Bronkitt hos barn: årsaker, symptomer og behandling

Bronkitt er en respiratorisk sykdom som kan ha farlige komplikasjoner. Foreldre har mange spørsmål om behandling av denne sykdommen: i hvilke tilfeller brukes antibiotika og om det er mulig å kurere barnet ved hjelp av innåndinger og oppvarmingsprosedyrer. Barnets tilstand kan forverres dramatisk, alt avhenger av sykdomsform og alder. Derfor bør hjemmebehandling alltid samordnes med legen. For å øke hastigheten, er det nødvendig å opprettholde optimal fuktighet og temperatur i rommet.

Hva er bronkitt. Typer av sykdom

Såkalt betennelse i bruskens slimhinne. Sykdommen har en smittsom og allergisk natur. Ofte ser den inflammatoriske prosessen ut på grunn av forkjølelse og influensa. Ofte blir smittsomme bronkittbarn syk i den kalde årstiden, når kroppens immunforsvar svekkes.

Infeksjonen kommer inn i barnets kropp fra utsiden ved innånding av forurenset luft. Det er også mulig å aktivere ens egen betinget patogen mikroflora, som fremmes ved overkjøling av kroppen og en reduksjon i immuniteten.

Avhengig av årsaken til forekomsten, er følgende typer bronkitt skilt:

  1. Bakteriell. Dets patogener er bakterier som streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, hemophilus og kikhoste, klamydia og mykoplasmer.
  2. Viral. Oppstår på grunn av penetrasjon i bronkiene av influensavirus, samt adenovirus.
  3. Allergisk. Det oppstår når bronkiene er irritert av kjemikalier, støv eller pollen av planter, partikler av dyrehår.

Smittsomme arter er smittsomme. Når en pasient nyser eller hoster, sprer infeksjonen rundt 10 meter.

Ved amming et barn har passiv immunitet, det er med morsmelk, mottar han beskyttende antistoffer mot infeksjoner. Derfor er barn under 1 år lider av bronkitt bare i tilfeller der de har uregelmessigheter i utviklingen av luftveiene, de er født for tidlig, eller kroppen blir svekket av andre sykdommer.

Utviklingen av infeksjon i bronkiene oppstår når slim dannet i dem som følge av irritasjon og betennelse i slimhinnen tørker ut, blokkerer luftveiene. I dette tilfellet forstyrres ventilasjonen av disse organene.

Årsakene til sykdommen

Årsaker til barn med bronkitt er:

  • penetrasjon av virus og bakterier inn i bronkiene med luft mens de er i kontakt med en syke person;
  • infeksjon i luftveiene når du leker leker og andre ting som babyen trekker inn i munnen;
  • infeksjon med parasitter, infeksjon i bronkiene gjennom blodet;
  • medfødte misdannelser i luftveiene, som fører til stagnasjon av sputum, forekomsten av kroniske inflammatoriske prosesser;
  • Oppholder seg i et røykerom eller innånding av bensindamp, løsningsmidler eller andre kjemikalier;
  • kontakt med luftveiene irriterende partikler (plante pollen, poppel lun, ull) eller kontakt med stoffer som har sterk lukt (vaskemiddel, kosmetikk).

Hvis behandling av bronkitt hos barn ikke utføres i tide eller har vist seg å være ineffektiv, blir sykdommen akutt fra kronisk til kronisk. Samtidig varer det i mange år, med periodiske tilbakefall. Oftest forekommer gjentatt bronkitt hos barn 4-7 år. Sykdommen gjentas 3-4 ganger i året etter en forkjølelse, i ca 2 år. Det er ingen angrep av bronkospasme.

Sannsynligheten for en komplisert sykdom øker når barnet har betennelse i adenoider eller kronisk tonsillitt. Faktorene som bidrar til forekomsten av bronkitt hos et spedbarn er tidlig spenning, dårlige hygiener og levekår, tilstedeværelsen av røykere i hjemmet.

Symptomer på bronkitt av ulike typer

Apparatet til åndedrettssystemet hos barn har sine egne egenskaper. Deres luftveier er smalere, noe som gjør det mulig for dem å overlappe raskt i tilfelle mucosal ødem. Medfødte misdannelser av lungene eller bronkiene er mer uttalt hos ammende babyer. Etter 1-1,5 år forsvinner ofte avvik.

Immunitet hos barn er i utviklingsstadiet, deres følsomhet for infeksjoner øker. Åndedrettsmuskulaturen er svakere, på grunn av at ventilasjon av luftveiene er verre enn hos voksne. I tillegg er lungevolumet hos barn mindre, noe som bidrar til det akselererte spredningen av patogener.

Hos barn er kroppstermoreguleringen ikke godt utviklet. De overopphetes raskere, de får lett influensa.

Merk: Spesielt rask spasme og bronkialødem (obstruksjon) utvikles hos spedbarn. Den resulterende mangelen på oksygen er livstruende.

Typer av akutt bronkitt

Følgende typer akutt sykdom eksisterer:

  1. Enkel bronkitt. Manifestasjonene er enkleste. Symptomer på mangel på luft eksisterer ikke.
  2. Obstruktiv bronkitt. Alvorlig og farlig tilstand der forekomsten av respirasjonsfeil.
  3. Bronkiolitt. Det er betennelse i bronkiolene (bronkialrør med en diameter på 1 mm, plassert i overgangen til lungene). Dette fører til obstruksjon av lungefartøyene, forekomsten av hjertesykdom.

Bronkitt av en hvilken som helst type begynner med utseendet av kalde symptomer, som da får de karakteristiske egenskapene ved den inflammatoriske prosessen.

Symptomer på enkel bronkitt

På grunn av forkjølelse har barnet generell svakhet, hodepine, sterk tørr hoste i opptil 7 dager. Tørking av slim fører til utseende av en skål i bronkiene. Hvis betennelsen også rammet strupehode, så vises en bjeffende hoste. Temperaturen stiger til 37 ° -38 ° (avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen). Gradvis blir tør hoste til våt. Gurgling rattles vises. Hvis sputumutslipp oppstår normalt, forbedrer barnets tilstand betydelig. Sykdommen i denne formen kan vare i 1-3 uker. Alvorlighetsgraden av manifestasjonene avhenger av babyens alder, hans fysiske utvikling og generelle helse.

Hvis sykdommen er startet, har barnet komplikasjoner som bronkiolit og lungebetennelse. Noen ganger er en sykdom som forekommer i en viral form ikke så vanlig. Etter at viruset dør (etter omtrent en uke), blir barnet bedre, men da forverres tilstanden dramatisk: temperaturen stiger, hoste øker, hodepine. Dette tyder på at et bakterielt virus har sluttet seg til virusinfeksjonen, og det er nødvendig med akutt behandling med antibiotika.

Infeksjonsprosessen kan enten være ensidig eller bilateral. Et av tegnene på sykdommen er rødhet i øynene på grunn av betennelse i slimhinnen (konjunktivitt).

Symptomer på obstruktiv bronkitt

Symptomer på obstruksjon forekommer oftest hos barn yngre enn 3-4 år. De oppstår vanligvis med en viral eller allergisk form av sykdommen. Hovedtegnene til obstruktiv bronkitt er støyende hesende puste med forlenget utånding, paroksysmal hoste, slutter med oppkast, interkostal muskelkontraksjon under innånding, hevelse i brystet.

Med denne sykdomsformen øker barnets kroppstemperatur ikke. Obstruktiv bronkitt kan oppstå plutselig etter at babyen har spilt med et kjæledyr (for eksempel på en fest) eller har pustet maling under reparasjonen.

Symptomer på obstruksjon vises noen ganger rundt den fjerde dagen av sykdom av influensa eller akutte luftveisinfeksjoner. Karakteristisk er bouts av tørr hoste, og bringer ikke lettelse. I lungene høres hvæsen.

Opptil 4 år er tilbakefall av sykdommen mulig, så angrepene oftest stopper.

Merk: Obstruktiv bronkitt er forskjellig fra bronkial astma ved at symptomene på respirasjonsfeil utvikler seg sakte, mens astma begynner å kveles plutselig.

Hyppig gjentatt obstruktiv prosess av en hvilken som helst opprinnelse kan bli bronkial astma.

Video: Hvordan behandle obstruktiv bronkitt hos barn

Symptomer på bronchiolitis

Det viktigste symptomet på betennelse i bronkiolene er kortpustethet. Det oppstår i utgangspunktet i barnet, hvis han beveger seg aktivt, men ser etter hvert ut i hvilemodus. Under innånding kan du høre en karakteristisk hese. Når du lytter, hører legen rattles i den nedre delen av bronkiene.

Som regel, med bronkiolit, stiger temperaturen til 38 ° -39 °. Det er vanskeligere for barnet å puste ut enn å inhale. Bryst og skuldre stiger. Ansiktet svulmer, en blå vises. Fortsatt hoste med sparsom sputum lindrer ikke, forårsaker brystsmerter. Manifestasjoner av denne tilstanden er også tørr munn, sjeldne vannlating, hjertebanken.

