Affektive og respiratoriske angrep. Angrepsangrep - årsaker, behandling

Affektive åndedrettsanfall (ARP) er uventede pustepauser som oppstår ved høyde av innånding på det tidspunktet barnet blir rammet, redd eller gråt. Barnet kan bli blek eller til og med bli blå, som selvfølgelig skremmer foreldrene sine, som ikke vet hva som skjer med ham og hvordan han kan bli hjulpet.

I denne artikkelen vil vi dvele på dette problemet, samtidig som vi har vurdert begge årsakene til nevnte paroksysm og metodene for behandling.

Hva er ARP

Fra legens synspunkt er affektive åndedrettsangrep den tidligste manifestasjonen av besvimelse eller hysteriske anfall.

For bedre å forstå hva som skjer med barnet ditt, er det verdt å dekode navnet på konseptet vi vurderer. Ordet "påvirke" betyr en veldig sterk ukontrollert følelse, og alt som refererer til begrepet "respiratorisk" er forbundet med luftveiene. Dette betyr at ARP er et brudd på pusteprosessen, kombinert på en eller annen måte med barnets emosjonelle sfære. Og som forskerne viste seg, er de utsatt for mer spennende, bortskjemte og lunende barn.

De første affektive åndedrettsangrepene begynner som regel etter en seks måneder gammel baby og fortsetter til ca 4-6 år.

Forresten, jeg ønsker å henlede foreldre oppmerksomhet om at barn holder pustløst og ufrivillig, selv om det ser ut som om barnet lå ut fra utsiden. Den beskrevne paroksysmen er snarere en manifestasjon av den patologiske refleksen som utløses under gråt, i det øyeblikket babyen utånder det meste av luften fra lungene samtidig.

Hva er øyeblikket for å holde pusten i et gråtende barn?

Affektive respiratoriske paroksysmer forekommer oftest på et tidspunkt når et barn gråter mye. Så å si, på toppen av sin sinne over situasjonen.

Under en så støyende manifestasjon av følelser, kan barnet plutselig bremse ned og, åpne munnen, ikke lage en lyd. Puste kan stoppe i 30-45 sekunder, babyens ansikt blir blekt eller blått, avhengig av omstendighetene, og foreldrene på dette tidspunktet er klare til å miste bevisstheten.

Forresten, det handler om hvordan barnet ser på øyeblikket av gråt, og det avhenger av hvilken type anfall du ser. De er konvensjonelt delt inn i den såkalte "blek" og "blå".

Typer puste som holder angrep

"Blek" affektive åndedrettsangrep i et barn oppstår som en smertefull reaksjon når et fall, blåmerke eller injeksjon, mens barnet noen ganger ikke engang har tid til å gråte. På dette tidspunktet kan barnet ikke føle puls, og denne typen beslag ligner besvimelse hos voksne. Forresten, ofte en slik stat i fremtiden og strømmer inn i besvimelse.

En "blå" angrep - dette er "toppunktet" av uttrykk for sinne, raseri og misnøye. Hos barn utvikles paroksysmer i de fleste tilfeller etter denne typen. Når det er umulig å få ønsket eller oppnå ønsket barn er tatt for å skrike og gråte. Mens han puster inn, stopper hans intermitterende, men dype pusting, og en lys cyanose vises på ansiktet hans.

Ofte normaliserer tilstanden seg selv, men noen ganger kan barnet oppleve tonisk muskelspenning eller omvendt en nedgang i tonen. Utad dette manifesterer man seg i det faktum at barnet plutselig stiver og bukker seg, eller går sløvt, som forresten også varer kort tid og går alene.

Er angrep av barnet farlig?

Det bør umiddelbart advare de berørte foreldrene om at de beskrevne paroksysmene ikke utgjør noen alvorlig fare for helsepersonens helse og liv.

Det er verdt å ringe en ambulanse bare hvis barnets pust har stoppet i mer enn et minutt. Og du bør kontakte legen din hvis du har hyppige (mer enn en gang i uka) anfall, så vel som i tilfeller når de endres: de starter annerledes, de endes annerledes, eller hvis uvanlige symptomer oppdages ved paroxysmens tidspunkt.

Hvis du observerer åndedrettsangrep i et barn, er det viktigst å ikke være nervøs, prøv å hjelpe ham å få pusten igjen, lett slapp kinnene sine, blåser inn i ansiktet, sprinkler vann på ham eller kitter på kroppen. Dette er vanligvis en suksess, og babyen begynner å puste normalt. Etter angrepet klemmer du babyen, heier og fortsetter å gjøre sitt arbeid uten å vise bekymring.

Barnet har kramper: årsakene

Hvis pusten varer mer enn 60 sekunder under et anfall, kan barnet svette og gå sakte. Et slikt angrep i medisin er klassifisert som atonisk ikke-epileptisk. Denne tilstanden er forårsaket av mangel på oksygen i hjernen og oppstår for øvrig som en defensiv reaksjon på hypoksi (tross alt, i en bevisstløs tilstand krever hjernen mye mindre oksygen).

Deretter går paroksysm inn i et tonisk ikke-epileptisk anfall. Barnet i dette øyeblikket blir kroppen tømmerende, trukket eller buet. Hvis hypoksi ikke har stoppet, kan kloniske kramper utvikle seg - tråkking av armene, bena og hele kroppen av babyen.

Behandling av pusten forårsaker akkumulering av karbondioksid i kroppen (den såkalte hypercapnia tilstanden), som følges av refleks fjerning av spasmen i muskler i strupehodet, hvorfra barnet puster og gjenvinner bevisstheten.

Konvulsive affektive åndedrettsangrep, årsakene til hvilke vi har gjennomgått, slutter vanligvis i en dyp søvn, som varer 1-2 timer.

Trenger jeg å se en lege?

Disse angrepene har som regel ingen alvorlige konsekvenser, men i tilfelle kramper i øyeblikket når barnet slutter å gråte, bør du konsultere en erfaren neurolog, som noen kan være bak dem. sykdommer i det perifere nervesystemet.

Rolling, som er ledsaget av kramper, kan forårsake vanskeligheter med å diagnostisere, da de lett forveksles med epileptiske anfall. Og forresten, i en liten prosentandel av barn, utvikler denne tilstanden under ARP senere i epileptiske episoder.

Affektive og respiratoriske krampe og deres forskjell fra epileptiske anfall

For å kunne forstå at barnet ditt har krampevirkninger, er ikke et tegn på å utvikle epilepsi, bør man være godt klar over forskjellene mellom dem.

  • ARPs har en tendens til å bli hyppigere hvis barnet er trøtt, og under epilepsi kan anfallet utvikles i enhver tilstand.
  • Epileptiske anfall er de samme. En respiratorisk hengivenhet paroksysm fortsetter annerledes, avhengig av alvorlighetsgraden av situasjoner som provoserer det eller smerte.
  • ARP forekommer hos barn under 5-6 år, mens epilepsi er en aldersrelatert sykdom.
  • ARP er godt berørt av sedativer og nootropiske stoffer, og epileptiske anfall kan ikke stoppes av beroligende stoffer.
  • I tillegg, når du undersøker et barn med ARP, viser EEG-resultater ikke tilstedeværelsen av epiaktivitet.

Og likevel vil vi gjenta: i tilfelle å snike under en episode med å holde pusten, bør foreldrene vise barnet til legen.

Hva er forskjellen mellom ARP og kardiovaskulær patologi?

Som det viste seg, hadde foreldrene til 25% av barna med ARP også lignende angrep. Og likevel antas det i moderne medisin at hovedårsaken til dette fenomenet er tilstedeværelsen av konstante stressfulle situasjoner i familien eller hyper-barnet, som fører barnet til den beskrevne varianten av barnhysteri.

