i løpet av lungebetennelse forårsaket av forskjellige patogener, spesielt på sykdommens høyde.

Mykoplasma lungebetennelse kan være komplisert ved erytem (foki av rødhet av huden), hemolytisk anemi, otitis, encefalitt, myelitt (skade på ryggmargen med utvikling av lammelse). Legionellasykdom ledsages av nedsatt bevissthet, nyre- og leversvikt. Klamydia manifesterer seg heshet, ondt i halsen.

Viktigste diagnostiske studier

Vanligvis utføre en undersøkelse X-ray av brystet i front- og sideprojeksjon ("full ansikt" og "profil"). Det kan med hell erstattes av storramme eller digital fluorografi. Undersøkelsen utføres i tilfelle mistanke om lungebetennelse og 2 uker etter starten av antibiotikabehandling.

Den mest informative for påvisning av lungebetennelse er datatomografi. Det utføres i følgende situasjoner:

  1. I en pasient med åpenbare symptomer på lungebetennelse, bekrefter endringene på radiografien ikke sykdommen.
  2. I en pasient med typiske symptomer snakker endringer på en radiograf av en annen sykdom.
  3. Tilbaketrukket lungebetennelse på samme sted som før.
  4. Den langvarige løpet av sykdommen, lengre enn en måned.

I de to siste tilfellene er det nødvendig å utelukke kreft i den store bronkus eller andre lungesykdommer.

For å diagnostisere de vanligste komplikasjonene av lungebetennelse - pleurisy og abscess (abscess) av lungebasert tomografi og ultralydundersøkelse i dynamikk brukes.

Den omvendte utviklingen av lungebetennelse tar 1-1,5 måneder. Ved vellykket behandling blir kontrollbildet tatt ikke før 2 uker etter starten av antibiotika. Formålet med denne studien er å diagnostisere lungekreft eller tuberkulose, "gjemmer seg under masken" av lungebetennelse.

Ytterligere diagnostiske studier

Generelt bestemmes en blodprøve av en økning i antall leukocytter til 10-12 x 10 12 / l. Nedgangen i antallet av disse cellene er mindre enn 3 x 10 12 / l eller en signifikant økning - mer enn 25 x 10 12 / l - et tegn på en ugunstig prognose.

Biokjemisk analyse av blod endrer seg lite. Det brukes til å bestemme funksjonen til lever og nyrer, noe som er viktig når man velger antibiotika.

Hvis pasienten har kortpustethet i ro, er samtidig kronisk obstruktiv lungesykdom, massiv pleurisy eller oksygenmetning av blodet mindre enn 90%, så er analysen av gassammensetningen av arterielt blod nødvendig. Signifikant hypoksemi (reduksjon i oksygenkonsentrasjonen i blodet) er en indikasjon på overføring av en pasient til intensivavdelingen og oksygenbehandling.

En mikrobiologisk studie av sputum blir utført, men resultatene avhenger i stor grad av eksterne faktorer, for eksempel den riktige leveringsmetoden. På sykehuset må du gjøre en mikroskopi av sputum smøre, farget av Gram.

Ved alvorlig lungebetennelse skal blod trekkes for kultur ("blod for sterilitet") før behandling med antibiotika. Imidlertid bør umuligheten av raskt å ta en slik analyse ikke hindre tidlig behandlingstart.

Gjennomført forskning om muligheten for å bestemme antigenene av patogener i urinen, pneumokokk-rask test, polymerasekjedereaksjon.

En fibrobronchoscopy utføres i tilfelle mistanke om pulmonell tuberkulose, så vel som for diagnose av en fremmedlegeme, en bronkus tumor.

Hvis det er umulig å utføre forskning, er det nødvendig å begynne å behandle pasienten med antibiotika så snart som mulig.

Hvor skal pasienten behandles

På mange måter er løsningen av dette problemet avhengig av legen og pasienten. Ofte lungebetennelse med mild behandling i hjemmet. Imidlertid er det tegn på at tilstedeværelsen av minst en av dem tjener som indikasjon på sykehusinnleggelse:

  • kortpustethet med en respiratorisk hastighet på mer enn 30 per minutt;
  • nivået på blodtrykk er under 90/60 mm Hg. v.;
  • en økning i hyppigheten av sammentrekninger av hjertet til 125 per minutt eller mer;
  • redusere kroppstemperaturen mindre enn 35,5 eller øke den mer enn 39,9;
  • forstyrrelser av bevissthet;
  • Antall leukocytter i blodprøven er mindre enn 4 x 10 9 / l eller mer enn 20 x 10 9 / l;
  • en reduksjon i oksygeninnholdet i blodet, i henhold til pulsoksymetri, til et nivå på 92% eller mindre;
  • en økning i serumkreatinin i den biokjemiske analysen på mer enn 176,7 μmol / l (dette er et tegn på begynnende nyresvikt);
  • skade på mer enn en lungelunga i henhold til røntgen;
  • lunge abscess;
  • tilstedeværelsen av væske i pleurhulen
  • rask økning i endringer i lungene;
  • hemoglobinnivået i blodet er under 90 g / l;
  • Fokus på infeksjon i andre organer, sepsis, multippel organsvikt;
  • manglende evne til å utføre alle medisinske avtaler hjemme.

