Adenoider hos barn: årsaker, symptomer og behandling

Hypertrofi og betennelse i pharyngeal tonsil er en vanlig årsak til en appell til en pediatrisk otolaryngologist. Ifølge statistikken står denne sykdommen for rundt 50% av alle sykdommer i ENT-organer i barn i førskole- og grunnskolealderen. Avhengig av graden av alvorlighetsgrad kan det føre til vanskeligheter eller til og med komplett fravær av nesepust i et barn, hyppig betennelse i mellomøret, hørselstap og andre alvorlige konsekvenser. Ved behandling av adenoider gjelder medisinsk, kirurgisk og fysioterapi.

Faryngeal tonsil og dets funksjoner

loading...

Tonsils er klynger av lymfoid vev, lokalisert i nasopharynx og munnhulen. I menneskekroppen er det 6 av dem: paret - palatal og tubal (2 stk. Hver), uparbert - lingual og pharyngeal. Sammen med lymfoide granulater og sidevalser på baksiden av svelgen danner de en lymfatisk pharyngeal ring som omgir inngangen til luftveiene og fordøyelseskanalene. Faryngeal mandel, unormal vekst kalt adenoider som er festet til den bakre base i nesesvelget utgang område i munnnesehulen. I motsetning til palatin mandler er det ikke mulig å se det uten spesialutstyr.

Tonsils er en del av immunsystemet, utfører en barrierefunksjon, som forhindrer ytterligere inntrenging av patogene stoffer i kroppen. De danner lymfocytter - celler som er ansvarlige for humorale og cellulære immuniteter.

I nyfødte og barn i de første månedene av livet er mandlene underutviklet og fungerer ikke som de skal. Senere, under påvirkning av å stadig angripe en liten organisme av patogene bakterier, virus og toksiner, begynner den aktive utviklingen av alle strukturer i lymfatisk pharyngeal ring. Samtidig dannes pharyngeal tonsil mer aktivt enn andre, på grunn av sin beliggenhet helt i begynnelsen av luftveiene, i sonen til den første kontakten til organismen med antigener. Brettene i sin slimhinne tykkere, forlenge, ta form av ruller skilt av spor. Den når full utvikling med 2-3 år.

Når immunforsvaret dannes og antistoffer akkumuleres etter 9-10 år, blir faryngealfemmeringen ujevn regresjon. Størrelsen på mandlene er betydelig redusert, pharyngeal tonsil er ofte helt atrophied, og deres beskyttende funksjon overføres til reseptorene i slimhinnene i luftveiene.

Årsaker til adenoider

loading...

Veksten av adenoider skjer gradvis. Den vanligste årsaken til dette fenomenet er hyppige sykdommer i øvre luftveiene (rhinitt, bihulebetennelse, faryngitt, laryngitt, angina, bihulebetennelse og andre). Hver kontakt av kroppen med infeksjonen skjer med aktiv deltakelse av pharyngeal tonsil, noe som øker i størrelse. Etter utvinning, når betennelsen senkes, går den tilbake til sin opprinnelige tilstand. Hvis barnet i løpet av denne perioden (2-3 uker) blir syk igjen, da det ikke er tid til å gå tilbake til den opprinnelige størrelsen, øker amygdala igjen, men mer. Dette fører til permanent betennelse og en økning i lymfoidvev.

I tillegg til hyppige akutte og kroniske sykdommer i øvre luftveier, bidrar følgende faktorer til forekomsten av adenoider:

  • genetisk predisposisjon;
  • infeksjonssykdommer i barndommen (meslinger, rubella, skarlagensfeber, influensa, difteri, kikhoste);
  • tung under graviditet og fødsel (virusinfeksjon i første trimester, som fører til uregelmessigheter i utviklingen av indre organer hos fosteret, antibiotika og andre skadelige stoffer, føtal hypoksi, fødselsskader);
  • feil næring og overfeeding av barnet (overflødig søtsaker, spising mat med konserveringsmidler, stabilisatorer, fargestoffer, smaker);
  • følsomhet overfor allergier;
  • svekket immunitet mot bakgrunnen av kroniske infeksjoner;
  • ugunstig miljø (gasser, støv, husholdnings kjemikalier, tørr luft).

I fare for adenoider er barn fra 3 til 7 år, går til barns grupper og har konstant kontakt med ulike infeksjoner. I et lite barn er luftveiene ganske smale og i tilfelle av enda mindre ødem eller vekst av pharyngeal tonsil kan helt overlappe og gjøre det vanskelig eller umulig å puste gjennom nesen. Hos eldre barn er hyppigheten av forekomsten av denne sykdommen kraftig redusert, fordi etter 7 år begynner mandlene allerede å atrofi, og størrelsen på nasofarynx øker tvert imot. Adenoider forstyrrer allerede i mindre grad pusten og forårsaker ubehag.

Grader av adenoider

loading...

Avhengig av størrelsen på adenoider er det tre grader av sykdommen:

  • Grad 1 - adenoider er små, dekker øvre del av nesopharynxen med ikke mer enn en tredjedel, problemene med nesepustet hos barn forekommer bare om natten med kroppen i horisontal stilling;
  • 2 grader - en betydelig økning i pharyngeal tonsil, overlapping av lumen av nasopharynx med omtrent halvparten, nasal puste hos barn er vanskelig både om dagen og om natten;
  • Grad 3 - adenoider opptar nesten hele lumen i nasopharynx, barnet blir tvunget til å puste gjennom munnen døgnet rundt.

Symptomer på adenoider

loading...

Det viktigste og åpenbare tegn som foreldre kan mistenke adenoider hos barn, er vanlig nesepust og nesestopp i fravær av utslipp fra det. For å bekrefte diagnosen skal vise barnets otolaryngologist.

Karakteristiske symptomer på adenoider hos barn er:

  • søvnforstyrrelser, barnet sover svakt med en åpen munn, våkner opp, kan gråte i en drøm;
  • snorking, sniffing, pusten holder og kvalt i søvn;
  • tørr munn og tørr hoste om morgenen;
  • forandring av taletømmer, nasal tale;
  • hodepine;
  • hyppig rhinitt, faryngitt, tonsillitt;
  • redusert appetitt;
  • hørselstap, earaches, hyppig otitis på grunn av overlapping av kanalen som forbinder nasopharynx og ørehulen
  • sløvhet, tretthet, irritabilitet, humørhet.

På bakgrunn av adenoider utvikler barn en komplikasjon som adenoiditt, eller betennelse i en hypertrophied pharyngeal tonsil, som kan være akutt eller kronisk. Når akutt selvfølgelig det er ledsaget av feber, smerter og en brennende følelse i nese og hals, ubehag, tett nese, rennende nese, mucopurulent sekreter, økning i nærheten av lymfeknuter.

Metoder for diagnostisering av adenoider

loading...

Hvis du mistenker adenoider hos barn, bør du kontakte ENT. Diagnose av sykdommen inkluderer anamnese og instrumentell undersøkelse. For å vurdere graden adenoider, mucosal tilstand, nærvær eller fravær av den inflammatoriske prosessen følgende metoder ble anvendt: pharyngoscope, foran og bak rhinos, endoskopi, radiografi.

Pharyngoscopy består av å undersøke hulen i svelget, strupehodet og kjertlene, som i adenoider hos barn er også noen ganger hypertrophied.

Med fremre rhinoskopi undersøker legen nøye nesepassene, forlenge dem med et spesielt nesespeil. For å analysere tilstanden av adenoider med denne metoden, blir barnet bedt om å svelge eller uttale ordet "lampe", mens den myke ganen krymper, noe som forårsaker at adenoider skal oscillere.

