Allergisk rhinitt hos barn - årsaker og tegn, diagnose, behandlingsmetoder og forebygging

Utviklingen av allergisk rhinitt er i de fleste tilfeller utløst av allergener som kommer inn i kroppen ved luftbårne dråper (støv, ull, pollen). Hos barn utvikles sykdommen i barnehage og yngre skolealder, i mangel av rettidig behandling, blir det ofte en kronisk form. Selvbehandling har også en forverring av barnets tilstand, derfor er det nødvendig å konsultere lege med utseendet av karakteristiske kliniske tegn.

Hva er allergisk rhinitt hos et barn?

Barn med allergi kan utvikle en akutt eller kronisk rennende nese, kalt allergisk rhinitt, over tid. Ifølge statistikken er i nesten halvparten av tilfellene (hos 40% av pasientene) mot bakgrunnen av komplikasjoner ved senere alder diagnostisert bronkial astma. Som regel begynner rhinitt av allergisk art hos barn å vises i perioden fra 3 til 6 år, men i de fleste tilfeller går de til legen flere år etter at de første symptomene begynte. På dette tidspunktet blir sykdommen ofte kronisk, noe som gjør det vanskelig å behandle.

årsaker

Allergisk rhinitt i et barn oppstår etter partikler av allergener under pusten bosette seg på neseslimhinnen. Følgende typer antigener kan forårsake en slik reaksjon:

  1. Husholdning: støv, kjæledyrhår, stoffpartikler, fjær fra puter og tepper, husholdnings kjemikalier.
  2. Vegetabilsk: pollen av blomstrende planter og deres juice.
  3. Fungal. Mikroskopiske sporer av ulike sopp.
  4. Mikrobiell. Vises i nærvær av en infeksjonskilde, for eksempel med tannkaries.
  5. Mat. Mat, både naturlig (egg, kumelk, sitrusfrukter, honning og andre), og inneholder i konserveringsmidler, fargestoffer, tilsetningsstoffer, andre kjemiske forbindelser.
  6. Legemiddel. Medisiner og vaksiner.

Mat og medisinske typer allergener forårsaker allergisk rhinitt i alderen 3-4 år. I førskolen og yngre skolebarn, er sykdommen oftest forårsaket av innåndingstyper som kommer inn i kroppen gjennom luftbårne dråper. De provokerende sammenhengende faktorene er:

  • genetisk predisposisjon;
  • allergisk rhinitt i moren under graviditeten;
  • svekket metabolisme;
  • underutvikling av endokrine eller nervesystemer;
  • redusert immunitet;
  • sykdommer i fordøyelsessystemet, spesielt leveren:
  • deformiteter i nesehulen
  • hyppig ARD eller ARVI (akutt åndedrettsinfeksjon, akutte respiratoriske virusinfeksjoner);
  • vanlig bruk av systemiske antibiotika;
  • vitaminmangel;
  • eksterne faktorer (klima, ugunstige værforhold, levekår).

Nysing, intense soplechenie eller allergisk nesestopp i et barn med rhinitt kan være året rundt eller sesongbasert. På denne bakgrunn utmerker seg følgende former for sykdommen:

  • Akutt episodisk - manifestert i form av individuelle engangspisoder som følge av kontakt med allergenet.
  • Hele året (vedvarende) - milde symptomer på sykdommen vekselvis enten øke eller avta. Årsaken til denne typen rhinitt, som regel, husholdnings eller mat allergener.
  • Seasonal (pollinosis) - symptomene forverres i vårsommeren av blomstrende planter.

Tegn på allergisk rhinitt hos barn

For året rundt rhinitt av allergisk etiologi karakteristisk konstant nasal opphopning. Tilstanden forverres ved å endre værforholdene (kaldt, trykkfall) under infeksjon. På bakgrunn av sykdommen kan otitis eller bihulebetennelse utvikles i kronisk form, snorking eller nesestemmer kan oppstå. Med en akutt eller sesongmessig form av sykdommen hos barn, er det kliniske bildet annerledes, det ser ut som følger:

  • rikelig kopiering og slimutskillelse (rhinoré);
  • kløe i nesehulen
  • vanlig gjentatt nysing
  • brennende øyne eller rive
  • kløende øyelokk, deres hevelse;
  • brudd på nesepustet grunnet slimhinne
  • utseende av overbelastning eller støy i ørene (når prosessen er utvidet til Eustachian tube).

Hva er farlig allergisk rhinitt hos barn?

I seg selv truer sykdommen ikke barnets liv, men mangel på terapi kan føre til utvikling av kronisk form for rhinitt, med alvorlige komplikasjoner (for eksempel bronkial astma eller kronisk konjunktivitt). Kronisk patologi er vanskeligere å behandle, gir pasienten konstant ubehag, reduserer livskvaliteten, påvirker stemning, trivsel og generell helse.

diagnostikk

Allergisk rhinitt hos barn diagnostiseres etter en undersøkelse av foreldre og en rekke laboratorietester. En medisinsk historie blir undersøkt for karakteristiske symptomer, allergier i nære slektninger, tegn på infeksjon eller andre allergiske manifestasjoner. For å klargjøre diagnosen og differensieringen av denne typen rhinitt fra andre (vasomotoriske, hormonelle, medisinske og bakterielle), gjennomføres følgende medisinske undersøkelser:

  • blodprøve (nivå av eosinofiler, leukocytter, fett- og plasmaceller, totale og spesifikke IgE-antistoffer, akselerert ESR);
  • rhinos;
  • endoskopi;
  • rhinomanometri;
  • cytologisk og histologisk undersøkelse av neseutladning;
  • hudprøving for signifikante allergener.

Behandling av allergisk rhinitt hos barn

Terapi av allergisk rhinitt er rettet mot å minimere effekten av allergenet på barnets kropp og eliminere de negative effektene av denne eksponeringen. Den første oppgaven er løst gjennom overholdelse av hygieneregler og en rekke av følgende aktiviteter:

  1. Med sesongens form av sykdommen reduseres tiden for å vandre og lufte babyens rom. Om mulig bør blomstringen ta barnet til sjøen eller til et annet klima. Det er nødvendig å utelukke faktoren for passiv røyking.
  2. Allergens som inneholder mat er unntatt fra dietten.
  3. Leiligheten skal regelmessig rengjøres, om nødvendig, ta av teppene og erstatt de polstrede møbler (hvis du er allergisk mot støv), installer et klimaanlegg og bruk en luftfukter.
  4. Dyr for barn med allergi mot ull kan ikke holdes.

