Bronkial astma er en av de vanligste kroniske sykdommene blant befolkningen på hele planeten. Astma er behandlet eller ikke åpent spørsmål. Selv om vi vurderer at det for øyeblikket er diagnostisert i de tidlige stadiene og nåværende behandlingsmetoder blir brukt.
Hva er astma? Dette er en stadig tilstede inflammatorisk sykdom i luftveiene, som alltid ledsages av bronkial hyperreaktivitet.
De viktigste symptomene på astma er kvelende eller respiratoriske ubehag i form av paroksysmal hoste og / eller hvesning og kortpustethet. På grunn av overdreven slimproduksjon, inflammatorisk ødem og spasme, tetter bronkusmurens tykkelse seg, dets lumen smalker. Gjennom en slik smal bronkus er det ikke nok gassutveksling med miljøet, noe som fører til de karakteristiske symptomene på astma.
Over 250 millioner voksne og barn på vår planet lider av bronkial astma, og hvert år øker antallet deres. Sykdommen kan forverres og er dødelig. I industrialiserte land er forekomsten betydelig høyere enn i underutviklede land.
Sykdommen begynner vanligvis i en tidlig alder. Ca. 50% av barna, med riktig behandling, blir kvitt astma ved voksen alder. Å forstå hvordan du behandler astma, vil tillate deg med hjelp av legen din å trygt håndtere sine symptomer daglig.
Hva er det Årsakene til at en voksen eller et barn har en sykdom av bronkial astma, forstås ikke fullt ut. Grunnlaget for utviklingen av allergisk astma er den patogenetiske mekanismen for umiddelbar overfølsomhet (IgE-avhengig immunrespons). I de fleste tilfeller utvikler sykdommen på grunn av overfølsomheten til kroppen til ytre stimuli. Årsaken til astma hos barn over 3 år er i de fleste tilfeller et inhalert allergen.
For tiden har den kroniske inflammatoriske naturen til denne sykdommen blitt bevist, som følge av at sekresjonen av slim i luftveiene økes, blir produksjonen av en rekke biologisk aktive stoffer forstyrret. En annen viktig årsak - hyppige infeksjoner og betennelser i luftveiene, utvikler seg under påvirkning av virus, bakterier etc.
Omtrent 1/3 av de syke barna har astma av arvelig opprinnelse. Fremveksten av allergiske former fremkaller ulike allergener - husstøv, pollen, bakterier, virus, sopp. Ofte er pasienter diagnostisert med allergier mot flere forskjellige allergener.
Astma er delt inn i former avhengig av årsaken til forekomsten, samt grader, avhengig av de kliniske symptomene.
Avhengig av hvor alvorlig kurset er, er bronkial astma delt inn i tre grader:
Avhengig av omfanget av sykdommen, vil symptomene på sykdommen og behandlingsmetoder variere.
For det kliniske bildet av bronkial astma er symptomer som respiratorisk svikt i form av kortpustethet og hoste karakteristiske. Disse symptomene hos voksne og barn oppstår etter kontakt med allergenet.
I det overveldende flertallet av tilfeller tar en person en bestemt stilling under et angrep, som om det letter smertefull innånding og spesielt utånding.
Et astmaanfall begynner med en følelse av kortpustethet og en tørr, smertefull hoste, pusten blir summende, utånding er forsinket. Fløyter kan øke med dyp pusting. Et hyppig symptom er paroksysmal hoste, vanligvis tørr eller med en liten blodpropp i slutten av angrepet.
Under virkningen av narkotika er angrepet reversibelt. Lysformer kan holdes uavhengig. I fravær av behandling blir anfallene hyppige og langvarige. Lang fravær av patologi blir årsaken til irreversibel astma.
De viktigste symptomene på astma hos voksne og barn:
De fleste pasienter opplever de første symptomene på astma i tidlig alder: omtrent halvparten av pasientene under 10 år og omtrent en tredjedel til 40 år. Det er verdt å merke seg at ikke alle mennesker har like åpenbar bronkial astma - symptomene og behandlingen av patologi er direkte avhengig av årsakene som fremkaller sykdommens utseende.