I alvorlige tilfeller av sykdommen påbegynnes behandlingen under intensivavdelingen.

Det er å foretrekke å behandle på et sykehus i følgende situasjoner:

  • en pasient over 60 år;
  • tilstedeværelse av kronisk lungesykdom, diabetes, ondartede svulster, alvorlig hjerte- eller nyresvikt, lav kroppsvekt, alkoholisme eller narkotikamisbruk;
  • ineffektiviteten til den første antibiotikabehandlingen;
  • graviditet;
  • ønsket av pasienten eller hans slektninger.

Antibiotika for lungebetennelse

De valgte stoffene er hemmerbeskyttede penicilliner, som ikke ødelegges av enzymer av mikroorganismer: amoksicillin / klavulanat og amoksicillin / sulbactam. De effektivt dræper pneumokokker, har lav toksisitet, erfaringen av deres effektive bruk er beregnet i år og tiår. Disse legemidlene brukes vanligvis til oral administrasjon i ambulante omgivelser, med mild sykdom.

På sykehuset tilhører forrang ofte 3. generasjon cefalosporiner: cefotaxim og ceftriaxon. De administreres intramuskulært 1 gang per dag.

Ulempen med beta-laktamene (penicilliner og cephalosporiner) er lav effekt mot mykoplasma, Klebsiella og legionella. Derfor er makrolider mye brukt til behandling av lungebetennelse, som også virker på disse mikrober. Erytromycin, klaritromycin, azitromycin brukes både til inntak og i form av injeksjoner. Kombinasjonen av makrolider og beta-laktamer er spesielt effektiv.

En utmerket behandling for lungebetennelse er de såkalte respiratoriske fluokinolonene: levofloxacin, moxifloxacin, hemifloxacin. De fungerer effektivt på nesten alle kjente patogener av lungebetennelse. Disse stoffene er foreskrevet en gang om dagen, de samler seg i lungevevvet, noe som forbedrer utfallet av behandlingen.

Varigheten av behandlingen bestemmes av legen, den er individuell for hver pasient. Vanligvis stoppes behandlingen med antibakterielle stoffer dersom pasienten har alle de nevnte tegnene:

  • kroppstemperatur under 37,8 ° C i 2-3 dager;
  • hjertefrekvens mindre enn 100 per minutt;
  • respirasjonsfrekvens mindre enn 24 per minutt;
  • systolisk blodtrykk mer enn 90 mm Hg. v.;
  • blodsyresmetning i henhold til pulsoksymetri mer enn 92%.

I de fleste tilfeller av ukomplisert lungebetennelse er varigheten av antibiotikabehandling 7-10 dager.

Patogenetisk og symptomatisk terapi

Hvis lungebetennelse er alvorlig eller forårsaker komplikasjoner, i tillegg til antibiotika, bruk følgende rettsmidler:

  • friskt frosset plasma og humant immunglobulin for å gjenopprette immunitet;
  • heparin i kombinasjon med dextran for korreksjon av mikrocirkulasjonsforstyrrelser;
  • albumin i strid med proteinsammensetningen av blodet;
  • fysiologisk oppløsning av natriumklorid, om nødvendig, salter av kalium og magnesium for avgiftning;
  • oksygen ved hjelp av et nasal kateter, en maske, eller til og med en konvertering til kunstig lungeventilasjon;
  • glukokortikoider i sjokk;
  • vitamin C som en antioksidant, reduserer celleskader;
  • bronkodilatatorer med påvist bronkial obstruksjon: ipratropiumbromid, salbutamol gjennom en forstøver
  • mukolytika (ambroxol, acetylcystein) inne i eller gjennom en forstøver.

Pasienten trenger sengestøtte, og deretter et sparsomt diett, tilstrekkelig høyt kaloriinnhold, lett å fordøye og rikelig med å drikke. Åndedrettsøvelser bør startes 2-3 dager etter normalisering av kroppstemperatur. Det kan omfatte både spesielle øvelser og elementære øvelser, for eksempel ballong 1-2 ganger om dagen.

I perioden med opptak av det inflammatoriske fokuset, er fysioterapi foreskrevet:

  • inductothermy;
  • mikrobølge terapi;
  • elektroforese av lidaza, heparin, kalsiumklorid;
  • termiske prosedyrer (paraffin komprimerer).

Etter utvinning anbefales pasienten en spabehandling i lokale skoghelsesentre eller steder med et varmt og fuktig klima, til sjøs. Det vil være nyttig å gjennomgå et kurs av refleksologi, massasje, aero-ioniseringsøkter.

komplikasjoner

Felleskapetilfunnet lungebetennelse kan bli komplisert ved følgende forhold:

  • pleural effusjon;
  • pleural empyema;
  • ødeleggelse av lungvev (abscessdannelse);
  • akutt respiratorisk nødsyndrom og akutt respiratorisk svikt;
  • sepsis, septisk sjokk, bakterielle lesjoner i andre organer (hjerte, nyre og så videre).

