bronkospasme

Legene er bedøvet! FLU OG BESKYTTELSE!

Det er bare nødvendig før sengetid.

Hva er bronkospastisk syndrom, eller bronkospasme, som det vanligvis kalles? Eksperter anser det ikke for å være en uavhengig sykdom, siden det er et resultat av et brudd på bronkiens patency. Sistnevnte provoserer feil i ventilasjonen av lungene, noe som fører til en alvorlig mangel på oksygen. Det er derfor de første symptomene på bronkospasme er kortpustethet og følelse av kvelning. I denne artikkelen vil vi se på typene av denne patologien, årsakene til forekomsten, de viktigste symptomene, samt metoder for cupping og terapi.

Bronkospastisk syndrom kan deles inn i paradoksale og allergiske.

Allergi - hovedårsaken til bronkospasmen

  • Paradoksisk bronkospasme er motsatt av den forventede effekten av bruken av bronkodilatatorer. Det vil si når du bruker disse medisinene, er det ment å slappe av respiratoriske organers muskler og eliminere bronkialobstruksjon, men spasmen tvert imot forverres.
  • Allergisk bronkospasme er en reaksjon av kroppen til noe allergen. Det kan være eksternt, det vil si å komme inn i kroppen fra miljøet eller internt, som fungerer som stoffet som produseres i kroppen som en reaksjon på skade på organer og vev.

Ved behandling av bronkospastisk syndrom av allergisk natur bør allergenet først fjernes.

  • Separat er det nødvendig å vurdere denne typen bronkospasme som skjult. I dette tilfellet vises symptomene på patologi ikke før stimulansen går inn i kroppen. Denne form for bronkospasme kalles ofte paroksysmal, siden den preges av plutselige angrep, som øker i et raskt tempo.

årsaker

loading...

I de fleste tilfeller utvikler bronkialpasm hos voksne mot bakgrunnen av en tendens til allergi eller astma. De provokerende faktorene kan imidlertid være forskjellige. Vurder de viktigste.

allergener

De vanligste årsakene til bronkospasmen inkluderer allergener. Her er de viktigste:

  • husholdning (støv, fjær, nede, etc.);
  • vegetabilsk (hovedsakelig plante pollen);
  • mat;
  • epidermal (dyrehår, hår, etc.);
  • kjemikalier (fargestoffer, konserveringsmidler, etc.).

preparater

Spasm i bronkiene kan også forårsake visse stoffer. Blant dem er:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • antibiotika og penicilliner;
  • beta blokkere;
  • inhalert anestesi;
  • kalsiumkanalblokkere;
  • midler som påvirker bestemte reseptorer.

Det anbefales å ta hensyn til bivirkningene sine før du bruker slike legemidler.

sykdom

Skjult paroksysmal bronkospasme forekommer ofte på bakgrunn av følgende sykdommer:

  • bronkitt;
  • laryngitt;
  • carditis;
  • høysnue;
  • lungebetennelse;
  • rhinitt;
  • cystisk fibrose;
  • periarteritt nodosa;
  • multiorgan patologi;
  • adenoids.

Andre grunner

Blant andre årsaker til at bronkospasmen oppstår, er det viktig å fremheve følgende:

  • forgiftning som følge av respiratoriske sykdommer forårsaket av virus eller bakterier;
  • dårlige værforhold
  • penetrasjon i luftveiene i et fremmedlegeme;
  • underliggende akutt sykdom (obstruktiv lungesykdom, etc.);
  • effekter på luftveiene under medisinske prosedyrer;
  • forgiftning på grunn av soppinfeksjon.

Noen ganger kan årsaken til bronkospasmen også være alvorlig stress.

Pathogenese og symptomer

loading...

Med tanke på patogenesen til syndromet, kan vi si at bronkospasmen er en defensiv reaksjon av bronkiene, som smalner når de blir utsatt for en stimulus, for ikke å gå glipp av det under, i lungesonen. Slike fenomener, ledsaget av kompresjon av bronkiene, provoserer en innsnevring av lumenet, og derfor kan oksygen ikke normalt passere gjennom luftveiene.

For å kompensere for luftmengden begynner pasienten å ta dype puste, men de ovennevnte prosessene kompliserer utånding, noe som medfører opphopning av oksygen i nedre luftveier, og forstyrrer strømmen av sine nye porsjoner i kroppen.

Bronkospasme er farlig i utgangspunktet fordi det kan føre til oksygen sult og andre komplikasjoner som utgjør en trussel mot livet.