Foreløpig omfatter behandling av pasienter med bronkial astma planlagt behandling i den akutte fasen, akuttbehandling rettet mot å stoppe angrepet, samt behandling i ettergivelsesfasen.
Narkotikabehandling av bronkial astma inkluderer bruk av slike legemidler:
Som behandling brukes legemidler av grunnleggende terapi, som påvirker sykdommens mekanisme, gjennom hvilke voksne styrer sykdommen, så vel som symptomatiske legemidler som bare påvirker glatt muskler i bronkietreet og stopper et angrep av kvælning.
Kosthold for astma innebærer utelukkelse fra kostholdet av matvarer som kan provosere en allergisk reaksjon, understreke bruken av friske grønnsaker, kjøtt, fisk og meieriprodukter (hvis det ikke er allergi).
Under et astmaanfall, følg en forhåndsbestemt handlingsplan. For å avlaste et angrep, er det nødvendig å ta et bronkospasmolytisk legemiddel ved hjelp av en inhalator og gi frisk luft til lungene. Hvis innåndingen ikke har virket, og angrepet ikke har passert - er det nødvendig å ringe ambulansteamet.
For øyeblikket har medisinen tatt et skritt fremover i prinsippene og metodene for behandling av bronkial astma, som i tide kan bidra til å helbrede astma for alltid.
Det er umulig å helbrede en så kompleks sykdom som bronkial astma, men for å svekke angrepene, for å gjøre dem kortere, er det ganske innenfor hver pasients kraft. Det bør huskes at folkemidlene kan være en fare for helsen, så før du bruker dem i praksis, anbefales det å få medisinsk råd.
Slike metoder kan være effektive i forhold til de viktigste manifestasjonene av sykdommen, men alternativ medisin gir også ikke svar på spørsmålet om hvordan man helbreder astma helt.
Sykdomsforebygging bør begynne tidlig i barndommen. Hvis familiemedlemmer har en predisponering for forekomsten av allergi, er forebygging av astma rett og slett nødvendig. Med et eksisterende problem er det nødvendig å tilstrekkelig behandle og eliminere allergener, noe som bidrar til å stabilisere sykdomsforløpet og redusere risikoen for eksacerbasjoner.
Bronkial astma er en kronisk ikke-smittsom sykdom i luftveiene i en inflammatorisk natur. Kroniske betennelsesprosesser i respiratoriske organer fører til hyperaktivitet, som følge av at ved kontakt med allergener eller irriterende stoffer, utvikler bronkialobstruksjon øyeblikkelig, noe som begrenser luftstrømmen og forårsaker asfeksjon. Et angrep av bronkial astma utvikler ofte etter forløperne og er preget av kort, skarp pust og støyende lang utånding. Vanligvis er det ledsaget av hoste med et viskøst sputum og høyt whistling rales. Bronkial astma kan føre til utvikling av emfysem og pulmonal hjertesykdom, forekomsten av astmatisk status.
I løpet av de siste to tiårene har forekomsten av bronkial astma økt, og i dag er det rundt 300 millioner mennesker i verden som lider av det. Dette er en av de vanligste kroniske sykdommene som alle mennesker er rammet av, uavhengig av kjønn og alder. Dødelighet blant pasienter med bronkial astma er ganske høy. Det faktum at forekomsten av bronkial astma hos barn i de siste tjue årene er stadig økende, gjør bronkial astma ikke bare en sykdom, men et sosialt problem, som maksimalt styrker er rettet mot.
Bronkial astma er en kronisk ikke-smittsom sykdom i luftveiene i en inflammatorisk natur. Kroniske betennelsesprosesser i respiratoriske organer fører til hyperaktivitet, som følge av at ved kontakt med allergener eller irriterende stoffer, utvikler bronkialobstruksjon øyeblikkelig, noe som begrenser luftstrømmen og forårsaker asfeksjon.