Selv om det bør tas i betraktning at i en liten del av pasientene er affektiv respiratorisk paroksysm en av manifestasjonene av samtidig kardiovaskulær patologi. Sant har han også særegne egenskaper:

  • Det er et angrep med mindre spenning;
  • blueness av ansiktet er mer uttalt;
  • et barn med svette;
  • hudfarge etter at et angrep er gjenopprettet sakte.

Imidlertid begynner slike barn og uten angrep, bare med fysisk anstrengelse eller gråt, å svette og falme, og i transport eller tett rom, som regel, føler seg dårlig. De er også preget av tretthet og sløvhet. I nærvær av disse tegnene på barnet er best å undersøke og en kardiolog.

Hva å gjøre hvis barnet ditt har et pustehold

På grunn av det faktum at affektive respiratoriske syndrom er mer sannsynlig for nevrotiske manifestasjoner, er det best å kvitte seg med det ved å regulere barnets psykologiske tilstand.

Foreldre bør først og fremst være oppmerksom på hvordan de bygger deres forhold til barnet. De bryr seg for ham for mye, er redd for situasjoner som kan forstyrre barna sine? Eller kanskje er det ingen gjensidig forståelse mellom voksne i familien? Da er det best å henvende seg til en psykolog.

I tillegg er orden og rationalitet av deres regime av stor betydning for slike babyer. Som han hevder, vurderer åndedrettsangrep, Komarovsky Ye.O., de er alltid lettere å hindre enn å kurere.

Et par tips om å hindre nye bouts av å rulle

  1. Foreldre bør fange barnets tilstand. Tross alt vet alle at barnet vil gråte mer sannsynlig hvis han er sulten eller trøtt, og også i en situasjon når han ikke klarer seg med noen oppgave. Prøv å myke eller omgå alle årsaker til åndedrettsdepresjon og kramper: For eksempel, hvis barnet er irritert under skyndte samlinger i barnehage eller barnehage, må du stå opp tidlig for å gjøre det sakte og målrettet.
  2. Husk hvordan barn oppfatter forbud. Prøv å bruke ordet "nei" så lite som mulig. Men dette betyr på ingen måte at fra nå av er krummen alt tillatt! Bare endre vektoren av hans handlinger. Barnet er mer villig til å oppfylle setningen: "La oss gå dit!" Enn å kreve å stoppe umiddelbart.
  3. Forklar til barnet hva som skjer med ham. Si: "Jeg vet at du er sint fordi du ikke har mottatt dette leketøyet." Og så la oss tydelig forstå at, til tross for hans skikkelse, er det grenser for følelsenes manifestasjon: "Du er opprørt, men du skal ikke gråte i butikken."
  4. Forklar konsekvensene av slike tiltak: "Hvis du selv ikke vet hvordan du skal stoppe i tide, må vi sende deg til rommet ditt."

De klare grensene til hva som er tillatt, samt den rolige atmosfæren i familien, vil hjelpe barnet til raskt å takle følelsen av panikk og forvirring, noe som førte til rulling.

Narkotikabehandling av ARP

Hvis barnet ditt har hyppige og alvorlige angrepstilfeller, kan de stoppes ved hjelp av narkotikabehandling, men dette gjøres kun av legeens resept.

Som andre sykdommer i det menneskelige nervesystemet, behandles ARP med bruk av nevrorotorer, sedativer og vitaminer fra gruppe B. Som regel foretrekkes stoffene Pantogam, Pantokalcin, Glycin, Fenibut og Glutamin syre. Behandlingsforløpet varer i ca 2 måneder.

Sedative preparater for barn erstattes best av infusjoner av beroligende urter eller ferdige ekstrakter av morwort, peonrødder, etc. For øvrig beregnes dosene avhengig av babyens alder (en dråpe per år i livet). For eksempel, hvis et barn er 4 år, skal han ta 4 dråper av medisinen tre ganger om dagen (kurset varierer fra to uker til en måned). Bad med furuekstrakt og havsalt gir også en god effekt.

Hvis et barn har anfall som er vanskelige å stoppe, og de er ledsaget av kramper, årsakene til hvilke vi har vurdert ovenfor, bruker behandlingsprosessen rosenkremene Atarax, Teraligen og Grandaxin.

Et par ord til slutt

Husk at en hvilken som helst behandling i tilfelle av åndedrettssyndrom kun kan foreskrives av en nevrolog, hvem vil individuelt velge dosen av legemidlet. Selvbehandling, som du sikkert forstår, kan være farlig for helsen din baby.

Hvis du står overfor problemet med å holde pusten i barn, må du ikke panikk, fordi barnet alltid kommer ut av denne tilstanden uavhengig, uten konsekvenser, og de beskrevne paroksysmene gradvis "vokser".

Som alle menneskelige sykdommer, er ARP lettere å forhindre enn å kurere, så igjen vil jeg minne deg om behovet for en fleksibel holdning til foreldrene til følelsene av deres avkom. Forsøk ikke å tillate situasjoner som forårsaker rulling, og i det øyeblikket barnet er allerede klemt, legg av pedagogiske aktiviteter til en roligere tid.

Husk: Et barn er ikke i stand til å takle denne typen hysteri alene, han kan ikke stoppe, og dette er for øvrig veldig skremmende. Hjelp ham å bryte denne onde sirkelen.

Snakk med ham, men ikke rop, vis maksimal tålmodighet og kjærlighet, distrahere, skift oppmerksomhet til noe hyggelig, men samtidig faller ikke for åpenbare forsøk fra babyens side å kontrollere deg med angrep. Hvis du tar denne linjen, så medisiner, vil du sannsynligvis ikke trenge det! Lykke til og helse!

Affektivt respiratorisk syndrom hos barn

Affektive respiratorisk syndrom (ARS) - episodisk kortvarig åndedrettsstans hos barn, utviklet med intens emosjonell opphisselse. Apné vises på toppen av gråt, alvorlig smerte, skrekk etter et slag, et fall. Berør plutselig stopp, barnet kan ikke inhalere, blir stille, blir blå eller blir blek, faller muskeltonen. Noen ganger er det kramper, besvimelse. Etter noen sekunder blir pusten gjenopprettet. Diagnostikk er basert på en undersøkelse, undersøkelse av en nevrolog, suppleret med EEG, konsultasjon av en psykiater, kardiolog, pulmonologist. Behandlingen utføres ved hjelp av medisiner, psyko-korreksjonsmetoder for utdanning.

Affektivt respiratorisk syndrom hos barn

Navnet på syndromet "affektive luftveier" kommer fra to ord: "påvirke" - intense ukontrollerte følelser, "åndedrettsvern" - med henvisning til pusteprosessen. ARS er et brudd på rytmen av innånding og utånding mot bakgrunnen av sterk sinne, gråt, frykt, smerte. Synonym navne - affektive åndedrettsangrep, rullende i gråt, et apnéanfall, pusteholding. Syndromets utbredelse er 5%. Epidemiologisk topp dekker barn fra seks måneder til ett og et halvt år. Etter fem års alder utvikler kramper ekstremt sjelden. Kjønnsfunksjoner påvirker ikke forekomsten av patologi, men hos gutter forsvinner manifestasjonene ofte med 3 år, hos jenter - med 4-5.