Narkotika terapi

For behandling av allergisk rhinitt bruk legemidler av forskjellige farmakologiske grupper, hvis virkning er rettet mot å eliminere symptomene på sykdommen, undertrykke reaksjonene som forårsaker dem, og hindrer tilbakefall. Under behandling brukes systemiske og aktuelle medisiner, kan følgende legemidler foreskrives:

  1. Antihistaminer. Komponentene i disse stoffene blokkerer reseptorene som forårsaker allergi symptomer ved å undertrykke produksjonen av histamin (den viktigste allergiske mediatoren) eller nøytralisere sin virkning. Forberedelser av valg for små barn er Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Etter 5-7 år foreskrives Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Preference er gitt til den nyeste generasjonen av stoffer som ikke har uttalt beroligende og anticholinerge effekter. Antihistaminsprøyter eller nesedråper - Vibracil, Azelastin, Allergodil.
  2. Mastcellemembranstabilisatorer - Kromoner (Cromolin, Lomusol og andre. Midler basert på natriumkromoglykat) og Ketotifen. Inhibitor utgivelsen av allergiske allergiske mediatorer fra mastceller.
  3. Hormonal (kortikosteroid). Preparater av binyrebarken, lindrer betennelse, hevelse og andre allergiske symptomer. Brukes i form av nesedråper eller spray i moderat til alvorlig rhinitt. Barn er foreskrevet fluticason, beclomethason, dexarin-spray.
  4. Vasoconstrictor drops. Gjenopprett nesepusten. De er foreskrevet i alvorlige tilfeller, siden ikke bare de kurere symptomene, men de kan forverre symptomene. Narkotika av valg - Otrivin, Nazivin.
  5. Absorbenter. Utnevnt i den akutte fasen av sykdommen, for eliminering av allergener og toksiner fra kroppen. Prefekt er gitt til narkotika Polysorb, Enterosgel, Karbolong og deres analoger.

Utvelgelse av narkotika og ordninger for bruk skal utføres av den behandlende legen. Med ukontrollert selvbehandling kan symptomene på sykdommen forverres. Mulige ordninger for bruk av narkotika av forskjellige grupper:

Allergisk rhinitt hos barn: symptomer og behandling

Allergikrevne barn kan oppleve en akutt eller vedvarende rennende nese av allergisk natur. Det er ofte forårsaket av luftbårne allergener, for eksempel støvpartikler, dyrehår, fjær eller dunputer, plantepollen. Også fremveksten av denne typen rhinitt kan føre til bruk av allergener med mat eller i form av medisiner.

symptomer

Allergisk rhinitt i barndommen manifesteres av utseendet til:

  • Nesekramming.
  • Vanntømming fra nesen, ofte rikelig.
  • Bouts av nysing.
  • Kløe i nesen, som også kan være i munnen og i ørene.
  • Svimmelhet i ansiktet.
  • Sår hals og unproductive hoste.
  • Tåre, så vel som ubehag i øynene.

Slike symptomer er vanligvis karakteristiske for akutt rhinitt forårsaket av en enkelt eksponering for allergenet. Hvis barnet lider av allergisk rhinitt hele året, har han:

  • Nesen vil bli fylt gjennom hele året (intensiteten i stuffiness kan variere).
  • Periodisk vil det være neseblod.
  • Kanskje utviklingen av bihulebetennelse og otitis media.
  • Kan oppstå nesestemmer.
  • Snorking vises i en drøm.

I alvorlige tilfeller kan rhinitt forstyrre søvn, forstyrre daglig aktivitet og læring.

Hvordan kan du skille allergisk rhinitt fra forkjølelse?

Siden symptomene på akutt rhinitt ved akutte respiratoriske virusinfeksjoner og akutte former for allergisk rhinitt er svært liknende, må du være oppmerksom på slike forskjeller under disse forholdene:

  • Ved allergisk rhinitt begynner symptomene å komme opp umiddelbart etter kontakt med allergener, og i tilfelle ARVI stiger alvorlighetsgraden av rhinitt innen få dager fra sykdomsbegyndelsen.
  • En rennende nese forårsaket av et allergen varer til det øyeblikket barnet er i kontakt med dette stoffet, og varigheten av ARVI er vanligvis 3-7 dager.
  • SARS vises ofte om høsten, om vinteren og om våren, og rhinitt forårsaket av sesongens allergener oppstår i blomstring av plantene.
  • Allergisk rhinitt manifesteres ofte av smertefulle anfall av nysing, tåre, hevelse i ansiktet og kløe. Slike symptomer er svært sjeldne med ARVI.

Hvordan bestemme hva som kan være allergisk mot babyen, dr. Komarovsky vil fortelle:

diagnostikk

For å bekrefte den allergiske karakteren av en rhinitt i et barns bruk:

  • Undersøkelse av foreldre for å identifisere genetisk disposisjon.
  • En blodprøve og neseutslipp for å oppdage eosinofiler.
  • Hudallergietester.
  • Bestemmelse av immunoglobulin E i blodet.
  • Rhinoskopi (undersøkelse av nesehulen ved hjelp av speil).
  • Ultralyd-, CT- eller røntgenundersøkelse av nasale bihuler.

Hvordan behandles?

All behandling av allergisk rhinitt er delt inn i ikke-rusmiddel og behandling med rusmidler. Ikke-narkotiske tiltak er å eliminere effekten av allergenet på barnets kropp eller redusere dens effekter:

  • Hvis barnet reagerer med en rennende nese til pollen, reduseres barnets ventilasjonstid, lengden på turene reduseres, og etter hver tur blir barnet bading for å fjerne pollen fra babyens hud og hår. Det anbefales å installere air condition i leiligheten eller ta ut babyen under blomstringen til sjøs. Fra barnets diett bør man eliminere alle produkter, hvis sammensetning ligner allergenene som fremkaller forkjølelse.
  • Hvis årsaken til en allergisk rhinitt er muggsporer, bør leiligheten luftes og rengjøres oftere enn vanlig. I kampen mot mold fungicides bruke fungicides. I tillegg må du være oppmerksom på installasjon av luftfukter og klimaanlegg, samt et tilstrekkelig antall innendørs planter.
  • Ved forekomst av rennende nese på grunn av eksponering for støv på barnet, bør økt oppmerksomhet til rengjøring, ødeleggelse av støvmidd og vasking av sengetøy. Tepper skal fjernes fra huset, og polstrede møbler skal byttes med skinn eller lær.
  • En rennende nese på grunn av en allergi mot et kjæledyr tvinger deg ofte til å gi kjæledyret ditt til venner eller slektninger. Hvis dette ikke er mulig, bør barnets kontakt med dyret beskyttes så mye som mulig, og oftere skal alle rom støvsuges.
  • Hvis det oppstår en rennende nese etter å ha spist allergener, er det viktig å eliminere noen provokerende produkter fra menyen i eksacerbasjonsperioden. Etter en tid begynner de å gå inn i dietten i små mengder, spore reaksjonen. I mange tilfeller slutter produktene over tid å forårsake allergier (barnet "utvokser").

Narkotikabehandling av allergisk rhinitt inkluderer bruk av slike legemidler:

  • Antihistamin (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Disse legemidlene er de valgfrie stoffene for allergisk rhinitt og hjelper til med å lindre symptomer, inkludert nysing og kløe.

Allergisk rhinitt: egenskaper i kurset og behandling i barndommen

I det siste, til min store anger, blir færre og færre babyer født helt friske. Mange av dem lider av arvelige sykdommer fra fødselen, har et svekket immunforsvar, eller erverver en hel rekke forkjølelser og andre sykdommer i tidlig barndom. Og hva kan foreldrenes overraske når, mot bakgrunnen av barnets fullstendige tilsynelatende helse, begynner sine avkom å oftere forkjøles eller lide en eksudativ diatese. Han blir rastløs, forstyrret søvn eller appetitt. Unge mødre er forvirret, fordi de følger alle regler for fôring, turgåing, personlig hygiene og barnepleie, fortsetter å konsultere distriktets barnelege, og barnet vokser fortsatt smertefullt.