Forløpet av bronkitt hos barn i ulike aldre

Bronkitt etter en forkjølelse i et barn er en hyppig forekomst. Noen ganger renner det lett, uten å øke temperaturen og manifesteres bare ved hoste. I kompliserte tilfeller er temperaturen høy, det er spasmer av bronkiene og kvelning.

Sykdommen starter vanligvis med tørr hoste. Gradvis akkumulerer bronkiene sputum, som blir slimhinne. Det er wheezing, de kan betraktes som tegn på overgang av sykdommen i gjenopprettingsstadiet. På dette punktet er det viktig å legge til rette for fjerning av sputum, rensing av bronkiene fra infeksjonen. Eldre barn er lettere å gjøre, siden de allerede forstår at de trenger å hoste og spytte ut sputum.

Et lite barn klarer ikke alltid å gjøre dette alene. Foreldre kan hjelpe ham, for eksempel, snu den på en annen flanke. I dette tilfellet beveger sputum seg langs bruskens vegger, forårsaker irritasjon og forekomst av hoste.

Hos spedbarn på grunn av vanskeligheter med utslipp av slim fra bronkiene og stagnasjonen, er de viktigste symptomene angrep av sterk hoste med kortpustethet. I en alder av 2-6 måneder forekommer sykdommen vanligvis i form av bronkiolit.

Vanligvis oppstår utvinning fra ukomplisert bronkitt i 7-8 dager. Hvis bronkitt er komplisert av obstruksjon, så kan det manifestere seg innen noen få uker, forvandle til lungebetennelse.

Diagnose av bronkitt

Av hostens art og typen av utslipp av sputum, bestemmer legen hvilken type bronkitt som oppstår hos et barn. Hvit slem er karakteristisk for viral betennelse, og en grønn-gul nyanse vises i henne med bakteriell betennelse i bronkiene. Ved allergisk bronkitt blir klumper med klart slim ryddet.

Under undersøkelsen og lytting på brystet, er forekomsten av slike symptomer på bronkitt hos barn som hesende pust, vanskeligheter med å puste ut, hevelse i brystet og muskelinntrenging i intercostalområdet bestemt.

Ved hjelp av en generell blodprøve bestemmes antall leukocytter, forekomsten av en inflammatorisk prosess er etablert.

Når farlige komplikasjoner (alvorlig hosting, ledsaget av høy feber i mer enn 3 dager), utføres en røntgen av lungene. Dette utstyret brukes med redusert dose radioaktiv stråling. Pneumotakometri utføres. Ved hjelp av en spesiell enhet undersøkes luftveien ved innånding og utånding.

Hvis det er tegn på en smittsom sykdom, er sputumanalyse gjort for å bestemme typen av patogen. For å diagnostisere bronkiolit hos spedbarn utføres en histologisk undersøkelse av sputum for tilstedeværelse av karakteristiske virus som kan leve i bronkiene og lungene, den såkalte respiratoriske syncytialinfeksjonen. Et viktig tegn på betennelse i bronkiene hos et spedbarn er cyanose (cyanose i huden og slimhinnene), noe som resulterer fra hjerte- og lungesvikt.

For diagnose er forekomsten av karakteristisk hvesing og kortpustethet, samt frekvensen og styrken av hjerteslag viktig.

Sterk hoste kan også forekomme med andre sykdommer som lungebetennelse, laryngitt og tuberkulose. Det kan skyldes en medfødt patologi av åndedrettssystemet, en fremmedlegeme som kommer inn i luftrøret. Diagnose gjør at du kan bekrefte forekomsten av bronkitt, foreskrive riktig behandling.

Video: Dr. E. Komarovsky om årsak og behandling av bronkitt

Bronkittbehandling

Først og fremst bør foreldre huske at det i intet tilfelle ikke er akseptabelt for selvmedisinere. Som barnelege E.Komarovsky understreker, kan et lite barn med bronkitt bli skadet, ikke bare ved ukontrollert bruk av medisinering, men også ved feil bruk av hjemmeprosedyrer.

Hospitalisering utføres i tilfeller der akutt bronkitt forekommer i komplisert form (i nærvær av kortpustethet, høy temperatur, problemer med å spise og drikke). Hjemme, når du behandler enkel bronkitt, bør barnet være i sengen hvis han har høy temperatur. Så snart det er normalisert, trenger barnet å gå i frisk luft.

Det er ofte nødvendig å drikke varm te, kompott (væskekonsumet bør økes med 1,5 ganger i forhold til normalt). Dette bidrar til fortynning av sputum og fjerning av det fra bronkiene. For å drikke kan du lagre urtete (lime, mynte). Det er nyttig å drikke alkalisk mineralvann, noe som vil bidra til å redusere sputumets viskositet. Spedbarnet påføres brystet så ofte som mulig, i tillegg vannet med vann.

Termiske prosedyrer (inhalasjoner, sennepplaster, fotbad, brystgass) kan kun utføres i fravær av forhøyet kroppstemperatur.

Medisiner foreskrevet for barn med bronkitt

Antivirale legemidler som arbidol, anaferon, influensa, interferon, i akutt bronkitt, foreskriver legen, med hensyn til alder og vekt av barnet.

Antibiotika for bronkitt har en effektiv effekt bare i tilfelle når sykdommen er bakteriell i naturen. De er foreskrevet når tykt sputum er farget gulgrønne, med høy feber, pustevansker, symptomer på rusmidler (kvalme, alvorlig hodepine, svakhet, søvnforstyrrelse). Tilstedeværelsen av en bakteriell prosess kan sies hvis symptomene på sykdommen ikke avtar innen 10 dager etter starten av antiviral behandling. Antibiotika er nødvendig hvis barnet har bronkiolit og det er en trussel om at han kommer til lungebetennelse. Vanligvis tilordnes barn azitromycin, zinnat, suprax, sumamed.

Hoste dråper. Følgende typer legemidler brukes:

  • ekspektorant (pertussin, lakrisrotekstrakt, avkok av noen urter);
  • slimfortynningsmidler som bromheksin, lasolvan, libexin.

Advarsel: Spedbarn under 2 år skal ikke gis smittsomme stoffer. Å ta dem vil øke hostepassasjen. Liquefied sputum kan komme inn i luftveiene og inn i lungene, noe som fører til enda mer alvorlige komplikasjoner.

Antipyretiske legemidler. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin i form av tabletter, suspensjoner og stearinlys brukes i former som er egnet for barn i alle aldre.

Antihistaminer (zyrtec - for barn eldre enn 6 måneder, Erius - fra 1 år, claritin - fra 2 år). De brukes til behandling av allergisk bronkitt hos barn.

Narkotika for innånding. Brukes for obstruktiv akutt bronkitt. Prosedyrene utføres ved hjelp av en spesiell inhalator. Påfør slike midler som salbutamol, atrovent.

Som en ekstra prosedyre foreskrives en brystmassasje, terapeutisk pusteøvelser, fysioterapi (ultrafiolett stråling, elektroforese). Prosedyrene utføres ikke i perioden med akutt sykdom.

Video: Terapeutisk massasje ved hosting

Bruken av folkemetoder for bronkitt

Tradisjonelle medisiner basert på naturlige ingredienser bidrar til å lindre tilstanden til et barn med bronkitt, utføre forebyggende behandling for å hindre tilbakefall, styrke immunforsvaret. Slike midler, etter konsultasjon med legen, tas som supplement til narkotikabehandling.

Merk: Den velkjente Moskva-legen, Russlands øverste pulmonolog, Professor L. M. Roshal, anbefaler sterkt bruk av "Monastic Collection" bestående av 16 urter (salvie, streng, malurt og andre) for kronisk bronkitt. Urte rettsmidler, sennep, honning og andre medisinske komponenter som brukes i tradisjonell medisin, forårsaker allergi hos mange mennesker. Derfor kan de ikke brukes av alle.

Som en ekspektorant kan brukes buljong mor-og-mormor, beroliger godt hoste med enkel bronkitt-avkok av Hypericum, som har en bakteriedrepende og antiinflammatorisk effekt. En velkjent hostemedisin for bronkitt, lungebetennelse er bakt reddik med honning, havremelbuljong. Soda inhalasjoner hjelper også.

De effektive hjemmebehandlingsmetoder inkluderer oppvarming og distraherende prosedyrer (fotbad, sennepplast, krukker, oppvarmingskompresser på høyre side av brystet brukes).

Det viktigste tiltaket for forebygging av bronkitt er rettidig behandling av forkjølelse, rhinitt, smittsomme sykdommer i halsen og øvre luftveier. Barnet må være temperert, vant til fysisk utdanning, han bør bruke mye tid i frisk luft. Det er nødvendig å legge til vitaminer til mat hele året.

Det er viktig for foreldrene å sørge for at leiligheten alltid er ren, kul og tilstrekkelig fuktig luft.

Akutt bronkitt hos barn

Åndedrettssvikt forekommer hos spedbarn i nesten alle aldre. Selv nyfødte babyer kan bli syke. Tidlig diagnose og rettidig behandling fører til full gjenoppretting.