Årsaker til ARS hos barn

Barn har en tendens til å oppleve sinne, raseri, vrede, frykt, men disse følelsene fører ikke alltid til åndedrettsnedsettelse. Årsakene til apné med sterk affektiv opphisselse kan være:

  • Type høyere nervøsitet. Labiliteten, ubalansen i nervesystemet, manifesteres av økt følsomhet, emosjonell ustabilitet. Barn blir lett påvirket av den vegetative komponenten som er uttalt.
  • Arvelig disposisjon. En positiv familiehistorie er bestemt hos 25% av barna med affektive åndedrettsangrep. Arvet er temperamentet, trekk ved vegetative reaksjoner.
  • Foreldringsfeil. Paroksysmer dannes, støttet av foreldres feil holdning til barnet, hans oppførsel, følelser. Utviklingen av syndromet bidrar til permissivitet, utdanning som et idol av familien.
  • Interne og eksterne faktorer. Angrep oppstår når de er utsatt for negative faktorer, kan provoseres av fysisk smerte, akkumulert tretthet, nervøsitet, sult, frustrasjon.

patogenesen

Opptil fem år kan barn ikke kritisk behandle sine følelser og oppførsel, for å begrense, kontrollere eksterne manifestasjoner. Frankness, directness, expressiveness blir grunnlaget for lyse affektive reaksjoner. Gråt, skremt provoserer krampaktig sammentrekning av muskler i strupehodet. En tilstand som ligner laryngisme er utviklet: glottis smelter, lukkes nesten helt, pustestoppene stopper. Noen ganger i parallell er det tonisk og klonisk kramper - ufrivillig muskelspenning, kramming. Etter 10-60 sekunder stopper angrepet - musklene slapper av, pusten fortsetter. Hvert angrep utvikler seg i faser: økning i påvirkning, respiratorisk spasme, gjenoppretting.

klassifisering

Klassifiseringen av affektive åndedrettsangrep er basert på karakteristika og alvorlighetsgrad av kliniske manifestasjoner. Det er fire typer syndrom:

  • Enkel. Den enkleste form for angrep. Det manifesteres ved å holde pusten når det utåndes. Det utvikler seg som en reaksjon på skade, frustrasjon. Tegn på sirkulasjonsforstyrrelser, oksygenering er fraværende.
  • Blå. Observert i å uttrykke sinne, utilfredshet, frustrasjon. Intermittent pust på innåndingsstopp, cyanose (cyanose) oppstår. Når du holder pusten i mer enn 10-20 sekunder, reduseres muskeltonen, konvulsive sammentrekninger oppstår.
  • Pale. Det er notert etter en uventet smertefull innvirkning - et slag, et skudd, en blåmerke. På høyden av påvirket blir barnet blek og mister bevisstheten. Gråt er svakt eller fraværende.
  • Komplisert. Begynner som en blå eller blek type. Når de utvikler seg, forekommer klonisk, tonisk krampe, bevissthetstap. Eksternt er angrepet likt et epileptisk anfall.

Symptomer på ARS hos barn

Affektive og respiratoriske manifestasjoner begynner med gråt, skrekk, smerte. Barnet puster intermittent, blir plutselig stille, stopper, munnen forblir åpen. Det er wheezing, hissing, klikke. Manifestasjoner av apné er ufrivillig. Pusting er avbrutt i en periode på 10 sekunder til 1 minutt. Et enkelt angrep er avsluttet etter 10-15 sekunder, ingen ekstra symptomer. Apnea etter en høst, et slag er ledsaget av blanchering av huden, slimhinner. Smertereaksjonen utvikler seg veldig raskt, det er ingen gråt eller de første sobene høres. Det er svakt, pulsen er svak eller ikke håndgripelig.

Affektive og respiratoriske syndrom i tilfelle negative følelser - fornærming, raseri, frustrasjon - er typisk for babyer på 1,5-2 år. Åndedrettsstans forekommer i øyeblikket av intens gråting, skriking. Ledsaget av blå hud, samtidig hypertoni eller kraftig reduksjon i muskeltonen. Barnets kropp er buet i en buet eller går slank. Utvikler sjelden klonisk krampaktig muskelkontraksjon (tråkking). I alle tilfeller er det en uavhengig gjenopprettelse av åndedrettsprosessen, fargen på huden normaliseres, krampene forsvinner. Etter et enkelt angrep gjenoppretter barnet raskt - begynner å leke, løpe, ber om mat. Lange angrep med bevissthetstanker krever lengre utvinning. Etter å ha fullført apné, gråter barnet stille, sovner i 2-3 timer.

komplikasjoner

Affektive respiratoriske syndrom representerer ikke en umiddelbar fare for barnet. Uten tilstrekkelig behandling er det risiko for å utvikle epilepsi. Hos pasienter med denne sykdommen er anfall av holdbar pust i historien funnet 5 ganger oftere enn hos den generelle befolkningen. Denne funksjonen skyldes hjerneens medfødte evne til å reagere sensitivt mot eksterne og interne faktorer. Bivirkninger av affektive respiratoriske syndrom er oksygen sult i hjernen, utarming av sentralnervesystemet, manifestert av asteni, forstyrrelser i minnet, oppmerksomhet, mental aktivitet.

diagnostikk

Kliniske, instrumentelle og fysiske metoder brukes til å diagnostisere åndedrettssyndrom og dets differensiering med andre sykdommer som oppstår ved åndedrettsstøt, kramper. De ledende spesialistene er en psykiater og en nevrolog. Diagnostisk algoritme inkluderer følgende metoder:

  • Poll. Nevrolog og psykiater lytter til foreldrenes klager, spør avklaringer på symptomer på anfall, varighet, frekvens, årsaker. Utfør primær differensial diagnose av ARS og epilepsi. Hovedkriteriene er spontanitet / provokasjon av paroksysmer, økt agitasjon / uavhengighet fra generell tilstand, stereotype / variabilitet av anfall, opptil 5 år / eldre.
  • Inspeksjon. En obligatorisk fysisk undersøkelse utføres av en nevrolog. Eksperten vurderer sikkerheten til reflekser, følsomhet, dannelse av motorfunksjoner, bekrefter fravær eller tilstedeværelse av nevrologisk patologi. Med et fuzzy klinisk bilde blir foreldrenes klager, familiehistorie, kardiolog, pulmonologist og allergist undersøkt for å utelukke kardiovaskulære sykdommer, astma, allergier og apné syndrom hos premature og lavvektige babyer.
  • Instrumentelle metoder. Elektroencefalografi utføres for å skille mellom affektivt respiratorisk syndrom og epilepsi. Økt bioelektrisk aktivitet er ikke typisk for ARS. Elektrokardiografi lar deg ekskludere hjertesykdom, ledsaget av åndedrettsstanse. Spirografi brukes til å vurdere lungens funksjonalitet for å identifisere årsakene til luftveisspasmer.

Behandling av ARS hos barn

Behandling av affektivt respiratorisk syndrom utføres i et kompleks. En psykologs hjelp, psykoterapeut, er vist for alle barn og deres familier. Beslutningen om behovet for utnevnelse av legemidler er laget av legen individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, pasientens alder. Følgende terapier brukes:

  • Psykoterapi. Klasser med psykolog, psykoterapeutiske økter er rettet mot korrigering av familieforhold, utvikling av effektiv pedagogisk taktikk. Spilltrening er fokusert på å innstille autonomi hos barn, evnen til å motstå frustrasjon og stressfaktorer.
  • Mottak av medisiner. Neuroprotektorer, nootropics, sedativer, aminosyrer (glycin, glutaminsyre), vitaminer i gruppe B, er foreskrevet for barn med affektiv åndedrettssyndrom. Sterke tilbakefall av anfall stoppes av beroligende midler.
  • Livsstilsrettelse. For å forebygge tretthet og irritabilitet hos barnet anbefales det foreldrene å rasjonelt distribuere tiden for søvn og hvile, for å gi barnet tilstrekkelig fysisk aktivitet, god ernæring. Det er nødvendig å begrense visning av TV, dataspill.