Før du fortsetter å lese: Hvis du er ute etter en effektiv metode for å bli kvitt forkjølelse, faryngitt, tonsillitt, bronkitt eller forkjølelse, må du sjekke ut denne delen av nettstedet etter å ha lest denne artikkelen. Denne informasjonen har hjulpet så mange mennesker, vi håper også hjelpe deg! Så nå tilbake til artikkelen.

Hva er årsaken? Svarene på dette spørsmålet kan være enorme og utvilsomt umulige å svare på. Her er bare den vanligste årsaken til allergiske reaksjoner som begynner å manifestere seg i de første månedene av et barns liv. Foreldre legger merke til at det forekommer rikelig utslett på barnets ømme, eksem utvikler seg, kløen begynner å forstyrre barnet. Disse fenomenene er forklart av utviklingen av allergisk eksodativ diatese. Allerede i en senere alder, ca. 2-3 år, kan allergisk rhinitt hos barn utvikle seg. På dette tidspunktet har foreldrene allerede glemt å huske manifestasjoner av diatese, og plutselig et nytt problem. Foreldre begynner å innse at de enten "ble kurert" i barnets barndom, eller savnet noe i å ta vare på ham.

Bare foreldre er oftest ikke skyldige i at deres barn lider av økt sensitivitet for eksterne agenter. Ved innånding reagerer gress pollen, blomster, blomstrende trær på dette ved å utvikle allergiske hyperreaksjoner, hvorav en av manifestasjonene kan være allergisk rhinitt. Dens fare ligger i det faktum at hvis du forlater alt som det er og ikke tar tilstrekkelig behandling til tiden, så etter år kan barnet gjøre en veldig forferdelig sykdom - bronkial astma.

Utbredelsen av allergisk rhinitt blant voksne og barn

Statistikk viser at i utviklede land når forekomsten av allergisk rhinitt i befolkningen 10-60%, mens 40% av de som lider av denne sykdommen over tid begynner å utvikle bronkial astma. Og det er ingen tvil om at allergisk rhinitt er en svært vanlig sykdom, som for eksempel i USA påvirker 18-38% av den totale befolkningen. Blant barn i USA, er rhinitt i denne form registrert i 40%, og gutter er oftest syk. Figuren er kolossal! For CIS-landene, varierer disse statistikkene ikke mye. Blant alle allergiske sykdommer står andelen rhinitt for 60-70%, og andelen barndoms sykelighet når 10-15%.

I en alder av 3 år diagnostiseres allergisk rhinitt sjelden, men med begynnelsen av barnehageoppmøte og skolegang begynner forekomsten å øke jevnt. Og i en alder av 6 år har rhinitt av allergisk natur en ledende posisjon blant alle allergiske sykdommer, og står for 70%. Dessverre begynner foreldrene ikke umiddelbart å lyde alarmen og søke hjelp fra en allergiker uten å innse problematiske natur og alvorlighetsgraden av denne sykdommen.

. Bare 5-6 år etter manifestasjonen av de første symptomene på allergisk rhinitt, kommer barn (vanligvis 10-12 år) til å se en spesialist for første gang når mye tid har gått tapt, og sykdommen er blitt kronisk og står overfor alvorlige komplikasjoner. Og den vanligste er transformasjonen av slik kronisk rhinitt i bronkial astma og allergisk konjunktivitt. Slike forstyrrelser og komplikasjoner kan forekomme, for eksempel krampe i glottis, dysmenoré hos ungdommelige jenter og til og med epileptiske anfall.

Konseptet og typer allergisk rhinitt

Leger behandler allergisk rhinitt som en sykdom i neses slimhinner, som utvikler seg på bakgrunn av betennelse som har oppstått under påvirkning av allergener og manifesterte symptomer på rhinoré, kløe og nesestopp, umotivert nysing. Allergisk rhinitt har ofte en klar avhengighet av sesongen, og skaffer seg en sesongform, selv om det er en slik form for sykdommen som flerårig allergisk rhinitt. I den moderne klassifikasjonen av sykdommen er tre former (typer) av "allergisk rhinitt" vanligvis skilt: akutt episodisk sesongmessig allergisk rhinitt og året rundt (eller vedvarende). Hver form for rhinitt har sine egne egenskaper.

Akutt allergisk rhinitt manifesteres av individuelle episoder av sykdommen umiddelbart etter kontakt med luftbårne allergener. Disse kan være kattespyttproteiner, urin av rotter eller avfallsprodukter av flått som bor i husstøv.

Sesongalarm allergisk rhinitt oppstår vanligvis akutt under blomstring av planter om våren eller sommeren. I løpet av denne perioden utvikler syke barn rikelig, vannaktig natur av rhinoré, nesebelastning. Symptomer på konjunktivitt kan forekomme, noe som resulterer i rødhet, kløe i øynene og lakrimation. Resten av tiden gjennom året, gjør barna ikke noen klager, de ser helt friske ut. Årsakene til sesongmessig rhinitt er innflytelsen fra planten allergener, pollen og sopp, på barnas kropp.

Årlig form for allergisk rhinitt har milde symptomer på sykdommen, som deretter forsterkes, deretter avtar, men nesten aldri slutter. Ifølge medisinske begreper er rhinittens form anerkjent hele året, hvis symptomene på allergisk rhinitt forekommer hos pasienter minst to ganger om dagen eller minst ni måneder i året. Årsaken er vanligvis hjemmelagde allergener - husstøv, mider, kakerlakker, kjæledyrdander, ned og fjær allergener fra puter, etc.

Faktorer som bidrar til utviklingen av allergisk rhinitt

Det er ikke noe overraskende i det faktum at et barn reagerer på et fremmed stoff som har allergiske egenskaper, en normal fysiologisk reaksjon - nyser for å danne litt vannaktig sekresjon i nesehulen. Men hvis noen barn reagerer roligt på den eksterne stimulansen eller ikke merker det i det hele tatt, begynner noen av dem å utvikle en voldsom reaksjon på en sak som er usynlig for andre.

Det er ofte mulig å observere hvordan i en gruppe barn begynner noen å nyse strrenuously og kontinuerlig uten å kunne stoppe. Og når en slik baby igjen befinner seg i en lignende situasjon, utvikler den en lignende refleksreaksjon på en umerkelig stimulus, manifestert av en rennende nese, nysing, øynets rødhet. Når en slik reaksjon skjer gjentatte ganger, kan den fysiologiske responsen til barnets kropp til fremmede stimuli utvikle seg til en patologisk tilstand. Og i dette tilfellet kan den vanlige forkjølingen allerede tolkes som allergisk. Denne gruppen av rhinitt inkluderer hay og vasomotorisk rhinitt (vasomotorisk allergisk rhinitt).

Allergiske sykdommer, inkludert rhinitt, utvikler seg i et barn ikke fra bunnen av. Dette forenkles av slike indirekte faktorer som:

  • stoffskifteforstyrrelser, spesielt rickets;
  • nervøse og endokrine systemer som ikke har nådd fysiologisk modenhet, noe som forklarer den hyppigere forekomsten av allergisk rhinitt hos gutter før utbrudd av puberteten og i en jente etter den første menstruasjonen;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen, spesielt leveren;
  • utviklingsmessige anomalier, sykdommer, deformasjoner av nesekaviteten: septumspines, kronisk irritasjon av slimhinnen, polypper;
  • økt blodkoagulasjon, lavt blodtrykk, leukopeni, eosinofili.