Astmaanfall blir observert med forskjellig frekvens, men selv i remisjonstrinnet forblir den inflammatoriske prosessen i luftveiene. I hjertet av brudd på luftstrømmen, med bronkial astma, følger de følgende komponentene:
Til tross for kompleksiteten reagerer bronkialastma godt på behandling, takket være vedvarende og langvarig remisjon kan oppnås. Konstant kontroll over tilstanden tillater at pasientene helt forhindrer utbruddet av angrep av kvelning, reduserer eller eliminerer bruk av narkotika for å lindre angrep, og fører også en aktiv livsstil. Dette bidrar til å opprettholde lungefunksjonen og eliminerer risikoen for komplikasjoner helt.
Den farligste fallende faktoren for utvikling av astma er eksogene allergener, laboratorietester som bekrefter høy sensitivitet hos pasienter med astma og hos personer som er i fare.
De vanligste allergenene er husholdningsallergener - hjemme- og bokstøv, mat til akvariefisk og dyreblod, allergener av vegetabilsk opprinnelse og matallergene, som også kalles næringsstoffer. Hos 20-40% av pasientene med bronkial astma oppdages en lignende reaksjon på medikamenter, og i 2% skyldes sykdommen arbeid i farlig produksjon eller for eksempel i parfymebutikker.
Smittsomme faktorer er også en viktig sammenheng i patogenesen av bronkial astma, siden mikroorganismer, deres metabolske produkter, kan virke som allergener, forårsaker sensibilisering av kroppen. I tillegg støtter konstant kontakt med smitte den inflammatoriske prosessen av bronkialtreet i den aktive fasen, noe som reduserer kroppens følsomhet overfor eksogene allergener.
De såkalte hapteniske allergenene, det vil si ikke-proteinstrukturallergener, kommer inn i kroppen og binder det med proteiner, også provosere allergiske angrep og øke sannsynligheten for astma. Faktorer som hypotermi, belastet arvelighet og stressende forhold opptar også et av de viktigste stedene i astmaets etiologi.
Endringen er basert på bronkial allergi legemet når den er i umiddelbar allergiske reaksjoner som forekommer som anafylakse, produserte antistoffer og for re-møte med allergen skjer øyeblikkelig frigjøring av histamin, noe som fører til ødem av bronkiale mucosa og hypersekresjon kjertler. Immunkompleks allergiske reaksjoner og reaksjoner av forsinket følsomhet fortsetter på en lignende måte, men med mindre uttalt symptomer. En økt mengde kalsiumioner i humant blod har nylig også blitt vurdert som en predisponerende faktor, da et overskudd av kalsium kan provosere spasmer, inkludert spasmer i bronkjene.
I den obduktive studien av den avdøde under et angrep av kvelning, er det en fullstendig eller delvis blokkering av bronkiene med viskøs tykk slim og emfysematøs ekspansjon av lungene på grunn av vanskeligheter med utånding. Mikroskopi av vev har ofte et lignende bilde - det er et fortykket muskellag, hypertrophied bronkialkjertler, infiltrative vegger av bronkiene med desquamation av epitelet.
Av alvorlighetsgrad:
Etter kontrollnivå:
Det vil si at diagnosen til en pasient med astma inneholder alle de ovennevnte egenskapene. For eksempel "Bronkial astma av ikke-allergisk opprinnelse, intermittent, kontrollert, i et stadium av stabil remisjon."
Astmaanfall i bronkial astma er delt inn i tre perioder: perioden for forløperne, høyden og perioden for revers utvikling. Perioden av forløpere er mest uttalt hos pasienter med astma, som er smittsom-allergisk, og det manifesteres av vasomotoriske reaksjoner fra nasofarynksorganene (rikelig vannaktig utslipp, uopphørlig nysing). Den andre perioden (det kan plutselig begynne) er preget av en tetthet i brystet, som ikke tillater å puste fritt. Inhalasjonen blir skarp og kort, og pusten, tvert imot, er lang og støyende. Åndedrett følger med høye whistling wheezes, hoste med en viskøs, vanskelig svulmende sputum vises, noe som gjør puste arytmisk.
Under et angrep blir pasientens stilling tvunget, vanligvis prøver han å ta en sittestilling med kroppen bøyd fremover, og finne et punkt med støtte eller hvile med albuene på knærne. Ansiktet blir bløt, og under utånding svulmer nakkårene. Avhengig av alvorlighetsgraden av angrepet, kan du observere involvering av musklene, som bidrar til å overvinne motstanden mot utånding.