Prognose og forebygging

Prognosen for åndedrettsyndrom er positivt, symptomene forsvinner vanligvis med 5 år. Psykologiske teknikker bidrar til å forhindre angrep når det samhandler med et barn: Det er nødvendig å lære å forutse følelsesmessige utbrudd og for å hindre dem - å mate barnet i tide, for å sikre god søvn, hvile, aktive spill som tillater å lindre følelsesmessig stress. Gråt er lettere å stoppe ved å bytte oppmerksomhet, be om å utføre en handling (ta den, se, løpe bort), snarere enn å kreve en slutt på uttrykket av følelser. Uttrykkene "ikke gråte", "ikke Noah" "stoppe nå" bare øke virkningen. Barn med to eller tre år bør forklare tilstanden deres, påpeke irrelevansen, ineffektiviteten til hysteri.

Forebygging og årsaker (ARP) av angrepssykdom i barn, råd til foreldre

1. Hvorfor oppstår anfall? 2. Hvordan ser det ut? 3. Utviklingsmekanismen og det kliniske bildet 4. Puste og følelser 5. Hva skal man gjøre under et angrep? 6. Enkle regler for foreldre. 7. Hvordan utføres diagnosen?

Dette er angrep der barnet puster etter å ha eksponert for en følelsesmessig eller fysisk stimulus som er overdreven for nervesystemet, kort apné oppstår, og noen ganger oppstår kramper og bevissthetstap. Slike angrep er vanligvis uten konsekvenser, men krever observasjon av en nevrolog og en kardiolog.

Affektive luftveisangrep forekommer hos barn i alderen 6 måneder til ett og et halvt år. Noen ganger ser de ut i et barn på 2-3 år. Nyfødte lider ikke, opptil 6 måneders angrep skjer nesten ikke på grunn av nervøsitetens uttalt umodenhet, og med alderen deres barn "vokser". Hyppigheten av angrep - opptil 5% av antallet av alle babyer. Et slikt barn krever spesiell oppmerksomhet i oppdragelsen, fordi barnas angrep er lik hysteriske anfall hos voksne.

Hvorfor forekommer angrep?

Ledende årsaker er arvelige. Det er barn, utrolige fra fødselen, og det er egenskaper av foreldrenes natur, som utilsiktet provoserer disse angrepene. Foreldrene til disse barna opplevde også å "rulle opp" i barndommen. Hos barn kan affektive respiratoriske paroksysmer forekomme som svar på følgende situasjoner og stimuli:

  • voksen forsømmelse av barnets krav;
  • Manglende oppmerksomhet hos foreldrene;
  • skrekk;
  • spenning;
  • tretthet,
  • stress,
  • overbelastning visninger;
  • slipp;
  • skader og brannskader;
  • familie skandale;
  • kommunikasjon med en ubehagelig (fra barnets synsvinkel) relativ.

Voksne bør forstå at barnet reagerer ubevisst, og ikke i det hele tatt med vilje. Dette er en midlertidig og unormal fysiologisk reaksjon som ikke er kontrollert av barnet. Det faktum at et barn har en slik reaksjon er "skyldig" av de særegne nervesystemet, som ikke kan endres. Barnet ble født på denne måten, tidlig alder er begynnelsen på alle manifestasjoner. Det må korrigeres av pedagogiske tiltak for å unngå problemer med karakter i eldre alder.

Hvordan ser dette ut?

Pediatricians er påvirket av åndsrelaterte og respiratoriske syndrom i 4 typer. Klassifiseringen er som følger:

  • Et enkelt alternativ, eller holde pusten på slutten av pusten. Oftest utvikler seg etter barn misnøye eller skade. Åndedrettsvernet gjenopprettes selvstendig, ikke oksygenmetning er redusert.
  • Det "blå" alternativet, som oftest oppstår etter en smertereaksjon. Etter å ha gråt, skjer en tvungen utløp, munnen er åpen, barnet gir ingen lyder - "rullet". Man kan se rullende øyne og åndedrettsstanse. Barnet blusser først, blir så blått, da går det blått, noen ganger mister man bevisstheten. Noen gjenvinne bevisstheten etter at pusten er gjenopprettet, mens andre straks sovner i en time eller to. Hvis du registrerer EEG (encefalografi) under et angrep, er det ingen endringer på det.
  • Den "hvite" typen, der barnet nesten ikke gråter, men blir skarpt blek og umiddelbart mister bevisstheten. Deretter kommer en drøm, hvorpå det ikke er noen konsekvenser. Konvulsivt fokus på EEG blir ikke detektert.
  • Komplisert - begynner som en av de forrige, men deretter paroxysmer, som ligner på et epileptisk anfall, som kan ledsages av selv urininkontinens, bli med. En oppfølgingsundersøkelse oppdager imidlertid ingen endringer. En slik tilstand kan være farlig for alt vev på grunn av uttalt oksygen sult eller hjernehypoksi.

Slike kramper er ikke farlige for livet, men konsultasjon av en nevrolog er obligatorisk for å skille dem fra mer alvorlige tilfeller. Åndedrettsstans for en stund fra noen få sekunder til 7 minutter, det er svært vanskelig for foreldrene å opprettholde ro. Gjennomsnittlig tid for å slutte å puste er 60 sekunder.

Utviklingsmekanismen og det kliniske bildet

De ser skremmende ut, spesielt hos spedbarn. Når babyen slutter å puste, stopper oksygenforsyningen til kroppen. Hvis pusten varer lang tid, faller muskeltonen refleksivt - babyen "går sakte". Dette er en reaksjon på den akutte oksygenmangel som hjernen gjennomgår. I hjernen opptrer beskyttende bremsing, arbeidet gjenoppbygges for å forbruke så lite oksygen som mulig. Det kommer rullende øyne, som i stor grad skremmer foreldrene.

Med fortsatt pust, øker musklerne kraftig, barnets kropp stiver, buer og kloniske kramper kan forekomme - rytmisk kramming av stammen og ekstremiteter.

Alt dette fører til akkumulering av karbondioksid i kroppen - hypercapnia. Fra dette refleksivt stopper spasmen av muskler i strupehodet, og babyen tar pusten. Pusten gjøres vanligvis med gråt, da puster barnet godt og rolig.

I praksis oppstår anfall sjelden. Etter apnø, slutter barnet vanligvis å rulle umiddelbart, i noen blir pusten gjenopprettet etter "limping".

Puste og følelser

Angrepet er ikke forgjeves kalt affektiv, respiratorisk, forkortet ARP. Et lite barn uttrykker sin sinne og misnøye på denne måten hvis noe er gjort "ikke ifølge ham". Dette er en ekte påvirkning, følelsesmessig passform. Et slikt barn er først preget av økt emosjonell spenning og lidenskap. Hvis du ser bort fra karakteren av karakteren, gir barnet i en eldre alder reelle hysteriske reaksjoner, hvis han nektes noe: han faller til gulvet, roper på hele butikken eller barnehagen, stempler føttene og rokker seg bare når han får det han vil. Årsakene til dette er todelt: På den ene siden har barnet arvelige egenskaper i nervesystemet, på den andre - foreldrene vet ikke hvordan man skal håndtere ham for å glatte ut alle "hjørnene" av tegnet.

Hva skal man gjøre under angrepet?