Allergisk rhinitt vil predisponere barnet som har blitt identifisert:

  • arvelighet, belastet med allergisk historie (54% av foreldrene til barn som lider av allergisk rhinitt, har allergiske sykdommer), forekomsten av allergisk rhinitt under graviditeten;
  • langvarig kontakt med allergener;
  • en økning i permeabiliteten av slimhinnen, volumet av kvernøst vev av conchaen;
  • hyppig ARD (i 12% allergisk rhinitt starter etter å ha vært kald);
  • urimelig antibiotikabehandling for forkjølelse.

Men selvfølgelig vil den viktigste faktoren som bidrar til utviklingen av allergisk rhinitt i et barn, være den byrdefulle arveligheten. Hvis det er allergiske sykdommer i familien, spesielt blant foreldrene, vil sannsynligheten for å diagnostisere "allergisk rhinitt" hos barn være svært høy.

Årsaker til utvikling hos barn

Den direkte årsaken til allergisk rhinitt hos spedbarn og spedbarn er matallergene, som finnes i vanlige mattyper - kumelk, semolina, kyllingegg, melkeformler, samt i rusmidler og vaksiner. På en senere alder, førskole og skole, kommer frem i forveien allergener, dvs. de som overføres av luftbårne dråper.

Klinisk bilde

Manifestasjoner av allergisk rhinitt kan ha sine variasjoner avhengig av typen av sykdommen. Som nevnt ovenfor er det to typer allergisk rhinitt: sesongmessig og året rundt.

Sesongalarm allergisk rhinitt blir vanligvis først diagnostisert i alderen 4-6 år. Det er preget av utvikling av symptomer på sykdommen i en klar avhengighet av sesongen. Barn begynner å klage på nesevev, kløe i ørene, øynene og nesen, utseendet på rikelig vannaktig utslipp fra nesen. Det kan være følelse av irritasjon og fremmedlegemer i halsen. En ekstern undersøkelse av barnet viser rødhet i øynene, betennelse i øyelokkene, ansiktet i ansiktet, hakkede lepper og en hovne nese.

Forresten, i yngre barn, kan det kliniske bildet av sykdommen være skjult, barn prøver bare å klare å skrape øynene og nesen. Ved slutten av blomstringssesongen reduserer symptomene på rhinitt raskt til neste nye sesong. Samtidig er intensiteten av kliniske symptomer direkte avhengig av metning av luft og miljø med allergener.

Den årlige sykdomsformen er preget av vedvarende symptomer på rhinitt gjennom hele året. Barn klager over nesestop, noe som forverres om natten. De plages av ønsket om å nyse, spesielt om morgenen. Disse symptomene er verre om vinteren. På grunn av den endeløse strømmen av rhinitt utvikler barn over tid komplikasjoner som rhinosinusitt, otitis media, eustachitt. Barn kan ofte bli plaget av neseblod og anfall av tørr hoste. Barnets søvn er forstyrret, han blir raskt sliten, klager over hodepine, økt hjerteslag og økt svetting.

Leger utgir i løpet av allergisk rhinitt tre stadier - mild, moderat og alvorlig. Hvis det er nedsatt barns ytelse og søvn, tretthet, indikerer dette en moderat alvorlighetsgrad av sykdommen. Hvis alle kliniske symptomer blir uttalt, kan vi snakke om en alvorlig grad av sykdommen.

Hvordan mistenker utviklingen av allergisk rhinitt hos et barn?

Faktisk kan uerfarne unge mødre ofte ta uttrykk for allergisk rhinitt i deres barn for symptomer på forkjølelse - ARI og ARVI. Faktisk er symptomene svært liknende, men hvis foreldrene er mer oppmerksomme på barnet deres, bør de varsles umiddelbart:

  • hyppig og smertefull paroksysmal nysing;
  • rikelig, klar, vannaktig utslipp fra nesen;
  • kløe i nesen og noen ganger rundt øynene og ørene;
  • utseende av nesestop på natten;
  • puffiness og puffiness i ansiktet;
  • øyelokk rødhet, rive.

Det er spesielt viktig for foreldrene å fastslå avhengighet av kliniske manifestasjoner av rhinitt på sesongmessighet. Hvis det oppdages en klar korrelasjon mellom utseende av rhinoré og blomstringstidspunktet av planter eller for eksempel kontakt med dyr, og lignende symptomer gjentas i mer enn ett år, kan det antas utvikling av allergisk rhinitt. Komplekset av disse symptomene kan være grunnlaget for diagnosen. Men først og fremst bør barnet i slike tilfeller snarest vises til den behandlende barnelege, som skal gjennomføre en grundig undersøkelse - en objektiv og laboratorietest.

Metoder for å diagnostisere "allergisk rhinitt" hos barn

For diagnostisering av allergisk rhinitt må du ha objektive symptomer på sykdommen, beskrevet ovenfor, og sykdomsfunksjoner. Ved undersøkelse av et barn som lider av allergisk rhinitt, er det mulig å avsløre en utvidet neseknude, for å være oppmerksom på den stadig åpne munnen på grunn av problemer med å puste, utseendet på en tverrfals over nesespissen, som ofte er hyperpigmentert. Et barn kan ha "mørke sirkler" under øynene, som kalles "allergiske lanterner".

Under rhinoskopi oppdager legen en rikelig sekresjon av vannaktig utslipp, innsnevring av nesepassasjen på grunn av uttalt hevelse i neseslimhinnen, som blir blek blåaktig farge. Legen vurderer familiens allergiske historie, og tilordner deretter en laboratorietest av blod. Dersom testing viste positive resultater ved anvendelse av standard allergener fast høyt nivå av totalt antistoff, og i særdeleshet spesifikke IgE, og serum og nasale sekreter, blant andre ting, markert eosinofili, er det mulig med høy sannsynlighet diagnostisering av allergisk rhinitt.

Differensiell diagnose

Allergisk rhinitt har et lignende klinisk bilde med mange sykdommer og misdannelser. Derfor må leger skille det fra:

  • adenoids;
  • Wegeners granulomatose;
  • immunsviktstilstander og sykdommer;
  • narkotika rhinitt;
  • Tilstedeværelsen av fremmedlegemer i øvre luftveier;
  • nasopharyngeal tumors;
  • primær dyskinesi av cilia;
  • nesepolypper;
  • misdannelser og abnormaliteter i nesehulen
  • tuberkulose;
  • kronisk løpet av infeksiøs rhinitt.

Laboratoriediagnose

For diagnosen allergisk rhinitt må du:

  • en klinisk studie av blodnivåer av eosinofiler, plasma og mastceller, leukocytter, generelle og spesifikke IgE-antistoffer;
  • instrumentale teknikker - rhinoskopi, endoskopi, datatomografi, rhinomanometri, akustisk rinometri;
  • hudprøving for å identifisere årsakssignal allergener, noe som bidrar til å fastslå den eksakte naturen av allergisk rhinitt;
  • cytologiske og histologiske studier av nasale sekresjoner.

Behandling av allergisk rhinitt hos barn

Behandling av allergisk rhinitt hos barn har sine egne vanskeligheter forbundet med aldersgruppen av unge pasienter. Ikke alle legemidler til behandling av allergisk rhinitt kan brukes i den generelle behandlingsplanen. I tillegg er det nødvendig å nøye velge hvert legemiddel for ikke å skade barnets voksende kropp. Den terapeutiske ordningen kan ikke være den samme for hver pasient, den er valgt bare individuelt og utelukkende av legen. Selvmedisinering kan føre til alvorlige tragiske konsekvenser, som foreldre burde være oppmerksomme på. Hvordan behandle allergisk rhinitt kan bare kjenne legen!