Under perkusjonen er lyden klar boks på grunn av lungens hyperluft, er lungens mobilitet kraftig begrenset, og deres grenser skiftes ned. Auskultasjon av lungene lytter til vesikulær pust, svekket med langvarig utandring og med et stort antall tørre hvesen. På grunn av økt volum i lungene, reduserer punktet av absolutt kjedelighet i hjertet, dimmede hjertelyder med en andre toneakent over lungearterien.
I perioden med omvendt utvikling begynner en gradvis sputumutladning, antall wheezing avtar, og kvelningsangrepet fades gradvis bort.
Manifestasjoner der du kan mistenke tilstedeværelsen av bronkial astma.
Avhengig av alvorlighetsgraden og intensiteten av astmaanfall, kan bronkial astma bli komplisert av emfysem og tillegg av sekundær kardiopulmonal insuffisiens. En overdose av beta-agonister, eller en rask nedgang i doser av kortikosteroider, samt kontakt med en massiv dose av allergenet kan føre til status asthmaticus når astmaanfall kommer en etter den andre, og de er nesten umulig å stoppe. Astmatisk status kan være dødelig.
Diagnosen er vanligvis laget av en pulmonologist på grunnlag av klager og tilstedeværelsen av karakteristiske symptomer. Alle andre forskningsmetoder er rettet mot å bestemme alvorlighetsgraden og etiologien til sykdommen.
Spirometri. Det bidrar til å vurdere graden av bronkial obstruksjon, avklare variabiliteten og reversibiliteten av obstruksjon, samt bekrefte diagnosen. Med BA øker tvungen utånding etter innånding med en bronkodilator i 1 sekund med 12% (200 ml) eller mer. Men for mer nøyaktig informasjon, bør spirometri utføres flere ganger.
Fargestrømningsmåling eller måling av maksimal ekspiratorisk aktivitet (PSV) gjør det mulig å overvåke pasientens tilstand, sammenligne ytelse med tidligere oppnådd. Økningen i PSV etter innånding av bronkodilatatorer med 20% eller mer fra PSV før innånding tyder tydelig på forekomst av bronkial astma.
Tilleggsdiagnostikk inkluderer tester med allergener, en vurdering av blodgassammensetningen, EKG, bronkoskopi og radiografi av lungene.
Laboratoriet blodprøver er viktige for å bekrefte den allergiske karakteren av bronchial astma, samt for å overvåke effekten av behandlingen.
Siden astma er en kronisk sykdom, uavhengig av frekvensen av angrep, er grunnleggende for behandling er fjerning av mulig kontakt med allergener, etterlevelse eliminering dietter og rasjonell sysselsetting. Hvis det er mulig å identifisere allergenet, hjelper spesifikk hyposensitiv terapi med å redusere kroppens respons på det.
For lindring av angrep av åndenød bruk av beta-agonister i form av aerosol, for raskt å øke lumen av bronkier og forbedre slim drenering. Disse er fenoterolhydrobromid, salbutamol, orciprenalin. Dosen i hvert tilfelle er valgt individuelt. Det er også godt for å stoppe anfall av narkotika av m-kolinolytisk gruppe - ipratropiumbromid-aerosoler og kombinasjon med fenoterol.
Xanthine-derivater er svært populære blant pasienter med astma. De er foreskrevet for å forhindre angrep av pustenhet i form av tabletter med langvarig virkning. I de siste årene har narkotika som forhindrer degranulering av mastceller, en positiv effekt i behandlingen av bronkial astma. Disse er ketotifen, natriumkromoglykat og kalsiumionantagonister.
Ved behandling av alvorlig astma koble hormonbehandling, nesten en fjerdedel av pasientene som har behov for et glukokortikosteroid, prednisolon 15-20 mg tatt om morgenen sammen med syrenøytraliserende, som beskytter mageslimhinnen. På sykehuset kan hormonelle legemidler foreskrives i form av injeksjoner.