Mekanismen for utvikling av bronkospasmesymptomer kan observeres i tidlig og hovedstadier.

Søvnløshet - et tidlig symptom på bronkospasme

Tidlige tegn på bronkospasme er som følger:

  • depresjon og tretthet
  • normal innånding og vanskeligheter ved utånding;
  • plystre i brystet når du puster;
  • dårlig søvn

De viktigste manifestasjonene av bronkospastisk syndrom er ganske alvorlige:

  • følelse av tyngde og overbelastning i brystkjernen
  • mangel på oksygen og følelse av kvelning;
  • kortpustethet;
  • sårende hoste (noen ganger med sputum);
  • tydelig whistling og wheezing fra lungene, som kan høres selv fra en avstand;
  • blek hud og mørke sirkler under øynene.

Ved utseendet av disse symptomene på bronkospasme er det nødvendig å treffe hastende tiltak, da konsekvensene kan være svært alvorlige.

diagnostikk

loading...

For å bestemme bronkospasme ved å bruke følgende metoder:

  1. Bronchophonography. Dette er en akustisk teknikk som lar deg teste åndedrettsfunksjonen hos både voksne og barn. Hvis sputum er tilstede, hjelper enheten til å forbedre nesepusten under bronkospasmen.
  2. Pulsoksymetri Gir deg muligheten til å kontrollere mengden oksygen i pasientens blod, samt pulsfrekvensen under et angrep.
  3. Kapnografi. Det er foreskrevet for å vurdere dybden av pusten. Sistnevnte er detektert av karbondioksidinnholdet i pasientens utåndede luft.

Emergency spasm omsorg

loading...

Siden angrep av bronkospasme forekommer hovedsakelig om natten, må pasientene og vennene til pasienten vite hvordan man fjerner bronkospasmen så raskt som mulig, og hva som trengs for å lindre det hjemme.

Den første nødhjelpen til bronkospasmen omfatter følgende aktiviteter:

Alkalisk drikking anbefales en halv time etter angrepet

  1. Eliminering av allergenet. Hvis årsaken til angrepet er i effekten av et allergen, er det nødvendig å beskytte pasienten så raskt som mulig, fjern rommet eller ventiler rommet.
  2. Komfortabel stilling. Du bør trekke ut tette klær, ta av beltet, etc. Pasienten skal plasseres halvt sittende.
  3. Alkalisk drikk. Du kan drikke litt varm melk med en klype natron eller litt varmt mineralvann. Det anbefales å gi pasienten slike drikker bare en halv time etter angrepet.
  4. Innånding. De er vant til å lindre alvorlig bronkospasme.

For bronkospasme forårsaket ikke alvorlige komplikasjoner, er det nødvendig så snart som mulig å søke medisinsk hjelp.

behandling

loading...

Behandling av bronkialpasm hos voksne inkluderer vanligvis komplisert terapi og terapi med folkemidlene.

preparater

Under behandlingen vil legen foreskrive noen av følgende medisiner:

  • Bronkodilatorer. Vanligvis brukes de i form av aerosol lommeinhalatorer. Det anbefales å bruke "Ventolin" og "Salbutamol".
  • Bronkodilatoriske orale medisiner. Blant dem utnevner Bronholitin, Singlon og Clenbuterol.
  • Glukokortikoider. De anbefales å bruke for fjerning av puffiness. Dexamethason og Prednisolon er mer vanlig brukt.
  • Mucolytics og expectorants. De anbefales å forbedre sputumutslipp og redusere hoste. Blant dem er Ambrobene og Fluimucil.
  • Ultralydinhalasjon. De utføres ved hjelp av løsninger av antispasmodiske bronkodilatatorer, inkludert Berodual, Fluticasone og Atrovent. Det er viktig å merke seg at disse stoffene kan forårsake alvorlige bivirkninger. Berodual, for eksempel, bør brukes svært nøye i nærvær av problemer med kardiovaskulærsystemet.

Nylig behandles bronkospasmen ofte ved hjelp av stoffet Eufillin. Det brukes i form av en løsning, tabletter og pulver. Det er viktig å merke seg at i form av en løsning, anbefales Euphyllinum å brukes kun i sykehusinnstilling.