Hele komplekset av terapeutiske tiltak skal begynne med å overvåke miljøet der barnet lever, for å utelukke eller minimere barnets kontakt med allergener. Hvis dette stadiet ikke er organisert, vil ingen medisinering gi tilstrekkelig og effektiv behandling, som i sin tur er delt inn i farmakoterapi og spesifikk immunterapi.

Hvis det under sykdomsdiagnosen ble etablert allergisk kilde, vil foreldrene være lettere å delta i forebygging av allergisk rhinitt. For å gjøre dette må du utføre regelmessig våtrengjøring av rommet, for å redde barn fra kontakt med dyr, fugler, et akvarium, blomstrende planter som er gjerningsmenn av alle forverrelser av sykdommen. Det vil være nødvendig å begrense kontakt med barn med kjemikalier og legemidler med uttalt sensitiserende aktivitet, for eksempel antibiotika, acetylsalisylsyre og andre ikke-spesifikke antiinflammatoriske stoffer. Noen ganger kan forsiktig implementering av alle reglene i denne fasen bidra til å redusere tilbakefall av rhinitt med 80%.

Men oftest er det umulig å unngå medisinbehandling. Derfor foreskrives barn medisiner som stopper allergiske reaksjoner og forhindrer utvikling av eksacerbasjoner. Medisiner kan inkludere medisiner for behandling av allergisk rhinitt:

  • antihistaminer;
  • narkotika med uttalt antikolinerge lokale tiltak;
  • steroider;
  • vasokonstriktormedikamenter (vasokonstrictor-dråper for allergisk rhinitt);
  • mastcelle stabilisatorer.

Antihistamin medisiner er de valgfrie stoffene i behandling av allergisk rhinitt. De eliminerer puffiness og kløe i nesehulen, eliminerer bouts av nysing og rhinoré. Nylig har bruk av tavegil, suprastin, fenkarol, diazolin, peritol, antihistaminer av første generasjon, vært begrenset på grunn av deres uttalt beroligende og anticholinerge effekter på barn. Derfor er hovedfokuset på slike legemidler som claritin, zyrtek, som har minimum bivirkninger for barn, deres høye sikkerhet er klinisk bekreftet. I tillegg er disse legemidlene svært effektive i behandlingen av allergisk rhinitt og har ikke en hemmende effekt på sentralnervesystemet.

I noen tilfeller kan aktuelle antihistaminer av lokal virkning foreskrives - vibrocil, histimet, allergodil, som også kan produseres i form av nesedråper. Det eliminerer symptomene på rhinoré, men kan ikke stoppe nesestop. Derfor går de oftest i kombinasjonsterapi med vasokonstriktormedisiner, som regulerer blodkarets tone og lindrer hevelse i neseslimhinnen.

Imidlertid kan vasokonstriktormedikamenter med langvarig bruk føre til utvikling av medisinsk rhinitt. Spesiell forsiktighet ved forskrivning av denne gruppen medikamenter bør være i behandling av spedbarn på grunn av muligheten for bivirkninger. For barn over 12 år kan en rhinopront eller et conjact være et godt stoff av valg. Denne nesedråper i behandlingen av allergisk rhinitt har både en vasokonstrictor-effekt og en antihistamin-effekt.

Som en profylakse av rhinitt kan kromoner foreskrives, som representeres av en rekke stoffer - kromolyn, kromhexan, kromosol, lomuzol og nedokromilnatrium. Disse stoffene har antiinflammatoriske virkninger, men har en veldig kort periode med virkning.

For å bekjempe rikelig rhinoré, er det noen ganger nødvendig å ty til anticholinerge legemidlet Ipratropiumbromid, hvis dose er justert avhengig av alvorlighetsgraden av sykdomsstadiet. Effekten av den varer fra 30 minutter til 12 timer.

Potentielle glukokortikosteroidmedikamenter kan brukes til behandling av allergisk rhinitt hos barn, men de har mange bivirkninger og er derfor kun foreskrevet i unntakstilfeller. Når på grunn av behandling av økt spenning, angst, søvnforstyrrelser, takykardi og tremor, bør hormonpreparater oppheves eller daglig dosering reduseres betydelig.

Men effekten av hormonbehandling er bedre enn antihistaminer og kromoner kombinert. Videre fører moderne topiske preparater, mens de observerer den nøyaktige doseringen og ikke overskrider behandlingsvarigheten i 14 dager, vanligvis ikke bivirkninger. Det vanligste stoffet for valg av allergisk rhinitt i denne gruppen er Nasonex, som kan brukes fra 2 år til barnet. Dette stoffet har en utprøvd anti-inflammatorisk og anti-allergisk effekt, har nesten ingen bivirkninger, fordi brukes som en lokal nesespray. Tegn på overdose kan nesten ikke forventes ved bruk av nasonex. Det skal bemerkes at glukokortikosteroidmedikamenter med systemisk virkning ved behandling av allergisk rhinitt hos barn ikke brukes.

En svært viktig retning i behandlingen av allergisk rhinitt er spesifikk immunterapi, som brukes i tilfeller av åpenbaret overfølsomhet overfor pollenallergener eller husstøv.

Behandling av allergisk rhinitt folkemidlene

Noen ganger begynner foreldre å tenke på hvordan å kurere allergisk rhinitt ved hjelp av folkemidlene, forlate medisinering. Dette er i utgangspunktet feil måte, fordi bruken av ulike urteinfusjoner, som kan være effektive når det gjelder å behandle voksne, kan være mer skadelig for barnet enn godt. Hvis foreldrene er tilbøyelige til å behandle rhinitt ved hjelp av folkemidlene, må de først konsultere en allergiker før man starter forsøk på barnet. Faktisk kan den eneste metoden for populær behandling av allergisk rhinitt hos barn bli kalt nasalvask med svak saltoppløsning, men denne ufarlige prosedyren vil være ineffektiv uten bruk av et moderne medisinsk behandlingsregime.

Under artikkelen kan du lese anmeldelser om behandling av allergisk rhinitt hos barn, og legg igjen din kommentar og mening. Det er mulig å dele opplevelsen din.

Utviklingsforebygging

Selv med en arvelig historie med anamnese, trenger barnet ikke å lide av allergiske sykdommer, inkludert allergisk rhinitt. For dette, selv under svangerskapet, må den forventende mor følge en diett der høy allergifremkallende mat vil bli utelukket. Det er nødvendig å forlate all kontakt med skadelige produksjonsfaktorer, liv, ikke å bruke medisiner uten utnevnelse av leger. Det er svært viktig å forhindre aktiv og passiv røyking. Etter fødselen av barnet, i fravær av kontraindikasjoner, er det ønskelig å amme barnet i opptil 4-6 måneder, og oppmating bør ikke begynne tidlig enn 4 måneder etter barnets alder.

Riktig barnevern, et balansert sunt kosthold, og mangel på kontakt med allergener, vil bidra til å bekjempe utviklingen av allergiske reaksjoner. Hvis barnet likevel ble diagnostisert med allergisk rhinitt, bør forebyggende behandling med intranasale glukokortikoider utføres ca. en måned før forventet sesongmessig eksacerbasjon av sykdommen for å forhindre tilbakefall. Men denne typen forebygging er bare mulig fra 12 års alder.