Posterior rhinoskopi er en undersøkelse av nasopharynx og adenoids gjennom oropharynx ved hjelp av et nasopharyngeal speil. Metoden er svært informativ, lar deg vurdere adenoids størrelse og tilstand, men hos barn kan det forårsake en emetisk refleks og heller ubehagelige opplevelser, noe som vil forhindre undersøkelse.

Den mest moderne og informative studien av adenoider er endoskopi. En av fordelene er visualisering: det tillater foreldrene å se sine barns adenoider på selve skjermen. Når endoskopi er satt adenoid vegetasjon og graden av overlapping av nesegangene og hørsels rør, årsaken til økningen, tilstedeværelse av hevelse, puss, slim, tilstanden til de nærliggende organer. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse, da legen må sette inn i nesepassasjen et langt rør med en tykkelse på 2-4 mm med et kamera på enden, noe som forårsaker ubehagelige og smertefulle opplevelser i barnet.

Radiografi, samt digital undersøkelse, brukes for tiden nesten ikke til diagnose av adenoider. Det er skadelig for kroppen, gir ikke en ide om hvorfor pharyngeal tonsil er forstørret, og kan føre til en feilaktig erklæring om graden av hypertrofi. Pus eller slim akkumulert på overflaten av adenoider vil se akkurat som adenoider seg selv i bildet, som vil feilaktig øke størrelsen deres.

Når det oppdages hørselstap hos barn og hyppig otitis, undersøker legen ørehulen og sender den til audiogrammet.

For en reell vurdering av adenoid diagnose bør utføres i perioden når barnet er sunt eller ha bestått minst 2-3 uker etter utvinning fra forrige forrige sykdom (forkjølelse, SARS, etc.).

behandling

loading...

Taktikken for behandling av adenoider hos barn bestemmes av deres grad, alvorlighetsgraden av symptomene, utviklingen av komplikasjoner hos barnet. Narkotika og fysioterapi eller kirurgi (adenotomi) kan brukes.

Narkotikabehandling

Behandlingen av adenoider med medisiner er effektiv for det første, sjeldnere - den andre graden av adenoider, når deres størrelser ikke er for store, og det er ingen utprøvde lidelser med fri nesepust. I tredje grad utføres det bare hvis barnet har kontraindikasjoner for kirurgisk fjerning av adenoider.

Medikamentterapi er rettet mot lindring av betennelse, hevelse, eliminering av forkjølelse, rensing av nesehulen, styrking av immunsystemet. Følgende grupper av stoffer brukes til dette:

  • vasokonstrictor-dråper (galazolin, farmazolin, naftyzinum, rinazolin, sanorin og andre);
  • antihistaminer (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil);
  • anti-inflammatorisk hormon nasal spray (flix, nasonex);
  • lokale antiseptika, nesedråper (protargol, collargol, albutsid);
  • saltoppløsninger for rengjøring av snot og fuktighet i nesehulen (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • betyr å styrke kroppen (vitaminer, immunostimulerende midler).

En økning i pharyngeal tonsil hos noen barn er ikke forårsaket av veksten, men av ødem forårsaket av en allergisk reaksjon av kroppen som svar på visse allergener. Da, for å gjenopprette sin normale størrelse, er det bare nødvendig med lokal og systemisk bruk av antihistaminer.

Noen ganger kan leger ordinere homøopatiske legemidler til behandling av adenoider. I de fleste tilfeller er mottaket effektivt kun med langvarig bruk i sykdoms første fase og som et forebyggende tiltak. Med den andre og spesielt den tredje graden av adenoider, bringer de vanligvis ikke resultater. Når adenoider vanligvis er foreskrevet granulatpreparater "JOB-Kid" og "Adenosan", olje "Tuya-GF", nesespray "Euphorbium Compositum".

Folkemidlene

Folkemedisiner for adenoider kan bare brukes etter å ha konsultert en lege i begynnelsen av sykdommen, ikke ledsaget av noen komplikasjoner. Den mest effektive av disse er å vaske nesehulen med en løsning av havsalt eller urtedekk av eikebark, kamilleblomster og calendula, eucalyptusblad, som har antiinflammatoriske, antiseptiske og astringerende effekter.

Når du bruker urter, bør du huske på at de kan provosere en allergisk reaksjon hos barn, noe som vil forverre sykdomsforløpet ytterligere.

fysioterapi

Fysioterapi for adenoider brukes i forbindelse med medisinsk behandling for å øke effektiviteten.

Ofte er barn foreskrevet laserterapi. Et standard behandlingsforløp består av 10 økter. 3 kurs er anbefalt per år. Lav intensitet laserstråling bidrar til å redusere hevelse og betennelse, normalisere nesepusten, og har en antibakteriell effekt. Det gjelder imidlertid ikke bare adenoider, men også til det omkringliggende vevet.

I tillegg til laserterapi kan ultrafiolett stråling og UHF påføres nasalområdet, ozonterapi og elektroforese med legemidler.

Også for barn med adenoider er nyttige øvelser respiratorisk gymnastikk, spa behandling, klimatoterapi, hvile på sjøen.

Video: Behandling av adenoiditt med hjemmemedisiner

adenotomy

Fjerning av adenoider er den mest effektive behandlingen for tredje grad hypertrofi av pharyngeal tonsil, når livskvaliteten til et barn forverres betydelig på grunn av fravær av nesepust. Operasjonen utføres strengt i henhold til indikasjoner på en planlagt måte under anestesi under forholdene til et sykehus i ENT-avdelingen på barnehospitalet. Det tar ikke mye tid, og i fravær av postoperative komplikasjoner, får barnet å gå hjem samme dag.

Indikasjoner for adenotomi er:

  • Ineffektiviteten til langsiktig medisinbehandling;
  • betennelse i adenoider opptil 4 ganger i året;
  • fravær eller betydelige vanskeligheter med nasal puste;
  • tilbakevendende betennelse i mellomøret
  • hørselshemmede;
  • kronisk bihulebetennelse;
  • slutte å puste under en natts søvn;
  • deformasjon av skjelettet i ansiktet og brystet.

Adenotomi er kontraindisert dersom barnet har:

  • medfødte anomalier av hard og myk gane;
  • økt tendens til blødning;
  • blodforstyrrelser;
  • alvorlig kardiovaskulær sykdom;
  • inflammatorisk prosess i adenoider.

Operasjonen utføres ikke under influensas epidemier og innen en måned etter den planlagte vaksinasjonen.

I dag, på grunn av utseendet på kortvirkende adenotomi for generell anestesi, utføres barn nesten alltid under generell anestesi, og unngår dermed det psykologiske traumet som et barn mottar når man utfører prosedyren under lokalbedøvelse.

Den moderne endoskopiske adenoidfjerningsteknikken har lav innvirkning, har minst komplikasjoner, gjør det mulig for et barn å gå tilbake til en normal livsstil i kort tid, minimerer sannsynligheten for tilbakefall. For å forhindre komplikasjoner i den postoperative perioden, er det nødvendig å:

  1. Ta medisiner foreskrevet av lege (vasokonstrictor og astringent nesedråper, antipyretisk og smertestillende).
  2. Begrens fysisk aktivitet i to uker.
  3. Ikke spis varm mat solid konsistens.
  4. Ikke ta bad i 3-4 dager.
  5. Unngå eksponering for solen.
  6. Ikke besøk overfylte steder og barns grupper.