Folkemidlene

Behandle bronkospasme kan også folkemidlene, men før du bruker dem, bør du konsultere legen din og huske følgende regler:

  • Det er lov å gjennomføre terapi med tradisjonelle oppskrifter, hvis bronkospasmen gjentas ikke mindre enn flere ganger.
  • Folkemidlene for slik behandling er hovedsakelig rettet mot å lette utslipp av sputum og deres flytendegjøring, samt til maksimal eliminering av inflammatoriske prosesser.
  • Du må være helt sikker på at produktet du bruker ikke vil forårsake en allergisk reaksjon, ellers komplikasjoner av bronkospasmer er uunngåelige, og i stedet for den ønskede effekten, kan du bare få ekstra helsehelse.

Nedenfor er noen effektive folkemessige oppskrifter som bidrar til å redusere manifestasjoner av patologi betydelig:

  1. Lag en vassel fra en stor løk med en rivekjøtt eller kjøttkvern, legg til om ett glass naturlig honning og ta produktet tre ganger om dagen i en spiseskje. Denne oppskriften bidrar til å raskt bli kvitt hoste med bronkospasme.
  2. 10 g medisinsk medunitsa i knust form må helles 200 ml kokende vann, insistere i en time og ta en spiseskje 3 ganger om dagen i en måned.
  3. Bland 500 g naturlig honning med 250 g malt kaffe og ta en liten skje før måltider i ca 20 dager.
  4. For gnidning gni hvitløk blandet med svinekjøtt er brukt. Imidlertid må vi huske at i nærvær av temperatur, som er ledsaget av bronkospasme, er gnidning kontraindisert.
  5. For å væske sputum og lindre betennelse, kan du gjøre innånding med brus, havsalt eller en dråpe jod.

Det er viktig å huske at disse prosedyrene bare kan forbedre tilstanden til pasienten, men de erstatter ikke medisinsk behandling for bronkospasmer, derfor er det absolutt umulig å ignorere en lege resept.

Allergisk bronkospasme

loading...

Begrepet bronkospasme betyr kroppens reaksjon, som manifesteres ved utseendet av plutselig kvelning forårsaket av en kraftig reduksjon av lumen som er tilstede i bronkjens vegger, forårsaket av kompresjon av glatte muskelfibre eller hevelse i slimhinnene. Denne patologien fører til nedsatt bronkial patency, noe som gjør det vanskelig å utføre ventilasjonsfunksjonen til lungene. Dermed oppstår mangel på oksygen i organer og vev, samt overmetning med karbondioksid, utseendet av kortpustethet og kvelning.

Allergi bronkospasme: årsaker

loading...

Denne prosessen, faktisk, ligner utseendet av rødhet eller hevelse rundt såret eller riper på huden. Bronchus er et hulrør, hvor den indre lumen har en tendens til å synke på grunn av fortykkelse av slimhinnet på grunn av ødem. Dessuten er muskelfibrene i bronkialvegen i en tilstand av spasme, når et toksin kommer inn i blodet, med en kraftig sammentrekning av bronkusen, og rørets lumen minker tilsvarende. Prosessen skjer for å beskytte avdelingene nedenfor fra forurensningens innflytelse, snarere forlater kroppen gjennom den smalte lumen i bronkusen.

Bronkial spasme forekommer ofte hos allergikere som lider av bronkial astma. I tillegg er det verdt å merke seg at bronkospasmen kan forårsake pasientens død. En lett form for bronkial astma provoserer ofte utseendet på komplikasjoner som kan drepe en allergisk person.

Spasm i bronkiene kan utvikles av flere årsaker. I dag er allergisk bronkospasme, som utvikler seg som følge av økt følsomhet av kroppssystemer til påvirkning av eksterne og indre antigener, ganske vanlig. Under eksterne allergener refererer til stoffer som trer inn i kroppen fra miljøet. Denne kategorien av stoffer inkluderer:

  • antigener vanlige i tradisjonelle levekår. For eksempel, bibliotek eller husstøv, komponenter som er inneholdt i puter med fjærfyller, og så videre;
  • antigener som finnes på pads av menneskelige fingre;
  • mat allergener;
  • epidermale antigener, som fnug, dyrehår og menneskehår, flass og andre komponenter;
  • allergener av kjemiske egenskaper, inkludert vaskemidler, maling, husholdnings kjemikalier, konserveringsmidler og så videre;
  • medisinske preparater, for eksempel antibiotika, jod, etc.

Den vurderte form av sykdommen kan utløses av kombinasjonen av flere elementer samtidig, som manifesterer seg i kroppen som en spesifikk beskyttende reaksjon som skyldes skade på forskjellige indre organer eller vev. Allergi bronkospasme kan utvikles i to former, inkludert infeksiøs-allergisk og ikke-smittsom-allergisk. Nøkkelen til vellykket terapi er rettidig identifisering av allergenet, samt dets etterfølgende eliminering.