Hva er det

Betennelse av bronkial slimhinnen forårsaket av noen årsak kalles akutt bronkitt. Årsakene som bidrar til utviklingen av sykdommen, et bredt spekter. Den særegne strukturen i bronkietreet bidrar til utseendet av denne sykdommen hos barn.

Det største antallet sykdomsfall registreres vanligvis i den kalde årstiden. Det har også vært en økning i forekomsten av akutt bronkitt under influensapidemier eller smittsomme forkjølelser. Gutter lider så ofte som jenter. Toppfrekvensen forekommer i alderen 4 til 10 år.

årsaker

Hvert barn kan få bronkitt. Dette skyldes mange årsaker som forårsaker denne sykdommen. I noen tilfeller er det enda flere forskjellige provokerende faktorer som virker samtidig og forårsaker sykdom.

Akutt bronkitt kan forårsake:

Virusinfeksjoner. Er den vanligste årsaken til sykdommen. Blant de aktive patogener er virus av influensa, parainfluenza, adenovirus og PC-virus. De er godt bevart i det ytre miljø og er i stand til å spre seg raskt. Å komme på slimhinnene i øvre luftveier, mikrober forårsaker betennelse og utseendet av uønskede symptomer på sykdommen.

Bakterier. Staphylococci, streptokokker, moraccella, pyocyanitt og anaerobe mikroorganismer er ofte forårsaket av bronkitt. Slike former av sykdommen går vanligvis mye vanskeligere enn virale. Antibiotisk forskrift er nødvendig.

Eksponering for giftige stoffer. Utslipp fra industrielle bedrifter og fabrikker bidrar til bronkialskade og utvikling av bronkitt. De minste komponentene av giftige produkter i lang tid kan være i luften. Når de treffer i bronkiene, forårsaker de traumer og gir impuls til bronkial obstruksjon.

Medfødte mangler i strukturen i bronkiene. Åndedrettsorganer dannes i tredje trimester av svangerskapet. Sykdommen som ble avslørt på dette tidspunktet i fremtiden, bidrar mor til underutviklingen av luftveiene i barnet.

Utenlandske organer Plutselig blokkering av lumen i bronkusen fører til utvikling av uønskede symptomer på bronkitt.

Svampinfeksjon. Det forekommer hos svekkede babyer eller barn med immunsvikt.

Hvordan kommer det til?

I barndommen er bronkialrørene smale og har en liten diameter. Dette bidrar til lettere penetrering av infeksjonen, noe som forårsaker en sterk inflammatorisk prosess.

Utenfor epitelet av bronkiene er dekket med cilia. De bidrar til rensing av bronkialtreet fra de forskjellige partiklene som kan komme inn i. Hos babyer fungerer cilia fortsatt ikke godt nok, noe som også bidrar til utviklingen av bronkitt.

Overdreven sputumdannelse oppstår under sykdommen. Dette skyldes i stor grad at antallet kjertler som produserer slim i bronkiene, er mye større hos spedbarn enn hos voksne. Inflammasjon aktiverer sitt arbeid, forårsaker sputum og hoste.

Svake åndedrettsmuskler forårsaker en reduksjon i aktiv respirasjon i den akutte perioden av sykdommen. Et lite volum lungene bidrar til aktiv reproduksjon av patogener og forbedrer inflammatorisk prosess. Jo mindre barnets alder er, jo strengere sykdommen.

Inkubasjonsperioden kan være forskjellig. Det avhenger i stor grad av årsaken til sykdommen. For virusinfeksjoner varer den 3-5 dager. For bakteriell bronkitt, er det vanligvis 7-10 dager. Giftige effekter kan manifestere seg på forskjellige måter: fra flere dager til 1 måned. Hos spedbarn er sykdommen mye vanskeligere, og inkubasjonsperioden kan være kortere.

klassifisering

Alle former for akutt bronkitt kan klassifiseres etter alvorlighetsgrad og kliniske former. En slik divisjon hjelper leger til å velge riktig behandling, noe som bidrar til fullstendig gjenoppretting av babyen på kort tid.

I klinisk form kan akutt bronkitt være bronchiolitis. I denne prosessen er de minste bronkiene og bronkiolene skadet. Sykdommen er mest alvorlig. Mest vanlig hos babyer på 2 år. Under sykdommens forverring er barnet sykehus på et sykehus utstyrt med en intensivavdeling og intensivbehandling.

Av alvorlighetsgrad:

Lungene. Fortsett med milde symptomer. Komplikasjoner forårsaker ikke. Varer 7-14 dager. Godt behandlet. Etter en høyverdig terapi passerer de uten spor.

Middels grad. Ledsaget av en temperaturøkning på opptil 38 grader og utseendet av en plagsom hoste. Barnets velvære lider sterkt. Behandlingen er lang, det er komplikasjoner. Med ineffektiviteten til terapien krevde sykehusinnleggelse i pediatrisk avdeling.

Tung. Krev den obligatoriske behandlingen av barnet på sykehuset. Farlig utvikling av uønskede og farlige komplikasjoner. Ofte oppstår med symptomer på respiratorisk svikt.

symptomer

Etter slutten av inkubasjonsperioden vises de første karakteristiske tegnene på sykdommen. Alvorlighetsgraden av slike manifestasjoner avhenger av barnets immunitet, alder og tilstedeværelse av kroniske sammenhengende sykdommer. Yngre barn lider av sykdommen vanskeligere enn skolebarn.

Følgende symptomer er karakteristiske for akutt bronkitt:

Hoste. Det kan være hysterisk og paroksysmal. I alvorlige tilfeller stopper den ikke selv om natten. En langvarig hoste kan til og med bidra til utseende av oppkast.

Økning i kroppstemperatur til 37-39 grader.

Svelg rødhet og rennende nese. Karakterisert av virale og bakterielle infeksjoner.

Kortpustethet. Barn begynner å puste raskere. Antallet luftveisbevegelser per minutt økes med 10% eller mer.

Støyende puste. Ved passasje av luft gjennom de betente og tett lukkede bronkiene øker motstanden. Denne prosessen forårsaker støyende pust, som høres ut fra utsiden. I noen tilfeller kan du høre selv hvesenhet.

Generell svakhet. Barn blir sløv, mindre aktive. De spiser dårlig, trøtt. En vedvarende hoste gjør babyen veldig engstelig og lett spennende.

Bryst ømhet når du puster. Hyppig og langvarig hosting fører til smerte under pusten.

Økt svette. Det er en manifestasjon av alvorlig forgiftning.

diagnostikk

Når de første symptomene på sykdommen vises, må du sørge for å vise barnet til barnelege. Legen ved hjelp av en fonendoskop vil kunne lytte til bestemte raler som vises under bronkitt. Etter å ha undersøkt barnet vil legen foreskrive hele spekteret av behandling.

Vanligvis for å bestemme årsaken til sykdommen og riktig diagnose er foreskrevet:

Generell blodprøve. Det økte antallet leukocytter under akselerert ESR indikerer tilstedeværelsen av en smittsom prosess. Endring av parametrene i leukocytformelen bidrar til å etablere den påståtte årsaken til sykdommen: viral eller bakteriell.

Biokjemi. Utført for å avklare de tilhørende komplikasjonene. Det bidrar til å bestemme forekomsten av skade på nyrene eller andre indre organer under en alvorlig sykdomssykdom.

Radiografi. Det utføres hos barn eldre enn ett år. Bildene gjør det mulig å avklare skadeens art, samt å utføre en differensialdiagnose med andre sykdommer.

Sputumanalyse for patogen deteksjon. Det utføres vanligvis i de første dagene av sykdommen. Hjelper med å etablere den eksakte årsaken til sykdommen.

Sputum kultur med følsomhet for antibiotika. Minus av forskningen er den langsiktige analysen. Vanligvis er resultatet klart kun etter 7-10 dager. Det lar deg nøyaktig identifisere patogenet og å etablere følsomheten for forskjellige antibakterielle stoffer.

Definisjonen av blodgasser. Måling av oksygenmetning av blod utføres i alvorlig sykdom.

Beregnet eller magnetisk resonansbilder. Disse metodene brukes kun i vanskelige tilfeller når diagnosen er svært vanskelig å gjøre. Disse studiene er svært informative og lar deg nøyaktig få resultatet. Utført hos eldre barn som ikke kan bevege seg under hele undersøkelsen.

Komplikasjoner og konsekvenser

Mild sykdomsformer går vanligvis rolig. Etter en tilstrekkelig behandling kan babyen glemme lenge at han en gang hadde bronkitt. I alvorlige tilfeller kan imidlertid komplikasjoner forekomme. I noen tilfeller er de ganske farlige.

Den vanligste komplikasjonen av viral eller bakteriell bronkitt er utviklingen av lungebetennelse. Vanligvis forekommer det i svekkede og ofte syke barn. Lav immunitet fører til rask spredning av den inflammatoriske prosessen i lungene. Lungebetennelse kan utvikle seg raskt. Dette i stor grad bryter med tilstanden til babyen, og veier sykdomsforløpet.