Video: Hvordan adenotomi utføres

Adenoid komplikasjoner

loading...

I fravær av rettidig og tilstrekkelig behandling, fører adenoider i et barn, spesielt 2 og 3 grader, til utvikling av komplikasjoner. Blant dem er:

  • kroniske inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier;
  • økt risiko for akutte luftveisinfeksjoner;
  • deformitet av det maksillofaciale skjelettet ("adenoid ansikt");
  • hørselshemmelse forårsaket av adenoider som blokkerer åpningen av hørselsrøret i nesen og nedsatt ventilasjon i mellomøret;
  • unormal utvikling av brystet;
  • hyppig catarrhal og purulent otitis media;
  • taleforstyrrelser.

Adenoider kan forårsake en forsinkelse i mental og fysisk utvikling på grunn av utilstrekkelig oksygenforsyning til hjernen på grunn av problemer med nesepusten.

forebygging

loading...

Forebygging av adenoider er spesielt viktig for barn som er utsatt for allergi eller har arvelig predisposisjon til forekomsten av denne sykdommen. Ifølge barnelege E. O. Komarovsky, for å forhindre hypertrofi av pharyngeal tonsil, er det svært viktig å gi barnet tid til å gjenopprette sin størrelse etter akutt åndedrettsinfeksjon. For å gjøre dette, bør du ikke gå til barnehagen neste dag etter at symptomene på sykdommen er forsvunnet og bedre barnets velvære, men du bør være hjemme i minst en uke og gå aktivt ute i denne perioden.

Tiltak for forebygging av adenoider inkluderer sport som fremmer utviklingen av respiratoriske organer (svømming, tennis, friidrett), daglige turer, opprettholde en optimal temperatur og fuktighetsnivå i leiligheten. Det er viktig å spise mat rik på vitaminer og mikroelementer.

Symptomer og behandling av adenoiditt hos barn: kronisk, purulent, akutt

loading...

Adenoiditt - betennelse i pharyngeal tonsils, designet for å beskytte kroppen mot infeksjoner, kalt adenoider. Ofte påvirker småbarn i alderen 3 til 7 år. Det er en trussel med utilstrekkelig eller sen behandling. Adenoiditt manifesterer seg i ulike former, da det er forårsaket av ulike årsaker.

årsaker

loading...

Avhengig av årsakene er det flere former for adenoiditt hos barn:

  1. Enkel form. Adenoider vokser bare i størrelse. Årsaker - hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, hypotermi i en liten kropp, svekket immunitet. I en forsømmelsesnivå strømmer den inn i akutt adenoiditt, noe som er mye vanskeligere å behandle hos barn. Det er tre grader av vekst av pharyngeal mandler:
    Grad 1 - adenoider lukker øvre del av vomeren (bein septum i nesen);
    2 grader - forstørret pharyngeal tonsils lukke allerede 2/3 av vomer;
    Grad 3 - vokst i størrelse adenoider overlapper nesten hele vommen.
  1. Akutt form. Forstørrede adenoider er betent. Årsaker - penetrasjon i vev av infeksjoner, virus, mikrober. Det krever grundig og rettidig behandling, uten hvilken det kan bli kronisk adenoiditt hos barn med svekkede symptomer, sjeldne utbrudd, men farligere konsekvenser for babyens helse.
  2. Kronisk form. Utbrudd av sykdommen blir forverret av den neste hypotermien i kroppen, i offseasonen, når angrepet av virus begynner. Symptomene er mindre uttalt enn i akutt form av sykdommen, men hvis det er infeksjon i kroppen, blir barnet ofte diagnostisert med purulent adenoiditt. Årsaker - underbehandlet akutt form av sykdommen, svekket immunitet, dårlig ernæring, vitaminmangel, utilstrekkelig omsorg for babyen.

Enhver form for sykdommen må umiddelbart behandles fullt ut, siden kronisk adenoiditt hos barn har de mest skadelige konsekvensene for deres utvikling og helse i fremtiden. Selvbehandling er utelukket her for å unngå ulike komplikasjoner. Anbefalinger for å kurere barnlig adenoiditt kan kun gis av en kvalifisert lege etter omhyggelig undersøkelse av barnet. Det er viktig for foreldrene å gjenkjenne symptomene på sykdommen i tide for ikke å være forsinket med medisinsk behandling.

symptomer

loading...

Mange foreldre tror feilaktig at de eneste symptomene er munnpust og hoste med adenoiditt, som lett kan forveksles med forkjølelse. For å skille mellom disse sykdommene, er det nyttig å vite om andre tegn på betennelse i pharyngeal tonsils:

  • brudd på nesepustet;
  • sekresjon av slimete sekresjon, som fyller ikke bare nesepassasjer, men drenerer også i nasopharynxen;
  • Med purulent adenoiditt blir utslippet grønnbrun og har en ubehagelig lukt; Med denne sykdomsformen kan man se en temperaturstigning;
  • dårlig, rastløs søvn;
  • barnet begynner å puste overveiende gjennom munnen;
  • snorking;
  • trist, apatisk tilstand, reduksjon i ytelse og effektivitet, oppmerksomhet og minne;
  • stemmen taper sin lyd, blir kjedelig, med heshet;
  • hodepine;
  • hevelse under nesen på grunn av vedvarende utslipp, dannelse av eksem på dette stedet;
  • Med den forsømte, kroniske formen av sykdommen utvikler et permanent symptom som medisinene kalles av et "adenoid ansikt": det er preget av lite meningsfylt uttrykk, stor sløving, utjevning av nasolabial-foldene, deformasjon av ansiktshodeskallen på grunn av å puste bare gjennom munnen, skadet bitt, flat eller nedsunket bryst.

Det er usannsynlig at foreldre selv kan foreslå et så forferdelig bilde, som en ukjent sykdom, som i starten virker så lett og ufarlig, kan føre til. Det er viktig å raskt og raskt konsultere en lege, som vil gi anbefalinger om hvordan å behandle adenoiditt hos et barn med sikreste og mest effektive metoder.

Behandlingsmetoder

loading...

Foreldre foretrekker i økende grad behandling av adenoiditt hos barn med folkemessige rettsmidler, rettferdiggjør deres valg av det faktum at de ikke vil ødelegge barnets allerede svake immunitet med antibiotika. Dessverre er det hjemme selvmedisinering som oftest forårsaker mer skade for barnet enn godt. Tradisjonell medisin bør først og fremst bare følge den viktigste behandlingen av sykdommen, og for det andre må kun brukes med legeens tillatelse. Bare i dette tilfellet kan det være nyttig. Til dato benyttes ulike metoder for behandling av adenoiditt hos barn.

  1. Adenotomi - fjerning av pharyngeal tonsils ved kirurgisk inngrep. En uønsket metode for behandling av en sykdom av to grunner. Først vokser adenoider raskt, og hvis det er en disposisjon for denne sykdommen, vil de igjen og igjen bli betent, og enhver operasjon, like enkel som en adenotomi, vil forårsake stress for barn og foreldre. For det andre utfører pharyngeal tonsils en barrierebeskyttende funksjon, som er tapt for kroppen som følge av fjerning av adenoider.
  2. Antibiotika er ofte foreskrevet for adenoiditt (for eksempel clacid, amoxicillin, kopper, augmentin, preparater av makrolider, etc.), spesielt når sykdommen er i en akutt, purulent form, men vær ikke redd for denne typen behandling. I dag prøver leger å foreskrive de mest gunstige antibiotika, uten hjelp som situasjonen vil true barnets helse.
  3. Nesedråper: nazoneks, collargol, protargol, polydex med fenylefrin og andre. Det er best å begrave disse preparatene etter grundig vask av nasopharynx.
  4. Vitaminbehandling og andre måter å styrke immunforsvaret på.