Først av alt, ikke panikk deg selv. Den følelsesmessige tilstanden til de omkringliggende voksne blir overført til babyen, og hvis forvirring og frykt for "oppvarming" bare vil bli verre. Ta pusten, hold deg selv. Føler det med deg og babyen fra den midlertidige forsinkelsen av åndedrettsbevegelser, skjedde ingenting forferdelig. Blås på babyens nese, klapp ham på kinnet, kitt den. En slik innvirkning vil hjelpe ham til raskt å gjenopprette og puste.

Med et langsiktig angrep, spesielt med kramper, legg barnet på en flat seng og snu hodet til siden. Så vil han ikke kvele oppkast hvis han er syk. Splash kaldt vann på det, gni ansiktet, kitt det forsiktig.

Hvis under et angrep foreldrene "river håret", blir tilstanden til babyen tyngre. Etter angrepet, selv om det var krampe, gi barnet en hvile. Ikke vek ham hvis han sovnet. Det er viktig å holde seg rolig etter angrepet, snakke stille, ikke støy. I et nervøst miljø kan et angrep komme igjen.

I alle angrep med kramper må du konsultere en nevrolog. Kun en lege vil kunne skille ARP fra epilepsi eller andre nevrologiske lidelser.

Enig med legen om konsultasjonen, dersom dette skjedde for første gang. Det er nødvendig å avgrense sykdommen og den affektive reaksjonen. Hvis angrepet allerede var mer enn en gang, og sykdommen ikke er, må du tenke på å heve en baby.

Hvis dette skjedde for første gang med en baby, bør du ringe et barn ambulanse, spesielt hvis det er kramper. En barnelege vil vurdere alvorlighetsgraden av tilstanden og avgjøre om sykehusinnleggelse er nødvendig. Tross alt kan foreldrene ikke alltid følge med på babyen, og konsekvensene av en traumatisk hjerneskade, forgiftning eller akutt sykdom kan fremkomme.

Enkle regler for foreldre

Foreldrenes oppgave er å lære barnet å avhende sin sinne og sinne slik at den ikke forstyrrer resten av familien.

Utilfredshet, sinne og raseri er naturlige menneskelige følelser, ingen er immune mot dem. For barnet skal imidlertid skapes grenser at han ikke har rett til å krysse. For dette trenger du dette:

  • Foreldre og alle voksne som bor med barn bør være forenet i deres behov. Det er ingenting verre for et barn når man tillater det, og det andre forbyr. Barnet vokser opp en desperat manipulator, som alle lider senere.
  • Identifiser barnas lag. Der er hierarkiet bygget på en naturlig måte, barnet lærer å "kjenne sin plass i pakken." Hvis angrepene skjer på vei til hagen, bør du konsultere en barnesykolog, som spesifikt skal indikere hva som må gjøres.
  • Unngå situasjoner der forekomsten av et angrep er sannsynlig. Morgenhaste, slå inn i supermarkedet, en lang tur på tom mage - alt dette er provokerende øyeblikk. Det er nødvendig å planlegge dagen slik at babyen er full, har nok hvile og fritid.
  • Bytt oppmerksomhet. Hvis barnet brister i tårer og gråt øker, må du prøve å distrahere med noe - en forbi bil, en blomst, en sommerfugl, snøfall - noe. Det er nødvendig å ikke gi en følelsesmessig reaksjon "å inflame".
  • Klargjør grensene. Hvis barnet vet sikkert at han ikke vil få leketøy (godteri, gadget), enten fra sin bestemor eller tante, hvis faren eller moren har forbudt seg, så etter den mest desperate gråt, vil han roe seg uansett. Alt som skjer må være uttalt i en rolig tone. Forklar hvorfor gråt er ubrukelig. "Se, ingen i butikken griner og skriker. Det er umulig - det betyr at det er umulig. " Følsomme barn må legge til at mor eller pappa elsker ham veldig mye, han er god, men det er regler som ikke har lov til å krenke noen.
  • Kall ting ved egne navn og uttale konsekvensene av lunger. "Du er sint, og jeg ser den. Men hvis du fortsetter å gråte, må du roe deg alene i rommet ditt. " Barn må være ærlige.

Hvordan blir diagnosen gjort?

Først undersøker legen omfattende barnet. Om nødvendig er hodestøt (neurosonografi) og EEG, noen ganger hjerteundersøkelser (EKG, ultralyd) foreskrevet. Diagnosen av ARP er satt kun når det ikke finnes organiske lidelser.

Behandling begynner med riktig organisering av barnets liv. Anbefalingene er enkleste - diett, kosthold, turer, aldersklasser. Men uten å gjennomføre disse anbefalingene, vil ingen behandling hjelpe, fordi en målt, ordnet livsstil er det viktigste som et barn trenger.

Noen foreldre trenger klasser med en familiepsykolog for å lære å forstå sine egne barn. Behandling av narkotika er sjelden nødvendig, og i dette tilfellet er det oftest begrenset til nevroprotektorer og nootropiske stoffer, samt vitaminer.

Den beste forebyggingen er en rolig, velvillig atmosfære i en familie uten uenigheter og en lang showdown.

Affektive luftveisangrep: symptomer, årsaker, forebygging

Mange foreldre møtte de små barns uforståelige oppførsel. Når et barn faller ned eller gråter voldsomt, begynner han plutselig å bli blå, pusten hans stopper, og han mister bevisstheten i noen sekunder. Affektive åndedrettsangrep hos barn er ikke uvanlig, det skjer oftere hos barn under 5-6 år, oppstår uventet og er veldig skremmende for foreldre som ikke vet hva de skal gjøre i disse tilfellene. Vi vil prøve å finne ut hvorfor dette skjer, hvordan vi skal håndtere det.

ARP - hva er det

Legene er enstemmige i den oppfatning at affektive åndedrettsanfall (ARP) er de primære manifestasjonene av hysteri og besvimelse.

Selve navnet på dette fenomenet forklarer hva som akkurat skjer på dette tidspunktet i en liten manns kropp. Ordet "påvirke" refererer til ukontrollerte følelser av stor makt, som skjer under påvirkning av visse faktorer. Ordet "åndedrett" indikerer lokalisering av årsakene - luftveiene. Så, å sette disse konseptene sammen, kan vi fastslå at ARP er et problem av respiratorisk prosess assosiert med barnets emosjonelle oppførsel.

Studier har vist at svært bortskjemte barn er utsatt for dette syndromet. Jo flere slektninger henger sine lunger, jo oftere oppstår anfall.

Som regel begynner de første tilfellene av ARP i en alder av seks måneder, når barnet forstår alt ganske bra. Det går vanligvis på skolealderen.

Det er et viktig poeng at foreldrene burde vite. Fra utsiden kan det se ut som en skikkelse, men angrepet i et barn skjer ufrivillig, mot hans vilje.

Når gråt, babyen utånder all luften fra lungene, glemmer å puste den tilbake. I en tidlig alder har ikke respiratoriske reflekser blitt utviklet, så det skjer. Allerede senere, når barnet begynner å forstå at han kan oppnå det han ønsker ved angrep, begynner han å feire og kalle dem med vilje.

Klinisk bilde

Affektive respiratoriske syndrom forekommer ved sterk gråt eller når en skarp smerte oppstår under fall eller slag, for eksempel med hodet på bordet. Ved påvirkning kan barnet slå av uten å ha tid til å lage en lyd. Han pales, ruller øynene og puster ikke.