Av særlig betydning er purulente komplikasjoner: lungabscess og empyema. For deres behandling brukes langsiktig antibiotikabehandling, med empyema (akkumulering av pus i pleurhulen) - drenering.

Langsom lungebetennelse

Det skjer at selv etter intensiv antibiotisk behandling forsvinner symptomene på sykdommen, og radiologiske tegn forblir. Hvis de vedvarer i mer enn 4 uker, snakker de om langsomt lungebetennelse. Risikofaktorer for et langvarig kurs:

  • alder over 55 år;
  • alkoholisme;
  • alvorlig lunge, hjerte, nyre, diabetes;
  • alvorlig lungebetennelse
  • røyking,
  • sepsis;
  • mikrobiell resistens mot narkotika.

Hvis disse faktorene er tilstede, fortsetter pasienten den restorative behandlingen, som vi vil diskutere nedenfor, i en måned er røntgenkontroll foreskrevet. I tilfelle endringer lagres, tildeles ytterligere forskningsmetoder. Disse metodene tildeles umiddelbart hvis pasienten ikke har noen risikofaktorer for langvarig lungebetennelse.

Hvilke sykdommer kan forekomme under dekning av langvarig lungebetennelse:

  • ondartede svulster (kreft i lunge og bronkus, metastaser, lymfom);
  • lungeemboli, lungeinfarkt;
  • immunopatologiske sykdommer (vaskulitt, lupus, aspergillose, idiopatisk lungefibrose og andre);
  • Andre sykdommer (hjertesvikt, medisinsk lesjon av lungene, bronkial fremmedlegeme, sarkoidose, lungatelektase).

Bronkoskopi med biopsi, datatomografi og magnetisk resonansavbildning brukes til å diagnostisere disse forholdene.

Restvirkninger av lungebetennelse

Etter ødeleggelsen av mikroorganismer i lungene til en gjenopprettende pasient kan resterende effekter forbundet med en sviktende betennelse, vevregenerering og en midlertidig svekkelse av kroppens forsvar, forstyrre.

Vedvarende økning i kroppstemperatur opptil 37-37,5˚ kan indikere ikke-smittsom betennelse, postinfeksjonell asteni, narkotikapris.

Endringer i brystdiagrammer kan vedvare i 1-2 måneder etter gjenoppretting. I løpet av denne tiden kan pasienten klage på tørr hoste, spesielt hvis han røyker eller lider av kronisk bronkitt.

Som en manifestasjon av postinfeksjonell astheni (svakhet i kroppen), kan svette om natten og tretthet fortsette. Vanligvis tar full utvinning 2-3 måneder.

Den naturlige prosessen er bevaring av tørre raler i lungene i en måned. En økt erytrocytt sedimenteringshastighet kan også noteres, som er en ikke-spesifikk prosess og bærer ingen ytterligere informasjon.

forebygging

Forebygging av lungebetennelse inkluderer ikke-spesifikke og spesifikke metoder.

En spesifikk metode for å forebygge sykdom er vaksinasjon med pneumokokvaccin og influensavaccin. Disse vaksinasjonene tilbys til følgende kategorier av personer med høy risiko for lungebetennelse og komplikasjoner:

  • alle over 50;
  • personer som bor i sykehjem;
  • pasienter med kronisk hjerte- eller lungesykdom, diabetes, nyresykdom, immunodefekter, inkludert HIV-infiserte;
  • kvinner i 2 og 3 trimester av graviditet;
  • familiemedlemmer til listede personer;
  • medisinske fagfolk.

Vaksinasjon utføres i oktober-november årlig.

Ikke-spesifikk forebygging av lungebetennelse:

  • Arbeidsbeskyttelse og hygiene på arbeidsplassen;
  • folkehelseutdanning;
  • sunn livsstil og unngår dårlige vaner;
  • behandling av karies, kronisk tonsillitt, pustulære hudsykdommer;
  • rettidig behandling av akutte virusinfeksjoner og influensa.

Hvilken lege å kontakte

Når feber, hoste, brystsmerter oppstår, er det best å ringe en ambulanse som tar pasienten til et terapeutisk sykehus. Etter diagnosen lungebetennelse og bestemmelse av alvorlighetsgraden, kan pasienten bli innlagt på lunge- eller terapeutisk avdeling, eller kan slippes hjem under tilsyn av en lokal lege.

Betennelse i lungene - hva skal jeg gjøre?

Begrepet "lungebetennelse" betyr lungebetennelse. Når dette skjer, svetter blodet, eller mer nøyaktig, fibrin og dets flytende del inn i lungens alveolære vev. Dette medfører forstyrrelser i gassutveksling, forgiftning og utvikling av infiltrasjon. Symptomer på lungebetennelse hos voksne, alvorlighetsgraden av tilstanden, behandlingsmetodene er avhengige av årsaken, det vil si det smittsomme stoffet, kroppens generelle tilstand og hvor gammel den er, forholdene hvor sykdommen oppstod (hjemme eller nosokomial) etc.

Hva forårsaker lungebetennelse?