Symptomer på allergisk bronkospasme

loading...

Bronkial spasme er en alvorlig klinisk tilstand som utgjør en alvorlig trussel mot menneskelivet, spesielt i mangel av rettidig medisinsk behandling.

  1. følelse av overdreven tyngde og frykt, mangel på luft, trange inn i brystet;
  2. hvert pust er ledsaget av arbeidet til hjelpemuskulaturene i de mellomliggende mellomrom, muskler i underliv og nakke. Intercostal mellomrom, som nesens vinger, trekkes kraftig tilbake;
  3. Allergi puste under et angrep høyt med langt pust, ledsaget av en fløyte, hørte fra avstand. Ved utånding gjør pasienten hvesenhet, kommer rett fra lungene;
  4. ansiktshuden blir blek med en blåaktig tinge rundt øynene;
  5. allergisk bronkospasme hos barn og voksne er ledsaget av en tørr, tett hoste med vanskelig forbruker gjennomsiktig sputum med tykk konsistens.

Behandling av allergisk bronkospasme

loading...
  1. I utgangspunktet må et irriterende antigen identifiseres og elimineres, siden forekomsten av sykdommen er allergisk i naturen. Ofte oppstår en allergisk reaksjon under påvirkning av pollen eller husholdningsstøv. For å stoppe tilgangen til den irriterende komponenten i dette tilfellet, lukk windows i rommene tett og utfør grundig våtrengjøring. En allergisk person trenger også å skylle ansiktet, skyll halsen og tørk nesen;
  2. En effektiv måte å forebygge bronkial spasmer på er å bruke en inhalator som et middel til å fremme utvidelsen av bronkiene;
  3. Hvis det er nødvendig for pasienter å møte trusselen om tilbakefall av bronkospasmer, bør man ved den første visuelle manifestasjonen av allergi sette seg jevnt, ta av beltet og unbuttoning tette klær. Ventil rommet kan, hvis det er kjent at planten pollen ikke er et allergen;
  4. For å øke utslipp av sputum må pasienten få en varm drikke. I tillegg kan du bruke spesielle medisinske verktøy for å fjerne sputum;
  5. Vanligvis kan tidsbestemt oppdagelse av en trussel og å ta alle de ovennevnte tiltakene bidra til å forhindre eller stoppe angrep av bronkiale spasmer. Hvis alt annet feiler, må du ringe til en lege.

Behandlingen av allergisk bronkospasme forbyder bruken av slike teknikker:

  1. Pasienten bør ikke gni med luktende sammensetninger, så vel som usolder ham med urte- eller honning-infusjoner. Det er forbudt å bruke sennepplaster. Disse tiltakene kan tjene som en katalysator for en allergisk reaksjon;
  2. Du kan ikke undertrykke hoste og søke om denne medisinen. Svakhet i sputumutstrømning kan også utløse antihistaminer;
  3. Det er forbudt å bruke beroligende midler til behandling.

Hvilke stoffer å bruke?

loading...

Når det er nødvendig å kurere bronkiale spasmer hos barn eller voksne, bør man være ekstremt forsiktig med valg av medisiner som må være forskrevet av lege. Spesielt effektive er midler som kan eliminere symptomene på sykdommen, som tilhører adrenomimetiske linjen.

Bruken av epinefrin eller ephedrin bidrar til å utvide bronkiene sterkt, og redusere hevelsen av slimhinnen i bronkialsystemet. Men deres bruk er også fulle av forekomsten av bivirkninger, inkludert takykardi, økt blodtrykk, risiko for hjerneslag eller hjerteinfarkt. Begge legemidlene må brukes samtidig, på grunn av forskjellig virkningsvarighet. Hvis adrenalin virker nesten umiddelbart, begynner efedrin å virke bare etter en time.

Eufilin, hvis løsning administreres intravenøst, eliminerer allergisk bronkospasme, utvider bronkiene under spasmer. Legemidlet senker trykket i lungearterien, i tillegg til blodtrykk. Det er lov å gjenbruke hver seks timer 0,2 gram aminofyllin.

For effektivt å eliminere bronkialpasmen anbefales det å bruke anticholinerge midler, inkludert plafillin og atropin. Til tross for at disse midlene effektivt ekspanderer bronkiene, bidrar de også til fortykning av sputum på grunn av langsommere sekresjon av bronkier. Bivirkningene av medisiner inkluderer synproblemer og utseendet av takykardi.

Innånding som behandling

loading...