Hvis tiden for å identifisere og gjøre riktig og optimal behandling av allergisk rhinitt hos et barn, vil sykdommen til slutt forsvinne for alltid. Da vil det være mulig å unngå de forferdelige komplikasjonene, noe som kan være et stort problem for resten av livet ditt. For å unngå dette, vær mer oppmerksom på barna dine. Det er bedre å bli reassurert igjen for å besøke legen, enn å gå glipp av begynnelsen på en alvorlig sykdom.

Artikkelen ovenfor og kommentarer skrevet av leserne er kun til informasjonsformål og ikke kaller for selvbehandling. Snakk med en spesialist om dine egne symptomer og sykdommer. Når du behandler med et legemiddel, bør du alltid bruke instruksjonene i pakken sammen med den, samt råd fra legen din, som hovedretningslinjene.

For ikke å gå glipp av nye publikasjoner på nettstedet, er det mulig å motta dem via e-post. Abonner.

Vil du bli kvitt nese, hals, lunger og forkjølelser? Så sørg for å ta en titt her.

Du kan være interessert i flere artikler om emnet:

Allergisk rhinitt hos barn: symptomer og behandling

Allergisk rhinitt er en betennelse i slimhinnen i nesehulen som er assosiert med en allergisk reaksjon av kroppen til noen substans. Det kan oppstå i alle aldre. Denne sykdommen er utbredt. Forekomsten blant barn når 10%.

Til tross for at allergisk rhinitt ikke utgjør en trussel mot barnets liv, krever sykdommen en seriøs holdning og behandling, da nesten hver andre pasient utvikler bronkial astma i fravær av behandling.

Hyppige eksacerbasjoner av sykdommen reduserer de beskyttende kreftene i barnets kropp, har en negativ innvirkning på skolebarns ytelse. I fravær eller sen begynnelse av behandling av allergisk rhinitt utvikler en alvorlig patologi i øvre luftveier.

Allergisk rhinitt kan være en uavhengig sykdom, og kan kombineres med andre manifestasjoner av allergi - lesjoner av hud, bronkier og fordøyelsesorganer.

årsaker

Ofte er en allergisk lesjon i neseslimhinnen forbundet med det faktum at det er cellene som er de første som kommer i kontakt med allergener som kommer inn i kroppen gjennom den aerogene ruten og blir mer følsomme for disse stoffene.

Årsaken til allergisk rhinitt kan være et bredt spekter av innåndede allergener:

  • husholdning;
  • vegetabilsk opprinnelse;
  • gjær;
  • mat;
  • mikrobiell.

Husholdnings allergener kan være svært forskjellige:

  • Husstøv på grunn av kvaler som er inneholdt i den, de minste stoffpartiklene, vaskemidler, fjær fra puter, etc.;
  • bibliotekstøv, hvis komponenter er partikler av papp, papir og trykkfarger;
  • dyr-båret allergener: kjæledyr dander og kjæledyr hår, partikler av deres sekreter, papegøyer fluff, kjæledyr mat.

Mikroskopiske sporer av sopp kan også komme inn i husstøvet, spesielt i fuktige rom med dårlig ventilasjon. Svampe som smitter planter (poteter, kål, gulrøtter, epler, sitrusfrukter, plommer) forårsaker ofte allergier.

Mikrobiell allergi utvikler seg i nærvær av et kronisk infeksjonsfokus.

Vegetabilske allergener finnes i et bredt spekter av plantearter: blomster og urter, frukt, grønnsaker, alger, trær. Egenskapene til allergenet kan være plantene selv i kontakt med dem, deres juice og pollen. Hvis planter er en del av parfyme eller narkotika, kan en allergisk reaksjon utvikles uten direkte kontakt med planten.

Følgende faktorer bidrar til dannelsen av en allergisk inflammatorisk reaksjon:

  • luftforurensning;
  • tørt varmt vær;
  • genetisk predisposisjon;
  • dårlige levekår;
  • hypovitaminosis.

Typer av allergisk rhinitt

Kurset og forekomsten av forverrelser utmerker slike former for allergisk rhinitt:

  • sesongmessig allergisk rhinitt: den er preget av en viss hyppighet av utvikling av eksacerbasjoner i samme sesong eller måned hvert år, som er knyttet til blomstringsperioden for planter;
  • helårs allergisk rhinitt, som sesongmessigheten av eksacerbasjoner ikke er typisk, observeres symptomene på rhinitt hele året nesten hele tiden.

Allergens med pollinose (sesongmessig allergisk rhinitt) kan være:

  • tre pollen (lønn, bjørk, eik, elm, alder);
  • gress pollen (rug, fescue, Foxtail, bluegrass, timothy, raigrass, etc.);
  • ugress (ambrosia, malurt, quinoa) - plantene selv eller deres pollen;
  • mugg sopp som påvirker planter.

Allergens som forårsaker allergisk rhinitt hele året er:

  • husholdnings allergener;
  • utskillelse av gnagere, kakerlakker;
  • mold sopp;
  • matallergene (fisk, kumelk, egg, honning, etc.)

symptomer

Den mest karakteristiske manifestasjonen av helårs rhinitt er nesebelastning. Sammensatt av ubehag atmosfæriske trykkfall, lav lufttemperatur, røyk, innåndet luft (passiv røyking), infeksjoner.

De viktigste symptomene på sesongmessig rhinitt er:

  • rikelig rhinoré (utslipp av væskeslim)
  • alvorlig kløe i nesen;
  • gjentatt nysing;
  • hudirritasjon av nesepassasjer (på grunn av friksjon med lommetørkle eller fingre);
  • brennende øyne;
  • kløe og hevelse i øyelokkene;
  • hodepine.

I noen tilfeller er det ingen tung utslipp fra nesen, og det er et markert brudd på å puste gjennom nesen på grunn av alvorlig hevelse i slimhinnen. Prosessen kan strekke seg til Eustachian-røret (forbinder nesehulen med mellomøret), noe som manifesteres av en følelse av overbelastning og tinnitus, og en reduksjon i høreskarphet.

diagnostikk

Referansedata for diagnose av allergisk rhinitt er:

  • karakteristiske symptomer på rhinitt;
  • nærvær av allergier i nære slektninger;
  • ingen tegn på bakteriell eller virusinfeksjon under inspeksjonen;
  • Tilstedeværelsen av andre manifestasjoner av allergier;
  • et økt antall eosinofiler (celler som indikerer en allergisk reaksjon) i analysen av slimete sekresjoner fra nesen og i blodet;
  • forhøyede nivåer av immunoglobulin IgE i blodet og akselerert ESR.

En allergiker kan foreskrive spesielle prøver for å bestemme et bestemt allergen. Legen må differentiere allergisk rhinitt fra andre typer rhinitt (vasomotorisk, viral og bakteriell, medisinering, hormonell).

behandling

Viktig å bli kvitt allergisk rhinitt er eliminering eller i det minste en kraftig reduksjon i kontakt med allergenet. Når sesongen rhinitt anbefales å reise med et barn i en farlig periode til et annet område der det ikke er plant allergen. For turer og spill av barn må du velge steder uten gress, busker og blomster.