De direkte årsakene til hvilke lungebetennelse forekommer er mikroorganismer: bakterier (pneumokokker, streptokokker, etc.), virus (rhinovirus, influensa, parainfluensa, etc.) og sopp (histoplasmer, aspergillas, etc.). Nylig har spesifikke typer patogener vært involvert i forekomsten av lungebetennelse: klamydia, legionella, mykoplasma, etc. Den sistnevnte gruppen forårsaker atypisk lungebetennelse hos voksne.

For at ovennevnte patogener, en gang i menneskekroppen, for å forårsake en sykdom, er tilstedeværelsen av faktorer som reduserer immunitet nødvendig.

  • Eventuelle kroniske sykdommer som kan forekomme hos voksne - fra sirkulatoriske organer, urinveisystem, kreft, leversykdom, HIV-infeksjon, etc.
  • Skader på dette området.
  • Dårlige vaner.
  • Langvarig hypodynami eller fullstendig immobilitet - etter operasjoner, skader.
  • Irrasjonell mat - en diett med et utilstrekkelig innhold av vitaminer, mineraler etc.
  • Kraftig fysisk anstrengelse, profesjonell skade.
  • Kronisk stress, neurose, tretthet.
  • Noen stoffer - kjemoterapi for kreft, immunosuppressive midler, hormonbehandling.
  • Langvarig mekanisk ventilasjon.
  • Inntak av mat i tilfelle forstyrret svelging.
  • Alderdom
  • Autoimmune lidelser.
  • Inntrenging i luftveiene av kjemiske midler.

Patogenet overføres av luftbårne dråper, hematogen (gjennom blodet, med sepsis), lymfogen (gjennom lymfesystemet) veier.

Generelle trekk ved klinisk bilde og diagnostiske kriterier

Tegn på lungebetennelse hos voksne inkluderer pulmonale (eller typiske) og ekstrapulmonale (atypiske) symptomer. Hjemme, anerkjenne patologi er problematisk. Men kunnskap, hvordan denne farlige sykdommen manifesterer seg, vil gjøre det mulig å mistenke det og skille det fra det vanlige ARVI.

"Pulmonale" symptomer:

  • hoste - i de fleste tilfeller, våt, med rikelig sputum. Hos eldre kan det være tørt;
  • kortpustethet - vises under fysisk anstrengelse, den er moderat i styrke;
  • smerte - oftest ligger den i brystkroppen der det oppstod betennelse. Hvis lungebetennelse er lokalisert i lungens nedre lober, kan det oppstå tegn på irritasjon av membranen, det vil si smerte i magen.
  • økt pust og hvesenhet;
  • med eksplodering av væske i pleurhulen opptrer - kortpustethet, akutt smerte, som forverres etter hosting, med dypt pust og bevegelse. Når en stor mengde effusjon utvikler hemodynamiske lidelser - økt hjertefrekvens, redusert blodtrykk, hypoksi;
  • cyanose i nasolabial trekant.

"Ekstrapulmonale" symptomer

Inkludere vanlige tegn på beruselse som er forbundet med mange smittsomme sykdommer. Dette er:

  • hypertermi eller høy feber;
  • brudd på den generelle tilstanden - tretthet, svakhet, tretthet;
  • smerte syndrom - hodepine, smerte i muskler og ledd.

Det kliniske bildet kan være forskjellig. Det er også mange klassifiseringer, avhengig av patogenet, betingelsene for forekomst, utviklingsmekanismen, spredning av prosessen, kurs, alvorlighetsgrad, tilstedeværelse av komplikasjoner, etc. Nedenfor betrakter vi forskjellene i ulike typer lungebetennelse.

Diagnosen er basert på inspeksjonsdataene (auskultasjon - lytting, perkusjon - tapping), røntgenbilder og blodprøveresultater (inflammatoriske forandringer). I vanskelige tilfeller kan det være nødvendig med CT-skanning eller MR.

Destruktive former for betennelse

Destruktiv lungebetennelse er preget av dannelse av hulrom som inneholder luft (bullae) eller pus (abscess), og det er farlig ved at det kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Hvis kapselskallet brister, og mikroorganismer kommer inn i pleurhulen, utvikler pleuritt eller pneumothorax, og i et nærliggende kar vil sepsis forekomme.

Årsakene til denne sykdomsformen er en svekket organisme (sykdommer, skader, operasjoner, etc.), patogenes høye patogenitet.

Klinisk bilde: De første tegnene vises omtrent den andre dagen etter sykdomsutbruddet. Plutselig begynner temperaturen å stige, smerter (hodepine, ledd, muskler), kvalme, oppkast vises. I voksne lider trivsel. Naturen av hosten først tørr, deretter våt. Sputum slim, purulent eller blandet natur. Noen ganger kan det være hemoptyse.

Med den sekundære arten av betennelse, når det er noen andre foki (primære) i kroppen, og destruktiv lungebetennelse er et resultat av infeksjonsspredningen, begynner alt med manifestasjoner av kardiovaskulær og respiratorisk svikt. Også tilstede er symptomer som cyanose i lemmer mot bakgrunnen av generell blekhet i huden, kortpustethet, hypertermi, nedsatt velvære, kvalme, oppkast, bevissthetstap.