Hvis allergisk bronkospasme oppstår, kan to innåndingsmetoder brukes uten urteinfusjoner eller oljer som kan forverre tilstanden:

  1. Kompressor, ultralyd eller kombinert utstyr utmerker seg med høy effektivitet;
  2. Dampinnånding utføres med en varm helbredende løsning.

Innånding utfører følgende funksjoner:

  • fortynner sputumet maksimalt, som utskilles av slimhinnen i luftveiene, samt nesen;
  • fukter slimhinner
  • bruk av spesielle medisiner bidrar til effektivt å utvide bronkulens lumen, gi antibakteriell beskyttelse og gi antiinflammatorisk, samt en effektiv ekspektorativ effekt;
  • beriker slimhinnene i bronkiene med blod, bidrar til å forbedre sin mikrosirkulasjon;
  • bidrar til å akselerere regenerering av betent, skadet vev.

Hvordan kurere bronkospasme med allergi folkemidlene?

Tradisjonell medisin påvirker en rekke oppskrifter som effektivt bidrar til å bekjempe bronkospasmen. Slike midler på riktig høyt nivå opprettholder tilstanden i luftveiene, reduserer risikoen for tilbakefall av krampaktig angrep, letter deres passasje, og til og med eliminere det helt. Det finnes flere vanlige oppskrifter:

  1. Den tilberedte beholderen er fylt med tjue gram tørrblader og blader av ledum. Deretter fylles den resulterende sammensetningen med 1 liter kokende vann og infunderes i ca. en time. Før du drikker, blir te filtrert. Ta sammensetningen nødvendig flere ganger om dagen i små porsjoner.
  2. Ti gram tørket lakrisrot helles i beholderen og en halv liters kokende vann helles. Så kokes sammensetningen over lav varme i omtrent femten minutter, hvorpå den helles i en krukke og blandes med 0,5 gram mumie. Denne buljongen er nødvendig for å drikke et glass hver dag i en måned. Når det er nødvendig å kurere et barn, reduseres den daglige prisen til hundre gram av legemidlet.

Det er nødvendig å strengt opprettholde dosen av brukte legemidler. Den minste avviket fra denne normen kan forstyrre løpet av behandlingsprosessen.

bronkospasme

loading...

Bronkospastisk syndrom - en patologisk tilstand forårsaket av nedsatt bronkial patency, i de fleste tilfeller assosiert med en plutselig reversibel innsnevring av bronkulens lumen, noe som resulterer i brudd på lungeventilasjon og hindring av utstrømning av bronkial sekresjoner. Disse patologiske forandringene fører til en betydelig mangel på oksygen i organer og vev, utseendet av kvelningsfeil og utvikling av kortpustethet.

Bronkospasm symptomer

loading...

Først er bronkospasme en beskyttende reaksjon i kroppen som skyldes blokkering av luftveiene (alvorlig inflammatorisk reaksjon og ødem i bronkiene som følge av eksponering for respiratoriske virus, allergener eller fremmedlegemer i bronkiene, en betydelig mengde sputum, blod, oppkast). Videre avslapning av bronkiene forekommer ikke, det er økt ødem, og beskyttelsesmekanismer i luftveiene skader pasienten. Med en signifikant innsnevring av bronkiens lumen, blir full luftstrøm til alveolene forstyrret - oksygen kommer ikke inn i blodet (hypoksi utvikles), og karbondioksid utløses ikke (hyperkapnia dannes).

På grunn av de immunologiske og anatomiske og fysiologiske egenskapene til åndedrettssystemet hos barn under tre år - er det bronkobstruktivt syndrom mye vanskeligere og bidrar til utviklingen av lungekomplikasjoner.

Bronkospasme hos barn og hos voksne pasienter er subjektivt en svært alvorlig tilstand og representerer en alvorlig fare for liv og helse i fravær av rettidig medisinsk behandling. Samtidig øker oksygenmangel som følge av bronkospasme gradvis og irreversible forandringer forbundet med oksygen sult utvikles i alle vev og organer til pasienten, og dette kan føre til pasientens død.

Symptomer på bronkospasme er:

  • mangel på luft, en følelse av tyngde, frykt og overbelastning i brystet;
  • pasientens høye puste med langvarig utandring og fløyte som kan høres fra avstand
  • Hjelpe og muskler i de mellomliggende mellomrom, muskler i nakken og underlivet, deltar i innåndingen, og vingene i nesen og mellomromene trekkes inn;
  • på pusten, tørr hvesen i lungene;
  • utseendet av smertefulle, tørre og hostende hoster med tung eller tykk, gjennomsiktig sputum, eller i fravær;
  • pasienten tar en tvungen stilling - sitter, læner seg på hendene, er en skrekkfølelse merket på ansiktet hans;
  • hudfarge er blek med blå under øynene.