Nødvendige forebyggende tiltak er:

  • vanlig rengjøring av lokaler for å redusere konsentrasjonen av innåndede allergener;
  • bli kvitt mold, gnagere, kakerlakker;
  • fjerning av dyr, akvarier, fugler fra leiligheten;
  • avhending av tepper, fjær sengetøy;
  • avvisning av røyking i leiligheten eller i nærvær av et barn på gaten;
  • uttak fra dietten av svært allergiske produkter.

Medikamentbehandling tar sikte på å eliminere manifestasjoner av betennelse og forebygging av tilbakefall. Brukt narkotika av generell og lokal handling.

Farmakoterapi omfatter følgende komponenter:

Behovet for avtale er knyttet til mekanismen for utvikling av en allergisk reaksjon. I nærvær av overfølsomhet overfor allergenet og forekomsten av kontakt med det, produserer immunceller sterke biologisk aktive stoffer.

Et av disse stoffene er histamin, noe som forårsaker allergi symptomer ved å virke på visse reseptorer. Antihistaminer blokkerer nøyaktig disse reseptorene og tillater ikke virkningen av histamin.

Over 50 legemidler av tre generasjoner av denne gruppen eksisterer og brukes. Narkotika av den første generasjonen brukes nå sjeldnere, når bivirkningen av disse midlene er nødvendig - en beroligende og soporifik effekt. Oftere foreskrives barn svært effektive andre og tredje generasjons legemidler med sjelden forekommende bivirkninger.

Barn av antihistaminer brukes:

Ketotifens membranstabiliserende effekt bidrar til å beskytte slimete celler fra ødeleggelse. Eldre barn er foreskrevet:

Brukes også aktuelle preparater i form av spray eller nesefall:

Natriumkromoglykat, administrert 2 uker før begynnelsen av sesongbasert eksacerbasjon, bidrar til å forhindre utvikling av rhinitt;

Legemidler kan brukes i form av nesedråper til terapeutiske formål med moderat og mild allergisk rhinitt. Effekten kommer om noen dager, men kurset skal fortsette (noen ganger opptil 3 måneder).

Hvis rhinitt kombineres med konjunktivitt, blir øyedråper brukt:

  • Høy krom,
  • Optikrom.
  1. Cortikosteroid (hormonelle) legemidler.

I fravær av effekten av behandlingen, bruk moderat og alvorlig rhinitt medikament adrenal cortex (nasal steroider), som gir en utbredt anti-inflammatorisk effekt, raskt gjenopprette nesepustet. Disse inkluderer:

  • Fliksonaze ​​(flutikason),
  • Dexarin-spray
  • Aldecin (Beclomethason).

Narkotika er tilgjengelig i form av en nesespray. De brukes til 1-2 s. en dag om en måned.

Nesedråper eller nesesprayer av disse stoffene:

Gjenopprett nesepusten, det vil si, de påvirker ikke årsaken til sykdommen og er bare symptomatisk behandling. Deres brukstid er begrenset til 5-7 dager på grunn av bivirkninger på slimhinnen.

Den terapeutiske metoden for å redusere kroppens følsomhet over for allergener ved å administrere i henhold til en spesiell ordning under tilsyn av en allergiker, mikroallergi. Slike behandling er bare mulig i tilfelle nøyaktig bestemmelse av allergenet. Denne metoden har blitt brukt i flere måneder.

Vedvarende remisjon hos noen barn oppnås etter administrering av antiallergisk immunoglobulin eller histaglobulin. Men deres bruk kan også føre til en økning i manifestasjonene av sykdommen, en temperaturreaksjon på grunn av individuell intoleranse.

Et godt resultat kan oppnås ved hjelp av homøopatiske medisiner:

  • Natrium Muriatikum,
  • sabadilla,
  • Arsenium Jodatum,
  • Dulcamara.

Det er flere utenlandske rusmidler:

Imidlertid bør et individuelt utvalg av midler utføres av et barns homøopat.

I tilfelle allergiforverring, er det nødvendig å foreskrive sorbenter i komplekset av medisinske preparater for å frigjøre kroppen fra allergener. For intern mottak brukes:

forebygging

For barn med økt tendens til allergi, bør det såkalte hypoallergenregimet observeres:

  • begrensende kontakt med dyr, fugler, fisk;
  • holder seg til allergiets anbefalinger om barnets ernæring;
  • bruk barnløs sengetøy til barnet;
  • bruk medisiner som er strengt foreskrevet av en barneleger eller allergiker;
  • unngå bruk for barn av kosmetiske og hygieneprodukter som har sterk lukt;
  • engasjere seg i herding av babyen, som stimulerer funksjonen av binyrene og reduserer sannsynligheten for å utvikle forverringer av rhinitt.

CV for foreldre

Det er ikke alltid lett å beskytte et barn mot en allergisk reaksjon, hvorav en av varianter er allergisk rhinitt. Men hvis han har utviklet seg i en baby, bør du umiddelbart konsultere en allergiker, følg alle (!) Av hans anbefalinger for å unngå tilbakefall, selv om behandlingsforløpet tar flere måneder.

Barnelege E. O. Komarovsky forteller om allergisk rhinitt:

Allergisk rhinitt hos barn, behandling og diagnose

Tegn på

Symptomer på allergisk rhinitt hos et barn på 1-2 år forekommer sjelden, oftere observeres de allerede i eldre alder: 4-5 år og i ungdomsår.

Foreldre hjemme på enkelte grunnlag kan selvstendig identifisere allergisk rhinitt hos barn:

  • hoste og nysing, som kan være paroksysmal;
  • Vannaktig, klar utslipp;
  • kløe i nesehulen
  • nesestop, ofte forekom under søvn;
  • mindre pusteproblemer.

Det er noen ekstra symptomer på allergisk rhinitt hos et barn som indikerer behovet for behandling:

  • forverring av neseslimhinnen;
  • hevelse i ansiktet;
  • puster hovedsakelig gjennom munnen;
  • vanning;
  • alvorlig rødhet i øynene;
  • utseendet på sirkler under øynene;


Symptomene på sykdommen kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen:

  • i mild form er det ingen søvnforstyrrelse og en reduksjon i effektivitetsnivået;
  • med moderat avslører de tretthet og problemer med søvn;
  • For alvorlig er symptomene på sykdommen svært uttalt.

Det er verdt å huske å avgjøre om et barn har en allergisk rhinitt, bare en lege kan.

diagnostikk

Foreldre lurer ofte på hvordan man kan gjenkjenne en allergisk rhinitt hos en baby og skille sine symptomer fra andre sykdommer.

Tross alt kan ofte allergisk rhinitt ha et lignende klinisk bilde med andre typer sykdommer:

  • Wegeners granulomatose;
  • adenoids;
  • tuberkulose;
  • immunodefekt tilstand
  • medisinering rhinitt;
  • Tilstedeværelse i luftveiene i et fremmedlegeme;
  • utviklingen av svulster i nasopharynx;
  • forekomsten av polypper;
  • primær dyskinesi av cilia;
  • med anomalier eller mangler i nesehulen
  • kronisk form for infeksiøs rhinitt.

Også manifestasjonene av allergisk rhinitt hos barn blir ofte forløperne for utviklingen av konjunktivit og bronkial astma.

For å etablere diagnosen utføres en rekke prosedyrer:

  • en blodprøve for å bestemme nivået av eosinofiler, leukocytter, mastceller, totalt antall og spesifikke IgE-antistoffer;
  • instrumentell diagnose av nesekaviteten (rhinoskopi, endoskopisk undersøkelse, CT-skanning - computertomografi, rhinomanometri, akustisk rinometri);
  • allergitest;
  • cytologisk og histologisk analyse av sekresjoner fra nesehulen.