Hvis lungebetennelse hos voksne tar lang tid, kan en abscess briste. Det manifesteres av en kraftig forverring av tilstanden: alvorlig smerte i brystet, grunne puste, økt kortpustethet.

Diagnose: Under auskultasjon bestemmes det av svekkelse av puste, perkusjon - dulling av lungelyd.

På radiografien kan du bestemme den karakteristiske formasjonen av en avrundet form med væske inne eller uten det.

Segmentell betennelse

En annen vanlig form er segmental lungebetennelse.

Til å begynne med vil vi avklare hva et segment er. Vi vet at lungene er delt inn i lobes: til høyre er det 3 til venstre - 2. Hver kløft er i sin tur delt inn i segmenter i henhold til antall bronkier som passer til den. Dermed utvikler segmentell lungebetennelse på et sted som er mindre enn en lobe.

Det kliniske bildet er bestemt av tegn som våt hoste, høy feber, kortpustethet, svakhet, smerte i brystet.

De første tegnene på sykdommen vises 1-2 dager fra infeksjonstidspunktet og forsvinner på 5. eller 10. dag.

Hyppige komplikasjoner - atelektase (kollaps), som kan knekke ned, og kan bli bronkiektase - vedvarende deformasjon av bronkiene. Dermed med flyt av segmental lungebetennelse - langvarig, lang. I noen tilfeller, etter det utvikler en kronisk form for lungebetennelse.

Diagnosen er basert på inspeksjons- og undersøkelsesdata.

Hvis sykdommen fanger flere segmenter av lobben, er formen av sykdommen polysegmental. På grunn av storheten i prosessen, fortsetter det vanskeligere, har det en tendens til dannelsen av sår. Men generelt, som for resten, er polysegmental lungebetennelse ikke forskjellig fra segment.

Kronisk sykdom

Hvis alt er klart med den akutte typen av lungebetennelse (den varer fra 4 til 6 uker), vil kroniske og langvarige former føre til visse vanskeligheter, da ved første øyekast er det to navn på samme skjema. Faktisk er det ikke. Selv om dette er alt - konsekvensene av akutt lungebetennelse.

Langvarig lungebetennelse er den samme akutt, varer bare lenger enn 6 måneder, og slutter med utvinning. Et slikt sykdomsforløp kan være under ugunstige forhold: irrasjonell behandling, fremmedlegemer, tilstedeværelse av komplikasjoner og forhold som svekker kroppens voksne.

Som vi har sagt, begynner det oftest med nederlaget til et segment eller en lungelag. Skiltene blir vanligvis slettet.

Kronisk lungebetennelse er neste stadium etter langvarig lungebetennelse. Det er preget av utvikling av foki av pneumosklerose og deformerende bronkitt. For en bølgeaktig, med faser av forverring og remisjon. Det er mulig å snakke om overgangen fra akutt til kronisk form, når til tross for at behandlingen utføres, oppstår betennelse periodisk på samme sted i lungene.

Det kliniske bildet består av de samme symptomene. Den farligste bronkiektatiske formen av sykdommen, konsekvensene av dette kan være svært forskjellige: en uttalt forverring av helse, vekttap, fenomenene respiratorisk svikt, empyema, pneumothorax, etc.

Asymptomatisk sykdom

Noen ganger skjer det at betennelsen i lungene ikke manifesterer seg. I dette tilfellet snakkes om skjult form av sykdommen. Dette er en svært farlig tilstand, fordi i mangel av karakteristiske symptomer, utføres ikke terapi, og på grunn av dette øker risikoen for å utvikle de alvorlige effektene av lungebetennelse hos voksne.

En annen fare: en person vet ikke at han er syk og at sykdommen hans er smittsom, og fører derfor til et normalt liv. Og hans mikrobe, i mellomtiden, blir overført til andre mennesker, og de kan også bli syke.

Årsakene til dette skjemaet er: redusert immunitet, enkelte stoffer, eller rettere deres ukontrollerte bruk (antibiotika, antitussives, for eksempel), tar glukokortikoider.

Man kan uavhengig mistenke latent lungebetennelse hjemmefra på følgende grunnlag: hudfarge og slimhinner hos voksne, økt hjertefrekvens, kortpustethet, tilstedeværelse av uvanlig rødme, svakhet og tretthet, og hvesning.

Medisinske hendelser

Umiddelbart må jeg si at i tilfelle lungebetennelse, må noen medisiner, det være seg injeksjoner, piller eller folkemidlet, bare brukes som foreskrevet av en lege. I tillegg komplementerer folkemidlene den viktigste behandlingen, og bare i gjenopprettingsperioden.

Moderne behandling av inflammatorisk prosess i lungevevvet er rettet mot:

  • årsaken til sykdommen, dvs. patogenet (antibiotika, antivirale eller antifungale legemidler). Hvor mye tid å bruke stoffet, må legen si. Behandlingen beregnes også av ham;
  • på forekomstsmekanismen - intravenøse infusjoner, antihistaminer, etc.;
  • øke immunitet
  • restaurering av dreneringsfunksjonen til bronki-ekspektoranter, massasje, bronkodilatatorer;
  • symptomer - antipyretisk, antiinflammatorisk, etc.