Hvis likevel narkotika foreskrevet av en lege for behandling av adenoiditt fører til at du tviler, ta råd om å vaske nasopharynx med forskjellige urter. Til dette formål er dekokser av dem enkle nok til å forberede seg: Hakkede urter blandes i like store mengder, 2 spiseskjeer råvarer helles med kokende vann (50 ml), samlingen blir kokt i 10 minutter, infundert i 2 timer, filtrert. Du kan bruke følgende kostnader for å vaske nasopharynx hos barn med adenoiditt:

  • St. John's wort, lyng, coltsfoot, horsetail, calendula;
  • pilgryte, kamille, gulrotfrø, plantain, horsetail, rhizome of slang highlander;
  • Hvite rosenblader, karasj, linfrø, vilde jordbær (løv), lakris rhizom, bjørk;
  • serier, kløver, liten duckweed, calamus rhizome, St. John's wort, malurt.

Foreldre bør forstå at behandling av adenoider med folkemidlene bør bare gjøres for å hjelpe grunnleggende terapi og kun med tillatelse fra den behandlende legen. Spesielt gjelder det fytoterapi, som kan provosere allergiske reaksjoner. Hvis barnet normalt reagerer på bruk av urtedekoder inne, med doktors tillatelse, kan det behandles med visse medisinske preparater (igjen bare i forbindelse med foreskrevet medisinering). For å unngå vanskeligheter med pharyngeal tonsils, må du beskytte dem mot infeksjoner og inflammatoriske reaksjoner, og for dette trenger du effektiv og regelmessig forebygging av adenoiditt.

forebygging

loading...

Forebyggende tiltak for å forebygge barnet adenoiditt inkluderer:

  • skaper en behagelig psykologisk atmosfære for barnet;
  • styrke immuniteten til ulike metoder (befestering, herding, tilslutning til sporten, tilgang til frisk luft, god ernæring og andre faktorer for en sunn livsstil);
  • turer til alpinanlegg;
  • vanlig vask av nasopharynx med urtedekk eller sjøvann;
  • urtemedisin;
  • maksimal beskyttelse mot hypotermi, smittsomme sykdommer og forkjølelse.

Adenoiditt hos barn er en alvorlig sykdom, ledsaget av ubehagelige, smertefulle symptomer og fremkallende flere komplikasjoner når det gjelder helse og fremtidig fysisk utvikling av barnet. Det bør behandles med fullt ansvar for ikke å bringe saken til en lang og noen ganger smertefull behandling.

Barnas helse er svært skjøre, så det må tas særlig forsiktighet med det. Valget av kosmetikk som brukes til hygienisk pleie av barnet er viktig. Dessverre legger de mest kjente produsentene av barnets sjampo og geler syntetiske konserveringsmidler og andre ingredienser til sine produkter som kan akkumulere i kroppen, forårsaker alvorlige helseproblemer, irritasjoner og allergiske reaksjoner.

Uavhengige studier utført på forespørsel fra våre lesere har vist at det russiske selskapet Mulsan Cosmetic produserer all-naturlig kosmetikk. Hennes kosmetiske produkter er helt hypoallergene og trygge for barn og gravide.

Alt dette er bekreftet av de riktige kvalitetssertifikatene og det faktum at holdbarheten til produkter fra Mulsan Cosmetic ikke overstiger 10 måneder. Sistnevnte faktum indikerer at selskapet ikke bruker syntetiske konserveringsmidler, noe som betyr at det kan stole på å ta vare på deg og ditt barn.

Hvordan behandle adenoider i et barn: Barnelege råd

loading...

En av de vanligste sykdommene i øvre luftveiene, som finnes hos barn, kan kalles adenoider. Hvordan behandle patologi av nasopharyngeal mandler hjemme, hvis det blotte øye bare ikke legger merke til dem? Faktisk, uten konsultasjon og regelmessig overvåkning av en spesialist, kan sykdommen ikke bli overvunnet.

Gjennomsnittlig alder for pasienter utsatt for denne sykdommen varierer fra 1-15 år. I dette tilfellet fører oftest med inflammerte mandler til en lege av barnehagebarn, og i løpet av de siste ti årene har det vært en tendens til å diagnostisere sykdommen hos barn under tre år.

Adenoider: sykdom eller normalt?

loading...

Før du forstår hvordan du behandler adenoider i et barn, bør du være oppmerksom på alle mulige årsaker til denne tilstanden, som faktisk ikke kan kalles en sykdom. Mange vet ikke, men adenoider og mandler er de samme organene som utfører immunfunksjoner. Å være "vakter", står ved inngangen til luftveiene, forhindrer de inntrengning av patogener eller skadelige stoffer i lungene. En forstørret mandel er en lokal respons fra kroppen, som forsvarer seg mot angrep fra patogene virus, bakterier, eksosgasser, kjemiske forbindelser i luften, etc. Dette er ikke en patologi, tvert imot er utviklingen av adenoider en indikator på normal immunitet. Videre, i barndommen (opptil ca. 7 år), økes aktivitetene til mandlene, som også ikke bør forårsake alvorlige erfaringer.

Årsaker og symptomer på adenoiditt

loading...

Imidlertid må ikke alle foreldre håndtere dette fenomenet og lære å behandle adenoider hos barn. Barn som lider av ofte forstørrede mandler, har i de fleste tilfeller en genetisk predisposisjon til sykdommen eller konstitusjonelle trekk ved nasopharynx. Og siden sykdommen fortsetter med minimal alvorlighetsgrad, eller til og med fravær, blir appellen til legen utsatt for ubestemt tid. Forstørret mandler forårsaker ikke feber, hoste og rennende nese kan også være fraværende. Ved utvikling av adenoider vil barnet føle seg ubehag ved svelging. Men problemet med å diagnostisere patologi ligger i det faktum at barn i tidlig førskolealder, som er i den største risikogruppen av sykdommen, ikke er i stand til å gjenkjenne symptomene i seg selv og informere foreldrene om dem. For å vise et barn til en lege som vil fortelle deg om det er et problem og hvordan du skal behandle adenoider riktig, er det nødvendig for følgende symptomer:

  • babyen kan nesten ikke puste gjennom nesen;
  • Hans munn er oftest åpen, spesielt under søvnen.
  • ingen rennende nese eller tvert imot lang rhinitt som ikke kan behandles.

Det er ganske logisk å spørre hvorfor da å behandle adenoider, hvis økningen er en normal beskyttende reaksjon i kroppen. I mandlene produseres det nødvendig for ødeleggelse av mikrober lymfocytter. Men behovet for å behandle adenoider er som regel forårsaket av intensiv vekst, noe som kan gi alvorlig ubehag for barnet. I avanserte tilfeller, når forstørrede vev lukker lumen i nasopharynx, kan barn utvikle hørsels-, puste- og svelgforstyrrelser. I fravær av tilstrekkelige terapeutiske tiltak truer adenoid vegetasjon barnet med deformasjon av bitt, forandringer i ansiktets form, utvikling av tale med feil og jevne endringer i blodets kjemiske sammensetning.

Kirurgi for å fjerne adenoider: indikasjoner og kontraindikasjoner

loading...