Det særegne ved behandling av bronkial astma er at det er nødvendig å bruke medikamenter i den minimale effektive dosen og for å oppnå enda større reduksjon i dosering. For en bedre sputumutslipp, er det angitt som ekspektorant og mukolytisk medikament. Det er også nødvendig å utføre rettidig behandling av tilknyttede sykdommer - kronisk bronkitt, bronkopneumoni, da antimikrobiell behandling er indikert.
For astma består av vekslende eksaserbasjoner og remisjoner, da tidlig oppdagelse kan oppnå bærekraftig og langsiktig remisjon, avhenger prognosen i stor grad av hvor nært pasienten om deres helse og er i samsvar med legens ordre.
Av stor betydning er forebygging av bronkial astma, som er omstillingen av foci med kronisk infeksjon, anti-røyke, så vel som for å minimalisere kontakt med allergener. Dette er spesielt viktig for personer som er i fare eller har belastet arvelighet.
Bronkial astma er en alvorlig tilbakevendende inflammatorisk sykdom i menneskets åndedrettssystem, manifestert av plutselige pusteangrep, en følelse av mangel på luft, tilbakevendende episoder av hvesenhet, hoste og kortpustethet. Bronkial astma observeres hos både barn og voksne, og er blant de vanligste samtidige sykdommene (fra 4 til 10% av befolkningen)
Det ble funnet at i det overveldende flertallet av registrerte tilfeller utvikler bronkial astma på grunn av overfølsomhet overfor ulike stimuli.
Bronkial astma kan være direkte relatert til både miljøfaktorer (hyppig infeksjon i luftveiene og ulike allergiske faktorer) og arvelig predisposisjon.
Et angrep av astma kan skyldes følgende faktorer:
- Irriterende stoffer i miljøet: tobakkrøyk, parfyme, sprøyter, eksosgasser
- Bakterielle og virale infeksjoner: bihulebetennelse, forkjølelse, bronkitt, influensa
- Allergene: sporer, pollen, mider, støv, dyrehår, mat
- Narkotika: ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og acetylsalisylsyre
- Intensiv fysisk anstrengelse (oftere i kaldrom)
- Ulike stressende situasjoner: Spenning, frykt, etc.
Like viktig i utviklingen av astma er klimatfaktoren: høyde over havnivå, jord og klima. Det ble bemerket at bevegelsen av luftmasser, lave skyer eller sykloner tre ganger øker sannsynligheten for å utvikle bronkial astma sammenlignet med å være i en normal klimatisk situasjon. Det er også verdt å merke seg at leirejord bidrar til astma i nesten 90% av tilfellene.
Selv om bronkial astma er en ganske vanlig sykdom, kan symptomene variere fra person til person. I de fleste pasienter manifesterer de første symptomene seg i tidlig alder (opptil 10 år), og hos 30% av pasientene opptil 40 år.
Aldersintervall og forekomst av astma:
- Opptil ti år - ca 35%
- Fra ti til tjue år - ca 15%
- Fra tjue til førti år - ca 10%
- Fra førti til femti år - ca 10%
- Fra femti til seksti år - ca 7%
- Etter tretti år - ca 3%
Det kliniske bildet av bronkial astma er preget av slike symptomer som hoste- og respirasjonsfeil i form av kortpustethet. Dette symptomet oppstår etter direkte kontakt med allergenet, som er av stor betydning i diagnosen. I tillegg observeres sesongvariabilitet av symptomer og diagnostisert hos slektninger av bronkial astma eller andre atopiske sykdommer.
I tilfelle av en kombinasjon med rhinitt, kan de uttrykte symptomene på bronkial astma bli observert konstant med sesongmessige eksacerbasjoner, og vises kun på bestemte tider av året. Hos noen pasienter er sesongutviklingen av eksacerbasjoner forårsaket av en økning i nivået av noen luftbårne allergener (pollen av ambrosia, bjørk, forskjellige urter, etc.) i luften. I tillegg kan symptomene ovenfor utvikle seg etter fysisk anstrengelse (fysisk stress astma), eller når en person kommer i kontakt med ulike ikke-spesifikke stoffer (skarpe lukt, gasser, røyk).