Bronkospasm årsaker

loading...

Grunnlaget for patogenesen av utviklingen av bronkospasmen er en sterk beskyttende reaksjon av bronkiets vegger til enhver stimulans, med to av de tre bronkialskiktene som er involvert. Normalt, når den slippes inn i lungene til aggressive midler (virus, allergener, støvpartikler fremmedlegemer) til den bronkiale mucosa aktivt kommer inn i blodet til celler i immunsystemet har tilgang til området, skaper en inflammatorisk barriere rundt stimulus, dannet i fokus for betennelse, opphovning og betydelig krampe bronkier med en nedgang i deres indre lumen. En ekstra patogenetisk komponent av ødem er en uttalt muskelkramper i bronkialvegget, og bronkusen krymper kraftigere og smalker lumenet.

Bronkospastisk syndrom er karakteristisk for personer med en tendens til allergiske reaksjoner og for personer som lider av bronkial astma. Med denne patologien, bronkospasmer i form av utvikling av astmatisk tilstand og komplikasjoner, som er hovedårsaken til dødsfall i utviklingen og utviklingen av denne sykdommen. Det er viktig å huske at uten nødvendig behandling og kontroll, kan selv et mildt astmaopphold over tid kompliseres av et alvorlig bronkobstruktivt syndrom, særlig med arvelig predisponering til forekomsten. Alle pasienter med astma i en hvilken som helst alder reagerer akutt på ytre stimuli - tobakkrøyk, hus- og bibliotekstøv, dyreblod og andre allergener som forårsaker pusteproblemer og kortpustethet.

Også bronkospasme kan også oppstå som en sidereaksjon når du bruker visse stoffer på pasientens kropp:

  • beta-blokkere;
  • kolinesteraseinhibitorer;
  • kalsiumkanalblokkere;
  • ACE-hemmere;
  • NSAIDs (spesielt aspirin, som forårsaker utvikling av "aspirin astma");
  • penicilliner og andre antibakterielle stoffer.

De vanligste årsakene til bronkospasme hos barn er obstruktiv bronkitt og akutt bronkiolit, som er diffuse inflammatoriske sykdommer i mediet og små bronkier (bronkioler).

Disse sykdommene utvikles som følge av implementeringen av:

  • viral infeksjon (adenoviral, respiratorisk syncytial, parainfluenza type 3, mindre ofte rhinovirus og influensa);
  • mikrobielle patogener (hemophilus baciller, pneumokokker, streptokokker og stafylokokker);
  • mikrobiell-viral forening av forårsakende smittemidler (aktivering av egen patogen mikroflora og tilslutning av soppflora mot bakgrunn av ARVI);
  • atypisk mikroflora (klamydia, mykoplasma).
  • Forverre kurset og prognosen for bronkospastiske sykdommer hos barn (spesielt hos barn under seks år), deres gjentakelse og økningen i tilbakefall:
  • medfødte mangler i bronkopulmonale systemet;
  • cystisk fibrose;
  • matallergi;
  • med passiv røyking;
  • ugunstige levekår
  • høye nivåer av luftforurensning i industriområder;
  • medfødt bindevev dysplasi med utvikling av multiorgan patologi (dysfunksjon av nervesystemet, kardial ventil prolaps, trakeobronchial dyskinesi og andre);
  • samtidig organisk patologi (periarteritt nodosa, carditt, medfødt hjertesykdom);
  • interstitial lungebetennelse.

Paradoksisk bronkospasme

Paradoksisk bronkospasme utvikler seg som motsatt reaksjon, den forventede effekten av bruken av bronkodilatatorer (salbutamol, ventolin, atimos). Den paradoksale reaksjonen med bruk av disse stoffene manifesterer seg som en forverring av spasmen i bronkiene og musklene i luftveiene i stedet for deres avslapping og eliminering av bronkialobstruksjon.

Allergisk bronkospasme

Denne typen bronkospasme utvikler seg når kroppen er følsom overfor eksterne og interne allergener. Eksterne allergener (exoallergener) inkluderer agenter som kommer inn i kroppen fra miljøet:

  • husholdnings allergener (hus og bibliotek støv, fjær støv);
  • pollen;
  • epidermal (ull, dander, ned og hår av dyr og mennesker);
  • mat;
  • kjemisk (maling, konserveringsmidler, vaskepulver og andre kjemikalier til husholdning);
  • medisinske (antibiotika, jodpreparater, antiinflammatoriske, antibiotika).