Det er nødvendig å behandle og komplikasjoner. For å gjøre dette, ta hjerte glykosider, analeptika, etc.

Også viktig: fysioterapi, treningsbehandling, generell massasje, diett og tilstrekkelig drikking.

I en kronisk prosess behandles en dannet bronkiektasesslesjon kirurgisk, dvs. den fjernes.

Forebygging og rehabiliteringstiltak

  • opprettholde en sunn livsstil, god ernæring. Hvis du trenger en diett, så parallelt - tar vitamin-mineral komplekser;
  • herding;
  • sunt mikroklima i huset;
  • eliminering av alle risikofaktorer oppført ovenfor;
  • forebygging av forkjølelse - når denne smitte er smittsom, da i epidemier er det nødvendig å unngå å besøke overfylte steder uten spesielle behov, og om nødvendig, ha på seg engangsmasker;
  • rettidig medisinsk undersøkelse, spesielt for eldre mennesker;
  • i tilfelle noen lidelse, et raskt besøk til legen;
  • med diagnostisert lungebetennelse - videre rehabilitering.

Spesifikk forebygging er en vaksine rettet mot å øke motstanden mot visse patogener. Med denne sykdommen er pneumokokker det vanligste patogenet, og derfor blir vaksinen kalt pneumokokk. Vaksinering for voksne utføres med hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, nedsatt immunitet og andre forhold. Hvor mye og når du skal administrere en vaksine, avhenger av hvilken type stoff du har.

Rehabilitering inkluderer fysioterapi, massasje, treningsbehandling, vitaminer og immunterapi. Et alternativ som er ideelt for dette formålet er spa-behandling.

Veie 94? Og du veier 58! Slanking for lat! Moderne teknikk fra Elena Malysheva.

Hyppig lungebetennelse hos voksne

Lungebetennelse, eller som det kalles denne sykdommen - lungebetennelse, er et stort spekter av ulike patologiske prosesser som oppstår i lungens vev, forenet av ett begrep. Til dags dato kan lungebetennelse bli rangert som de vanligste sykdommene. Til tross for at behandling av lungebetennelse har blitt utviklet i lang tid, er det svært viktig å starte behandlingen i tide, siden den avanserte sykdommen på et sent stadium er svært sannsynlig å være dødelig.

Årsaker til lungebetennelse

Den skyldige for utviklingen av sykdommen er en bakteriell infeksjon: streptokokker eller stafylokokker. På grunn av redusert immunitet trenger bakteriene inn i lungens vev, multipliserer og fører til utvikling av en inflammatorisk reaksjon med et klassisk sett med symptomer.

Bakterier lever i vår kropp hele tiden, men en god immunitet tjener som en garanti for at tallene deres ikke vokser, og derfor kan de ikke skade helsen. Derfor er det viktig å overvåke immunsystemets tilstand, hvor nedgangen i funksjonene er full av alvorlige konsekvenser for pasientens liv og helse.

Ikke alle tilfeller av en stafylokokk eller streptokokkinfeksjon fører til lungebetennelse. Utviklingen av lungebetennelse kan skyldes slike faktorer som:

  • Etter en viral eller bakteriell infeksjon forblir kroppen vår i en svekket tilstand. Dette motivet dikterer instruksjonene fra leger for å beskytte seg selv i to uker etter åndedrettsinfeksjon og ikke å gi seg sterkt fysisk og følelsesmessig stress.
  • Hypotermi reduserer immunforsvarets aktivitet. Derfor den populære troen på at kulde er en provokatør av forkjølelse. Dette er delvis sant: med negative ytre faktorer kan immunsystemet ikke fullt ut takle den plutselige belastningen, så et langt opphold i kulde kan forvandle seg til inflammatoriske prosesser.
  • Med alderen reduseres aktiviteten til immunsystemet jevnt. På den ene siden har dette positive aspekter: for eksempel er autoimmune sykdommer hos eldre svært sjeldne. Men på den annen side øker risikoen for å utvikle alvorlige inflammatoriske sykdommer i ulike organer og systemer betydelig. Derfor er lungebetennelse spesielt vanskelig hos eldre og senile alder.
  • Immunitet kan svekkes av ulike spesifikke faktorer, inkludert: kroniske sykdommer i organer og systemer som er i dekompensert stadium, onkologi og HIV-infeksjon.
  • Generell anestesi eller mekanisk ventilasjon kan utløse lungebetennelse.
  • Blant de faktorene som automatisk plasserer en person i risikosonen, kan man utelukke en usunn livsstil, overdreven drikking og lang røykeropplevelse.

Symptomer på lungebetennelse hos voksne

Det kliniske bildet avhenger av form av lungebetennelse.

1. Klassisk (typisk) lungebetennelse er preget av følgende symptomer:

  • Temperaturen øker til 39,5 grader;
  • Hoste med sputum, som kan inneholde pus;
  • Smerte i brystet under pusten;
  • Kortpustethet ved anstrengelse, og senere, i fravær av tilstrekkelig behandling, og i ro
  • Det kan være flekker i sputumet, som beveger seg bort når det hostes.