En annen, ikke mindre farlig komplikasjon er dannelsen av en abscess - et hulrom i lungen, som er fylt med pus. Vanligvis dannes de med feil valgt antibakteriell behandling, samt med en sterk uttømming av barnas kropp i sykdomsperioden. Behandlingen av denne komplikasjonen utføres kun på sykehuset.

Med feil valgt terapi kan akutt bronkitt bli kronisk. Dette alternativet skjer med utilstrekkelig oppfølging. Etter reseptbelagte medisiner begynner babyen å føle seg mye bedre allerede ved 3-4 dager med sykdom.

Noen mødre slutter å gi antibiotika eller antitussive midler til barnet på denne tiden, eller redusere doseringen alene. Dette fører til en kronisk prosess og utvikling av mulige forverringer i fremtiden.

Akutt bronkiolit kan også bli kronisk. Denne sykdomsformen er mest farlig i utviklingen av vedvarende respiratorisk svikt. Som et resultat av sykdommen er det en sterk og permanent innsnevring av bronkiens lumen. Luft med oksygen oppløst i det kan nesten ikke komme inn i lungene. Dette fører til utvikling av luftveissvikt. Behandlingen utføres i kirurgisk avdeling.

behandling

I henhold til de kliniske retningslinjene, som gir en detaljert beskrivelse av hvordan behandling av akutt bronkitt utføres, brukes en rekke forskjellige medisiner for å eliminere de negative symptomene.

For behandling av akutt bronkitt foreskrevet:

Antitussive og expectorant medisiner. De bidrar til å gjøre sputum mer flytende og forbedre utladningen. Ambroxol, Lazolvan, Flavamed, Sinekod, Gidelix vil bidra til å eliminere hoste og normalisere pusten. De er vanligvis foreskrevet i 7-10 dager, 2-3 ganger om dagen. Dosen og frekvensen velges av den behandlende legen, og tar hensyn til alder og tilstand hos barnet.

Antipyretika. Påfør når temperaturen når over 38 grader. Parasetamolbaserte legemidler er foreskrevet. Ved langvarig bruk kan det forårsake uønskede bivirkninger.

Antiviral. De kan gis i form av suppositorier, nesedråper eller piller. Interferon brukes til å aktivere lokal immunitet. Legemidlet er tilgjengelig i form av nesedråper eller aerosol.

Antibiotika. Vanligvis brukte stoffer med et bredt spekter av handling. Det er mest effektivt å foreskrive antibiotika først etter å ha utført bakposeva sputum for å bestemme følsomheten for dem. De hyppigst brukte er: Supraks, cefalosporinpreparater, Sumamed, Flemoxin Solutab og andre. Kursdosen og behandlingsvarigheten velges av den behandlende legen, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen.

Bronkodilatorer. Brukes for obstruktiv akutt bronkitt for å eliminere obstruksjon. Salbutamolbaserte legemidler lindrer raskt bronkialpasmer og forbedrer pusten. Kombinert betyr "Berodual" bidrar til å takle selv den mest alvorlige hindringen.

Hormoner. Brukes kun for allergisk bronkitt. Utnevnes vanligvis ved innånding. Systemisk administrasjon kan bidra til bivirkninger. Når du foreskriver hormonbehandling, anbefales det å regelmessig utføre spirometri for å vurdere respirasjonsfunksjonene.

Rikelig varm drikke. Fremmer raskere fjerning av giftstoffer fra kroppen. Frukt og bærkompot, samt fruktdrikker og avkok er utmerket som drikkevarer. I løpet av dagen bør barnet få minst en liter væske. Grudnichkov anbefales loddet med kokt vann.

Percussion massasje. Lette tapping og vibrasjonsbevegelser på brystet forbedrer sputumutslipp og forbedrer pusten. Du kan utføre en massasje når barnet ligger på sengen med hodet nedover. Denne situasjonen bidrar til en bedre ekspektorering av sputum og nedsatt hoste.

Åndedrettsøvelser. Det forbedrer pusten og bidrar til å redusere bronkialobstruksjon. Anbefales til å utføre daglig. Varigheten på øvelsen er 10-15 minutter.

Bronkitt hos barn. Årsaker, symptomer, behandling og forebygging

Årsaker og effekter av bronkitt hos barn.

Den andre i alvorlighetsgrad i respiratorisk patologi hos små barn, etter lungebetennelse, er bronkitt. Foreldre er noen ganger veldig redd for denne diagnosen, og de spør legen en rekke spørsmål. Jeg vil si med en gang - i dag er bronkitt ganske behandlet og går uten spor - hvis alt er gjort riktig.

Bronkitt kalles den inflammatoriske prosessen i bronkial slemhinnene. Denne sykdommen kan forekomme i en akutt eller kronisk form (som er mye mindre vanlig hos barn enn hos voksne). Ofte begynner akutt bronkitt hos barn etter en viral infeksjon (for eksempel influensa), noe som forårsaker skade på slimhinnet i nedre luftveier. Blant virusprodusenter er de mest vanlige influensa, parainfluenza, adenovirus. Først, barnets ondt i halsen, og så smittes smittet videre og påvirker bronkiene. Som regel lider store bronkier først, da mindre. Dette er den første grunnen til utvikling av bronkitt.

Den andre grunnen er mindre vanlig - det er en bakteriell infeksjon. Blant de bakterielle patogener som for tiden fører streptokokker, hemophilus bacillus og moraxella. Vi snakker også om mikrober, som ofte blir "transportert" til luftveiene sammen med fremmedlegemer. Et ungt barn, mens det snakker mens du spiser, kan inhale et stykke gulrot, eple eller frø. Dessuten liker unge forskere å trekke alt i munn, og kan ved et uhell innhalere små leketøy. Utenlandske legemer kommer selvfølgelig ut av luftveiene, og infeksjonen kan forbli. Deretter utvikler bronkitt.

Den tredje grunnen til å diagnostisere "bronkitt" er blandet. Det er en virus og deretter kommer en bakteriell infeksjon først inn i luftveiene.

Den fjerde grunnen - nederlaget i bronkiene under påvirkning av irriterende kjemiske eller fysiske faktorer. For eksempel, innånding av bensin røyk som er forurenset med røyk.

Den femte grunnen er allergisk. Noen barn har økt følsomhet overfor visse allergener, som pollen fra trær eller blomster, husstøv, lukt av vaskemiddel eller såpe. Alt dette kan forårsake reaksjon av bronkial slemhinnene.

I tillegg kan bronkitt være et av symptomene på medfødte respirasjonsfeil, som ledsages av purulente prosesser i lungene, så vel som med parasittiske infeksjoner.

Symptomer på bronkitt hos barn

Begrepet "bronkitt" refererer til lesjoner av bronkiene av noe kaliber; "Bronchiolitis" - hovedsakelig små bronkier og bronkioler, "tracheobronchitis" - luftrør i kombinasjon med bronkiene. I klassifiseringen vedtatt i Russland er akutt bronkitt, akutt obstruktiv bronkitt, bronchiolitis (inkludert utrydding) skilt.

Røntgenbildet kompletterer bildet - ved undersøkelse av spesifikke tegn (som for eksempel med lungebetennelse) bestemmes det vanligvis av forbedring av lungemønsteret, ekspansjonen og ikke-strukturelliteten av lungens røtter i fravær av infiltrerende og fokale skygger i lungevevvet.

Hos små barn kan bronkitt forekomme med bronkial obstruksjonssyndrom (blokkering av små deler av bronkiene) - på grunn av dette er hovedfunksjonen i luftveiene forstyrret - gassutveksling og hypoksi utvikler seg. Bronkiene av forskjellige størrelser påvirkes, dette skjer mot bakgrunnen av en akutt respiratorisk virusinfeksjon, som fører til karakteristiske kliniske symptomer. Bronkobstruktivt syndrom utvikler seg vanligvis på den tredje til fjerde dagen med akutt respiratorisk virusinfeksjon og manifesterer ekspiratorisk (på utånding) dyspné, støyende hvesning, spredt tørr og varierende fuktig raler i lungene. Radiografisk detektert økt lungemønster, tegn på hevelse av lungevev (økt gjennomsiktighet, horisontal posisjon av ribbenene, høy stående og flatering av diafragmaens kuppel) i fravær av infiltrative og fokale skygger i lungene. Gjentakelser, det vil si gjentatte episoder av obstruktiv bronkitt, er alltid forbundet med SARS og opphører vanligvis ved alderen 3-4 år.

Med en primær lesjon av de små bronkiene og bronkiolene fortsetter akutt bronkiolit. Den utvikler som regel barn i det første år av livet mot bakgrunn av akutte respiratoriske virusinfeksjoner og manifesteres av et utpreget bronkobstruktivt syndrom og respiratorisk svikt. Karakterisert ved utprøvd dyspné av utånding (vanskeligheter med utandring) eller blandet (vanskelighetsgrad og innånding og utånding) karakter med deltagelse av hjelpemuskler - magen og intercostal muskler, sammentrekning av brystets fleksible områder, hevelse av nesens vinger, cyanose (blå). Når du lytter til brystet, vil legen høre diffus fuktig finboble og crepitus (som om sprø) hvesning. På radiografien avslørte en skarp hevelse i lungvev, uttømming av det vaskulære mønsteret.