Hvordan behandle adenoider i et barn på 3, 7 eller 15 år? I alle tilfeller er det bare to alternativer: kirurgisk med en tredje grad av sykdom eller ikke-kirurgisk. Tidlige stadium adenoider blir behandlet med rusmidler.

Fjerning av adenoider forårsaker frykt ikke bare hos barn, men også hos foreldre. I alle fall bør avgjørelsen om kirurgens inngrep gjøres av den behandlende legen. Oftest brukes adenotomi når den vitale aktiviteten til et barn med overgrodde formasjoner er problematisk. I kronisk form av sykdommen (adenoiditt), det er tvert imot anbefalt å behandle adenoider uten kirurgi. Indikasjoner for fjerning av forstørrede mandler er som regel hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, otitis media, tilbakefall av inflammatorisk prosess i nasofarynxen (minst en gang hver tredje måned). Det eneste alternativet for kirurgi kan være sviktet av konservativ behandling, alvorlige brudd på nesepusten, til og med å stoppe det under søvnen.

I tillegg, før behandling av adenoider i et barn kirurgisk, er det viktig å sikre at det ikke foreligger kontraindikasjoner. Adenotomi utføres ikke i tilfelle av:

  • tilstedeværelsen i barnas historie av sykdommer i blod og kardiovaskulær system;
  • kald eller respiratoriske sykdommer;
  • influensaepidemi.

I tillegg kan fjerning av betennte mandler ikke hindre re-vekst av adenoidvev. For å utløse et tilbakefall er den minste ubetydelige delen av adenoiddelen som er igjen av kirurgen tilstrekkelig. Etter fjerning av vev i nasofarynx øker sannsynligheten for blødning, så i flere dager etter inngrep er det viktig å begrense den lille pasientens fysiske aktivitet for å minimere eksponeringen for solen i et tett rom.

Før du behandler adenoider i et barn hjemme, er det nødvendig å konsultere en lege. Spesialisten bør systematisk undersøke pasienten for å overvåke gjennomføringen av medisinske forskrifter. Det er mange måter å bekjempe adenoiditt hos barn uten kirurgi. Følgende er de mest populære og effektive.

Jo bedre å vaske nesen din?

loading...

Uansett graden av sykdom er det viktig å regelmessig skylle og fukte nesepassene. Å utføre denne prosedyren gjør pusten enklere, men det kan utføres ikke oftere enn 4-5 ganger om dagen. Å vaske nesen til barnet ved hjelp av saltløsninger, som selges på apotek eller tilberedes hjemme alene. Matlagingsordningen er elementær: 1 teskje saltvann eller bordssalt for 1 kopp varmt kokt vann. For behandling av et barn er imidlertid nasale legemidler mer foretrukket. Deres fordeler:

  • hundre prosent sterilitet;
  • Den riktige konsentrasjonen (for å behandle nasaladenoider hos barn, er vanligvis 0,67% saltoppløsninger brukt - det er umulig å opprettholde denne andelen hjemme).

Blant stoffene som er vellykket brukt i behandlingen av adenoider hos barn, er det verdt å merke seg:

Tips for å skylle nesepassene med en sprøyte eller sprøyte er helt feil. Det er umulig å lytte til dem hvis foreldrene ikke ønsker å øke risikoen for å utvikle otitis media. Derfor er det ikke anbefalt å skylle nesen til barn i opptil 7 år med slike enheter. Spedbarn og babyer opptil tre år, er det ønskelig å fukte slimhinnen ved hjelp av saltvannsløsning dråpevis. Etter tre til fire år bør man prioritere narkotika i form av en spray. Først når barnet lærer å utøve slim fra nesen, kan Aquamaris eller Dolphin-systemer brukes til mer effektiv vasking.

Vasokonstriktor og antibiotika

loading...

Med utvidede mandler i andre grad, blir bruk av vasokonstriktormedikamenter tilsatt for å fukte slimhinnen og vaske nesen, noe som gjør det mulig å gjenopprette riktig pust og eliminere puffiness. Blant de mange stoffene i denne farmakologiske gruppen er babyer spesielt foreskrevet:

Det er verdt å merke seg: vasokonstrictor nesedråper og sprøyter kan ikke påføres lenger enn 5-7 dager. Denne regelen gjelder ikke bare for behandling av adenoider, men også for andre sykdommer i øvre luftveier hos barn og voksne. Slike rusmidler er vanedannende, noe som kan føre til utvikling av kronisk rhinitt.

I tillegg til vasokonstriksdråper brukes også andre nasale preparater for adenoider i andre grad (for eksempel "Albucid", som har en effektiv bakteriostatisk effekt på nasopharyngeal mucosa). I tilfelle komplikasjoner eller etter kirurgi for å fjerne mandlene, er pasientene foreskrevet antibiotika av amoksicillin-gruppen:

Preparater for behandling av adenoider

loading...

På individuell basis kan legene ordinere ekstra medisiner og gi foreldre spesifikke anbefalinger om hvordan man behandler adenoider hos barn. Komarovsky Ye.O., en kjent barnelege, anbefaler ikke å starte behandling med hormonelle stoffer fra de første dagene av behandlingen. Slike rusmidler har en rekke kontraindikasjoner, og de er derfor nøye foreskrevet til pasienter i alle aldre. De fleste av dem inneholder dexametason, noe som bidrar til å raskt stoppe symptomene selv med langvarig sykdom. Men steroid medisiner er vanedannende og bivirkninger. Barn blir ofte foreskrevet "Sofradex" - det drippes i nesen i 7 dager, hvorefter det anbefales å fortsette med innånding.

Å ha nok erfaring og kunnskap om hvordan å behandle adenoider hos barn uten kirurgi, foreskriver ENT-spesialister noen ganger stoffet Protargol til barnet. Dette verktøyet har vært populært blant leger i mer enn et dusin år. Virkningsprinsippet for nasaldråper "Protargol" er å tørke overflaten av forstørrede mandler og gradvis redusere størrelsen. Dette stoffet anbefales å bruke ved tiltredelse av bakteriell infeksjon. I motsetning til hormonelle dråper er varigheten av Protargol behandling ikke strengt begrenset.

Et annet middel som brukes til å behandle adenoider i et barn er Limfomiozot. Den er også produsert i form av dråper, men i motsetning til de ovennevnte preparater, blir den brukt sublinguelt (dvs. under tungen) i en viss tid før måltidet. Det anbefales ikke å blande dette stoffet med en stor mengde væske. Dosen avhenger av barnets alder og barnets vekt.

Bruk av hydrogenperoksid i betent mandler

Det er andre måter å behandle adenoider hos yngre pasienter. Hjemme kan du bruke den enkleste, men fordi ikke mindre effektive betyr - hydrogenperoksid. Den har antiseptisk, bakteriedrepende og desinfiserende virkning. For fremstilling av medisiner vil det trenge andre komponenter (natron og tinktur av calendula). Alt grundig blandet, og den resulterende sammensetningen drypper nesen til et barn. Prosedyren utføres tre ganger daglig i 1-2 uker. Forresten, du kan erstatte hydrogenperoksid med "klorhexidin" eller "Miramistin".

Ytterligere tiltak for behandling av sykdom

I kombinasjon med den konservative behandlingen av adenoider vil fysioterapi gi et utmerket resultat. For å gjøre barnets pust lettere, foreskrive en fremgangsmåte:

Det antas at når barn har adenoiditt, har Krim og Kaukasus ideelle klimaforhold. Et årlig opphold i disse feriestedene med den reneste fjellluften vil bare være til nytte for krummer. Samtidig bør vi ikke glemme kostholdsbegrensninger. I kostholdet til babyer skal råde ferske grønnsaker, frukt, meieriprodukter. Minimere, og om mulig utelukke, helst kaker og bakverk.