Choking er det vanligste tegn på astma. Under et angrep sitter pasienten i en tvunget stilling, der pusten utføres ved hjelp av hjelpemuskulaturen i bukene, skulderbeltet og brystet. Når langvarige angrep ofte oppstår betydelig smerte i den nedre delen av brystet, som er forbundet med det harde arbeidet i membranen. Utbruddet av et angrep foregår ofte av en aura av angrep, som manifesteres av rhinitt, hoste, nysing, urtikaria. Direkte, kvelningsangrepet selv kan følge med en hoste med separasjon av en liten mengde glassholdig sputum. Øyeblikkelig etter hoste-tremor øker antall hvesende øyne (både ved utånding og innånding). Ettersom ekspektorering av sputum-wheezene reduseres og pusten blir vanskeligere. I perioder med forverring noter takykardi, døsighet, cyanose, kommunikasjonsproblemer. På grunn av økningen i lungevolum, er brystet hevelse. I perioder mellom angrep kan pasientene være helt fraværende noen tegn på sykdommen.
Det er slike tilfeller av bronkial astma, når det kliniske bildet er begrenset bare ved hoste. Denne typen astma kalles hoste. Det er mest vanlig hos barn, med symptomer som vanligvis forekommer om natten. En hostevariant av bronkial astma må nødvendigvis differensieres fra eosinofil bronkitt.
Hos noen pasienter er den eneste provokerende faktoren i utviklingen av et angrep av bronkial astma fysisk aktivitet (fysisk stressbronkial astma). Oftest utvikler angrepet etter kort tid (5-10 minutter) etter opphør av fysisk aktivitet. Under fysisk aktivitet er anfall ekstremt sjeldne. Noen ganger oppdager pasienter en langvarig hoste, som går alene innen 35 til 45 minutter. I de fleste tilfeller oppstår anfall ved kjøring, og den avgjørende faktoren i utviklingen er den innåndede, kalde, tørre luften.
Diagnosen av bronkial astma er etablert på grunnlag av følgende hovedpunkter:
- Historien om sykdommens utvikling, klager som er karakteristiske for denne sykdommen (tørr hoste, kortpustethet)
- Tilstedeværelsen av samtidige kliniske manifestasjoner (tvungen holdning, ekspiratorisk karakter av dyspné)
- Undersøkelse av respiratorisk funksjon for obstruktiv endring
- Klinisk undersøkelsesdata (hvesning i lungene, økt pust og puls)
- Tilstedeværelse i bronkiale sekresjoner eller sputum av eosinofiler
For behandling av bronkial astma anbefales det å utføre akuttmedisinske tiltak for å gjenopprette nedsatt normal bronkial patency. Pasientene må vite følgende punkter:
- Sputumtynning og eksponerende legemidler er en svært viktig del av behandlingen av bronkial astma. De kan brukes i form av tabletter (acetylcystein, ambrohexal, bromhexin), og i form av infusjoner og avkok av medisinske urter.
- Hvis en pasient diagnostiseres med atopisk astma forbundet med allergi mot husstøv, pollen og soppsporer, oppnås meget gode resultater takket være den såkalte spesifikke desensibiliseringen, som blokkerer de patologiske immunologiske reaksjonene. Denne typen behandling involverer injeksjon av mikroskopiske doser av allergenet i pasientens kropp i henhold til en bestemt ordning. Etter et injeksjonsforløp hos mange pasienter kan astmaangrep helt forsvinne i flere år.
- I tilfelle av bekreftet "aspirin" astma, vises en mottakelse i henhold til en spesialutviklet skjema med skarpe doser aspirin, på grunn av hvilken overfølsomhet for stoffet ofte avtar og sykdomsforløpet forbedres.
I tillegg til medikamenter, er det mange som ikke er medikamentelle behandlinger for astma, omfatter de en rekke fysiske behandlinger (ultrafiolett bestråling, Amplipuls, ultralydbehandling, inductothermy, elektroforese), UV eller laserbestråling av blod, hyperbarisk oksygentilførsel, så vel som slike innovative metoder som plazmatsitoferez, plasmaferese og hemosorbtion.
I tillegg til alle de ovennevnte spesielle respiratoriske teknikker, er refleksbehandling og psykoterapi mye brukt på poliklinisk basis.