Gjentatte episoder av akutt bronkitt, diagnostisert 2-3 ganger i året eller mer mot bakgrunnen av respiratoriske virusinfeksjoner, er definert som gjentatt bronkitt. Kliniske og radiologiske manifestasjoner i sykdomsperioden samsvarer med symptomene på akutt bronkitt. Det forekommer hovedsakelig hos barn i de første 4-5 årene av livet.

Hvordan behandle bronkitt hos barn?

Først og fremst fokuserer jeg oppmerksomheten på det faktum at du ikke kan selvmedisinere. Foreldre bør definitivt konsultere en lege som vil gi anbefalinger basert på årsaken til sykdommen. Behandlingen er foreskrevet avhengig av pasientens alder, og på karakteristikkene av sykdomsforløpet. For eksempel, ikke alle akutte bronkitt trenger antibiotikabehandling. Slike tiltak er først og fremst nødvendige når trusselen om bakteriell infeksjon til lungebetennelse. Imidlertid kan bare en lege avgjøre dette.

Legen kan anbefale å behandle bronkitt hos et barn hjemme. Men hvis symptomer på forgiftning dukker opp, høy temperatur om kveldene (opptil 38 grader), kortpustethet, så er sykehusinnleggelse nødvendig. Dette gjelder spesielt for yngre barn (opptil 3 år). Hvis barnet er eldre, kan behandlingen utføres hjemme.

Det grunnleggende prinsippet om behandling av barn med smittsom bronkitt, med all sitt mangfold, er å undertrykke det smittsomme prinsippet, forbedre rensingen av bronkiene og generell terapi. Hovedrollen tilhører antibiotikabehandling. Tilstrekkelig antibiotikabehandling gjør det ikke bare mulig å stoppe symptomene på akutt betennelse, men også føre til fjerning av patogenet, en reduksjon av behandlingens varighet og en rask gjenoppretting.

Utvelgelsen av startdrogen utføres under hensyntagen til den sannsynlige etiologi (årsak) og følsomhet for det mistenkte patogenet mot antimikrobielle midler. Det er alltid å foretrekke å ta ett stoff og gjennom munnen. For tiden er tre grupper av antibiotika, de såkalte "gullstandard" -medisinene: penicilliner (amoksicillin, hemmerbeskyttede penicilliner), cefalosporiner av II-III-generasjonen mest brukt som antibakterielle stoffer av første valg.

Ved mild og moderat-alvorlig forverring av kronisk betennelse, oftere hos barn i skolealderen, kan behandling bare utføres med muntlig (gjennom munnen) antibiotika.

Med en utbredt aktivitet av betennelse utføres antibiotikabehandling i modusen "trinnvis" terapi. I dette tilfellet blir antibiotika først foreskrevet parenteralt (intravenøst, intramuskulært). Med forbedring av pasientens tilstand (vanligvis i 3-5 dager) bytter de til oral antibiotika.

Hvis barnets tilstand har forbedret seg under behandlingen, temperaturen har gått ned, symptomene på rusmidler har forsvunnet, appetitten har dukket opp, barnet er blitt mer aktivt betyr det at antibiotika har blitt valgt riktig og behandlingen skal fortsette. Hvis det ikke er noen forbedring eller det er ubetydelig, bør antibiotika endres. Indikasjonene for å bytte antibiotika eller forbinde det andre legemidlet er den kliniske ineffektiviteten til terapi (bevaring av feber, respirasjonsfeil, forgiftning, utvikling av komplikasjoner). I dette tilfellet bør korreksjonen av terapi utføres under hensyntagen til resultatene av mikrobiologisk undersøkelse (seeding) av sputum. Det er viktig å bruke antibiotika veldig nøye, fordi etterpå, hvis en mer alvorlig inflammatorisk sykdom oppstår, kan de miste effektiviteten. Faktum er at stoffet over tid blir vanedannende, og da kan det ikke lenger brukes. Det er nødvendig å vende seg til andre legemidler, som derfor er dyrere. Behandle bronkitt i et kompleks, og bruk om nødvendig antibakteriell terapi med fysiske metoder, inkludert et spesielt diett og hjemmepleie.

Varigheten av antibiotikabehandling er som regel 7 dager (for akutt bronkitt) og 10-14 dager (for eksacerbasjon av kronisk bronkitt).

I de senere år har, i tillegg til oral og parenteral reseptbelagte antibiotika, begynt å bruke antibiotika via en forstøver.

Indirekte (sekretolytiske) virkningsmukaaktive preparater inkluderer vasicinalkaloidderivater - bromheksin og dets metabolitter (ambroxol) og karbocysteinmucoregulatorer. Disse stoffene normaliserer de reologiske parametrene av sekresjonen, akselererer mukociliær transport, har en antiinflammatorisk effekt, og sputumvæskning blir praktisk talt ikke ledsaget av en økning i volumet.

Urtepreparater (ipekakuanrøtter, lakris, althea, elecampane, gress av termopsis, timian), som har den ekspektorerende effekten av refleksvirkning, fortsetter å bli mye brukt i praksis med kompleks terapi av bronkitt.

Bronkitt etter den "kalde"

Noen ganger, selv med god pleie for et sykt barn, er en forkjølelse komplisert av bronkitt av varierende alvorlighetsgrad: fra mild bronkitt, som fortsetter selv uten feber, til alvorlige former med høy feber, med tillegg av astmatisk syndrom. Det viktigste symptomet på bronkitt er hoste. Ved starten av sykdommen er hosten vanligvis tørr. Gradvis kommer den såkalte "oppløsningen", sputum dukker opp og akkumuleres i bronkiene, og selv uten phonendoscope kan det høres hvæsen. Disse hvesningene noen ganger (når barnet er lite og ikke vet hvordan man skal tømme halsen) så plager foreldrene!

Bronkitt hos barn eldre enn 1 år.

Avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen, kan kun slimhinnen i bronkusen eller hele veggen bli påvirket. Som regel oppstår bronkitt i vår og høst etter slike sykdommer som rhinitt, faryngitt, laryngitt, akutt respiratorisk sykdom (akutt respiratorisk sykdom); Praksis viser at barn med adenoid svulster og med kronisk tonsillitt lider av bronkitt oftere enn andre barn. De forårsakerne av akutt bronkitt kan være respiratoriske virus, stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, etc.

Sykdommen er akutt. En rennende nese vises, så en tørr hoste. Barnet klager over generell ulempe. Kroppstemperaturen stiger til 38-39 ° C og kan vare i to til tre dager. Etter disse dagene endres naturen til hosten; hosten slutter å være tørr og sta (selv utmattende), sputum begynner å skille, som også endrer seg over tid, først er det slimete og deretter mucopurulent. Det kan være hvæsen i avstanden; Barnet rydder halsen, og disse raler forsvinner. Gjenoppretting skjer i 7-8 dager. Hos små barn kan akutt bronkitt forekomme med en astmatisk komponent samtidig med manifestasjoner av eksodativ diatese; slik bronkitt varer noen ganger i flere uker og slutter med komplikasjoner - lungebetennelse.

Behandling av bronkitt hjemme

Uansett hvor alvorlig barnet ditt har bronkitt, bør legen foreskrive behandlingen. Selvfølgelig får foreldre erfaring over tid, og det virker som om de selv allerede vet hvordan de skal takle forkjølelse og bronkitt (og selv bestemødre foreslår), men du må vise barnets lege. I tillegg vil han gjøre en nøyaktig diagnose, han vil også foreskrive riktig kompleks behandling, gi råd om de mest moderne medisinene. Samtidig vil du vise ditt førstehjelpsutstyr til legen. Det kan hende at noe fra førstehjelpsutstyret blir brukt.

Økende temperaturen på bronkitt er en beskyttende reaksjon av kroppen. Mange mikrober føler seg bra ved en temperatur på 36,6 ° C, men allerede ved 36,7 ° C "avgir". Hvis temperaturen på et barn er under 38 ° C, la det være en liten temperatur, hvis den er høyere, ta den ned.

Hvis et barn har bronkitt, og enda mer med en astmatisk komponent, er det viktig at rommet alltid har frisk luft. Det er kaldt ute, og du må ventilere rommet. Dekk barnet med et teppe (du kan med hodet) og luft. Du kan til og med lage et utkast i et par minutter.

Massasje en eller to ganger om dagen.

Rubbing feet (såler) med terpentin salve gir en god effekt: dette gjøres over natten; Påfør en liten salve på sålen og gni den veldig sterkt med håndflaten din (du vil føle din palmebrenne), og deretter sette på barnets ullsokker. Og, selvfølgelig, sennepplastere. Du vet allerede at sennepplastene plasseres gjennom en ble og eldre barn - på den andre siden. Du kan ikke sette sennep på hjertet. Veldig praktisk å bruke pepperplaster. Nå har apotek mye oppvarming av salver til barn. Hvis et barn har akutt bronkitt, avkok og infusjoner av pine knopper (10 gram tørket knopper per glass vann), samt avkok og tinkturer fra termopsis urt (0,5-0,8 gram tørket gress per glass vann) har en god helbredende effekt.