Aromaterapi er en annen måte som barn behandles med adenoider. Vurderinger om ham er kontroversielle. Den negative effekten av prosedyren er oftest funnet på grunn av foreldrenes uvitenhet om deres barns tilbøyelighet til et bestemt produkt. Hvis barnet ikke har en patologisk reaksjon på følgende oljer, kan du sikkert begrave noen av dem i nesepassene. Du kan forsikre deg om at behandlingen er trygg ved hjelp av en enkel allergisk test (test på baksiden av hånden din). Hvis reaksjonen ikke følges, vil slike essensielle oljer være egnet for terapi:

  • lavendel;
  • tea tree;
  • salvie;
  • basilikum.

Du kan dryppe nesen med en av oljene eller en blanding av dem. I sistnevnte tilfelle er det viktig å sikre at det ikke er noen allergi mot noen av komponentene.

Vi lærer å puste gjennom nesen!

For behandling av adenoider hos spedbarn, tyver de til massasje av nakkeområdet, noe som gjør det mulig å forbedre blodstrømmen til karene og vevet i nasopharynx. I tillegg spiller barnets evne til å puste riktig en like viktig rolle. For å lære et barn å puste ordentlig, legger de seg i underkroken med en elastisk bandasje før natt eller dagtid, noe som forhindrer ham i å åpne munnen og tvinger ham til å trekke luft gjennom nesen. Dette bør gjøres til barnet begynner å sove med munnen lukket uten en beholder.

Å vite hvordan du behandler adenoider hjemme med medisiner, glemmer mange mennesker åndedrettsøvelser. Selvfølgelig kan ikke alle babyer gjøre øvelsene. Men det er ikke noe vanskelig i slike treninger. Det er nok å interessere barnet, for å gi det medisinske arrangementet en lekfull form, og alt vil sikkert fungere. Før du begynner, er det viktigste - å tømme barnets nese fra slim. De enkleste øvelsene:

  1. Vi lukker ett nesebor, og på dette tidspunktet er det nødvendig å lage 10 dype pust og utånding. Gjenta deretter prosedyren, og bytt halvparten av nesen. Det er tilrådelig å engasjere seg med babyen i frisk luft.
  2. Også lukk en nesebor, for eksempel, rett. Gratis å puste og hold pusten i noen sekunder. Deretter lukker venstre nesebor, og retten til å slippe ut og puste ut. Gjenta 10 ganger.

Vi behandler adenoider i barnesykdommer

Alternativ medisin anses ikke som mindre effektiv i kampen mot adenoiditt. Folkemidlene er helt trygge for barn, hvis de ikke inneholder komponenter som barnet er intolerant av. Blant verktøyene som er aktivt brukt siden antikken, er de mest effektive:

  • Havtorn olje. Det lindrer betennelse og fukter neseslimhinnen. Før nasal påføring, er det tilrådelig å varme flasken olje i hånden eller i et vannbad. Kursets varighet - 10-14 dager.
  • Rødjuice med honning. Blandingen har en antiseptisk og tørkende virkning. For å forberede dråpene trenger du juice av en råbete og et par teskjeer honning, etter fullstendig oppløsning hvor produktet anses klar til bruk.
  • Eukalyptusinfusjon. Hjelper med å gjenopprette respiratorisk funksjon og forhindrer reproduksjon av patogen mikroflora. Infusjonen er fremstilt fra eukalyptusblad i forholdet mellom: 2 ss. l. råvarer brukt 300 ml kokende vann. Etter en time med infusjon og spenning, gurgle flere ganger om dagen.

Eksperten vil hjelpe deg med å ta en kompetent beslutning om hvordan du behandler adenoider med folkemessige eller farmasøytiske midler. Bare med den utvilsomt implementering av anbefalinger fra ENT lege vil kunne redde barnet fra sykdommen uten kirurgi.

Adenoiditt hos barn - bilder, symptomer og behandlingsanbefalinger

Adenoiditt er en sykdom preget av betennelse i pharyngeal mandler av kronisk eller akutt type.

Siden anatomisk er mandlene lokalisert i svelget, de er praktisk talt usynlige i en normal hals undersøkelse, slik at den inflammatoriske prosessen kan gå ubemerket i lang tid.

Ifølge Komarovsky forekommer adenoiditt hos barn i 80% av tilfellene, siden atrofien av pharyngeal tonsils forekommer i voksen alder, og det oppstår ingen inflammatoriske prosesser.

årsaker til

Hva er det Adenoider (ellers, adenoid vekst eller vegetasjon) kalles hypertrophied nasopharyngeal tonsil. Veksten skjer gradvis.

Den vanligste årsaken til dette fenomenet er hyppige sykdommer i øvre luftveiene (rhinitt, bihulebetennelse, faryngitt, laryngitt, angina, bihulebetennelse og andre). Hver kontakt av kroppen med infeksjonen skjer med aktiv deltakelse av pharyngeal tonsil, noe som øker i størrelse. Etter utvinning, når betennelsen senkes, går den tilbake til sin opprinnelige tilstand.

Hvis barnet i løpet av denne perioden (2-3 uker) blir syk igjen, da det ikke er tid til å gå tilbake til den opprinnelige størrelsen, øker amygdala igjen, men mer. Dette fører til permanent betennelse og en økning i lymfoidvev.

Omfanget av sykdommen

Hvis du ikke finner en lett form i løpet av tiden, og ikke tar tiltak, er adenoiditt en overgang til en akutt form, som er delt inn i flere trinn av økning i pharyngeal tonsils:

  1. Første grad Adenoider vokser og lukker øvre del av bony neseseptum
  2. Andre grad Størrelsen på mandlene dekker to tredjedeler av nesens benete septum.
  3. Tredje grad Nesten alle neseseptum er stengt av adenoider.

Den akutte formen krever umiddelbar behandling, siden det i fremtiden kan bli kronisk adenoiditt, noe som negativt påvirker barnets helse. Forstørrede mandler blir betent og et stort antall bakterier utvikler seg i dem.

Symptomer på adenoiditt hos barn

Manifestasjonen av adenoiditt hos barn kan forårsake en rekke komplikasjoner, så det er svært viktig å oppdage og kurere det i første fase, og her vil kunnskap om symptomene hjelpe oss. Avhengig av scenen og naturen av sykdommen, kan manifestasjoner avvikes betydelig.

Så, tegn på akutt adenoiditt hos barn er som følger:

  • rennende nese og hoste passer;
  • når du kontrollerer halsen, er det en liten rødhet i det øvre vevet;
  • mukopurulent utslipp fra nasopharynx;
  • høy feber;
  • smerte ved svelging;
  • følelse av nesestop
  • hodepine;
  • generell tretthet og tretthet

Kronisk adenoiditt utvikler seg som et resultat av akutt betennelse i adenoider. Hans symptomer er:

  • rennende nese (noen ganger med purulent utslipp);
  • endring i tale og lyd av tale;
  • hyppige forkjølelser og ondt i halsen; nasal tretthet;
  • periodisk otitis (ørebetennelse) eller hørselstap
  • Barnet er sløvt, får ikke nok søvn og puster alltid gjennom munnen.

Barnet lider ofte av virusinfeksjoner. Dette skyldes en reduksjon i immunitet og den konstante sekresjonen av infisert slim hos barn med adenoiditt. Slim strømmer ned på baksiden av svelgen, den inflammatoriske prosessen sprer seg til nedre luftveier.