Under gråt skjer alt litt annerledes. Når et barn ikke er enig med situasjonen og begynner å gråte mye, er hans følelsesmessige tilstand ved det ekstreme kokepunktet. For å få det han ønsker, reiser barnet et høyt, kontinuerlig gråt. For å gjøre dette må han slippe ut luften fra lungene, som plutselig slutter, og gråten stopper. Barnet blir blått og slår av.

Hele prosessen tar noen sekunder, men i det øyeblikket virker det for foreldrene at deres barn ikke har pustet i årevis, og de er selv på randen av hysteri.

Typer av ARP og deres symptomer

Avhengig av ansiktets farge under anfall, er denne tilstanden delt inn i to typer - "blek" og "blå".

Blekt angrep

Dette er reaksjonen i nervesystemet til en plutselig smerte. I dette tilfellet er det alle tegn på besvimelse:

  • blek hud;
  • pusten er deprimert eller fraværende;
  • pulssvak, filiform eller ikke detekterbar i det hele tatt;
  • bevisstheten er fraværende;
  • ufrivillig vannlating kan forekomme.

Med en alder, svinder et barn med en slik reaksjon ofte.

Blått angrep

Dette er toppen av sinne, raseri og uenighet med hva som skjer. Det er et slikt bilde:

  • Etter et skrikende gråt, er det plutselig en vugge.
  • Barnets ansikt blir blått fra mangel på luft.
  • Barnet stopper med en åpen munn.
  • Åndedrettsvern kan ligge opp til et minutt.

Vanligvis kommer barna ut av disse forholdene selv. Men med en langvarig form er muskelspenning med kroppsarkering mulig. Eller tvert imot, går kroppen sløv og slapper av. Slike manifestasjoner selv passerer også uten konsekvenser for barnas kropp. Foreldre som har overlevd disse øyeblikkene og led frykt for sitt barn, lider mer.

Konsekvensene av angrep for barnet

Affektive luftveisangrep truer ikke barnets liv og helse. Hvis de er konstant de samme og ikke gjentar seg ofte, trenger foreldrene ikke å bekymre seg. Trenger å ha tålmodighet og vente. Med alderen vil barnet vokse ut og alt kommer tilbake til det normale.

Du kan bekjempe lysangrep på egen hånd. For å gjøre dette er det nok å klappe barnet på kinnene, kile armhulen, blåse på det og sprut vann på ansiktet. Du trenger ikke å panikk og viser babyen din frykt.

Men i tilfelle at pusten holdes i mer enn et minutt, må du ringe en ambulanse, det kan hende du trenger medisinsk hjelp.

Hvis angrepene har blitt hyppige eller deres symptomer har endret seg, bør du avtale med en lege. Det er mulig at paroxysmer med respiratorisk åndedrettsorganer er en manifestasjon av noen alvorlige patologier i nervesystemet. Derfor, konsultasjon og undersøkelse av en nevrolog er aldri overflødig.

Årsaker til anfall under et angrep

Med et langt puste hold (mer enn et minutt), mister barnet bevissthet og går sakte. Denne type angrep kalles ikke-epileptisk atopisk. Tilstanden er forårsaket av en oksygenmangel. Så hjernen er beskyttet mot hypoksi, fordi i deaktivert tilstand trenger den mindre oksygen enn i arbeideren.

Når angrepet blir tonisk, blir barnets kropp stiv og stiv. Han er trukket ut og buet. Hvis pusten ikke gjenopptas på dette tidspunktet, oppstår kramper i form av tremor i armer og ben.

ARP går vanligvis bort med alderen. Men det er tider når de går inn i epilepsi.

Når du stopper åndedrettsaktiviteten i kroppen, oppstår det en opphopning av karbondioksid, hvoretter en refleksjon oppstår som lindrer spasmen i strupehodet. Babyen puster luften og våkner opp. Et affektivt åndedrettsangrep av denne typen fører vanligvis til dyp søvn i flere timer.

Forskjeller ARP fra epilepsi

Affektive luftveisangrep er forskjellige fra epilepsiangrep. Foreldre hvis barn lider av disse paroksysmene må vite forskjellene for ikke å gå glipp av øyeblikket når komplikasjoner begynner. Slik beskriver du dem:

  • Et angrep av epilepsi kan oppstå plutselig, uten grunn. ARP oppstår i smerte eller nervegraving.
  • Epileptiske anfall har alltid samme bilde, de kan ikke være svakere eller mer alvorlige. Når ARP anfall varierer i løpet av tid og alvorlighetsgrad.
  • ARP er en barndomstilstand som slutter etter 6 år. Epilepsi har ingen aldersgrense.
  • Med ARP-medisiner gir sedativer og nootropics en god effekt. Epilepsi kan ikke stoppes med disse legemidlene.

Hvis barnet begynte å gi kramper under et pustehold, må det vises til legen. Forsømmelse kan føre til epilepsi.

ARP og hjertepatologi

Ifølge statistikk, i 25% av tilfellene av åndedrettsparoksysmer hos barn, hadde foreldrene deres også dette symptomet i barndommen. Derfor kan vi anta at arvelighet spiller en betydelig rolle i årsakene til dette fenomenet.

Men de fleste tilfeller legger legene til den interne situasjonen i familien. Hvis foreldrene er stadig skandaløse med barnet, får han stress, og dette er dårlig for ham. Det samme skjer når babyen også er bortskjemt. Han tror at alt er tillatt for ham, og den minste begrensningen gjør ham hysterisk.

Det er også en oppfatning at ARP er assosiert med hjertesykdom. Hjertesykdom eller vaskulær sykdom er funnet hos 5% av barn med anfall. Men deres anfall har et litt annet bilde:

  • Angrepet går mindre følelsesmessig.
  • Ansiktet til babyen er blå mer uttalt.
  • Under og etter angrepet svetter barnet tungt.
  • Når babyen kommer til liv, er bluenessen på ansiktet fortsatt for en stund.

Slike barn og uten angrep føler seg dårlige, de er trette og raskt trette. Hvis det er slike symptomer, må det vises til en kardiolog.

Tilnærming til oppdragelse, hvis barnet ditt har en ARP

Affektive respiratorisk syndrom hos barn oppstår på grunnlag av nerver. Derfor, for å få barnet til å føle seg bedre, må du være oppmerksom på sin psykologiske tilstand. Det er nødvendig å nærme oppdragelsen av barnet med fullt ansvar:

  1. Du bør ikke skjemme bort ham for mye, han burde vite at det er ting i huset som ikke kan røres.
  2. Men det er også umulig å være for streng med babyen. Vi må huske at han fortsatt er liten, og hans psyke blir bare dannet. Konstante forbud er dårlige for ham.
  3. Det er best om babyen har sitt eget hjørne eller rom hvor alt vil være mulig for ham, men bare innenfor det.
  4. Også viktig er forholdet til foreldrene. Det er umulig å sortere ting ut med barn. De høye skrikene hos voksne babyer er skremmende og de begynner å gråte. Frykt kan også føre til et angrep med åndedrettsstans.

En viktig rolle spilles av en korrekt sammensatt daglig rutine. En velfylt og velfortjent baby er mindre stygg og balansert enn en sliten og sulten.