Nå oppstår et barns hoste kort tid etter endring i kroppsposisjon. Barnet har slått på den andre siden og en hoste vises. Dette er bra. Det bidrar til å rense bronkiene. Phlegm, som flyter på bronkjørets vegger, irriterer dem og provoserer hoste. La barnet oftere endre kroppens stilling.

Du kan til og med be barnet ditt om å henge ut av sengen for å holde føttene på toppen, eller å arrangere en helling (føttene over, hodet ned). Dette bidrar til strømmen av sputum fra bronkiene.

Slemmen som har opphørt fra hosting, bør ikke svelges. Forklar til barnet at sputum må spytte.

Anbefalte rettsmidler av tradisjonell medisin:

Gulrotjuice med honning. Forbered et glass fersk gulrotjuice, tilsett tre teskjeer av honning, bland. Ta to eller tre ss flere ganger om dagen.

Kåljuice Søtet juice fra fersk kål til å ta en spiseskje tre til fire ganger om dagen som en ekspektorant (i stedet for sukker, kan du bruke honning).

Plantain juice. Plantain juice og honning blandes i like store mengder og gir barnet en teskje tre ganger om dagen som en slim og smøremiddel.

Infusjonsroten Althea. Grind tørket roten Althea medisinsk pulver. 5 gram pulver hell et glass kaldt vann og insister 6-8 timer. Ta to eller tre ss tre ganger om dagen.

Infusjon av linden blomster. Ett bord av en skje av tørkede råvarer skal helles over med et glass hval under et lokk (det kan foldes flere ganger under lerrommene) i en time, spilt. Ta en halv kopp tre ganger om dagen.

Pusteøvelser for bronkitt

Barn utfører vanligvis dette settet med øvelser med glede, fordi det minner om et spill!
Crow. Et barn som sitter på en stol, øker begge sider opp gjennom sidene mens de inhalerer. På pusten sier han: "K-a-rr!" Og gir opp.

Beetle. Barnet sitter på en stol, og hendene er på beltet. Inhaling, svinger kroppen til høyre, strekker høyre hånd til siden og litt tilbake. Etter det gjør han en utandring, sier "JFJFJ". Så vender den tilbake til sin opprinnelige posisjon, tar pusten og gjentar en lignende bevegelse til venstre.

Gjess. Barnet lener seg fra en sittestilling, armene skal heves til skuldernivå. Samtidig med utåndingen sier: "Gaaaaa."

Stork. Gutten gjør denne øvelsen mens du står. Foreslå at han skal skildre en stork - armer hevet til sidene, et ben løftet, bøy på kneet mens du puster inn. Når du puster ut, senker babyen sakte arm og ben, samtidig som du sier: "Shhhh."

Crane. Under innånding, går krummene i hendene opp, på pusten, med lyden "Uoooo", går de ned langs kroppen.

Flyreiser. På slutten av komplekset må babyen raskt passere rundt i rommet, vri på armene som en flygende fugl. Bevegelsen ender med en tur med en obligatorisk nedgang.

Akutt (enkel) bronkitt er en inflammatorisk lesjon av bronkialslimhinnen uten kliniske tegn på bronkial obstruksjon av overveiende viral eller virusbakteriell natur. Hovedsymptomet for denne typen bronkitt er hoste, i begynnelsen av sykdommen er det tørt, og etter 1-2 dager er det vått med en økende mengde sputum. Bronkitt ledsages av trakeitt (betennelse i luftrøret), der det er en følelse av trykk eller smerte i brystet. Sputum har ofte en slimete karakter, i 2. uke kan det skaffe seg en grønn farge, noe som ikke er et tegn på mikrobiel betennelse. Hoste varer vanligvis opptil 2 uker. En lengre hoste observeres hos spedbarn med MS-virusinfeksjon, og hos eldre barn med mykoplasma og adenovirusinfeksjoner. Med tracheitt og tracheobronitt med fibrinøse overlegg kan hosting forstyrre i 4-6 uker i fravær av andre symptomer.

I tilfelle bronkitt, diffus tørr og stor og mediumboblende, sjelden fine boblende raler som endres når hoste blir hørt. Hematologiske endringer (generelt blodprøver) er variable; Under mycoplasma infeksjon kan ESR øke på bakgrunn av et normalt antall leukocytter.

Mycoplasmal bronkitt (forårsaket av M. pneumoniae) er mer vanlig i skolealderen. Den fortsetter som regel med høy temperatur, i motsetning til en litt forstyrret generell tilstand og fravær av tegn på toksisose. Inflammasjon dekker de små bronkiene, som manifesteres av crepitus, fin boblende hvesning, styrking av små elementer av lungemønsteret på radiografien. I motsetning til viral bronkitt for mykoplasma er preget av asymmetrien av hvesning. Disse symptomene, i kombinasjon med "tørr" konjunktivitt (uten effusjon), gjør det mulig å mistenke bronkitt av denne spesifikke etiologien.

Chlamydia bronkitt (forårsaket av Chi. Trachomatis) i barn i de første seks månedene av liv finner ofte sted uten hindring, alvorlig kortpustethet, toksisitet og hematologiske endringer, det er diagnostisert i påvisning av Chlamydia IgM-klasse-antistoff-titer eller i en hvilken som helst av IgG titer ovenfor 1:64 (betraktet pålitelig diagnose, hvis titer av IgG-antistoffer i moren er lavere enn hos barnet). Chlamydial bronkitt (forårsaket av Chi. Pneumoniae) kan mistenkes ved samtidig angina og / eller cervikal lymfadenitt. Hos ungdom forekommer ofte obstruksjon, og er noen ganger debut av bronkial astma med sen oppstart.

Bronkitt er veldig farlig for spedbarn, spesielt hvis du ikke tar hensyn til det i tide.

Akutt enkel bronkitt

Hva er akutt bronkitt?

Nylig har det vært en økning i forekomsten av bronkitt hos barn. Samtidig er patogener i stigende grad atypiske: klamydia og mykoplasma (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, S. Pneumoniae). Umiddelbart merker vi at infeksjoner av denne typen kan være svært farlige og kreve spesialisert diagnostikk og behandling.
I andre tilfeller er behandlingen av akutt bronkitt symptomatisk.

Skal jeg ta antibiotika for akutt bronkitt?

Bruk av antibiotika for akutt bronkitt er begrunnet bare i tilfelle en bevist bakteriell infeksjon. Tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon manifesteres oftest av følgende symptomer: Den andre bølgen av feber (5-7 dager med sykdom), fremveksten av kraftig purulent sputum, forverring av pasientens generelle tilstand.
Problemet med å ta antibiotika ved behandling av akutt bronkitt bør behandles av den behandlende legen. Det bør bemerkes at unødvendig å ta antibiotika kan være enda mer skadelig enn å gi opp dem, så når du tar disse legemidlene, anbefales det virkelig.
På grunn av den økende forekomsten av mykoplasma og klamydia bronkitt hos barn og voksne, i tillegg til slike klassiske antibiotika som penicilliner og cefalosporiner, begynte antibiotika fra gruppen av makrolider å bli brukt: erytromycin, azitromycin. Antistofftype, dose og metode for bruk bestemmes av den behandlende legen.

Hva skal jeg se etter når jeg behandler akutt bronkitt hos barn?

Jeg ønsker å henlede foreldrenes oppmerksomhet på at i noen tilfeller akutt bronkitt kan forårsake alvorlige komplikasjoner (lungebetennelse, bronkiolit). I slike tilfeller bør behandlingen hjemme stoppes, og barnet skal være sterkt innlagt på sykehuset. Her er noen tegn som indikerer et ugunstig sykdomsforløp og behovet for å konsultere en lege:

Kliniske kriterier for diagnostisering av akutt enkel bronkitt:

Barnets generelle tilstand er vanligvis relativt tilfredsstillende, og virkningen av forgiftning er moderat, den subfebrile kroppstemperaturen stiger vanligvis ikke over 38 ° C, respirasjonsfeil er ikke uttalt. Barnet har hoste med skummel, og deretter mer rikelig sputumutledning. Legen, når han lytter til brystet, kan oppdage spredt tørrregn (mindre vanlig, intermitterende, fuktig, medium og nærboble).

Radiologiske data består i å styrke lungemønsteret i de basale og basale delene av lungene. Ved analyse av blod er mindre inflammatoriske forandringer (signifikant leukocytose ikke karakteristisk), moderat akselerasjon av ESR.

Varigheten av sykdommen i ukompliserte tilfeller varierer fra 1 til 1,5-2 uker. Mer langvarig kurs kjennetegnes av bronkitt forårsaket av adenovirale, mykoplasma og klamydiainfeksjoner.