2. Atypisk lungebetennelse hos voksne kan manifestere seg med følgende ikke-standardiserte tegn:

  • Hoste uten sputum;
  • Forløpet av lungebetennelse uten temperatur eller lav temperatur (opptil 38 grader)
  • asteni;
  • Hodepine.

I tillegg er det vanlige symptomer som kan være til stede i begge tilfeller: svette, søvnløshet, eller omvendt, døsighet, tap av appetitt. Dette skyldes forgiftning som følger med en inflammatorisk prosess i kroppen. Slike symptomer er ikke spesifikke, derfor er det bare på grunnlag av det vanskelig å foreta en korrekt diagnose.

Det ville også være feil å anta at hoved symptomet på lungebetennelse er hoste. I noen tilfeller, når betennelsen er i områder av lungene som er langt fra luftveiene, kan hosten være minimal eller fraværende helt.

Noen ganger kan det kliniske bildet være uklart og uten karakteristiske symptomer. For eksempel kan lungebetennelse hos voksne oppstå uten temperatur. Dermed fortsetter sykdommen uten synlige manifestasjoner. Dette gjør det ikke mindre farlig, så hvis en pasient klager over en sykdom som varer mer enn noen få dager og ikke har noen åpenbare grunner (stress, stress, rehabilitering etter behandling), er det nødvendig å kontakte terapeuten og få veibeskrivelse for blod og urinprøver. I tillegg vises en forebyggende undersøkelse, som inkluderer generelle kliniske tester, fluorografi og konsultasjon av terapeuten. Slike medisinske undersøkelser bør utføres minst en gang i året.

Metoder for diagnostisering av lungebetennelse

På grunn av det faktum at det symptomatiske bildet ofte kan forvride de nødvendige dataene for diagnose, er den beste diagnostiske metoden å gjennomføre objektive tester og analyser. Symptomer kan være uklare som en subjektiv opplevelse av pasienten, og være en konsekvens av analfabeter selvbehandling.

I tilfelle mistanke om lungebetennelse, kan slike studier som:

Blodprøve Denne testen er nødvendig for eventuelle patologiske forandringer i kroppen. Den erytrocytiske sedimenteringshastigheten, som er en av markørene for inflammatoriske prosesser i kroppen, er av klinisk betydning. Forhøyede nivåer av ESR oppstår på grunn av at immunsystemet frigjør i blodet en syke mengde spesifikke proteiner, noe som fører til at blodcellene, de røde blodlegemer, holder seg sammen og raskt bosetter seg. Dette registreres under analysen. Den andre indikatoren som leger legger stor vekt på, er antall hvite blodlegemer. Vi trenger dem for å bekjempe infeksjoner i kroppen. Ved lungebetennelse kan nivået av leukocytter øke til 60 * 10 9.
Og til slutt, for å finne årsaken til sykdommen (virus eller bakterie), utføres en undersøkelse av leukocytformelen. Hvis blodnivåene av lymfocytter er forhøyet, er det en viral infeksjon, og hvis nøytrofile er forhøyet, bakteriell. Dette gjør at du kan foreskrive en effektiv behandling. Blodbiokjemi tester gjør det klart hvor godt andre systemer i kroppen fungerer (nyre, hjerte, lever). Disse indikatorene er viktige for å eliminere mulige komplikasjoner og foreskrive videre tiltak for effektiv avgiftning av kroppen.

Røntgen- eller datatomografi. I det overveldende flertall tilfeller blir pasienten gitt en røntgen på brystet, noe som gjør det mulig å vurdere tilstanden til lungevevvet. Hvis symptomer indikerer lungebetennelse, men en røntgen ikke bekrefter diagnosen, utføres en mer nøyaktig diagnostisk metode, tomografi.

Sputum test. Denne analysen gjør det mulig å finne frem til sammensetningen av sputum (blanding av blod, galde, etc.), for å identifisere sykdomsfremkallende middel og å bestemme dens følsomhet over for antibiotika.

Analyse av gassammensetningen av blod. Det lar deg evaluere lungens funksjonelle arbeid.

Det finnes også flere diagnostiske metoder som er foreskrevet, hvis hovedstudiene fører til kontroversielle konklusjoner, eller at terapien ikke gir resultater:

  • bronkoskopi;
  • Lung biopsi;
  • Antistofftest.

Behandling av lungebetennelse hos voksne

Den viktigste behandlingen for lungebetennelse er antibiotikabehandling. Det er valgt med tanke på de utførte testene for såing og gir en rask positiv effekt. Hvis det ikke er tid til å utføre den aktuelle analysen, foreskrives bredspektret antibiotika. Ofte bruker legene informasjon fra pasientens historie angående toleransen for slike legemidler. Derfor bør behandlingen være underlagt veiledning fra den behandlende legen. Av stor betydning når man velger medisiner, er pasientens alder, comorbiditeter, alvorlighetsgrad av symptomer.

Varigheten av antibiotika bestemmes også av legen, men behandlingsvarigheten bør ikke være mindre enn 10 dager. Hvis det ikke er noen synlig forbedring på den tredje dagen for å ta stoffene, må behandlingsregimet endres. I dette tilfellet fokuserer legen på pasientens subjektive følelser, siden tallene i testene kan forbli uendret i noen tid etter sykdommen.