Hvordan hindre ARP

Her er noen tips, som du kan, hvis ikke helt forhindre et angrep, så slipp det i det minste ut:

  • Du bør alltid føle stemningen til barnet ditt. Å legge merke til det som irriterer ham mest, og prøv å ikke opprette slike situasjoner. For eksempel, hvis han ikke liker raske kostnader, kan du starte dem litt tidligere og sette sammen sakte.
  • Det kategoriske ordet "kan ikke" kan erstattes med forslag til noen interessant handling, omgå et forbudt element. For eksempel, hvis et barn ønsker å gå gjennom en pølse, må han være forsiktig overbevist om at det er bedre å gå langs stien og broen. Og forklare for ham hvorfor dette er bedre.
  • Det er nødvendig å stadig kommunisere med barnet og forklare hvorfor hans oppførsel er dårlig, hva han gjør feil. Det er nødvendig å forklare at hans tilstand er forstått, men man kan ikke oppføre seg på denne måten.
  • Barnet må også bli fortalt hvilke konsekvenser hans dårlige gjerninger vil føre til. Han burde forstå at hvis foreldre skal gjøre noe som han ikke liker, nemlig å straffe ham, så vil han være skyldig i seg selv.
  • Ikke legg barnet opp for slike oppgaver som han ikke klarer å utføre. Dette vil føre til unødig irritasjon. Hvis barnet allerede er i stand til å gjøre noe godt, la han utvikle disse ferdighetene. Det vil ikke være overflødig å prise ham.

Med riktig tilnærming bygges et tillitsfullt forhold mellom foreldrene og barnet. Barnet lytter til voksne og er ikke fritt.

Behandling av ARP

Medisinsk behandling for anfall er ekstremt sjelden. Beslutningen om dette er gjort av legen, i intet tilfelle bør barnet være fylt med medisiner alene.

Brukes til behandling av beroligende midler, vitaminer og neuroprotektorer. I ca 2 måneder gir de barnet Phenibut, Pantogam, Glycine eller andre lignende stoffer. Fra sedativer er det bedre å bruke urtete og bad. I sjeldne tilfeller foreskrives beroligende midler - Grandaxin, Atarax og andre.

Hvis barnet tolererer angrep enkelt og kommer ut av dem på egenhånd, ikke ta panikk og ta til medisiner. Mest sannsynlig, over tid vil babyen bli bedre uten den.

Folkemetoder

Du kan bekjempe barns tantrums ved hjelp av tradisjonell medisin:

  • Vel fjerner spenningen av infusjonen av valerianrøtter. For denne 2 ts. insistere på 100 ml vann. Gi drikk 3 ganger om dagen og 1 ss. l.
  • Gunstig te fra bringebærblader, kamille, mynte, lindblomster, hagtorn. Du kan brygge hele samlingen eller separat.
  • Et glass varm melk før sengetid er beroligende. Barnet sovner raskt og føles muntert om morgenen.

Den viktige rollen som spillene der babyen spiller, spiller. Vellyser modeling av leire eller leire, tegning.

På mange måter skyldes foreldrene seg selv at deres barn ruller opp tantrums. Ofte de så unnner sitt barn som senere de selv lider av det. Barn innser veldig raskt at på den måten kan ønsket oppnås, og etter tre år er voksne i full gang med å manipulere. Hvis du ignorerer dette og ikke stopper, vil det i fremtiden påvirke tegnet.

Affektive luftveisangrep

Affektive luftveisangrep - et plutselig kort stopp puster et barn mens det gråter. Den utvikler seg mot bakgrunnen av den affektive tilstanden og kan ledsages av bevissthet, i sjeldne tilfeller kramper. Det forekommer, ifølge ulike kilder, hos 5-13% av barn.

Affect er en kortvarig plutselig emosjonell utbrudd, preget av en eksplosiv natur og høy intensitet av manifestasjoner.

Affektive respiratoriske manifestasjoner har vanligvis en funksjonell karakter: Det er ingen strukturelle abnormiteter eller abnormiteter i strømmen av biokjemiske prosesser i vev i sentralnervesystemet og perifere systemer hos barn utsatt for anfall.

Tilstanden ble først beskrevet i 1737: "Det er en sykdom hos barn som skyldes sinne eller tristhet, når sjelen er tvunget og tvunget til å skifte fra hjertet til diafragma, noe som gjør at pusten stopper eller stopper når utbruddet av følelser stopper, og symptomene forsvinner."

Tilstanden manifesterer seg som regel for første gang i intervallet mellom 6 og 18 måneder av livet, og varer opptil 2-3 år (mindre ofte - 4-5 år). I sjeldne tilfeller oppstår debut av affektive åndedrettsangrep umiddelbart etter fødselen, eller - enda mindre ofte - i en alder av 3 år. Hyppigheten av angrep er individuell (fra flere per dag til flere per år), og er maksimal i alderen 1 til 2 år.

Affektive åndedrettsangrep har som regel ikke negative effekter, er kortvarige, forverrer ikke barnets helse og er ikke i stand til å påvirke organers og systemers funksjon på lang sikt.

Synonymer: affektive og respiratoriske angrep, rulle i gråt, pusten holder angrep, apnøangrep.

Årsaker og risikofaktorer

Det er ingen konsensus om årsakene til denne tilstanden, selv om hovedtemaen er den psykogene starten av affektive åndedrettsangrep.

Det er et synspunkt at anfall vanligvis observeres i følelsesmessig mobil, irritabel, predisponert for barns lunger, og er en del av hysterisk anfall. Som svar på en smertefull eller negativ psyko-emosjonell påvirkning utvikler barnet de tilsvarende symptomene.

Noen forfattere har notert viktigheten av problemet med mellommenneskelige intrafamilieforhold eller hypertempt-fenomener. Studier utført i 2008 viste at barn som er utsatt for affektive åndedrettsangrep, har et høyere nivå av følelsesmessighet, aktivitet, intensitet av følelser og distraherbarhet.

Til tross for den psykologiske komponentens tilsynelatende innflytelse tror de fleste eksperter fortsatt at dette fenomenet ikke bare skjer i følelsesmessig komplekse barn; Følgende faktorer spiller en viktig rolle:

  • genetisk predisposisjon (25-30% av barna har belastet arvelighet ved åndedrettsangrep, når minst en av foreldrene led av dem;
  • kardiovaskulær patologi;
  • jernmangel som er nødvendig for katekolaminmetabolismen og tilstrekkelig støtte til overføring av nerveimpulser;
  • tilstandens epileptiske natur.

Følelsesmessige faktorer som kan utløse et angrep:

  • irritasjon;
  • misnøye;
  • følelse av misnøye
  • frykt, frykt

Beslag utvikler oftere hvis barnet er overarbeidet eller over-spente, sulten eller i en uvanlig situasjon.

Former av sykdommen

Følgende former for anfall utmerker seg:

  • med cyanose ("blå" form);
  • med blek ("blek" form);
  • blandet.

Patofysiologien til det "blå" angrepet er forårsaket av en plutselig spasme av muskler i strupehodet og respiratoriske muskler, noe som fører til økt trykk i brysthulen, noe som provoserer en reduksjon i hjerteutslipp og en reduksjon i hjerneblodstrømmen med utvikling av akutt transient oksygen sult. I rollen som en startmekanisme antas en ubalanse av koblingene i det autonome nervesystemet.

I utviklingen av et "blegt" angrep blir hovedrollen spilt av overdreven parasympatiske impulser, når den påvirker vagusnervens hemmeffekt, reduseres barnets hjertefrekvens eller asystol utvikles (umiddelbart ikke mer enn 1-2 sekunder får hjertet til å slutte å fungere), noe som forårsaker et angrep. Kort asystol forekommer hos 61-78% av barna med "blek" form av affektive åndedrettsangrep.

symptomer

Episoden av "blå" affektive åndedrettsbeslag begynner vanligvis med ukontrollabel gråt i noen sekunder (ikke mer enn 10-15), hvorpå det kommer et plutselig stopp for å puste på pustet, som er preget av følgende symptomer:

  • Munn åpen, inhalerer forekommer ikke;
  • gråt stopper;
  • raskt økende cyanose;
  • i flere sekunder (opptil flere minutter, som regel ikke mer enn 0,5-1 minutter), det er ingen pust (apnø utvikler seg).