Ofte er årsakene til bronkospasmen kombinasjoner av flere exoallergener eller endoallergener (stoffer dannet i pasientens kropp som respons på skadelige effekter på vev og organer).

Allergisk bronkospasme utvikler seg i to former - ikke-infeksiøs-allergisk (atopisk) og smittsom-allergisk (kombinasjon av smittsomme stoffer og ikke-smittsomme faktorer).

Hovedfaktoren i vellykket behandling av bronkospasmer av allergisk genese er identifisering og eliminering av allergenet.

Bronkospasmbehandling

loading...

Riktig og rettidig behandling av bronkospasmen er å gjennomføre et sett med tiltak rettet mot fullstendig gjenoppretting av pasienten, eliminering av årsakssammenheng og eliminering av krampe i bronkiene og musklene. Samtidig er tidlig diagnose viktig. Behandling av det bronkobstruktivt syndromet består i å ta medisiner i ulike farmasøytiske former (inhalator, piller, intramuskulær eller intravenøs injeksjon), som avhenger av alvorlighetsgraden av prosessen og tilstedeværelsen av samtidig patologi, samt fysioterapi.

Etter at et angrep er startet, er det nødvendig å roe pasienten, åpne ventilen (i fravær av en allergisk reaksjon på pollen), løsne kragen eller belteet, lage bronkodilatoriske innåndinger, ta smittepiller for å forbedre sputumutløpet og ring en lege omgående.

Pasienter bør ikke gis medisiner som undertrykker hoste, første generasjons antihistaminer, stikkende lukt og beroligende medisiner. Det er viktig å huske at bronkospasmen kan gjenoppstå etter en viss tidsperiode, og i hjemmemedisinskroppen er det alltid nødvendig å ha bronkodilatormedisiner og eksponerende legemidler.

Behandling av bronkospasme på sykehuset - presserende og intensiv. Intravenøse injeksjoner av antikolinerge og antispasmodiske midler, antihistaminer og kortikosteroider brukes (hvis angitt).

Fjern bronkospasmen hjemme

Foreldre som har oppstått et problem for første gang (angrepet utvikler oftere om natten) - de søker umiddelbart akuttmedisinsk behandling, og dette er det beste alternativet i dette tilfellet. Med en etablert diagnose av bronkial astma og hyppige gjentakelser av obstruktiv bronkitt eller akutt bronkiolit - foreldre vet hvordan man fjerner bronkospasme hjemme, men da bør barnet konsulteres med en spesialist for å foreskrive tilstrekkelig behandling og korreksjon.

Bronkospasm nødsituasjon

Med utvikling av bronkospasme hos barn er det nødvendig:
1. Hvis mulig, eliminere effekten av allergenet (kontakt med katten, medisinering eller eksponering for negative miljøfaktorer). Hvis en allergisk reaksjon på pollen eller støvmiddel forekommer, lukk vinduet og ta barnet ut av støvete stedet, vask babyens ansikt, skyll munn og hals, skyll nesen;
2. Sitt pasienten, gi ham en stilling, halvt sittende, angrep trange klær, åpne vinduet, for frisk luft;
3. Ring en ambulanse for det første angrepet angrep eller bruk et bronkodilatormedikament inne i eller i form av en aerosol (inhalator) i henhold til legenes anbefalinger (for gjentatte angrep og den etablerte diagnosen);
4. Gi barnet en varm drikke og bruk ekstra medisiner for å forbedre sputumutløpet;
5. Det er viktig å ringe til lege dersom et angrep av bronkospasme vedvarer i en halv time hos ungdoms- og voksenpasienter og umiddelbar sykehusinnleggelse (barn opptil et år) og akutte (opptil tre år) i nærvær av minimal tegn på nedsatt pust.

Det er viktig for foreldre og andre familiemedlemmer å huske at i tilfelle bronkospasmer skal man aldri:
- gni barnet med luktstoffer (salver og balsam med aromatiske oljer og terpentin), sett sennepplaster, gi urteinfusjoner av urter og honning - dette kan forverre bronkospasmen betydelig og forverre pasientens tilstand, samt styrke allergiske reaksjoner;
- bruk antitussive stoffer som undertrykker hostrefleksen (kodein og kodeinholdige stoffer) og første generasjons antihistaminer (diphenhydramin, suprastin, pipolfen) - de bidrar til forverring av sputumutslipp i bronkobstruktivt syndrom;
- Påfør beroligende og andre medisiner (alle legemidler er foreskrevet av en spesialist).