Astma er en svært alvorlig sykdom med immuno-allergisk opprinnelse, som utvikler seg på grunn av ikke-smittsom betennelse i luftveiene (det såkalte "bronkialtreet"). For bronkial astma er preget av kronisk progressiv kurs med periodiske angrep, som utvikler bronkial obstruksjon og kvelning.
Videre vil vi beskrive i detalj om astma, de første tegn på angrep, hva er hovedårsaken til utviklingen og hvilke symptomer som er karakteristiske for voksne, samt effektive metoder for å behandle sykdommen i dag.
Bronkial astma er en vanlig sykdom som oppstår hos mennesker i alle aldre og sosiale grupper. Barn er mest utsatt for sykdommen, som senere "vokser" problemet (omtrent halvparten av de syke). I de senere år har en jevn økning i forekomsten blitt observert over hele verden, fordi det er et stort antall programmer, både globale og nasjonale, for å bekjempe astma.
Astmaanfall blir observert med forskjellig frekvens, men selv i remisjonstrinnet forblir den inflammatoriske prosessen i luftveiene. I hjertet av brudd på luftstrømmen, med bronkial astma, følger de følgende komponentene:
Hos pasienter med astma, reduseres arbeidskapasiteten og funksjonshemming forekommer ofte, fordi kronisk inflammatorisk prosess danner sensitivitet over for allergener, ulike kjemiske stimuli, røyk, støv etc. På grunn av hvilken puffiness og bronkospasme dannes, fordi det i øyeblikket er irritasjon, øker produksjonen av bronkial slem.
Utviklingen av sykdommen kan utløses av ulike eksterne faktorer:
Følgende irritasjoner er oftest forårsaket av et angrep:
Som et resultat av virkningen av faktorer i bronkiene, oppstår noen endringer:
Av arten av årsakene som dukket opp bronkial astma, isolerte smittsomme og ikke-smittsomme-allergiske former.
Diagnosen av en pasient med astma inneholder alle de ovennevnte egenskapene. For eksempel "Bronkial astma av ikke-allergisk opprinnelse, intermittent, kontrollert, i et stadium av stabil remisjon."
De tidlige advarselsskiltene bør være følgende:
Hvis en voksen merker symptomene nevnt ovenfor, bør han søke medisinsk hjelp fra en allergiker eller pulmonologist, som vil bidra til å håndtere årsaken til sykdommen.
Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer kan bronkial astma manifestere seg i følgende varianter:
Avhengig av graden av kompleksitet av sykdommen, kan symptomene på sykdommen være forskjellig:
Som vi allerede har funnet ut, er bronkial astma en sykdom av allergisk natur, som kan være smittsom og ikke-smittsom. I alle fall manifesteres symptomene på bronkial astma ved plutselige angrep, som med annen allergi.
Før angrepet pågår, preges en periode av forløperne, noe som manifesteres av irritabilitet, angst, noen ganger svakhet, mindre ofte døsighet og apati. Varighet om to eller tre dager.
Med økende bronkial reaktivitet observeres karakteristiske symptomer på astma:
Det skal bemerkes at symptomene på astma er svært forskjellige fra hverandre. Dette gjelder for den samme personen (i noen tilfeller er symptomene kortvarige, i andre er de samme tegnene lengre og mer alvorlige). Symptomene er forskjellige hos forskjellige pasienter. Noen mennesker viser ikke tegn på sykdom i lang tid, og eksacerbasjoner oppstår svært sjelden. I andre forekommer anfall daglig.
Det er pasienter i hvem eksacerbasjoner oppstår bare under fysisk anstrengelse eller smittsomme sykdommer.
Når det gjelder arten av bronkial astma, varierer det avhengig av pasientens alder:
Diagnosen er vanligvis laget av en pulmonologist på grunnlag av klager og tilstedeværelsen av karakteristiske symptomer. Alle andre forskningsmetoder er rettet mot å bestemme alvorlighetsgraden og etiologien til sykdommen.