Hyppigheten av angrep er individuell (fra flere per dag til flere per år), og er maksimal i alderen 1 til 2 år.

Hvis apné varer mer enn 1 minutt, kan det være et bevissthetstap, "limping", vekslende med spenning i kroppens muskler, strekk eller bøyning. Hvis oksygentilgangen ikke gjenopprettes, begynner fasen av kloniske kramper (kramming av barnets ekstremiteter og trunk).

Langvarig puste og som følge av dette fremkaller oksygenforsyning hypercapnia (overdreven akkumulering av karbondioksid i blodet), noe som forårsaker en refleksavlastning av muskler i strupehodet. Barnet puster inn og begynner å puste, gjenvinner bevisstheten.

Etter et slikt langvarig angrep med tonisk eller klonisk kramper, oppstår en dyp søvn vanligvis i 1-2 timer.

Selv om pustenes hold kan virke forsettlig, gjør ikke barna det med vilje; en refleks oppstår når et gråtende barn med kraft under et gråt utøver luft fra lungene.

"Bleke" anfall blir ofte utløst av frykt, en plutselig smertefull stimulans (injeksjon, hodet, fallet etc.) eller en kombinasjon av disse faktorene. Barnet kan gråte, men oftere rokker han bare ned, mister bevissthet og blir bratte bleg. Svak og tung svette er karakteristisk, pulsen kan ikke påvises i noen sekunder. I de mest alvorlige episodene er kloniske sammentrekninger av muskler i lemmer og ufrivillig urinering mulige.

diagnostikk

Diagnose av affektive åndedrettsangrep er ikke vanskelig hvis forbindelsen med den tidligere traumatiske effekten er bekreftet, og det er lignende episoder av respiratorisk depresjon i anamnese.

Affective respiratory attack, som regel, manifesteres for første gang i intervallet mellom 6 og 18 måneder av livet og varer opptil 2-3 år gammel (mindre ofte 4-5 år).

For å klargjøre diagnosen, anbefales det i tillegg flere studier:

  • EKG (asystole episoder registreres);
  • EEG (nedgang eller reduksjon i amplitude av pulser er oppdaget).

behandling

Spesiell medisinsk behandling av affektive åndedrettsangrep er ikke nødvendig. Det er flere grunner til dette:

  • i de fleste tilfeller stoppes affektive åndedrettsangrep selv når et barn når en viss alder eller når miljøet endres (barnehage, forberedende kurs i grunnskolen, etc.);
  • For tiden er det ingen stoffer med påvist effektivitet i forebygging av anfall.
  • Denne tilstanden er ikke patologisk.

Det er flere måter som bidrar til å avbryte angrepet og reflektere å gjenopprette pusten: Skarpe blåser på barnet, sprut vann på ansiktet, klapp forsiktig på kinnet.

Ikke-spesifikk behandling rettet mot å forbedre metabolisme i hjernevevet, normalisere balansen mellom excitasjons- og inhiberingsprosesser er som følger:

  • nootropic drugs;
  • plante sedativer;
  • Nevrotropiske vitaminer (gruppe B);
  • fysioterapeutiske prosedyrer.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Affektive åndedrettsangrep har som regel ikke negative effekter, er kortvarige, forverrer ikke barnets helse og er ikke i stand til å påvirke organers og systemers funksjon på lang sikt.

Et langvarig angrep med langvarig opphør av pust i flere minutter i nærvær av alvorlige comorbiditeter kan føre til at hjertesykdom, koma, opphører.

Litteraturen beskriver bare noen få dødsfall som ble forårsaket av aspirasjon.

outlook

Spesiell medisinsk behandling av affektive åndedrettsangrep er ikke nødvendig.

forebygging

Den viktigste forebyggende retningen er den psykoterapeutiske innflytelsen (dannelsen og vedlikeholdet av barnets produktive stilling i forhold til miljøet, en tilstrekkelig oppfatning av deres plass i familiens hierarki og de riktige reaksjonene på visse eksterne påvirkninger).

Psykologiske teknikker som forhindrer utviklingen av anfall, er som følger:

  • forhindre situasjonen lang ventetid eller opphold på veien, rush, når et barn er sulten, trøtt eller føler fysisk ubehag (tatt i betraktning det faktum at provokatører affektive-luftangrep er sult, trøtthet, en følelse av irritasjon);
  • å snakke med barnets traumatiske situasjoner, for å gi ham muligheten til å uttrykke begjær;
  • forhånd for å tydelig identifisere de oppførsregler som er vedtatt på et bestemt sted;
  • bytt barnets oppmerksomhet fra negative følelser til positive inntrykk.

YouTube-videoer relatert til artikkelen:

Utdanning: høyere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialitet "General Medicine", kvalifikasjon "Doctor". 2008-2012. - Post-graduate student ved Institutt for klinisk farmakologi av statsbudsjettet Utdanningsinstitusjon for høyere yrkesutdanning "KSMU", kandidat i medisinsk vitenskap (2013, spesialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 gg. - profesjonell omskoling, spesialitet "Ledelse i utdanning", FSBEI HPE "KSU".

Informasjonen er generalisert og er kun gitt til informasjonsformål. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege. Selvbehandling er farlig for helse!

Folk som er vant til å spise frokost regelmessig, er mye mindre sannsynlig å være overvektige.

I Storbritannia er det en lov som en kirurg kan nekte å utføre en operasjon på en pasient hvis han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og da, kanskje, trenger han ikke kirurgi.

Forskere fra Oxford University gjennomførte en serie studier der de konkluderte med at vegetarisme kan være skadelig for menneskets hjerne, da det fører til en nedgang i massen. Derfor anbefaler forskerne ikke å utelukke fisk og kjøtt fra kostholdet.

Ifølge statistikk øker risikoen for ryggskade med 25% på mandager, og risikoen for hjerteinfarkt - med 33%. Vær forsiktig.

En persons mage klarer seg godt med fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Det er kjent at magesaft kan til og med oppløse mynter.

Det velkjente stoffet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.

Gjennomsnittlig forventet levetid for venstrehåndsherrer er mindre enn høyrehanders.

Millioner bakterier fødes, lever og dør i tarmene våre. De kan bare sees med en sterk økning, men hvis de kommer sammen, passer de inn i en vanlig kaffekopp.

Tannleger viste seg relativt nylig. Tilbake på 1800-tallet var det en vanlig barberes ansvar å rive ut dårlige tenner.

Hos 5% av pasientene forårsaker antidepressiva Clomipramine en orgasme.

Menneskelige bein er fire ganger sterkere enn betong.

Det pleide å være det som gjenspeiler kroppen med oksygen. Men denne oppfatningen har blitt avvist. Forskere har bevist at en person avkjøler hjernen og forbedrer ytelsen.

Mange stoffer markedsføres i utgangspunktet som narkotika. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig markedsført som et middel for baby hoste. Kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel til å øke utholdenhet.

I tillegg til mennesker, lider bare én levende vesen på jordens jord - hunder - av prostatitt. Dette er virkelig våre mest lojale venner.

Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og konkluderte med at vannmelonsaft forhindrer utviklingen av vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drakk rent vann, og den andre - vannmelonjuice. Som et resultat var karene fra den andre gruppen fri fra kolesterolplakk.

Fordelene ved å ta vitaminer og mineraler under graviditet i lang tid, ingen tviler. De er nødvendige for riktig utvikling av babyen, den sikre flytningen av være.