Narkotika for bronkospasme

Den beste måten å behandle bronkospasmer hos barn og voksne er en integrert tilnærming.

Hovedgruppene av legemidler som er foreskrevet for bronkospasme er:

  • antikolinerge legemidler (medikamenter med ipratropiumbromid i metriske aerosoler - Atrovent) og kombinert medikament (Ipramol Steri-Neb) kombinasjon av M-holinoblokatora + selektiv β2 adrenerge mimic;
  • beta-2-agonister (Berotek, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
  • metylxantiner (langvarig teofylliner) - Teopek (med forsiktighet er dette legemidlet foreskrevet til pasienter med hjertesvikt).
  • Løsningen av Euphyllinum blir kun innført under sykehusforhold i henhold til strenge indikasjoner (i forbindelse med et stort antall bivirkninger fra kardiovaskulærsystemet);
  • glukokortikoider - i dag brukes ofte inhalerte kortikosteroider, som har en lav systemisk effekt (Budesonide, Budecort), systemiske glukokortikoider (prednison og andre), foreskrives under tilsyn av en lege og på sykehuset;
  • mucoregulatory agenter (Acetylcystein, Ambrobene, Ambroxol, Flavomed eller Lazolvan) for å forbedre sputumutslipp.

Avhengig av årsakssammenheng, brukes antihistaminer, antivirale stoffer og antibiotika i tillegg (spesielt hvis persistensen av intracellulære patogener mistenkes - med utvikling av atypisk lungebetennelse, bronkiolit forårsaket av klamydial infeksjon og mykoplasma). De valgte stoffene i dette tilfellet er makrolider (Josamycin, Spiromycin).

Bronkospasme hos barn

loading...

Alvorlighetsgraden av luftveissykdommer og hastigheten på progresjon av bronkospasme hos barn skyldes utilstrekkelig differensiering av bronkopulmonært system og umodenhet i respiratoriske senter hos barn. Derfor er foreldrene til mange barn kjent med kliniske manifestasjoner av bronkospasmer. Bakgrunnsfaktorene er immaturiteten til barnets immun- og allergiske systemer, følsomhet for forekomsten av respiratoriske infeksjoner og forkjølelse, og spesielt åndedrettssystemet hos små barn:

  • smal lumen i øvre luftveier;
  • stor tykkelse av alveolar septa;
  • mild og rikelig vaskularisert (blodtilførsel) mucosa;
  • utilstrekkelig utvikling av respiratoriske muskler;
  • horisontal arrangement av ribber.

Bronkospasme hos barn utvikler seg på grunn av en plutselig sammentrekning av muskler i bronkialvegget mot bakgrunnen av intensivert innsnevring av bronkiene. I dette tilfellet begynner barnet å hvese og gispe, intercostal muskler, bukveggen er involvert i pusten, jugulær fossa og oppblåst vingen av nesen, bløtenhet i leppene og nasolabial trekant, ansiktsløp i ansiktet og angst hos barnet. I fare for å utvikle denne patologiske tilstanden er:

  • delvis syke barn (med hyppige tilbakefall av bronkitt, laryngitt, ondt i halsen);
  • med sykdommer av høy feber og andre allergiske reaksjoner;
  • babyer med adenoiditt;
  • nærværet av familiær følsomhet overfor bronkospastiske prosesser og allergiske reaksjoner (bronkial astma, medfødte sykdommer i bronkiene i nære slektninger);
  • medfødt bindevev dysplasi (mitral ventil prolapse, tracheobronchial dyskinesi).

Hittil har det vist seg at 50% av babyer som har hatt obstruktiv bronkitt i det første år av livet, har gjentatt episoder av bronkospasmer i bakgrunnen av en respiratorisk virusinfeksjon, spesielt under implementering av adenoviral, respiratorisk syncytial, parainfluenzetype 3, sjelden med rhinovirusinfeksjon og med influensa.

Bronkospasme hos voksne

Bronkospasme hos voksne pasienter utvikler i de fleste tilfeller med bronkial astma og kroniske lungesykdommer (kronisk bronkitt, bronkiektase, kronisk lungebetennelse). Det er provosert ved røyking (inkludert passiv), økt allergisk reaktivitet, alkoholinntak og visse grupper av stoffer, svulster og skader i trakeobronchialsystemet og miljøfaktorer.