For nøyaktig diagnose er tester gjort:
Behandling av bronkial astma er omhyggelig og langtidsarbeid, som inkluderer følgende behandlingsmetoder:
Behandling av bronkial astma bør være komplisert og lang. Som terapi brukes basale terapimedisiner, som påvirker sykdommens mekanisme, gjennom hvilke pasienter kontrollerer astma, samt symptomatiske legemidler som bare påvirker de glatte muskler i bronkietreet og lindrer et astmaanfall.
Symptomatisk behandling medisiner inkluderer bronkodilatatorer:
Narkotika av grunnleggende terapi inkluderer:
Grunnleggende terapi er nødvendig fordi uten dette er det et økende behov for innånding av bronkodilatatorer (symptomatiske midler). I dette tilfellet og i tilfelle mangel på dosen av grunnleggende legemidler, er en økning i behovet for bronkodilatatorer et tegn på ukontrollert sykdomsforløp.
Kromoner brukes i grunnleggende terapi, men de anbefales ikke å behandle et astmaanfall under eksacerbasjoner, og også å foreskrive dem for barn under 6 år.
Kombinert beta-2 adrenomimetika inkluderer:
Theofylliner (xanthinderivater), som har en bronkodilatorisk effekt, forhindrer respiratorisk svikt, fjern tretthet i luftveiene.
Bronkodilatatorer, ekspanderende bronkier (fenoterol, salmeterol, saltos). De hjelper til med å fjerne bruskens slim, gi en fri luftstrøm. Behandling av bronkial astma utføres av kortvarige eller langtidsvirkende bronkodilatatorer:
For å fjerne sputum fra bronkiene og luftrøret, brukes to typer medisiner:
Bronkodilatatorer lindrer spasmer, noe som gjør pusten lettere. gjelde:
Oftest forekommer bronkial astma med allergiske symptomer, så det anbefales å ta antiallergiske stoffer:
B2 adrenomimetikk. Denne gruppen inkluderer følgende legemidler: Salbutamol, Terbutalin, Fenoterol (kortvirkende legemidler) og Salmeterol, Formeterol (langtidsvirkende legemidler). Denne gruppen medikamenter har flere effekter:
Etter lindring av akutte angrep er grunnleggende behandling foreskrevet, som har som mål å stabilisere situasjonen og forlenge ettergivelsesperioden. For å gjøre dette, bruk følgende verktøy:
Mange pasienter er interessert i hvilken diett som er best for bronkial astma, og hva er hovedmålet. De viktigste målene med dietten i nærvær av astma er:
I tillegg bidrar en riktig valgt diett til å redusere allergiske reaksjoner og eliminere allergener som utløser et angrep.
For alle pasienter med bronkial astma anbefales et hypoallergent diett:
I denne sykdommen bør du spise følgende matvarer:
Kosthold for bronkial astma innebærer utelukkelse av visse produkter fra dietten. Det er uønsket i tilfelle av bronkial astma å konsumere slike produkter:
Det er også nødvendig å begrense forbruket av matvarer med høye nivåer av histamin, som tomater, røkt kjøtt, ost, kaviar, spinat. Forbruk av salt og sukker bør være i strengt begrensede mengder, da disse produktene bidrar til forekomsten av edematøse prosesser i lungene og bronkiene, noe som kan føre til astmaangrep.
Før du bruker folkemidlene, må du konsultere en pulmonologist. Selvmedisinering kan forverre forløpet av bronkial astma.
Generelt, for tiden, til tross for fravær av medisiner som helt eliminerer problemet, er det ingen gunstig prognose, takket være moderne stoffer som lindrer symptomene.
Korrekt utvalgt behandling gir pasienter med bronkial astma effektivt å håndtere forverring av sykdommen. Men pasienten bør være spesielt oppmerksom på faktorer som fremkaller angrep av kvælning og tar alle tiltak for seg selv for å forhindre en annen forverring av sykdommen.
Det viktigste middel for forebygging for pasienter med allergiske sykdomsformer er å eliminere allergenet fra sitt habitat. Det er også nødvendig å følge disse retningslinjene:
Bronkial astma bør behandles under tilsyn av en pulmonologist. Når de første symptomene oppstår, er det nødvendig med en obligatorisk konsultasjon med en spesialist og grundig diagnose. Ta vare på deg selv og din helse!