Kun en spesialist kan bestemme riktig diagnose. Det er nødvendig å søke hjelp fra 2 leger: en allergiker og Laura. En allergiker vil bidra til å gjenkjenne om allergi er årsaken til en rennende nese og hoste hos et barn. ENT vil etablere tilstedeværelse eller fravær av patologi i nesehulen.

Narkotikabehandling

Hvis allergisk rhinitt er funnet hos en tenåring eller et barn, vil symptomene og tidspunktet for manifestasjonen i stor grad bestemme behandlingen. Bruk av medisiner overføres når eliminering av allergener ikke har påvirket alvorlighetsgraden av symptomene positivt. Foreskrevne legemidler er delt inn i flere grupper.

Lokale glukokortikoider. De påføres internt og bidrar til å redusere kløe, nysing, rhinoré, nesestopp. Fordelene ved slike midler - brukervennlighet (kun 1 gang per dag) og en liten prosentandel av absorpsjon i blodet. Ulempene inkluderer risikoen for å påvirke barnets vekst og forekomsten av bivirkninger i 7-9% av tilfellene. Denne gruppen inkluderer:

  • Budesonid (fra 6 år);
  • Mometason (fra 2 år);
  • Beclomethason (fra 6 år);
  • Flutikason (fra 4 år).

Behandling av allergisk rhinitt hos barn er optimal ved bruk av vandige løsninger, da de mer forsiktig påvirker neseslimhinnen.

Antihistaminer. Cure eller redusere symptomene på kløe, nysing, rhinoré. For tiden brukes narkotika av den andre og tredje generasjonen aktivt, siden de ikke overvinne blod-hjernebarrieren og ikke har beroligende effekt. Disse inkluderer:

  • Cetirizin (fra 1 år);
  • Loratadin (fra 2 år);
  • Fexofenadin (fra 6 år);
  • Desloratadin (siden 2 år).

Det er også en intranasal form for antihistaminer. Barn og ungdoms allergisk rhinitt behandles med azelastin (fra 5 år).

Vasokonstriktormedikamenter. Utnevnt med alvorlig mukosalt ødem, ikke mer enn en uke, da de kan forårsake utvikling av medisinsk rhinitt. Denne gruppen inkluderer dråper nafazolin, naftyzinum, etc.

Rengjørings- og fuktighetsgivende produkter. Brukes til vanning og skylling av nesen, slik at det ryddes av sekreter, og slimete er fuktet. Presentert ved sjøvann: Aquamaris, Aqualore, Dolphin, etc. Det er mulig å bruke fra fødselen.

I tillegg til medisinsk behandling kan en lege anbefale allergispesifikke immunterapi (administrering av økende doser av allergener) eller kirurgi (for noen strukturelle abnormiteter).

Behandling av folkemidlene

Behandling av ulike former for allergisk rhinitt hos barn kan utføres med medisinske og folkemessige rettsmidler samtidig.

Ved mild sykdom er følgende effektive:

  1. Selleri Juice Klem saften fra stilkene, bruk tre ganger om dagen for 1 ts.
  2. Mint infusjon. 1 ss. l. Mint blader, hell et glass varm melk, insisterer en halv time. Drikk tre ganger om dagen for en kvart kopp.
  3. Urteinfusjon. Forbered en blanding av 4 ss. l. Hypericum, 1 ss. l. mais stigmas, 3 ss. l. løvetannrøtter, 5 ss. l. yarrow og 4 ss. l. rose hofter. Alle ingrediensene helle et glass kokende vann, insistere på 12 timer. Kok infusjonen, fjern fra varme og suge på et mørkt sted i ytterligere 6 timer. Drikk den filtrerte væsken tre ganger om dagen, uten å fortynne den.

Når du velger folkemidlene, er det verdt å konsultere med en lege. Ikke alle oppskrifter kan ha nytte. For eksempel, hvis du er allergisk mot pollen, vil en infusjon av urter ikke fungere. Det sikreste middelet er å skylle nesen med vann-saltoppløsning, men her er det viktig å velge riktig konsentrasjon for ikke å brenne babyens slimhinne. En halv liter vann vil være nok til å ta en halv teskje salt (for svært små barn).

Forebyggende tiltak og livsstil

Siden det ikke er en lett oppgave å behandle allergisk rhinitt hos barn, bør det tas særlig hensyn til forebyggende tiltak.

Forebygging av denne sykdommen er delt inn i følgende typer:

  1. Primær. Utført på graviditetsstadiet og i de første månedene av barn i fare. Alle mulige allergifremkallende produkter bør utelukkes fra den fremtidige morens kosthold, yrkesfare, eksponering for tobakkrøyk (aktiv og passiv røyking) bør fjernes fra de første månedene av svangerskapet. Du må prøve å amme barnet ditt i minst 6 måneder så lenge som mulig. Ikke introduser prikorm i opptil 4 måneder, ekskluder hele kumelk. Det er nødvendig å gjennomføre elimineringsforanstaltninger.
  2. Sekundær. Utført med sensibiliserte barn og er utformet for å forhindre manifestasjon av sykdommen. Det inkluderer miljøovervåking og rettidig eliminering av allergifremkallende faktorer, forebyggende antihistaminterapi, allergen-spesifikk immunterapi, forebygging av akutte luftveisinfeksjoner og innføring av utdanningsprogrammer blant befolkningen.
  3. Tertiær. Utført med barn som har en diagnose av allergisk rhinitt. Målet er å redusere hyppigheten og varigheten av eksacerbasjoner, det vil si å forhindre alvorlig sykdom. Det inkluderer medisinering og en bestemt organisering av barnets livsstil, som innebærer eliminering (eliminering) av allergener.


Elimineringstiltak er avhengig av typen allergen:

  • Pollen allergener. For å hindre eksacerbasjoner i blomstringsperioden, er det nødvendig å lukke vinduene og dørene til leiligheten, transport, bruk rengjørings- og kondisjoneringsutstyr. Å organisere turer på steder med den minste opphopningen av allergener: på stadion, på grunnlag uten overflødig vegetasjon. Når du kommer hjem, ta en dusj og bytt klær.
  • Svampeformsporer. Det er nødvendig å rengjøre rommet regelmessig, spesielt omhyggelig behandling av luftfuktere for luft, eksos. Bruk fungicider, kontroller at luftfuktigheten er minst 50%.
  • Innebygd kvalme og insekter. Så mye som mulig for å eliminere opphopning av støv i rommet: Fjern teppene, bytt møbler med stoffbelegg til det som kan vaskes regelmessig. Vask babyens klær, sengetøy og myke leker så ofte som mulig, rene puter og madrasser. Bytt gardiner med persienner.
  • Ull og avfall av dyr. Nekter å holde kjæledyr.
  • Mat. Følg en bestemt diett. Oftest er allergier forårsaket av meieriprodukter, egg, nøtter og sitrusfrukter. Det er også nødvendig å forlate produkter som inneholder mattilsetninger (pølser, brus, sjetonger, etc.).

Hovedspørsmålet er hvordan man forstår at et barn har en allergisk rhinitt. For å gjøre dette må du identifisere symptomene og diagnostisere allergisten. Tidlig behandling vil redusere risikoen for tilbakefall og forekomsten av komplikasjoner.