Kronisk hypoksi og konstant spenning i immunsystemet fører til en forsinkelse i fysisk og mental utvikling. Mangel på oksygen manifesteres ikke bare av generell hypoksemi, men også av underutviklingen av ansiktshodeskallen, spesielt overkjefen, som et resultat av hvilket barnet danner en unormal okklusjon. Mulig deformasjon av ganen ("gotisk" gane) og utvikling av "kylling" bryst. Adenoiditt hos barn fører også til kronisk anemi.

Hva ser adenoiditt ut som hos barn: bilde

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos barn.

diagnostikk

Diagnostikk av adenoider krever ikke bruk av spesifikke metoder og forskning. Basert på en visuell inspeksjon foretar ENT-legen en foreløpig diagnose og bruker om nødvendig ytterligere diagnostiske metoder.

Adenoiditt: årsaker, tegn, diagnose, hvordan å behandle

Adenoiditt er en betennelse i unpaired mandel som ligger ved grensen mellom øvre og bakveggene i nasopharynx. En økning i nasopharyngeal tonsil i størrelser uten tegn på betennelse kalles ganske enkelt adenoider.

Tonsils (kjertler) - øyer med konsentrert subepitelial lymfoid vevsted. I form av tuberkuler stikker de inn i lumen i munnhulen og nesofarynksen. Deres hovedrolle er en barriere på grensen mellom aggressive faktorer (patogener) i omverdenen og kroppens indre miljø.

Den nasopharyngeal tonsil er et uparget organ som sammen med andre (lingual og parret rørformet og palatin) går inn i svelgen lymfatiske ringen.

En viktig forskjell fra andre mandler er dekket av sin flertalls sylindriske cilierte epitel som er i stand til å produsere slim.

I en normal, fysiologisk tilstand, uten ekstra optiske enheter, kan denne amygdala ikke vurderes.

statistikk

Adenoiditt er referert til som barndomssykdommer, siden de hyppigste aldersgruppene for de syke er innen 3-15 år. I enkelte tilfeller diagnostiseres adenoiditt i både eldre og tidlige (opp til bryst) alder. Forekomsten av sykdommen utgjør 3,5-8% av barnepopulasjonen i omtrent like mange lesjoner, både gutter og jenter.

Adenoiditt hos voksne er vanligvis et resultat av underbehandlet betennelse i nasopharyngeal tonsil i barndommen. I tilfeller der symptomene på denne sykdommen utvikles i en voksen for første gang, er det nødvendig å utelukke tumorskader av nasopharynx først, i god tid til spesialisten.

Klassifisering av adenoiditt

I følge sykdommens lengde:

  1. Akutt adenoiditt. Medfølgende og er en av de flere manifestasjoner av andre akutte respiratoriske sykdommer av både viral og bakteriell opprinnelse og er begrenset til omtrent 5-7 dager. Den er preget av catarrale manifestasjoner i det retro-nasale området mot bakgrunnen av episoder av temperaturøkning opp til 39ºі.
  2. Subakutt adenoiditt. Det observeres oftere hos barn med allerede hypertrofierte adenoider. Flere grupper av pharyngeal ring mandler påvirkes. Varigheten av inflammatoriske manifestasjoner er i gjennomsnitt omtrent tre uker. Noen ganger etter utvinning, kan barnet gå tilbake til kvelden økning i kroppstemperatur til subfebrile nivåer (37-38ºС).
  3. Kronisk adenoiditt. Varigheten av sykdommen fra seks måneder og mer. De klassiske symptomene på adenoiditt inkluderer tegn på skade på naboorganene (otitis), betennelse i luftens bihuler (bihulebetennelse, bihulebetennelse i fronten, etmoiditt, sphenoiditt) og luftveisinfeksjoner (laryngitt, tracheitt, bronkitt).

Kliniske og morfologiske typer kronisk betennelse i nasopharyngeal tonsil er følgende former:

  • Catarrhal adenoiditt;
  • Exudativ serøs adenoiditt;
  • Purulent adenoiditt.

En separat klinisk morfologisk enhet bør betraktes som allergisk adenoiditt, som utvikles i kombinasjon med andre manifestasjoner av økt følsomhet i kroppen til noe allergen. Som regel er det begrenset til katarrale manifestasjoner i form av allergisk rhinitt (rhinitt).

I følge alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjoner, forekomsten av de tilstøtende anatomiske strukturer og pasientens tilstand, er følgende typer adenoiditt delt:

  1. overfladisk;
  2. subcompensated;
  3. kompensert;
  4. Dekompensert.

Ved undersøkelse skiller otolaryngologists fire grader adenoiditt, avhengig av størrelsen på nasopharyngeal tonsil og alvorlighetsgraden av nesepusten.

1 grad - hypertrophied tonsil dekker 1/3 av den benete delen av neseseptumet (vomer) eller den totale høyden på nesepassene.

Grad 2 - amygdala dekker opp til 1/2 av den benete delen av neseseptumet.

Grad 3 - Amygdala lukker vomeren med 2/3 langs hele lengden.

Grad 4 - nasale passasjer (choanas) er nesten helt dekket av veksten av mandelen, noe som gjør nasal pusting umulig.

Årsaker og predisponerende faktorer

Hovedårsakene er følgende:

  • Barnets lave immunforsvar, som fører til: avvisning av amming, underernæring, overveiende karbohydrat, i andre tilfeller mangel på vitamin D med kliniske manifestasjoner i form av rickets.
  • Barns tendens til eksodativ type diatese og allergier.
  • Hyppig superkjøling.
  • Miljøfaktorer (industriell luftforurensning, varme uventilerte områder med tørt støv).
  • Kronisk rhinitt og betennelsessykdommer i andre organer i øvre luftveier.

Symptomer på adenoiditt

  1. Rennende nese Manifisert av væske sekreter fra nesen, slim og purulent karakter.
  2. Obstruksjon av nesepusten. Det kan være forbundet med en rhinitt som ser ut til pasienten, men det kan også manifestere seg uten patologisk utladning fra nesen. Hos spedbarn manifesteres dette symptomet ved svak suging av brystet, og til og med fullstendig nektelse å spise. Hos eldre barn, med vanskeligheter med nesepust, endres stemmen. Det blir nasal når de fleste konsonanter i barnets tale blir hørt som bokstavene "l", "d", "b". Samtidig forblir barnas munn stadig åpen. Av denne grunn blir nasolabial-foldene jevnet og ansiktet tar et apatisk utseende. I det kroniske løpet av adenoiditt forstyrres dannelsen av ansiktsskjelettet i slike tilfeller:
    1. Den harde ganen er lagt smal, med et høyt sted;
    2. overkjeven endrer sin form og bitt er ødelagt på grunn av fremspring fremspringene, som i en kanin.

    Dette fører til et vedvarende brudd på uttalen av lyder (artikulasjon) i fremtiden.