For å øke effektiviteten av antibiotika, kan de administreres sammen med antivirale legemidler. Hvis såningen har avslørt en soppinfeksjon, foreskrives antimykotika, og for hver type sporer identifisert, er en egen medisinering oftest foreskrevet. Fungal lungebetennelse er den mest alvorlige i løpet og konsekvensene. Typisk er denne typen betennelse registrert hos personer med kraftig redusert immunitet.

Av stor betydning er symptomatisk behandling - det gjør at du kan forbedre pasientens tilstand, og minimere ubehag. Når hoste viser mukolytiske legemidler som letter utskillelsen av sputum, ved høye temperaturer - antipyretiske legemidler, med symptomer på rusmidler - avgiftningsmedisiner, med kortpustethet - bronkodilatorisk innånding og aerosoler.

I alvorlige tilfeller, med ineffektiviteten til hovedterapien, er bruk av glukokortikosteroider berettiget, samt kirurgisk inngrep for å eliminere pus og effusjon.

Pasienter med lungebetennelse bør observere strenge sengen hviler, være i varme rom uten utkast. Rommet skal regelmessig ventileres og behandles med en desinfiseringslampe. I alvorlige tilfeller er pasienten vist akutt sykehusinnleggelse, hvor gjenoppliving kan være nødvendig.

Diett av pasienter krever ingen spesielle restriksjoner. Det er viktig å bruke en stor mengde væske for å lindre forgiftning, samt gjennomføre rettidig vitaminterapi. Ikke misbruk saltet, slik at væsken ikke kjeder seg i kroppen i form av ødem. Behandling med antibiotika innebærer en fullstendig avvisning av alkoholholdige drikker. Åpenbart bør pasienten helt slutte å røyke, da denne avhengigheten forverrer prognosen betydelig.

Et viktig skritt i behandlingen av lungebetennelse er bruken av fysioterapeutiske metoder, for eksempel som:

  • Elektroforese ved bruk av antibiotika;
  • UHF-terapi;
  • Ultrafiolett bestråling av brystet;
  • massasje;
  • Innånding.

Fra øyeblikket til forbedring av den generelle tilstanden, er det nødvendig å gjennomføre fysioterapi og pusteøvelser hver dag. Dette vil ikke bare forbedre den generelle tonen i kroppen, men også øke hastigheten på prosessen med å gjenopprette lungefunksjonen.

Forebygging av lungebetennelse

Det finnes flere effektive metoder for å forebygge lungebetennelse:

  • Vaksinasjon. Vaksinasjoner som hindrer infeksjon med influensavirus og ARVI, bør gjøres obligatorisk for personer med svekket immunitet, og andre kategorier av pasienter utsatt for lungesykdom. Før vaksinering er det viktig å informere legen om alle tilgjengelige faktorer som kan tjene som kontraindikasjon for injeksjon (graviditet, autoimmune sykdommer, onkologi, etc.).
  • Eliminering av fokus av kronisk infeksjon. Tidlig behandling av faryngitt, tonsillitt, bihulebetennelse og karies vil ikke bare sikre fravær av patogene bakterier, men også forbedre immunforsvaret til organismen.
  • Tidlig behandling av forkjølelse. For at ARD eller ORVI ikke skal utvikle seg til lungebetennelse, er det viktig å gjennomføre adekvat terapi i tide: antivirale legemidler, sengelast og rikelig drikking. Etter at kolde symptomer forsvinner, må du passere en urin og blodprøve for å forsikre deg om at sykdommen ikke gir komplikasjoner til ulike kroppssystemer.
  • Ikke tillat hypotermi. For å gjøre dette må du velge klær og sko i henhold til værforhold, og ikke å forsømme fysisk anstrengelse og bli temperert fra barndommen.
  • Unngå kontakt med potensielle virusbærere. Under epidemier anbefales det å bære en gauze bandasje, bruke profylaktiske nesalver (oxolinisk salve) og unngå overfylte steder.

Funksjoner av lungebetennelse under graviditet

Selv om lungebetennelse ikke er en årsak til avslutning av svangerskapet, kan det forårsake betydelig skade på helsen til mor og foster. De viktigste negative konsekvensene av sykdommen er forbundet med rus, som uunngåelig oppstår under en hvilken som helst inflammatorisk prosess. For det andre kan stoffer som brukes til å behandle lungebetennelse, påvirke embryoet negativt.

Under graviditeten kan det kliniske bildet være uskarpt: symptomene er milde, muligheten for radiografi før den tiende uken av svangerskapet er fraværende. Dette fører til at sykdommen tar lang tid og kan være komplisert.

Behandling av den fremtidige moren skal utføres av pulmonologen sammen med obstetrikeren-gynekologen. Hvis pasienten føler seg tilfredsstillende, har ingen kroniske sykdommer, så kan hun behandles på poliklinisk basis ved regelmessig å besøke legen til hun er fullstendig helbredet. Men hvis det er risiko for komplikasjoner, bør hun straks sykehus på sykehuset. Med riktig og rettidig behandling er prognosen for den forventede mor og barn gunstig.