Grunnleggende prinsipper for behandling av akutt enkel bronkitt

Behandling utføres vanligvis på poliklinisk hjemme, med unntak av alvorlige samtidige manifestasjoner av ARVI. Regime på bakgrunn av akutte manifestasjoner av ARVI er halv-sengetøy, og deretter hjemme - babyen kan komme seg ut av sengen, gjøre sine vanlige aktiviteter.

Rikelig drikke anbefales, det er mulig i form av urte te eller infusjoner, fruktdrikker, juice. Volumet av væske er 1,5-2 ganger barnets daglige alderskrav. Kostholdet er for det meste melkholdige grønnsaker, med en begrensning av ekstraktive krydrede retter, krydder og begrensning av svært allergifremkallende matvarer.

Antiviral terapi: Interferon intranasalt 5 dråper 4-6 ganger om dagen eller i aerosoler ved bruk av en ultralydinhalator. Hvis du mistenker adenoviral etiologi av bronkitt RNA-ase, deoksyribonuklease. Når influensa etiologi rimantadin, ribavirin, immunoglobulin på bakgrunn av akutte manifestasjoner av SARS.

Obstruktiv bronkitt

I hjemmepraksis er det vanlig å skille mellom akutt bronkitt og bronkiolit, men dette skillet er til en viss grad betinget og anerkjennes ikke av mange utenlandske barneleger.

Begrepene "obstruktiv bronkitt" og "bronkiolit" refererer til nesten samme form for bronkitt, som kun har kliniske forskjeller. Disse begrepene gjelder hovedsakelig for barn i de første 4 årene av livet, hvor de fleste obstruktive former for bronkitt forårsaker PC-virus og parainfluenzainfeksjoner. Hos eldre barn, mycoplasma infeksjon og chi også spille en rolle i utviklingen av obstruktiv bronkitt. pneumoniae.

Egenheten ved det kliniske bildet hos spedbarn, sjeldenheten i utviklingen av lungebetennelse, tillater oss å vurdere bronkial obstruksjon som en reaksjon som beskytter lungene mot bakterier fra øvre luftveier.

Kliniske kriterier for diagnostisering av obstruktiv bronkitt:

• Lengre piskende pust, ofte hørt eksternt.
• Undersøkelse avslører et hovent bryst (horisontale ribber).
• deltakelse i pusteprosessen av hjelpemuskulaturen med tilbaketrekking av de mest kompatible delene av brystet.
• Hoste, paroksysmal, langvarig.
• Auskultivt mot bakgrunnen av en forlenget utløp, det er en overflod av tørr, hvesende og i de senere stadiene av sykdommen - medium og stor boble fuktig, fuktig, ikke-lunende hvesning.

Radiografisk: horisontal arrangement av ribber på membranen, lengning av lungefeltene, styrking av lungens røtter, lavt stående av flattede membran kupler, økning av gjennomsiktigheten av lungefeltene.
Endringer i blodprøven tilsvarer virusinfeksjon (leukopeni, lymfocytose).

Episoden av obstruktiv bronkitt er forskjellig fra et astmaanfall, hovedsakelig ved gradvis utvikling av obstruksjon. Ved etterfølgende observasjon av barnet kan det vise seg at dette var begynnelsen av astma, hvor beslagene også ofte forekommer mot bakgrunnen for ARVI.

Nåværende og prognose.

Selv om episoden av obstruktiv bronkitt kan lignes på et astmatisk angrep, gjentas obstruksjonen i de fleste barn ikke eller gjentas 1-2 ganger bare mot bakgrunnen for ARVI. Risikofaktorer for gjentakelse av episoder av obstruksjon og utvikling av astma er:
• Tilstedeværelse av allergi hos barn eller foreldre.
IgE nivå over 100 IE / l.
• utvikling av en obstruksjonsepisode i kontakt med et ikke-smittsomt allergen.
paroksysmal karakter av utviklingen av obstruksjon.
• gjentakelse av obstruksjon - 3 eller flere episoder.

I disse tilfellene er det hensiktsmessig å snakke ikke om "overgang av obstruktiv bronkitt til bronkial astma", men om tidlig oppstart. I denne sammenheng oppfordres alle barn med obstruktiv episode, spesielt i nærvær av allergier, til å skape et ikke-allergifremkallende miljø og bruke et hypoallergent diett, og for tilbakevendende obstruksjon, behandling med ketotifen i 3-6 måneder.

Gitt den høye risikoen for gjentakelse av akutt obstruktiv bronkitt og dannelse av astma, anbefales det at barn som har gjennomgått minst en gang akutt obstruktiv bronkitt og har fokus på kronisk ENT eller bronkopulmonal infeksjon, undergår en immunterapi med bakteriell vaksine.

bronkiolitt

Bronchiolitis - en inflammatorisk lesjon av de bronkialtre delene (små bronkier og bronkioler) ved akutt respiratoriske sykdommer, hovedsakelig hos små barn, ledsaget av alvorlig og ofte dårlig behandlingsbar respiratorisk svikt

Kliniske kriterier for diagnose av bronkiolit:

Et karakteristisk tegn på bronkiolit er uttalt utånding (som du puster) dyspnø opp til 80-90 per minutt. Den generelle cyanosen (cyanose) i huden er bemerkelsesverdig. Auskultasjon av lungemassen av spredte fine boblende raler. Åndedrettssvikt klarer tydeligvis i manifestasjoner av smittsom toksisitet. Med betydelig respiratorisk svikt er det en uttalt takykardi, en svekkelse av hjertelydene.

Kriterier for diagnose av bronchiolitis av Ogerro et al. (1983).
Symptom / Score
Dyspnø mer enn 40 per minutt. / 1
Whistling expiratory noise / 2
Retens-interkostalplass / 1
Diffus finpusting / 1
Tørr hoste / 1
Feber / 1
Økt gjennomsiktighet av lungemønsteret på røntgenbilder / 2
Merk: for diagnose må beløpet overstige 6 poeng.

Grunnleggende prinsipper for obstruktiv bronkittbehandling

Selv om de grunnleggende prinsippene for behandling av barn med obstruktiv bronkitt i stor grad sammenfaller med akutt enkel bronkitt, er det samtidig følgende egenskaper ved terapeutisk taktikk forbundet med sykdommens kliniske forlengelse (hovedsakelig med alvorlighetsgraden av obstruktivt syndrom).

1. Sengetid i en stilling med hevet hodeend.
2. Gitt det betydelige tapet av væske med svette (økt pusting), betraktes det betydelig tilstrekkelig hydrering (om nødvendig, parenteral).
3. Fraksjonell tilførsel (flytende mat er foretrukket). Melk-vegetabilsk diett.
4. Fjerning av slim fra øvre luftveier av elektro-pumpen.
5. Innåndingsterapi, fuktet oksygen med alvorlig respiratorisk svikt
6. Bronhodilatator intravenøs og innånding (euphyllinum, b-adrenomimetiki). Med bronchiolitis er effekten av bronkodilatormedisiner ubetydelig.
7. Kortikosteroid medisiner.
8. Antivirale legemidler interferon, amantadin, ribaverin.
9. Antibiotika for samtidig akutt otitis media, lungebetennelse eller annen bakteriell infeksjon.
10. Mukolytiske stoffer.
Mye oppmerksomhet er gitt til den ekstra bruk av immunotropiske legemidler, antivirale midler.
Aktiviteter rettet mot å forbedre bronkial ledning.
Når bronkospasmer foreskrev mucolytika, bronkodilatorer, lokale kortikosteroider (beclomet, bekotid, etc.).

Gjentatt bronkitt

Gjentatt bronkitt er bronkitt uten markerte kliniske tegn på bronkospasme, som gjentas minst 3-4 ganger i året i 2 år.
Etiologi - viral og virus-bakteriell infeksjon. Den kritiske perioden er 4-7 år.
Klinikken for gjentatt bronkitt i perioden med eksacerbasjon er nesten det samme som akutt enkel bronkitt. Forløpet av sykdommen er imidlertid langvarig, noen ganger opptil 2-3 måneder.
Parakliniske data:
• "Areaktivt hemogram" er karakteristisk (det er ingen endring i blodet).
• Radiologiske endringer er ikke spesifikke.

Grunnleggende prinsipper for behandling av gjentatt bronkitt

I perioden med forverring behandles de som akutt bronkitt. Mye oppmerksomhet blir gitt til den ekstra bruken av immunotropiske legemidler, anti-virovirale legemidler, aerosolbehandling. Når bronkospasmer foreskrev mucolytika, bronkodilatorer, lokale kortikosteroider (beclomet, bekotid, etc.).

Folk rettsmidler for behandling av bronkitt

Folk hjemme rettsmidler brukes bare til behandling av barn i skolealderen og bare parallelt med behandlingen foreskrevet av en lege eller for forebygging.