  3. Smertefulle opplevelser i de dype delene av nesen. Naturen deres og intensiteten er forskjellig: fra svakt skrape og kile, til intense smerter av undertrykkende natur, til en følelse av hodepine uten en klar lokalisering av kilden. Nesesmerter øker med svelgerbevegelser.
  4. Hoste. Hoste med adenoiditt oppstår oftere om natten eller om morgenen og er paroksysmalt i naturen. Det er provosert ved å kvele slim og pus, hvor utstrømningen gjennom nesepassene er vanskelig.
  5. Snorking, høyt hvesenhet under søvnen. Søvn i slike tilfeller blir overfladisk, rastløs, ledsaget av forferdelige drømmer. Dette tegn på adenoiditt begynner å forekomme allerede med adenoider av den første graden, når selv i våkne tilstand er det ingen åpenbare tegn på brudd på nesepusten.
  6. Økt kroppstemperatur. Mest karakteristisk for akutt adenoiditt, der det oppstår plutselig, blant "fullstendig velvære", stiger til 39 ° C og over, ledsaget av tegn på alvorlig generell forgiftning (svakhet, hodepine, mangel på appetitt, kvalme etc.). Med subakut og kronisk betennelse i nasopharyngeal tonsil, stiger temperaturen sakte, sammenlignet med andre lokale manifestasjoner av adenoiditt.
  7. Redusert hørsel og øre smerte. Vises når betennelse sprer seg til tubal mandler.
  8. Forstørrelsen og ømheten av de submandibulære og livmorhalske lymfeknuter, som begynner å palpere i form av baller som ruller under huden.
  9. Endringer i atferd. Barnet, spesielt i kronisk adenoiditt, blir trist, likegyldig. Hans skoleprestasjon er kraftig redusert på grunn av økt tretthet og redusert oppmerksomhet. Han begynner å ligge igjen i sin mentale og fysiske utvikling fra sine jevnaldrende.
  10. Feil for utvikling av benbunnen av brystet. Det utvikler seg hos barn med kronisk adenoiditt og er forårsaket av endringer i inspiratoriske og ekspiratoriske volumer. Den bærer navnet på "kyllingbryst" (brystkreft i sidene komprimert, med brystbenet som strekker seg fremover over den felles overflaten av den fremre veggen av typen "kvel").

Diagnosen, i tillegg til de nevnte klager, bekreftes ved undersøkelse av halsen ved hjelp av spesielle speil. I tillegg kan legen bruke fingerundersøkelsen av nasopharynx for å bestemme alvorlighetsgraden av adenoiditt.

Det er noen vanskeligheter med å diagnostisere denne sykdommen når det oppstår i et barns barndom, på grunn av at manifestasjoner av alvorlig forgiftning, høy feber, som tilskrives hans avslag på å spise, kommer i forgrunnen. I dette tilfellet bidrar de forstørrede lymfeknutene i nakke- og submandibulære regionen til å lede det diagnostiske søket til riktig vei. Denne alderen preges av overgangen av sykdommen til kronisk form med hyppige tilbakefall (eksacerbasjoner).

I en eldre alder må adenoiditt skille med sykdommer som:

  • Hoanal polyp;
  • Juvenile angiofibroma;
  • Medfødte utviklingsfeil (nasopharyngeal insufficiency, krumning av neseseptumet, turbinat hypertrofi);
  • Cicatricial prosesser etter operasjon på organene i øvre luftveier;
  • Tumorsykdommer i lymfoide vev.

Adenoiditt behandling

Som anbefalt av Dr. Komarovsky, bør behandling av adenoiditt hos barn begynne når de første symptomene på sykdommen eller mistenkelsen forekommer.

Dette skyldes hovedsakelig risikoen for komplikasjoner i hjertet og nyrene når sykdommen går fra akutt til kronisk.

Behandling av betennelse i adenoider 1 og 2 grader er begrenset av konservative metoder.

Det tar sikte på å fjerne ødem av lymfoidvevet, redusere følsomheten overfor allergener, bekjempe patologisk mikroflora (virus og mikrober), forbedre immunstatusen.

Dette oppnås ved en rekke tiltak.

  1. Climatotherapy. Å være barn på sommerferie på Krim og på Sortehavskysten i Kaukasus har en gunstig effekt på hans utvinning fra adenoiditt, og har også en utprøvd forebyggende effekt som forhindrer forekomsten av denne sykdommen.
  2. Godkjennelse av antihistaminer (Suprastin, Pipolfen, etc.) og kalsiumglukonat.
  3. Anti-inflammatoriske stoffer (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol, etc.).
  4. Antibiotika. Utnevnt med ekssudativ-serøs og purulent adenoiditt med alvorlige symptomer på forgiftning, samt med forverring av kronisk adenoiditt, under hensyntagen til det påståtte patogenet.
  5. Lokale effekter på adenoider:
    1. Vasokonstrictor-dråper (Nafazolin, Xylin); antiseptika (Protargol, Bioparox, etc.);
    2. Innånding ved bruk av fondene som er oppført;
    3. Pumpe slim (hos spedbarn);
    4. Fysioterapi (kvarts og laser terapi lokalt på kjertlene, elektroforese og diametri med bruk av rusmidler på regionale lymfeknuter).
  6. Multivitaminkomplekser og forebygging av rickets.
  7. God ernæring med tilstrekkelig protein-karbohydratforhold. I tilfeller av allergisk adenoiditt og en tendens til diatese er det nødvendig å fjerne matvarer som kan forårsake denne reaksjonen fra et barns kosthold: sitrusfrukter, nøtter, jordbær, kakao, sjømat.

Folkemedisiner for behandling av adenoiditt er begrenset til tilsetning av urter ved innånding med antimikrobiell virkning (kamille, salvie).

I tillegg benyttes profylaktisk bruk av nesvask med saltvannsløsning (1 ss salt per 1 liter vann) og våt komprimerer på halsen ved bruk av kaldt vann.

Tidligere ble såkalt "eggnog" mye brukt for å lindre åndedrett og lindre betennelsesprosesser, som besto av varm melk (0,5 l), honning (1 teskje), rå egg og smør. Denne blandede cocktailen i oppvarmet form i små sip var full i løpet av dagen. Imidlertid er dens effektivitet kontroversiell og berettiget bare som en lokal termisk effekt på nasopharynx i gjenopprettingsperioden.

Kirurgisk behandling av adenoiditt (adenoidektomi) brukes til hypertrofi av adenoider 2 grader og høyere.

Operasjonen består i mekanisk fjerning av forstørret kjertel og dets vekst med et spesielt Beckmann-adenotom, som har forskjellige størrelser avhengig av pasientens alder.

Intervensjonen utføres både ved hjelp av lokalbedøvelse og under generell anestesi.

En time eller to etter adenoidektomi, kan pasienten slippes ut fra medisinske senter.

De første fem dagene etter operasjonen ble det anbefalt å ta avkjølt flytende mat, iskrem er tillatt. I de følgende dagene fjernes temperaturgrenser.

Indikasjoner for kirurgi:

  • Alvorlig nesepust
  • Begynnende deformitet av ansiktsskjelettet og brystet;
  • Hørselshemmede på grunn av hypertrofi av nasopharyngeal tonsil;
  • Tilgjengelige kroniske inflammatoriske sykdommer i andre organer i øvre luftveier.

Absolutte kontraindikasjoner til kirurgi:

  1. Forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet;
  2. Juvenile angiofibroma;
  3. Tumorsykdommer i blodet;
  4. Hjertesykdom med uttalt manifestasjoner av sirkulasjonsfeil.

Relative kontraindikasjoner til adenoidektomi:

  • Akutte smittsomme sykdommer hos barn;
  • Hudsykdommer i ansiktet;
  • Ufordelaktig epidemisituasjon (influensapidemi, tilfeller av meslinger i barneholdet kort før den planlagte operasjonen).

I disse tilfellene utføres operasjonen etter en tid (1-2 måneder), etter eliminering av risikofaktorer.

Den gunstigste alder for fjerning av adenoid er perioden 5-7 år.