  • Kok to eller tre ark coltsfoot i en halv liter fersk melk. Legg til en liten mengde (på toppen av kniven) av fersk svinekjøttfett. Ta om kvelden før sengetid, en kaffekopp.
  • Med en alvorlig våthoste, når sputumet avgår med vanskeligheter eller ikke beveger seg i det hele tatt, bør du gi 2 til 3 dråper mandelolje flere ganger om dagen i sukker sirup.
  • Hvis bronkitt utvikler seg og barnet begynner å kveles, er en akutt nødvendig lege, siden dette allerede er veldig farlig.
  • I lungebetennelse, bronkitt, tracheitt og stædig hoste, anbefalte Wang et avkok av havre, tilberedt som følger: 2 ss havre blandet med samme mengder rosiner og hell 1,5 liter kaldt kokt vann. Kok på svært lav varme eller la det smelte i ovnen under lokket på lav varme til halvparten av væsken er fordampet. Litt kul, press, klem, legg 1 spiseskje naturlig honning til den drenerte væsken og bland godt sammen. Gi barn en teskje flere ganger om dagen.
  • Kryd radisen i små kuber, legg i en gryte og dryss med sukker. Bake i ovnen i to timer. Stamme, kast biter av reddik, og hell væsken inn i flasken. Gi barnet to teskjeer 3-4 ganger om dagen før måltider og om natten før sengetid.
  • Samle fioler, snowdrop tidlig om morgenen, mens solen sover. Oppbevares på et mørkt sted, tørk i skyggen. Brygg 1 spiseskje tørkede blomster i et glass kokende vann og hold i et vannbad i 15 minutter. Etter at den har avkjølt, belastning. Gi et barn å drikke 3 ganger om dagen og 1 spiseskje. Små barn kan legge sirup, sukker. Dette er et utmerket antiinflammatorisk middel. Den kan brukes til gurgling.
  • Hvitløkdrikk: Fem krydder av middels hvitløk, kutt i små stykker eller pundret, kok godt i et glass upasteurisert melk og gi barn til å drikke flere ganger om dagen.

Urter og avgifter for behandling av bronkitt

Når du bruker urter, må du være sikker på at barnet ikke er allergisk mot dem!

Krydret blad angelica helle kokende vann med en hastighet på 10 g per 1 kopp kokende vann, kok i 5 minutter og insister 2 timer. Klar infusjon egnet til bruk innen 2-3 dager. Det kan byttes ut av pulver: 1-3 klemmer per dag. Infusjon av angelica fjerner slim i lungene, brystet og bronkiene, lindrer halsbrann.

Forbered yarrowtinkturen: 30 g av urten helles 0,5 kopper alkohol eller 1 kopp vodka. Drikk 3-4 ganger om dagen, 30-40 dråper før måltider med bronkitt.

Nasturtium leaf infusjon er effektiv for kronisk bronkitt. 10 g blad brygget 1 liter kokende vann, insister 10 minutter og filter. Drikk om dagen, 0,5 glass.

I tilfelle bronkitt med viskøs sputum, kok 0,5 liter kokende vann 4 spiseskjeer av knust plantainblader og la i 4 timer. Drikk 0,5 kopper 4 ganger om dagen.

Kok i 0,5 l melk 2-3 blader av mor og styremor og legg til frisk smult på kjøttkraft på knivens spiss. Drikk før sengetid for 3 ss bronkitt. Portal om helse www.7gy.ru

Bland i like store mengder grønt og blomster av Lunaria, plukket tidlig på våren. Kok for 0,5 liter kokende vann 4 spiseskjeer av blandingen og insister 2 timer. Drikk 0,5 kopper 4 ganger om dagen for bronkitt.

Bland i like store mengder av bladene og bark eller unge skudd av aske. Brygg 1 kopp kokende vann 1 spiseskje av blandingen og varme på lav varme i 20 minutter. Ta 1 ss 3 ganger om dagen for bronkitt.

Hell 1 glass melk til emaljert ware og legg 1 spiseskje (uten topp) med finhakket islandsk mos. Tørk pannen med en tallerken eller ikke-metallplate og kok i 30 minutter, deretter belastning. Drikk avkok varmt før sengetid.

Hell 1 spiseskje av hakkede urter oregano 1 kopp kokende vann, la, pakket, 1 time, avløp. Ta 1 spiseskje 5-6 ganger om dagen 30 minutter før måltider. Sterk oregano-te forårsaker rikelig svette. De drikker det for forkjølelse, med kramper, med akutt og kronisk bronkitt som et middel til å øke sekresjonen av bronkirtler.

Løs opp den pulveriserte Althea-roten med varmt kokt vann, noe som gir tykk rømme til konsistensen. Den resulterende blandingen tar 1 ss 4 ganger daglig før måltider for hoste, kronisk bronkitt.

Ta 3 deler lakris (rødder) og blåblå (rødder), 4 deler kamille (blomster) og peppermynte (urter), 2 deler valerian (røtter), morwort (gress) og Hypericum holed (urter ). Hell 1 spiseskje samling med 1 kopp kokende vann, suge i en lukket emalje bolle i et kokende vannbad i 15 minutter, avkjøl i romtemperatur i 45 minutter, sprenge gjennom 2-3 lag av gasbind, klem og brenn volumet av kokt vann til originalen. Ta 0,25-0,3 kopper 4-5 ganger daglig etter måltider med bronkospasmer.

Hjem rettsmidler for bronkitt

For akutt bronkitt, 100 g hørfrø, 20 g anis fruktpulver, blandes 20 g ingefærrotpulver grundig med 0,5 kg hvitløk-honningblanding. Ta 1 teskje 3 ganger om dagen 30 minutter før måltider.

Skal 3 hode hvitløk og, sammen med 5 sitroner, skrell, men uten frø, hopp gjennom en kjøttkvern eller gni på en fin rist, hell dem med 1 liter kokt vann ved romtemperatur og stå i en lukket krukke i 5 dager, press, klem ut resten. Ta som absorberende middel for lungesykdommer og bronkier 3 ganger daglig og 1 spiseskje 20 minutter før måltider.

Ta 5-6 store hvitløksklær, slip i en mush, bland med 100 g smør og en haug med finhakket dill. Om morgenen, ettermiddag og kveld spredes blandingen på brødet. Denne oljen vil hjelpe med bronkitt, så vel som med lungebetennelse.

Finhakket hvitløk (1 hode) kokt i fersk melk til den blir helt myk. Grind i samme melk, tilsett 1 teskje myntejuice og 2 ss kalkhunne. Ta hver time for 1 ss for en hel dag, hosten blir mykere.

En god oppskrift på å behandle bronkitt: Slipe 1 kg modne tomater og 50 g hvitløk i kjøttkvern, rist 300 g pepperrotrot. Bland, salt etter smak. Ordne i glassglass og hold tett lukket i kjøleskapet. Spis: barn 1 teskje før måltider 3 ganger om dagen, voksne - 1 spiseskje før måltider 3 ganger om dagen. Før bruk, varmt til romtemperatur.

Bland i et forhold på vekt 1: 1: 2 revet på en fin graterløk, epler, honning. For behandling av bronkitt hos barn, ledsaget av hosting, ta minst 6-7 ganger om dagen, uavhengig av måltidet.

Gulrotjuice, kokt varm melk og honning i forholdet 5: 5: 1 for å insistere 4-5 timer og drikke i form av varme 0,5 kopper 4-6 ganger om dagen for bronkitt.

Frisk gulrotjuice, blandet med varm melk i forholdet 1: 1, ta 0,5 kopper 4-6 ganger om dagen for bronkitt.

Bland 1 kopp nyforberedt gulrotjuice med 2 ts honning. Ta 1 spiseskje 4-5 ganger om dagen for bronkitt.

Bland 300 g honning og 1 ark finhakket aloe, tilsett 0,5 liter kokt vann, legg på brannen, kom med koking og hold på lav varme i 2 timer, deretter avkjøl og bland. Oppbevares på et kjølig sted. Ta 1 ss 3 ganger om dagen for bronkitt.

Flere ganger om dagen, tygge til full sliping 1 fedd hvitløk med 1 teskje blomsterhunne for bronkitt.

Ta 1,3 kg lind honning, 1 kopp finhakkede aloe-løv, 200 g olivenolje, 150 g birkeknopper og 50 g lindblomster. Før albuen prepareres, kastes aloe-bladene av og vaskes med kokt vann i 10 dager på et kaldt og mørkt sted. Smelt honningen og legg hakkede aloe-blader inn i den. Bland godt dampet. Separat, lage birkeknopper og limeblomst i 2 kopper vann og koke i 1-2 minutter. Strained og presset kjøttkraft helles i den avkjølte honningen, rør og hell i 2 flasker, og legg til i hver like delt olivenolje. Oppbevares på et kjølig sted. Ta 1 ss bronkitt 3 ganger om dagen. Rist før bruk.

For å lette sputumseparasjon er det godt å drikke kirsebærjuice med sukker sirup eller honning. Verktøyet skal tas 1 spiseskje så ofte som mulig. Samtidig anbefales det å drikke te fra jordbærblad.

Forbered fersk kåljuice, tilsett sukker (2 ts til 1 kopp). Å akseptere 2 ganger om dagen på 1 glass som smitte.

Før du bruker folkemidlene, kontakt legen din.